Kepada,

Yth.
di
RSUD Gambiran Kediri

Dengan Hormat,
Melalui surat ini, saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Asti Yumna Adiningrum
NIM :
Program Studi : Matematika
Fakultas : Fakultas Sains dan Teknik
Mengajukan izin dan permohonan maaf karena tidak dapat mengikuti mata kuliah Teori
peluang pada hari Rabu, 14 Mei 2014 karena saya harus menghadiri acara pernikahan
kakak kandung saya di Garut. Mengingat pentingnya acara tersebut maka saya mohon
agar Bapak dapat memberikan izin kepada saya.

Mengenai materi kuliah dan tugas yang mungkin akan diberikan, saya siap
menerimanya dan akan berkoordinasi dengan teman yang mengikuti perkuliahan
tersebut.

Demikian surat izin ini saya buat agar dapat dimaklumi, dan atas izin yang diberikan
saya ucapkan terima kasih.

Bandung, 13 Mei 2014

Mahasiswa yang bersangkutan

Choirunnisa