PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

UPT PUSKESMAS UMBULSARI

KECAMATAN UMBULSARI
C AR I
MU K T
YAD A
HA RM A P RAJ

JEMB
ER Jl.Agus Salim No.52 Desa Umbulsari Kec.Umbulsari Telp.0336-322550
UMBULSARI
Kode Pos. 68166

LAPORAN HASIL KEGIATAN

PENDAMPINGAN BUMIL RISTI OLEH PETUGAS

Nama Bumil : Ny. Tri Puji Lestari

Alamat : Dusun Sumberjo RT.01 RW.12 desa, Umbulsari Kec.Umbulsari
No.Telp. :-
Kehamilan ke :2
Umur Kehamilan : 38 Minggu
Hasil Pendampingan : K/U: Cukup, Kes:Compos mentis, TD:100/60 mmhg, N:80x/m,
S:36,50C, rr: 20x/m
L1: Teraba bulat,lunak,tidak melenting pada perut ibu bagian fundus
(MC: 30 cm)
L2: Teraba keras, datar memajang seperti papan pada perut ibu bagian
kanan (PUKA)
L3: Teraba bulat, keras, melenting pada perut ibu bagian bawah (let.Kep)
L4: Kepala belum masuk pintu atas panggul
DJJ: 140x/mnt,
Masalah : GIIP1A0 UK 38 Minggu dengan Resiko HPP
Rencana Tindak Lanjut : -Konsul dr SpOG
-Rujuk RSD Balung
-Pro Terminasi

Mengetahui, Jember , 09 April 2019

Bidan desa Umbulsari Petugas yang mendampingi

(Sunarlik ) (Maghfirotus Sa’adah)

 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
UPT PUSKESMAS UMBULSARI
CA
RY
AD
HA RM A
PRA J A
M
U KT I

KECAMATAN UMBULSARI
JEMB
ER
Jl.Agus Salim No.52 Desa Umbulsari Kec.Umbulsari Telp.0336-322550
UMBULSARI
Kode Pos. 68166

LAPORAN HASIL KEGIATAN

PENDAMPINGAN BUMIL RISTI OLEH PETUGAS

Nama Bumil : Ny. Tri Puji Lestari

Alamat : Dusun Sumberjo RT.01 RW.12 desa, Umbulsari Kec.Umbulsari
No.Telp. :-
Kehamilan ke :2
Umur Kehamilan : 38 Minggu
Hasil Pendampingan : ibu telah tiba di Poli Rawat Jalan RSD Balung pada tanggal 09/04/19
dengan diantar oleh mobil pribadi.
Masalah : GIIP1A0 UK 38 Minggu dengan Resiko HPP
Rencana Tindak Lanjut : -Konsul dr SpOG
-Rujuk RSD Balung
-Pro Terminasi

Jember , 09 April 2019

Petugas yang mendampingi

(Mansyur)
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
UPT PUSKESMAS UMBULSARI
KECAMATAN UMBULSARI
C AR I
MU K T
YAD A
HA RM A P RAJ

JEMB
ER Jl.Agus Salim No.52 Desa Umbulsari Kec.Umbulsari Telp.0336-322550
UMBULSARI
Kode Pos. 68166

LAPORAN HASIL KEGIATAN

PENDAMPINGAN BUMIL RISTI OLEH PETUGAS

Nama Bumil : Ny. Siti Aminah

Alamat : Dusun Sumberjo, desa, Umbulsari Kec.Umbulsari
No.Telp. :-
Kehamilan ke :2
Umur Kehamilan : 36-37 Minggu
Hasil Pendampingan : K/U: Cukup, Kes:Compos mentis, TD:140/80 mmhg, N:80x/m,
S:36,20C, rr: 20x/m
L1: Teraba bulat,lunak,tidak melenting pada perut ibu bagian fundus
(MC: 31 cm)
L2: Teraba keras, datar memajang seperti papan pada perut ibu bagian
kiri (PUKI)
L3: Teraba bulat, keras, melenting pada perut ibu bagian bawah (let.Kep)
L4: Kepala belum masuk pintu atas panggul
DJJ: 140x/mnt,
Masalah : GIIP1A0 UK 36-37 Minggu dengan Resiko HPP dan PE
Rencana Tindak Lanjut : -Konsul dr SpOG
-Rujuk RSD Balung
-Kontrol USG 1 minggu lagi
-Observasi gerak Janin

Mengetahui, Jember , 09 April 2019

Bidan desa Umbulsari Petugas yang mendampingi

(Sunarlik ) (Maghfirotus Sa’adah)

 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
UPT PUSKESMAS UMBULSARI
CA
RY
AD
HA RM A
PRA J A
M
U KT I

KECAMATAN UMBULSARI
JEMB
ER
Jl.Agus Salim No.52 Desa Umbulsari Kec.Umbulsari Telp.0336-322550
UMBULSARI
Kode Pos. 68166

LAPORAN HASIL KEGIATAN

PENDAMPINGAN BUMIL RISTI OLEH PETUGAS

Nama Bumil : Ny. Siti Aminah

Alamat : Dusun Sumberjo desa, Umbulsari Kec.Umbulsari
No.Telp. :-
Kehamilan ke :2
Umur Kehamilan : 36-37 Minggu
Hasil Pendampingan : ibu telah tiba di Poli Rawat Jalan RSD Balung pada tanggal 09/04/19
dengan diantar oleh mobil pribadi.
Masalah : GIIP1A0 UK 36-37 Minggu dengan Resiko HPP
Rencana Tindak Lanjut : -Konsul dr SpOG
-Rujuk RSD Balung
-Kontrol USG 1 minggu lagi
-Observasi gerak Janin

Jember , 09 April 2019

Petugas yang mendampingi

(Mansyur)
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
UPT PUSKESMAS UMBULSARI
C A
RY
AD HA RM A PRA J
A M
U KT I

KECAMATAN UMBULSARI
JEMB
ER
Jl.Agus Salim No.52 Desa Umbulsari Kec.Umbulsari Telp.0336-322550
UMBULSARI
Kode Pos. 68166

LAPORAN HASIL KEGIATAN

PENDAMPINGAN BUMIL RISTI OLEH PETUGAS

Nama Bumil : Ny. Griya Astuti

Alamat : Dusun Semboro Pasar RT.3, RW.20 desa:Semboro, Kec.Semboro
No.Telp. :-
Kehamilan ke :1
Umur Kehamilan : 28 Minggu
Hasil Pendampingan : K/U: Cukup, Kes:Compos mentis, TD:150/80 mmhg, N:80x/m,
S:36,20C, rr: 20x/m
L1: Teraba bulat,lunak,tidak melenting pada perut ibu bagian fundus
(MC: 26 cm)
L2: Teraba keras, datar memajang seperti papan pada perut ibu bagian
kanan (PUKA)
L3: Teraba bulat, keras, melenting pada perut ibu bagian bawah (let.Kep)
L4: Kepala belum masuk pintu atas panggul
DJJ: 146x/mnt,
Masalah : GIP0A0 UK 28 Minggu dengan Resiko PE
Rencana Tindak Lanjut : -Konsul dr SpOG
-Rujuk RSD Balung
-Kontrol USG 2 minggu lagi
-Observasi alergi

Mengetahui, Jember , 09 April 2019

Bidan desa Umbulsari Petugas yang mendampingi

(Sunarlik ) (Maghfirotus Sa’adah)

 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
UPT PUSKESMAS UMBULSARI
CA
RY
AD
HA RM A
PRA J A
M
U KT I

KECAMATAN UMBULSARI
JEMB
ER
Jl.Agus Salim No.52 Desa Umbulsari Kec.Umbulsari Telp.0336-322550
UMBULSARI
Kode Pos. 68166

LAPORAN HASIL KEGIATAN

PENDAMPINGAN BUMIL RISTI OLEH PETUGAS

Nama Bumil : Ny. Griya Astuti

Alamat : Dusun Semboro Pasar RT.3, RW.20 desa:Semboro, Kec.Semboro
No.Telp. :-
Kehamilan ke :1
Umur Kehamilan : 28 Minggu
Hasil Pendampingan : ibu telah tiba di Poli Rawat Jalan RSD Balung pada tanggal 09/04/19
dengan diantar oleh mobil pribadi.
Masalah : GIP0A0 UK 28 Minggu dengan Resiko PE
Rencana Tindak Lanjut : : -Konsul dr SpOG
-Rujuk RSD Balung
-Kontrol USG 2 minggu lagi
-Observasi alergi

Jember , 09 April 2019

Petugas yang mendampingi

(Mansyur)
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
UPT PUSKESMAS UMBULSARI
CA
RY
AD HA RM A PRA J
A M
U KT I

KECAMATAN UMBULSARI
JEMB
ER
Jl.Agus Salim No.52 Desa Umbulsari Kec.Umbulsari Telp.0336-322550
UMBULSARI
Kode Pos. 68166

LAPORAN HASIL KEGIATAN

PENDAMPINGAN BUMIL RISTI OLEH PETUGAS

Nama Bumil : Ny. Hartatik

Alamat : Dusun krajan RT.001 RW.004 desa: Umbulsari Kec.Umbulsari
No.Telp. :-
Kehamilan ke :1
Umur Kehamilan : 30 Minggu
Hasil Pendampingan : K/U: Cukup, Kes:Compos mentis, TD:120/80 mmhg, N:80x/m,
S:36,50C, rr: 20x/m
L1: Teraba bulat,lunak,tidak melenting pada perut ibu bagian fundus
(MC: 25 cm)
L2: Teraba keras, datar memajang seperti papan pada perut ibu bagian
kanan (PUKA)
L3: Teraba bulat, keras, melenting pada perut ibu bagian bawah (let.Kep)
L4: Kepala belum masuk pintu atas panggul
DJJ: 150x/mnt,
Masalah : GIP0A0 UK 30 Minggu dengan Hamil Miom
Rencana Tindak Lanjut : -Konsul dr SpOG
-Rujuk RSD Balung
-Kontrol tanggal 28/04/2019 Untuk persiapan pro Terminasi

Mengetahui, Jember , 09 April 2019

Bidan desa Umbulsari Petugas yang mendampingi

(Sunarlik ) (Maghfirotus Sa’adah)

 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
UPT PUSKESMAS UMBULSARI
CA
RY
AD
HA RM A
PRA J A
M
U KT I

KECAMATAN UMBULSARI
JEMB
ER
Jl.Agus Salim No.52 Desa Umbulsari Kec.Umbulsari Telp.0336-322550
UMBULSARI
Kode Pos. 68166

LAPORAN HASIL KEGIATAN

PENDAMPINGAN BUMIL RISTI OLEH PETUGAS

Nama Bumil : Ny. Hartatik

Alamat : Dusun krajan RT.001 RW.004 desa: Umbulsari Kec.Umbulsari
No.Telp. :-
Kehamilan ke :1
Umur Kehamilan : 30 Minggu
Hasil Pendampingan : ibu telah tiba di Poli Rawat Jalan RSD Balung pada tanggal 09/04/19
dengan diantar oleh mobil pribadi.
Masalah : GIP0A0 UK 30 Minggu dengan Hamil Miom
Rencana Tindak Lanjut : : -Konsul dr SpOG
-Rujuk RSD Balung
-Kontrol tanggal 28/04/2019 Untuk persiapan pro Terminasi

Jember , 09 April 2019

Petugas yang mendampingi

(Mansyur)
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
UPT PUSKESMAS UMBULSARI
C A
RY
AD HA RM A PRA J
A M
U KT I

KECAMATAN UMBULSARI
JEMB
ER
Jl.Agus Salim No.52 Desa Umbulsari Kec.Umbulsari Telp.0336-322550
UMBULSARI
Kode Pos. 68166

LAPORAN HASIL KEGIATAN

PENDAMPINGAN BUMIL RISTI OLEH PETUGAS

Nama Bumil : Ny. Rini Handayani

Alamat : Dusun krajan RT.001 RW.004 desa: Umbulsari Kec.Umbulsari
No.Telp. :-
Kehamilan ke :3
Umur Kehamilan : 41 Minggu
Hasil Pendampingan : K/U: Cukup, Kes:Compos mentis, TD:110/70 mmhg, N:80x/m,
S:36,50C, rr: 20x/m
L1: Teraba bulat,lunak,tidak melenting pada perut ibu bagian fundus
(MC: 31cm)
L2: Teraba keras, datar memajang seperti papan pada perut ibu bagian
kiri (PUKI)
L3: Teraba bulat, keras, melenting pada perut ibu bagian bawah (let.Kep)
L4: Kepala belum masuk pintu atas panggul
DJJ: 140x/mnt,
Masalah : GIIIP1A1 UK 41 Minggu dengan Resiko HPP
Rencana Tindak Lanjut : -Konsul dr SpOG
-Rujuk RSD Balung
-Pro Terminasi

Mengetahui, Jember , 09 April 2019

Bidan Desa Sukoreno Petugas yang mendampingi

(Tin Suhartini ) (Maghfirotus Sa’adah)

 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
UPT PUSKESMAS UMBULSARI
CA
RY
AD
HA RM A
PRA J A
M
U KT I

KECAMATAN UMBULSARI
JEMB
ER
Jl.Agus Salim No.52 Desa Umbulsari Kec.Umbulsari Telp.0336-322550
UMBULSARI
Kode Pos. 68166

LAPORAN HASIL KEGIATAN

PENDAMPINGAN BUMIL RISTI OLEH PETUGAS

Nama Bumil : Ny. Rini Handayani

Alamat : Dusun krajan RT.001 RW.004 desa: Umbulsari Kec.Umbulsari
No.Telp. :-
Kehamilan ke :3
Umur Kehamilan : 30 Minggu
Hasil Pendampingan : ibu telah tiba di Poli Rawat Jalan RSD Balung pada tanggal 09/04/19
dengan diantar oleh mobil pribadi.
Masalah : GIIIP1A1 UK 41 Minggu dengan Resiko HPP
Rencana Tindak Lanjut : : -Konsul dr SpOG
-Rujuk RSD Balung
-Pro Terminasi

Jember , 09 April 2019

Petugas yang mendampingi

(Mansyur)