KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

PUSAT PRESTASI NASIONAL

Jalan Jenderal Sudirman,Gedung C Lt. 19, Senayan, Jakarta 10270
Telepon : (021) 5731177, Faksimile : (021) 5721243
Laman: https://pusatprestasinasional.kemdikbud.go.id

Nomor : 1099/J3/TU/2020 5 Agustus 2020

Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Pemberitahuan Pelaksanaan KSN-P Jenjang SMA

Yang terhomat,
Kepala Dinas Pendidikan Provinsi
Seluruh Indonesia

Pusat Prestasi Nasional, Sekretariat Jenderal Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan akan
melaksanakan Kompetisi Sains Nasional Tingkat Provinsi (KSN-P) Jenjang SMA Tahun 2020 secara
daring. KSN-P Daring akan diikuti oleh siswa yang sudah terdaftar di sistem daring berdasarkan Surat
Keputusan (SK) Gubernur/Kepala Dinas Pendidikan Provinsi. Kegiatan KSN-P jenjang SMA akan
dilaksanakan pada:
tanggal : 10 s.d.14 Agustus 2020
jadwal : terlampir pada lampiran 01
laman : http://sma.pusatprestasinasional.kemdikbud.go.id/KSN

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon kepada Bapak/Ibu untuk:

1. memberitahukan kepesertaan KSN-P Daring Tahun 2020 jenjang SMA kepada seluruh peserta, pihak
sekolah asal peserta, dan Kepala Cabang Dinas di wilayah kerja masing-masing;
2. memastikan ketersediaan jaringan listrik, perangkat komputer dan pendukung lainnya serta jaringan
internet dengan kapasitas yang memadai, agar peserta dapat melaksanakan KSN-P Daring berjalan
baik dan lancar;
3. melaksanakan KSN-P sesuai dengan pedoman/panduan pelaksanaan yang telah diterbitkan oleh Pusat
Prestasi Nasional;
4. mengawasi dan menjamin pelaksanaan KSN-P Daring sehingga memenuhi standar protokol
kesehatan yang berlaku serta menjunjung tinggi integritas dan kejujuran;

Apabila di wilayah peserta KSN-P tidak ada akses internet yang memadai, maka pelaksanaan KSN-P
secara luring dapat dilaksanakan oleh peserta yang telah ditetapkan oleh Puspresnas sesuai daftar peserta
luring dari laporan Dinas Pendidikan Provinsi sesuai dengan format lampiran 03. Pelaksanaan KSN-P
Luring mengacu pada Buku Panduan Teknis Pelaksanan KSN-P Bab 04 dan mekanisme pelaksanaan
KSN-P Luring pada lampiran 04.

Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Plt. Kepala,

Asep Sukmayadi
NIP 197206062006041001
Tembusan:
Sekretaris Jenderal Kemendikbud
Lampiran 01

Nomor : 1099/J3/TU/2020
Tanggal : 5 Agustus 2020

JADWAL PELAKSANAAN KSN-P ( DARING )

JENJANG SMA TAHUN 2020

HARI TANGGAL BIDANG DURASI ZONA WAKTU

SENIN 10 Agustus 2020
SELASA 11 Agustus 2020
RABU 12 Agustus 2020
KAMIS 13 Agustus 2020
JUMAT 14 Agustus 2020
WIB WITA WIT
Fisika 280 menit 07:00 s.d. 11:40 08:00 s.d. 12:40 09:00 s.d. 13:40
Biologi 180 menit 11:00 s.d. 14:00 12:00 s.d. 15:00 13:00 s.d. 16:00
Matematika 210 menit 07:00 s.d. 10:30 08:00 s.d. 11:30 09:00 s.d. 12:30
Kimia 120 menit 11:00 s.d. 14:00 12:00 s.d. 15:00 13:00 s.d. 16:00
Informatika 180 menit 07:00 s.d. 10:00 08:00 s.d. 11:00 09:00 s.d. 12:00
Astronomi 180 menit 11:00 s.d. 14:00 12:00 s.d. 15:00 13:00 s.d. 16:00
Geografi 180 menit 07:00 s.d. 10:00 08:00 s.d. 11:00 09:00 s.d. 12:00
Kebumian 180 menit 11:00 s.d. 14:00 12:00 s.d. 15:00 13:00 s.d. 16:00
Ekonomi 180 menit 07:00 s.d. 10:00 08:00 s.d. 11:00 09:00 s.d. 12:00
Lampiran 02
Nomor : 1099/J3/TU/2020
Tanggal : 5 Agustus 2020

JADWAL PELAKSANAAN KSN-P ( LURING )

JENJANG SMA TAHUN 2020

HARI TANGGAL BIDANG DURASI ZONA WAKTU

SENIN 10 Agustus 2020
SELASA 11 Agustus 2020
RABU 12 Agustus 2020
KAMIS 13 Agustus 2020
JUMAT 14 Agustus 2020
WIB WITA WIT
Fisika 280 menit 08:00 s.d. 12:40 09:00 s.d. 13:40 10:00 s.d. 14:40
Biologi 180 menit 12:00 s.d. 15:00 13:00 s.d. 16:00 14:00 s.d. 17:00
Matematika 210 menit 08:00 s.d. 11:30 09:00 s.d. 12:30 10:00 s.d. 13:30
Kimia 120 menit 12:00 s.d. 15:00 13:00 s.d. 16:00 14:00 s.d. 17:00
Informatika 180 menit 08:00 s.d. 11:00 09:00 s.d. 12:00 10:00 s.d. 13:00
Astronomi 180 menit 12:00 s.d. 15:00 13:00 s.d. 16:00 14:00 s.d. 17:00
Geografi 180 menit 08:00 s.d. 11:00 09:00 s.d. 12:00 10:00 s.d. 13:00
Kebumian 180 menit 12:00 s.d. 15:00 13:00 s.d. 16:00 14:00 s.d. 17:00
Ekonomi 180 menit 08:00 s.d. 11:00 09:00 s.d. 12:00 10:00 s.d. 13:00
 Lampiran 03

Nomor : 1099/J3/TU/2020
Tanggal : 5 Agustus 2020

FORMAT DATA PESERTA KSN-P JENJANG SMA TAHUN 2020 MELALUI LURING

NAMA SISWA NISN E-MAIL SISWA NAMA ALAMAT SEKOLAH KEPALA SEKOLAH
SEKOLAH
NAMA TELP E-MAIL
Jl.
Desa
Kec.
Kab/Kota
Prov.
Telp.
e-MAIL
Dst,,,,

……………, ……………… 2020

Kepala Dinas Pendidikan

Provinsi ……………………….

ttd

(………………………………)
Lampiran 04
Nomor : 1099/J3/TU/2020
Tanggal : 5 Agustus 2020

MEKANISME PELAKSANAAN KSN-P LURING

JENJANG SMA TAHUN 2020

Apabila terdapat peserta KSN-P tidak memiliki akses internet, maka dapat mengikuti KSN-P
melalui Luar Jaringan/Luring dengan mekanisme sebagai berikut:

a. Peserta KSN-P Luring adalah pemenang KSN-K yang sudah ditetapkan dengan Surat
Keputusan (SK) Gubernur/Kepala Dinas Pendidikan Provinsi.
b. Dinas Pendidikan Provinsi wajib lapor dan mengirimkan data peserta yang tidak dapat
jangkauan akses internet untuk mengikuti KSN-P secara luring sesuai format lampiran 02.
c. Surat laporan dan Data Peserta KSN-P Luring dikirim ke Puspresnas melalui alamat email:
puspresnassma@kemdikbud.go.id, batas waktu pengiriman laporan dan data peserta luring
paling lambat hari Jumat, tanggal 7 Agustus 2020. Apabila sampai batas waktu yang sudah
ditentukan belum ada laporan, maka peserta tersebut tidak dapat mengikuti KSN-P.
d. Dinas Pendidikan Provinsi menugaskan Kepala Sekolah Peserta Luring sebagai
penanggungjawab penerima soal KSN-P luring.
e. Puspresnas akan mengirim soal KSN-P Luring melalui e-mail Kepala Sekolah yang ditunjuk
sebagai penanggungjawab setelah 1 jam pelaksanaan KSN-P Daring dimulai sesuai dengan
waktu bidang lomba masing-masing.
f. Kepala Sekolah mencetak, menyegel, dan menyampaikan soal ke peserta.
g. Kepala Sekolah wajib merekam seluruh aktivitas peserta sejak menerima soal, mengerjakan
soal, sampai batas waktu pengerjaan soal selesai.
h. Kepala Sekolah memindai lembar jawaban/hasil pekerjaan peserta.
i. Kepala Sekolah segera mengirimkan berkas pemindaian lembar jawaban (soft copy) ke panitia
pusat melalui alamat e-mail: puspresnassma@kemdikbud.go.id
j. Lembar Jawaban (hard copy) dikirimkan melalui pos beserta kelengkapan dokumen sebagai
berikut:
1) Surat Pernyataan/Pakta Integritas
2) Surat Izin orang tua peserta luring
3) Berita Acara Serah Terima Soal
4) Berita Acara Pelaksanaan KSN-P Luring

Alamat pengiriman Dokumen Lembar Jawaban dan berkas lainnya, dikirim ke:

PUSAT PRESTASI NASIONAL

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Komplek Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan
Gedung C. Lantai 19
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan
Jakarta Pusat - 10270

k. Hal-hal yang belum diatur dalam mekanisme KSN-P luring, akan disampaikan lebih lanjut
kepada Kepala Sekolah siswa yang bersangkutan. Informasi lebih lanjut dapat menghubungi
narahubung masing-masing bidang sains (daftar terlampir), melalui layanan SMS/Whatsapp.
Lampiran 05
Nomor : 1099/J3/TU/2020
Tanggal : 5 Agustus 2020

SURAT PERNYATAAN/PAKTA INTEGRITAS (LURING)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini;

Nama Lengkap :………………………………………………………………..
Tempat/Tanggal Lahir :………………………………………………………………..

Agama :………………………………………………………………..

NISN :………………………………………………………………..

NPSN :………………………………………………………………..

Alamat saat ini : .................................................................................................

Telepon / HP :………………………………………………………………..

Nama Orang Tua/Wali :………………………………………………………… ……..

Telepon/HP Orang Tua/Wali :………………………………………………………………..

menyatakan secara sadar dan sungguh-sungguh atas hal-hal berikut:

1. Mengikuti KSN-P Luring atas kemauan sendiri dan tanpa paksaan dari pihak manapun.
2. Bersedia mengikuti KSN-P Luring dengan jujur dan penuh tanggungjawab.
3. Mematuhi dan mengikuti protokol kesehatan Covid-19 selama mengikuti tes sebagaimana diatur oleh panitia
4. Mematuhi tata tertib dan peraturan yang telah ditentukan Panitia serta Keputusan Tim Juri KSN-P.
5. Atas akibat dari poin tiga dan empat (3 & 4), saya tidak akan melakukan tuntutan apapun kepada Panitia /Pusat
Prestasi Nasional, Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.

Surat pernyataan/pakta integritas ini, saya buat dengan sebenarnya, tanpa ada paksaan dari pihak manapun, dan agar dapat
digunakan sebagaimana mestinya. Apabila saya tidak mematuhi ketentuan dan pernyataan yang telah saya tandatangani
tersebut, saya dan orang tua/wali bersedia menerima konsekwensinya, sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

..................., ............... 2020

Menyetujui: Yang menyatakan,

Orang Tua/Wali,

Materai
Rp. 6.000

……………………………………… ................................................
Lampiran 06
Nomor : 1099/J3/TU/2020
Tanggal : 5 Agustus 2020

SURAT PERNYATAAN IJIN ORANG TUA/WALI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap : ..................................................................................................

Tempat/Tanggal Lahir : ..................................................................................................
Agama : ..................................................................................................
Pekerjaan : ..................................................................................................
Alamat : ..................................................................................................

Telepon/HP : ..................................................................................................

adalah orang tua/wali dari:

Nama Lengkap : .................................................................................................

Tempat/Tanggal Lahir : ................................................................................................
NISN : .................................................................................................
Agama : .................................................................................................
Alamat : ...............................................................................................

Telepon/HP : ...............................................................................................

menyatakan;

1. Secara sadar memberi ijin kepada anak saya tersebut di atas untuk mengikuti tes seleksi KSN-P Luring yang
diselenggarakan oleh Pusat Prestasi Nasional, Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dengan mematuhi semua
ketentuan yang berlaku.
2. Bersedia mendampingi anak di rumah dan mengawasi pelaksanaan tes dengan penuh kejujuran, disiplin, obyektif,
dan bertanggungjawab.
3. Bersedia menanggung segala konsekwensi yang ditimbulkan apabila anak saya tersebut melanggar ketentuan
yang ditetapkan oleh panitia dan Tim Juri KSN-P tanpa melakukan tuntutan apapun.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

………………., … Agustus 2020

Orang tua/Wali

Materai

Rp. 6.000

...............................................................
Lampiran 07
Nomor : 1099/J3/TU/2020
Tanggal : 5 Agustus 2020

Daftar Narahubung Pusat

NO BIDANG NAMA NOMOR KONTAK
1 Matematika Yuniati Ambarsari, S.S. 081388147494
2 Fisika Rizal Alfian, MA 081388147487
3 Kimia Robin Kristian, S.Pd. 082111790134
4 Komputer/Informatika Dra. Kusri mumpuni 081281007559
5 Biologi Fonda Ambita Sari, S. Sos 081281007514
6 Astronomi Yosse Ervindry, S.ST.Par 081281007564
7 Ekonomi Derri Lutfi, S.T 081281007534
8 Kebumian Kus Ani Andayani, S.T, M.Ed 081280910136
9 Geografi Cicilia Devita Andini, M.BA 082111790156