PELEPASAN INFORMASI MEDIS

Jl. Empang II No. 2 No. Dokumen No. Revisi Halaman

Bogor 04.04.012 0 1/1

TanggalTerbit Ditetapkan,
Standar 30 Juni 2018
Prosedur
Operasional
dr. Nikmah Aziz, MARS
Direktur Utama
Pengertian Pelepasan informasi medis adalah kegiatan pemberian informasi
medis kepada pihak ketiga.
Tujuan Pelepasan informasi medis dilaksanakan karena pasien memiliki hak
atas informasi medisnya dan pelepasan infromasi medis harus sesuai
dengan pedoman dan ketentuan yang ada.
Kebijakan Surat Keputusan Direktur Utama Nomor : 026/SK-DIR/VIII/2017
tentang Panduan Hak Pasien Dan Keluarga.
Prosedur 1. Petugas rekam medis menerima permintaan resume medis dari
pasien/keluarga pasien.
2. Membuat tracer sebagai outguide sesuai dengan surat permohonan
resume medis, sebagai tanda berkas rekam medis sedang dipinjam
untuk pembuatan resume medis.
3. Mengambil berkas rekam medis dari rak penyimpanan sesuai
tracer.
4. Meneliti resume medis pada berkas rekam medis yang ditulis
dokter.
5. Menyerahkan blanko asuransi atau formulir resume medis pada
dokter DPJP atau dokter yang mewakili.
6. Resume medis atau formulir asuransi yang sudah ditanda tangani
dokter dibuat salinan atau di foto copy.
7. Resume medis atau formulir asuransi yang sudah di isi dan
ditanda tangani dokter diserahkan kepada pasien/keluarga pasien.
Unit Terkait 1. Rekam Medis
2. Rawat Inap
3. Rawat Jalan
4. IGD
5. Keuangan
6. IT
7. Dokter yang merawat
8. Pendaftaran