PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA BARAT

DINAS PENDIDIKAN KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA

SEKOLAH DASAR NEGERI 3 MUNTOK
Alamat : Jln. Raya Peltim Muntok 33312 e-mail : sdntiga_muntok@yahoo.co.id

BERITA ACARA PENERIMAAN HASIL PEKERJAAN

Nomor : 421.2/BA-PHP/media/2019

Pada hari ini Hari Kamis, Tanggal Sepuluh Bulan oktober Dua Ribu Sembilan Belas (10-
10-2019),bertempat di SDN 3 Muntok, Kami yang bertandatangan di bawah ini :

1. Legiman,A.Ma.Pd : Ketua
2. Yuhanis : Sekretaris
3. Rendy Pramana Putra : Anggota

Selaku Panitia Penerima Hasil Pekerjaan Belanja Printer dan Layar Proyektor telah
melakukan Penerimaan serta Pemeriksaan terhadap pekerjaan :

Pekerjaan : Belanja Printer dan Layar Proyektor

Sumber Dana : BOS APBN
Tahun Anggaran : 2019

Yang dilaksanakan oleh Penyedia Barang/Jasa :

Nama Perusahaan : Cv. Dna Ceos

Direktur : Rina Fitri Juniartiningsih
Alamat : Singkep Perum. Taman Elang D.5

Sebagai Realisasi dari Surat Pesanan Barang Barang Nomor

:421.2/BK001/DIK/SDN3/2019, dengan kesimpulan sebagai berikut :

No Uraian Vol. Sat. Keterangan

1 2 3 4 5
Printer Canon 1 Set

Layar Proyektor 1 Set

BAIK, BARU, CUKUP JUMLAH

dan Sesuai dengan Spesifikasi
Surat Pesanan Barang
No:
421.2/BK16/DIK/SDN3/2019
tanggal 4 November 2019
Demikian Berita Acara Penerimaan serta Pemeriksaan ini dibuat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

PANITIA PENERIMA HASIL PEKERJAAN

1. Legiman,A.Ma.Pd : Ketua 1…………………….

2. Yuhanis : Sekretaris 2…………………….

3. Rendy Pramana Putra : Anggota 3………………………

Penyedia Barang/Jasa

Cv. Dna Ceos Ketua Pelaksana

Rina Fitri Juniartiningsih Hj, Sri Kartini, S.Pd.SD

Pemilik NIP 19670825 200801 2 003