PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

KECAMATAN ARJASARI
KANTOR KEPALA DESA PINGGIRSARI
Alamat : Jl. Raya Pinggirsari No : 01 Km. 01 Telp……..Kode Pos 40379

BERITA ACARA
MUSYAWARAH DESA

Berkaitan dengan usulan Program Penambahan Kuota Raskin di Desa

Pinggirsari Kecamatan Arjasari Kabupaten Bandung Provinsi Jawa Barat,
maka pada :

Hari/Tanggal : Senin, 24 November 2014

Jam : Pkl. 08.00 s/d Selesai
Tempat : Aula Kantor Desa Pinggirsari
Agenda : Musyawarah Desa

telah diselenggarakan MUSDes yang dihadiri oleh wakil-wakil dari kelompok,

Aparat Desa, BPD, LPMD, Ketua RW, Ketua RT, MUI dan tokoh masyarakat
serta unsur lain yang terkait di Desa Pinggirsari sebagaimana tercantum
dalam Daftar Hadir terlampir.

Materi atau topik yang dibahas dalam muyawarah ini serta yang bertindak
selaku unsur pimpinan rapat dan narasumber adalah :

A. Materi atau Topik

1. Pembahasan Program Bantuan Beras Bersubsidi /RASKIN
2. Pembahasan Jumlah RTS-PM sebagai penerima RASKIN

B. Unsur pimpinan rapat dan narasumber

Pemimpin Rapat : Wawan Somantri

Sekretaris/Notulen : Saepurrohman

Narasumber 1 Wawan Somantri Dari Kepala Desa Pinggirsari

2 Hendi Sujana Dari Ketua BPD Pinggirsari
3 Dadang Farhan Dari Ketua LPMD Pinggirsari
4 Dedi Supardi Dari BABINKAMTIBMAS
5 Muh. Munadi Dari BABINSA
6 ……………………… Dari ……………………………..

Setelah dilakukan pembahasan dan diskusi terhadap materi atau topik di atas
selanjutnya seluruh peserta MUSDes menyetujui serta memutuskan beberapa
hal yang bertepatan menjadi Keputusan akhir dari MUSDes yaitu :
1. Penetapan Jumlah RTS-PM Desa Pinggirsari sebanyak 710 KK
2. Usulan Penambahan Kuota Beras Bersubsidi (Raskin),sebanyak 5 Ton

Keputusan diambil secara Musyawarah Mufakat.

Pinggirsari, 24 November 2014

Pimpinan MUSDes Notulen/Sekretaris

WAWAN SOMANTRI SAEPURROHMAN

Mengetahui Dan Menyetujui,

Wakil dan Peserta MUSDes
Tanda
No Nama Jabatan Alamat
Tangan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
 NOTULEN

Sidang/rapat : …………………………………………………………..
Hari/Tanggal : …………………………………………………………..
Waktu Sidang/rapat : …………………………………………………………..
Tempat : …………………………………………………………..
Jumlah Yang Diundang : …………………………..
Jumlah Yang Hadir : …………………………..
Jumlah Tidak Hadir : …………………………..
Acara : 1. …………………………………………………………
2. …………………………………………………………
3. …………………………………………………………
4. …………………………………………………………
5. …………………………………………………………
6. …………………………………………………………
Pimpinan Sidang/rapat

Ketua : …………………………………………………………..
Sekretaris/Pencatat : …………………………………………………………..
Peserta Sidang 1. …………………………………………………………..
2. …………………………………………………………..
3. …………………………………………………………..
4. …………………………………………………………..
5. …………………………………………………………..
6. …………………………………………………………..
7. …………………………………………………………..
8. …………………………………………………………..
9. …………………………………………………………..

PIMPINAN SIDANG/RAPAT
KEPALA DESA PINGGISARI

WAWAN SOMANTRI