SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MANDALA WALUYA

(STIKES–MW) KENDARI
Jl. Jend. A. H. Nasution. No. G-37 Kambu Telp. 3191472 (0401)

1. Tn. X dan Ny. X merupakan pasangan yang telah menjadi keluarga bahagia yang telah
menikah 4 tahun lalu. Keluarga ini telah memiliki seorang anak yang berusia 2,5 tahun.
Fungsi dari orang tua di sini harus mampu memenuhi tuntutan baru dalam perawatan dan
pengasuhan bayi. Sedangkan perawat sendiri bertugas mengkaji peran menjadi orang tua. Dari
kasus tersebut keluarga Tn. X telah memasuki perkembangan keluarga pada tahap...
a. Keluarga pasangan baru
b. Childbearing family
c. Keluarga dengan anak prasekolah
d. Keluarga dengan anak sekolah
e. Keluarga dengan anak remaja

2. Pada keluarga kecil tuan A yang tinggal di sebuah perkampungan kumuh yang dekat dengan
tempat pembuangan sampah. anak kedua berumur 3 tahun, dan anak keempat berumur 1
tahun. Keadaan lingkungan rumah keluarga tersebut sangat kumuh, sehingga menyebabkan
anak keempat sering mengalami diare akibat keadaan lingkungan yang kotor dan nutrisi yang
kurang bergizi. Apa tindakan perawat apa yang perlu dilakukan?
a. Memberikan sumbangan kepada keluarga tersebut
b. Membiarkan keadaan keluarga tersebut
c. Membantu keluarga untuk memodifikasi lingkungan sekitar rumah keluarga
tersebut
d. Mengajak keluarga untuk pindah ke rumah yang lebih layak
e. Menganjurkan keluarga untuk mengajukan program raskin

3. Dalam keluarga Tuan X diberlakukan sistem disiplin yang sangat baik, dalam memecahkan
masalah keluarga ini selalu memusyawarahkan dengan berkumpul semua anggota keluarga
dan kemudian membahas masalah yang tekait tanpa perlu disembunyikan, jelas dan tidak
 boleh ada kata berbohong. Oleh karena itu, strategi koping keluarga apakah yang diterapkan
oleh keluarga Tuan X dalam menangani sebuah masalah?
a. Strategi koping komunikasi terbuka dan jujur
b. Strategi koping pemecahan masalah bersama
c. Strategi koping untuk mendapatkan informasi dan pengetahuan
d. Strategi koping komunitas
e. Strategi koping sumber dukungan keluarga

4. Seorang pasangan muda, baru menikah 2 hari yang lalu, pada saat itu pasangan tersebut baru
mendiskusikan rencana memiliki anak dan merencanakan program KB, untuk mengurangi
adanya penyakit kelamin pasangan tersebut tiap bulannya berencana untuk
mengkonsultasikan keadaan kesehatan reproduksinya kepada pihak kesehatan / pihak medis.
Dari kasus di atas termasuk pada tugas perkembangan keluarga tahap...?
a. Tahap II
b. Tahap V
c. Tahap I
d. Tahap VI
e. Tahap IV

5. Tn.A 67th dan Ny.B 64th adalah merupakan pasangan suami istri yang sudah memasuki usia
lansia. Perawat E yg kebetulan mendapat tugas untuk melakukan pemeriksaan di daerah
pasangan tersebut mendatangi keluarga Tn.A dan memeriksa lingkungan tempat tinggal
mereka karena belakangan ini Tn.A sering mengeluh batuk karena alergi. Berdasarkan
ilustrasi di atas proses pengkajian keluarga yang dilakukan perawat E termasuk dalam proses
pengkajian ?
a. Mengidentifikasi data sosial-budaya
b. Data lingkungan
c. Struktur keluarga
d. Fungsi keluarga
e. Stress dan strategi koping keluarga
6. Sebuah keluarga terdiri dari ayah, ibu serta 2 orang anak. Ayah sedang menderita TBC
sedangkan dia harus tetap menghidupi keluarganya karena istrinya hanya seorang ibu rumah
tangga. Anak sulung mengalami gangguan mental sejak lahir.
Persyaratan yang harus dipenuhi seorang perawat agar bisa memberikan asuhan keperawatan
keluarga tersebut adalah, kecuali:
a. Telah menyelesaikan pendidikan formal Ners (Perawat) yang diakui
b. Mempunyai banyak ilmu dan pengalaman untuk mengatasi masalah keluarga
c. Telah melakukan proses legislasi
d. Memiliki institusi yang mempunyai kewenangan untuk memberikan asuhan keperawatan
keluarga
e. Mematuhi standar praktik dan etik profesi

7. Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri dari suami istri dan anaknya, atau
ayah dan anaknya, atau ibu dan anaknya. Pernyataan tersebut adalah definisi keluarga
menurut?
a. Mubarak, dkk
b. Suprajitno
c. Bozett
d. Friedman
e. Allen

8. Di bawah ini yang bukan merupakan ciri-ciri keluarga adalah:

a. Anak sulung sebagai pengambil keputusan.
b. Merupakan suatu kesatuan yang utuh.
c. Bertanggung jawab.
d. Meneruskan nilai-nilai budaya bangsa.
e. Ikatan kekeluargaan sangat erat.

9. Yang dimaksud keluarga Matrilokal adalah?

a. Sepasang suami istri yang tinggal bersama keluarga sedarah suami.
 b. Keluarga sedarah yang terdiri dari sanak saudara sedarah dalam beberapa generasi,
dimana hubungan itu disusun melalui jalur ayah.
c. Sepasang suami istri yg tinggal bersama keluarga sedarah ibu.
d. Keluarga sedarah yg terdiri dari sanak saudara sedarah dalam beberapa generasi
dimana hubungan itu disusun melalui jalur garis ibu.
e. Hubungan suami istri sebagai dasar bagi pembinaan keluarga dan beberapa sanak
saudara yang menjadi bagian keluarga karena adanya hubungan dengan suami/istri.

10. Hubungan suami istri sebagai dasar bagi pembinaan keluarga dan beberapa sanak saudara
yang menjadi bagian keluarga karena adanya hubungan dengan suami atau istri merupakan
definisi dari struktur keluarga?
a. Patrilineal
b. Keluarga kawinan
c. Patrilokal
d. Matrilineal
e. Matrilokal

11. Pernyataan dibawah ini yang kurang tepat mengenai karakteristik system keluarga adalah?
a. Terdiri dari 2 atau lebih individu yang tinggal bersama dalam waktu yang lama.
b. Anggota keluarga hidup bersama atau jika terpisah mereka tetap memperhatikan satu
sama lain.
c. Anggota keluarga berinteraksi satu sama lain dan masing-masing mempunyai peran
sosial : suami, istri, anak, kakak dan adik.
d. Terdiri dari 2 atau lebih individu yg diikat oleh hubgn darah, perkawinan atau adopsi.
e. Ada tujuan : menciptakan dan mempertahankan budaya, meningkatkan
perkembangan fisik, psikologis, dan sosial anggota.

12. Keluarga kabitas adalah:

a. Keluarga yang perkawinannya berpoligami dan hidup secara bersama.
b. Keluarga yang terjadi karena perceraian atau kematian.
 c. Keluarga yang terdiri dari pria dan wanita yang menikah lebih dari satu kali dan
merupakan satu keluarga inti.
d. Dua orang menjadi satu tanpa pernikahan tapi membentuk suatu keluarga
e. Keluarga yang perkawinannya berpoligami dan hidup terpisah.

13. Keluarga adalah sebuah system social dan kumpulan dari beberapa komponen yang saling
berinteraksi satu dengan yang lainnya merupakan pengertian menurut?
a. Raisner
b. Salvicion
c. Cellis
d. Logan’s
e. Robert

14. Keluarga adalah sebuah system dan kumpulan dari beberapa komponen yang saling
berinteraksi satu dengan yang lainnya menurut ?
a. Logan’s (1979)
b. Raisner (1980)
c. WHO (1969)
d. Salvicion dan celis (1998)
e. Depkes (1988)

15. Dalam pengkajian struktur keluarga hal-hal yang perlu dikaji adalah ?
a. Pola komunikasi keluaraga, nilai atau nilai keluarga
b. struktur kekuatan keluarga dan struktur peran
c. A+B benar
d. Strategi koping yang digunakan
e. Fungsi ekonomi, fungsi reproduksi

16. Berikut ini yang bukan merupakan fungsi keluarga dalam pengkajian keperawatan keluarga
adalah . . .
a. Fungsi Afektif
 b. Fungsi sosialisasi
c. Fungsi perawatan kesehatan
d. Fungsi rekreasi
e. Fungsi reproduksi

17. Pak Andi merupakan keluarga yang memiliki pendapatan yang sangat kurang dalam
mencukupi ketiga anaknya dan istri. Dalam kesehariannya Pak andi bekerja sebagai gali
kubur, sedangkan istrinya bekerja sebagai ibu rumah tangga dan anaknya masih sekolah. Pak
Andi tinggal di rumah yang sangat sederhana dan dipakai untuk tinggal ketiga anaknya dan
istrinya.
Dari kasus di atas yang bukan merupakan kriteria BPS terhadap keluarga miskin Pak Andi di
atas yaitu…
a. Luas lantai bangunan tempat tinggal kurang dari dari 14 m persegi per orang
b. Jenis dinding terbuat dari bamboo, kayu
c. Sumber penerangan masih menggunakan lilin
d. Sumber air minum berasal dari sungai atau air hujan yang di tendon
e. Mengkonsumsi daging,susu dalam sebulan sekali

18. Perawat berkunjung disebuah keluarga. Dalam keluarga tersebut terdapak bapak X berumur
35 tahun dan Ibu Y berumur 30 tahun serta dua orang anak perempuan. Bapak X
menceritakan bahwa seminggu yang lalu di ukur tekanan darah 150/90 mmHg. Tingkat
pencegahan apa yang dapat dilakukan dalam keluarga tersebut untuk mencegah dampak
yang lebih jauh !
a. Pencegahan Primer
b. Pencegahan sekunder
c. Melakukan skrining
d. Pencegahan tersier
e. Rehabilitasi

19. Bapak Ali seorang kepala rumah tangga dikeluarganya. Bp. Ali memiliki seorang istri dan
seorang anak yang masih dalam proses menyusui. sebagai pengambil keputusan, Bapak Ali
 selalu memutuskan masalah dalam keluarganya dengan cara diam dan tanpa komunikasi
dengan anggota keluarganya. Bp. Ali terlalu cuek dengan istrinya yang mengurus rutinitas
rumah tangganya hanya seorang diri. Sehingga masalah yang ada dalam keluarga tidak
dibicarakan secara terbuka. Hal ini salah satu pengkajian pada stuktur keluarga apa?
a. Struktur kekuatan keluarga
b. Struktur peran keluarga
c. Struktur peran
d. Fungsi keluarga
e. Nilai dan norma

20. Bapak A tinggal dengan istrinya ibu B dan dua anak perempuannya yang berusia 19 tahun
dan 16 tahun. Keluarga tersebut merupakan keluarga yang bahagia dan sejahtera. Berikut ini
salah satu pernyataan yang berhubungan dengan keluarga sejahtera adalah, kecuali....
a. Dibentuk berdasarkan perkawinan yang sah
b. Mampu memenuhi kebutuhan hidup spirituil dan materil yang layak
c. Bertaqwa kepada TYME
d. Salah satu anggota keluarga memiliki gangguan kejiwaan
e. Memiliki hubungan yang sama, selaras, seimbang antar anggota

21. Tn. X dan Ny. X merupakan pasangan yang telah menjadi keluarga bahagia yang telah
menikah 4 tahun lalu. Keluarga ini telah memiliki seorang anak yang berusia 2,5 tahun.
Fungsi dari orang tua di sini harus mampu memenuhi tuntutan baru dalam perawatan dan
pengasuhan bayi. Sedangkan perawat sendiri bertugas mengkaji peran menjadi orang tua.
Dari kasus tersebut keluarga Tn. X telah memasuki perkembangan keluarga pada tahap...
a.    Keluarga pasangan baru
b.    Childbearing family
c.    Keluarga dengan anak prasekolah
d.   Keluarga dengan anak sekolah
e.    Keluarga dengan anak remaja
22. Pada keluarga kecil tuan A yang tinggal di sebuah perkampungan kumuh yang dekat dengan
tempat pembuangan sampah. anak kedua berumur 3 tahun, dan anak keempat berumur 1
tahun. Keadaan lingkungan rumah keluarga tersebut sangat kumuh, sehingga menyebabkan
anak keempat sering mengalami diare akibat keadaan lingkungan yang kotor dan nutrisi
yang kurang bergizi. Apa tindakan perawat apa yang perlu dilakukan?
a. Memberikan sumbangan kepada keluarga tersebut
b. Membiarkan keadaan keluarga tersebut
c. Membantu keluarga untuk memodifikasi lingkungan sekitar rumah keluarga
tersebut
d. Mengajak keluarga untuk pindah ke rumah yang lebih layak
e. Menganjurkan keluarga untuk mengajukan program raskin

23. Dalam keluarga Tuan X diberlakukan sistem disiplin yang sangat baik, dalam memecahkan
masalah keluarga ini selalu memusyawarahkan dengan berkumpul semua anggota keluarga
dan kemudian membahas masalah yang tekait tanpa perlu disembunyikan, jelas dan tidak
boleh ada kata berbohong. Oleh karena itu, strategi koping keluarga apakah yang diterapkan
oleh keluarga Tuan X dalam menangani sebuah masalah?
a.    Strategi koping komunikasi terbuka dan jujur
b.    Strategi koping pemecahan masalah bersama
c.    Strategi koping untuk mendapatkan informasi dan pengetahuan
d.   Strategi koping komunitas
e.    Strategi koping sumber dukungan keluarga

24. Seorang pasangan muda, baru menikah 2 hari yang lalu, pada saat itu pasangan tersebut baru
mendiskusikan rencana memiliki anak dan merencanakan program KB, untuk mengurangi
adanya penyakit kelamin pasangan tersebut tiap bulannya berencana untuk
mengkonsultasikan keadaan kesehatan reproduksinya kepada pihak kesehatan / pihak medis.
Dari kasus di atas termasuk pada tugas perkembangan keluarga tahap...?
a. Tahap II
b. Tahap V
c. Tahap I
 d. Tahap VI
e. Tahap IV

25. Tn.A 67th dan Ny.B 64th adalah merupakan pasangan suami istri yang sudah memasuki usia
lansia. Perawat E yg kebetulan mendapat tugas untuk melakukan pemeriksaan di daerah
pasangan tersebut mendatangi keluarga Tn.A dan memeriksa lingkungan tempat tinggal
mereka karena belakangan ini Tn.A sering mengeluh batuk karena alergi. Berdasarkan
ilustrasi di atas proses pengkajian keluarga yang dilakukan perawat E termasuk dalam proses
pengkajian ?
a. Mengidentifikasi data sosial-budaya
b. Data lingkungan
c. Struktur keluarga
d. Fungsi keluarga
e. Stress dan strategi koping keluarga

26. Sebuah keluarga terdiri dari ayah, ibu serta 2 orang anak. Ayah sedang menderita TBC
sedangkan dia harus tetap menghidupi keluarganya karena istrinya hanya seorang ibu rumah
tangga. Anak sulung mengalami gangguan mental sejak lahir. Persyaratan yang harus
dipenuhi seorang perawat agar bisa memberikan asuhan keperawatan keluarga tersebut
adalah, kecuali:
a. Telah menyelesaikan pendidikan formal Ners (Perawat) yang diakui
b. Mempunyai banyak ilmu dan pengalaman untuk mengatasi masalah keluarga
c. Telah melakukan proses legislasi
d. Memiliki institusi yang mempunyai kewenangan untuk memberikan asuhan keperawatan
keluarga
e. Mematuhi standar praktik dan etik profesi

27. Seorang perawat keluarga mempunyai klien di suatu keluarga. Bila klien atau salah satu
anggota keluarga klien sakit, maka tindakan yang dilakukan adalah membawa ke dukun.
Mereka lebih mempercayai dukun ketimbang petugas kesehatan, mereka percaya dukun bisa
 menyembuhkan segala penyakit. Ditinjau dari tugas kesehatan keluarga menurut Bailon dan
Maglaya, tugas kesehatan keluarga manakah yang terganggu?
a. Mengenal masalah kesehatan
b. Membuat keputusan tindakan kesehatan yang tepat
c. Memberi perawatan terhadap anggota keluarga yang sakit
d. Memodifikasi lingkungan menjadi lingkungan suasana rumah yang sehat
e. Merujuk pada fasilitas kesehatan masyarakat

28. Keluarga Y memiliki anak H yang mengalami keterbelakangan mental. Usia anak H saat ini
15 tahun namun kelakuannya masih seperti anak 5 tahun. Ibunya selama ini tidak
membiarkan anak H melakukan perawatan diri secara mandiri karena dianggap tidak
mampu. Sebagai perawat keluarga sesuai dengan model teori Orem, apakah yang harus
perawat lakukan?
a. Menasehati orang tua anak H untuk terus mengawasi anak H karena anak H berbahaya
b. Memberikan pengertian ke orangtua dan memberikan motivasi kepada anak H
untuk dapat melakukan perawatan diri secara mandiri seperti dapat menyisir
rambutnya sendiri
c. Menyarankan kepada keluarga untuk menyekolahkan anak H ke SLB, sehingga anak H
dapat mandiri
d. Bersama-sama melakukan perawatan dengan keluarga memenuhi kebutuhan anak H
e. Menganjurkan keluarga untuk membiarkan anak H hidup dengan caranya sendiri

29. Ns. Anna adalah seorang perawat di Puskesmas Mojoagung, di puskesmas ini Ns. Anna
diminta untuk terjun langsung ke komunitas melakukan beberapa upaya primer baik di
keluarga, maupun ranah keperawatan komunitas. Dalam melaksanakan tugasnya, misalnya
menangani pencegahan primer pada pasien dengan keluarga TBC Ns. Anna
mengklasifikasikan apa saja yang perlu diidentfikasi untuk melakukan pencegahan primer
pada garis pertahanan fleksibel keluarga klien. Berdsarkan gambaran kasus di atas, apakah
yang diaplikasikan Ns. Anna dalam melaksanakan tugasnya?
a. Konsep Keperawatan
b. Model keperawatan
c. Fungsi keperawatan
d. Teori keperawatan
e. Teori dan Model Keperawatan

30. Bp. S adalah seorang kepala keluarga dengan istri Ibu N, mereka memiliki seorang anak
bernama An. K (4 tahun). Bp S adalah seorang yang suka berteman dan membantu orang
sekitar yang sedang kesulitan. Oleh karena itu Bp S menginginkan anaknya juga
memiliki perhatian pada lingkungan sekitar. Bp. S sering membawa An. K pergi bermain
ke tetangga dan mulai membiarkan anaknya bermain di luar rumah. Fungsi keluarga
apakah yang sedang dijalankan Bp. S?
a. Fungsi afektif
b. Fungsi sosialisasi
c. Fungsi perawatan kesehatan
d. Fungsi ekonomi
e. Fungsi reproduksi

31. Komunikasi dalam keluarga sangat mempengaruhi hubungan dan keharmonisan antara
anggota keluarga. Komunikasi yang baik dapat membantu untuk menciptakan dan
mempertahankan adaptasi yang keluarga yang positif pada lingkungan keluarga. Interaksi
ini sesuai dengan teori keperawatan Imogene King. Apa yang menjadi fokus teori
keperawatan berdasarkan teori King tersebut?
a. Sistem komunikasi suami, istri dan anak
b. Sistem personal, interpersonal, dan sosial
c. Sistem interaksi individu dan kelompok
d. Sistem interaksi individu, keluarga dan masyarakat
e. Sistem adaptasi dan komunikasi

32. Seorang pasien, Ny.S post op sectiosaecaria hari ke-3. Ny.S telah dibawa pulang oleh
keluarganya untuk dilakukan rawat jalan. Hari ini perawat melakukan kunjungan ke
rumah pasien untuk memberikan intervensi dan melakukan follow up. Apakah tindakan
yang dilakukan oleh perawat tersebut ?
 a. Holistic care
b. Perawatan kesehatan rumah
c. Perawatan berkelanjutan
d. Perawatan Total
e. Perawatan memandirikan pasien dan keluarga

33. Manakah dibawah ini Pengertian Isolasi Sosial yang benar ?

a. Suatu keadaan kesepian yang dialami oleh seseorang karena orang lain
menyatakan sikap negatif dan mengancam.
b. Suatu keadaan frustasi terhadap lingkungannya
c. Suatu Keadaan dimana dia selalu menyendiri.
d. Benar semua

34. Menolak dirinya sebagai sesuatu yang berharga dan tidak dapat bertanggungjawab pada
kehidupanya sendiri. Pengertian apakah itu...
a. Konsep diri
b. Harga diri
c. Kesalahan diri
d. Mayoritas diri
e. Kesenangan diri

35. Gejala yang ditandai dengan selalu berbicara sendiri dan dan mata selalu melirik adalah
tanda dan gejala dari…….
a. Halusianasi pendengaran
b. Halusiansi penglihatan
c. Halusinasi sinestetik
d. Halusinasi peraba

36. Hubungan perawat dan klien saling menguntungkan dan perawat harus mampu menjaga
harga dirinya dan harga diri klien. Prinsip tersebut merupakan prinsip dari
a. Carl rogers
 b. Suryani
c. Purwanto
d. Devito
e. Yulmiana

37. Menurut Carpenito, L.J (1998: 352); Keliat, B.A (1994:20); perilaku yang berhubungan
dengan harga diri rendah antara lain, kecuali...
a. Mengkritik diri sendiri atau orang lain
b. Perasaan dirinya sangat penting yang berlebih-lebihan
c. Perasaan tidak mampu
d. Rasa tidak bersalah
e. Ketidakmampuan menentukan tujuan

38. Yang tidak termasuk dalam gejala stadium lanjut pada CA servik adalah….
a. Anoreksia
b. Osteoporosis.
c. Menstruasi abnormal.
d. Dari vagina keluar faces
e. Nyeri pada pungung, panggul dan tungkai.

39. Suatu infeksi akut yang mudah menular menyerang terutama saluran pernapasan bagian
atas adalah….
a. HIV
b. Morbili.
c. Difteri
d. Campak
e. Tifusabdominalis.

40. Nilai APGAR SCOR 4-6 adalah klasifikasi asfiksia….

a.Berat
b. ringan
 c. Sedang
d. Tidak asfiksia
e. Resiko hipoksia

41. Penyakit defisiensi imunitas seluler akibat kehilangan kekebalan yang dapat
mempermudah terkena berbagai infeksi yang bersifa toportunistik adalah….

a. DBD
b. DHF
c. HIV
d. AIDS
e. Morbili

42. HIV dalam tubuh akan dilepas kedalam….

a. Sel
b. Plasma darah
c. Sistem Integumen
d. Sistemper napasan
e. Sistem pencernaan

43. Berikut ini adalah factor-faktor yang mempengaruhi uji widal, kecuali….
a. K U
b. Genetik
c Vaksinasi
d. Pengobatan
e. Penyakit-penyakittertentu

44. Berikut ini adalah atraumatic care dari aspek lingkungan RS secara fisik, kecuali.........
a. Pakaian seragam perawat yg tidak berwarna putih
b. Desain ruang rawat anak yang bernuansa anak
c. Perkataan perawat yang lemah lembut
 d. Adanya kamar periksa khusus
e. Gedung RS yang bagus

45. Menurut Foster, bermain merupakan kegiatan yang di lakukan sesuai dengan keinginan
diri sendir iuntu memperoleh….
a. Kreatifitas
b. Perhatian
c. Pengakuan
d. Kesenangan
e. Ilmu pengetahuan

46. Reaksi yang muncul pada saat anak prasekolah di rawat di RS adalah….
a. Merasa kebebasannya terancam
b. Merasa cemas terpisah dari teman sebayanya
c. Berpisah dengan ibu menimbulkan rasa kehilangan
d. Merasa takut bila mengalami sesuatu yang mengancam
e. Telah dapat menerima perpisahan dengan orang tua dan dapat membentuk rasa
percaya pada orang lain

47. Belajar hidup bersama sambil memenuhi kebutuhan kepribadian yang mendasar adalah
bagian dari tugas perkembangan keluarga baru menikah sesuai perkembangan keluarga
baru menikah pada tahapan….
a. Peran berubah
b. Menbina hubungan intim yang memuaskan
c. Menyiapkan kehidupan bersama yang baru
d. Menghubungkan jaringan persaudaraan secara harmonis
e. Perubahan peran dasar yang terjadi dalam perkawinan dari sebuah pasangan baru

48. Kasus seorang lansia berumur 76 tahun mengalami gangguan dalam berkemih, lansia
tersebut tidak bias mengontrol urine nya jika kendung kemihnya berada dalam keadaan
yang sangat penuh dan teregang sehingga ia tidak bias menahan untuk BAK dan ia
 mengatakan sering mengeluarkan urin dalam jumlah sedikit jika hal tersebut terjadi. Dari
kasus diatas apakah jenis gangguan yg di hadapi oleh lansia tersebut …………………
a. Inkontinensia tipe strees
b. Inkontinensia tipe urgensi
c. Inkontinensia tipe overflow
d. Inkontinensia tipe fungsional
e. Inkontinensia tipe tahanan

49. Kasus seorang lansia berumur 76 tahun mengalami gangguan dalam berkemih, lansia
tersebut tidak bias mengontrol urine nya jika kendung kemihnya berada dalam keadaan
yang sangat penuh dan teregang sehingga ia tidak bias menahan untuk BAK dan ia
mengatakan sering mengeluarkan urin dalam jumlah sedikit jika hal tersebut terjadi.
Berdasarkan kasus diatas apakah prioritas diagnosa masalah keperawatannya……………
a. Perubahan pola eliminasi BAK b/d pengeluaran urin yg sering tapi sedikit
b. Defisit volume cairan b/d output lebih besar dari input cairan.
c. Perubahan pola tidur b/d sering bangun akibat pengeluaran urin yg sering tapi
sedikit
d. Resti gangguan integritas kulit b/d kelembapan yg berlebihan
e. Ansietas b/d perubahan status kesehatan

50. Kasus seorang lansia berumur 76 tahun mengalami gangguan dalam berkemih, lansia
tersebut tidak bias mengontrol urine nya jika kendung kemihnya berada dalam keadaan
yang sangat penuh dan teregang sehingga ia tidak bias menahan untuk BAK dan ia
mengatakan sering mengeluarkan urin dalam jumlah sedikit jika hal tersebut terjadi.
Berdasarkan kasus diatas intervensi untuk diagnose perubahan pola eleminasi yang paling
tepat dilakukan adalah………………………………………………..
a. Beri minum 6-8 gelas/hari
b. Modifikasi tempat berkemih klien
c. Anjurkan klien berendam air hangat
d. Berikan masase dan kompres air hangat pada area yg tertekan
e. Latihan otot-otot dasar panggul
51. Suatu inspeksi terhadap ketaatan organisasi untuk menegakkan standar mutu adalah
definisi dari :
a. Audit keperawatan
b. Audit mutu
c. Audit Struktur
d. Sistem mutu
e. Tujuan audit

52. Berikut indikator-indikator penilaian mutu yang mengacu pada keselamatan pasien pada
audit hasil/out come, kecuali :
a. Pasien diberi obat salah
b. Pemakaian obat
c. Infeksi nosokomial
d. Tidak tersedia obat/alat emergency
e. Tidak ada oksigen

53. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirujuk ke Unit Gawat Darurat setelah mengalami
kecelakaan. Pada pemeriksaan GCS E2M4V3, Nadi 110 /menit, Pernapasan 28 /menit,
Tekanan Darah 90/70 mmHg, tampak jejas di klavikula pasien, fraktur terbuka paha
kanan, tampak darah keluar dari hidung dan telinga.
Apakah tindakan yang paling pertama dilakukan oleh perawat?
a. Melakukan Head tilt/chin lift
b. Memasang Oksigen mask
c. Memasang Infus dua jalur
d. Memasang Spalak/Bidai
e. Memasang Collar Neck

54. Seorang laki-laki berusia 25 tahun di rujuk ke ruang unit gawat darurat pasca kecelakaan.
Pada pemeriksaan : Tekanan Darah 120/70 mmHg, Nadi 97 /menit, Pernapasan 28
x/menit. Pasien tidak sadar, bunyi gargling pada pernapasan, terdapat luka fraktur terbuka
pada lengan kanan atas
 Apakah tindakan yang paling pertama dilakukan oleh perawat?
a. Membebat luka fraktur terbuka
b. Menghisapan lender di mulut
c. Memasang oksigen mask
d. Memasang infus dua jalur
e. Memasang spalak/bidai

55. Seorang perawat triase IGD menerima 5 kunjungan pasien secara bersamaan karena
kecelakaan lalulintas. Pasien pertama, seorang laki-laki berusia 20 tahun berteriak
kesakitan nampak perdarahan pada kaki kanan; pasien kedua, perdarahan di kepala;
pasien ketiga, mengeluh nyeri dada; pasien keempat mengeluh sesak berat dan terlihat
gelisah;pasien kelima mengeluh tangan kananya tidak bisa digerakkan.
Prioritas pasien manakah yang harus ditolong lebih dahulu?
a. Pasien pertama
b. Pasien kedua
c. Pasien ketiga
d. Pasien keempat
e. Pasien kelima

56. Seorang laki-laki, usia 55 tahun dirawat diruang IGD dengan keluhan: BAB encer7 kali
sejak 5 jam yang lalu, pasien merasa lemas, produksi urine 10ml/jam . Hasil Pengkajian
diperoleh data: mata cekung, turgor kulit jelek, tekanan darah 95/60mmHg,
nadi:110/menit, pernapasan:24/menit, suhu tubuh: 38,50C. Na+ 98mEq/dl, K+
2,8mEq/dl,
Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut?
a. Gangguan nutrisi
b. Intoleransi aktifitas
c. Gangguan eliminasi
d. Gangguan perfusi jaringgan
e. Kekurangan cairan dan elektrolit
57. Seorang laki-laki berusia 25 tahun masuk ke ruang UGD diantar oleh polisi dengan
kondisi tidak sadar akibat kecelakaan lalulintas. Hasil pengkajian: GCS 8, Tekanan
darah;80/60 mmHg, frekwensi nadi 120 x/mnt, frekuensi nafas 30 x/mnt, luka pada wajah
dan lengan kanan, keluar darah dari hidung dan mulut.
Apakah tindakan perawat selanjutnya ?
a. Kontrol perdarahan
b. Beri O2 4-6 liter/menit
c. Pasang gips pada lengan kanan pasien
d. Buka jalan nafas dengan tekhnik “jaw thrust”
e. Imobilisasi kepala atau leher dengan collar neck atau alat lainnya.

58. Seorang laki-laki berusia 54 tahun masuk UGD pada pukul 02 dini hari dengan keluhan
penurunan kesadaran, pasien telah mengalami Diabetes militus sejak 3 tahun lalu, hasil
pemeriksaan GDS 400 gr/dl, saat ini pasien akn di berikan injeksi insulin, obat telah di
ambil sesuai dosis menggunakan spuit.
Apakah langkah selanjutnya yang harus di lakukan?
a. Memeriksa apakah ada gelembung udara dalam spuit
b. Mengatur posisi pasien sesuai lokasi penyuntikan
c. Melakukan desinfeksi tempat penyuntikan
d. Menyuntikan obat di bawah otot lengan atas
e. Mengaspirasi spuit setelah obat di suntikan

59. Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar ke UGD oleh polisi karena tidak sadar akibat
kecelakaan lalu lintas 2 jam yang lalu. Kesadaran sopor, dengan nilai GCS:E2M4V3,
keluar darah dari mulut, pernapasan snoring(ngorok), tekanan darah 170/90 mmHg,
frekuensi nadi 88x/menit regular, suhu tubuh 37oc, frekuensi napas 24x/menit.
Apakah tindakan yang harus dilakukan pertama kali?

a. Pasang opa(mayo, gudel)

b. Monitor tanda-tanda vital
c. Hiperekstensi leher
d. Finger sweep
 e. Suction

60. Seorang laki-laki berusia 25 tahun diantar ke UGD oleh keluarga karena tidak sadar akibat
cedera kepala. Hasil pengkajian pasien dapat membuka mata dengan rangsang nyeri, tangan
nampak fleksi saat di berikan rangsang nyeri, dan berbicara kacau/tidak sesuai pertanyaan.
Berapakah GCS(glascow scale) pada kasus tersebut?

a. 8
b. 9
c. 11
d. 10
e. 12