PENDAFTARAN PASIEN

No. Dokumen : SOP/UKP/MDK/0135

No.Revisi : 00
SOP
Tgl Terbit : 01 /10/ 2018

Halaman : 1/6
KLINIK
PRATAMA dr. ARIF EKO
MADINAH PRIBADI
Pendaftaran pasien adalah pelayanan awal yang diberikan
1.Pengertian
suatu faskes guna memudahkan mendapatkan informasi
rekam medis bagi seluruh fasilitas pelayanan yang tersedia di
faskes tersebut serta untuk memudahkan pasien dalam
mendapatkan pelayanan berikutnya.
Agar pelayanan di unit Pendaftaran berjalan dengan tepat,
2.Tujuan
cepat, lancar dan prosedural.
3.Kebijakan SK Penangung Jawab Klinik No......... tentang Rekam Medis
Permenkes No. 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis
4.Referensi
Permenkes No. 55 Tahun 2013 tentang Pekerjaan Perekam
Medis
Depkes.2006.Pedoman Penyelenggaraan dan Prosedur Rekam
Medis.depkes: Jakarta
5.Prosedur 1. Alat:
a. ATK
b. KIB
2. Bahan:
a. Data Pasien
6.Langkah- A. PASIEN BPJS (BARU)
langkah 1. Pasien datang untuk mendaftar
2. Petugas bertanya apakah pasien memliki Kartu BPJS atau
tidak ( jawaban pasien : Ya)
3. Petugas mendaftar pasien dengan meminta kartu BPJS
pasien
4. Petugas mengecek keaktifan kartu bpjs pasien pada sistem
Primary Care
5. Petugas bertanya pada pasien apakah sudah pernah
berkunjung atau belum (jawaban pasien : Tidak)
6. Petugas membuat Dokumen Rekam Medis (DRM) baru dan
memberi nomor kode pada kartu bpjs pasien
 7. Petugas menulis data pasien pada buku register dan buku
ekspedisi rekam medis
8. Petugas bertanya pada pasien tentang ruang pemeriksaan
yang akan dituju
9. Petugas mengantar Dokumen Rekam Medis (DRM) ke ruang
pemeriksaan tujuan

B. PASIEN BPJS (LAMA)

1. Pasien datang untuk mendaftar
2. Petugas bertanya apakah pasien memliki Kartu BPJS
atau tidak ( jawaban pasien : Ya)
3. Petugas mendaftar pasien dengan meminta kartu BPJS
pasien
4. petugas mengecek keaktifan kartu bpjs pasien tersebut
pada system Primary Care
5. Petugas mengambil Dokumen Rekam Medis (DRM) sesuai
nomor kode yang tertera pada kartu bpjs (note : untuk
pasien lama pada kartu bpjs telah tertera kode rekam
medis)
6. Petugas menulis data pasien pada buku register dan
buku ekspedisi rekam medis
7. Petugas bertanya pada pasien tentang ruang pemeriksaan
yang akan dituju
8. Petugas mengantar Dokumen Rekam Medis (DRM) ke
ruang pemeriksaan tujuan

C. PASIEN UMUM (BARU)

1. Pasien datang untuk mendaftar
2. Petugas bertanya apakah pasien memliki Kartu BPJS
atau tidak ( jawaban pasien : Tidak)
3. Petugas Meminta Kartu Identitas Pasien (KTP/SIM/Kartu
Pelajar/Paspor/dll)
4. Petugas bertanya pada pasien apakah sudah pernah
berkunjung atau belum (jawaban pasien : Tidak)
5. Petugas melakukan entry data pasien pada sistem HIS
(SIMKLINIK)
6. Petugas membuat Kartu Berobat untuk Pasien
7. Petugas membuat Dokumen Rekam Medis (DRM) baru
sesuai dengan nomor Rekam Medik (RM) yang tertara

2/6
 pada sistem HIS
8. Petugas menulis data pasien pada buku register dan
buku ekspedisi Rekam Medis Pasien
9. Petugas bertanya pada pasien tentang ruang pemeriksaan
yang akan dituju
10. Petugas mengantar Dokumen Rekam Medis (DRM) ke
ruang pemeriksaan tujuan

D. PASIEN UMUM (LAMA)

1. Pasien datang untuk mendaftar
2. Petugas bertanya apakah pasien memliki Kartu BPJS
atau tidak ( jawaban pasien : Tidak)
3. Petugas bertanya pada pasien apakah sudah pernah
berkunjung atau belum (jawaban pasien : Ya)
4. Petugas meminta Kartu Berobat Pasien, jika pasien tidak
membawa kartu berobat maka petugas meminta kartu
identitas pasien (KTP/SIM/Kartu Pelajar/Paspor/dll)
5. Petugas melakukan entry data dan pencarian data pasien
pada sistem HIS sesuai nomor rekam medis pasien dan
identitas pasien
6. Petugas mengambil dokumen rekam medis (DRM) pasien
sesuai nomor rekam medis pasien tersebut
7. Petugas menulis data pasien pada buku register dan
buku ekspedisi Rekam Medis Pasien
8. Petugas bertanya pada pasien tentang ruang pemeriksaan
yang akan dituju
9. Petugas mengantar Dokumen Rekam Medis (DRM) ke
ruang pemeriksaan tujuan

A. PASIEN BPJS (Baru dan Lama)

7. Bagan Alir
Pasien datang

Pasien mendaftar

TIDAK
PunyaTIDAK Pasien UMUM
bpjs?
3/6
 YA

Petugas meminta kartu

bpjs pasien

Pasienmengecek
Petugas datang
keaktifan kartu pada
Pcare

Pasien mendaftar

YA Petugas
apakah mengambil DRM
pernah pasien sesuai
Punya PASIEN BPJS
berkunjung?
bpjs? kode yang tertera
TIDAK pada kartu bpjs

Petugas meminta
Petugas membuat
kartu
DRMidentitas
baru
pasien

Petugas memberi
nomor kode pada Petugas
Apakah
kartu bpjs pasien meminta kartu
pernah berobat pasien
berkunjung
?
Petugas menulis data
pasien di buku Petugas
register dan buku melakuakn
ekspedisi entry data dan
pencarian data
pasien pada
Petugas bertanya poli sistem HIS
tujuan pasien
Petugas membuat DRM
baru dan membuat Petugas
kartu mengambil DRM
Petugasberobat untuk
mengantar pasien sesuai
pasien
DRM ke poli tujuan no. RM pasien

Petugas menulis data

Pasien
pasien di buku register
menuju
dan buku poli
ekspedisi
rekam medis

Petugas bertanya
ruang pemeriksaan
tujuan pasien
B. PASIEN UMUM (LAMA DAN BARU)

Petugas mengantar DRM

ke ruang pemeriksaan
tujuan

4/6
Px menuju R. periksa
 YA

TIDAK

YA

TIDAK

Petugas melaukan
entry data pasien
pada sistem HIS

8.Hal-hal
yangperlu -
diperhatika
n
1. Unit Pendaftaran dan Ruang Rekam medis
9.Unit terkait

5/6
 2. Ruang Pemeriksaan Umum
3. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut
4. Ruang KIA/KB
1. Pedoman Kerja Membuat Kartu Pendaftaran/Kartu Tanda
10.Dokumen
Pengenal Berobat pasien baru
terkait
2. Pedoman Kerja Penomoran Rekam Medik.
3. Pedoman Kerja Mencari Rekam Medik.
4. Pedoman Kerja Mengisi Register Pasien.
5. Pedoman Kerja Menata Rekam Medik.

11.Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

historis
perubahan

6/6