Tugas bu tuti li

301

Yang dalam kotak:

Rasa sakit dan sehat. Dia menyarankan jika ini penting untuk beberapa penolong untuk membuat usaha
agar memahami model penjelasan pasien atau klien (Kleinman 1988; Kleinman and Benson 2006),
dengan mengumpulkan informasi yang berhubungan dengan pertanyaan2 berikut:

- kamu sebut apa masalah ini?

- apa penyebab dari masalah ini?

- apa langkah kamu untuk menyelesaikannya? Seberapa serius itu?

- apa yg kamu rasakan jika masalah ini terjadi pada diri atau pikiranmu?

- apa yg paling kamu takutkan dari kondisi ini?

- apa yg paling kamu takutkan dari pengobatan ini?

Kleinman berpendapat jika pertanyaan2 itu membuka sebuah pengetahuan tentang "apa yg banyak
terjadi" pada klien dan memungkinkan terapis untuk menggunakan keahliannya dalam menangani orang
yg butuh bantuan.

Bukan dalem kotak

Dyche dan Zayas (1995) menyatakann jika dalam praktiknya hal itu mustahil bagi para konselor untuk
memasuki sesi pertama dengan pengetahuan terperinci yang luas mengenai latar belakang budaya klien
mereka. Mereka menyarankan, bagaimanapun, bahwa setiap upaya untuk menyusun pengetahuan
semacam itu berbahaya jika sampai pada teori yang berlebihan, pemahaman intelektual budaya klien
tersebut, dan dapat menyebabkan 'melihat para klien sebagai budaya mereka, bukan sebagai diri
mereka'. (P. 389). Dyche dan Zayas berpendapat jika hal ini lebih membantu untuk mengadopsi sikap
kenaifan budaya dan rasa ingin tahu yang penuh hormat, dengan tujuan untuk bekerja sama dengan
setiap klien untuk menciptakan pemahaman tentang arti latar belakang budaya mereka bagi mereka
sebagai individu. Ridley dan Lingle (1996) merujuk pada sikap yang sama terhadap klien, tetapi
membahasnya dalam hal empati budaya. David dan Erickson (1990) berpendapat bahwa kualitas
keingintahuan tentang, atau empati terhadap, dunia budaya orang lain harus dibangun di atas sikap
yang sama terhadap budaya seseorang sendiri.

Pekerjaan Dyche dan Zayas (1995), Holland (1990), Martinez (1991), serta Ridley dan Lingle (1996)
menunjukkan pokok jika praktik konseling multikultural diatur secara luas oleh seperangkat prinsip atau
kepercayaan, daripada didasari oleh seperangkat keterampilan dan teknik yang berlainan. Para konselor
multikultural mungkin saja menggunakan bentuk penyampaian berbeda, seperti individual,
berpasangan, dan keluarga atau kelompok konseling, atau mungkin menggunakan intervensi khusus,
seperti latihan relaksasi, analisis harapan atau refleksi empati. Dalam setiap contoh, konselor harus
mempertimbangkan kesesuaian budaya dari apa yang ditawarkan. Multikultural konseling tidak mudah
masuk ke salah satu pendekatan konseling arus utama, seperti psikodinamik, berpusat pada orang,
perilaku kognitif atau sistemik. Ada beberapa konselor multikultural yang beroperasi dari dalam masing-
masing pendekatan ini; ada yang menarik masing-masing sesuai kebutuhan. Konseling multikultural
adalah pendekatan integratif yang menggunakan teori identitas pribadi berbasis budaya sebagai dasar
bagi pemilihan gagasan dan teknik konseling.

Satu kebiasaan atau kemampuan spesifik yg bisa diteliti dalam konseling multikultural yang efektif dapat
digambarkan sebagai kesanggupan untuk berbicara tentang masalah budaya. Thomson dan Jenal

302

(1994) melakukan penelitian tentang dampak pada proses konseling intervensi 'ras ??? penghindar'
konselor. Dengan kata lain, saat bekerja dengan klien yang mengemukakan kekhawatiran

tentang ras dan budaya, para penasihat ini merespons dengan cara-cara yang hanya ditujukan kepada
mereka

aspek masalah klien yang bisa berhubungan dengan siapa pun, terlepas dari ras, alih-alih

mengakui konten rasial yang sebenarnya dari apa yang dikatakan. Thompson dan Jenal

menemukan bahwa respons 'ras penetral' semacam ini memiliki efek mengganggu atau menyempit

arus klien, dan mengarah ke tanda-tanda putus asa atau kebobolan klien atau

tunduk pada definisi konselor tentang situasi tersebut dengan membatalkan penyebutan ras

masalah.

Sebuah studi lebih lanjut oleh Thompson dan Alexander (2006), di mana klien menerima sepuluh sesi

konseling tidak menemukan perbedaan dalam proses atau ukuran hasil antara klien yang
telah bekerja dengan penasihat 'penghindar ras', dan mereka yang penasihatnya diundang secara aktif

percakapan seputar masalah ras dan etnis. Namun, Thompson dan Alexander (2006)

mengakui bahwa tindakan yang mereka gunakan dalam penelitian mereka mungkin tidak sensitif

cukup untuk mendeteksi dampak dari aspek gaya konselor ini. Tampak jelas seperti ini

penelitian perlu diulangi dengan kelompok lain dan klien dan konselor, dan di

terkait dengan isu budaya yang lebih luas. Namun demikian, temuan penelitian ini tampak

akurat secara intuisi: jika konselor tidak mau atau tidak dapat menyuarakan masalah budaya,

maka klien dibungkam.

moodley (1998) menggunakan frasa 'frank talking' untuk menggambarkan keterbukaan yang diperlukan
dalam jenis pekerjaan ini. Cardemil dan Battle (2003), dalam sebuah tinjauan literatur pada the

kesediaan penasihat untuk aktif dalam memulai diskusi dengan klien tentang budaya

masalah, perhatikan bahwa beberapa klien mungkin tidak suka jika terapis mereka bersikeras
membicarakannya

masalah budaya, ketika mereka ingin berbicara tentang masalah pribadi - jelas, kepekaan dan waktu
adalah keterampilan penting dalam kaitannya dengan strategi ini. Sebaliknya, Patterson (2004)

berpendapat bahwa tidak membantu konselor untuk memperhatikan masalah budaya

perbedaan dalam percakapan mereka dengan klien, karena ini mengalihkan dari kapasitas mereka ke

menanggapi klien sebagai pribadi. Terlepas dari pandangan Patterson (2004), tampaknya ada

menjadi konsensus luas yang muncul di seluruh profesi, yang dipengaruhi oleh penelitian

Thompson dan Jenal (1994), Tuckwell (2001) dan lain-lain, bahwa perlu bagi penasihat untuk mengambil
inisiatif dalam mengakui dan menyuarakan kemungkinan bidang perbedaan

dalam pandangan dunia budaya dan pengalaman yang mungkin mempengaruhi proses konseling

dan hubungan.

Bidang kompetensi lain yang khas untuk konselor multikultural terletak pada kemampuan

untuk memanfaatkan teknik terapi dan ide-ide dari budaya lain, dalam pelayanan klien

kebutuhan. sketsa yang disajikan dalam Kotak 13.5, 13.6 dan 13.7 memberikan contoh semacam ini

proses yang beroperasi dalam konteks lingkungan budaya tertentu. Karya Walter (1996),
di bidang konseling berkabung, memberikan contoh yang lebih umum tentang multikultural

kesadaran berfungsi pada level teoretis. Walter (1996) mencatat bahwa kebanyakan model Barat

kesedihan mengusulkan bahwa perlu bagi orang yang berduka untuk bekerja melalui perasaan mereka

kehilangan untuk sampai pada posisi di mana mereka dapat membuat lampiran baru.

dalam konseling berkabung, proses ini difasilitasi dengan berbicara kepada orang asing, the

konselor berkabung. Walter (1996) belajar bahwa dalam budaya Shona, ada tradisi

menjaga semangat orang yang meninggal tetap hidup dengan terus mengakuinya

sebagai anggota keluarga atau komunitas yang berkelanjutan. Tujuan ini dicapai dengan suatu proses
berbicara tentang orang yang meninggal. Orang-orang yang tahu almarhum berbicara panjang lebar

satu sama lain tentang ingatan mereka tentang orang itu. Pada saat berduka pribadinya, Walter (1996)
mencoba pendekatan ini, dan menemukan bahwa itu membantu dan memuaskan

baik untuknya dan untuk orang-orang berduka lainnya di sekitarnya. Dalam tulisannya, ia mengusulkan

beberapa cara di mana tradisi Shona ini dapat diintegrasikan ke dalam praktik konseling Barat. Lee
(2002) mengeksplorasi masalah serupa dalam diskusinya tentang integrasi masyarakat adat

dan terapi Barat dalam karyanya dengan Singapura Cina.

303

Kotak 13.5: Konseling di kuil Cina

Di Taiwan, orang-orang yang mengalami krisis dapat memilih untuk mengunjungi kuil untuk meminta
saran melalui chou ??? chien (meramal melalui gambar batang bambu). Klien chien membuat

persembahan kepada dewa kuil, memberi tahu dewa tentang masalahnya, lalu mengambilnya

dan mengocok vas bambu yang berisi seperangkat tongkat chien. Salah satu tongkat itu menjadi

copot, dan dipilih. Klien kemudian melemparkan sejenis dadu untuk menentukan apakah

dia telah menggambar chien yang benar. Setelah yakin bahwa mereka telah memilih tongkat yang tepat,

mereka membawanya ke meja di kuil dan meminta kertas chien yang sesuai dengan a

nomor yang tertulis pada tongkat. Di atas kertas ada puisi Cina klasik pendek
menggambarkan suatu peristiwa bersejarah. seringkali orang tersebut berkonsultasi dengan juru bahasa
- biasanya yang lebih tua

Pria - yang perannya menjelaskan makna puisi dengan cara yang menurutnya sangat membantu

pemohon.

Seorang pemuda bertanya apakah itu 'diberkati' baginya untuk mengganti pekerjaannya. Penerjemah

membacakan kepadanya puisi chien di atas kertas yang telah digambarnya dan kemudian mengajukan
beberapa pertanyaan

sebelum dia membuat interpretasi, termasuk berapa lama dia berada di pekerjaan saat ini,

mengapa dia berpikir untuk mengganti pekerjaannya dan apakah dia memiliki peluang untuk yang baru

pekerjaan. lelaki muda itu menjawab bahwa dia telah berada di pekerjaannya sekarang hanya sekitar
satu bulan,

baru saja lulus dari sekolah. Dia tidak menyukai pekerjaan itu karena jam kerjanya yang panjang dan

bayaran rendah. Dia tidak membuat rencana untuk pekerjaan baru dan tidak tahu bagaimana cara
melakukannya. Atas

Mendengar ini, penerjemah mengatakan bahwa tidak 'diberkati' bagi pemuda itu untuk mengubah
miliknya

pekerjaan pada waktu itu, bahwa kaum muda harus melakukan lebih banyak upaya daripada tuntutan,
dan itu jika dia

bekerja keras dan cukup lama dia akhirnya akan dibayar lebih.

akun ini diambil dari Hsu (1976: 211-12), yang mengamati bahwa chien memenuhi a

sejumlah fungsi terapi penting: memberi harapan, menghilangkan kecemasan, menguatkan

harga diri dan penguatan perilaku sosial adaptif. Hsu menyarankan itu

konseling chien sangat sesuai di lingkungan budaya Cina, di mana

penghormatan terhadap otoritas sangat dihargai, dan di mana dianggap tidak sopan untuk diungkapkan

emosi secara langsung. Selain penggunaan tongkat chien, ada beberapa

bentuk lain dari ritual terapi pribumi yang banyak digunakan dalam budaya Cina, untuk

contoh perdukunan dan fengshui, dan pengobatan tradisional Tiongkok. Lee (2002) menyediakan
sejumlah contoh kasus tentang bagaimana konselor yang terlatih dalam pendekatan Barat dapat secara
efektif memasukkan bentuk-bentuk penyembuhan ini ke dalam praktik mereka, ketika klien
merasakannya bermakna untuk melakukannya .

304

Untuk meringkas, dapat dilihat bahwa konseling multikultural dapat mengambil banyak bentuk. Di

menanggapi kebutuhan dan pengalaman orang-orang dari latar belakang budaya yang berbeda, a

konselor multikultural harus kreatif dan adaptif. Namun demikian, dimungkinkan untuk

menyarankan serangkaian pedoman untuk praktik konseling multikultural, yang berasal dari tulisan-
tulisan

dari Johnson dan Nadirshaw (1993), Pedersen (1994) dan LaRoche dan Maxie (2003):

● Tidak ada konsep tunggal 'normal' yang berlaku di semua orang, situasi dan

budaya. konsep utama kesehatan mental dan penyakit harus diperluas ke

memasukkan unsur-unsur agama dan spiritual. Sangat penting untuk mengambil fl fleksibel dan

pendekatan hormat terhadap nilai-nilai terapeutik lainnya, kepercayaan dan tradisi: kita harus masing-
masing

kita menganggap bahwa pandangan kita sendiri sampai batas tertentu bias budaya.

● Individualisme bukan satu-satunya cara untuk melihat perilaku manusia dan harus didukung oleh
kolektivisme dalam beberapa situasi. Ketergantungan bukanlah karakteristik yang buruk di Indonesia

semua budaya.

● Penting untuk mengakui kenyataan rasisme dan diskriminasi dalam kehidupan

klien, dan dalam proses terapi. Ketidakseimbangan kekuatan antara terapis dan klien

dapat mencerminkan ketidakseimbangan kekuasaan antara komunitas budaya tempat mereka hidup

termasuk.

● Penggunaan bahasa penting - abstrak wacana psikoterapi kelas menengah mungkin

tidak dipahami oleh orang-orang yang berasal dari budaya lain. Berpikir linier / bercerita

tidak universal.

● Penting untuk memperhitungkan struktur dalam komunitas klien itu

berfungsi untuk memperkuat dan mendukung klien: sistem pendukung alami penting untuk

individu. Untuk beberapa klien, metode penyembuhan tradisional mungkin lebih efektif

dari bentuk konseling Barat.

● Riwayat perlu diperhitungkan saat memahami pengalaman saat ini.

cara seseorang merasakan tidak hanya respons terhadap apa yang terjadi sekarang, tetapi mungkin juga

sebagian merupakan respons terhadap kehilangan atau trauma yang terjadi pada generasi sebelumnya.

● Bersedia berbicara tentang masalah budaya dan ras dan perbedaan dalam konseling

kamar. secara aktif ingin tahu tentang dunia sosial dan budaya di mana klien tinggal

nyawanya, dan identitas budayanya.

● Periksa dengan klien - terbuka untuk belajar dari klien.

● Luangkan waktu untuk mengeksplorasi dan merefleksikan identitas budaya Anda sendiri, dan terkait

sikap dan keyakinan, dan bagaimana faktor-faktor ini membentuk interaksi Anda dengan klien.

Prinsip-prinsip ini telah menginformasikan pembangunan daftar konseling multikultural

kompetensi. misalnya, Sue dan Sue (2007) mengemukakan bahwa penasihat yang kompeten secara
budaya memiliki pengetahuan dan keterampilan, dan tiga sikap budaya yang peka terhadap
kepercayaan, dalam tiga

bidang: kesadaran akan nilai dan bias mereka sendiri, kesadaran akan pandangan dunia klien, dan

strategi intervensi yang sesuai secara budaya. Instrumen untuk menilai kompetensi budaya dalam
konselor telah dikembangkan, seperti Inventarisasi Konseling Multikultural

(MCI; Sodowsky et al. 1994, 1998). Meneliti kompetensi konseling multikultural

telah diulas oleh Worthington et al. (2007).

305

Kotak 13.6: Terapi Naikan: pendekatan khas Jepang

Bentuk terapi yang dikenal sebagai Naikan Therapy mencerminkan integrasi khas Jepang

praktik terapi Barat dan kepercayaan serta ritual Buddhis tradisional (Tanaka ??? Mastsumi 2004;
Reynolds 1980, 1981a). naikan sangat efektif untuk individu
yang mengalami depresi dan terisolasi secara sosial. Orang tersebut menghabiskan beberapa hari di
pusat retret,

terlibat dalam proses meditasi berkelanjutan berdasarkan instruksi yang sangat terstruktur di

pengamatan diri dan refleksi diri. peran 'konselor' hanya untuk mewawancarai

pengarahan orang setiap 90 menit untuk memeriksa apakah dia telah mengikuti yang ditentukan

prosedur terapi, yang terdiri dari mengingat kembali dan memeriksa ingatan dari perawatan

dan kebajikan 'yang diterima orang tersebut dari orang-orang tertentu pada waktu-waktu tertentu di

hidup mereka. Setelah mengingat kembali ingatan tersebut, klien kemudian didorong untuk
melanjutkan

kenang dan periksa ingatan mereka tentang apa yang telah mereka kembalikan atau berikan kepada
orang itu,

dan masalah dan kekhawatiran yang mereka berikan kepada orang itu. Pertanyaan-pertanyaan ini
menyediakan a

landasan untuk merefleksikan hubungan dengan orang lain seperti orang tua, teman, guru,

saudara kandung, rekan kerja, anak-anak, dan mitra. Orang tersebut dapat mencerminkan dirinya dalam
hubungannya

untuk hewan peliharaan, atau bahkan benda-benda seperti mobil dan piano. Dalam setiap kasus,
tujuannya adalah untuk mencari

pandangan yang lebih realistis tentang perilaku kita dan tentang memberi dan menerima yang telah
terjadi di Indonesia

hubungan. Hasil paling umum dari prosedur terapeutik ini adalah peningkatan

hubungan orang tersebut, dan pengurangan tingkat depresi.

Murase (1976: 137) menunjukkan bahwa dalam filsafat Buddha:

manusia pada dasarnya egois dan bersalah, namun pada saat yang sama

disukai dengan kebajikan tak terukur dari orang lain. untuk mengakui secara mendalam kondisi
eksistensial ini, seseorang harus berpikiran terbuka

menuju diri sendiri, empatik dan simpatik terhadap orang lain, dan dengan berani

menghadapi kesalahan otentik seseorang sendiri.

Juga, penatua diterima dan dihormati dalam budaya Jepang, sampai batas yang tidak ditemukan
dalam budaya Eropa kontemporer - untuk mengunjungi kembali 'kepedulian dan kebajikan' para
penatua dapat,

untuk orang-orang yang telah tumbuh dalam budaya Jepang, penangkal depresi dan

keputusasaan. Naikan merupakan contoh nyata dari cara di mana praktik penyembuhan itu

akan dianggap membosankan dan tidak berguna oleh mayoritas orang di Eropa dan Utara

Amerika, bagaimanapun, dapat sangat bermakna dan efektif dalam budayanya sendiri

konteks.

Sindrom terikat budaya

Penting untuk menghargai bahwa ada berbagai pola psikologis dan

masalah emosional dalam budaya yang berbeda. Mungkin masuk akal untuk menganggap konsekuensi
dari masalah dalam hidup, di semua budaya, sebagai jatuh ke dalam pola pemikiran yang luas,

perasaan dan tindakan yang terkait dengan pengalaman ketakutan / kecemasan, kesedihan / kehilangan
/ depresi dan penguraian makna (psikosis). Namun, bentuk reaksi ini mengambil

306

Pengarahan orang setiap 90 menit untuk memeriksa apakah dia telah mengikuti yang ditentukan

prosedur terapi, yang terdiri dari mengingat kembali dan memeriksa ingatan dari perawatan

dan kebajikan 'yang diterima orang tersebut dari orang-orang tertentu pada waktu-waktu tertentu di

hidup mereka. .setelah mengingat kembali ingatan tersebut, klien kemudian didorong untuk
melanjutkan

kenang dan periksa ingatan mereka tentang apa yang telah mereka kembalikan atau berikan kepada
orang itu,

dan masalah dan kekhawatiran yang mereka berikan kepada orang itu. Pertanyaan-pertanyaan ini
menyediakan a
landasan untuk merefleksikan hubungan dengan orang lain seperti orang tua, teman, guru,

saudara kandung, rekan kerja, anak-anak, dan mitra. Orang tersebut dapat mencerminkan dirinya dalam
hubungannya

untuk hewan peliharaan, atau bahkan benda-benda seperti mobil dan piano. Dalam setiap kasus,
tujuannya adalah untuk mencari

pandangan yang lebih realistis tentang perilaku kita dan tentang memberi dan menerima yang telah
terjadi di Indonesia

hubungan. Hasil paling umum dari prosedur terapeutik ini adalah peningkatan

hubungan orang tersebut, dan pengurangan tingkat depresi.

murase (1976: 137) menunjukkan bahwa dalam filsafat Buddha:

manusia pada dasarnya egois dan bersalah, namun pada saat yang sama

disukai dengan kebajikan tak terukur dari orang lain. Untuk mengakui secara mendalam kondisi
eksistensial ini, seseorang harus berpikiran terbuka

menuju diri sendiri, empatik dan simpatik terhadap orang lain, dan dengan berani

menghadapi kesalahan otentik seseorang sendiri.

Juga, penatua diterima dan dihormati dalam budaya Jepang, sampai batas yang tidak ditemukan

dalam budaya Eropa kontemporer - untuk mengunjungi kembali 'kepedulian dan kebajikan' para
penatua dapat,

untuk orang-orang yang telah tumbuh dalam budaya Jepang, penangkal depresi dan

keputusasaan. Naikan merupakan contoh nyata dari cara di mana praktik penyembuhan itu

akan dianggap membosankan dan tidak berguna oleh mayoritas orang di Eropa dan Utara

Amerika, bagaimanapun dapat sangat bermakna dan efektif dalam budayanya sendiri

konteks.bentuk terapi yang dikenal sebagai Naikan Therapy mencerminkan integrasi khas Jepang

praktik terapi Barat dan kepercayaan serta ritual Buddhis tradisional (Tanaka ??? Mastsumi 2004;
Reynolds 1980, 1981a). Naikan sangat efektif untuk individu

yang mengalami depresi dan terisolasi secara sosial. Orang tersebut menghabiskan beberapa hari di
pusat retret,

terlibat dalam proses meditasi berkelanjutan berdasarkan instruksi yang sangat terstruktur di
pengamatan diri dan refleksi diri. Peran 'konselor' hanyalah untuk mewawancarai

pengarahan orang setiap 90 menit untuk memeriksa apakah dia telah mengikuti yang ditentukan

prosedur terapi, yang terdiri dari mengingat kembali dan memeriksa ingatan dari perawatan

dan kebajikan 'yang diterima orang tersebut dari orang-orang tertentu pada waktu-waktu tertentu di

hidup mereka. setelah mengingat kembali ingatan tersebut, klien kemudian didorong untuk melanjutkan

kenang dan periksa ingatan mereka tentang apa yang telah mereka kembalikan atau berikan kepada
orang itu,

dan masalah dan kekhawatiran yang mereka berikan kepada orang itu. Pertanyaan-pertanyaan ini
menyediakan a

landasan untuk merefleksikan hubungan dengan orang lain seperti orang tua, teman, guru,

saudara kandung, rekan kerja, anak-anak, dan mitra. Orang tersebut dapat mencerminkan dirinya dalam
hubungannya

untuk hewan peliharaan, atau bahkan benda-benda seperti mobil dan piano. Dalam setiap kasus,
tujuannya adalah untuk mencari

pandangan yang lebih realistis tentang perilaku kita dan tentang memberi dan menerima yang telah
terjadi di Indonesia

hubungan. Hasil paling umum dari prosedur terapeutik ini adalah peningkatan

hubungan orang tersebut, dan pengurangan tingkat depresi.

murase (1976: 137) menunjukkan bahwa dalam filsafat Buddha:

manusia pada dasarnya egois dan bersalah, namun pada saat yang sama

disukai dengan kebajikan tak terukur dari orang lain. Untuk mengakui secara mendalam kondisi
eksistensial ini, seseorang harus berpikiran terbuka

menuju diri sendiri, empatik dan simpatik terhadap orang lain, dan dengan berani

menghadapi kesalahan otentik seseorang sendiri.

Juga, penatua diterima dan dihormati dalam budaya Jepang, sampai batas yang tidak ditemukan

dalam budaya Eropa kontemporer - untuk mengunjungi kembali 'kepedulian dan kebajikan' para
penatua dapat,

untuk orang-orang yang telah tumbuh dalam budaya Jepang, penangkal depresi dan
keputusasaan. Naikan merupakan contoh nyata dari cara di mana praktik penyembuhan itu

akan dianggap membosankan dan tidak berguna oleh mayoritas orang di Eropa dan Utara

Amerika, bagaimanapun dapat sangat bermakna dan efektif dalam budayanya sendiri

konteks.bentuk terapi yang dikenal sebagai Naikan Therapy mencerminkan integrasi khas Jepang

praktik terapi Barat dan kepercayaan serta ritual Buddhis tradisional (Tanaka ??? Mastsumi 2004;
Reynolds 1980, 1981a). Naikan sangat efektif untuk individu

yang mengalami depresi dan terisolasi secara sosial. Orang tersebut menghabiskan beberapa hari di
pusat retret,

terlibat dalam proses meditasi berkelanjutan berdasarkan instruksi yang sangat terstruktur di

pengamatan diri dan refleksi diri. Peran 'konselor' hanyalah untuk mewawancarai

pengarahan orang setiap 90 menit untuk memeriksa apakah dia telah mengikuti yang ditentukan

prosedur terapi, yang terdiri dari mengingat kembali dan memeriksa ingatan dari perawatan

dan kebajikan 'yang diterima orang tersebut dari orang-orang tertentu pada waktu-waktu tertentu di

hidup mereka. setelah mengingat kembali ingatan tersebut, klien kemudian didorong untuk melanjutkan

kenang dan periksa ingatan mereka tentang apa yang telah mereka kembalikan atau berikan kepada
orang itu,

dan masalah dan kekhawatiran yang mereka berikan kepada orang itu. Pertanyaan-pertanyaan ini
menyediakan a

landasan untuk merefleksikan hubungan dengan orang lain seperti orang tua, teman, guru,

saudara kandung, rekan kerja, anak-anak, dan mitra. Orang tersebut dapat mencerminkan dirinya dalam
hubungannya

untuk hewan peliharaan, atau bahkan benda-benda seperti mobil dan piano. Dalam setiap kasus,
tujuannya adalah untuk mencari

pandangan yang lebih realistis tentang perilaku kita dan tentang memberi dan menerima yang telah
terjadi di Indonesia

hubungan. Hasil paling umum dari prosedur terapeutik ini adalah peningkatan

hubungan orang tersebut, dan pengurangan tingkat depresi.

murase (1976: 137) menunjukkan bahwa dalam filsafat Buddha:

manusia pada dasarnya egois dan bersalah, namun pada saat yang sama

disukai dengan kebajikan tak terukur dari orang lain. Untuk mengakui secara mendalam kondisi
eksistensial ini, seseorang harus berpikiran terbuka

menuju diri sendiri, empatik dan simpatik terhadap orang lain, dan dengan berani

menghadapi kesalahan otentik seseorang sendiri.

Juga, penatua diterima dan dihormati dalam budaya Jepang, sampai batas yang tidak ditemukan

dalam budaya Eropa kontemporer - untuk mengunjungi kembali 'kepedulian dan kebajikan' para
penatua dapat,

untuk orang-orang yang telah tumbuh dalam budaya Jepang, penangkal depresi dan

keputusasaan. Naikan merupakan contoh nyata dari cara di mana praktik penyembuhan itu

akan dianggap membosankan dan tidak berguna oleh mayoritas orang di Eropa dan Utara

Amerika, bagaimanapun dapat sangat bermakna dan efektif dalam budayanya sendiri

konteks.

Penting untuk menghargai bahwa ada berbagai pola psikologis dan

masalah emosional dalam budaya yang berbeda. Mungkin masuk akal untuk menganggap konsekuensi
dari masalah dalam hidup, di semua budaya, sebagai jatuh ke dalam pola pemikiran yang luas,

perasaan dan tindakan yang terkait dengan pengalaman ketakutan / kecemasan, kesedihan / kehilangan
/ depresi

dan penguraian makna (psikosis). Namun, bentuk reaksi ini mengambil

306

tampaknya dipengaruhi secara signifikan oleh faktor budaya, dengan hasil yang jumlahnya banyak

dari 'sindrom terikat budaya psikiatrik' yang berbeda telah diidentifikasi dalam berbagai

komunitas. Saat mempertimbangkan topik sindrom terikat budaya, ada baiknya mengambil

memperhitungkan fakta bagaimana pola masalah psikologis dipahami

masyarakat Barat kontemporer pada kenyataannya tidak tetap statis. Misalnya, Cushman dan
Gilford (1999) telah mendiskusikan beberapa cara revisi untuk Diagnostic dan

Manual statistik (DSM) dari American Psychiatric Association, selama 30 tahun terakhir,

telah mencerminkan pergeseran dalam lingkungan budaya. Contoh yang mencolok dari ini adalah inklusi

pengecualian, homoseksualitas sebagai kategori gangguan kejiwaan. Adalah mungkin untuk melihat,

.oleh karena itu, bahwa tidak ada definisi yang pasti tentang pola psikologis dan emosional

masalah, tetapi gagasan tentang topik-topik ini bergantung pada nilai-nilai dan gagasan yang berlaku
dalam a

komunitas atau masyarakat tertentu pada titik waktu tertentu.

contoh yang dipelajari dari sindrom terikat budaya adalah shinkeishitsu. Ini sebuah pola

kesusahan dan disfungsi yang dilaporkan oleh orang-orang di Jepang (Ishiyama 1986; Russell 1989),

dicirikan oleh keasyikan diri, tingkat sensitivitas yang tinggi terhadap gejala kesehatan, harapan diri yang
sempurna dan motivasi berprestasi yang tinggi, dan pandangan dunia yang kaku. Meskipun

shinkeishitsu memiliki beberapa kesamaan dengan konsep gangguan kecemasan Barat, juga

meliputi fitur unik yang muncul dari tren menuju konformitas dan penerimaan sosial yang ditemukan
dalam budaya Jepang. Jepang menikmati tradisi praktik psikoterapi yang kuat dan mapan, yang
mencakup bentuk terapi tertentu, Morita

terapi (Ishiyama 1986; Reynolds 1981b), yang telah dikembangkan untuk mengatasi ini

jenis masalah tertentu. Jika seorang konselor atau psikoterapis bekerja dengan orang Jepang

klien, mungkin klien memahami masalahnya dalam hal konsep

shinkeishitsu, dan kemungkinan akan mendapat manfaat dari strategi terapi yang telah ditunjukkan

menjadi efektif dalam menangani sindrom ini.

Contoh lain dari sindrom terikat budaya adalah ataques de nervios, yang sudah ada di beberapa daerah
Amerika Latin seperti Puerto Rica. ataques de nervios ditandai

oleh rasa berada di luar kendali. Orang tersebut mungkin berteriak, menangis, terlibat secara verbal
atau fisik

agresi, atau menunjukkan kejang atau episode pingsan. Derai ini cenderung terjadi ketika a

seseorang telah mengetahui kabar buruk tentang keluarganya, seperti kematian tragis
atau kecelakaan. Orang tersebut mungkin tidak ingat apa yang mereka lakukan selama serangan, dan
biasanya akan kembali normal setelah waktu yang singkat (Guarnaccia dan Rogler 1999).

shinkeishitsu dan ataques de nervios hanyalah dua dari puluhan ikatan budaya

sindrom yang telah diidentifikasi dan dipelajari; ada literatur yang luas tentang ini

tema. Pengetahuan tentang sindrom terikat budaya sangat berharga bagi konselor, karena itu

.memungkinkan untuk memahami hubungan antara faktor budaya, dan manifestasi dari

masalah pribadi dan psikologis, dengan cara yang sulit dicapai dalam kaitannya dengan

budaya sendiri, di mana realitas kategori psikiatris sebagian besar diterima begitu saja.

sehubungan dengan bekerja dengan klien dari budaya lain, pengetahuan dan keingintahuan sekitar

sindrom terikat budaya adalah cara untuk mengekspresikan rasa hormat terhadap bahasa, budaya dan

pandangan dunia individu, dan berpotensi rute menuju menemukan strategi terapeutik

yang paling efektif, dan paling masuk akal untuk orang itu.

307

Pada musim dingin tahun 1984, sekitar 12.000 Falasha (Yahudi Ethiopia) diusir dari mereka

desa-desa di Ethiopia utara oleh kombinasi kelaparan, ketakutan perang dan keinginan untuk

beremigrasi ke Israel. Pada perjalanan panjang mereka melalui padang pasir dan di kamp-kamp
pengungsi tentang

3.000 meninggal. akhirnya, pemerintah Israel berhasil menerbangkan para korban ke tempat yang
aman, tetapi

hanya setelah trauma besar dan gangguan pada kelompok keluarga.

Sekitar dua tahun kemudian, M, seorang wanita Ethiopia berusia 31 tahun, menikah dengan empat
anak,

dan yang hanya bisa berbicara bahasa Amharik, dirujuk ke unit psikiatris di Yerusalem. Walaupun itu

sulit untuk mendapatkan fasilitas terjemahan yang memadai, ternyata ia telah berkeliaran

berminggu-minggu di padang pasir, selama waktu itu bayinya meninggal. Dia terus membawa

mayat selama beberapa hari, sampai dia tiba di Israel, ketika mayat itu berbau sangat kuat
diambil darinya dan dimakamkan. Selama dua tahun sebelumnya, dia telah berulang kali diserang
setelah 'serangan asma'. Sekarang dia gelisah, takut dan tertekan, dan

mengeluh 'memiliki ular di kakinya'. Dia didiagnosis menderita penyakit akut

episode psikotik. Staf di unit psikiatrik dapat menemukan seorang antropolog

akrab dengan budaya dan bahasa M, dan ternyata dia mengalami dirinya sendiri

'Tidak murni' karena dia tidak pernah bisa menjalani ritual pemurnian yang diperlukan oleh

sekte agamanya untuk semua orang yang telah melakukan kontak dengan mayat manusia. Nya

ibu mertua tidak mengizinkannya untuk berbicara tentang perasaannya seputar kematiannya:

'Ular di kaki' ternyata merupakan ungkapan Falasha untuk merujuk pada ketidaksepakatan dengan a

ibu mertua. M menerima konseling yang mendorongnya untuk berbicara tentang kematiannya

bayi, dan ritual pemurnian diatur. Pada follow-up 30- bulan, dia baik-baik saja

dan punya bayi baru, meskipun mengaku masih berduka atas kematian anaknya.

Kasus M, dan masalah yang ditimbulkannya, dijelaskan lebih lengkap dalam Schreiber (1995). Saya t

adalah kasus yang menunjukkan kekuatan pendekatan multikultural. Meskipun orangnya

yang membutuhkan disajikan dengan gejala fisik dan somatik yang pada prinsipnya dapat diobati

pengobatan dan psikiatri Barat konvensional, terapis yang terlibat dalam kasus ini mengambil

kesulitan untuk mengeksplorasi arti dari gejala-gejala ini, dan kemudian membangun suatu bentuk
bantuan

yang menyatukan intervensi pribumi dan psikoterapi dengan cara itu

sesuai untuk orang perorangan ini .

Pelatihan kesadaran konselor sangat penting, mengingat bahwa sikap penjual etnosentris yakin akan
menghambat pembentukan hubungan kerja yang baik dengan klien.

dari budaya atau kelompok sosial lain. Namun, ada batasan untuk apa yang bisa dicapai

melalui strategi ini. tidak ada konselor yang dapat memperoleh pengetahuan kerja sosial yang memadai

dunia semua klien yang mungkin dia temui. Bagaimanapun, banyak klien lebih suka memiliki
konselor yang mirip dengan mereka dalam orientasi seksual, kelas sosial atau jenis kelamin, atau mereka
mungkin tidak percaya bahwa mereka akan menemukan seseorang di agensi yang akan memahami latar
belakang mereka atau

bahasa. Menanggapi pertimbangan ini, beberapa konselor telah mengikuti strategi

bertujuan untuk perubahan organisasi, serta individu. Untuk memenuhi kebutuhan yang kurang
beruntung

klien, mereka telah berusaha untuk menyesuaikan struktur dan operasi agensi mereka.

Rogler et al. (1987) dan Gutierrez (1992) menggambarkan serangkaian strategi organisasi

yang telah diadopsi oleh lembaga konseling dan terapi untuk memenuhi kebutuhan etnis

klien minoritas, dan itu juga berlaku dalam situasi lain. Satu pendekatan mereka

menggambarkan fokus pada pertanyaan tentang akses. Mungkin ada banyak faktor (keuangan,
geografis, sikap) yang mencegah orang mencari bantuan. Agen dapat mengatasi ini

hambatan dengan mempublikasikan layanan mereka secara berbeda, mempekerjakan pekerja

penjangkauan, merekrut staf bilin budaya atau bikultural, membuka kantor di lokasi yang lebih mudah
diakses dan menyediakan fasilitas fasilitasi. Tingkat kedua adaptasi organisasi melibatkan menyesuaikan
konseling dengan

kelompok klien sasaran. Layanan dimodifikasi untuk mencerminkan masalah dan masalah yang dialami

oleh satu set klien tertentu. Salah satu cara untuk melakukan ini adalah dengan menawarkan kursus
atau kelompok yang ada

hanya terbuka untuk orang-orang ini: misalnya, kelompok berkabung untuk wanita yang lebih tua, kelas
penegasan untuk penjaga atau program konseling untuk wanita dengan masalah minuman.

rogler et al. (1987) menggambarkan penemuan cuento, atau terapi cerita rakyat, sebagai intervensi
peutic yang dirancang khusus agar relevan dengan kelompok yang kurang beruntung, dalam

kasus ini mengganggu anak-anak Hispanik. Pendekatan ini didasarkan pada kognitif-perilaku

ide tentang pemodelan perilaku yang sesuai, tetapi pemodelan dilakukan melalui

menceritakan kisah rakyat Puerto Rico, diikuti dengan diskusi dan permainan peran. Makalah yang
bermanfaat

oleh Le et al. (2010) menjelaskan prosedur yang diikuti oleh satu pusat terapi untuk mengadaptasi
model terapi yang mapan untuk digunakan dengan klien dari kelompok budaya yang berbeda.

Tahap selanjutnya dalam adaptasi agensi konseling dengan kebutuhan klien minoritas
terjadi ketika struktur aktual, filosofi atau tujuan organisasi diubah

reaksi terhadap inklusi di dalamnya lebih banyak anggota kelompok yang sebelumnya dikecualikan.

Ketika ini terjadi, inisiatif dari jenis yang dijelaskan di atas tidak lagi dapat menjadi marjinal

berfungsinya organisasi, tetapi kemudian dilihat sebagai kegiatan inti. Gutierrez

(1992: 330) mengemukakan bahwa tanpa pengembangan organisasi semacam ini, ‘upaya menuju

perubahan sebagian besar bersifat simbolis dan marjinal '.

telah ada banyak penelitian tentang dampak adaptasi konseling dan layanan psikoterapi dan prosedur
untuk klien budaya minoritas. Ulasan

literatur ini oleh Benish et al. (2011) menyimpulkan bahwa terapi yang disesuaikan secara budaya
adalah

secara signifikan lebih efektif daripada terapi standar

Di banyak masyarakat yang didominasi Islam, seperti Arab Saudi, Kuwait, Qatar dan Malaysia,

konseling telah menjadi komponen yang diterima dari penyediaan layanan kesehatan dan sosial

(Al-Issa 2000a). Di negara-negara ini, paparan ide-ide Barat melalui perdagangan, pendidikan,

perjalanan dan media global telah menghasilkan adopsi gagasan tentang konseling dan

psikoterapi yang diambil dari sumber-sumber Eropa dan Amerika Utara .

309

Namun demikian, beberapa psikolog Muslim terkemuka berpendapat bahwa ini penting untuk dilakukan

mengakui perlunya mengadaptasi pendekatan terapeutik dengan kebutuhan dan pandangan dunia

orang-orang yang mengikuti ajaran Islam tradisional. Al-Issa (2000b) menunjukkan bahwa ada

sejarah psikiatri dan psikoterapi Islam yang kaya, yang mendahului psikiatri Barat,

dan yang secara umum lebih menerima perilaku abnormal daripada padanan Baratnya.
sebagai hasilnya, klien konseling yang memiliki identitas budaya Islam akan memberikan nasihat dan
harapan yang berbeda mengenai peran tabib, dan proses bantuan.

Al-Abdul-Jabbar dan Al-Issa (2000) juga menyarankan bahwa pendekatan 'berorientasi wawasan' untuk

terapi, dan terapi yang melibatkan mempertanyakan nilai-nilai dan perilaku orangtua, mungkin sulit

untuk menerima banyak klien Islam yang dibesarkan dalam budaya patriarki yang kuat. Mereka
menawarkan

kasus riwayat Nawal, seorang wanita menikah berusia 28 tahun yang mengeluh karena terus-menerus

cemas dan kehilangan kendali emosinya. Dalam terapi, Nawal mengungkapkan bahwa dia pernah

mengadakan perselingkuhan dengan pria lain, dan merasa bersalah tentang situasi ini. Itu

terapis menggunakan pertanyaan terbuka untuk membantu klien mengeksplorasi dan merefleksikannya

perasaan dan pilihan dalam situasi ini. Namun, gejalanya semakin lama semakin memburuk

terapi dilanjutkan. Al-Abdul-Jabbar dan Al-Issa (2000: 280-1) melaporkan bahwa:

Pada tahap ini, terapis memutuskan untuk menggunakan panduan langsung untuk mengatasinya

masalah mendesak. terapis sekarang menganggap masalahnya sebagai pendekatan ??? menghindari
konflik: dia harus memilih antara menjaga suaminya yang dihina

atau kekasihnya. Meskipun dia dibiarkan untuk membuat pilihan terakhir, terapis sebagai a

patriark (mis., mewakili ayah) menyarankan alternatif yang kompatibel dengan tuntutan masyarakat
(mis., tinggal bersama suaminya). Pasien memutuskan

dengan bantuan terapis yang memiliki front sosial yang stabil dan baik dengannya

suami lebih berharga baginya daripada mengejar kebutuhan sensualnya. Keputusan ini diikuti oleh
lenyapnya gejala-gejalanya secara bertahap.

Al-Abdul-Jabbar dan Al-Issa (2000) mengusulkan bahwa konselor non-Muslim bekerja dengan

klien muslim perlu menyadari pentingnya nilai-nilai agama dan kolektif untuk

klien-klien ini. Mereka menekankan bahwa peran penasihat harus melibatkan kemauan untuk

bersikap asertif, langsung, dan memberi nasihat: ‘pengalaman belajar selama terapi adalah“ berbasis
guru ”dan bukan“ berbasis siswa ”’ (hlm. 283). Konselor juga harus bisa mengekspresikan

emosinya sendiri, dan untuk menghibur klien. Akhirnya, konselor harus ingat

bahwa klien mencari solusi yang memperkuat saling ketergantungan mereka dengan yang lain
anggota keluarga, daripada mempromosikan kemandirian dan aktualisasi diri:

Penekanannya bukan pada individualitas atau keyakinan pribadi klien, tetapi pada

sejauh mana mereka sesuai dengan norma yang diterima. . . tidak ada harapan

bahwa perilaku klien harus konsisten dengan keyakinan pribadi mereka sendiri.

Mereka diharapkan untuk mengekspresikan kepercayaan yang sama dan berperilaku secara sosial

mode yang bisa diterima. . . hasil perawatan sering dinilai oleh

kemampuan klien untuk menjalankan peran sosial mereka dan memenuhi kewajiban sosial mereka.
Keadaan emosional klien kurang diperhatikan oleh keluarga

dari fungsi sehari-hari

310

Nilai-nilai yang diekspresikan dalam pernyataan ini menghadirkan tantangan signifikan bagi terapi Barat
utama mana pun - psikodinamik, humanistik, kognitif-perilaku. Dalam menggunakan

ide dan metode yang berasal dari terapi Barat utama, jika apa yang berusaha dilakukan oleh penjual
Islam pada dasarnya adalah upaya untuk membelokkan klien dari mereka.

keyakinan dan emosi pribadi, dan bergerak ke arah pemenuhan kewajiban sosial mereka (seperti dalam
kasus Nawal), praktik mereka akan tampak sangat berbeda dari

apa pun yang mungkin dimaksudkan oleh konselor Barat. Namun, pada saat yang sama, pasti ada

paralel antara prinsip-prinsip terapi Islam yang dijelaskan oleh Al-Abdul-Jabbar dan

Al-Issa (2000) dan tema 'keterhubungan' disorot oleh terapis feminis seperti

Jean Baker Miller dan Judith Jordan (lihat Bab 14). Dan definisi konseling sebagai

suatu kegiatan yang memberi klien kesempatan untuk ‘mengeksplorasi, menemukan, dan
mengklarifikasi cara-cara

hidup lebih memuaskan dan beralasan '(lihat Bab 1) akan berlaku cukup baik bagi seorang

Islami sebagai pendekatan Barat.

literatur tentang terapi Islam yang diulas dalam Al-Issa (2000a) mungkin paling baik dilihat bukan
sebagai

contoh penerapan langsung ide-ide Barat dalam budaya yang berbeda

konteks, tetapi sebagai contoh apropriasi aktif oleh individu dan kelompok Islam dari suatu
pendekatan untuk membantu bahwa mereka telah berasimilasi dengan cara hidup mereka, dan telah
membuat mereka

sendiri. Diskusi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di Raiya dan Pargament (2010) dan

Weatherhead and Daiches (2010) .

Strategi lain yang telah diadopsi untuk menyediakan konseling

Klien ‘minoritas’, telah mendirikan lembaga khusus yang menarik bagi kelompok-kelompok tertentu.
Ada beragam agensi yang tumbuh untuk memberikan konseling

untuk wanita, orang-orang dari komunitas etnis dan agama yang berbeda, gay dan lesbian

dan seterusnya. Layanan ini didasarkan pada pengakuan bahwa banyak orang akan memilih untuk
melihatnya

seorang penasihat yang mirip dengan mereka. Salah satu kesulitan yang dihadapi lembaga-lembaga ini
adalah bahwa,

biasanya, mereka kecil dan menderita krisis pendanaan berulang. Mereka juga mungkin mengalami
kesulitan

membayar pelatihan dan pengawasan. Kendati demikian, ada banyak bukti bahwa orang yang

mengidentifikasi dengan kuat dengan seperangkat pengalaman budaya tertentu yang sering memilih
untuk berkonsultasi

konselor dan psikoterapis yang berbagi pengalaman ini. Atas dasar ini bisa jadi

berpendapat bahwa sangat penting untuk mempertahankan keragaman penyediaan konseling, dan
untuk

menemukan cara mendorong pengembangan lembaga spesialis yang efektif. Sebuah studi oleh Netto

et al. (2001), yang berbasis di komunitas Asia di Inggris, menemukan bahwa informan mereka
melaporkan

banyak hambatan untuk mengakses lembaga konseling. Laporan mereka mencakup daftar rekomendasi
strategi yang mungkin digunakan agen untuk meningkatkan akses bagi klien Asia.

ada beberapa contoh lembaga konseling yang telah merencanakan dan

merancang layanan mereka untuk mencerminkan kebutuhan masyarakat beragam budaya yang mereka

melayani. Misalnya, pusat Terapi Saja di Selandia Baru telah mengembangkan suatu bentuk
praktek yang konsisten dengan helai yang terpisah dan saling terkait Maori, Samoa dan

Budaya Eropa dalam masyarakat itu (Waldegrave et al. 2003). Konseling Waktu Saya

layanan di Birmingham, Inggris, adalah contoh praktik konseling yang sangat sukses

yang telah berkembang sebagai tanggapan terhadap kebutuhan komunitas multi-etnis (Lilley 2007;
2012) dan Imel et al. (2011) melakukan penelitian tentang hasil konseling in situ ??? asi di mana terapis
melihat beberapa klien dengan latar belakang etnis yang sama dengan mereka sendiri dan

klien lain dengan latar belakang etnis yang berbeda. Secara keseluruhan, ada kecenderungan agar para
pist ini melakukan lebih baik dengan klien yang secara budaya mirip dengan mereka. Namun, keduanya

Studi ada perbedaan besar dalam efektivitas lintas budaya konselor. Beberapa

dari para penasihat dalam penelitian ini sama-sama efektif dengan pasangan yang cocok dan tidak cocok

klien, sedangkan yang lain hanya tampaknya dapat bekerja secara efektif dengan klien yang cocok.

Temuan ini menunjukkan bahwa hasil campuran dalam penelitian pencocokan etnis dapat dikaitkan
dengan proporsi konselor yang kompeten secara budaya termasuk dalam penelitian ini: jika sebagian
besar

konselor dalam penelitian kompeten secara budaya, 'efek yang cocok' menghilang. ini

Penting untuk dicatat, dalam konteks ini, bahwa dalam Owen et al. (2012) dan Imel et al. (2011)

studi, adalah mungkin untuk membedakan antara kompetensi konseling umum dan

kompetensi budaya tertentu.

penelitian tentang proses yang terjadi dalam konseling multikultural telah dijelaskan

sebelumnya dalam bab ini (mis., Wade dan Bernstein 1991; Thompson dan Jenal 1994). Sana

juga beberapa studi tentang pengalaman klien dan terapis dalam melakukan atau menerima

konseling dengan seseorang dari latar belakang budaya yang berbeda (Thompson et al. 2004;

Chang dan Berk 2009; Chang dan Yoon 2011; Ward 2005). Dalam studi ini, etnis

klien minoritas melaporkan bahwa mereka percaya konseling berpotensi berharga untuk

mereka, tetapi percaya bahwa ada hambatan untuk mengakses layanan terapi, dan bahwa pasien tidak
peka terhadap pengalaman mereka. Burkard et al. (2006) mewawancarai terapis

tentang pengalaman mereka bekerja dengan klien dari berbagai latar belakang budaya, dan
menemukan bahwa, bagi para praktisi ini, bersikap terbuka tentang perbedaan tampaknya merupakan
strategi yang efektif untuk membangun hubungan terapeutik yang konstruktif

Kotak 13.9: Agresi mikro: dinamika budaya yang tidak terlihat

perbedaan

Perkembangan berbasis penelitian penting dalam teori dan praktik multikultural baru-baru ini

tahun telah berfokus pada fenomena agresi mikro: ‘singkat dan umum setiap hari

penghinaan verbal, perilaku, atau lingkungan, baik disengaja atau tidak disengaja, itu

mengkomunikasikan penghinaan rasial, penghinaan, atau penghinaan rasial yang bermusuhan,

merendahkan, atau negatif terhadap orang-orang dari Asia

warna '(Sue et al. 2007: 271). tiga bentuk agresi mikro dapat diidentifikasi: microas ??? sault
(penggunaan bahasa rasis atau diskriminasi aktif terhadap anggota etnis minoritas

kelompok); microinsult (contoh: karyawan minoritas ditanya ‘bagaimana Anda mendapatkan pekerjaan
itu?’);

dan microinvalidation (meniadakan realitas orang yang dituju, misalnya dengan memberi tahu

mereka mereka bereaksi berlebihan jika mereka berkomentar telah menjadi negatif

sikap).

Sue et al. (2008) menunjukkan bahwa anggota kelompok budaya berstatus rendah terpapar

.mengecualikan dan melukai respons setiap hari dengan cara yang sebagian besar di luar

kesadaran sadar. Implikasinya bagi konseling adalah interaksi semacam ini

terjadi dalam sesi konseling, dan bahwa konselor mungkin tidak menyadari hal itu terjadi. Tampak jelas
bahwa agresi mikro merusak pembentukan usaha produktif

dan mempercayai hubungan konseling.

Untuk mengatasi kecenderungan ini, konselor perlu memeriksa tidak hanya sikap mereka dan

pengetahuan tentang isu-isu budaya, tetapi juga cara-cara halus di mana mereka berinteraksi

orang-orang dari kelompok budaya yang berbeda. Adanya interaksi microaggressive membuat

mungkin untuk memahami mengapa sulit untuk mendefinisikan bagaimana dan mengapa konseling
lintas budaya
bisa salah, dan mengapa sulit bagi konselor untuk memperbaiki hal-hal. Konsep microaggres menarik
perhatian pada kenyataan bahwa kesulitan dalam interaksi lintas budaya tidak begitu banyak.

pertanyaan tentang perbedaan tetapi tentang status. Bukan berarti satu orang tidak mengerti

orang lain. Apa yang terjadi, sebaliknya, adalah bahwa ia secara implisit percaya bahwa itu memang
benar

lebih unggul dari yang lain. Agresi mikro terjadi tidak hanya dalam situasi etnis atau budaya

perbedaan, tetapi juga dalam situasi di mana perbedaan didefinisikan berdasarkan jenis kelamin, usia,
kecacatan

status, orientasi seksual dan dimensi lainnya

314

Kesimpulan

Setiap kelompok budaya mengandung pendekatannya sendiri untuk memahami dan mendukung orang

dengan masalah emosional dan psikologis. Konselor dapat memanfaatkan sumber daya ini,

seperti tabib tradisional, kelompok agama dan jejaring sosial, ketika bekerja dengan klien.

kemungkinan mengintegrasikan pendekatan konseling adat dan Barat, untuk menciptakan a

model bantuan yang dirancang untuk memenuhi kebutuhan kelompok klien tertentu, menawarkan
penawaran hebat

berjanji sebagai sarana untuk memperluas dan memperbarui praktik dan profesi konseling.

konseling multikultural relatif kurang mendapat perhatian dalam literatur penelitian.

Selain itu, banyak lembaga konseling dan konselor individu dalam praktik pribadi memiliki

begitu banyak klien yang mendaftar dari kelompok budaya mayoritas mereka sehingga hanya ada sedikit
insentif

mereka untuk mengembangkan keahlian dalam pekerjaan multikultural. Sifat multikultural kontemporer

masyarakat, dan keberadaan kelompok besar orang buangan dan pengungsi mengalami
keputusasaan dan kerugian yang mendalam, menjadikan ini bidang yang semakin penting untuk
investasi masa depan dalam teori, penelitian, dan praktik. Ada pedoman yang sudah ada untuk pelatihan

dan berlatih dalam konseling informasi budaya. Penopang yang lebih berorientasi budaya

pendekatan konseling merupakan tantangan berkelanjutan untuk tradisi arus utama dalam terapi,

yang bertahan dalam operasi berdasarkan konsep yang sangat individual dan psikologis

dari orang tersebut, di mana faktor sosial dan budaya hanya merupakan kepentingan sampingan.

Topik untuk refleksi dan diskusi

1 Dapat dikatakan bahwa pendekatan arus utama untuk konseling (psikodinamik, berpusat pada orang,
kognitif-perilaku) secara intrinsik terikat dengan asumsi Barat tentang sifat manusia sehingga mereka
tidak relevan bagi orang-orang dari tradisional,

budaya non-Barat. Apa kamu setuju?

2 Bagaimana Anda menggambarkan identitas budaya Anda sendiri? Apa tahap perkembangan yang
dimilikinya

Anda mencapai, dalam kaitannya dengan identitas budaya Anda? Bagaimana identitas budaya Anda
mempengaruhi pendekatan Anda terhadap konseling? misalnya, apakah itu membuat Anda lebih suka
mempekerjakan

beberapa ide dan teknik daripada yang lain? Apakah itu membuat Anda lebih nyaman,

atau efektif, dengan beberapa klien daripada dengan yang lain?

3 Betapa dibenarkannya Paul Pedersen, pada tahun 1991, dalam menyarankan bahwa multikulturalisme
seharusnya

dianggap sebagai 'kekuatan keempat'? Sejauh mana visinya tentang konseling multikultural

telah didukung oleh acara selama 20 tahun terakhir?

4 Bayangkan bagaimana agen-agen konseling beroperasi di kota Anda. jika sesuai, kumpulkan selebaran
apa pun yang mereka gunakan untuk mengiklankan layanan mereka. Seberapa sensitif terhadap

masalah multikultural apakah lembaga-lembaga ini? Apa pengaruh sikap mereka terhadap multikultur
pada klien yang menggunakan layanan mereka, dan pada cara mereka memandang

Komunitas?
5 Apakah rasisme merupakan masalah nyata? Apakah ada bahaya bahwa istilah 'multikultural' dapat
mengalihkan perhatian

perhatian dari pengalaman kekerasan, penindasan dan pengambilalihan yang

disebabkan oleh ideologi rasisme

6 Identifikasi sindrom terikat budaya yang menarik bagi Anda, baik karena

Anda telah melakukan kontak dengan budaya itu, atau karena Anda bekerja dengan klien dari

komunitas itu. Dengan cara apa sindrom itu sendiri, dan terapi asli

terkait dengan itu, cerminkan keyakinan dan nilai-nilai budaya di mana mereka berada

tertanam? Dengan cara apa penelitian sindrom terikat budaya ini memperkaya Anda

memahami proses konseling dan hubungan dalam budaya Anda sendiri

kelompok?

Disarankan membaca lebih lanjut

Ada dua teks, yang menawarkan liputan luas tentang tema-tema yang diperkenalkan dalam bab ini,

dan sangat direkomendasikan. The Handbook of Transcultural Counseling and Psychotherapy,

diedit oleh Colin Lago (2011) menawarkan perspektif terutama Inggris. Buku Pegangan Multikultural

Konseling, yang diedit oleh Joseph Ponterotto dan rekan-rekannya (2010) mencakup terutama orang
Amerika Utara

penulis. Koleksi makalah yang bernilai tentang isu-isu budaya dalam konseling telah dikumpulkan

oleh Palmer (2002) dan Moodley and Palmer (2006). ringkasan jenis terapi yang sangat baik

dalam budaya yang berbeda, dan bagaimana mereka dapat digabungkan, dapat ditemukan dalam Tseng
(1999). Masalah

tentang bagaimana mengintegrasikan prosedur terapeutik yang khas atau budaya ke dalam 'arus utama'

pendekatan konseling adalah topik yang telah menarik banyak minat. Akun yang menarik

jenis pekerjaan ini tersedia di Gielin et al. (2004) dan Moodley dan Barat (2005). Sebuah

dapat diakses dan merangsang, tetapi juga secara hati-hati merujuk, eksplorasi hubungan

antara budaya dan kesehatan mental Gila Seperti Kita: Globalisasi Jiwa Barat,
oleh Ethan Watters (2010