PENGKAJIAN KEPERAWATAN

KELUARGA

Nama Puskesmas No. Register

Nama Perawat Imroatul Jamila Tanggal Pengkajian 22 Juni 2020
A. DATA KELUARGA
Nama Kepala Keluarga Tn.A Bahasa sehari-hari Bahasa jawa
Alamat Rumah & Telp Desa Kebonagung, Dusun Yankes terdekat, Jarak Bidan praktik mandiri, 1
Kebonarang Sukodono km
Lumajang
Pekerjaan Wiraswasta Alat transportasi Sepeda Motor
Agama & Suku Islam & Jawa Status Kelas Sosial Menengah
DATA ANGGOTA KELUARGA
No Nam Hu Umur JK Suku Pendidi Pekerjaa Status Gizi TTV Status
a
b ka n n Saat (TB, BB, (TD, N, Imunis
dg Terakhi Ini BMI) S, P) asi
n r Dasar
KK
1. Tn. A Kepala 37 L Jawa SMP Wiraswasta TB: 160 TD: 150/100 Lengkap
Keluar tahun BB: 65 kg N: 89 x/ menit
ga S: 36,7 0C
P: 25 x/ menit
2. Ny. V Istri 26 P Jawa SMP IRT TB:155 cm TD: 100/70 Lengkap
tahun BB: 49 kg N:88 x/menit
S: 36,4 0C
P: 23x/ menit
3. An. F Anak 7 tahun L Jawa TK Pelajar TB: 106 cm N: 80 x/menit Lengkap
BB: 17 kg S: 36,6 0C
P:21 x/menit

LANJUTAN
Status Kesehatan
No Nam Alat Bantu/ Protesa Saat ini Riwayat Penyakit/ Alergi
a
1. Tn. A Tidak Ada Mempunyai hipertensi Tidak mempunyai Alergi
2. Ny. V Tidak Ada Tidak Mempunyai Masalah Tidak mempunyai Alergi
Kesehatan
3. An.F Tidak Ada Sering Sakit gigi, Gigi berlubang Tidak mempunyai Alergi

a. Genogram:

Keterangan:
Laki-laki: Tinggal serumah :
Perempuan : Meninggal dunia :
Menikah :
mempunyai keturunan :

b. Analisis Masalah Kesehatan INDIVIDU :

1) Tn.A mempunyai masalah kesehatan hipertensi
2) Ny. V tidak mempunyai masalah kesehatan
3) An. F sering sakit gigi dan gigi berlubang

c. Tipe Keluarga: Tipe nuclear family (keluarga inti) terdiri dari ayah, ibu dan anak kandung

d. Suku Bangsa: Jawa/ Indonesia

e. Status Sosial Ekonomi: Keluarga dengan status ekonomi menengah, sumber pendapatan Ny.V diperoleh dari
pekerjaan suaminya sebagai wiraswasta dan Ny.U bekerja sebagai ibu rumah tangga yang mengurus rumah
dan merawat suami juga anak anaknya.

f. Aktifitas Rekreasi Keluarga: Ny. V mengatakan jarang rekreasi keluar rumah, saat hari libur Ny. V
mengatakan hanya menonton TV dan berkumpul bersama keluarga
B. TAHAP DAN RIWAYAT PERKEMBANGAN KELUARGA
1) Tahap Perkembangan Klg Saat Ini:
Keluarga dengan anak sekolah

2) Tugas Perkembangan  Dapat

Keluarga dijalankan
: Tdk Dpt Dijalankan
3) Bila Tdk dijalankan,
sebutkan

4) Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi:

Ny. V masih belum memenuhi kebutuhan kesehatan fisik anggota keluarganya yaitu Ny.V mengatakan
anaknya sering sakit gigi karena senang makanan yang manis-manis, Ny. V mengatakan sudah
memberitahu anaknya untuk sikat gigi 2 kali sehari tetapi belum mengerti cara mengajarkan
menggosok gigi yang benar kepada anaknya

5) Riwayat keluarga inti

a). Tn. A : menurut NY. V suaminya pernah mengalami darah tinggi
b). Ny. V: mengatakan tidak mempunyai riwayat penyakit yang parah hanya pernah mengalami
sakit gigi juga seperti anaknya
c). An. F: Ny. V mengatakan 1 bulan yang lalu mengalami sakit gigi yang parah sampai tidak bisa
makan karena pipinya bengkak
6) Riwayat keluarga sebelumnya Ny. V mengatakan bahwa dari pihak suami, bapak mertuanya
mempunyai penyakit kencing batu tetapi sekarang sudah meninggal

C. STRUKTUR KELUARGA
1) Pola Komunikasi :  Baik Disfungsional

Keluarga Ny. V sering berkumpul bersama pada malam hari sambil menonton tv. Apabila An. F
sedang bicara Tn. A dan Ny. V mendengarkan dan memberi nasehat untuk tetap giat belajar dan
beribadah setiap harinya.

2) Peran Dalam Keluarga  Tdk Ada Ada Masalah

: Masalah

Tn. A sebagai kepala keluarga yang bekerja setiap harinya dan menafkahi istri dan anaknya. Ny. V
sebagai ibu rumah tangga yang setiap harinya mengurusi rumah , masak, menyapu, bersh-besih dan
merawat anaknya. An. F berperan sebagai anak dan pelajar

3) Nilai/Norma KLg  Tdk ada Ada Konflik

: konflik nilai

Keluarga Tn. A dan Ny. V mengajarkan kepada An. F untuk selalu mengucapkan salam ketika bertamu
dan bertemu seseorang. Tn. A dan Ny. V mengajarkan anaknya untuk tetap sopan dan mengahargai
orang yang lebih tua.

4) Pengambilan keputusan dalam keluarga : Ny. V mengatakan apabila ada masalah kerluarga maka
semua keputusan akan diambil oleh Tn. A sekalu kepala keluarga tetapi kadang dibicarakan bersama
 5) Struktur kekuatan keluarga: Tn. A lebih dominan dalam pengambilan keputusan

D. FUNGSI KELUARGA
1) Fungsi Afektif : Berfungsi Tdk Berfungsi

Tn. A Ny. V

An. F

Keterangan
= Perlekatan Sangat Kuat
= Perlekatan Sedang
= Perlekatan Sedikit
= Perlekatan Sangat Sedikit
Keluarga Tn. A cukup memiliki perhatian terhadap anggota keluarganya. Tn. A dan Ny. F memiliki
perlekatan yang sangat kuat dikarenakan mereka selalu menyempatkan waktu bersama. Hubungan An.F,
dengan Ny.V kuat karena setiap hari An. F selalu bersama ibunya, untuk hubungan Tn. A dengan An. F
sedang karena terkadang Tn. A memarahi An. F sehingga anak F takut kepada ayahnya.

2) Fungsi Sosial  Berfungsi Tdk Berfungsi

:

Keluarga Tn. A dan Ny. V selalu mengajarkan kepada anaknya untuk tetap berperilaku yang baik dan
sopan kepada semua orang. Tn.A mengikuti kegiatan di masyarakat yaitu arisan rukeman yang diadakan
didesanya seminggu satu kali . Ny. V selalu mengikuti acara-acara yang ada di masyarakat dan terlibat
dalam ibu ibu pengajian yang diadakan satu kali dalam seminggu. Keluarga Tn. A dan Ny. V cukup baik
dalam mendidik dan membesarkan anak anaknya. Tetapi Ny. V terkadang memarahi anaknya karena tidak
mematuhi ucapannya selalu memakan makanan yang manis-manis

3) Fungsi Ekonomi  Baik Kurang Baik

:

Fungsi ekonomi keluarga Tn. A cukup baik, tetapi akhir-akhir ini Ny. V mengatakan ekonominya mulai
memburuk karena pendapatan yang tidak menentu dikarenakan pandemi Covid 19 ini

4) Fungsi reproduksi : Ny. V mengatakan sekarang tidak memakai KB apapun karena mau program
kehamilan anak ke 2

5) Fungsi perawatan kesehatan :

a. Ny. V mengatakan mengetahui penyakit yang diderita keluarganya
b. Apabila ada keluarga yang sakit Ny. V awalnya akan mengobati sendiri dengan obat yang ia
beli ditoko atau di apotek , jika dalam 2 hari tidak sembuh maka akan di bawa kerumah bidan
praktik.
c. Dalam upaya pencegahan timbulnya maslaah kesehatan lainnya biasanya ia hanya
memperhatikan pola hidup saja.
E. POLA KOPING KELUARGA
1) Mekanisme koping Efektif Tidak Efektif
Keluarga Tn.A jika ada masalah berupaya untuk mencari jalan keluar dengan cara bermusyawarah
dengan keluarganya dan selalu berdoa kepada Allah agar masalah yang dihadapinya cepat selesai

2) Stressor yg dihadapi keluarga :

Stressor jangka pendek: Ny. V mengatakan khawatir gigi anaknya berlubang dan sakit gigi terus
menerus karena kurang pengetahuan tentang cara mengobati dan mencegah penyakit tersebut

Stressor jangka panjang: Ny. V takut jika gigi berlubang sakit gigi pada anaknya dibiarkan secara
terus menerus bisa bertambah parah dan membutuhkan biaya yang mahal sedangkan ekonomi keluarga
Ny.V mulai memburuk karena pendapatan yang tidak menentu dikarenakan pandemi Covid 19 ini
3) Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi stressor : meminta bantuan dengan meminjam pada
kerabat terdekat dan membelikan langsung obat di toko apabila ada keluarga yang sakit tanpa
memeriksakan langsung ke fasilitas kesehatan.

4) Sterssor koping yang digunakan : Ny. V mengatakan jika ada keluarga yang sakit maka langsung
dibelikan obat ditoko tanpa memeriksakan ke fasilitas kesehatan terdekat
DATA LINGKUNGAN
5) Karakteristik rumah
Rumah yang ditempati oleh Ny.V dan keluarganya merupakan milik sendiri, tipe rumah permanen
dengan lantai tegel, terdapat jendela pada setiap kamar dan dibuka setiap hari, pencahayaan cukup
terang, jarak rumah dengan tetangga dekat, ada halaman di depan rumah, pemanfaatan pekarangan
untuk kandang, dengan pembuanan limbah berjarak 100 m.

6) Denah rumah
Rumah terdiri dari 2 ruang tamu, 1 ruang makan, 1 dapur, kamar tidur ada 3, satu kamar mandi berada
di depan dapur setiap ruanngan mempunyai ventilasi terbuka dan jendela yang dibuka setiap hari . Di
belakang samping rumah terdapat kandang ayam, sapi dan bebek yang tepat berada di sebelah pintu
keluar dapur. Kan
dang
Kamar tidur 1 ruang tamu 2 ruang dapur
keluarga
Teras
rumah

Rua
ng K.
Ruang tamu K. Tidur 2 K. tidur 3 Mandi
mak
an WC

7) Karakteristik tetangga dan komunitas RW: Ny. V mengatakan rukun dengan tetangganya,karena
tetangga yang ada didekat rumahnya merupakan saudaranya semua, sering makan dan kumpul bersama
diteras rumah

8) Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat: Ny. V mengatakan bahwa dirinya mengikuti
acara arisan pengajian setiap satu minggu sekali yaitu pada hari rabu, selain itu Ny. V juga mengatakan
suaminya mengikuti arisan rukeman yang diadakan di RW.nya seminggu sekali yaitu pada hari minggu

9) Sistem pendukung keluarga : Ny. V mengatakan sistem pendukung keluarganya yaitu saudara terdekat,
Apabila dalam keluarga mengalami kesulitan keuangan maka saudara atau kerabat yang lain akan
membantu, jika ada salah satu keluarga yang sakit maka keluarga yang lainnya akan menjenguk.
F. DATA PENUNJANG KELUARGA

Rumah dan Sanitasi Lingkungan PHBS Di Rumah Tangga

Kondisi Rumah Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong oleh
Type rumah : tenaga kesehatan : Ya/ Tidak*
permanen/semi permanen* Persalinan anak pertama melakukan
Lantai : persalinan di bidan desa
tanah/plester/keramik,lainnya….
Kepemilikan rumah : sendiri /
sewa* Jika ada bayi, Memberi ASI ekslusif : Ya/ Tidak*
 Ventilasi : jika ada balita, Menimbang balita tiap bln :
Baik (10-15% dari luas lantai) : Ya/ Tidak*
ya/tidak* Jendela setiap hari Ny. V mengatakan dulu anaknya diberikan ASI
dibuka : Ekslusif dan rutin menimbang anaknya di posyandu
ya/tidak*
terdekat
Disetiap ruangan terdapat 2 jendela yang dibuka
pada pagi hari sampai sore hari.
Menggunakan air bersih untuk
Pencahayaan Rumah : makan & minum: Ya/ Tidak*
Baik/ Tidak* Ny. V mengatakan untuk air minum dimasak terlebih
Dalam pencahayaan keluarga Ny. V
dahulu
menggunakan lampu disetiap ruangan terdapat
Menggunakan air bersih untuk
1 lamu yang diguakan sebagai penerangan kebersihan diri: Ya/ Tidak*
Saluran Buang
Limbah : Mencuci tangan dengan air bersih & sabun :
Tertutup/terbuka Ya/ Tidak*
.
Air Bersih : Melakukan pembuangan sampah
Sumber air bersih: pada tempatnya : Ya/ Tidak*
sumur/PAM/sungai/lain-lain*, Terdapat tempat sampah di dapur dan belakan rumah
sebutkan.....
Menjaga lingkungan rumah
Kualitas air: bersih
tampak bersih ya/tidak
Jamban Memenuhi Lantai bersih, dan penataan barang dirumah rapi
Syarat : Kepemilikan rumah terlihat bersih dengan tatanan yang rapi dan
jamban : ya/tidak* terstruktur. (observasi
Jenis jamban : leher angsa/cemplung*
Jarak septic tank dengan sumber air : kurang dan validasi)
lebih 5 meter
Mengkonsumsi lauk dan pauk
 Tempat Sampah: tiap hari : Ya/ Tidak*
Kepemilikan tempat Menggunakan jamban sehat :
sampah ;Ya/Tidak* Jenis : Ya/ Tidak*
Tertutup/Terbuka * Memberantas jentik di rumah
…………………………………………………
sekali seminggu : Ya/ Tidak*
(menguras, mengubur, menutup)
Karena kamar mandi yang digunakan menggunakan
bakmandi yang diharuskan dikuras setiap hari
  Rasio Luas Bangunan Rumah Makan buah dan sayur setiap hari : Ya/ Tidak*
dengan Jumlah Anggota Keluarga Ny. V mengatakan untuk sayur mengkonsumsi seiap
(8m2/orang) Ya/Tidak * hati tetapi untuk buah jarang mengonsumsi
………………………………………………… Melakukan aktivitas fisik setiap hari : Ya/ Tidak*
Ny. V mengatakan setiap hari melakukan aktivitas
memasak, mencuci baju, dan membersihkan rumah
Tidak merokok di dalam rumah : Ya/ Tidak*
Ny. V mengatakan suaminya kadang-kadang
merokok
Penggunaan alkohol dan zat adiktif : ya/tidak
...................................................................................

KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN KESEHATAN

ANGGOTA KELUARGA
1) Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit: Ada  Tidak Ny.
V mengatakan apabila ada yang sakit maka keluarga yang lain akan mengantarkan untuk
berobat.
2) Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya : Ya Tidak yaitu sakit gigi pada anaknya
3) Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota
dalam keluarganya: Ya  Tidak , Ny. T mengatakan biasanya dikarenakan
anaknya sering makan makanan yang manis-manis dan akibat kecapekan
kebanyakan bermain
4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota
dalam keluarganya :
Ya  Tidak , Ny. V mengatakan saat anaknya sakit gigi maka akan menangis terus
menerus dan tidak bisa makan
5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya bila tidak diobati/dirawat :
Ya  Tidak , Ny. V mengatakan saat anaknya sakit gigi tidak dapat aktivitas dan
bermain seperti biasa dan mengangis
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang dialami
anggota keluarganya:
 Keluarga Tetangga ,
 Kader  Tenaga kesehatan, yaitu Ny. V menggali informasi kepada tetangga dan
saudaranya karena tidak pernah ada pihak dari bidan desa ataupun puskesmas yang
memberikan informasi kesehatan
7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
 Tidak perlu ditangani karena akan sembuh sendiri biasanya
Perlu berobat ke fasilitas yankes
 Tidak terpikir
8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota
keluarganya secara aktif : (bagaimana bentuk tindakan upaya peningkatan kesehatan),
Ya  Tidak,jelaskan biasanya menjaga pola makan pada keluarga dan menasehati
 anaknya untuk tidak banyak memakan makanan yang manis-manis
9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami
anggota keluarganya :
Ya  Tidak , Jelaskan jika ada salah satu keluarga yang sakit maka akan langsung
diminumkan obat sesuai dengaan gejala dan diperiksakan ke bidan desa.
10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah
kesehatan yang dialaminya: Ya  Tidak,
jelaskan biasanya Ny. V akan memberikan obat yang sesui dengan gejala yang dialami
11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota
keluarganya:
 Ya  Tidak, jelaskan, karena terkadang An. F masih sering memakan makanan yang
manis-manis dan bermain sampai sore sehingga membuat kecapekan dan kambuh lagi sakit
giginya
12) Apakah keluarga mampu Memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung
kesehatan anggota keluarga yang mengalami masalah kesehatan :
 Ya  Tidak, jelaskan dengan memberikan lingkungan yang nyaman diharapkan dapat
meningkatkan kesehan keluarga, sedangkan dalam kenyataan nya terdapat kandang ayam
yang berada disamping belakang rumahnya
13) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk
mengatasi masalah kesehatan anggota keluarganya :
 Ya  Tidak, jelaskan. Anggota keluarga mendatangi ruamah praktik bidan mandiri,
atau ke puskesmas

KEMANDIRIAN
KELUARGA
Kriteria :
1. Menerima petugas puskesmas Kemandirian I : Jika memenuhi
2. Menerima yankes sesuai rencana
kriteria 1& 2
3. Menyatakan masalah kesehatan secara benar 
4. Memanfaatkan faskes sesuai anjuran Kemandirian II : jika memenuhi
5. Melaksanakan perawatan sederhana sesuai kriteria 1 s.d 5
anjuran 
6. Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif Kemandirian III : jika memenuhi
7. Melaksanakan tindakan promotif secara aktif kriteria 1 s.d 6 Kemandirian IV : Jika
memenuhi kriteria 1 s.d 7
Kategori :
Kemandirian I Kemandirian II

Kemandirian III  Kemandirian IV

 LAMPIRAN
PENGKAJIAN FISIK INDIVIDU
Anggota Keluarga 1 2 3 4 5 Gangg.Keseimb
Nyeri spesifik: - -
- - - - -
- - -
Sistem pencernaan: 1 2 3 4 5
Lokasi - - - - -
Intake cairan kurang - - - - -
Tipe - - - - -
Mual/muntah - - - - -
Durasi - - - - -
Nyeri perut - - - - -
Intensitas - - - - -
Muntah darah - - - - -
Status mental: 1 2 3 4 5
Flatus - - - - -
Bingung - - - - -
Distensi abdomen - - - - -
Cemas - - - - -
Colostomy - - - - -
Disorientasi - - - - -
Diare - - - - -
Depresi - - - - -
Konstipasi - - - - -
Menarik diri - - - - -
Bising usus - - - - -
Sistem integumen: 1 2 3 4 5
Terpasang Sonde - - - - -
Cianosis - - - - -
Sistem persyarafan: 1 2 3 4 5
Akral Dingin - - - - -
Nyeri kepala - - - - -
Diaporesis - - - - -
Pusing - - - - -
Jaundice - - - - -
Tremor - - - - -
Luka - - - - -
Reflek pupil anisokor - - - - -
Mukosa mulut kering - - - - -
Kapiler refil time - -
Paralisis : Lengan - - - - -
- - -
lebih 2 detik kiri/ Lengan kanan/
Sistem Pernafasan 1 2 3 4 5
Stridor - - Kaki kiri/
- - -
Wheezing - - - - - Kaki kanan
Anestesi daerah - - - - -
Ronchi - - - - -
Akumulasi sputum - -
Perifer
- - -
Riwayat 1 2
Sistem perkemihan: 1 2 3 4 5 Pengobatan
Disuria - - - - - Alergi Obat - - - - -
Hematuria - - - - - Jenis obat yang - - - - -
Frekuensi - - - - - Dikonsumsi
Retensi - - - - -
Inkontinensia - - - - -
Sistem 1 2 3 4 5 PEMERIKSAAN PENUNJANG
muskuloskeletal
Tonus otot kurang - - - - - Pemeriksaa 1 2 3 4 5
Paralisis - - n
- - - Laboratori
Hemiparesis - - - - - um
ROM kurang - - GDP/2JPP/acak - - - - -
- - -
Asam Urat - - - - -
Cholesterol - - - - -
Hb - - - - -
 a. ANALISA DATA

NO DATA MASALAH PENYEBAB

.
1. DS: Kesiapan meningkatan Kurang sumber
koping keluarga
a. Ny. V mengatakan bahwa anaknya (00075) informasi kesehatan
sering sakit gigi dan gigi berlubang
karena sering mkan makanan yang
manis
b. Ny.V mengatakan sudah meyuruh
anaknya sikat gigi 3 kali sehari tetapi
belum mengerti cara menggosok gigi
yang benar
c. Ny.V mengatakan mendapat informasi
kesehatan dari tetangga dan saudara
karena tidak ada bidan desa ataupun
puskesmas yang melakukan
penyuluhan kesehatan
d. Ny. V mengatakan jika ada keluarga
yang sakit membelikan obat ditoko
tanpa diperiksakan terlebih dahulu
DDO:
a. An. F giginya terlihat berlubang
b. Ny. V dan An. F tampak salah
saat disuruh mempraktekkan cara
menggosok gigi

2. DS:
a. Ny. V mengatakan jika ada Kesiapan Keinginan untuk
keluarga yang sakit membelikan meningkatkan melakukan
manajemen kesehatan penanganan terhadap
obat ditoko tanpa diperiksakan
( 00162) penyakit sesuai yang
terlebih dahulu diprogramkan
b. Ny. V mengatakan jika anggota
keluarganya yang sakit dalam 2
hari tidak sembuh maka akan di
bawa kerumah bidan praktik
c. Ny. T mengatakan ingin mengetahui
tentang cara sikat gigi yang benar
agar anaknya tidak sakit gigi lagi
DO:
a. Ny. V terlihat sangat antusias
ketika diwawancara mengenai
kesehatan
b. Ny. V terlihat mengekspresikan
keinginan untuk melakukan
 penanganan terhadap resiko

a. SKORING DAN PENENTUAN DIAGNOSA PRIORITAS

Kesiapan meningkatan koping keluarga (00075)

KRITERIA SKOR BOBOT NILAI PEMBENARAN

Sifat masalah Karena sudah ada

- Tidak/kurang sehat 3 efek masalh tersebut
- Ancaman kesehatan 2 1 3/3X1= 1 yaitu anak F sering
- Keadaan sejahtera 1 sakit gigi karena Ny.
V tidak mengerti cara
mengajarkan
menggosok gigi yang
benar
Kemungkinan masalah
dapat diubah
- Mudah 2 Sebagian dapat
- Sebagian 1 2 1/2X2= 1 diubah jika Ny. V
- Tidak dapat 0 selalu menjaga
anaknya

Potensial masalah untuk

dicegah
- Tinggi 3 3/3X1=1 Tinggi karena
- Cukup 2 1 masalah tersebut bisa
- Rendah 1 ditangani segera

Menonjolnya masalah Masalah harus segera

- Masalah berat harus segera ditangani 2 2/2X1=1 ditangani karena
- Ada masalah, tetapi tidak perlu segera 1 1 khawatir
ditangani membahayakan bagi
- Masalah tidak dirasakan 0 anaknya
Jumlah Skor 4
 Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan ( 00162)

KRITERIA SKOR BOBOT NILAI PEMBENARAN

Sifat masalah Karena Ny.V jika ada

- Tidak/kurang sehat 3 keluarga yang sakit
- Ancaman kesehatan 2 1 2/3X1= 0,6 membelikan obat
- Keadaan sejahtera 1 ditoko tanpa
diperiksakn terlebih
dahulu

Kemungkinan masalah
dapat diubah Sebagian dapat
- Mudah 2 dirubah jika Ny. V
- Sebagian 1 2 1/2X2=1 mau mengubah
- Tidak dapat 0 perilaku dalam
mengobati penyakit
didalam keluarganya

Potensial masalah untuk

dicegah
- Tinggi 3 Cukup jika Ny. V
- Cukup 2 1 2/3X1=0,6 mendapatkan
- Rendah 1 informasi yang cukup
tentang pendidikan
kesehatan dan
menerapkan penkes
didalam keluarganya
Menonjolnya masalah
- Masalah berat harus segera ditangani 2 1 0/2x1= 0 Keadaan bahwa Ny.
- Ada masalah, tetapi tidak perlu segera 1 V selalu membeli
ditangani obat di toko telah
- Masalah tidak dirasakan 0 berlangsung lama dan
masalah tidak
dirasakan oleh
keluarga Tn. A
Jumlah Skor 2,2

b. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Kesiapan meningkatan koping keluarga berhubungan dengan kurang sumber informasi
kesehatan ditandai oleh Ny. V mengatakan bahwa anaknya sering sakit gigi dan gigi
berlubang karena sering mkan makanan yang manis, Ny.V mengatakan sudah meyuruh
anaknya sikat gigi 3 kali sehari tetapi belum mengerti cara menggosok gigi yang benar,
Ny.V mengatakan mendapat informasi kesehatan dari tetangga dan saudara karena tidak
ada bidan desa ataupun puskesmas yang melakukan penyuluhan kesehatan, Ny. V
mengatakan jika ada keluarga yang sakit membelikan obat ditoko tanpa diperiksakn
terlebih dahulu, Ny. T mengatakan bahwa tidak ada bidan desa ataupun puskesmas yang
melakukan penyuluhan kesehatan, An. F giginya terlihat berlubang , Ny. V dan An. F
tampak salah saat disuruh mempraktekkan cara menggosok gigi (00075)
2. Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan berhubungan dengan keinginan
untuk melakukan penanganan terhadapp penyakit sesuai yang diprogramkan
ditandai oleh Ny. V mengatakan jika ada keluarga yang sakit membelikan obat
ditoko tanpa diperiksakn terlebih dahulu, Ny. V mengatakan jika anggota
keluarganya yang sakit dalam 2 hari tidak sembuh maka akan di bawa kerumah
bidan praktik, Ny. T mengatakan ingin mengetahui tentang cara sikat gigi yang
benar agar anaknya tidak sakit gigi lagi , Ny. V terlihat sangat antusias ketika
diwawancara mengenai kesehatan, Ny. T terlihat mengekspresikan keinginan untuk
melakukan penanganan terhadap resiko ( 00162)
c. INTERVENSI KEPERAWATAN
DIAGNOSA
NOC DAN INDIKATOR
NO KEPERAWATAN URAIAN AKTIVITAS RENCANA
SERTA SKOR AWAL DAN SKOR TARGET
DITEGAKKAN / KODE TINDAKAN (NIC)
DIAGNOSA
KEPERAWATAN
1. Kesiapan meningkatan koping Setelah dilakukan 3 kali kunjungan kerumah Pendidikan kesehatan (5510)
keluarga berhubungan dengan diharapkan masalah kesiapan meningkatkan koping  Tentukan pengetahuan kesehatan dan gaya hidup
kurang sumber informasi keluarga teratasi dengan criteria hasil: perilaku saat ini pada keluarga

kesehatan ditandai oleh Ny. V Pengetahuan: Promosi kesehatan (1823)  Bantu keluarga untuk memperjelas keyakinan dan

mengatakan bahwa anaknya Kode Indikator SA ST nilai-nilai kesehatan

182308 Perilaku yang 2 4  Libatkan anggota keluarga yang lain dalam
sering sakit gigi dan gigi
meningkatkan kesehatan memberikan pendidikan kesehatan
berlubang karena sering mkan 182310 Pemeriksaan kesehatan 2 4
makanan yang manis, Ny.V  Tekankan pentingnya pola makan yang sehat,
yang direkomendasikan
mengatakan sudah meyuruh 182316 Manajemen keamanan 2 4 istirahatirahat yang cukup bagi keluarga terutama

anaknya sikat gigi 3 kali sehari obat-obatan bagi anak

182328 Sumber informasi 2 4  Lakukan demonstrasi pendidikan kesehatan untuk
tetapi belum mengerti cara
peningkatan kesehatan meningkatkan keefektifan informasi yang
menggosok gigi yang benar,
terkemuka didapatkan keluarga
Ny.V mengatakan mendapat
informasi kesehatan dari  Evaluasi demonstrasi pendidikan kesehatan yang

tetangga dan saudara karena sudah diajarkan kepada keluarga untuk menilai

tidak ada bidan desa ataupun apakah penkes yang dilakukan bisa dimengerti

puskesmas yang melakukan oleh keluarga

penyuluhan kesehatan, Ny. V

mengatakan jika ada keluarga
yang sakit membelikan obat
ditoko tanpa diperiksakn
terlebih dahulu, Ny. T
mengatakan bahwa tidak ada
bidan desa ataupun puskesmas
yang melakukan penyuluhan
kesehatan, An. F giginya terlihat
berlubang , Ny. V dan An. F
tampak salah saat disuruh
mempraktekkan cara
menggosok gigi (00075)
 IMPLEMENTASI & EVALUASI KEPERAWATAN

DIAGNOSA
EVALUASI
KEPERAWATAN NAMA
NO IMPLEMENTASI (PERBANDINGAN SKOR AKHIR TERHADAP SKOR
DITEGAKKAN AWAL DAN SKOR TARGET) DAN TTD
PERAWAT
/KODE DIAGNOSA
KEPERAWATAN
1. Kesiapan meningkatan 27 Juni 1. Memberitahu kepada Ny. V untuk tidak membeli S:
koping keluarga 2020 obat di toko secara langsung saat anggota  Ny. V mengatakan sudah mulai paham efek dari
berhubungan dengan 11.45 keluarganya sakit dan membawanya periksa langsung membeli obat di toko
kurang sumber WIB langsung ke fasilitas kesehatan terdekat  An. F mengatakan mengerti dampak apabila terlalu
informasi kesehatan R: Ny. V mengatakakan mengerti banyak memakan makanan yang mani-manis
ditandai oleh Ny. V 2. Memberikan pendidikan kesehatan oral hygien O:
mengatakan bahwa tentang cara menggosok gigi yang benar kepada Ny. • Kontak mata cukup
anaknya sering sakit V dan anaknya • Ny. V dan An.F tampak antusias dan
gigi dan gigi berlubang R: Ny. V dan An. F kooperatif dan memperhatikan memperhatikan saat diberi penkes
karena sering mkan saat diberi pendidikan kesehatan • A. F bisa menjawab saat disuruh untuk mengulangi
makanan yang manis, 3. Memberitahu An. F dampak apabila sering dampak dari terlalu banyak memakan makanan yang
Ny.V mengatakan memakan makanan yang manis terlalu banyak dan mani-manis
sudah meyuruh menyuruh Ny. V untuk menjaga pola makan

anaknya sikat gigi 3 anaknya A: Masalah teratasi sebagian

kali sehari tetapi R: Ny. F mengatakan mengerti dan akan menjaga Kode Indikator SA ST SC
pola makan anaknya 182308 Perilaku yang 2 4 3
belum mengerti cara
meningkatkan kesehatan
menggosok gigi yang
182310 Pemeriksaan kesehatan 2 4 3
benar, Ny.V
yang direkomendasikan
mengatakan mendapat 182316 Manajemen keamanan 2 4 3
informasi kesehatan obat-obatan
dari tetangga dan 182328 Sumber informasi 2 4 3

saudara karena tidak peningkatan kesehatan

ada bidan desa ataupun terkemuka

puskesmas yang
P: lanjutkan intervensi
melakukan penyuluhan
1. Libatkan langsung An. F pada saat melakukan
kesehatan, Ny. V
pendidikan kesehatan tentang cara menggosok gigi
mengatakan jika ada
yang benar, memberitahu kepada An. F untuk sikat
keluarga yang sakit
gigi 3kali sehari terutama pada saat sebelum tidur
membelikan obat
2. Demonstrasikan langsung kepada An. F dan Ny. V
ditoko tanpa
cara menggosok gigi yang benar
diperiksakn terlebih
dahulu, Ny. T
mengatakan bahwa
tidak ada bidan desa
ataupun puskesmas
yang melakukan
penyuluhan kesehatan,
An. F giginya terlihat
berlubang , Ny. V dan
An. F tampak salah
saat disuruh
mempraktekkan cara
menggosok gigi
(00075)
IMPLEMENTASI & EVALUASI KEPERAWATAN
 DIAGNOSA
EVALUASI
KEPERAWATAN NAMA
NO IMPLEMENTASI (PERBANDINGAN SKOR AKHIR TERHADAP SKOR
DITEGAKKAN AWAL DAN SKOR TARGET) DAN TTD
PERAWAT
/KODE DIAGNOSA
KEPERAWATAN
2. Kesiapan meningkatan 28 juni 1. Melibatkan langsung An. F pada saat melakukan S:
koping keluarga 2020 pendidikan kesehatan tentang cara menggosok gigi  Ny. V mengatakan sudah mengerti tentang cara
berhubungan dengan 12.30 yang benar, memberitahu kepada An. F untuk sikat menggosok gigi yang benar tetapi anak F masih
kurang sumber WIB gigi 3kali sehari terutama pada saat sebelum tidur sering makan makanan yang manis-manis
informasi kesehatan R: An. F mengatakan mengerti  An. F mengatakan sudah mengerti cara menggosok
ditandai oleh Ny. V 2. Mendemonstrasikan langsung kepada An. F dan Ny. gigi yang benar
mengatakan bahwa V cara menggosok gigi yang benar O:
anaknya sering sakit R: Ny. V dan An. F memperhatikan dan kooperatif • Ny. V dan anaknya tampak mengeti setelah diberi
gigi dan gigi berlubang saat demonstrasi berlangsung pendidikan kesehatan
karena sering mkan • An. F sudah bisa mempraktekkan langsung cara
makanan yang manis, menggosok gigi yang benar
Ny.V mengatakan A: Masalah teratasi sebagian
sudah meyuruh Kode Indikator SA ST SC
182308 Perilaku yang 2 4 3
anaknya sikat gigi 3
meningkatkan kesehatan
kali sehari tetapi
182310 Pemeriksaan kesehatan 2 4 4
belum mengerti cara
yang direkomendasikan
menggosok gigi yang 182316 Manajemen keamanan 2 4 4
benar, Ny.V obat-obatan
182328 Sumber informasi 2 4 4
mengatakan mendapat
peningkatan kesehatan
informasi kesehatan
terkemuka
dari tetangga dan
saudara karena tidak
P: lanjutkan intervensi
ada bidan desa ataupun
1. Evaluasi Ny. V apakah sudah mengerti tentang
puskesmas yang
bahaya membeli obat langsung di toko tanpa
melakukan penyuluhan
resep
kesehatan, Ny. V
mengatakan jika ada 2. Evaluasi An. F apakah masih ingat tentang cara

keluarga yang sakit menggosok gigi yang benar dan berapa kali