…………………. , ………………………
Kepada Yth.
Menteri Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi
Cq. Sekretariat Jenderal
di Jakarta
Nama :
Nomor Peserta Ujian :
Tempat, Tanggal Lahir :
Pendidikan/Jurusan :
Formasi Jabatan :
Alamat :
dengan ini mengajukan permohonan pengunduran diri dari proses pengadaan Calon Pegawai
Negeri Sipil di lingkungan Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi Tahun
Anggaran 2017 dikarenakan saya ……………………...................................................................
Demikian surat pengunduran diri ini saya buat, dengan sebenar-benarnya dan tanpa paksaan
dari pihak manapun. Atas perhatiannya saya ucapkan terimakasih.
Hormat Saya,
Materai
Rp.6000,-
………………………………………………..