Disusun oleh
Kelompok 5:
1. Pena Setiani
2. Priansyah
3. Putri Indah P.
4. Rizal Pratama
5. Rizki Amalia
6. Rosiyana A.
7. Septi Miarni
8. Shofie S.
9. Siti Sarifah
A. DATA UMUM
1. Nama KK : Tn.S
2. Umur : 60Tahun
3. Pendidikan :SD
4. Pekerjaan : Wirausaha
5. Alamat : RT 04 RW 03 desa cempaka
6. Daftar Anggota Keluarga
PerkawinanStatus
denganKK
Hubungan
Pendidikan
Pekerjaan
Keterangan
Imunisasi
Umur L/
No Nama
P
1. TN. S KK 60 th L K SD Wirausa -
ha
2. NY. J Istri 55 th P K SD IRT -
3. Nn. A Anak 26 th P Bk Sarjan Guru -
a
4. NN. R Anak 20 th P BK Maha Belum -
siswa
bekerja
Genogram 3 generasi:
Keterangan
: Laki - laki
: Perempuan
: Tinggal serumah
: Klien
: Meninggal
: Pisah
7. Tipe Keluarga
Tipe keluarga Tn. S adalah keluarga utuh.
8. Budaya
8.1 Sukubangsa : Jawa
8.2 Bahasa yang digunakan
“ Bahasa yang digunakan untuk komunikasi sehari–hari adalah
bahasa jawa”
8.3 Pantangan
Ny. J mengatakan “Kami tidak mempunyai pantangan apa-apa”.
8.4 Kebiasaan budaya yang berhubungan dengan masalah kesehatan
Keluarga tidak mempunyai kebiasaan-kebiasan yang bertentangan
dengan kesehatan. “Kami biasanya tidur jam 21.00 sampaijam
05.00 WIB”
9. Kegiatan rutin keagamaan dirumah.
Ny.J mengatakan “Kami semua anggota keluarga beragama Islam, tapi
Tn. S semenjak sakit tidak menjalankan ibadah sholat lima waktu di
karenakan keterbatasan gerak, kalau anak dan istri saya aktif mengikuti
pengajian dan sholat 5waktu ”
C. LINGKUNGAN
16. KarakteristikRumah
17.1 Status rumah
Status rumah merupakan rumah dengan status hak milik atas nama
Tn. S
17.2 Perincian DenahRumah
Jenis bangunan permanent, yang terdiri dari : 1 ruang tamu, 5
kamar tidur, 1 kamar mandi dan dapur. Lantai dikeramik, Ruang
tamu memiliki 2 jendela yang selalu dibuka. Atap terbuat dari
genting. Dapur terletak dibelakang dekat kamar mandi. MCK
terletak didalam rumah, sumber air dari sumur dengan sanyo.
Keluarga memiliki tempat penampungan air.
Denah Rumah :
U
MCK dapur
B T
K. Tidur 10 m
S
K. Tidur R.Tamu
8m
17.3 KeadaanRumah
Kondisi lantai bersih, kondisi ruangan teratur, lantai terbuat dari
keramik, atap terbuat dari genting, tadi pasang eternit.
17.4 Kebiasaan Keluarga Dalam perawatan Rumah
Keluarga mengatakan “Biasanya anak saya dan istri yang mengurusi
yang menyapu dan mengepel dll”
17.5 Sistem PembuanganSampah
Menurut keterangan keluarga Tn.S “ Pembuangan sampah di taruh
di tong kemudian dibakar atau dibuang ke TPS”.
17.6 Sistem drainage air
Keluarga Tn.S memiliki selokan untuk membuang limbah keluarga
dan selokan tersebut bermuara sampai ke sungai, selokannya
terbuka dan lancar.
17.7 Penggunaan jamban
Keluarga memiliki jamban jenisnya kloset duduk dan jongkok
tetapi untuk Tn. S kloset duduk yang letaknya didalam rumah,
tempat penampungan jamban tersebut dengan sumber air jaraknya
lebih dari 5 M.
17.8 KondisiAir
Keluarga memakai sumber air dari sumur menggunakan sanyo
untuk pemenuhan kebutuhan sehari – hari, kondisi air bersih, tidak
berbau, berasa ataupun berwarna
17.9 Pengetahuan keluarga mengenal masalah kesehatan yang berkaitan
dengan Lingkungan.
Tn. S mengatakan : “ya kalau lingkungan kotor akan
mengakibatkan masyarakat mudah sakit”.
D. STRUKTURKELUARGA
20. Pola Komunikasi Keluarga
“Kami selalu menyarankan agar saling terbuka dan saling membantu bila
ada masalah” Tn.S menerangkan
21. Struktur Kekuatan keluarga
Menurut keterangan Tn.S“…..keputusan dengan musyawarah”. Tapi
keputusan tetap melibatkan Tn.S atau anak laki-laki nya yg sudah berkeluarga.
22. Struktur peran
Walau kelapa rumah tangga sakit tapi alhamdulillah nya Tn.s tetap
memberikan nafkah karena ada usaha yang tetap jalan walaupun sakit
dan tetap dibantu dengan istri dan anak-anak yg besar.
23. Nilai dan norma budaya
Tn.S mengatakan istri dan anaknya rajin mengikuti kegiatan keagamaan
yang ada diwilayah RT seperti pengajian bersama,kalau Tn.S tidak
pernah mengikuti. Keluarga mengatakan dalam keluarga menghormati
satu sama lain namun tetap menjaga agar suasana rumah bisa hidup
dengan saling menghargai namun jika ada masalah keluarga
membicarakan dengan serius antar anggota.
E. FUNGSI KELUARGA
24. Fungsi Afektif
Tn.S sangat menyayangi anak-anaknya dan istrinya dan sangat
bersyukur bawah anak dan istrinya tidak meninggalkan nya walaupun
sekarang saya sudah tidak sesehat dan sekuat dulu.
25. Fungsi Sosial
Tn.S mengatakn “Kami saling menyayangi satu sama lain dan saling
melindungi bersama-sama."
26. Fungsi Reproduksi
“Saya masih tetapi istri saya sudah monopause"
27. Fungsi sosialisasi.
Keluarga Tn. S mengatakan “Tn. S tidak terlalu bergaul dengan
masyarakat sekitar dikarenakan sedang sakit tetapi terkadang tetap ikut
dalam.kegiatan, dan anak dan istri saya selalu dibantu oleh masyarakat
sekitar ketika meminta bantuan"
Abdomen Datar
Bentuk Datar Gerakan nafas ritmis
Inspeksi Gerakan nafas ritmis Peristaltik terdengar 8-15
Ausultasi Peristaltik terdengar 10- kali/menit
20 kali/menit Redub
Perkusi Redub Tidak teraba hepar dan
Palpasi Tidak teraba hepar dan tidak ada nyeri tekan.
tidak ada nyeri tekan.
Ekstremitas ROM maksimal kekutatan
Atas dan Mengalami keterbatasan sama.
Bawah pergerakan pada tangan ROM maksimal, tidak ada
kanan dan kaki kanan, edema, kekuatan sama dan
kekuatan tonus otot 1 tidak ada kelemahan
, tidak ada edema anggota gerak.
Tanda-tanda
Vital 120/80 mmHg.
Tek.darah 36,8 0C
Suhu badan 140/90 mmHg. 80 kali/ menit
Nadi 36,5 0C 20 kali / menit
No Pemeriksaan Tn.S Ny.J
Pernafasan 88 kali/ menit 150 Cm
Tinggi badan 20 kali / menit 62 kg
Berat badan 143 Cm
60 Kg
II. ANALISADATA
Data Problem Etiologi
1. DS: Ketidak seimbangan
Gangguan mobilitas
- Tn.S mengatakan dia tidak tubuh pasien dan rasa
fisik pada Tn.s
bisa beraktifitas apa-apa, ia mau cemas
beraktifitas walaupun tidak ada
yang mapapah.
- Tn. S mengatakan “ Saya dulu
pernah belajar berjalan dengan
tetap tapi semenjak saya operasi
hernia saya blm bisa berjalan
seperti biasa., semenjak itu
kalau tidak dipapah atau saya
pake kursi roda.
- Dulu pas sakit mulut saya
mencong mbak dan jatuh
DO :
- Tn.s hanya tiduran di tempat
tidur atau duduk di kursi
- Tidak mau dilakukan
latihan ROM pasif
2. Kemungkinan 1/2x2 1
Tingkat pengetahuankeluarag
Masalah dapat
yang kurang,dan ny.m tidak
diubah :sebagian mau dilakukan terapi, tapi
keluaraga sudah berusaha
untuk mengobati
4. Menonjolnya 0/2x1 0
Masalah gangguan mobilisasi
Masalah :masalah
fisik tidak dirasakan
tidakdirasakan olehkeluarga karena sudah
berjalanlama
Jumlah 2 1/3
Diagnosis keperawatan:
Jumlah 2 5/6
2. PRIORITASMASALAH
VII. SKORING
1. Diagnosis keperawatan: gangguan mobilitas fisik pada Tn. S berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarganya yang sakit di
rumah
2. Kemungkinan 1/2x2 1
Tingkat pengetahuan
Masalah dapat
kurang,dan klien tidak mau
diubah :sebagian dilakukanterapi
Jumlah 2 1/3
dan mengurangi
sesaknafasnya.
o Keluarga mampu 6. Ajarkan kepada
keluarga tentang
mencari
tanda sesak nafas
pertolongan
yang harus segera
pertama bila
Mendapakan
anggota
pertolongan.
Keluarga(Tn.S)
mengalami sesak
nafasdirumah.