Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERJANJIAN MAHASISWA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini, Mahasiswa STITNU AL-FARABI


PANGANDARAN:

Nama :
Tempat / Tanggal Lahir :
Fakultas :
Program Studi :
Semester :
Alamat Rumah :

Nomor Telp./HP :
Agama :
Orang Tua/Wali
Nama :
Alamat :

Nomor Telp./HP :
dengan ini saya berjanji :
1. Mentatati semua peraturan yang berlaku pada STITNU AL-FARABI
2. Mantaati Kode Etik dan Tata Tertib Mahasiswa STITNU AL-FARABI
3. Bersedia membayar semua biaya pendidikan dan biaya lainnya yang telah ditetapkan STITNU AL-
FARABI
4. Bersedia menerima sanksi yang ditetapkan oleh STITNU AL-FARABI apabila saya melakukan
pelanggaran atas Peraturan, Kode Etik dan Tata Tertib STITNU AL-FARABI
5. Bersedia belajar dengan bersungguh-sungguh dan penuh tanggung jawab.
6. Tidak akan pindah Program Studi selama menjalani pendidikan STITNU AL-FARABI.
7. Tidak akan menggunakan/mengkonsumsi narkoba dan obat-obatan terlarang selama menjadi
mahasiswa STITNU AL-FARABI.
Demikianlah Surat Perjanjian ini saya buat dan ditanda tangani dengan penuh kesadaran tanpa
dipengaruhi oleh siapapun, jika dikemudian hari ternyata saya mengingkari perjanjian ini saya
sanggup dan bersedia menerima sanksi yang ditetapkan STITNU AL-FARABI.

Ditanda tangani di _____________________

Pada tanggal 29 Bulan Maret Tahun 2020

Menyetujui Yang Membuat Perjanjian


Orang Tua/Wali Mahasiswa

Materai
Rp.6000,-
............................................... ....................................................

Anda mungkin juga menyukai