Nama : Nike Ika Nuzula

No Peserta. : _____________________________________
 2019

BUKU KERJA
PESERTA PELATIHAN ASESOR
KOMPETENSI
FR-MAPA-01. MERENCANAKAN AKTIVITAS DAN PROSES ASESMEN
Unit Kompetensi: Memberikan Motivasi
Kode Unit: KJK.SP01.007.01

1. Pendekatan Asesmen
1.1. Kandidat  Hasil pelatihan dan / atau pendidikan:
Pekerja berpengalaman
Pelatihan / belajar mandiri
Hasil pelatihan /
Sertifi
Tujuan Asesmen  kasi
RCC RPL proses Lainnya:
pembelajaran
Konteks Asesmen: Lingkungan Tempat kerja nyata  Tempat kerja simulasi
Peluang untuk
mengumpulkan bukti  Tersedia Terbatas
dalam sejumlah situasi
Hubungan antara
standar kompetensi
 Bukti untuk mendukung asesmen / RPL:   
dan: Aktivitas kerja di tempat kerja kandidat:   
 Kegiatan Pembelajaran:   
Siapa yang melakukan  Oleh Lembaga Sertifikasi
asesmen / RPL
Oleh Organisasi Pelatihan
Oleh asesor perusahaan
Orang yang relevan  Manajer sertifikasi LSP
untuk dikonfirmasi Master Asesor / Master Trainer / Asesor Utama kompetensi
Manajer pelatihan Lembaga Training terakreditasi / Lembaga Training terdaftar
Lainnya:
1.2 Tolok ukur asesmen  Standar Kompetensi: KEP. 133/MEN/III/ 2007
Kriteria asesmen dari kurikulum pelatihan
Spesifikasi kinerja suatu perusahaan atau industri:
Spesifikasi Produk:
Pedoman khusus:
2. Rencana Asesmen
ELEMEN 1: Menyiapkan tindakan motivasi
Jenis Metode dan Perangkat Asesmen
bukti CL (Daftar Periksa), DIT (Daftar Instruksi Terstruktur), DPL (Daftar
Bukti-Bukti Pertanyaan Lisan), DPT (Daftar Pertanyaan Tertulis), VPK (Verifikasi Pihak
(Kinerja, produk, Ketiga), VP (Verifikasi Portofolio), CUP (Ceklis Ulasan Produk).
Portofolio, dan / atau

Jawab

produk
Obsevasi langsung

Terstruktur

Verifikasi Portfolio (sampel

dokumentasi pendukung, bukti

yang disusun oleh
Kriteria Unjuk Kerja hafalan) diidentifikasi

hidup) produk dengan

sejarah, jurnal atau buku

Lainnya : ….. (misalnya

verifikasi pihak ketiga)
berdasarkan Kriteria

wawancara, asesmen diri, Tanya

pelatihan, otentikasi Review

Unjuk Kerja dan L TL T

Kegiatan

tanya jawab lisan, angket, ujian

wawancara dengan atasan,

(testimoni dan laporan dari

pencapaian sebelumnya,
atasan dan atasan, bukti
pendekatan asesmen.

tentang
(pertanyaan tertulis,
dilingkungan tempat kerja yang

pengalamankandidat,
pekerjaaan
(latihan simulasi dan bermain
(kerja nyata/aktivitas waktu

peran, proyek, presentasi,

nyata di tempat kerja

catatan, informasi
lembar kegiatan)
disimulasikan)
1.1 Perbedaan motif- Hasil observasi L
motif individu mengidentifikasi CL
diidentifikasi perbedaan motir-motif
individu
1.2 Penanganan Hasil observasi L
(treatment) menyiapkan
motivasi penanganan (treatment) CL
disiapkan. motivasi

1.3 Alternatif teknik Hasil observasi memilih L

motivasi dipilih alternative teknik CL
motivasi
Hasil penjelasan tentang T
alternative teknik DPL
motivasi

ELEMEN 2: Menerapkan motivasi

Jenis Metode dan Perangkat Asesmen
bukti CL (Daftar Periksa), DIT (Daftar Instruksi Terstruktur), DPL (Daftar
Bukti-Bukti Pertanyaan Lisan), DPT (Daftar Pertanyaan Tertulis), VPK (Verifikasi Pihak
(Kinerja, produk, Ketiga), VP (Verifikasi Portofolio), CUP (Ceklis Ulasan Produk).
Portofolio, dan / atau
Jawab

produk
Obsevasi langsung

Kegiatan Terstruktur

Verifikasi Portfolio (sampel

dokumentasi pendukung, bukti

yang disusun oleh

Kriteria Unjuk Kerja hafalan) diidentifikasi

hidup) produk dengan
sejarah, jurnal atau buku

Lainnya : ….. (misalnya

verifikasi pihak ketiga)
berdasarkan Kriteria
wawancara, asesmen diri, Tanya

pelatihan, otentikasi Review

Unjuk Kerja dan L TL T

tanya jawab lisan, angket, ujian

wawancara dengan atasan,

(testimoni dan laporan dari

pencapaian sebelumnya,
atasan dan atasan, bukti

pendekatan asesmen.
tentang
(pertanyaan tertulis,
dilingkungan tempat kerja yang

pengalamankandidat,
pekerjaaan
(latihan simulasi dan bermain
(kerja nyata/aktivitas waktu

peran, proyek, presentasi,

nyata di tempat kerja

catatan, informasi
lembar kegiatan)
disimulasikan)

2.1 Teknik motivasi Hasil observasi L

terpilih digunakan menggunakan teknik CL
motivasi yang terpilih
2.2 Penanganan Hasil observasi L
(treatment) melakukan penanganan CL
motivasi (treatment) motivasi
dilaksanakan Hasil penjelasan tentang T
penanganan (treatment) DPL
motivasi
ELEMEN 3: Mengevaluasi penerapan motivasi
Jenis Metode dan Perangkat Asesmen
bukti CL (Daftar Periksa), DIT (Daftar Instruksi Terstruktur), DPL (Daftar
Bukti-Bukti Pertanyaan Lisan), DPT (Daftar Pertanyaan Tertulis), VPK (Verifikasi Pihak
(Kinerja, produk, Ketiga), VP (Verifikasi Portofolio), CUP (Ceklis Ulasan Produk).
Portofolio, dan / atau

Jawab

produk
Obsevasi langsung

Terstruktur

Verifikasi Portfolio (sampel

dokumentasi pendukung, bukti

yang disusun oleh
Kriteria Unjuk Kerja hafalan) diidentifikasi

hidup) produk dengan

sejarah, jurnal atau buku

Lainnya : ….. (misalnya

verifikasi pihak ketiga)
berdasarkan Kriteria

wawancara, asesmen diri, Tanya

pelatihan, otentikasi Review

Unjuk Kerja dan L TL T

Kegiatan

tanya jawab lisan, angket, ujian

wawancara dengan atasan,

(testimoni dan laporan dari

pencapaian sebelumnya,
atasan dan atasan, bukti
pendekatan asesmen.

tentang
(pertanyaan tertulis,
dilingkungan tempat kerja yang

pengalamankandidat,
pekerjaaan
(latihan simulasi dan bermain
(kerja nyata/aktivitas waktu

peran, proyek, presentasi,

nyata di tempat kerja

catatan, informasi
lembar kegiatan)
disimulasikan)
3.1 Kinerja setelah Hasil observasi menilai L
penanganan dan menganalisis kinerja CL
(treatment) dinilai setelah penanganan
dan dianalisis. (treatment)
3.2 Rekomendasi Hasil observasi L
tindak lanjut mengusulkan CL
diusulkan. rekomendasi tindak
lanjut
Hasil penjelasan tentang T
rekomendasi tindak DPL
lanjut

ELEMEN 4: Melaporkan hasil kegiatan pemberian motivasi.

Jenis Metode dan Perangkat Asesmen
bukti CL (Daftar Periksa), DIT (Daftar Instruksi Terstruktur), DPL (Daftar
Bukti-Bukti Pertanyaan Lisan), DPT (Daftar Pertanyaan Tertulis), VPK (Verifikasi Pihak
(Kinerja, produk, Ketiga), VP (Verifikasi Portofolio), CUP (Ceklis Ulasan Produk).
Portofolio, dan / atau
Jawab

produk
Obsevasi langsung

Terstruktur

Verifikasi Portfolio (sampel

dokumentasi pendukung, bukti

yang disusun oleh
Kriteria Unjuk Kerja hafalan) diidentifikasi

hidup) produk dengan

sejarah, jurnal atau buku

Lainnya : ….. (misalnya

verifikasi pihak ketiga)
berdasarkan Kriteria
wawancara, asesmen diri, Tanya

pelatihan, otentikasi Review

Unjuk Kerja dan L TL T
Kegiatan

tanya jawab lisan, angket, ujian

wawancara dengan atasan,

(testimoni dan laporan dari

pencapaian sebelumnya,
atasan dan atasan, bukti
pendekatan asesmen.
tentang
(pertanyaan tertulis,
dilingkungan tempat kerja yang

pengalamankandidat,
pekerjaaan
(latihan simulasi dan bermain
(kerja nyata/aktivitas waktu

peran, proyek, presentasi,

nyata di tempat kerja

catatan, informasi
lembar kegiatan)
disimulasikan)

4.1 Format laporan Hasil observasi L

disiapkan menyiapkan format CL
laporan
4.2 Laporan hasil Hasil observasi L
kegiatan membuat dan
pemberian melaporkan hasil CL
motivasi dibuat kegiatan pemberian
dan dilaporkan. motivasi
Hasil penjelasan tentang T
laporan hasil kegiatan DPL
pemberian motivasi

3. Modifikasi dan Kontekstualisasi:

3.1. Karakteristik kandidat:

3.2. Kebutuhan kontekstualisasi:

3.3. Saran yang diberikan oleh paket

pelatihan atau pengembang pelatihan
 3.4. Peluang untuk kegiatan asesmen
terintegrasi dan mencatat setiap
perubahan yang diperlukan untuk alat
asesmen

Orang yang relevan  Manajer sertifikasi LSP

untuk dikonfirmasi
Master Asesor / Master Trainer / Lead Asesor/ Asesor Utama
Kompetensi
Manajer pelatihan Lembaga Training terakreditasi / Lembaga Training
terdaftar
Lainnya:

Nama Tandatangan
Dibuat oleh: Nike Ika Nuzula

Divalidasi oleh: Ir. Dewi Wati A

Catatan: Untuk mencapai kompetensi pada kelima dimensi kompetensi, lakukan pembuatan Merencanakan
Aktivitas dan Proses Asesmen ini untuk minimal 3 konteks kandidat yang berpotensi akan menjadi klien anda,
yakni:
1. Hasil pelatihan dan / atau pendidikan, dimana Kurikulum dan fasilitas praktek mampu telusur terhadap
standar kompetensi.
2. Hasil pelatihan dan / atau pendidikan, dimana kurikulum belum berbasis kompetensi.
3. Pekerja berpengalaman, dimana berasal dari industri/tempat kerja yang dalam operasionalnya mampu
telusur dengan standar kompetensi.
4. Pekerja berpengalaman, dimana berasal dari industri/tempat kerja yang dalam operasionalnya belum
berbasis kompetensi.
5. Pelatihan / belajar mandiri atau otodidak.
6.
FR-MAPA-02. PETA MUK DARI HASIL PENDEKATAN ASESMEN DAN
PERENCANAAN ASESMEN*
Unit Kompetensi : Memberikan Motivasi

No Unit : KJK.SP01.007.01

NO MUK Potensi Kandidat**

1 2 3 4 5
1. Ceklis Observasi Untuk Aktivitas Di Tempat 
Kerja Atau Tempat Kerja Simulasi
2. Pertanyaan Untuk Mendukung Observasi 
3. Penjelasan Singkat Proyek Terkait Pekerjaan
/ Kegiatan Terstruktur Lainnya
4. Tugas Praktik Demonstrasi 
5. Ceklis Evaluasi Portofolio
6. Pertanyaan wawancara
7. Formulir Bukti Pihak Ketiga
8. Pertanyaan Tertulis – Pilihan Ganda
9. Pertanyaan Tertulis – Esai
10. Pertanyaan Lisan 
11. Ceklis Meninjau Materi Uji Kompetensi 
12.
13.
14.
15.
*) diisi berdasarkan hasil penentuan pendekatan asesmen dan perencanaan asesmen

**) Keterangan:

1. Hasil pelatihan dan / atau pendidikan, dimana Kurikulum dan fasilitas praktek mampu telusur terhadap standar
kompetensi.
2. Hasil pelatihan dan / atau pendidikan, dimana kurikulum belum berbasis kompetensi.
3. Pekerja berpengalaman, dimana berasal dari industri/tempat kerja yang dalam operasionalnya mampu
telusur dengan standar kompetensi.
4. Pekerja berpengalaman, dimana berasal dari industri/tempat kerja yang dalam operasionalnya belum
berbasis kompetensi.
5. Pelatihan / belajar mandiri atau otodidak.
FR.MUK.01. CEKLIS OBSERVASI UNTUK AKTIVITAS DI TEMPAT KERJA
ATAU TEMPAT KERJA SIMULASI
PANDUAN BAGI ASESOR
 Lengkapi nama unit kompetensi elemen dan kriteria unjuk kerja sesuai sel dalam tabel.
 Untuk benchmark, isilah benchmark (SOP/spesifikasi produk dari industri/organisasi) dari tempat kerja atau
simulasi tempat kerja
 Setelah diisi komponen diatas, maka ceklis ini dapat digunakan sebagai alat bantu dalam asesmen
 Beri tanda centang () pada kolom K jika Anda yakin asesi dapat melakukan/mendemonstrasikan tugas sesuai
KUK, atau BK bila sebaliknya.
 Penilaian Lanjut diisi bila hasil belum dapat disimpulkan, dan harus menjadi perhatian untuk tambahan informasi
dari metode lain.

Nama asesi:
Unit Kompetensi: Memberikan Motivasi
Nama asesor: Nike Ika Nuzula
Tempat Uji Kompetensi: UTM
Benchmark
Kriteria Unjuk Kerja Penillaian
No. Elemen (SOP / spesifikasi K BK
Lanjut
produk industri)*
1 Menyiapkan 1.1 Mengidentifikasi perbedaan
tindakan motivasi motif-motif individu
1.2 Menyiapkan penanganan SKKNI No. KEP.
(treatment) motivasi 133/MEN/III/2007
1.3 Memilih Alternatif teknik
motivasi
2 Menerapkan 2.1 Menggunakan teknik
motivasi motivasi yang terpilih SKKNI No. KEP.
2.2 Melaksanakan penanganan 133/MEN/III/2007
(treatment) motivasi
3. Mengevaluasi 3.1 Menilai dan menganalisis
penerapan motivasi kinerja setelah penanganan
SKKNI No. KEP.
(treatment)
133/MEN/III/2007
3.2 Menyusulkan rekomendasi
tindak lanjut
4. Melaporkan hasil 4.1 Menyiapkan format laporan
kegiatan 4.2 Membuat dan Melaporkan SKKNI No. KEP.
pemberian hasil kegiatan pemberian 133/MEN/III/2007
motivasi. motivasi
Kinerja Asesi adalah:  Memuaskan  Tidak Memuaskan

Umpan Balik untuk Asesi:

Tanda Tangan Asesi*:

Tanda Tangan Asesor:

*) Bila diperlukan
FR.MUK.02. PERTANYAAN UNTUK MENDUKUNG OBSERVASI
PANDUAN BAGI ASESOR
 Formulir ini diisi pada saat asesor akan melakukan asesmen dengan metode observasi demonstrasi
 Pertanyaan dibuat dengan tujuan untuk menggali, dapat berisi pertanyaan yang berkaitan dengan dimensi
kompetensi, batasan variabel dan aspek kritis.
 Tanggapan asesi dapat ditulis pada kolom tanggapan, atau dapat langsung mengisi respon dengan ya atau tidak.

Nama Asesi:
Name Asesor: Nike Ika Nuzula
Unit kompetensi: Memberikan Motivasi

Tempat Uji Kompetensi: UTM

Tanggal Asesmen: Desember 2019

Pertanyaan yang harus dijawab oleh asesi Respon yang
memuaskan Ya
atau Tidak
1. Teknik yang bagaimana, menurut anda yang efektif? Mengapa teknik tersebut bisa
disebut efektif (TMS)
Tanggapan:

2. Apakah treatment motivasi yang digunakan untuk manajer dengan staff sama?
Bagaimana menganalisisnya? (TMS)
Tanggapan:

3. Apa yang anda lakukan ketika membuat laporan ternyata capaian pemberian motivasi
yang direncanakan ternyata tidak sesuai dengan hasil yang diperoleh setelah
kegiatan? (CMS)
Tanggapan:

Pengetahuan asesi adalah  Memuaskan  Tidak Memuaskan

Umpan balik untuk asesi:

Tanda Tangan Asesi *):

Tanda Tangan Asesor:

*Bila diperlukan
Diadaptasi dari templat yang disediakan di Departemen Pendidikan dan Pelatihan, Australia. Merancang instrumen asesmen untuk
hasil yang berkualitas di VET, 2008
FR.MUK.04. TUGAS PRAKTIK DEMONSTRASI
Kode Unit : KJK.SP01.007.01
Unit Kompetensi : Memberikan Motivasi
Nama asesor: : Nike Ika Nuzula

A. Petunjuk

1. Baca dan pelajari setiap instruksi kerja di bawah ini dengan cermat sebelum melaksanakan praktek
2. Klarifikasi kepada Asesor apabila ada hal-hal yang belum jelas
3. Laksanakan pekerjaan sesuai dengan urutan proses yang sudah ditetapkan
4. Seluruh proses kerja mengacu kepada SOP/WI yang dipersyaratkan

B. Skenario
Anda ditugaskan untuk memberi motivasi pada karyawan. Lakukan persiapan langkah-langkah pemberian motivasi
pada karyawan koperasi. Lakukan penerapan pemberian motivasi. Lakukan evaluasi dari pemberian motivasi.
Lakukan pembuatan laporan kegiatan pemberian motivasi.

C. Langkah kerja :
Nomor
No Instruksi
KUK
1.1 Identifikasikanlah perbedaan motif-motif individu!
1. 1.2 Siapkanlah penanganan (treatment) motivasi!
1.3 Pilihlah alternative teknik motivasi!
2.1 Gunakanlah teknik motivasi yang dipilih!
2
2.2 Lakukanlah penanganan (treatment) motivasi!
3.1 Nilailah dan analisis kinerja setelah adanya penanganan (Treartment)!
3
3.2 Usulkanlah rekomendasi tindak lanjut dari penerapan motivasi!
4.1 Siapkanlah format laporan hasil kegiatan pemberian motivasi!
4
4.2 Buatlah dan laporkanlah hasil kegiatan pemberian motivasi!
FR.MUK.10. PERTANYAAN LISAN
PANDUAN BAGI ASESOR
Instruksi:
 Pertanyaan lisan merupakan jenis bukti tambahan untuk mendukung bukti-bukti yang sudah ada.
 Buatlah pertanyaan lisan yang dapat mencakupi penguatan informasi berdasarkan KUK, Batasan variabel,
pengetahuan dan ketrampilan esensial, sikap dan aspek kritis.
 Perkiraan jawaban dapat dibuat pada lembar lain.
 Tanggapan/penilaian dapat diisi dengan centang (v) pada kolom K (kompeten) atau BK (belum kompeten).
Dibutuhkan jastifikasi profesional asesor untuk memutuskan hal ini.

Nama Asesi:
Nama Asesor: Nike Ika Nuzula
Tempat Uji Kompetensi: UTM
Unit Kompetensi: Memberikan Motivasi
Instruksi: 1. Ajukan pertanyaan kepada Asesi dari daftar terlampir untuk mengonfirmasi
pengetahuan, sebagaimana diperlukan.
2. Tempatkan centang di kotak untuk mencerminkan prestasi Asesi
(Kompeten ‘K’ atau Belum Kompeten ‘BK’).
3. Tulis jawaban Asesi secara singkat di tempat yang disediakan untuk setiap
pertanyaan.

Tanggapan
Pertanyaan
K BK
Soal :
Seorang karyawan mungkin menjalankan pekerjaan yang dibebankan dengan baik, sedangkan ada
beberapa karyawan lainnya tidak mengerjakan dengan baik karena beberapa sebab, salah satunya
tidak mempunyai motivasi untuk bekerja lebih baik. Bagaimana model motivasi yang diberikan agar
dapat bersemangat mencapai tujuan yang telah ditetapkan? (1.3) (CMS)

Jawaban :

Kunci Jawaban :
Teknik motivasi ada banyak, bisa dengan menggunakan sistem upah insentif, semakin
banyak mereka menghasilkan, semakin besar penghasilan mereka. Teknik mengakui
kebutuhan social karyawan dan membuat mereka merasa penting dan berguna. Teknik
motivasi dengan menumbuhkan sense of belonging terhadap pekerjaan mereka.
Soal :
Menurut anda, motifasi secara positif dengan motifasi secara negative lebih efektif yang mana?
Apakah bisa digunakan kedua-duanya (2.2) (TRS)
Jawaban:

Kunci Jawaban
Cara motivasi positif yaitu mencoba mempengaruhi orang lain dengan cara memberikan
kemungkinan untuk mendapatkan hadiah. Sedangkan motivasi negative yaitu proses
mempengaruhi seseorang agar melalukan sesuatu dengan cara kekuatan ketakutan. Tidak
bisa keduanya dilakukan dalam satu orang.

Soal :
Apa yang anda lakukan jika peserta penerima motivasi ternyata tidak sesuai dengan rencana
awal, missal awalnya memberikan motivasi kepada para manajer, ternyata berubah
pesertanya lingkup staff? (3.2) (CMS)

Jawaban:

Kunci Jawaban
Metode yang digunakan harus berbeda ketika memberikan motivasi tingkat manajer dengan
staff, karena beban kerja berbeda.

Soal :
Setelah anda memberikan motivasi, ketika membuat laporan bagaimana anda mengetahui
hasil pemberian motivasi sudah diterima dengan baik? (4.2) (JRES)

Jawaban:

Kunci Jawaban
Dilakukan evaluasi dari masing-masing kegiatan pemberian motivasi, kemudian di
korelasikan antara harpaan/capaian dari masing-masing kegiatan pemberian motivasi
dengan realisasinya.

Tanda Tangan Asesi:

Tanda Tangan Asesor:

FR.MUK.11. CEKLIS MENINJAU MATERI UJI KOMPETENSI
PANDUAN BAGI PENINJAU/ASESOR
 Isilah tabel ini sesuai dengan informasi sesuai pertanyaan/pernyataan dalam table dibawah ini.
 Beri tanda centang () pada hasil penilaian MUK berdasarkan tinjauan anda dengan jastifikasi professional anda.
 Berikan komentar dengan jastifikasi profesional anda

Kode Unit : KJK.SP01.007.01

Judul Unit : Memberikan Motivasi
Kegiatan Asesmen Ya/Tidak Komentar
 Instruksi perangkat asesmen dan kondisi
asesmen diidentifikasi dengan jelas

 Informasi tertulis dituliskan secara tepat

 Kegiatan asesmen membahas persyaratan

bukti untuk kompetensi atau kompetensi yang
diases

 Tingkat kesulitan bahasa, literasi, dan

berhitung sesuai dengan tingkat unit
kompetensi yang dinilai.

 Tingkat kesulitan kegiatan sesuai dengan

kompetensi atau kompetensi yang diases.

 Contoh, benchmark dan / atau ceklis asesmen

tersedia untuk digunakan dalam pengambilan
keputusan asesmen.

 Diperlukan modifikasi (seperti yang

diidentifikasi dalam Komentar)

 Tugas asesmen siap digunakan:

Nama peninjau Tanggal

Tanda
Tangan
Peninjau:
Diadopsi dari templat yang disediakan di Departemen Pendidikan dan Pelatihan, Australia. Merancang alat asesmen untuk hasil yang
berkualitas di VET. 2008
FR.APL.01. FORMULIR PERMOHONAN SERTIFIKASI KOMPETENSI
Bagian 1 : Rincian Data Pemohon Sertifikasi
Pada bagian ini, cantumkan data pribadi, data pendidikan formal serta data pekerjaan anda pada saat ini.

a. Data Pribadi
Nama :
No. KTP/ NIK/PASSPORT
Tempat/ Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan *
Kebangsaan :
Alamat Rumah :
Kode Pos :
Phone /E-mail : Rumah : Kantor :
HP : E-mail :
Kualifikasi/Pendidikan

b. Data Pekerjaan Sekarang

Perusahaan/Lembaga :

Jabatan :
Alamat kantor :
Kode Pos :
No. Telp/Fax/E-mail : Telp : Fax :
E-mail :

Bagian 2: Data Sertifikasi

Tuliskan Judul dan Nomor Skema Sertifikasi, Daftar Unit Kompetensi sesuai kemasan pada skema sertifikasi yang anda
ajukan untuk mendapatkan pengakuan sesuai dengan latar belakang pendidikan, pelatihan serta pengalaman kerja
yang anda miliki.

Judul Skema : Skema Fasilitator Pendidikan dan Pelatihan Bagi Pelatih, Pendamping dan Fasilitator Koperasi/UMKM
Nomor :
Tujuan Asesmen : sertifikasi / Sertifikasi Ulang
Jenis Standar
(SKKNI/Standar
No. Kode Unit Judul Unit
Internasional/ Standar
Khusus)
1 KKK.00.02.012.01 Menerapkan prinsip kesehatan kerja untuk SKKNI
mengendalikan resiko K3
2 KJK.SP01.004.01 Melakukan Komunikasi SKKNI
3 KJK.SP03.007.01 Melakukan Presentasi SKKNI
4 KJK.SP03.006.01 Melakukan Negosiasi SKKNI
5 KJK.SP01.007.01 Memberikan Motivasi SKKNI
6 P.854900.008.01 Menentukan Kebutuhan Pelatihan Makro SKKNI
7 P.854900.010.01 Menentukan Kebutuhan Pelatihan Individu SKKNI
8 P.854900.011.01 Menyusun Program Pelatihan SKKNI
9 P.854900.016.01 Merencanakan Penyajian Materi Pelatihan SKKNI
10 P.854900.017.01 Melaksanakan Pelatihan Tatap Muka (Face To SKKNI
Face)
11 P.854900.026.01 Mengevaluasi Biaya Suatu Program Pelatihan SKKNI
 12 P.854900.028.01 Melakukan Pengorganisasian SDM Pelatihan SKKNI
13 P.854900.022.01 Melakukan Tindakan Korektif Pelaksnanaan SKKNI
Pelatihan
14 P.854900.029.01 Menilai Kinerja SDM Pelatihan SKKNI
15 P.854900.009.01 Menentukan Kebutuhan Pelatihan Mikro SKKNI
16 P.854900.045.01 Melaksanakan Evaluasi Asesmen SKKNI
17 P.854900.023.01 Mengevaluasi Kualitas Suatu Program SKKNI
18 P.854900.014.01 Mendesain Pembelajaran yang Inovatif untuk Suatu SKKNI
Program
Pelatihan
19 M.702094.008.02 Membimbing penerapan tools dan teknik SKKNI
peningkatan produktivitas

Bagian 3: Bukti Kelengkapan Pemohon

Ada
No. Memenuhi Tidak
Persyaratan dasar Tidak Ada
Syarat Memenuhi
Syarat
1. Kartu Anggota Koperasi
2. Ijazah minimal SLTA atau sederajat
3. Sertifikat pelatihan TOT

Rekomendasi ( oleh LSP ): Pemohon :

Berdasarkan persyaratan dasar pemohon, kandidat Nama
dapat: Tanggal
Diterima/tidak diterima sebagai asesi. Tanda Tangan

catatan : Administrasi :
Nama Nike Ika Nuzula
Tanggal Desember 2019

Tanda Tangan
FR. APL-02. ASESMEN MANDIRI
PANDUAN ASESMEN MANDIRI
Instruksi:
 Baca setiap pertanyaan di kolom sebelah kiri
 Beri tanda centang () pada kotak jika Anda yakin dapat melakukan tugas yang dijelaskan.
 Isi kolom di sebelah kanan dengan mendaftar bukti yang Anda miliki untuk menunjukkan bahwa Anda melakukan
tugas-tugas ini.

Unit Kompetensi: Memberikan Motivasi

Dapatkah Saya ? K BK Bukti
1. Elemen: Menyiapkan tindakan motivasi
 Kriteria Unjuk Kerja:

1.1 Mengidentifikasi perbedaan motif-motif individu

1.2 Menyiapkan penanganan (treatment) motivasi
1.3 Memilih Alternatif teknik motivasi
2. Elemen: Menerapkan motivasi
 Kriteria Unjuk Kerja:

2.1 Menggunakan teknik motivasi yang terpilih

2.2 Melaksanakan penanganan (treatment) motivasi
3. Elemen: Mengevaluasi penerapan motivasi
 Kriteria Unjuk Kerja:

3.1 Menilai dan menganalisis kinerja setelah penanganan

(treatment)
3.2 Menyusulkan rekomendasi tindak lanjut
4. Elemen: Melaporkan hasil kegiatan pemberian motivasi
 Kriteria Unjuk Kerja:

4.1 Menyiapkan format laporan

4.2 Membuat dan melaporkan hasil kegiatan pemberian
motivasi

Nama Asesi: Tanggal: Tanda Tangan Asesi:

Ditinjau oleh Pelatih dan / atau Asesor

 Nama Pelatih dan / Rekomendasi: Tanda Tangan dan
atau Asesor: Tanggal:

Nike Ika Nuzula

Diadaptasi dari template yang disediakan di Departemen Pendidikan dan Pelatihan, Australia. Merancang instrumen asesmen dalam
VET. 2008
FR.AK.01. PERSETUJUAN ASESMEN DAN KERAHASIAAN
Persetujuan Asesmen ini untuk menjamin bahwa Peserta telah diberi arahan secara rinci tentang perencanaan dan proses
asesmen

Skema Fasilitator Pendidikan dan Pelatihan Bagi Pelatih, Pendamping dan

Skema Sertifikasi/ Klaster Judul :
Fasilitator Koperasi / UMKM
Asesmen
Nomor :

TUK : Sewaktu/Tempat Kerja/Mandiri*

Nama Asesor : Nike Ika Nuzula

Nama Peserta :

: TL : Verifikasi Portofolio √ L : Observasi Langsung

Bukti yang akan dikumpulkan : T: Daftar Pertanyaan Tulis/

: √ T: Daftar Pertanyaan Lisan/
T: Pertanyaan Wawancara
Pelaksanaan asesmen disepakati pada : Hari/ Tanggal :
Waktu :
TUK : UTM
Peserta Sertifikasi:
Saya setuju mengikuti asesmen dengan pemahaman bahwa informasi yang dikumpulkan hanya digunakan untuk
pengembangan profesional dan hanya dapat diakses oleh orang tertentu saja.
Asesor :
Menyatakan tidak akan membuka hasil pekerjaan yang saya peroleh karena penugasan saya sebagai asesor dalam
pekerjaan Asesmen kepada siapapun atau organisasi apapun selain kepada pihak yang berwenang sehubungan dengan
kewajiban saya sebagai Asesor yang ditugaskan oleh LSP.

Tanda tangan Peserta : ………………………………………………… Tanggal : ………………………………

Tanda tangan Asesor : ……………………………….……….……….......... Tanggal : ………………………………

* Coret yang tidak perlu

FR.AK.02. FORMULIR REKAMAN ASESMEN KOMPETENSI

 Nama asesi
Nama asesor Nike Ika Nuzula
Skema sertifikasi (bila Skema Fasilitator Pendidikan dan Pelatihan Bagi Pelatih, Pendamping dan
tersedia) Fasilitator Koperasi / UMKM
Unit kompetensi Memberikan Motivasi
Tanggal mulainya asesmen Desember 2019
Tanggal selesainya asesmen Desember 2019
Keputusan asesmen Kompeten/ Belum kompeten
Tindak lanjut yang dibutuhkan
(Masukkan pekerjaan
tambahan dan asesmen yang
diperlukan untuk mencapai
kompetensi)
Komentar/ Observasi oleh
asesor

Beri tanda centang (√) di kolom yang sesuai untuk mencerminkan bukti yang diperoleh untuk menentukan Kompetensi
asesi untuk setiap Unit Kompetensi.

Unit kompetensi Observasi Portofolio Pernyataan Pertanyaan Pertanyaan Proyek Lainnya

demonstrasi pihak ketiga lisan tertulis kerja
1. Memberika √ √
n Motivasi

Tanda tangan Tanggal:

asesi:

Tanda tangan Tanggal:

asesor:

LAMPIRAN: (dokumen elektronik)

1. Dokumen APL 01 peserta
2. Dokumen APL 02 peserta
3. Bukti-bukti berkualitas peserta
4. Tinjauan proses asesmen.
FR.AK.03. UMPAN BALIK DAN CATATAN ASESMEN
Nama Peserta : Hari / Tanggal :
Nama Asesor : Nike Ika Nuzula Waktu :

Umpan balik kepada asesi : (diisi oleh asesor setelah pengambilan keputusan asesmen)

Umpan balik terhadap pencapaian unjuk Identifikasi kesenjangan pencapaian

Saran tindak lanjut hasil asesmen :
kerja : unjuk kerja :

Umpan balik dari asesi (diisi oleh asesi setelah pengambilan keputusan) :
Hasil Catatan/Komentar
KOMPONEN
Ya Tidak Asesi
Saya mendapatkan penjelasan yang cukup memadai mengenai proses
asesmen/uji kompetensi
Saya diberikan kesempatan untuk mempelajari standar kompetensi yang akan
diujikan dan menilai diri sendiri terhadap pencapaiannya
Asesor memberikan kesempatan untuk mendiskusikan/menegosiasikan metoda,
instrumen dan sumber asesmen serta jadwal asesmen
Asesor berusaha menggali seluruh bukti pendukung yang sesuai dengan latar
belakang pelatihan dan pengalaman yang saya miliki
Saya sepenuhnya diberikan kesempatan untuk mendemonstrasikan kompetensi
yang saya miliki selama asesmen
Saya mendapatkan penjelasan yang memadai mengenai keputusan asesmen
Asesor memberikan umpan balik yang mendukung setelah asesmen serta tindak
lanjutnya
Asesor bersama saya mempelajari semua dokumen asesmen serta
menandatanganinya
Saya mendapatkan jaminan kerahasiaan hasil asesmen serta penjelasan
penanganan dokumen asesmen
Asesor menggunakan keterampilan komunikasi yang efektif selama asesmen
Catatan/komentar lainnya (apabila ada) :

Catatan Pelaksanaan Asesmen (diisi oleh asesor/personil terkait bila tersdia):

Pencatatan Penolakan Hasil Saran Perbaikan :
Aspek Negatif dan Positif Dalam Asesmen :
Asesmen : (Master Asesor/Personil Terkait)
FR.AK.04. FORMULIR BANDING ASESMEN
Nama Asesi:
Nama Asesor:
Tanggal Asesmen:
Jawablah dengan Ya atau Tidak pertanyaan-pertanyaan berikut ini : YA TIDAK
Apakah Proses Banding telah dijelaskan kepada Anda?
Apakah Anda telah mendiskusikan Banding dengan Asesor?
Apakah Anda mau melibatkan “orang lain” membantu Anda dalam Proses Banding?
Banding ini diajukan atas Keputusan Asesmen yang dibuat terhadap Skema Sertifikasi
(Kualifikasi/Klaster/Okupasi) berikut :
Skema Sertifikasi :
No. Skema Sertifikasi :

Banding ini diajukan atas alasan sebagai berikut :

Anda mempunyai hak mengajukan banding jika Anda mendapatkan hasil yang Tidak Sah dan/atau Proses
Tidak Sah atau Tidak Adil.

Tanda tangan Asesi : …………………………………………. Tanggal : …………………………….

FR.AK.05. FORMULIR LAPORAN ASESMEN
Kode Unit Kompetensi : KJK.SP01.007.01
Judul Unit Kompetensi : Memberikan Motivasi
Nama Peserta :
Nama Asesor : Nike Ika Nuzula
Tempat Uji Kompetensi : UTM
Tanggal Asesmen : Desember 2019
* Coret yang tidak perlu

No. Nama Peserta K BK Keterangan**

1.

2.

3.

4.

5.

6.
** tuliskan Kode dan Judul Unit Kompetensi yang dinyatakan BK

Aspek Negatif dan Positif Dalam

asesemen
Pencatatan Penolakan Hasil
Asesmen
Saran Perbaikan :
(Asesor/Personil Terkait)

Catatan : Asesor :
Nama Nike Ika Nuzula

No. Reg

Tanda tangan/
Tanggal

FR.AK.06. MENINJAU PROSES ASESMEN

Skema sertifikasi (Kualifikasi/ Skema Fasilitator Pendidikan dan Pelatihan Bagi Pelatih, Pendamping dan
Okupasi/ Klaster)/Unit kompetensi Fasilitator Koperasi / UMKM / Memberikan Motivasi

Nomor Skema sertifikasi/Unit - / Memberikan Motivasi

kompetensi:

Penjelasan:
1. Peninjauan seharusnya dilakukan oleh asesor yang mensupervisi implementasi asesmen.
2. Jika tinjauan dilakukan oleh asesor lain, tinjauan akan dilakukan setelah seluruh proses implementasi asesmen
telah selesai.
3. Peninjauan dapat dilakukan secara terpadu dalam skema sertifikasi dan / atau peserta kelompok yang
homogen.

Kesesuaian dengan prinsip asesmen

Asepek yang ditinjau
Validitas Reliabilitas Fleksibel Adil
Prosedur asesmen:
 Rencana asesmen
 Persiapan asesmen
 Implementasi asesmen
 Keputusan asesmen
 Umpan balik asesmen
Rekomendasi untuk peningkatan:

Pemenuhan dimensi kompetensi

Aspek yang ditinjau Task Contingency Job Role/
Task Skills Management Management Environment Transfer Skills
Skills Skills Skills
Konsistensi keputusan
asesmen
Bukti dari berbagai
asesmen diperiksa untuk
konsistensi dimensi
kompetensi
Rekomendasi untuk peningkatan:
FR.VA – MEMBERIKAN KONTRIBUSI DALAM VALIDASI ASESMEN
Keterangan implementasi

1. Menyiapkan proses validasi

Tujuan dan fokus validasi Konteks validasi Pendekatan validasi

Bagian dari proses penjaminan mutu Internal organisasi Panel asesmen

organisasi

Mengantisipasi risiko Eksternal organisasi Pertemuan moderasi

Memenuhi persyaratan BNSP Proses lisensi/re lisensi Mengkaji perangkat asesmen

Memastikan kesesuaian bukti-bukti Dengan kolega asesor Acuan pembanding

Meningkatkan kualitas asesmen Kolega dari organisasi pelatihan Pengujian lapangan dan uji coba
atau asesmen perangkat asesmen

Mengevaluasi kualitas perangkat asesmen ………………………………… Umpan balik dari klien

………………………………..

Orang yang relevan Nama Hasil konfirmasi/diskusi tujuan, fokus & konteks
Asesor kompetensi (wajib) 1.
2.
3.
Lead Asesor

Manager, supervisor

Tenaga ahli di bidangnya

Koord. Pelatihan

Anggota asosiasi
industry/profesi

Acuan Pembanding : Dokumen terkait dan bahan-bahan :

Standar kompetensi Skema sertifikasi
SOP/IK SKKNI/SK3/SKI
Manual Instruction/book Perangkat asesmen
Standar Kinerja Peraturan/Pedoman

………………………………….
2. Memberikan kontribusi dalam proses validasi

Keterampilan komunikasi yang digunakan PRO AKTIF

dalam kegiatan validasi :
ACTIVE LISTENING

Pemenuhan Terhadap :
Aspek-Aspek Dalam Kegiatan Validasi
No. Aturan Bukti Prinsip Asesmen
(Meninjau, Membandingkan, Mengevaluasi)
V A T M V R F A
1. Proses asesmen
2. Rencana asesmen
3. Interpretasi standar kompetensi
4. Interpretasi acuan pembanding lainnya
5. Penyeleksian dan penerapan metode asesmen
6. Penyeleksian dan penerapan perangkat
asesmen
7. Bukti-bukti yang dikumpulkan
8. Proses pengambilan keputusan X
9.

3. Memberikan kontribusi untuk hasil asesmen

 Temuan-temuan validasi : Rekomendasi-rekomendasi untuk meningkatkan
praktek asesmen
1.

2.

3.

4.

Rencana Implementasi perubahan/perbaikan pelaksanaan asesmen :

No. Kegiatan perbaikan sesuai rekomendasi Waktu Penanggungjawab

Penyelesaian

1.

2.

3.

4.

Kotributor Validasi Asesmen

Nama

Tanda Tangan
FR. APL-02. ASESMEN MANDIRI
PANDUAN ASESMEN MANDIRI
Instruksi:
 Baca setiap pertanyaan di kolom sebelah kiri
 Beri tanda centang () pada kotak jika Anda yakin dapat melakukan tugas yang dijelaskan.
 Isi kolom di sebelah kanan dengan mendaftar bukti yang Anda miliki untuk menunjukkan bahwa Anda melakukan tugas-tugas ini.

Unit Kompetensi: Memberikan Kontribusi dalam Validasi Asesmen

Dapatkah Saya ..............? K BK Bukti
1. Elemen: Menyiapkan proses validasi
 Kriteria Unjuk Kerja:

1.1 Tujuan, fokus dan konteks validasi dikonfirmasi dan didiskusikan dengan
orang yang relevan.
1.2 Pendekatan validasi dibahas dan dikonfirmasi sesuai dengan tujuan yang
ditetapkan, konteks, kebijakan dan prosedur sistem asesmen yang relevan
serta persyaratan organisasi/hukum/etika.
1.3 Acuan Pembanding yang relevan untuk asesmen dianalisis dan bukti-bukti
yang dibutuhkan untuk mendemonstrasikan kompetensi disepakati
bersama.
1.4 Setiap dokumen yang terkait yang relevan untuk proses validasi
diidentifikasi dan disepakati bersama.
1.5 Bahan-bahan yang akan digunakan dalam sesi validasi diperoleh, dibaca
dan diinterprestasikan, serta kegiatankegiatan validasi disepakati bersama.
2. Elemen: Memberikan kontribusi dalam proses validasi
 Kriteria Unjuk Kerja:

2.1 Partisipasi aktif dalamsesi dan kegiatan validasi didemonstrasikan dengan

menggunakan keterampilan komunikasi yang sesuai.
2.2 Partisipasi dalam sesi dan kegiatan validasi, termasuk meninjau,
membandingan dan mengevaluasi: keseluruhan proses asesmen, rencana
asesmen, interpretasi standar kompetensi atau acuan pembanding lainnya
untuk asesmen, penyeleksian dan penerapan metode asesmen,
penyeleksian dan penggunaan perangkat asesmen dan bukti yang
dikumpulkan rekomendasi hasil asesmen termasuk proses pengambilan
keputusan.
2.3 Tinjauan, perbandingan dan evaluasi dilakukan sesuai dengan prinsip
asesmen dan aturan bukti.
2.4 Semua dokumen yang digunakan dalam proses validasi diperiksa
keakuratan dan keterkinian versi.
3. Elemen: Memberikan kontribusi untuk hasil validasi
 Kriteria Unjuk Kerja:

3.1 Temuan validasi didiskusikan, dianalisis dan disepakati bersama untuk

mendukung perbaikan kualitas asesmen.
3.2 Rekomendasi-rekomendasi untuk meningkatkan praktek asesmen
didiskusikan, disepakati dan dicatat.
3.3 Perubahan terhadap praktek pelaksanaan asesmen yang timbul akibat
kegiatan validasi dan sesuai dengan peran serta tanggung jawab dalam
melakukan asesmen, diimplementasikan.

Nama Asesi: Tanggal: Tanda Tangan Asesi:

Ditinjau oleh Asesor

  Nama Asesor: Rekomendasi: Tanda Tangan dan Tanggal:

Diadaptasi dari templat yang disediakan di Departemen Pendidikan dan Pelatihan, Australia. Merancang instrumen asesmen dalam
VET. 2008