Anda di halaman 1dari 1

YAYASANNUSANTARA.

TULANGBAWANG
•ll . I. l!'J .. , . • .. ' l l ..
Kompeten<I Knhliu : K•p,ra'"'can & Fal'lllari
SSSf.\'lSll\'PSN : 132120503006/~l:0060/10814593
_,wu,,a, Jl..I.i,ius TUIWF Sil,q,411'\' 5 DIIT 1«"4 U11it II Ba,efu AS""f Twa11: ll.Mm( Ilp.~ 71€) -,;,J()J

SURAT PERSETUJUAN ORANG TUA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Luslana
Umur : 41 Tahun
Alamat : Banjar Margo

Orang tua/Wali dari anak :


Nama : Parsi MBfiluri
Kalas/Jul\lsan : XII Kaperawatan
Janis Kalamin : Parampuan
Tampat/Tanggal Lahir : Simpang Penawar, 10 Agustus 2004
Kondisi saat ini : Sehat
•Riwayat Panyakit

Dangan ini saya menyatakan bahwa :

SETUJU

Anak saya untuk malakukan kegiatan pambelajaran di SMK KESEHATAN BHAKTI


NUSANTARA salama masa pandemi Covid-19 (Corona Virus Dlsanse) dengan tatap
mamperflalikan protokol kesahatan den Mangikuti SOP yang diberikan sekolah tanpa
paksaan dari pihak manapun .

Damikianlah surat persetujuan inl telah says buat dengan sebenar-benamya untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya.

Banjar Margo, 05 Juli 2020


Orang tua

Lu1i101

Anda mungkin juga menyukai