YAYASANNUSANTARATULANGBAWANG

SMKKESEHATANBHAKTINUSANTARA
Kompet
ensi
Keahl
ian:
Keper
awat
an&Far
masi

NSS/
NIS/
NPSN:432120503006/
4320060/
10814593
Al
amat:Jl
.Li
ntasTi
murSi
mpang5DWTJay
aUni
tIIBanj
arAgungTul
angBawangTl
p.(
0726)7758203

SURATPERSETUJUANORANGTUA

Yangber
tandat
angandi
bawahi
ni:

Nama :
SUKATNO
Umur :
68Tahun
Al
amat :
Menggal
ac,
Tul
angBawangBar
at

Or
angt
ua/
Wal
idar
ianak:
Nama :
NURRAHMAH
Kel
as/
Jur
usan :
XII
.Keper
awat
an
Jeni
sKel
ami
n :
Per
empuan
Tempat/
Tanggal
Lahi
r :
Sukaj
aya,
09j
uni
2003
Kondi
sisaati
ni :
Sehat/Saki
t
*
Riway
atPeny
aki
t :
-
 
  
 
Dengani
nisay
ameny
atakanbahwa:

SETUJU/TI
DAKSETUJU

Anak say
a unt
uk mel
akukan kegi
atan pembel
ajar
an diSMK KESEHATAN BHAKTI
NUSANTARA sel
ama masa pandemiCov
i 19 (
d- Cor
ona Vi
rus Di
sanse)dengan t
etap
memper
hat
ikanpr
otokolkesehat
andanMengi
kut
i SOPy
angdi
ber
ikansekol
ah t
anpa
paksaandar
ipi
hakmanapun.

Demi
ki
anl
ahsur
atper
set
ujuani
nit
elahsay
abuatdengansebenar
-benar
nyaunt
ukdapat
di
gunakansebagai
manamest
iny
a.

Sabt
u,04j
uli
2020 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
Or
angTua,
 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
                
    
     
 

……………….
..