KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN JOMBANG

Jalan Bupati R. Soedirman Nomor 26 Jombang Kode Pos 61419
Telepon (0321) 861321
Website: www.kemenagkabjombang.my.idE-mail: kabjombang@kemenag.go.id

SURAT TUGAS
NOMOR: 439 /Kk.13.12.02/KP.02.3/02/2024

Menimbang : a. bahwa dalam rangka melaksanakan tugas dan tertib administrasi

ASN diperlukan surat tugas;
b. bahwa untuk memberikan kepastian hukum terhadap ASN yang
mengikuti kegiatan, instansi pengirim peserta perlu menerbitkan
surat tugas.

Dasar : Surat Kepala Balai Pendidikan dan Pelatihan Keagamaan Surabaya

Nomor: B- 257 /Bdl.07/KP.02.2/02/2024 tanggal 15 Februari 2024
Perihal Pemanggilan Peserta Pelatihan

Memberi Tugas

Kepada : Nama : Amir Mahmud, S.Pd, dkk (daftar terlampir)

NIP : 197408112005011004
Pangkat, Gol./Ruang : Penata Tk.I/IIId
Jabatan : Guru Muda Bidang Studi Bahasa Inggris pada
MTsN 15 Kab. Jombang

Untuk : 1. Mengikuti Pelatihan Di Wilayah Kerja (PDWK) dengan pola blended

Online/ zoom meeting Tanggal 21 s.d. 23 Februari 2024 dan Tatap
muka/ klasikal Tanggal 27 Februari s.d. 1 Maret 2024 di Aula
Darussalam Kantor Kementerian Agama Kabupaten Jombang
2. Selesai melaksanakan tugas, segera melaporkan kepada pimpinan.

Jombang, 20 Februari 2024

Kepala Kantor,

. ^

Muhajir

Dokumen ini telah ditanda tangani secara elektronik.

Token : O8iwLR
 Lampiran Nomor : 439 /Kk.13.12.02/KP.02.3/02/2024
Tanggal : 20 Februari 2024

DAFTAR PESERTA PELATIHAN DI WILAYAH KERJA (PDWK)

KABUPATEN JOMBANG
No. Nama NIP/NIK
1 Amir Mahmud, S.Pd 197408112005011004
2 ANDIK SUBIYANTO 197810042005011002
3 Aprillia Eka Wardany 3517136004940002
4 CHANIFATUS SA`DIYAH, 196912262007012018
5 DEWI MARHUMAH 197210202007012022
6 DIDIK JUNAIDI, 196908041998031003
7 DIENA FATMAWATI 198005092005012002
8 Dewi Masrifah, S. Pd. I. 3517086011840006
9 Drs. MUTROFIN 196703131998031002
10 Feni Qoriroh 3517136501940001
11 Friday Zaidatun N, S.Pd 3574034608930005
12 HERU WAHYU DARUJATI, 198004152009011008
13 HISBULLOH HUDA 197703032007101001
14 INDAH HARIS SETIOWATI, 197402251999032001
15 IVA SOFIA, 198110242005012004
16 LENY AGUSTIN 197708152005012003
17 LILIK MUNJIDAH DEWI, 197903172007102004
18 LILIK ZUBAIDAH, 197507302007102003
19 LINA KURNIAWATI 198112212007102005
20 Lailatul Fitriyah 3517195301000003
21 M LUQMAN HAKIM 197408032007101001
22 Nur Azizah 3517195510870001
23 MIFTACHUS SA'DIYAH, 197903092007102005
24 MOH ANAS WIJAYA, 197704252007101004
25 Muhammad Sifaul Ulum Harlika 3517061409950001
26 NORMA GARDINI, 197604122007102004
27 RATNA RIYADIL JANNAH 3517094803840014
28 RISKIJATIN 197108241998032001
29 Ratna Kurniasari 3517074101790011
30 Rohmiati, S.Ag 3517097103750004
31 Rona Inayati 3517105608890003
32 SAIFUL ARIFIN 198002132006041012
33 SITI MUJIANINGSIH 197408022007102001
34 SOFIYAH 198101232007102002
35 ST. Lilik Chusniatin, S.Pd 3517076601760003
36 Siti Fatimatuz Zahrok 3517046510970003
37 Titis Rufaida 3517075401800003
38 WADZIATIR RIZQI, 199001042019032022
39 Yuslinda Suci Lestariningati 3517095102950006
40 ZAINUL ARIFIN 197002032007101002
Dokumen ini telah ditanda tangani secara elektronik.
Token : O8iwLR