1.

Identitas Responden

Nama :

Jenis Kelamin :

Suku :

Usia :

Alamat :

2. Persiapan cuci tangan 6 langkah dengan sabun

N PERSIAPAN MENCUCI ADA MEMENUHI ADA TIDAK MEMENUHI TIDAK ADA

O TANGAN SYARAT SYARAT
1 Air mengalir
2 Wastafel
3 Sabun
4 Lap tangan

3. Pelaksanaa dan pengakhiran mencuci tangan 6 langkah dengan sabun

NO PELAKSANAAN DAN DILAKUKAN BENAR DILAKUKAN SALAH TIDAK DILAKUKAN

PENGAKHIRAN
1 Membasahi kedua
tangan dengan air
bersih, kemudian
mengambil sabun
dan usapkan sabun di
telapak tangan
2 Mencuci/membasuh
telapak tangan ke
telapak tangan
3 Telapak tangan
kanan membasuh
bagian punggung
tangan kiri lalu
sebaliknya
4. Dari telapak tangan
ke telapak tangan,
jari tangan saling
menyilang untuk
menggosok sela-sela
jari
5. Mempertemukan
kuku0kuku kedua
tangan dan saling
menggosok sampai
bersih
6. Menggosok dengan
 gerakan memutar ibu
jari/jempol kanan
dengan telapak
tangan kiri
7. Menggosokan
telapak tangan kiri
dengan gerakan
memutar ke depan
dan ke belakang
dengan
menggunakan jari-
jari tangan kanan dan
juga sebaliknya
8. Mengalirkan air
bersih kemudian
membilas kedua
tangan dengan bersih
9. Menutup keran air
lalu mengeringkan
kedua tangan
SCORE

4. Kerangka teori personal hygiene mencuci tangan

 Praktek
Pendidikan kesehatan Persiapan cuci tangan
dan
a. Metode ceramah perilaku
6 langkah mencuci 1. Air dan wastafel
b. Metode secara mencuci
tangan 2. Sabun
langsung tangan 3. Lap tangan

Langkah cuci tangan

a. Basahi tangan dengan air bersih, ambil sabun

b. Gosok kedua telapak tangan menggunakan jari
c. Gosok setiap jari dan celah jari
d. Gosok kuku ditelapak tangan
e. Gosok bagian belakang kedua tangan
f. Bilas dengan air bersih keringkan dengan kain.

5. Kerangka konsep mencuci tangan

Pendidikan
kesehatan Praktek dan
perilaku
Metode
mencuci tangan
secara
langsung

Daftar pustaka :

Kebutuhan Dasar Manusia Untuk Mahasiswa Kpererawatan/NS. Abdullah, S.Kep.,

M.Kes ; Jakarta: TIM, 2014

Variabel Penelitian dan Definisi Operasional/Azwar, Metode Penelitian BAB III

Universitas Sumatera Utara, 2012
 Profil Kesehatan Indonesia 2016. Jakarta : Departemen Kesehatan Republik
Indonesia, 2016

Luby et al, 2011. The Effect of Handwashing at Recommended Times With Water
Alone and With Soap Observational Study ; PLoS Medicine 2011, 8 (6); 40-52

Mustikawati, I. S. (2017). Perilaku Cuci Tangan Pakai Sabun Studi Kualitatif.

ARKESMAS (Arsip Kesehatan Masyarakat), 2(1), 115-125. https://doi.org/10
22236/arkesmas.

Purwandari, R., Ardiana, A., & Wantiyah. (2013). Hubungan antara Perilaku Mencuci
Tangan dengan Insiden Diare pada Anak Usia Sekolah di Kabupaten Jember. Jurnal
Keperawatan, 4(2), 1222-130.