PERSETUJUAN

Karya tulis ilmiah ini telah disetujui untuk dipertahankan pada seminar ujian

“ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.D P1A0 DENGAN POST PARTUM

ANEMIA BERAT DAN PREEKLAMSIA DI RUMAH

SAKIT UMUM DAERAH CIBABAT KOTA

CIMAHI ”

Pada tanggal : 30 April 2018

Nama Mahasiswa : Popy Pramudia Wati

NPM : 211115020

Program Studi : Keperawatan (D-3)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Cimahi

Pembimbing I Pembimbing II

Hemi Fitriani, M.Kep., Ns.Kp.Kep.Mat Dr. Yayat Suryati, S.Kep.,M.Kep

i
ii
 PERNYATAAN

Saya menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “ASUHAN

KEPERAWATAN PADA Ny.D P1A0 DENGAN POST PARTUM ANEMIA

BERAT DAN PREEKLAMSIA DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CIBABAT

KOTA CIMAHI ” ini, sepenuhnya karya sendiri. Tidak ada bagian di dalamnya

yang merupakan plagiat dari karya orang lain dan saya tidak melakukan

penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika

keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan

Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko/sanksi yang dijatuhkan

kepada saya apabila kemudian hari ditemukan adanya pelanggaran terhadap

etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian

karya saya ini.

Cimahi, 30 April 2018

Yang membuat pernyataan

Popy Pramudia Wati

NPM: 211115020

iii
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN (D-III)
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI CIMAHI
2018
POPY PRAMUDIA WATI
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.D P1A0 DENGAN POST PARTUM
ANEMIA BERAT DAN PREEKLAMSIA DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
CIBABAT KOTA CIMAHI
ix + 140 hal + 8 tabel + 3 gambar + 4 lampiran
ABSTRAK
Latar belakang: , anemia dan kekurangan energi kronis (KEK) menjadi
penyebab utama terjadinya pendarahan dan infeksi yang merupakan faktor
kematian utama ibu. Di berbagai negara paling sedikit seperempat dari seluruh
kematian ibu disebabkan oleh pendarahan; proporsinya berkisar antara kurang
dari 10 persen sampai hampir 60 persen. Walaupun seorang perempuan
bertahan hidup setelah mengalami pendarahan pasca persalinan, namun ia akan
menderita akibat kekurangan darah yang berat (anemia berat) dan akan
mengalami masalah kesehatan yang berkepanjangan.(WHO). Tujuan :
Melaksanakan dan melaporkan asuhan keperawatan pada klien dengan post
partum anemia menggunakan format proses keperawatan. Metode :
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini adalah deskriptif dengan menggunakan
pendekatan studi kasus (case study). Subjek atau sumber informasi diperoleh
dengan cara observasi partisipatif, wawancara, studi literatur dan studi
dokumentasi. Hasil : Asuhan keperawatan pada Ny.D dengan post partum
anemia dan preeklamsia diberikan selama 3 hari, asuhan yang diberikan
berfokus untuk mengatasi lemas,mengatasi peningkatan tekanan darah,
mengawasi terjadinya infeksi membantu klien untuk memberikan ASI pada
bayinya, memenuhi kebutuhan aktifitas selama di Rumah Sakit. Evaluasi dalam
pelaksanaan pemberian asuhan keperawatan pada kasus terdapat kesenjangan
antara tinjauan teori dan kasus, yaitu ada diagnosa baru yang muncul yaitu
gangguan perfusi cerebral hal ini karena klien mengalami preekamsia.
Kesimpulan : Seluruh masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini
seperti lemas, tekanan darah tinggi, risiko infeksi dan ketidakefektifan pemberian
ASI. Evaluasi hasil yang didapatkan klien mengatakan lemas berkurang, tekanan
darah menurun, tidak ditemuan tanda-tanda infeksi,klien dapat menyusui
bayinya, klien sudah mampu berdiri dan berjalan meskipun dengan pengawasan.
Klien diperbolehkan pulang di hari terakhir perawatan tanggal 22 Februari 2018
dengan instruksi untuk kontrol ke poli kandungan tanggal 24 Februari 2018.
Saran: Peneliti selanjutnya yang ingin mengambil kasus post partum anemia
untuk lebih memberikan tindakan asuhan keperawatan yang lebih maksimal.
Terutama mengkaji keluhan utama pada pasien post partum anemia.

Kata kunci : Asuhan keperawatan, Masa nifas, Post Partum

Kepustakaan : 34 Literatur (2006-2016)

iv
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan Rahmat dan

Karunia-Nya sehingga penyusunan “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.D

P1A0 DENGAN POST PARTUM ANEMIA BERAT DAN PREEKLAMSIA DI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CIBABAT KOTA CIMAHI” dapat selesai tepat

pada waktunya.

Penyusunanl Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai syarat untuk

mencapai Gelar Ahli Madya Keperawatan pada Program Studi Keperawatan (D-

3) Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Cimahi.

Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini penulis banyak mendapat

bimbingan dan petunjuk dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis

mengucapkkan terimakasih kepada :

1. Gunawan Irianto,dr.,M.Kes(MARS). selaku Ketua Stikes Jenderal Achmad

Yani Cimahi yang telah memberikan kesempatan menyusun Karya Tulis

Ilmiah ini.

2. Dyna Apriani,S.Kep.,Ns.,M.Kep, selaku Ketua Program Studi Keperawatan

(D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani pengarahan dan motivasi sehingga Karya

Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan.

3. Hemi Fitriani, M.Kep., Ns.Kp.Kep.Mat, selaku pembimbing I yang dengan

sabar dan kerelaan hati memberikan bimbingan , masukan petunjuk, saran,

dukungan, dan semangat kepada penulis selama penyusunan Karya Tulis

Ilmiah ini.

v
4. Dr. Yayat Suryati, S.Kep.,M.Kep selaku pembimbing kedua yang telah

memberikan masukan, arahan dan dorongan kepada penulis selama

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini

5. Seluruh dosen dan staf Stikes Jenderal Achmad Yani Cimahi yang telah

memberikan berbagai ilmu yang berharga sebagai bekal bagi penulis.

6. Bapak Ruskim dan Mamah Endah dan keluarga atas cinta, dukungan dan

do’a yang selalu diberikan sehingga Karya Tulis Ilmiah ini selesai pada

waktunya.

7. Dindin Maulana atas cinta, dukungan dan do’a yang selalu diberikan dalam

menyusun Karya Tulis Ilmiah ini

8. Sahabat – sahabatku tercinta saya Regita, Santi, Teni, Dian Fitri yang selalu

memberikan semangat dan membantu dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah

ini.

9. Rekan-rekan seangkatan D3 Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani

Cimahi yang selalu memberikan dukungan dan semangat sehingga Karya

Tulis Ilmiah Ini dapat selesai pada waktunya.

10. Teteh Nurdianti dan kakak – kakak tingkat lain yang telah membantu

memberikan ilmu yang bermanfaat dan memberikan semangat dalam

menyusun Karya Tulis Ilmiah Ini

11. Dan semua pihak yang telah banyak membantu penulis dalam

menyelesaikan Proposal Karya Tulis Ilmiah ini.

Cimahi,30 April 2018

Penulis

vi
 DAFTAR ISI

PERSETUJUAN ........................................................................................... i

PENGESAHAN ............................................................................................ ii

PERNYATAAN ............................................................................................. iii

ABSTRAK .................................................................................................... iv

KATA PENGANTAR .................................................................................... v

DAFTAR ISI .................................................................................................. vii

DAFTAR TABEL .......................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar belakang.......................................................................... 1

B. Tujuan Penelitian...................................................................... 4

1. Tujuan Umum .................................................................... 4

2. Tujuan Khusus .................................................................. 4

C. Kerangka Penelitian.................................................................. 5

D. Tempat dan waktu..................................................................... 6

E. Manfaat Penelitian ................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Landasan Teori......................................................................... 8

vii
 1. Pengertian Anemia Pada Masa Nifas................................. 8

1. Etiologi Anemia Pada Masa Nifas ..................................... 9

3. Konsep Dasar Pada Masa Nifas........................................ 11

4. Anatomi Fisiologi Sistem Reproduksi Wanita..................... 30

5. Patofisiologi ....................................................................... 37

6. Tanda dan Gejala .............................................................. 38

7. Pathway ............................................................................ 40

8. Penatalaksanaan (Manuaba, 2010).................................... 41

9. Pencegahan....................................................................... 41

10. Komplikasi.......................................................................... 47

11. Data penunjang.................................................................. 48

12. Hubungan antara anemia kehamilan dengan perdarahan

postpartum......................................................................... 48

B. Asuhan Keperawatan................................................................ 49

1. Pengkajian ........................................................................ 49

2. Pemeriksaan Fisik.............................................................. 55

3. Analisa Data....................................................................... 67

4. Diagnosa keperawatan....................................................... 70

5. Rencana Tindakan Keperawatan ...................................... 70

BAB III LAPORAN KASUS DAN PEMBAHASAN

A. LAPORAN KASUS

1. Pengkajian......................................................................... 77

2. Analisa data....................................................................... 91

3. Diagnosa keperawatan....................................................... 96

4. Rencana asuhan keperawatan........................................... 97

viii
 5. Implementasi keperawatan................................................. 102

6. Catatan perkembangan...................................................... 122

B. PEMBAHASAN

1. Post Partum Anemia.......................................................... 125

BAB IV PENUTUP

A. SIMPULAN............................................................................... 134

B. SARAN..................................................................................... 137

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................ 139

LAMPIRAN

ix
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Analisa Data.................................................................................. 67

Tabel 2.2 Rencana Tindakan Keperawatan................................................... 71

Tabel 3.1 Activity Daily Living........................................................................ 85

Tabel 3.2 Data Penunjang............................................................................. 89

Tabel 3.3 Terapi Medis dan Obat - obatan..................................................... 90

Tabel 3.4 Analisa Data................................................................................... 91

Tabel 3.5 Rencana Tindakan Keperawatan................................................... 97

Tabel 3.6 Implementasi Keperawatan............................................................ 102

x
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 bagian organ reproduksi wanita luar..........................................30

Gambar 2.2 bagian organ reproduksi dalam wanita.......................................33

Gambar 2.3. Bagian organ reproduksi pelvis wanita......................................36

xi