.

W umur 32 tahun Pendidikan SMP, klien tinggal dengan suaminya yg

berprofesi sebagai tukang ojeg, hasil pengkajian klien post natal 1 hari masih
mengalami nyeri di sekitar jalan lahir, melahirkan di bidan pukul 22.00 WIB
dengan usia kehamilan 40 minggu. Kehamilan yang kedua dan diharapkan oleh
pasangan suami istri. Mulai merasakan mulas sejak pukul 12.00 dinihari,
berharap dapat melahirkan di emak paraji (indung beurang). Pukul 04.00 klien
merasakan adanya cairan yang keluar dari kemaluannya, berwarna bening, oleh
indung beurang dicoba untuk mengeluarkan bayi dengan cara diurut dari bagian
atas perut, minum air kelapa muda tetapi ternyata bayi tidak mau keluar. Setelah
klien kecapaian dan tidak ada tenaga lagi untuk mengejan oleh indung beurang
klien dibawa ke puskesmas yang berjarak 50 km (1 jam perjalanan
menggunakan ojek) dari tempat tinggal klien. Setelah dirangsang bayi keluar
pukul 22.00 di puskesmas. Keluarga memaksa membawa pulang bayi dan ibu
yang baru melahirkan karena menurutnya bayi tidak boleh berada terlalu lama
di luar rumah, keluarga juga melarang Ny.W untuk mengkonsumsi ikan, daging,
telur karena memperlambat penyembuhan luka di jalan lahir dan wajib
menggunakan stagen (gurita). Setelah dilakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
didapatkan hasil : S : 35,8˚C, TD : 110/70 mmHg, N : 70x / mnt, RR : 24x / mnt

A. Asuhan Keperawatan
1. Pengkajian
a. Data Demografi
1) Nama Lengkap : Ny w
2) Nama Panggilan : -
3) Nama Keluarga : -
4) Jenis Kelamin : Perempuan
5) No register : 124578
b. Data Biologis /
1) Warna Kulit : Kuning Langsat
2) Rambut : lurus Hitam
3) Struktur Tubuh : Ideal
4) Bentuk Wajah : Bulat
5) Resiko Penyakit : Anemia dan Artonia Uteri
6) TTV :
 TD : 110/70
 RR : 24
  N : 70x/mnt
 Suhu : 35,8°C
2. Pengkajian Keperawatan Menurut Leininger
a. Faktor Teknologi
1) Alat yang digunakan untuk berpergian yaitu jalan kaki
dan trasportasi lainya seperti sepeda motor
2) Sarana yang digunakan untuk mendatangi fasilitas
kesehatan : Bidan atau Klinik
b. Faktor Agama dan Falsafah hidup
Keluarga memaksa membawa pulang bayi dan ibu yang baru
melahirkan karena menurutnya bayi tidak boleh berada
terlalu lama di luar rumah, keluarga juga melarang Ny.W
untuk mengkonsumsi ikan, daging, telur karena
memperlambat penyembuhan luka di jalan lahir dan wajib
menggunakan stagen (gurita)

c. Faktor Sosial dan Keterikatan Keluarga

1) Klien dirumah tinggal dengan : suami

d. Faktor Ekonomi
Suami bekerja sebagai tukang ojeg

e. Faktor Pendidikan
1) Pendidikan Klien Smk

3. Analisa Data

DATA PENYEBAB MASALAH

DS : Klien Mengatakan
masih nyeri jalan lahir
DO :
:
TD : 110/70
RR : 24
N : 70x/mnt
Suhu : 35,8°C Nyeri Komplikasi Pasca Partum
(Artonia Uteri)
DS : Ibu Klien Mengatakan Kekeliruan mengikuti Defisit Pengetahuan
bahwa meminum air rumput anjuran
fatimah akan membuat
anaknya merasakan mules
dan segeran melahirkan .
DO :
- Menunjukan perilaku
tidak sesuai anjuran.
- Menunjukan
pemahaman yang
keliru tentang
masalah.

DS : Ibu Klien mengatakan Konflik Srpitual Risiko Distres Spritual

cucu tidak kunjung lahir
karena kebiasaan anaknya
yang suka
mengkonsumsi tebu dan
duduk di depan pintu
selama kehamilan yang
membuat si bayi sulit
untuk keluar.
DO : Ibu klien mengatakan
bahwa rumput Fatimah
merupakan obat yang
mujarab turun temurun
dari ibunya agar
anaknya tidak dipersulit
saat melahirkan dan
mempercepat persalinan

4. DIAGNOSA KEPERAWATAN (Sesuai Prioritas)

1) Risiko Perdarahan berhubungan dengan Komplikasi Pasca
Partum ( Artonia Uteri )
2) Defisit Pengetahuan berhubungan dengan kekeliruan
mengikuti anjuran ditandai dengan menunjukan perilaku
tidak sesuai anjuran , menunjukan pemahaman yang keliru
tentang masalah.
3) Risiko Distres Spritual berhubungan dengan Konflik Srpitual