Kepada Yth,
Kepala Sekolah SMA N-1 Seruyan hulu
Di-
Tempat
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini kami orang tua siswa dari,
Dengan ini mengajukan permohonan pindah sekolah dari SMA N-1 Seruyan Hulu Dengan alasan : agar dekat
dengan domisili keluarga/ rumah tinggal.
Demikian surat permohonan ini kami ajukan, kiranya dapat diterima di sekolah yang Bapak/ Ibu Pimpin dan
atas perhatiannya kami ucapakan terima kasih.
Hormat kami,
Orang tua wali,
( JUNAIDI)