DM TIPE 2 - Unlocked PDF
DM TIPE 2 - Unlocked PDF
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Pengertian
manis atau madu. Penyakit diabetes melitus dapat diartikan individu yang
2000)
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
8
B. Etiologi
a. Faktor genetic :
b. Faktor imunologi :
c. Faktor lingkungan
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
9
insulin.
Diabetes yang lebih ringan, terutama dijumpai pada orang dewasa, tetapi
diantaranya adalah:
tahun)
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
10
b. Obesitas
c. Riwayat keluarga
1. Anatomi Pankreas
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
11
2. Fisiologi
15 cm, lebar 5 cm, mulai dari duodenum sampai ke limpa dan beratnya
terdapat di dalam tubuh baik hewan maupun manusia. Pankreas terdiri dari
darah.
dari pamkreas tersebar sebanyak 1-2 juta dengan berat hanya 1 – 3 % dari
somatostatin.
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
12
Pada penderita DM, sel beha sering ada tetapi berbeda dengan sel beta
yang normal dimana sel beta tidak menunjukkan reaksi pewarnaan untuk
3. Fungsi pankreas
dan elektrolit
D. Klasifikasi
Insiden diabetes tipe 1 sebanyak 30.000 kasus baru setiap tahunnya dan
dapat dibagi dalam dua subtipe: (a) autoimun, akibat disfungsi autoimun
dengan kerusakan sel-sel beta; dan (b) idiopatik, tanpa bukti adanya
autoimun dan tidak diketahui sumbernya, subtipe ini lebih sering timbul
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
13
Obesitas sering dikaitkan dengan penyakit ini dan biasa terjadi paling
semua kehamilan. Faktor resiko terjadinya adalah usia tua, etnik, obesitas,
E. Pathofisiologi
Menurut Brunner and Sudart (2000), Diabetes Mellitus dibagi menjadi dua
ß dan resistensi urin, serta dari faktor predisposisi dari usia, obesitas, riwayat
glikogen sehingga kadar gula dalam darah meningkat dan terjadi hyperglikemi
yang berat dan melebihi ambang batas (190mg%) untuk zat ini maka ginjal
tidak bisa menyaring dan mengabsorbsi sejumlah glukosa dalam darah dan
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
14
Sehubungan dengan sifat gula yang menyerang air maka semua kelebihan
(polyuria), karena urine yang keluar banyak maka kemungkinan akan terjadi
kekurangan volume cairan tubuh sehingga merangsang pusat haus yang akan
memerintah pasien minum yang terus menerus atau disebut polydipsia. Karena
glukosa ikut terbuang bersama urine maka pasien akan mengalami penurunan
polifaghia.
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
15
F. Pathways
Faktor
Usia Imunologi Genetik Obesitas
Pankreas
Defisiensi insulin
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
16
G. Manifestasi Klinis
gangguan pada pasien kencing manis adalah gangguan insulin ini. Jika
ada atau sedikit maka ginjal tidak dapat menyaring glukosa untuk
ini membuat kandung kemih cepat penuh dan hal ini otomatis akan
Keinginan untuk sering minum karena adanya rasa haus banyak terjadi
pada pasien dengan diabetes melitus ini. Karena memang adanya juga
gangguan hormon serta juga efek dari banyak kencing diatas, maka
penderita akan sering merasakan haus dan ingin untuk sering minum.
bahwasannya tubuhnya akan sering dan sepat merasa lemah. Hal ini
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
17
sel tubuh untuk membuat energi jadi tidak berjalan dengan semestinya
dan juga optimal. Karena sel energi tidak mendapat asupan sehingga
e. Kesemutan
bahwa itu salah satu pertanda. Kondisi gula darah tinggi kemungkinan
f. Mata kabur
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
18
H. Pemeriksaan Penunjang
1. Glukosa darah: gula darah puasa > 130 ml/dl, tes toleransi glukosa > 200
I. Penatalaksanaan
1. Diet
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
19
3 J yaitu:
ditambah
2. Latihan
Beberapa kegunaan latihan teratur setiap hari bagi penderita DM, adalah :
c. Kadar glukosa otot dan hati menjadi berkurang, maka latihan akan
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
20
3. Penyuluhan
4. Obat
badan normal dan masih bisa dipakai pada pasien yang berat
reseptor insulin
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
21
intraselluler
b. Insulin
a) DM tipe I
OAD
c) DM kehamilan
e) DM dan underweight
J. Fokus Pengkajian
a) Keluhan Utama
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
22
mengatasinya.
e) Riwayat psikososial
aterosklerosis.
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
23
K. Diagnosa Keperawatan
muntah.
L. Intervensi Keperawatan
Menurut Wilkinson & Ahern (2012), intervensi dari diagnose yang muncul
NIC :
Manajemen Cairan
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
24
d. Monitor TTV
kelemahan, kelelahan
normal.
NIC :
Manajemen Nutrisi
d. Kerja sama dengan tim kesehatan lain untuk pemberian insulin dan
diet diabetik.
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
25
ditandai dengan peningkatan gula darah, lemas, rasa haus dan lapar
berlebihan
diharapkan gula darah stabil, dengan kriteria hasil : tidak ada peningkatan
NIC :
NIC :
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
26
NIC :
e. Membatasi pengunjung
Asuhan Keperawatan Pada..., Suseno bayu Setiaji, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017