PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI

DINAS KESEHATAN
KOMPLEKS PERKANTORAN BUKIT CINTO KENANG
Jalan: Lintas Timur- Sengeti Telp. (0741)590150 Fax. (0741)7050903
website: http://dinkesmuarojambi.org email: dinkes_muarojambi@yahoo.co.id

SURAT IZIN PRAKTIK AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK (SIP-ATLM)

Nomor : 441/065/SIP/ATLM/DINKES/2017

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 42 Tahun 2015 Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Ahli Teknologi Laboratorium Medik, Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Muaro Jambi memberikan izin praktik kepada :

BAHRUL AMIN, Amd.Ak

Tempat/tanggal lahir : Lopak Alai, 10 September 1990
Alamat : Rt.02/09 Desa Lopak Alai
Kec. Kumpeh Ulu Kab. Muaro Jambi
Nomor STR-ATLM : 04 14 511 16-1146511

Untuk bekerja sebagai Ahli Teknologi Laboratorium Medik di RSUD Sungai Gelam. Surat
Izin Praktik Ahli Teknologi Laboratorium Medik (SIP-ATLM) ini berlaku sampai dengan
tanggal 10 September 2021.

Dikeluarkan : Sengeti
Pada tanggal : 05 Juni 2017

Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN MUARO JAMBI

YES ISMAN, SKM.MKes

PEMBINA TK.I
NIP. 196309261985011001