Halaman : 1

NOMOR DPPA SKPD

DOKUMEN PELAKSANAAN PERUBAHAN ANGGARAN Formulir
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH 1.01.02.1.01.02.26.031.5.2. DPPA - SKPD 2.2.1
PEMERINTAH KABUPATEN PANGANDARAN
TAHUN ANGGARAN 2020
 Halaman : 5432
Bertambah/
Sebelum perubahan Setelah perubahan
berkurang
Kode
Urusan Rekening
Pemerintaha : 1.01.02. - KESEHATANUraian Rincian Perhitungan
Jumlah (Rp) Jumlah (Rp) Rp %
Organisasi : 1.01.02.01. - DINAS KESEHATAN Volume Satuan Harga satua Volume Satuan Harga satua
Program 1 : 1.01.02.1.01.02.01.26. - 2Program Pengadaan, Peningkatan Sarana
3 dan Prasarana4Rumah Sakit/Rumah
5 Sakit Jiwa/Rumah
6 = (3Sakit
x 5)Paru-Paru/Rumah7Sakit Mata 8 9 10=7x9 11=10-6 12
Kegiatan : 1.01.02.1.01.02.01.26.031. - Pemenuhan Sumber Daya Manusia Kesehatan RSUD
5.2.2.26.003.
5.2.2.26.008.
Waktu Pelaksanaan : Analis
Jasa
Ners Pengamanan
Remunerasi
01 Januari Kantor dengan
2020 Sampai Non PNS31RSUD
Desember 2020  276.00 
 660.00 
 20.00  0rg/bln
org/bln  1,400,000.00 
 1,600,000.00 
 1,500,000.00   1.056.000.000,00 
 386.400.000,00 
 30.000.000,00   340,00 
 844,00 
 24,00  org/bln
0rg/bln  1.400.000,00 
 1.600.000,00 
 1.500.000,00   1.350.400.000,00 
 476.000.000,00 
 36.000.000,00 
 12.060.000.000,00   294.400.000,00 
 89.600.000,00 
 6.000.000,00 
 1.247.500.000,00   20,000 
 23,188 
 27,879 
 11,538 
Jumlah  10.812.500.000,00 
Lokasi Kegiatan : Pengelola
Perawat
- Gigi/Fisio
Gaji Therapis (Poli Rawat Jalan)  10.00 
 30.00  org/bln  1,400,000.00 
 1,500,000.00   45.000.000,00 
 14.000.000,00   12,00  org/bln
 36,00   1.400.000,00 
 1.500.000,00   54.000.000,00 
 16.800.000,00   9.000.000,00 
 2.800.000,00   20,000 
Peningkatan
Mengesahkan,
Penyusun kesejahteraan
Laporan Keuanganpegawai Non PNS  0.00 
 10.00  org/bln  0.00 
 1,500,000.00   15.000.000,00   30,00 
 12,00  OB
org/bln  600.000,00 
 1.500.000,00   18.000.000,00 
Parigi, 23 April 2020
 18.000.000,00   18.000.000,00 
 3.000.000,00   0,000 
 20,000 
Sumber Dana PAD
Penjabat Pengelola Keuangan
Penata Anestesi Daerah  20.00  org/bln  1,500,000.00   30.000.000,00   24,00  org/bln  1.500.000,00  PENGGUNA ANGGARAN 6.000.000,00   20,000 
 36.000.000,00 
Pengelola Program/Staf Kasie
Latar belakang perubahan/dianggarkan dalam : -  180.00  org/bln  1,500,000.00   270.000.000,00   216,00  org/bln  1.500.000,00   324.000.000,00   54.000.000,00   20,000 
5.2.2.26.004. Jasa Tenaga
Perawat D3 Kebersihan Kantor Non PNS  0.00 
 100.00  org/bln  0.00 
 1,500,000.00   453.600.000,00 
 150.000.000,00   0,00  org/bln
 246,00   0,00 
 1.500.000,00   551.800.000,00 
 369.000.000,00   98.200.000,00   146,000 
 219.000.000,00   21,649 
perubahan APBD Pramusaji  50.00  org/bln  1,400,000.00   70.000.000,00   92,00  org/bln  1.400.000,00   128.800.000,00   58.800.000,00   84,000 
Jasa
Bidan Kebersihan
D4 Kantor Non PNS RSUD  324.00 
 50.00  org/bln
org/bln  1,400,000.00 
 1,600,000.00   453.600.000,00 
 80.000.000,00   380,00 
 53,00  org/bln  1.400.000,00   532.000.000,00   78.400.000,00 
 4.800.000,00   17,284 
Juru Masak  60.00  org/bln Perubahan Indikator &
 1,400,000.00  Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung
 84.000.000,00   72,00  org/bln
org/bln  1.600.000,00 
 1.400.000,00   84.800.000,00 
 100.800.000,00   16.800.000,00   6,000 
 20,000 
Peningkatan
Bidan D3 kesejahteraan pegawai Non PNS  0.00 
 90.00  org/bln  0.00 
 1,500,000.00   135.000.000,00   33,00  org/bln
 121,00  OB  600.000,00 
 1.500.000,00   19.800.000,00 
 181.500.000,00   19.800.000,00   34,444 
 46.500.000,00   0,000 
Kepala Instalasi IPRS Tolok Ukur Kinerja
 10.00  org/bln  1,500,000.00   15.000.000,00   12,00  org/bln Target Kinerja
 1.500.000,00   18.000.000,00   3.000.000,00   20,000 
Indikator
Asisten Apoteker
Teknisi Listrik/ElektrikalSebelum
dan Mekanikal/Jaringan  30.00 
 60.00  org/bln
org/bln  1,500,000.00 
 1,400,000.00   45.000.000,00 
 84.000.000,00   68,00 
 88,00  org/bln
org/bln  1.500.000,00 
 1.400.000,00   102.000.000,00 
 123.200.000,00   57.000.000,00 
 39.200.000,00   126,667 
 46,667 
5.2.2.26.007. Jasa Tenaga Pengemudi/Supir Nonperubahan
PNS  0.00  Setelah perubahan
 0.00   84.000.000,00  Sebelum
 0,00  perubahan  0,00  Setelah perubahan
 104.400.000,00   20.400.000,00   24,286 
Drs. HENDAR
Capaian Program SUHENDAR
Cakupan S.,
Internet/telekomunikasi/Gas
PerekamPenilaian MM
Medis SDM di RSUDCentral/Air, Plumbing dan  40.00 
Cakupanorg/bln
Penilaian SDM 1,500,000.00 
di RSUD  60.000.000,00 
100 %  40,00  org/bln Drg. YANI ACHMAD MARZUKI,
 1.500.000,00  100%  60.000.000,00  MM.Kes  0,00   0,000 
Jasa199303
Pengemudi
Perpipaan/AC Ambulance/Kereta
dan1Refrigerator Jenazah RSUD
Pendingin/Pemeliharaan  60.00  org/bln  1,400,000.00   84.000.000,00   72,00  org/bln  1.400.000,00  NIP.19630424
 100.800.000,00   16.800.000,00   20,000 
Masukan NIP.19641116 Radiografer
Jumlah
007.
Dana yang Tersedia Jumlahorg/bln
 50.00  Dana yang Tersedia
 1,500,000.00  Rp. 10.812.500.000 60,00  org/bln
 75.000.000,00 
199203 1 006
 1.500.000,00  Rp. 12.060.000.000
 90.000.000,00   15.000.000,00   20,000 
Gedung
Rencana
Keluaran Penarikan Dana per Triwulan
Tersedianya
Fisikawan SDM di RSUD
Medik Tersedianya
 10.00  org/blnSDM di RSUD
 1,600,000.00  260 Orang
 16.000.000,00   0,00  org/bln  0,00  389 Orang (16.000.000,00) (100,000)
Peningkatan kesejahteraan pegawai Non PNS  0.00   0.00   6,00  OB  600.000,00   3.600.000,00   3.600.000,00   0,000 
Hasil Terlaksananya Pelayanan di RSUD
Analis Patologi Klinik/Laboratorium Terlaksananya
 20.00  org/bln Pelayanan di RSUD
 1,500,000.00  100 %
 30.000.000,00   56,00  org/bln  1.500.000,00  100%  84.000.000,00   54.000.000,00   180,000 
Triwulan I Rp.  3.571.153.500,00 
Kelompok Sasaran Kegiatan
5.2.2.26.008. : Tenaga
Dietesien
Petugas Laundry RSUD  10.00 
 50.00  org/bln  1,600,000.00 
 1,400,000.00   16.000.000,00 
 70.000.000,00   12,00 
 0,00  org/bln  1.600.000,00   19.200.000,00   3.200.000,00   20,000 
Triwulan II Rp.Jasa Administrarsi/Teknis
 3.571.153.500,00  Non PNS  0.00   0.00   9.728.000.000,00   89,00   1.400.000,00 
 0,00   10.724.400.000,00 
 124.600.000,00   996.400.000,00 
 54.600.000,00   10,243 
 78,000 
Triwulan III Rp. Pemeriksa
Rohaniawan Sanitasi
 3.571.153.500,00   50.00  Anggaran
 30.00 
Rincian Perubahan  1,500,000.00 
org/bln Belanja 1,400,000.00   75.000.000,00 
Langsung Program dan 42.000.000,00   60,00 
Per Kegiatan Satuan Kerja 0,00  org/blnDaerah
Perangkat  1.500.000,00 
 0,00   90.000.000,00   15.000.000,00  (100,000)
(42.000.000,00)  20,000 
Triwulan IV Rp. Dokter spesialis
Pemulasaraan obgyn
 1.346.539.500,00 
Analis Kebijakan Kesehatan
Jenazah  20.00 
 10.00 
 30.00  org/bln
org/bln  47,500,000.00 
 1,600,000.00 
 1,400,000.00   950.000.000,00 
 16.000.000,00 
 42.000.000,00   20,00 
 12,00 
 44,00  org/bln
org/bln  47.500.000,00 
 1.600.000,00 
 1.400.000,00   950.000.000,00 
 19.200.000,00 
 61.600.000,00   0,00   0,000 
 3.200.000,00   46,667 
 19.600.000,00   20,000 
Bertambah/
Dokter spesialis
Penyuluh/Promosi
Apoteker bedah
Kesehatan  20.00 
 30.00 
 0.00  org/bln Sebelum
org/bln perubahan
 47,500,000.00 
 1,600,000.00 
 0.00   950.000.000,00 
 48.000.000,00   20,00 
 36,00 
 16,00  org/bln
org/bln
OB Setelah 47.500.000,00 
perubahan
 1.600.000,00   950.000.000,00 
 57.600.000,00 
 25.600.000,00   0,00 
 9.600.000,00   0,000 
berkurang  20,000 
 25.600.000,00   0,000 
Jumlah Rp. Dokter
 12.060.000.000,00 
spesialis penyakit dalam  20.00  org/bln  37,000,000.00   740.000.000,00   20,00 
Kode Rekening Petugas CSSD/Perawat
Peningkatan Uraian
kesejahteraan pegawai Non PNS  40.00  org/bln
 0.00  Rincian Perhitungan 1,500,000.00 
 0.00   60.000.000,00   48,00  org/bln
 311,00  org/bln
OB  37.000.000,00 
 1.500.000,00 
 600.000,00   740.000.000,00 
 72.000.000,00 
 186.600.000,00   0,00   0,000 
 12.000.000,00   20,000 
 186.600.000,00   0,000 
Dokter spesialis anak
Pengadministrasi Umum  20.00 
 320.00  org/bln
org/bln  37,000,000.00 
 1,400,000.00  Jumlah (Rp)
 740.000.000,00 
 448.000.000,00   504,00  org/bln
 20,00  org/bln  37.000.000,00 
 1.400.000,00  Jumlah (Rp)
 740.000.000,00 
 705.600.000,00  Rp %
 0,00   57,500 
 257.600.000,00   0,000 
Volume Satuan Harga satuan Volume Satuan Harga satuan
5.2.2.26.010. Dokter
Jasa spesialis
Tenaga Rehabilitasi
Operator Medik/spesialis
Sistem/Apliksi Non PNSlainnya  10.00 
 0.00  org/bln
Tim Anggaran
 32,500,000.00 
 0.00 
Pemerintah Daerah :
 325.000.000,00 
 150.000.000,00   9,00  org/bln
 0,00  org/bln  32.500.000,00 
 0,00   292.500.000,00 
 185.400.000,00  (32.500.000,00)
 35.400.000,00  (10,000)
 23,600 
1 Teknisi SIMRS/Server 2 3 20.00  org/bln
4  1,400,000.00 
5 6 = 28.000.000,00 
(3 x 5) 7  32,00  8  1.400.000,00 
9  44.800.000,00 
10=7x9  16.800.000,00 
11=10-6  60,000 
12
No Nama
Pengadministrasi Keuangan  60.00  org/bln NIP
 1,500,000.00   90.000.000,00  Jabatan
 72,00  org/bln  1.500.000,00  Tanda
 108.000.000,00  Tangan
 18.000.000,00   20,000 
5. BELANJA DAERAH
DokterTenaga
Jasa spesialis
Operator
Orthopedi/spesialis
Kepegawaianpemegang pisau  0.00 
 10.00  org/bln  0.00 
 47,500,000.00 
 1,400,000.00   10.812.500.000,00 
 475.000.000,00 
 14.000.000,00   12,00 
 0,00  org/bln  1.400.000,00 
 0,00   12.060.000.000,00 
 16.800.000,00   1.247.500.000,00 
(475.000.000,00)  11,538 
 2.800.000,00  (100,000)
 20,000 
1. Pengelola perjalanan dinas
Drs. SUHERYANA lainnya  10.00  org/bln  1,400,000.00 
19640824 199102 1 002  14.000.000,00   12,00  org/bln  1.400.000,00   16.800.000,00   2.800.000,00   20,000 
5.2. BELANJA LANGSUNG
Jasa Tenaga Operator Perencanaan  0.00 
 20.00  org/bln  0.00 
 1,700,000.00  Kordinator III
 10.812.500.000,00 
 34.000.000,00   0,00  org/bln
 24,00   0,00 
 1.700.000,00   12.060.000.000,00 
 40.800.000,00   1.247.500.000,00   11,538 
 6.800.000,00   20,000 
Pengadministrasi kepegawaian  10.00  org/bln  1,400,000.00   14.000.000,00   12,00  org/bln  1.400.000,00   16.800.000,00   2.800.000,00   20,000 
5.2.2. DokterTenaga
Belanja
Jasa spesialis
Barang danmata
Jasa
Operator  10.00 
 0.00  org/bln  43,000,000.00 
 0.00   430.000.000,00 
 10.812.500.000,00   10,00  org/bln
 0,00  org/bln  43.000.000,00 
 0,00   430.000.000,00 
 12.060.000.000,00   0,00   20,000 
 1.247.500.000,00   0,000 
 11,538 
2. H. MUHAMMAD AGUS SATRIADI,
Humas S.Pt., MPKeuangan
dan Dokumentasi
 40.00 
 20.00 
org/bln
org/bln
 1,700,000.00 
19660902 199601 1 002
 1,400,000.00  Wakil 68.000.000,00 
Ketua
 28.000.000,00 
 48,00 
 24,00  org/bln
 1.700.000,00 
 1.400.000,00 
 81.600.000,00 
 33.600.000,00 
 13.600.000,00 
 5.600.000,00   20,000 
5.2.2.06. Dokter
Belanja spesialis
Cetak dan
Jasa Tenaga syaraf
Penggandaan
Operator BMD  10.00 
 0.00 
 20.00  org/bln
org/bln  32,500,000.00 
 0.00 
 1,700,000.00   325.000.000,00 
 10.500.000,00 
 34.000.000,00   10,00 
 0,00  org/bln
 24,00  org/bln  32.500.000,00 
 0,00 
 1.700.000,00   325.000.000,00 
 40.800.000,00   0,00 
(10.500.000,00)  0,000 
 6.800.000,00  (100,000)
 20,000 
Penyusun program anggaran dan pelaporan  10.00  org/bln  1,500,000.00   15.000.000,00   12,00  org/bln  1.500.000,00   18.000.000,00   3.000.000,00   20,000 
3. IDI KURNIADI,
5.2.2.06.002. S.IP., Dokter
MM.
Belanja spesialis
kesejahteraan gigi
Penggandaan
Peningkatan kesehatan anak Non PNS
pegawai  10.00 
 0.00 
 0.00  org/bln  32,500,000.00 
19710908 199901 1 001
 0.00 
 0.00   325.000.000,00 
Sekretaris I
 10.500.000,00   10,00 
 0,00  org/bln
 9,00  OB  32.500.000,00 
 0,00 
 600.000,00   325.000.000,00 
 5.400.000,00   0,00  (100,000)
(10.500.000,00)
 5.400.000,00   0,000 
 0,000 
Dokter Spesialis Radiologi
Penggandaan  10.00 
 42,000.00  org/bln
lembar  32,500,000.00 
 250.00   325.000.000,00 
 10.500.000,00   10,00 
 0,00  org/bln
lembar  32.500.000,00 
 0,00   325.000.000,00   0,00  (100,000)
(10.500.000,00)  0,000 
Pengelola data  10.00  org/bln  1,400,000.00   14.000.000,00   12,00  org/bln  1.400.000,00   16.800.000,00   2.800.000,00   20,000 
5.2.2.26. Dokter
Belanja Patologi
Jasa Klinik
Tenaga Kerja  10.00 
 0.00  org/bln  32,500,000.00 
 0.00   325.000.000,00 
 10.802.000.000,00   10,00 
 0,00  org/bln  32.500.000,00 
 0,00   325.000.000,00 
 12.060.000.000,00   0,00 
 1.258.000.000,00   0,000 
Pengadminstrasi perencanaan dan program  10.00  org/bln  1,400,000.00   14.000.000,00   12,00  org/bln  1.400.000,00   16.800.000,00   2.800.000,00   11,646 
 20,000 
5.2.2.26.003. Dokter Spesialis Anestesi
Jasa Tenaga Pengamanan Kantor Non PNS  10.00 
 0.00  org/bln  32,500,000.00 
 0.00   325.000.000,00 
 386.400.000,00   10,00 
 0,00  org/bln  32.500.000,00 
 0,00   325.000.000,00 
 494.000.000,00   0,00   27,847 
 107.600.000,00   0,000 
Dokter perencanaan
Analis Umum/Gigi  40.00 
 10.00  org/bln
org/bln  3,500,000.00 
 1,500,000.00   140.000.000,00 
 15.000.000,00   48,00  org/bln
 12,00  org/bln  3.500.000,00 
 1.500.000,00   168.000.000,00 
 18.000.000,00   28.000.000,00 
 3.000.000,00   20,000 
 20,000