Kepada Yth.

Bapak/Ibu Dosen

Di Kampus Fakultas S1 Keperawatan

STIKES AL-IRSYAD AL-ISLAMIYYAH CILACAP

Dengan hormat,

Melalui surat ini, saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Riza Amalia R

NIM : 108118052

Kelas : S1 Keperawatan 2B

Mengajukan izin dan permohonan maaf karena tidak dapat mengikuti mata kuliah
pada hari Jum'at 13 Desember 2019 - 14 Desember 2019 karena saya ada acara
keluarga, saya mohon agar Bapak / Ibu dosen dapat memberikan izin kepada saya.

Demikian surat izin ini saya buat, dan atas izin yang diberikan saya sampaikan
terima kasih.

Cilacap, 11 Oktober 2018

Mahasiswa yang bersangkutan

Riza Amalia R