Nama : Mesyiti Retno Sari

NIM : 108118063

Tanggal : 12-12-2018
Interaksi ke :2
Jam : Pukul 08.00

STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI TINDAKAN KEPERAWATAN (SP)

KOMUNIKASI KEPERAWATAN

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Klien
DS : Ny. P mengatakan kaki sebelah kiri sering kesemutan, bau, bengkak, dan
terkadang keluar darah.
DO: Terdapat Pus pada luka, warna luka tampak kemerahan
2. Diagnosa Keperawatan : Kerusakan integritas kulit
3. Tujuan Khusus : Agar luka tidak semakin parah
4. Tindakan Keperawatan : Perawatan luka
B. STRATEGI KOMUNIKASI
1. Fase Orientasi
a. Salam Terapeutik
Assalamu’alaikum ibu partini , masih ingat dengan saya bu .. iya saya perawat
Mesy. Saya akan merawat ibu partini dari jam 8 samapai jam 2 siang nanti, jadi
apabila ibu membutuhkan bantuan saya, ibu bisa panggil saya di ruang
keperawatan dengan cara memencet bel ini atau ibu bisa minta tolong
keluarganya untuk panggil saya di ruang keperawatan.
b. Evaluasi/ Validasi
Bagaimana keadaan ibu sekarang ..? apa masih terasa sakit lukanya bu..?
perbanya tampak kotor ya bu..
c. Kontrak (waktu, tempat, topik) : Sekarang saya akan melakukan tindakan
perawatan luka, waktu yang saya butuhkan 20 menit , dan ibu tetap saja di tempat
tidur ini.
2. Fase Kerja (Operasional yang mau anda ucapkan ke klien)
Bismillahirahmanirrahim
a. Menjelaskan Tujuan
Ibu partini tujuan dari perawatan luka ini adalah agar luka tidak semakin parah
dan mempercepat proses penyembuhan.
b. Menjelaskan Prosedur
Caranya ibu, nanti saya akan mengatur posisi tidur ibu dengan terlentang atau ibu
bisa juga duduk kalau tidak terasa nyeri, kaki ibu lurus, dikaki kiri yang ada luka
saya akan pasang pangalas, saya buka perbanya menggunakan kapas alkohol terus
lukanya saya bersihkan menggunakan cairan Nacl, saya tekan-tekan sedikit untik
mengetahui apakah ada nanah atau tidak, terasa sakit sedikit ya bu, terus lukanya
 saya olesi dengan betadin dan saya tutup lagi dengan perban. Bagaimana ibu
sudah siap..?
c. Komunikasi saat Pelaksanaan Tindakan
Ibu mau tiduran atau duduk bu ? ibu rileks ya jangan tegang. Kaki ibu lurus, di
kaki kiri yang ada luka saya akan pasang pangalas, saya buka perbanya bu
menggunakan kapas alkohol sakit sedikit ya bu, sekarang lukanya saya bersihkan
menggunakan cairan Nacl, saya tekan-tekan sedikit bu untuk mengetahui apakah
ada nanah atau tidak, terasa sakit sedikit ya, tarik nafas dalam, lukanya ibu
ternyata terdapat pus dan darah, ibu berhubung luka ibu terdapat pus dan darah
jadi saya bersihkan terlebih dahulu pus dan darahnya ya bu, sekarang saya
bersihkan kembali dengan cairan Nacl, terus saya olesi dengan betadin supaya
lukanya cepat kering dan sekarang saya tutup lagi dengan perban dan plester.
d. Menjelaskan hasil
Alhamdulillah ibu partini saya sudah selesai melakukan perawatan luka, luka ibu
sudah saya bersihkan pus dan darah ibu.

3. Fase Terminasi
a. Evaluasi
Subjektif : Bagaimana ibu partini setelah di lakukan perwatan luka
Objektif :
sakit sedikit ya bu tadi kelihatan meringis, tepi sekarang sudah bisa tersenyum
yah bu.
b. Rencana Tindak Lanjut :
Ibu partini supaya lukanya cepet sembuh, ibu harus mengkonsumsi makanan
tinggi kalori dan tinggi protei, seperti daging, telur, ikan, sayuran dan buah-
buahan. Juga ibu harus jaga lukanya jangan sampai kena air terlebih dahulu
supaya tidak semakin parah ya bu.
c. Kontrak yang akan Datang :
Ibu partini, saya permisi dulu, saya akan kembali keurang keperawatan, nanti jam
9 saya akan kesini lagi untuk memberikan suntikan amoxilin, waktunya 10 menit
dan tempatnya di ruangan ini.
Selamat beristirahat ibu, semoga cepat sembuh.
Wasalamualaikum wr. Wb

C. SIKAP KOMUNIASI
Berhadapan, Kontak mata, Membungkuk ke arah klien, Mempertahankan sikap terbuka
dan tetap rileks.
D. TEKNIK KOMUNIKASI
Mendengarkan, penerimaan, klarifikasi/validasi, fokusing, observasi, menawarkan
informasi, diam, menyimpulkan, menganjurkan untuk meneruskan pembicaraan,
memberikan penghargaan, memberikan pertanyaan, terbuka, menempatkan kejadian
secara berurutan, eksplorasi, mengulang, memberi saran, mendukung terbentuknya
rencana tindakan dan humor.