Anda di halaman 1dari 1

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ……………………….

DAFTAR REKAPITULASI KEMATIAN MATERNAL

Tahun: ………….

KABUPATEN: ................................................. PROVINSI...................................................

TEMPAT MENINGGAL
HAMIL SEBAB TANGGAL DI
NO NAMA UMUR ALAMAT
KE KEMATIAN MENINGGAL

Anda mungkin juga menyukai