Anda di halaman 1dari 26

NO.

TANGGAL IDENTITAS DIAGNOSA DATA TATALAKSANA RINGKASAN PENYAKIT


1 31/12/19 Tn. Frans osbabur/ 30 Pneumonia dd Tb paru, 02 masker 5 lpm Pasien datang dengan keluah sesak kurang lebih 2 minggu.
th/laki2 sepsis, anemia, b20 IVFD RL 500 cc/8 jam Keluhan disertai batuk belendir yang kadang disertai darah
Inj. Cefotxime 2 gr/12 jam selama 1 bulan. Keluhan juga disertai demam dan lemas.
Inj. Antrain 500 mg/8 jam Pasien memiliki riw. Konsumsi ARV. Pada pemeriksaan fisik
Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam TTV: TD: 100/70 nadi: 130x suhu badan: 39,7 sp02: 90%.
Nystatin drop 3x0,5 cc PO Pada pemeriksaan fisik bermakna didapatkan ronki pada
kedua paru serta oral candidiasis. Lain2 dalam batas
normal. Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan dan
penatalaksanaan lanjt dari dokter ahli.
2 31/12/19 Tn. Yosua weya/ 20 th/ laki2 epilepsi 02 nasal 2 lpm Pasien datang diantar keluarga dengan keluhan kejang 7x
IVFD RL 500 cc/8 jam di rumah, saat kejang pasien dalam keadaan sadar.
Inj. Diazepam 10 mg IV jika Keluhan kadang disertai demam. Pasien memiliki riw.
kejang Kejang sejak sejak kecil dan sedang dalam pengobatan
Inj. Antrain 3x1 amp jika epilepsi. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD: 120/70 nadi:
demam 120x suhu badan: 37,7 sp02: 90%. Pemeriksaan fisik
Paracetamol drip 500mg/8 bermakna lain tidak ditemukan. Lain2 dalam batas normal.
jam Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan dan
Fenitoin 3x100 mg PO penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
Karbamazepin 2x200 PO

3 1/1/20 Ny. Sri suparni/60 th/lansia Hipertensi gr. 1 + bppv + IVFD RL 500cc/8 jam Pasien mengeluh pusing berputar sejak 2 haridisertai rasa
dyspepsia Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam mual dan muntah. Keluhan juga disertai rasa nyeri ulu hati
Mertigo 3x1 PO dan nyeri perut saat makan dan kembung. Pada
Omeprazole 2x20 mg PO pemeriksaan fisik TTV: TD: 150/70 nadi: 120x suhu badan:
Domperidone 3x 10 mg PO 36.6 sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna lain tidak
Sucralfate syr 3x1 C PO ditemukan. Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian
Amlodipin 3x 10 mg PO dirawat untuk pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari
dokter ahli.
4 1/1/20 Ny. Yustina simbiak/71 Dispepsia+ bronkitis + 02 nasal 2 lpm Pasien datang dengan keluhan batuk berlendir dan demam
th/lansia hioertensi gr. 1 Nebu bricasma/ 6 jam sejak 3 hari sebelumnya. Keluhan kadang disertai rasa
IVFD RL 500 cc/8 jam sesak. Pasien juga memiliki riw. Asma. Pada pemeriksaan
Inj. Omeprazole 40 mg/12 fisik TTV: TD: 140/70 nadi: 80x suhu badan: 37.6 RR: 30x
jam sp02: 85%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan ronki
Inj. Cefotxime 1 gr/8 jam dan wheezing pada kedua lapang paru serta nyeri ulu hati.
Inj. Antrain 3x1 amp jika Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian dirawat untuk
demam pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
N-asetilsistein 3x1 tab PO
Sucralfate syr 3x1 C PO
Amlodipin 3x 10 mg PO
5. 1/1/20 tn. Zandra yansip/ 59 Bronkitis kronik 02 nasal 2 lpm Pasien datang dengan keluhan batuk berlendir sejak 4
th/lansia Nebu bricasma/ 6 jam tahun lalu. Keluhan kadang disertai rasa demam. Pasien
IVFD RL 500 cc/8 jam juga memiliki riw. Asma. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD:
Inj. Cefotxime 1 gr/8 jam 110/70 nadi: 80x suhu badan: 36.6 RR: 30x sp02: 98%.
N-asetilsistein 3x1 tab PO Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan ronki dan
wheezing pada kedua lapang paru. Lain2 dalam batas
normal. Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan dan
penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
6. 8/1/20 An. Juwita kezia/ 13 th/ ITP IVFD RL 10 tpm mikro Pasien merupakan rujukan dari dokter praktik
perempuan/ 37 kg Inj. Metilprednisolon 50 dengankeluhan muncul lebam dan bintik berwarna merah
mg/8 jam di beberapa bagian tubuh. Pada pemeriksaan fisik TTV:
Sucralfat syr 3x1 cth PO nadi: 70x suhu badan: 36.6 RR: 30x sp02: 98%.
Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan lebam dan petekie
pada tangan dan kaki. Lain2 dalam batas normal. Pasien
kemudian dirawat untuk pemeriksan dan penatalaksanaan
lanjut dari dokter ahli.
7. 8/1/20 tn. Bernadus pigome/58 GEA kronis + anemia IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien mengeluh BAB cair sejak 3 bulan lalu. Encer,
th/lansia klinis Inj. Cefotxime 1 gr/8 jam berampas, tidak disertai darah dan lendir. Demam
Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam disangkal. Keluhan juga disertai rasa lemas. Pada
Paracetamol 3x 500 mg PO pemeriksaan fisik TTV: TD: 100/60 nadi: 100x suhu badan:
New antides 3x1 tab 36.5 RR: 30x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna
ditemukan conjungtiiva anemis. Lain2 dalam batas normal.
Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan dan
penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
8. 8/1/20 tn. Soleman wopairi/ 43 th/ GEA IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien mengeluh lemas dan mencret, adanya lendir dan
laki-laki Inj. Cefotxime 1 gr/8 jam darah disangkal sejak 1 minggu lalu. Keluhan kadang
Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam disertai demam. Nafsu makan berkurang. Pada
Inj. Antrain 500 mg/8 jam pemeriksaan fisik TTV: TD: 100/60 nadi: 130x suhu badan:
40 C RR: 30x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna tidak
ditemukan. Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian
dirawat untuk pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari
dokter ahli.
9. 8/1/20 tn. Fransiskus tekege/ 27 Efusi pleura dextra IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien mengeluh sesak sejak 2 minggu disertai batuk
th/pria 02 nasal 2 lpm berlendir. Keluhan kadang disertai demam. Pada
Inj. Ceftriaxone 2 gr/24 jam pemeriksaan fisik TTV: TD: 110/60 nadi: 70x suhu badan:
Inj. Antrain 500 mg/8 jam 37 C RR: 30x sp02: 89%. Pemeriksaan fisik bermakna
Kodein 3x1 PO ditemukan penurunan suara nafas pada sisi kanan paru.
Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian dirawat untuk
pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
10 17/1/20 By. Ny. Zahifra/ 4 Neonatal pneumonia + 02 nasal 1 lpm Pasien merupakan rujukan praktik dengan keluhan
minggu/perempuan/ 3 kg sepsis D5NS 10 tpm mikro demam, sesak dan batuk sejak 1 minggu sebelumnya. Pada
Inj. Ampisilin 150 mg/8jam pemeriksaan fisik TTV: nadi: 100x suhu badan: 37,7 C RR:
Inj. Gentamisin 12 mg/24 120x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan
jam penurunan retraksi dan ronki pada kedua bagian paru.
Zinc 1x 0,5 ml WBC: 21000 uL Lain2 dalam batas normal. Pasien
Lacto b 1x1 sach kemudian dirawat untuk pemeriksan dan penatalaksanaan
Pasang OGT lanjut dari dokter ahli.
11. 17/1/20 By. Ny. Rahmawati/ 1 bulan/ Anemia Pro tranfusi PRC 40 ml Pasien merupakan rujukan praktik dengan keluhan pucat
perempuan/2.8 kg/45 cm Premed lasik 3 mg IV dan memiliki riw BBLR. Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi:
Sangobion 1x1 ml PO 110x suhu badan: 36,7 C RR: 130x sp02: 98%. Pemeriksaan
ASI 30-40 ml/ 3 jam fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam batas normal.
Pemeriksaan penunjang dari praktik HB: 7, 9 g/dL Pasien
kemudian dirawat untuk pemeriksan dan penatalaksanaan
lanjut dari dokter ahli.
12. 13/1/20 By Ny. Ainun Firda/ 2 Neonatal infection IVFD D10% 6 tpm mikro Pasien dirawat dengan adanya demam dan sesak setelah
minggu/ perempuan/3,4 Inj. Ampisilin 170 mg/12 jam dilahirkan secara SC atas indikasi gawat janin. Pada
kg/49 cm Inj. Gentamisin 14 mg/ 24 pemeriksaan fisik TTV: nadi: 136x suhu badan: 37.0 C RR:
jam 100x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan
ASI 30 ml/ 3 jam retraksi. WBC: 15000 uL Lain2 dalam batas normal. Pasien
kemudian dirawat untuk pemeriksan dan penatalaksanaan
lanjut dari dokter ahli.
13. 12/1/20 By. Ina Mareku/ 3 BBLSR + Febris IVFD D10% 5 tpm mikro Pasien dirawat NICU dengan berat badan lahir sangat
minggu/perempuan/2,5kg/4 Inj. Ampisilin 70 mg/12 jam rendah dan demam. Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi:
5 cm Inj. Gentamisin 5 mg/ 24 jam 110x suhu badan: 37.5 C RR: 30x sp02: 98%. Pemeriksaan
ASI 30 ml/ 3 jam fisik bermakna tidak ditemukan.. Lain2 dalam batas
normal. Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan dan
penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
14. 15/1/20 By Ny. Kalansian duwiri/ Asfikisa sedang + RDS + IVFD D10% 6 tpm mikro Pasien dirawat NICU dengan berat badan lahir sangat
1minggu/pria/1,8 kg/41 cm BBLR + neonatal inf. 02 nasal 1lpm rendah, sesak dan demam. Pada pemeriksaan fisik TTV:
Inj. Ampisilin 90 mg/12 jam nadi: 121x suhu badan: 36.5 C RR: 120x sp02: 98%.
Inj. Gentamisin 8 mg/ 24 jam Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan retraksi minimal.
Inj. Aminofilin 8 mg/12 jam WBC: 14500 uL Lain2 dalam batas normal. Pasien
ASI 5 ml/ 3 jam kemudian dirawat untuk pemeriksan dan penatalaksanaan
lanjut dari dokter ahli.
15. 13/1/20 By Ny. Sugianti/ 3 Asfikisa berat + ikterus + IVFD D10% 6 tpm mikro Pasien dirawat NICU dengan asfiksia berat dan kuning
hari/perempuan/3,2 kg/41 sepsis + neonatal inf. 02 nasal 1lpm pada seluruh bagian tubuh. Pada pemeriksaan fisik TTV:
cm Inj. Ampisilin 110 mg/12 jam nadi: 150x suhu badan: 37 C RR: 130x sp02: 98%.
Inj. Gentamisin 12 mg/ 24 Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan retraksi minimal.
jam WBC: 17000 uL Lain2 dalam batas normal. Pasien
ASI 30 ml/ 3 jam kemudian dirawat untuk pemeriksan dan penatalaksanaan
fototerapi lanjut dari dokter ahli.
16. 20/1/20 Nn. Iseba wonda/ 22 th/ Pneumonia dd TB paru + IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien mengeluh sesak sejak 2 minggu disertai batuk
perempuan splenolmegali + GEA 02 nasal 2 lpm berlendir 1 bulan. Keluhan kadang disertai demam, mual
Inj. Cefotxime 1 gr/8 jam dan lemas serta penurunan BB. Pada pemeriksaan fisik
Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam TTV: TD: 90/60 nadi: 90x suhu badan: 38 C RR: 24x sp02:
Inj. Antrain 500 mg/8 jam 96%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan ronkhi pada
PO: kedua lapang paru dan pembesaran lien schuffner 2. Lain2
Nystatin 3x0,5 ml dalam batas normal. Pasien kemudian dirawat untuk
Paracetamol 3x500 mg pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
n-aseyilsistein 3x1 tab
17. 18/1/20 Ny. Martha makai/45 Dyspepsia + tb paru IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien mengeluh batuk berlendir sejak 1 bulan lalu.
th/Perempuan Inj. Cefotxime 1 gr/8 jam Keluhan kadang disertai demam dan penurunan BB. Pasien
Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam juga sering meras mual dan muntah serta lemas. Pada
Inj. Antrain 500 mg/8 jam pemeriksaan fisik TTV: TD: 100/60 nadi: 100x suhu badan:
PO: 38 C RR: 28x sp02: 96%. Pemeriksaan fisik bermakna
Sucralfat 3x1 C ditemukan ronkhi pada kedua lapang paru. Lain2 dalam
Domperidone 3x1 tab batas normal. Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan
n-aseyilsistein 3x1 tab dan penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
18 20/1/20 An. Muh. Idris Zhafran/ 10 ISK s IVFD Nacl 20 tpm mikro Pasien merupakan rujukan praktek dengan keluhan
bln/ pria/6,7 kg Inj. Ampisilin 200 mg/8 jam demam, nyeri perut bawah disertai rasa mual dan muntah
Inj. Antrain 60 mg/ 8 jam sejak seminggu sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik TTV:
Inj. Ranitidine 7 mg/ 12 jam nadi: 110x suhu badan: 37 C RR: 30x sp02: 96%.. Lain2
dalam batas normal. Pasien kemudian dirawat untuk
pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
19. 20/1/20 By. Noak Gobay/ 2 bln/ Bronkopneumonia + IVFD RL 10 tpm mikro Pasien merupakan rujukan poli anak dengankeluhan
pria/3,5 kg sepsis + GEA Inj. Cefotxime 110 gr/8 jam demam, batuk, pilek dan mencret sejak seminggu
Inj. Gentamisin 10 mg/12 sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi: 130x suhu
jam badan: 38 C RR: 40x sp02: 96%.. pemeriksaan fisik
Inj. Antrain 35 mg/8 jam bermakna ditemukan rhonki pada kedua bagian paru dan
PO: turgor kulit kembali agak lambat. Lain2 dalam batas
Puyer batuk pilek 3x1 pulv normal. Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan dan
Oralit ad lib penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
Paracetamol 4x0,4 ml
Zinc syr 1x ½ Cth
20. 17/1/20 Ny. Korarogombo Walia/70 Pneumonia + tb paru IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien mengeluh batuk berlendir disertai sesak sejak 4
th/perempuan +hepatomegali 02 nasal 2 lpm bulan lalu. Keluhan kadang disertai demam dan penurunan
Inj. Cefotxime 1 gr/8 jam BB. Pasien juga sering meras mual dan muntah serta
Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam lemas. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD: 100/70 nadi: 70x
Inj. Antrain 500 mg/8 jam suhu badan: 37 C RR: 25x sp02: 96%. Pemeriksaan fisik
Inj. Gentamisin 2 amp/24 bermakna ditemukan ronkhi pada kedua lapang paru
jam disertai pembesaran hepar sebesar 2 jari BAC. Lain2 dalam
batas normal. Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan
dan penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.

21. 20/1/20 tn. Muh adrianto/16 th/pria CHF gr 2 + VES 02 nasal 2-4 lpm Pasien mengeluh sesak sejak seminggu terakhir disertai
Vemplon batuk kering dan sering berdebar debar.. Pada
PO: pemeriksaan fisik TTV: TD: 130/70 nadi: 100x suhu badan:
Bisoprolol 1x 2,5 mg 36 C RR: 25x sp02: 96%. Pemeriksaan fisik bermakna
Digoxin 1x 25 mg ditemukan ronkhi pada kedua lapang paru disertai
Spironolakton 1x 25 mg peningkatan JVP, murmur dan thrilll pada bunyi jantung,
Furosemid 1x 40 mg jari tabuh serta edema pada ke empat ektremitas. Lain2
Allopurinol 1x 300 mg dalam batas normal. Pasien kemudian dirawat untuk
Omeprazole 1x 20 mg pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
Rawat ICU
22. 20/1/20 tn. Lazarus Holombau /56 Multiple furunkel + abses IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien mengeluh adanya bisul2 di mat, tangan dan bokong
th/pria Inj. Cefotxime 1 gr/8 jam dan paha disertai demam. Kadang lemas dan disertai
Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam penurunan nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD:
Inj. Antrain 500 mg/8 jam 130/80 nadi: 90x suhu badan: 36,9 C RR: 20x sp02: 96%.
PO: Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan ditemukan
Paracetamol 3x 500 mg multiple furunkel dan abses. Lain2 dalam batas normal.
Salep gentamisin 2x app Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan dan
penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
23. 20/1/20 tn. Anelmus migau/25 th/pria Ulkus scrotum IVFD Nacl 0.9% 500 cc/8 jam Pasien merupakan rujukan praktik yang mengeluh adanya
Pro debridement dan repair luka dan bengkak pada bagian biji pelir/testis sejak 2
ulkus minggu lalu. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD: 120/80 nadi:
70x suhu badan: 36,8 C RR: 25x sp02: 96%. Pemeriksaan
fisik bermakna ditemukan ulkus pada scrotum. Lain2
dalam batas normal. Pasien kemudian dirawat untuk
pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
24. 20/1/20 tn. Yosua pigome/ 26 th/ pria dyspepsia IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien mengeluhkan mual dan muntah serta nyeri ulu hati
Inj. Ondansetrone 4 mg/8 sejak 3 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD: 110/80
jam nadi: 90x suhu badan: 36,8 C RR: 25x sp02: 98%.
Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan nyeri ulu hati.
Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian dirawat untuk
pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
25. 20/1/20 tn. Muh. Yunus/50 th/lansia Abdominal pain + IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien mengeluhkan lemas, mual dan muntah serta nyeri
dyspepsia+DM tipe 2 Inj. Ondansetrone 4 mg/8 ulu hati sejak 2 hari lalu. Pasien juga memiliki riw DM tipe
jam 2 dan riw pengobatan DM. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD:
Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam 100/60 nadi: 70x suhu badan: 36,3C RR: 28x sp02: 98%.
PO: Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan nyeri ulu hati. GDS
Sucralfat syr 3x1 C 395 d/L. Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian
Metformin 3x500 mg dirawat untuk pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari
dokter ahli.
26. 1/12/19 Ny. Supriani/50 th/ lansia Dyspepsia + febris IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien mengeluhkan mual dan muntah serta nyeri ulu hati
Inj. Ondansetrone 4 mg/8 sejak 5 hari lalu. Pasien juga mengeluh demam sejak 2 hari
jam lalu. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD: 110/60 nadi: 80x
Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam suhu badan: 37,3C RR: 30x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik
Inj. Antrain 500 mg/8 jam bermakna ditemukan nyeri ulu hati.. Lain2 dalam batas
PO: normal. Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan dan
Sucralfat syr 3x1 C penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
Paracetamol 3x 500 mg
27. 27/1/20 An. Gabriela kadepa/ 1 GEA deh ringan sedang IVFD RL 30 tpm mikro Pasien dikeluhkan mencret sejak 3 hari lalu dengan
thn/perempuan/ 7,2 kg setelah loading 500cc dalam kosistensi ampas, tanpa lendir dan darah. pasien juga
4 jam. dikeluhkan demam sejak 2 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik
Inj. Antrain 70 mg/8 jam TTV: nadi: 100x suhu badan: 38,1C RR: 35x sp02: 98%.
Inj. Ranitidine 7 mg/12 jam Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan mata cekung,
Zinc syr 1x1 cth turgir kembali agak lambat.. Lain2 dalam batas normal.
Oralit ad lib Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan dan
penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
28. 27/1/20 An. Akila tekege/ 4 Anemia klinis + gizi buruk IVFD RL 10 tpm mikro Pasien rujukan dari polik anak dengan keluhan lemas. Pada
tahun/peremppuan/ 10 kg Inj. Cefotaxime 300 mg/8 pemeriksaan fisik TTV: nadi: 120x suhu badan: 36,6 C RR:
jam 28x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan
PRC 3x 100 cc premed lasik konjungtiva anemis, kulit telapak tangan tampak pucat,
10 mg IV perut cembung dan disten. HB 3,5 g/ddL Lain2 dalam batas
normal. Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan dan
penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
29. 27/1/20 Ny. Wulan suciansyah/ 19 th/ Dyspepsia IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien mengeluhkan mual dan muntah serta nyeri ulu hati
perempuan Inj. Omeprazole 40 mg/12 sejak 1 hari lalu. Keluhan disertai penurunan nafsu makan
jam sehungga lemas. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD: 130/70
Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam nadi: 90x suhu badan: 36,7C RR: 26x sp02: 98%.
Inj. Antrain 500 mg/8 jam Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan nyeri ulu hati.
PO: Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian dirawat untuk
Sucralfat syr 3x1 C pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.

30. 27/1/20 Tn. Amir/50 th/ lansia Penkes ec Stroke IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien dikeluhkan mengalami penurunan kesadaran 3 jam
hemoragik 02 2 lpm SMRS saat sedang beraktivitas yang berlangsung perlahan-
Inj. Ceftriaxone 1 gr/12 jam lahan diikuti kelemahan tubuh sisi kiri. Pasien sempat
Inj. Citicoline 500 mg/12 jam muntah 1x. Pada pemeriksaan fisik TTV: E1M2V2. TD:
Inj. Piracetam 1gr/8 jam 130/80 nadi: 60x suhu badan: 37,7C RR: 20 sp02: 98%.
Inj. Paracetamol drip 500 Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan kelemahan
mg/8 jam motorik pada ekstremitas sisi kiri bernilai 2. Lain2 dalam
Inj. Kalnex 1 amp/8jam batas normal. Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan
PO: dan penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
Amlodipin 1x10m mg
Psg kateter dan NGT

31. 27/1/20 An. Frans pokuwai/ 1 th/pria/ GEA deh ringan sedang + IVFD RL 35 tpm mikro Pasien dikeluhkan mencret sejak 1minggu lalu hilang
6 kg vomitting setelah loading 430cc dalam timbul dengan kosistensi ampas, tanpa lendir dan darah.
4 jam. pasien juga dikeluhkan demam dan muntah2 sejak 2 hari
Inj. Cefotaxime 200 mg/8 lalu serta lemas. Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi: 130x
jam suhu badan: 38 C RR: 35x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik
Inj. Antrain 60 mg/8 jam bermakna ditemukan mata cekung, turgor kembali agak
Inj. Ranitidine 6 mg/12 jam lambat. Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian
Zinc syr 1x1 cth dirawat untuk pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari
Oralit ad lib dokter ahli.
32 27/1/20 An. Mikaela sanadi/1 GEA deh ringan sedang + IVFD RL 35 tpm mikro Pasien dikeluhkan mencret sejak 3hari lalu hilang timbul
th/perempuan/11 kg vomitting setelah loading 730cc dalam dengan kosistensi ampas, tanpa lendir dan darah. pasien
4 jam. juga dikeluhkan demam dan muntah2 sejak sehari lalu
Inj. Antrain 110 mg/8 jam serta lemas dan rewel. Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi:
Inj. Ranitidine 11 mg/12 jam 110x suhu badan: 37 C RR: 35x sp02: 98%. Pemeriksaan
Zinc syr 1x1 cth fisik bermakna ditemukan mata cekung, turgor kembali
Domperidone syr 3x1 cth agak lambat. Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian
Oralit ad lib dirawat untuk pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari
dokter ahli.
33 28/1/20 An. Merion egupa/14 Vulnus Laceratum genu IVFD RL 26 tpm Pasien datang diantar keluarga setelah mengalami KLL
th/perempuan/14 kg dextra Inj. Antrain 140 mg/8 jam mengakibatkan luka robel pada paha kanan. Pada
Inj. Cefotaxime 450 mg/8jam pemeriksaan fisik TTV: nadi: 100x suhu badan: 36,5 C RR:
30x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan
Look: luka robek 5x1x1 cm, move: terbatas karena nyeri,
feel: nyeri tanpa krepitasi. Lain2 dalam batas normal.
Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan dan
penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
34. 28/1/20 tn. Marles tabo/40 th/pria Diare akut + dispepsia IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien mengeluhkan mual dan muntah serta nyeri ulu hati
Inj. Omeprazole 40 mg/12 sejak 1 hari lalu, keluhan juga disertai mencret sejak pagi
jam serta demam. Keluhan disertai penurunan nafsu makan
Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam sehungga lemas. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD: 130/70
Inj. Antrain 500 mg/8 jam nadi: 90x suhu badan: 36,7C RR: 26x sp02: 98%.
PO: Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan nyeri ulu hati.
Sucralfat syr 3x1 C Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian dirawat untuk
Paracetamol 3x500 mg pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli
New antides 3x2 tab

35. 28/1/20 nn. yuliana CKR IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien datang diantar keluarga setelah mengalami KLL
gobai/30th/perempuan Inj. cefotaxime 1g/8 jam mengakibatkan luka lecet2 di kepala, pasien sempat
Inj. As. tranexamat 500 mg/8 muntah 1x. Pada pemeriksaan fisik Kes compos mentis
jam TTV: TD 120/70 nadi: 90x suhu badan: 36,5 C RR: 30x
Inj. Citicolin 500 mg/12 jam sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan Look:
Inj. Piracetam 1g/8 jam luka2 lecet di atas pelipis dan reg. parietal, feel: nyeri di
bagian kepala tanpa krepitasi. Othorrea (+). Lain2 dalam
batas normal. Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan
dan penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
36. 28/1/20 An. Klara manggaprauw/5 GEA deh ringan sedang + IVFD RL 25 tpm mikro Pasien dikeluhkan mencret sejak 3 hari lalu hilang timbul
bln/ 6,5 kg/perempuan common cold setelah loading 430cc dalam dengan kosistensi ampas, tanpa lendir dan darah. pasien
4 jam. juga dikeluhkan demam dan muntah2 sejak 2 hari lalu
Inj. Cefotaxime 200 mg/8 serta lemas. Pasien juga dikeluhkan batuk dan pilek sejak 3
jam hari lalu disertai penurunan nafsu makan. Pada
Inj. Antrain 60 mg/8 jam pemeriksaan fisik TTV: nadi: 125x suhu badan: 38 C RR:
Inj. Ranitidine 6 mg/12 jam 30x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan
PO: sekret encer dari dari hidung, turgor kulit kembali agak
Zinc syr 1x1 cth lambat. Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian
Oralit ad lib dirawat untuk pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari
Puyer batuk pilek 3x1 pulv dokter ahli.
Paracetamol drop 4x 0,6 ml
37. 28/1/20 An. Ruth Forita/1 bln/5,7 Bronkopneumonia IVFD RL 13 tpm mikro Pasien dikeluhkan batuk berlendir, pilek dan sesak hilang
kg/perempuan O2 nasal 2 lpm timbul sejak 1 minggu terakhir. Keluhan kadang disertai
Inj. Cefotaxime 190 mg/8 demam. Keluhan dan riw. penyakit lain disangkal. Pada
jam pemeriksaan fisik TTV: nadi: 130x suhu badan: 39 C RR:
Inj. Antrain 57 mg/8 jam 40x sp02: 90%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan
PO: rhonki pada kedua lapang paru, terdapat sekret encer dari
Puyer batuk pilek 3x1 pulv hidung. Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian
Paracetamol drop 4x 0,6 ml dirawat untuk pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari
dokter ahli.
38. 27/1/20 An.. Yulianti edowai/ 7 GEA deh ringan sedang IVFD RL 20 tpm mikro Pasien dikeluhkan mencret sejak 3 hari lalu hilang timbul
bln/perempuan/ 7 kg setelah loading 450cc dalam dengan kosistensi ampas, tanpa lendir dan darah, sehari
4 jam. lebih dari 3x. Pasien juga dikeluhkan demam dan muntah2
Inj. Cefotaxime 200 mg/8 sejak 2 hari lalu serta lemas.. Pada pemeriksaan fisik TTV:
jam nadi: 112x suhu badan: 38 C RR: 28x sp02: 98%.
Inj. Antrain 60 mg/8 jam Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan turgor kulit
Inj. Ranitidine 6 mg/12 jam kembali agak lambat. Lain2 dalam batas normal. Pasien
PO: kemudian dirawat untuk pemeriksan dan penatalaksanaan
Zinc syr 1x1 cth lanjut dari dokter ahli.
Oralit ad lib
Paracetamol drop 4x 0,7 ml
39. 28/1/20 An. Fransiskus Pigome/1 GEA deh ringan sedang IVFD RL 13 tpm mikro Pasien dikeluhkan mencret sejak 3 hari lalu hilang timbul
th/pria/6,5 kg setelah loading 455cc dalam dengan kosistensi ampas, tanpa lendir dan darah, sehari
4 jam. lebih dari 5x. Pasien juga dikeluhkan demam dan
Inj. Cefotaxime 220 mg/8 lehilangan nafsu makan sejak 2 hari lalu serta lemas.. Pada
jam pemeriksaan fisik TTV: nadi: 112x suhu badan: 38 C RR:
Inj. Antrain 65 mg/8 jam 28x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan
PO: turgor kulit kembali agak lambat, mata cekung dan pasien
Zinc syr 1x1 cth rewel. Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian dirawat
Oralit ad lib untuk pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari dokter
Paracetamol drop 4x 0,6 ml ahli.
40. 28/1/20 An. Dariel Yogi/4 th/16 GEA deh ringan sedang + IVFD RL 25 tpm mikro Pasien dikeluhkan mencret sejak 4 hari lalu hilang timbul
kg/pria common cold setelah loading 430cc dalam dengan kosistensi ampas, tanpa lendir dan darah. pasien
4 jam. juga dikeluhkan demam serta lemas. Pasien juga
Inj. Cefotaxime 500 mg/8 dikeluhkan batuk dan pilek sejak 2 hari lalu disertai
jam penurunan nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi:
Inj. Antrain 160 mg/8 jam 136x suhu badan: 38 C RR: 28x sp02: 98%. Pemeriksaan
Inj. Ranitidine 15 mg/12 jam fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam batas normal.
PO: Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan dan
Zinc syr 1x1 cth penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
Oralit ad lib
Puyer batuk pilek 3x1
Paracetamol sirup 4x ½ cth
41. 28/1/20 tn. Mus labene/30th/pria GEA + dyspepsia+ IVFD RL 500 cc/8jam setelah Pasien dikeluhkan mencret sejak 3 hari lalu hilang timbul
vomitting loading 1000cc. dengan kosistensi ampas, tanpa lendir dan darah. pasien
Inj. Ondasetrone 4 mg/8 jam juga dikeluhkan mual dan muntah2 sejak pagi hari
Inj. Ranitidine 15 mg/12 jam sehingga merasa lemas. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD
PO: 90/60 nadi: 130x suhu badan: 36,5 C RR: 30x sp02: 95%.
New diatab 3x2 tab Pemeriksaan fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam
Antasida syr 3x2 C batas normal. Pasien kemudian dirawat untuk pemeriksan
dan penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli.
42. 28/1/20 tn. Patrisius A./25 th/pria Febris + dispepsia IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien mengeluhkan mual dan muntah serta nyeri ulu hati
Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam sejak 1 hari lalu, keluhan juga disertai demam sejak pagi
Inj. Antrain 500 mg/8 jam serta lemas dan sakit kepala. Pada pemeriksaan fisik TTV:
PO: TD: 110/70 nadi: 80x suhu badan: 37,9C RR: 25x sp02:
Antasida 3x1 tab 98%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan nyeri ulu hati.
Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian dirawat untuk
pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli
43. 29/1/20 An. Yakub/15 tahun/pria/30 Snake bite SABU 0,5 ml IM Pasien datang dengan keluhan digigit ular. Pada
kg pemeriksaan fisik TTV: TD: 120/70 nadi: 70x suhu badan:
36,9C RR: 20 sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna
ditemukan bekas gigitan ular pada kaki kanan. Lain2 dalam
batas normal. Pasien kemudian di observasi untuk diberi
tatalaksana lebih lanjut.
44. 29/1/20 An. Tresia tekege/7 cephalgia Paracetamol 3x ½ tab PO Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala sejak pagi hari.
th/perempuan/ BB/ 22 kg Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi: 60x suhu badan: 36,5C
RR: 25 sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna tidak
ditemukan. Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian di
beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut.
45. 29/1/20 An. Gervasia tekege/10 Cephalgia + abdomnal Paracetamol 3x ¾ tab PO Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala dan mual serta
th/perempuan/ BB/ 29 kg discomfort Domperidone 3x1 cth kembung sejak pagi hari. Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi:
70x suhu badan: 36,6C RR: 27 sp02: 98%. Pemeriksaan
fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam batas normal.
Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih
lanjut.
46. 29/1/20 tn. Yohanis S/30 th/pria Wound infection digiti IV Metronidazole 3x500 mgPO Pasien datang dengan keluhan nyeri pada luka lama di jari
manus sinistra Cefadroxil 2x500 mg PO tangan kiri sejak seminggu lalu, tampak bernanah dan
As. Mefenamat 3x500 mg PO teraba hangat serta bengkak. Pada pemeriksaan fisik TTV:
Rawat luka TD: 120/70 nadi: 80x suhu badan: 36,5C RR: 25 sp02:
98%. Pemeriksaan fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2
dalam batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan
dan edukasi lebih lanjut.
47. 29/1/20 tn. Laode Tipaha/63 th/ pria Geriatri problem + Omperazole 2x20 mg PO Pasien datang dengan keluhan sering kelelahan dan rasa
dyspepsia + malaise Vit. B komplex 2x1 tab PO mual setelah makan. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD:
Mecobalamin 3x500 mg PO 110/70 nadi: 60x suhu badan: 36,7C RR: 20x sp02: 98%.
Pemeriksaan fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam
batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan
edukasi lebih lanjut.
48. 29/1/20 tn. Yan Pieter Osteoastrhritis reg genu Natrium diclofenac 2x50 mg Pasien datang dengan keluhan nyeri pada kedua lutut
Manggaprouw/58 th/pria bilateral PO sejak lama. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD: 120/70 nadi:
Paracetamol 3x500 mg PO 70x suhu badan: 36,5C RR: 18x sp02: 98%. Pemeriksaan
0meprazole 2x20 mg PO fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam batas normal.
Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih
lanjut.
49. 29/1/20 Ny. Selpina Mote/42 Dermatitis alergika Hidrocortisone zalf 2x app Pasien datang dengan keluhan gatal2 pada telapak tangan
th/perempuan CTM 3x 4 mg dan bokong yang muncul hilang timbul. Pada pemeriksaan
fisik TTV: TD: 110/60 nadi: 75x suhu badan: 36,7C RR: 19x
sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan bercak
kulit merah bersisik dan kasar pada daerah telapak tangan
dan bokong. Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian
di beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut.
50. 29/1/20 Ny. Kuneng/65 th/lansia Dispepsia Omeprazole 2x20 mg PO Pasien datang dengan keluhan mual2, kembung dan nyeri
Sucarlfate syr 3x1 C PO ulu hati sejak pagi hari. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD:
120/60 nadi: 80x suhu badan: 36,5C RR: 25x sp02: 98%.
Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan nyeri ulu hati.
Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian di beri
pengobatan dan edukasi lebih lanjut.
51. 29/1/20 tn. Yopi iyai/30 th/pria Vulnus excoriatum reg Chloramphenicol zalf 2x app Pasien datang dengan keluhan luka lecet pada lutut
genu dextra As. Mefenamat 3x500 mg PO setelah jatuh dari motor. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD:
Cefadroxil 2x500 mg PO 130/60 nadi: 70x suhu badan: 36,5C RR: 20x sp02: 98%.
Rawat luka Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan vulnus excoriatum
pada reg genu. Lain2 dalam batas normal. Pasien
kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut.
52. 29/1/20 tn. Melkias Douw/25 th Vulnus laceratum reg. Amoxicilin 3x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan luka terbuka pada lutut
Genu dextra As. Mefenamat 3x500 mg PO setelah terjatuh dari motor. Pada pemeriksaan fisik TTV:
Rawat luka TD: 120/60 nadi: 60x suhu badan: 36,6C RR: 18x sp02:
98%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan vulnus
laceratum 5cmx2cmx0,5 cm pada reg genu. Lain2 dalam
batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan
edukasi lebih lanjut.
53. 29/1/20 Nn. Yulpince yogi/ 9 OMSA dextra Cefadroxil 2x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan keluar cairan bernanah
th/perempuan/ 9 kg Paracetamol 3x ½ tab PO disertai darah dari telinga kanan sejak 3 hari lalu disertai
Ceterizine 2x ½ tab PO rasa nyeri.. Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi: 90x suhu
badan: 36,5C RR: 20x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik
bermakna ditemukan sekret dari telinga kanan, encer
bernanah bercampur darah. Lain2 dalam batas normal.
Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih
lanjut.
54. 29/1/20 tn. Yoram aronggear/23 th/ Multiple laceratum reg. Amoxicilin 3x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan luka pada pelipis kiri
pria Orbita sinistra As. Mefenamat 3x500 mg PO setelah terjatuh dari motor dalam keadaan mabuk. Pada
Rawat luka pemeriksaan fisik TTV: TD: 110/60 nadi: 70x suhu badan:
36,5C RR: 18x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna
ditemukan vulnus laceratum pada reg supraorbita. Lain2
dalam batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan
dan edukasi lebih lanjut.
55. 29/1/20 tn. Has hadi/28 th/pria GEA Loperamid 3x1 tab PO Pasien datang dengan keluhan diare berkonsistensi cair
Sucarlfate syr 3x1 C PO berampas tanpa lendir dan darah lebih dari 7x. Keluhan
Omeprazole 2x20 mg PO disertai mual dan muntah 1x sejak pagi hari. Pada
New diatab 3x2 tab PO pemeriksaan fisik TTV: TD: 100/60 nadi: 80x suhu badan:
36,4C RR: 20x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna
tidak ditemukan. Lain2 dalam batas normal. Pasien
kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut.
56. 29/1/20 tn. Ibrahim mofit/ 20 th/pria Vulnus laceratum reg Metronidazole 3x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan luka pada tangan kiri
manus sinistra As. Mefenamat 3x500 mg PO setelah terkena parang saat babat rumput. Pada
Rawat luka pemeriksaan fisik TTV: TD: 120/60 nadi: 80x suhu badan:
36,5C RR: 20x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna
ditemukan vulnus laceratum pada reg manus sinistra
5cmx2xmx0,5 cm perdarahan tidak aktif. Lain2 dalam
batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan
edukasi lebih lanjut.
57. 29/1/20 An. Aksamina Wopari/8 Vulnus morsum reg Metronidazole 3x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan digigt anjing di bagian
th/perempuan/23 kg manus gluteus Paracetamol 3x500 mg PO bokong 4 jam sebelum masuk RS. Pada pemeriksaan fisik
Rawat luka TTV: nadi: 70x suhu badan: 36,7C RR: 20x sp02: 98%.
Pemeriksaan fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam
batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan
edukasi lebih lanjut.
58. 29/1/20 An. Dion Mamasi/12 Vulnus laceratum reg Amoxicilin 3x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan luka di telapak kaki kiri
th/pria/26 kg pedis sin As. Mefenamat 3x500 mg PO setelah menginjak pecahan beling 1 jam sebelum masuk
Rawat luka RS. Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi: 80x suhu badan:
36,5C RR: 22x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna
ditemukan luka di telapak kaki 5cmx2xmx1cm. Lain2 dalam
batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan
edukasi lebih lanjut.
59. 1/2/20 tn. Emison walia/20 th/pria Vulnus laceratum reg Amoxicilin 3x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan luka di lengan kanan
antebrachi dex As. Mefenamat 3x500 mg PO setelah menginjak terkena pecahan kaca yang jatuh 1 jam
Rawat luka sebelum masuk RS. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD 120/70
nadi: 70x suhu badan: 36,5C RR: 20x sp02: 98%.
Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan luka lengan kanan
4cmx1xmx1cm. Lain2 dalam batas normal. Pasien
kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut.
60. 1/2/20 Ny. Maria magai/47 Furunkulosis multiple As. Mefenamat 3x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan bisul2 dan luka2 di kepala
th/perempuan CTM 3x 4 mg PO di kulit kepala sejak 2 minggu sebelumnya keluhan disertai
Metilprednisolon 3x 4mg PO rasa nyeri dan gatal. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD
Cefadroxil 2x 500 mg PO 130/70 nadi: 80x suhu badan: 37C RR: 20x sp02: 98%.
Pemeriksaan fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam
batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan
edukasi lebih lanjut.
61. 1/2/20 Ny. Elisabeth Mote /21 ISK + dyspepsia Amoxicilin 3x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan nyeri perut terutama saat
th/perempuan Paracetamol 3x500 mg PO kencing, kadang disertai demam sejak 3 hari lalu. Keluhan
Antasida syr 3x1 C PO disertai mual dan nyeri ulu hati seak seminggu
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD 110/70 nadi:
70x suhu badan: 36,5 C RR: 20x sp02: 98%. Pemeriksaan
fisik bermakna ditemukan nyeri ulu hati. Lain2 dalam batas
normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi
lebih lanjut.
62. 2/2/20 Ny. Newima Kogoya/35 V laceratum reg Amoxicilin 3x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan luka di peilipis kanan
th/perempuan supraorbita dex As. Mefenamat 3x500 mg PO setelah KLL 1 jam sebelum masuk RS. Pada pemeriksaan
Rawat luka fisik TTV: TD 130/70 nadi: 80x suhu badan: 36,7C RR: 20x
sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan luka di
reg supraorbitas kanan 2cmx1xmx0,5cm. Lain2 dalam
batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan
edukasi lebih lanjut.
62. 2/2/20 Ny. Sandra/25 th/perempuan Dyspepsia Omeprazole 2x20 mg PO Pasien datang dengan keluhan mual2, kembung dan nyeri
Domperidone 3x 10 mg PO ulu hati sejak 3 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD:
Sucarlfate syr 3x1 C PO 120/60 nadi: 80x suhu badan: 36,5C RR: 25x sp02: 98%.
Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan nyeri ulu hati.
Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian di beri
pengobatan dan edukasi lebih lanjut
63. 2/2/20 tn. Maharik ayub/56 th/pria Fracture reg. Pedis sin Ceifxime 2x200 mg PO Pasien datang dengan keluhan bengkak di pergelangan
Metilprednisolon 3x4mg PO kaki kiri setelah terbentur kayu disertai bengkak dan nyeri.
Paracetmaol 3x500mg PO Pada pemeriksaan fisik TTV: TD 110/70 nadi: 70x suhu
badan: 36,7C RR: 20x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik
bermakna ditemukan Look:tampak deformitas, feel: teraba
hangat dan nyeri, bengkak, move: terbatas karena nyeri.
Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian di beri
pengobatan dan edukasi pemeriksaan lebih lanjut.
64. 2/2/20 nn. Aplina Tipagau/18 Wound infection Amoxicilin 3x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan luka lecet yang bertambah
th/perempuan As. Mefenamat 3x500 mg PO nyeri dan bernanah di bagian belakang tubuh sejak 1
Gentamisin zalf 2x app minggu lalu. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD: 120/70 nadi:
Rawat luka 80x suhu badan: 36,5C RR: 25x sp02: 98%. Pemeriksaan
fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam batas normal.
Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih
lanjut
65 2/2/20 tn. Yeremias rumaropen/50 Haemorhoid gr 2 Cefixime 2x200 mg PO Pasien datang dengan keluhan BAB keluar darah sejak 1
th/pria Kalnex 3x1 tab PO minggu lalu disertai adanya benjolan yang keluar dari anus
As mefenamat 3x500 mg PO yang dapat masuk sendiri. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD:
130/60 nadi: 90x suhu badan: 36,5C RR: 28x sp02: 98%.
Pemeriksaan fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam
batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan
edukasi lebih lanjut untuk dirujuk ke dokter ahli
66. 2/2/20 tn. Ferdinand tabuni/34 Selulitis digiti 2 manus Ciprofloxacin 2x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada
th/pria dex Metronidazole 3x500 mg PO luka di jari telunjuk tangan kanan sejak seminggu lalu
Paracetamol 3x500 mg PO setelah terkena benda tajam. Pada pemeriksaan fisik TTV:
Metilprednisolon 3x 4mg PO TD 110/70 nadi: 70x suhu badan: 36,5 C RR: 20x sp02:
98%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan abses dan
edema pada digiti 2 manus dextra. Lain2 dalam batas
normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi
lebih lanjut.
67. 2/2/20 Ny. Atikah/24 th/perempuan dyspepsia Omeprazole 2x20 mg PO Pasien datang dengan keluhan mual2, kembung dan nyeri
Domperidone 3x 10 mg PO ulu hati sejak 2 hari lalu, kadang hingga sesak. Pada
Sucarlfate syr 3x1 C PO pemeriksaan fisik TTV: TD: 120/60 nadi: 80x suhu badan:
36,5C RR: 25x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna
ditemukan nyeri ulu hati. Lain2 dalam batas normal. Pasien
kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut
68 2/2/20 An. Silwanus marani/2 th/10 Vulnus laceratum reg Cefixime 2x30 mg pulv PO Pasien datang dengan keluhan luka robek di kepala setelah
kg/pria parietale Ibuprofen syr 4x1 cth PO terkena parang 1jam smrs. Pada pemeriksaan fisik TTV:
Rawat luka nadi: 70x suhu badan: 36,8C RR: 30x sp02: 98%.
Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan luka di reg
parietale 2cmx1xmx0,5cm. Lain2 dalam batas normal.
Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih
lanjut.
69. 2/2/20 tn. Billy Jamki/29 th/pria Vulnus laceratum reg Cefadroxil 2x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan luka robek di tangan kanan
antebrachii dex + As. Mefenamat 3x500 mg PO setelah disenggol mobil sat berkendara motor. Pada
multiple vulnus Rawat luka pemeriksaan fisik TTV: TD 110/70 nadi: 70x suhu badan:
laceratum 36,7C RR: 30x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna
ditemukan luka di reg antebrachii dextra 3cmx1xmx0,5cm.
Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian di beri
pengobatan dan edukasi lebih lanjut.
70. 2/2/20 tn barnabas dumupa/ 27 Osteoarthritis genu bil Natrium diclofenac 2x50 mg Pasien datang dengan keluhan nyeri pada lutut terutama
th/pria PO saat dari duduk lalu berdiri. Pada pemeriksaan fisik TTV:
Vit B komplex 1x1 tab TD: 120/60 nadi: 80x suhu badan: 36,5C RR: 25x sp02:
98%. Pemeriksaan fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2
dalam batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan
dan edukasi lebih lanjut
71. 2/2/20 Ny. Melisa bindosano/18 Common cold/rhinitis Loratadine 2x1 tab PO Pasien datang dengan keluhan batuk, pilek dan demam
th/perempuan akut N-acetylcisteine 3x1 tab PO sejak 3 hari terakhir. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD:
Paracetamol 3x500 mg PO 130/60 nadi: 80x suhu badan: 36,7C RR: 28x sp02: 98%.
Pemeriksaan fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam
batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan
edukasi lebih lanjut untuk dirujuk ke dokter ahli
71. 2/2/20 Ny. Yohana mote/ 27 Faringitis akut Cefixime 2x200 mg PO Pasien datang dengan keluhan batuk berlendir disertai
th/perempuan Metilprednisolon 3x 4 mg PO nyeri menelan sejak 4 hari lalu kadang disertai nyeri
Ambroxol 3x30 mg PO kepala. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD: 120/70 nadi: 80x
Paracetamol 3x500 mg PO suhu badan: 36,5C RR: 25x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik
bermakna ditemukan dinding faring hiperemis. Lain2
dalam batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan
dan edukasi lebih lanjut
72. 2/2/20 Ny. Sriyanti Notan/ 30 Cephalgia/TTH Paracetamol 3x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala seperti terikat
th/perempuan Ibuprofen 4x200 mg PO sejak 3 hari lalu, kadang hingga leher terasa tegang. Pada
Vit B komplex 1x1 tab PO pemeriksaan fisik TTV: TD: 130/60 nadi: 90x suhu badan:
36,5C RR: 28x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna
tidak ditemukan. Lain2 dalam batas normal. Pasien
kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut
untuk dirujuk ke dokter ahli
73. 2/2/20 Ny. Agustina F/ 18 GERD Omeprazole 2x20 mg PO Pasien datang dengan keluhan mual, muntah, kembung
th/perempuan Domperidone 3x 10 mg PO dan nyeri ulu hati sejak 2 hari lalu, kadang hingga sesak
Sucarlfate syr 3x1 C PO dan murut terasa asam saat muntah. Pada pemeriksaan
fisik TTV: TD: 110/60 nadi: 80x suhu badan: 36,5C RR: 25x
sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan nyeri
ulu hati. Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian di
beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut
74. 2/2/20 Ny. Rasmata/28 Dislocated shoulder sin Natrium diclofenac 2x50 mg Pasien datang dengan keluhan nyeri pada bahu kiri setelah
tahun/perempuan PO di pukul dengan balok. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD
Metilprednisolon 3x 4 mg PO 110/70 nadi: 70x suhu badan: 36,7C RR: 20x sp02: 98%.
Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan Look:tidak tampak
deformitas, feel: teraba hangat dan nyeri, agak bengkak,
move: terbatas karena nyeri. Lain2 dalam batas normal.
Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi
pemeriksaan lebih lanjut.
75. 2/2/20 An. Muh. Yamin/6 Susp. Tumor masa Paracetamol 3x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan nyeri perut disertai adanya
th/laki2/12 kg abdomen Amoxicilin syr 3x1 cthPO bengkak dan benjolan yang teraba di perut sejak lama.
Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi: 76x suhu badan: 36,8C
RR: 32x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna
ditemukan bejolan di reg umbilical 3cmx2cm, teraba nyeri
jika ditekan. Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian di
beri pengobatan dan edukasi untuk pemeriksaan lebih
lanjut di dokter ahli.
76. 2/2/20 Tn. Janius Ontoni/20 th/pria Vulnus laceratum digiti II Amoxicilin 3x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan luka robek di jari telunjuk
manus sin As. Mefenamat 3x500 mg PO kiri setelah terkena pecahan botol. Pada pemeriksaan fisik
Gentamisin zalf 2x app TTV: TD 120/70 nadi: 80x suhu badan: 36,8C RR: 25x
Rawat luka sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan luka di
digiti II manus sin 1cmx1xmx0,5cm. Lain2 dalam batas
normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi
lebih lanjut.
77. 2/2/20 An. Nikhma Pigome/5 V laceratum reg pedis Paracetamol syr 3x ½ cth PO Pasien datang dengan keluhan luka robek di kaki kanan
th/pria/19 kg dex Amoxicilin syr 3x ½ cthPO setelah menginjak pecahan beling. Pada pemeriksaan fisik
Metronidazole 3x ½ tab PO TTV: nadi: 90xx suhu badan: 36,5C RR: 30x sp02: 98%.
Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan luka di reg pedis
dex 3cmx0,5xmx0,5cm. Lain2 dalam batas normal. Pasien
kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut.
78. 2/2/20 Tn. Martinus Rumaseb/43 Ulkus pedis dex Natrium diclofenac 2x50 mg Pasien datang dengan keluhan luka di kaki kanan yang
th/pria PO sejak seminggu lalu tidak sembuh, terasa nyeri, agak
Cefadroxyl 2x 500 mg PO bengkak dan bernanah. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD
Metronidazol 3x500 mg PO 110/70 nadi: 70x suhu badan: 37 C RR: 20x sp02: 98%.
Pemeriksaan fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam
batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan
edukasi pemeriksaan lebih lanjut.
79. 2/2/20 An. Milance Miagau /9 Furunkel reg gluteus Paracetamol 3x ½ tab PO Pasien datang dengan keluhan nyeri dan adanya bisul pada
th/perempuan/ 25 kg Amoxicilin 3x ½ tab PO bokong sejak 3 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi:
Metronidazole 3x ½ tab PO 75x suhu badan: 36,7C RR: 30x sp02: 98%. Pemeriksaan
fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam batas normal.
Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi untuk
lebih lanjut.
80. 2/2/20 Tn. Christian nababan/21 Dyspepsia Ranitidine 2x50 mg PO Pasien datang dengan keluhan mual dan rasa kembung
th/pria Domperidone 3x 10 mg PO tiap sebelum makan, kadang disertai nyeri ulu hati. Pada
Sucarlfate syr 3x1 C PO pemeriksaan fisik TTV: TD 120/70 nadi: 80x suhu badan:
36,8C RR: 25x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna
tidak ditemukan.Lain2 dalam batas normal. Pasien
kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut.
81. 2/2/20 By. Beatrix Pekei/3 Common cold + Paracetamol 3x ½ tab PO Pasien datang dengan keluhan batuk, pilek dan demam
bulan/perempuan/6 kg furunkulosis Amoxicilin 3x ½ tab PO sejak 3 hari terakhir. pasien juga mengeluh adanya bisul di
Puyer batuk pilek 3x1 pulv leher sejak 2 hari lalu yang kadang bernanah. Pada
PO pemeriksaan fisik TTV: nadi: 120x suhu badan: 37,8C RR:
30x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan
bintil/abses pada reg. colli. Lain2 dalam batas normal.
Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih
lanjut.
82. 2/2/20 Ny. Melika Murib/51 Osteoarthritis genu bil Natrium diclofenac 2x50 mg Pasien datang dengan keluhan nyeri pada kedua lutut
th/perempuan PO terutama saat berjalan atau mau berdiri sejak lama, riw.
Vit B komplex 1x1 tab Penyakit lain disangkal. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD:
130/70 nadi: 70x suhu badan: 36,5C RR: 20x sp02: 98%.
Pemeriksaan fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam
batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan
edukasi lebih lanjut
83. 2/2/20 Tn. Mujianto/30 th/pria GEA + dyspepsia IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien mengeluhkan mual,muntah serta nyeri ulu hati
Inj. Omeprazole 40 mg/24 sejak 3 hari lalu, keluhan juga disertai mencret sejak 1 hari
jam lalu disertai demam. Keluhan disertai penurunan nafsu
Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam makan hingga lemas. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD:
Inj. Antrain 500 mg/8 jam 100/70 nadi: 100x suhu badan: 37,7C RR: 20x sp02: 98%.
PO: Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan nyeri ulu hati.
Sucralfat syr 3x1 C Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian dirawat untuk
Lodia 3x1 tab pemeriksan dan penatalaksanaan lanjut dari dokter ahli

84. 2/2/20 By. Kori tenouye /1 Common cold/rhinitis Paracetamol drop 3x0,8 ml Pasien datang dengan keluhan batuk, pilek dan demam
th/perempuan/8,5 kg akut PO sejak 5 hari terakhir. Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi:
Amoxicilin syr 3x ½ cth PO 130x suhu badan: 37 C RR: 35x sp02: 97%. Pemeriksaan
Puyer batuk pilek 3x1 pulv fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam batas normal.
PO Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih
lanjut.
85. 2/2/20 Ny. Dorika tenouye/ 28 Dyspepsia Antasida 3x1 tab PO Pasien datang dengan keluhan nyeri perut disertai mual2
th/perempuan Ranitidine 2x50 mg PO dan rasa kembung tiap sebelum makan, kadang disertai
Sucarlfate syr 3x1 C PO nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD 130/70 nadi:
80x suhu badan: 36,5C RR: 20x sp02: 98%. Pemeriksaan
fisik bermakna ditemukan nyeri ulu hati.Lain2 dalam batas
normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi
lebih lanjut.
86. 2/2/20 An. Marten yogi/12 th/15 Abses coli Paracetamol syr 3x 1cth PO Pasien datang dengan keluhan adanya bisul disertai luka
kg/pria Amoxicilin syr 3x 1 cth PO bernanah di leher yang teraba nyeri kadang disertai
demam. Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi: 110x suhu
badan: 37,8 C RR: 35x sp02: 97%. Pemeriksaan fisik
bermakna ditemukan abses, teraba nyeri dan merah
dengan pus di reg coli. Lain2 dalam batas normal. Pasien
kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut.
87. 2/2/20 Ny. Siska Miagoni/20 Dyspepsia Antasida 3x1 tab PO Pasien datang dengan keluhan nyeri perut disertai mual2
th/perempuan Ranitidine 2x50 mg PO dan muntah serta rasa kembung tiap sebelum makan,
Domperidone 3x10 mg PO kadang disertai nyeri ulu hati. Keluhan sudah 3 hari. Pada
Sucarlfate syr 3x1 C PO pemeriksaan fisik TTV: TD 120/70 nadi: 70x suhu badan:
36,7C RR: 20x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna
ditemukan nyeri ulu hati. Lain2 dalam batas normal. Pasien
kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut.
88. 2/2/20 Tn. Marthen pakage/54 th Osteoarthritis genu bil Natrium diclofenac 2x50 mg Pasien datang dengan keluhan nyeri pada lutut terutama
PO saat duduk lama-lama, sejak lama, pasien juga
Paracetamol 3x500 mg PO mengeluhkan sering nyeri kepala seperti terikat
Vit B komplex 1x1 tab yangmuncul hilang dimbul. riw. Penyakit lain disangkal.
Pada pemeriksaan fisik TTV: TD: 140/70 nadi: 77x suhu
badan: 36,7C RR: 20x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik
bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam batas normal.
Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih
lanjut
89. 2/2/20 Ny. Monika Karina/22 Asma bronchiale Nebulisasi salbutamol 2x Pasien datang dengan keluhan sesak2 hilang timbul sejak
th/perempuan Metilprednisolon 3x4 mg PO pagi hari, keluhan disertai batuk berlendir terutama saat
Salbutamol 3x2 mg PO udara dingin atau berdebu, keluhan lain disangkal. Pasien
Ambroxol 3x30 mg PO juga memiliki riwayat asma dan alergi terhadap debu. Pada
pemeriksaan fisik TTV: TD 120/70 nadi: 80x suhu badan:
36,8C RR: 25x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna
tidak ditemukan.Lain2 dalam batas normal. Pasien
kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut.
90. 26/5/20 Ny. Yosina Takimai/50 Mioma uteri IVFD RL 500 cc/8 jam Pasien merupakan rujukan klini kehamilan dengan keluhan
th/lansia Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam nyeri perut bawah yang semakin memberat sejak 1
Inj. Antrain 500 mg/8 jam mimggu terakhir. Keluhan kadang disertai rasa mual dan
Pro laparotomi muntah. Menurut hasil USG pasien terdapat mioma pada
uterus pasien. Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi: 140x
suhu badan: 36,5 C RR: 25x sp02: 97%. Pemeriksaan fisik
bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam batas normal.
Pasien kemudian di rawat untuk pemeriksaan dan
tatalaksana lebuh lanjut dari dokter ahli.
91. 26/5/20 tn. Nicodemus Goo/35 Dyspepsia + folukulitis Antasida 3x1 tab PO Pasien datang dengan keluhan nyeri perut disertai mual
th/pria Domperidone 3x10 mg PO dan muntah serta rasa kembung, kadang disertai nyeri ulu
Cefadroxyl 2x500 mg PO hati sejak 2 hari terakhir. Pasien juga mengeluhkan ada nya
Paracetamol 3x500 mg PO bisul bokong yang sangat nyeri hingga sulit duduk. Keluhan
sudah 3 hari. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD 130/70 nadi:
80x suhu badan: 37,2C RR: 20x sp02: 98%. Pemeriksaan
fisik bermakna ditemukan nyeri ulu hati. Lain2 dalam batas
normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi
lebih lanjut.
92. 26/5/20 Tn. Yambiban wonda/27 Insect bite Inj. Dexametasone 1 amp IM Pasien datang dengan keluhan nyeri pada luka gigitan
th/pria Inj. Antrain 1 amp IM tangan kiri setelah digigit kelabang saat berjalan di hutan.
Rawat luka Pada pemeriksaan fisik TTV: TD: 140/70 nadi: 87x suhu
badan: 36,6C RR: 20x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik
bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam batas normal.
Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih
lanjut
93. 26/5/20 Tn. Piter Gobay/ 48 th/ pria Vulnus laceratum manus Cefadroxyl 2x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan luka robek telapak tangan
dex Na. Diclofenac 2x50 mg PO kanan setelah terkena parang saat babat rumput. Pada
Rawat luka pemeriksaan fisik TTV: TD 120/70 nadi: 70x suhu badan:
36,8C RR: 25x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna
ditemukan luka di manus dex 3cmx0,5xmx0,5cm. Lain2
dalam batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan
dan edukasi lebih lanjut.
94. 27/5/20 An. Atiyah GEA non dehid Lacto B 1x1 sach PO Pasien datang dengan keluhan diare sejak 3 hari terakhir
windiah/1th/perempuan/BB Zinc 1x20 mg PO sehari 3x mencret, konsistensi berampas tanpa lendir dan
7,4 kg Cotrimoxazole syr 2x ½ cth darah. Keluhan juga disertai mual muntah dan demam
PO yang hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi: 120x
Domperidone syr 3x ½ cth suhu badan: 37,9 C RR: 37x sp02: 99%. Pemeriksaan fisik
Paracetamol 4x 0,8 ml bermakna tidak ditemukan, turgor kulit baik, mata tidak
cowong. Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian di
beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut
95. 27/5/20 An. Stefani sembor/15 Dyspepsia Omeprazole 2x20 mg PO Pasien datang dengan keluhan nyeri ulu hati disertai mual
th/perempuan/22 kg Sucraflfat syr 3x1 cth PO dan muntah serta rasa kembung. Keluhan sudah 2 hari.
Domperidone 3x 10 mg PO Pada pemeriksaan fisik TTV: TD 110/70 nadi: 800x suhu
badan: 36,5C RR: 25x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik
bermakna ditemukan nyeri ulu hati. Lain2 dalam batas
normal. Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi
lebih lanjut.
96. 27/5/20 Ny. Yohana manurung/61 DM tipe 2 Metformin 3x 500 mg PO Pasien datang dengan keluhan lemas dan kesemutan pada
th/perempuan Novorapid 10 IU SC kaki dan tangan. Pasien juga memiliki riwayat diabetes
Edukasi GHS sejak lama dan sedang berobat teratur namun obat habis.
Pada pemeriksaan fisik TTV: TD 140/70 nadi: 70x suhu
badan: 36,5C RR: 22x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik
bermakna tidak ditemukan.Lain2 dalam batas normal.
Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih
lanjut.
97. 27/5/20 An. Saka/ 6 th/ 35 kg/ pria Vulnus laceratum manus Cefadroxyl 2x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan luka robek pada tangan kiri
sin Ibuprofen 4x200 mg PO setelah terkena seng saat bermain. Pada pemeriksaan fisik
Inj. Tetagram IM TTV: nadi: 90x suhu badan: 36,5C RR: 27x sp02: 98%.
Rawat luka Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan luka di manus sin
4cmx0,5xmx0,5cm. Lain2 dalam batas normal. Pasien
kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut.
98. 27/5/20 nn. Carolina dogopia/19 Multiple vulnus Amoxicilin 3x500 mg PO Pasien datang dengan keluhan luka-luka lecet di kaki dan
th/perempuan excoriatum As. Mefenamat 3x500 mg PO tangan setelah mengalami KLL. Pada pemeriksaan fisik
Gentamisin zalf 2x app TTV: TD 120/70 nadi: 85x suhu badan: 36,7C RR: 25x
Rawat luka sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna tidak ditemukan.
Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian di beri
pengobatan dan edukasi lebih lanjut.
99. 27/5/20 Tn.. Depiel telenggen/30 Insect bite Inj. Dexametasone 1 amp IM Pasien datang dengan keluhan nyeri pada luka gigitan
th/pria Cefadroxyl 2x500 mg PO tangan kanan setelah digigit serangga yang tidak diketahui
As. Mefenamat 3x500 mg PO jenisnya di hutan. Keluhan kadang disertai rasa panas dan
gatal-gatal pada daerah gigitan Pada pemeriksaan fisik
TTV: TD: 120/70 nadi: 77x suhu badan: 36,5C RR: 20x
sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna tidak ditemukan.
Lain2 dalam batas normal. Pasien kemudian di beri
pengobatan dan edukasi lebih lanjut
100. 27/5/20 An. Hasan Saipul/4 th/pria/15 Corpus alienum nasal dex Ekstraksi copus alienumj, Pasien datang dengan keluhan kemasukan kelereng kecil di
kg hidung kanan saat bermain. Pada pemeriksaan fisik TTV:
nadi: 100x suhu badan: 36,6C RR: 23x sp02: 98%.
Pemeriksaan fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam
batas normal. Pasien kemudian di beri tindakan
pertolongan dan edukasi lebih lanjut.

101 27/5/20 Ny. Lovita Duwitau/19 Vulnus Ictum IVFD RL 500cc/6 jam Pasien datang dengan keluhan luka tusuk di ounggung
th/perempuan Inj. Cefotaxime 1 gr/8 jam belakang setelah terlibat perkeahian dan ditusuk dari
Inj. Antrain 500 mg/8 jam belakang 3 jam SMRS. Pada pemeriksaan fisik kes CM,GCS
Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam 15, TTV: TD 110/80 nadi: 90x suhu badan: 36,6C RR: 20x
Wound hecting sp02: 98%. Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan luka
Obs. Internal bleeding dengan tepi rata ujung tajam P 3cm x L 0,5 cm x dalam 5
Pro USG abdomen cm dengan dasar oto, perdarahan aktif. Lain2 dalam batas
normal. Pasien kemudian dirawat untuk di beri tindakan
pertolongan dan tatalaksana lebih lanjut dari dokter ahli.
102. 27/5/20 tn. Otenus murib/31 th/pria Snake bite Inj. Dexametasone 1 amp IM Pasien datang dengan keluhan nyeri pada luka gigitan kaki
Inj. Lidocaine 1 amp IM kanan setelah digigit ular yang tidak diketahui jenisnya di
As. Mefenamat 3x500 mg PO hutan. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD: 110/70 nadi: 80x
suhu badan: 36,6C RR: 25x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik
bermakna tidak ditemukan. Lain2 dalam batas normal.
Pasien kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih
lanjut
103. 27/5/20 An. Nikson magai/1 th/10 Oral candidisasis + Nystatin drop 3x 0,5 ml PO Pasien datang dengan keluhan luka-luka di mulut disertai
kg/pria edema tungkai Obat Puyer CTM 1 mg + bercak putih dan nyeri menelan serta bengkak pada kedua
salbutamol 1 mg. tungkai sejak 2 minggu lalu. Pada pemeriksaan fisik TTV:
Onoiwa 2x1 caps nadi: 70x suhu badan: 36,7C RR: 30x sp02: 98%.
Amoxicilin syr 3x 1 ½ cth PO Pemeriksaan fisik bermakna ditemukan oral candidisasi
dan edema tungkai. Lain2 dalam batas normal. Pasien
kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut.
104. 27/5/20 An. Elisabeth Wakei/1 th/7 ISPA dd Common cold Puyer batuk pilek: CTM 0,7 Pasien datang dengan keluhan batuk dan pilek sejak 3 hari
kg/perempuan mg + salbutamol 0,7 mg. 3x1 lalu. Pada pemeriksaan fisik TTV: nadi: 101x suhu badan:
pulv PO 36,5C RR: 32x sp02: 99%. Pemeriksaan fisik bermakna
Amoxicilin syr 3x1 cth PO tidak ditemukan. Lain2 dalam batas normal. Pasien
kemudian di beri pengobatan dan edukasi lebih lanjut.
105. 28/5/20 Ny. Yolanda/22 Dispepsia IVFD RL 500cc/8 jam Pasien datang dengan keluhan nyeri ulu hati disertai mual
th/perempuan Inj. Ondansetrone 4 mg/3 dan muntah sejak 3 hari lalu. Sehari muntah 2-3 kali
jam terutama saat makan sehingga nafsu makan menurun dan
Inj. Ranitidine 50 mg/12 jam lemas. Pada pemeriksaan fisik TTV: TD 120/70 nadi: 80x
Sucralfat syr 3x1 C PO suhu badan: 36,5C RR: 20x sp02: 98%. Pemeriksaan fisik
Domperidone 3x 10 mg PO bermakna ditemukan nyeri ulu hati. Lain2 dalam batas
normal. Pasien kemudian dirawat untuk di beri
pengobatan dan pemeriksaan lebih lanjut dari dokter ahli.
106. 28/5/20 Tn. Permanus rumaropen/61 Angina pectoris dd ACS 02 nasal 3 lpm Pasien datang dengan keluhan nyeri dada kanan yang
th/lansia IVFD RL 500 cc/8 jam menyebar ke lengan kanan, keluhan sudah 1 minggu
Inj. Omeprazole 40 mg/12 namun makin memberat sejak 1 jam SMRS. Riw DM dan
jam hipertensi disangkalPada pemeriksaan fisik kes CM, TTV:
Inj. Antrain 500 mg/8 jam TD 130/70 nadi: 90x suhu badan: 36,6C RR: 28x sp02:
ISDN 1x 5 mg SL PO 98%. Pemeriksaan fisik bermakna tidak ditemukan. Lain2
Loading Clopidrogel 1x 4 tab dalam batas normal. Pasien kemudian di beri pengobatan
PO dan pemeriksaan lebih lanjut dari dokter ahli.
Loading aspilet 1x 4 tab PO

Anda mungkin juga menyukai