SKENARIO KLINIK:
Seorang wanita umur 65 tahun datang ke poli mata dengan keluhan kedua mata
kabur perlahan-lahan sejak 6 bulan yang lalu.
TUGAS :
1. Lakukan anamnesis
TUGAS :
1. Lakukan anamnesis
2. Lakukan Pemeriksaan fisik yang sesuai dengan keluhan pasien
3.Sebutkan dua diagnosis banding dan satu diagnosis kerja.
4. berikan konseling dan edukasi pada pasien tentang penyakitnya.
8. Instruksi Penguji INSTRUKSI UMUM
1. Pastikan identitas peserta ujian sesuai
2. Amatilah dan berilah nilai
4. Hindarilah interupsi dan/atau tindakan selain daripada yang diminta
dalam instruksi penguji!
5. Berikan informasi/hasil yang dibutuhkan secara lisan/tulisan hanya
apabila peserta ujian telah melakukan dan/atau mengusulkan jenis
pemeriksaan yang dimaksud (perhatikan instruksi khusus)!
6. Taatilah peraturan serta etika penguji selama menjalankan tugas
sebagai penguji OSCE!
INSTRUKSI KHUSUS:
1. Penguji menilai anamnesis yang dilakukan peserta ujian meliputi :
- Memperkenalkan diri pada pasien
- Menanyakan identitas pasien
- Menanyakan keluhan utama pasien
- Menanyakan onset keluhan
- Menanyakan lokasi keluhan pada mata kanan dan atau
kiri?
- Menanyakan progresivitas keluhan pasien
- Menanyakan rekurensi keluhan pasien
- Menanyakan gejala penyerta :
a. Pandangan kabur? Seperti awan/ kabut/ asap
b. Pandangan kabur dimalam hari?
c. Diplopia?
d. Gatal?
e. Mata berair?
f. Silau?
- Menanyakan riwayat trauma pada mata
- Menanyakan apakah terdapat riwayat alergi
- Menanyakan riwayat penyakit dahulu pada pasien (riwayat
DM/HT, mata merah berulang, sering mengkonsumsi obat-
obatan anti nyeri)
- Menanyakan riwayat penyakit pada keluarga pasien
- Menanyakan apakah sudah diobati
- Menanyakan apakah ada alergi terhadap obat tertentu
Status Lokalis:
VODS : 1/300, PH : tetap
At oculi dextra sinistra,lensa keruh (+)
Shadow Test (-)
Lampiran foto/ilustrasi
Diagnosa banding :
- Retinopathy DM/ HT
- Glukoma sudut terbuka
4. Penguji menilai komunikasi dan edukasi yang disampaikan peserta
ujian kepada pasien (edukasi) sesuai kompetensi dokter umum.
5. Penguji menilai perilaku profesional yang ditunjukkan oleh
peserta ujian.
9. Instruksi Pasien Nama : Ny. Nia
standar Usia : 65 th
Jenis kelamin : perempuan
Pekerjaan : IRT
Status pernikahan : menikah, 3 anak
Pendidikan terakhir : SMP