Nomor : B/27/UN43.9/PM.00.

01/2020 21 Juli 2020

Lampiran :-
Hal : Permohonan Ijin KKM Tematik Untirta Tahun 2020

Kepada Yth.
Bapak Lurah Kelurahan Bagendung
Di Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan adanya kegiatan Kuliah Kerja Mahasiswa (KKM) Tematik tahun 2020
dengan tema ” Tetap Produktif melalui KKM di Era Pandemi Covid 19 untuk Membangun
Bangsa dan Masyarakat“ yang diselenggarakan oleh Lembaga Penelitian dan Pengabdian
kepada Masyarakat (LPPM) Universitas Sultan Ageng Tirtayasa (Untirta) selama 1 (satu) bulan
dari tanggal 20 Juli - 20 Agustus secara daring dan tatap muka (untuk wilayah zona hijau atau
zona kuning), bersama ini kami mengajukan permohonan agar Mahasiswa kami berikut ini :
No Nama NIM Fakultas

1 Aqbal Hasnain Affan 3332170089 F.Tek

2 Dahlia Karunia Sari 5552170107 FEB

3 Diana Astuti 2227170123 FKIP

4 Dinda Berliana 2228170028 FKIP

5 Faizah Nurul Ishmah 222170034 FKIP

6 Indah Kustia Ningrum 2223170082 FKIP

7 Nadya Nur’Afina 6661170095 FISIP

8 Nanda Novianti Amalia 1111170193 F.Hukum

9 Risma Nindya P 5552170043 FEB

10 Rohmah Maysani 2225170106 FKIP

 11 Siti Amaliah 2228170052 FKIP

12 Siti Fatmawati 2228170068 FKIP

13 Velinda Permatasari 5552170105 FEB

14 Zalfa Zahiya Fatin 6662160132 FISIP

Diizinkan untuk melakukan KKM di wilayah yang Bapak/Ibu pimpin sebagai salah satu mata
kuliah yang harus ditempuh untuk meraih gelar Sarjana (S1).

Demikian permohonan kami, atas perhatian dan perkenannya, kami ucapkan terimakasih.

Ketua LPPM

Dr. Rusmana, Ir., MP.

NIP. 196402101990021001