195 647 1 PB - En.id PDF
195 647 1 PB - En.id PDF
*
Korespondensi:
Santoso
Magister Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro
E-mail: santhaydar@gmail.com
ABSTRAK
Latar Belakang: Kepuasan kerja mempengaruhi kualitas layanan kesehatan di rumah sakit. Namun, kepuasan kerja perawat yang rendah ada dalam
literatur dan dipengaruhi oleh berbagai faktor, termasuk pengawasan. Dengan demikian, model pengawasan reflektif dianggap efektif dalam
meningkatkan kepuasan kerja perawat.
Objektif: Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh model pengawasan reflektif terhadap kepuasan kerja perawat.
Metode: Ini adalah penelitian eksperimental semu dengan desain kelompok kontrol yang dilakukan antara Mei-Juli 2017 di Rumah Sakit Tugurejo dan
rumah sakit Dr. Moewardi. Ada enam puluh delapan perawat yang dipilih menggunakan purposive sampling, dengan 34 perawat yang ditugaskan dalam
kelompok eksperimen dan kontrol. Data dikumpulkan menggunakan kuesioner dan kemudian dianalisis dengan paired t-test.
Hasil: Uji t berpasangan diperoleh nilai p 0,000, yang menunjukkan bahwa model supervisi reflektif memiliki pengaruh signifikan terhadap
kepuasan kerja perawat.
Kesimpulan: Model pengawasan reflektif berpengaruh signifikan dalam meningkatkan kepuasan kerja perawat. Oleh karena itu, model ini dapat
diterapkan oleh perawat kepala untuk meningkatkan indikator hasil perawat, terutama untuk kepuasan kerja perawat.
PENGANTAR
Layanan keperawatan memainkan peran penting dalam sumber daya sebagai jumlah terbesar dalam perawatan
mewujudkan layanan kesehatan lengkap di rumah sakit. Namun, kesehatan. 1 Jumlah perawat di Indonesia lebih dari
itu membutuhkan sumber daya manusia yang profesional, jumlah petugas kesehatan lainnya,
termasuk menyusui sekitar 50-60% dalam
rumah sakit dan memiliki 24 jam jam kerja bekerja di Amerika Serikat, Kanada, Inggris dan
melalui tugas shift, jadi Jerman. Studi sebelumnya telah menunjukkan
perawat peran berkontribusi besar di
bahwa kepuasan kerja perawat dipengaruhi oleh
meningkatkan kualitas layanan kesehatan. 2
beberapa faktor, seperti kelelahan, rotasi,
Kementerian Kesehatan menyatakan bahwa jumlah
perawat di Indonesia mencapai 237.181 perawat. 3 pekerjaan
menekankan 14,15, kerja iklim,
administrasi, konflik rendah, dukungan kepemimpinan 16,
Salah satu upaya untuk meningkatkan kualitas faktor manajemen organisasi,
pelayanan kesehatan adalah dengan menetapkan gaji faktor, kerja
indikator kualitas utama di bidang manajerial, seperti kondisi 17, pekerjaan, usia, lama bekerja, dan
karakteristik pribadi 18
kepuasan kerja karyawan / perawat. Wijono, D 4 menyatakan
bahwa kepuasan perawat dan pasien harus dan manajerial kompetensi dari itu
dievaluasi karena kepuasan kerja sangat pemimpin. 19,20 Jayasuria R. et al 21 dan Mayasari A 22 juga
menyarankan bahwa faktor pengawasan berpengaruh
berpengaruh dalam meningkatkan kualitas rumah
pada kepuasan kerja perawat. Penelitian di Amerika
sakit sehingga tujuan organisasi dapat tercapai.
Serikat dengan 72 perawat mengindikasikan bahwa
Kepuasan kerja perawat menurut Manojlovich M, faktor yang paling berpengaruh pada kepuasan kerja
Spence Laschinger HK 5 adalah dukungan pengawasan, sebagai aktivitas dalam
fungsi manajemen. 23
pengaruh model supervisi reflektif terhadap manajemen agar penilaian kemampuan perawat
kepuasan kerja perawat. kepala dalam model pengawasan reflektif adalah
obyektif. Sementara pada kelompok kontrol, dua
bangsal tidak diberi model pengawasan reflektif.
METODE
Rancangan
Ini adalah penelitian eksperimental semu dengan desain Instrumen
kelompok kontrol. Kuisioner digunakan untuk pengumpulan data,
yang terdiri dari
Pengaturan kuesioner karakteristik demografis termasuk usia,
Penelitian ini dilakukan antara Mei-Juli 2017 di jenis kelamin, waktu kerja, pendidikan, dan status
dua rumah sakit milik Pemerintah Jawa Tengah, perkawinan; dan kuesioner kepuasan kerja perawat,
yaitu Rumah Sakit Tugurejo dengan 45 pernyataan tidak menyenangkan yang
sebagai tempat terdiri dari pernyataan positif (31 pernyataan) dan
kelompok eksperimen dan Dr. Moewardi untuk kelompok pernyataan negatif (15 pernyataan), menggunakan
kontrol. skala 4 poin-Likert mulai dari 1 = Sangat Tidak
Setuju, 2 = Tidak Setuju, 3 = Setuju, dan 4 = Sangat
Populasi dan Sampel Target Setuju. Setiap peserta diminta untuk mengisi
Populasi dalam penelitian ini adalah praktisi perawat.
Ada enam puluh delapan perawat yang dipilih itu
menggunakan purposive sampling, dengan 34 perawat kuesioner memberikan tanda daftar-dicentang
yang ditugaskan dalam kelompok eksperimen dan (√). Kuesioner kepuasan kerja diadopsi dari
kontrol. Kriteria inklusi adalah perawat tetap (perawat instrumen Siagian, yang dimensinya terdiri dari:
tidak dikontrak) yang memiliki pengalaman kerja minimal otonomi dalam pekerjaan, variasi tugas, identitas
2 tahun, sedangkan kriteria eksklusi adalah perawat yang pekerjaan, kepentingan pekerjaan, dan umpan
tidak bertugas atau perawat yang melanjutkan balik. Uji reliabilitas dan validitas instrumen telah
pendidikan. dilakukan di Indonesia dengan hasil bahwa
instrumen ini valid dan andal, dengan cronbach
alpha 0,969 (> r-tabel 0,349).
Intervensi
Pada kelompok eksperimen, intervensi
dilaksanakan dalam pelatihan supervisi model
reflektif 7 hari yang disediakan oleh tim Analisis data
manajemen keperawatan. Pelatihan terdiri dari Untuk memeriksa keseragaman dari
pengiriman materi tentang manajemen karakteristik peserta dalam hal usia dan waktu kerja, uji
dan reflektif Mann Whitney digunakan; sedangkan jenis kelamin,
model pengawasan pada 1 st hari, pengawasan tingkat pendidikan, dan status responden menggunakan
pengawasan model reflektif pada 2 nd hari sampai 6 th hari, uji Chi Square. Untuk menguji pengaruh model
dan menerapkan model reflektif pengawasan di tiga pengawasan reflektif perawat kepala terhadap
bangsal yang dipilih. Hambatan dalam penelitian ini kepuasan perawat, paired t-test digunakan.
adalah bahwa para peneliti tidak dapat melakukan
Kedokteran, Universitas Diponegoro dengan nomor 0,975, yang menunjukkan bahwa tidak ada
izin etis 147 / EC / FK- RSDK / IV / 2017. Sebelum perbedaan dalam karakteristik usia responden
pengumpulan data, setiap responden telah antara kedua kelompok, mirip dengan masa kerja
menandatangani informed consent. yang tidak ada perbedaan antara kedua
kelompok dengan p-value 0,774. Rata-rata masa
kerja dalam kelompok eksperimen adalah 5,06
dan pada kelompok kontrol adalah 5,82.
HASIL
bisa dikatakan
Itu
Tabel 1 menunjukkan bahwa rata-rata usia pada kelompok karakteristik usia dan masa kerja dalam
eksperimen adalah 30,15 dan pada kelompok kontrol kelompok eksperimen dan kontrol adalah
adalah 31,20 dengan nilai p homogen.
Tabel 1. Uji homogenitas karakteristik responden berdasarkan usia dan masa kerja dalam kelompok
Maks
Berarti SD Berarti SD Min-Max nilai p
Tabel 2 menunjukkan bahwa jenis kelamin mayoritas latar belakang pendidikan responden
Karakteristik pada kelompok eksperimen terdiri dari 22 dalam kelompok kontrol adalah Diploma III
perempuan (64,7%) dan 12 laki-laki (35,3%), (64,7%) dan tingkat sarjana (35,3%) dengan nilai p
sedangkan kelompok kontrol terdiri dari 21 perempuan 0,220, yang menunjukkan bahwa tidak ada
(61,8%) dan 13 laki-laki (38,2%). Hasil uji Chi-square perbedaan dalam
adalah ciri dari mendidik
0,801, yang menunjukkan bahwa karakteristik latar belakang antara kedua kelompok. Sebagai tambahan,
gender antara kedua kelompok itu homogen. Ini tidak ada perbedaan status perkawinan
juga ditunjukkan dalam percobaan dalam eksperimen dan kelompok kontrol dengan
kelompok ada 17 p-value 0,770. Sebagian besar responden menikah,
responden (50%) memiliki latar belakang tingkat dengan 76,5% pada kelompok eksperimen dan 79,5%
diploma dan 50% lainnya memiliki latar belakang pada kelompok kontrol.
tingkat sarjana, sedangkan
Tabel 3. Kepuasan kerja perawat sebelum dan sesudah model pengawasan reflektif di
kelompok eksperimen dan kontrol (N = 68)
Kelompok Berarti SD Min-Max nilai p
Pra Percobaan 82.65 20.46 52-135
0,000
Kontrol 113.03 20,73 66-135
Pos Percobaan 158.67 12.12 133-178
0,000
Kontrol 114.79 20,06 67-135
Tabel 3 menunjukkan itu pekerjaan yang berarti 158.67 dan pada kelompok kontrol adalah
skor kepuasan sebelum intervensi pada kelompok 114.79. Hasil uji Mann Whitney menunjukkan nilai p
eksperimen adalah 82,65 dan pada kelompok 0,000, menunjukkan bahwa ada perbedaan yang
kontrol adalah 113,03. Mann Whitney digunakan signifikan dalam kepuasan kerja perawat setelah
karena distribusi data yang tidak normal dengan diberikan intervensi
nilai p 0,000, yang menunjukkan bahwa ada antara kelompok intervensi dan kontrol. Namun,
perbedaan kepuasan kerja perawat sebelum rata-rata pekerjaan
diberikan intervensi antara kelompok eksperimen kepuasan pada kelompok intervensi lebih tinggi dari
dan kontrol. Sedangkan nilai rata-rata kepuasan rata-rata pada kelompok kontrol. Ada peningkatan
kerja responden setelah intervensi pada kelompok pekerjaan yang signifikan dalam kelompok eksperimen.
eksperimen adalah
Tabel 4. Pengaruh model pengawasan reflektif pada kepuasan kerja perawat menggunakan Paired t-test
(N = 68)
Berarti Maks. Berarti
Kelompok SD SD Min - maks nilai p
(pretest) Maks (posttest)
Percobaan 82.65 20.46 52-135 158.67 12.12 133-178 0,000
Kontrol 113.03 20.73 66-135 114.79 20.06 67-135 0,000
Tabel 4 menunjukkan rata-rata kepuasan kerja dan hasilnya diperoleh nilai p 0,000, yang
perawat dalam kelompok eksperimen sebelum menunjukkan itu Reflektif
intervensi 82,65 dan setelah intervensi 158,67. Model Supervisi memiliki pengaruh signifikan terhadap
Paired t-test digunakan karena distribusi data kepuasan kerja perawat pada kelompok eksperimen.
normal,
Tabel 5. Analisis perbedaan kepuasan kerja perawat setelah diberikan intervensi dalam
kelompok eksperimen dan kontrol menggunakan Mann Whitney Test (N = 68) Group
Berarti SD Min-Max nilai p
Percobaan 76.02 15.30 36-91 0,000
Kontrol 1.76 2.74 1-8
Tabel 5 menunjukkan bahwa perbedaan rata-rata kepuasan perbedaan signifikan dalam nilai rata-rata perawat
kerja perawat sebelum dan sesudah intervensi pada kepuasan kerja setelahnya diberikan
kelompok eksperimen adalah intervensi antara kedua kelompok. Model supervisi
76,02 dan pada kelompok kontrol adalah 1,76. Uji reflektif terbukti mempengaruhi dan meningkatkan
Mann Whitney menunjukkan nilai-p kepuasan kerja perawat dalam kelompok
0,000, yang mengindikasikan bahwa ada a eksperimen.
penjadwalan. 38 Manajer harus dapat memahami apa yang untuk desain pekerjaan yang diberikan kepada karyawan, dengan
harus dilakukan untuk menciptakan kepuasan kerja cara ini perawat mendapat tantangan yang lebih positif untuk
karyawan. 39 Menurut analisis peneliti, rendahnya kepuasan meningkatkan kemampuan dan keterampilan mereka melalui
kerja perawat dapat dilihat dari kurangnya otonomi perawat arahan, bimbingan, dan umpan balik yang dilakukan oleh perawat
dalam pekerjaan, tidak ada berbagai tugas, kurangnya kepala. Alam menyatakan bahwa kepuasan yang dirasakan
penghargaan, dan umpan balik yang buruk dari kepala dengan memiliki berbagai tugas yang menantang dan tidak rutin
perawat, sehingga menurunkan semangat dalam pekerjaan akan lebih dapat membantu karyawan untuk melihat peluang itu
dan menyebabkan rasa ketidakpuasan.
tumbuh di
organisasi, sehingga dapat meningkatkan kepuasan
kerja. 38 Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa
Namun, model pengawasan reflektif dalam penelitian perbedaan dalam kepuasan kerja perawat antara
ini menunjukkan hasil yang baik dalam kepuasan eksperimen dan kelompok kontrol dipengaruhi oleh
kerja keperawatan. Ini konsisten dengan pendapat faktor fungsi manajemen dimulai dengan baik oleh
Lewis 40, yang menunjukkan bahwa perawat akan kepala perawat melalui model pengawasan reflektif.
meningkatkan kemampuan kepala perawat sebagai teori dan praktik, dengan membuat rencana tindak
manajer lini pertama sehingga mampu melakukan tugas lanjut dari hasil analisis masalah yang dibahas dengan
kepala perawat. Dalam kegiatan ini perawat berbagi
dan fungsinya dengan baik. Hasibuan 45 berpendapat
informasi tentang pengalaman, mengungkapkan
bahwa pelatihan adalah upaya untuk meningkatkan
perhatian, dan mencari klarifikasi tentang rencana
kapasitas teknis, teoritis dan konseptual dan moral kerja atau intervensi. 47
sesuai dengan kebutuhan pekerjaan atau posisi.
Perawat kepala setelah diberikan intervensi dapat
memainkan fungsi manajemen dengan baik dan
Menurut analisis peneliti, peningkatan kepuasan
menerapkan model pengawasan reflektif. kerja perawat disebabkan oleh penerapan model
pengawasan reflektif yang baik. Kepala perawat
dalam model ini mampu membuat desain kerja
sebagai bagian dari fungsi manajemen, dimulai
Aktivitas model pengawasan reflektif dengan jelas
dilaksanakan oleh kepala perawat melalui tiga pekerjaan
tahap, yaitu refleksi, analisis, dan perubahan. 46 Dalam deskripsi dan bervariasi sesuai dengan kompetensi
proses refleksi, perawat. Sistem pembagian kerja yang jelas juga dapat
kepala perawat menyediakan sebuah mendorong otonomi dalam pekerjaan. Otonomi adalah
kesempatan bagi perawat untuk merefleksikan pemupukan rasa tanggung jawab atas pekerjaan seseorang
pengalaman klinis sebagai bentuk dukungan positif dan hasilnya. Perawat yang diberi tanggung jawab untuk
yang diberikan oleh perawat kepala dan rekan menerapkan asuhan keperawatan akan menumbuhkan
kerja. Setelah proses refleksi tercapai, maka harga diri dan meningkatkan kepuasan; dan sebaliknya
proses analisis dilakukan. Proses analisis dalam dengan kontrol berkelanjutan dan pengawasan ketat, dapat
model ini mengharuskan kepala perawat untuk mengakibatkan apatis rendah dan kinerja kerja. Kepuasan
dapat mendorong pengembangan pribadi perawat akan dirasakan oleh perawat dengan kebebasan untuk
kepuasan. Penelitian Geleto A et al 17 juga menemukan 6. Robbins SP, Hakim TA. Perilaku organisasi. Edisi
bahwa selain faktor manajemen, penghargaan juga Bahasa Indonesia. Jakarta.
mempengaruhi kepuasan kerja perawat; dan Li L et al 50 PT. Indeks Kelompok
dan Asegid A 51 menemukan bahwa salah satu Gramedia. 2006
penyebab kepuasan kerja adalah faktor tunjangan / 7. Handoko TH. Manajemen Personalia &
gaji. Sumberdaya Manusia Cetakan kel
15. Yogyakarta: BPFE. 2001
8. Mangkunegara AAAP. Manajemen
sumber daya manusia perusahaan:
KESIMPULAN Remaja Rosdakarya; 2000
9. Swansburg RC, Swansburg RJ.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa model Pengantar manajemen dan kepemimpinan
pengawasan reflektif yang diterapkan oleh perawat untuk manajer perawat: Jones & Bartlett
kepala terbukti meningkatkan kepuasan kerja perawat. Belajar; 2002.
Oleh karena itu, kepala perawat dapat menerapkan 10. Pietersen C. Kepuasan kerja
model sebagai upaya untuk meningkatkan fungsi staf perawat rumah sakit. Jurnal SA
manajemen, terutama untuk meningkatkan kepuasan Manajemen Sumber Daya Manusia.
kerja perawat. 2005; 3 (2): 19-25.
11. Selebi C, Minnaar A. Kepuasan kerja di antara
perawat di rumah sakit umum di Gauteng. Curationis.
2007; 30 (3): 53-
REFERENSI 61.
12. Noras JU, Sartika RAD.
1. Ilyas Y. Perencanaan SDM rumah sakit: Perbandingan Tingkat Kepuasan Kerja
teori, metoda, dan formula: Perawat dan Kepuasan Pasien.
Pusat Kajian Ekonomi Kesehatan, Fakultas Kesmas: Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional. 2012;
Kesehatan Masyarakat; 6 (5): 234-240.
2000 13. Baumann A. Latihan positif
2. KKR Indonesia. Profil Kesehatan Indonesia lingkungan: Tempat kerja berkualitas = informasi
tahun 2013 Jakarta: Depkes RI. 2014 perawatan pasien yang berkualitas dan kit alat
tindakan ', Dewan Internasional
3. Indonesia KKR. Perawat Perawat, Jenewa. Jenewa
unggul tenaga kesehatan. 2011; (Swiss) ISBN. 2007: 09-95040.
http://www.depkes.go.id/article/view/ 1505 / 14. Ge C, Fu J, Chang Y, Wang L. Faktor
perawat-memenangkan-tenaga- berkaitan dengan pekerjaan
kesehatan.html Diakses 3 Mei, kepuasan antara Cina
2017 petugas kesehatan masyarakat: studi cross-sectional.
4. Wijono D. Manajemen mutu pelayanan Kesehatan masyarakat BMC.
kesehatan. Airlangga 2011; 11 (1): 884.
UniversitasTekan. 1999. 15. Ho WH, Chang CS, Shih YL, Liang RD. Efek
5. Manojlovich M, Laschinger HKS. Hubungan rotasi pekerjaan dan stres peran
pemberdayaan dan karakteristik kepribadian di antara perawat di pekerjaan
yang dipilih dengan kepuasan kerja kepuasan dan organisasi
keperawatan. Jurnal Keperawatan komitmen. Penelitian layanan kesehatan BMC. 2009;
Administrasi. 9 (1): 8.
2002; 32 (11): 586-595.
kepuasan kerja perawat di instalasi rawat 42. Siagian SP. Manajemen sumber daya manusia.
inap RSUD Gunung Jati Cirebon. 2014
Makara, Kesehatan 43. Sugiharto S. Pengaruh infus rimpang
2005; 9 (1): 1-8. temulawak (Curcuma xanthorrhiza)
33. Juliati BB. Hubungan karakteristik terhadap kadar hemoglobin dan jumlah
Rumah Sakit Pelni Petamburan Jakarta eritrosit tikus putih yang
2002, FKM-UI; 2002. diberi larutan timbal nitrat & 91; PbNO3)
2 & 93. Jurnal Penelitian Biologis. 2012; 10
(1): 53-57.
34. Rosales RA, Labrague LJ, Rosales GL. 44. Nugroho SHP, Sujianto U. Supervisi Kepala
Perawat kepuasan kerja dan Ruang Model Proctor untuk meningkatkan
habis terbakar: Apakah ada hubungannya? Pelaksanaan
Jurnal Internasional Studi Perawatan Lanjut. Keselamatan Pasien. Jurnal
2013; 2 (1): 1. Keperawatan Indonesia.
35. Curtis EA. Kepuasan kerja: survei perawat di 2017; 20 (1): 56-64.
Republik Irlandia. 45. Hasibuan MSP. Manajemen dasar, pengertian
Internasional perawatan ulasan. dan masalah. Jakarta: Bumi Aksara. 2006
2007; 54 (1): 92-99.
36. Suyanto S, Kep M. Mengenal Kepemimpinan 46. Lynch L, Hancox K, Happell B, Parker J. Supervisi
dan Manajemen Keperawatan di Rumah klinis untuk perawat: John Wiley & Sons;
Sakit. Mitra Cendikia: Jogjakarta. 2008 2009
47. Billings DM, Halstead JA. Pengajaran
37. Karanikola MN, Papathanassoglou ED, dalam Nursing-E-Book: Panduan untuk
Giannakopoulou M, Koutroubas Fakultas: Ilmu Kesehatan Elsevier;
A. Percontohan eksplorasi hubungan antara diri - penghargaan 2015
dan kepuasan profesional dalam perawat Rumah 48. Khalid K, Salim HM, Loke SP. Dampak
Sakit Hellenic. penghargaan dan motivasi pada kepuasan
Jurnal dari Perawatan kerja di industri utilitas air.
Pengelolaan. 2007; 15 (1): 78-90. Kertas disajikan di:
38. Alam MM, Mohammad JF. Tingkat kepuasan Konferensi Internasional tentang Manajemen
kerja dan niat untuk pergi di antara perawat Keuangan dan Ekonomi,
Malaysia. Jurnal Kecerdasan Bisnis. 2010; 3 IACSIT Tekan. Singapore2011.
(1): 123- 49. Aktar S, Uddin MZ, Sachu MK. Dampak
137. penghargaan pada kepuasan kerja dan
39. Wibowo SE, Phil M. Manajemen kinerja. Raja kinerja karyawan di
Grafindo Persada, Jakarta. 2007 Bangladesh: Analisis komparatif antara
farmasi dan
40. Lewis D. Banyak faktor yang mempengaruhi kepuasan industri asuransi. Internasional
kerja RN Rumah Sakit. 2007 Jurnal Penemuan Bisnis dan Manajemen. 2013;
41. Brunero S, Stein-Parbury J. Efektivitas 2 (8): 1-8.
supervisi klinis dalam keperawatan: tinjauan 50. Li L, Hu H, Zhou H, et al. Stres kerja, motivasi
literatur berdasarkan bukti. Jurnal Australia kerja dan pengaruhnya terhadap
kepuasan kerja di
Maju Perawatan, Itu. petugas kesehatan komunitas: survei lintas
2008; 25 (3): 86. seksi di Cina. BMJ terbuka.
2014; 4 (6): e004897.
51. Asegid A, Belachew T, Yimam E. Faktor-faktor yang Kutip artikel ini sebagai: Santoso, Sari RK,
mempengaruhi kepuasan kerja dan antisipasi Anggorowati. Model Supervisi Visi Reflektif: Upaya
pergantian di antara perawat di fasilitas kesehatan Meningkatkan Kepuasan Kerja Perawat . Jurnal
umum zona Sidama, Ethiopia Selatan. Penelitian Keperawatan Belitung 2017; 3 (5): 496-507
dan praktik keperawatan. 2014; 2014