Buku Panduan KK 1B

Buku Panduan Keterampilan Klinik 1.
BUKU PANDUAN
KETERAMPILAN KLINIK 1.B
Semester Ganjil 2020/2021
 PENGENALAN DAN PEMELIHARAAN MIKROSKOP

 URINALISIS RUTIN
PROGRAM STUDI KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS
PADANG 2020
Semester Ganjil Tahun Akademik 2020/2021 Page 1

Buku Panduan Keterampilan Klinik 1.B
VISI DAN MISI
PROGRAM STUDI KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS
VISI
Menjadi program studi profesi dokter yang terkemuka dan bermartabat terutama di bidang
penyakit tidak menular pada tahun 2023
MISI
1. Menyelenggarakan dan mengembangkan pendidikan berkualitas yang menghasilkan

tenaga dokter yang profesional
2. Melaksanakan penelitian dalam mengembangkan ilmu pengetahuan kedokteran
yang sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran
terutama di bidang penyakit tidak menular
3. Melaksanakan pengabdian masyarakat yang berkualitas yang berdasarkan
perkembangan ilmu kedokteran terkini terutama di bidang penyakit tidak menular
dengan melibatkan peran serta masyarakat

BUKU PANDUAN KETERAMPILAN KLINIK 1.B
JENIS KETERAMPILAN
1 DARAH 1 :
PENGENALAN DAN PENGGUNAN MIKROSKOP
2 URINALISIS RUTIN
a. PEMERIKSAAN URINE SECARA MAKROSKOPIS
b. PEMERIKSAAN URINE SECARA MIKROSKOPIS
c. PEMERIKSAAN PROTEIN URINE
d. PEMERIKSAAN GLUKOSA URINE
e. PEMERIKSAAN URINE METODE DIPSTIK
PENYUSUN:
1. Dr. dr. Efrida, SpPK(K), M. Kes
2. Dra. Dian Pertiwi, MS
KONTRIBUTOR:
Tim Penyusun Kurikulum Ketrampilan Klinik

Fakultas Kedokteran Unand
EDITOR
1. Dr. dr. Efrida, SpPK(K), M. Kes

2. Dra. Dian Pertiwi, MS
3. Dora Amelia Yoma, S.S
Copyright®2019 oleh Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
Dilarang memperbanyak, mencetak dan menerbitkan sebagian atau seluruh isi buku ini
dengan cara dan dalam bentuk apapun tanpa izin dari Program Studi Kedokteran Fakultas
Kedokteran Universitas Andalas

LEMBAR PENGESAHAN
Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran
Universias Andalas menyatakan bahwa Buku Panduan Keterampilan Klinik 1.B yang disusun
oleh:
Ketua : Dra. Dian Pertiwi. MS
Sekretaris : dr. Liganda Endo Mahata
Telah mengacu pada Kurikulum Berbasis Kommpetensi Program Studi Kedokteran Fakultas
Kedokteran Universitas Andalas Periode 2014-2019 dan dapat digunakan sebagai pedoman
dalam pelaksanaan KK pada pendidikan tahap akademik Program Studi Kedokteran FK
UNAND tahun 2020/2021.
Demikianlah surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Padang, 12 Oktober 2020

Ketua Program Studi Kedokteran,
Dr. dr. Aisyah Elliyanti, Sp.KN(K), M.Kes

NIP. 19690307 199601 2 001

KATA PENGANTAR
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Allah SWT, Tuhan Yang Maha Esa kami ucapkan karena telah selesai
menyusun PENUNTUN KETERAMPILAN KLINIK 1B untuk mahasiswa Program Sudi
Kedokteran Semester 1 tahun ajaran 2020/2021. Kegiatan keterampilan klinik pada blok ini
terdiri atas:
1. DARAH 1 : Pengenalan dan penggunan mikroskop
2. URINALISIS RUTIN :
f. Pemeriksaan urine secara makroskopis
g. Pemeriksaan urine secara mikroskopis
h. Pemeriksaan protein urine
i. Pemeriksaan glukosa urine
j. Pemeriksaan urine metode dipstik
Ketiga materi di atas merupakan kompetensi yang harus diberikan kepada

mahasiswa sehingga secara umum mereka mempunyai pengetahuan dan keterampilan yang
cukup dan memadai untuk menjadi seorang dokter.
Penuntun keterampilan klinik ini disusun untuk memudahkan mahasiswa dan

instruktur dalam melakukan kegiatan keterampilan klinik pada blok ini. Namun diharapkan
juga mereka dapat menggali lebih banyak pengetahuan dan keterampilan melalui referensi
yang direkomendasikan. Semoga penuntun ini akan memberikan manfaat bagi mahasiswa
dan instruktur keterampilan klinik yang terlibat.
Kritik dan saran untuk perbaikan penuntun ini sangat kami harapkan. Akhirnya
kepada pihak yang telah membantu dalam penyusunan dan pengadaan penuntun ini, kami
ucapkan terima kasih.
Padang, 12 Oktober 2020

Koordinator Keterampilan Klinik 1.B
Dra. Dian Pertiwi, MS

Nip. 19640730 198901 2 001

KEGIATAN KETERAMPILAN KLINIK 1B
Jumlah Kegiatan
No. Nama Kegiatan
(latihan dan ujian)
1. DARAH 1 :
Pengenalan dan pemeliharaan mikroskop 2X
2. URINALISIS RUTIN
a. Pemeriksaan urine secara makroskopis
b. Pemeriksaan urine secara mikroskopis
c. Pemeriksaan protein urine
d. Pemeriksaan glukosa urine 3X
e. Pemeriksaan urine metode dipstik

DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL DEPAN
VISI DAN MISI PROGRAM STUDI KEDOKTERAN 2
TIM PENYUSUN BUKU KK DAN KONTIBUTOR 3
HALAMAN PENGESAHAN 4
KATA PENGANTAR 5
DAFTAR ISI 6
BAB I PENGENALAN DAN PEMELIHARAAN MIKROSKOP 8
BAB II PEMERIKSAAN URINE RUTIN 12

TOPIK I. PENGENALAN DAN PEMELIHARAAN MIKROSKOP
I. PENGANTAR
Pengenalan dan pemerliharaan mikroskop yang benar merupakan keterampilan yang

harus dimiliki oleh mahasiswa fakultas kedokteran. Mikroskop merupakan salah satu alat
yang digunakan untuk pemeriksaan/penunjang diagnosis di laboratorium Biologi,
Parasitologi, Mikrobiologi, Histologi, Patologi Anatomi, dan Patologi Klinik. Melalui
mikroskop dapat diketahui antara lain: morfologi sel-sel darah (eritrosit, leukosit,
trombosit), identifikasi bakteri, jamur, parasit (malaria, filaria, telur cacing, amuba). Bahan
pemeriksaan dapat berasal dari darah, urin, feses, jaringan, dan berbagai cairan tubuh
lainnya. Selain menggunakan mikroskop, mahasiswa juga diharapkan mampu memelihara
mikroskop dengan benar.
Pengenalan dan pemeliharaan mikroskop ini akan dilaksanakan oleh mahasiswa
semester 1 di Laboratorium Sentral secara berkelompok (satu mikroskop untuk 3-4
mahasiswa) selama dua kali pertemuan.
II. TUJUAN PEMBELAJARAN:
- Mahasiswa mengenal bagian-bagian mikroskop dan mampu menggunakan
mikroskop untuk mengenal/mengidentifikasi sel-sel darah.
- Mahasiswa mampu melakukan tindakan pemeliharaan mikroskop dengan benar
III. STRATEGI PEMBELAJARAN:

- Responsi
- Bekerja kelompok
- Bekerja dan belajar mandiri
IV. PRASYARAT:
Fisika SMA: Mahasiswa memiliki kompetensi menganalisis alat-alat optik secara
kuantitatif dan kualitatif.
V. TEORI
A. Umum
Secara umum mikroskop terdiri atas:
- lensa (okuler/eyepice dan objektif)
Lensa okuler mempunyai pembesaran 10X, sedangkan lensa objektif mempunyai
pembesaran 10X (low power), 40X (high-dry), dan 100X (oil immersion)
- mechanical stage
- substage condenser system dengan diafragma iris
- sumber cahaya
B. Jenis-jenis mikroskop
Berdasarkan sumber cahaya ada dua jenis mikroskop:
- Mikroskop cahaya --------- menggunakan cahaya matahari
- Mikroskop elektrik --------- menggunakan arus listrik sebagai sumber cahaya

Berdasarkan lensa okuler mikroskop dibedakan pula atas:

- Mikroskop monokuler------ mempunyai satu lensa okuler
- Mikroskop binokuler --------- mempunyai dua lensa okuler
C. Bagian- Bagian Mikroskop:
iv
c
iii
ii d
i
a
e
1. Bagian mekanik :
b. Kaki dan tangkai mikroskop
c. Meja mikroskop
d. Tubus yang menghubungkan lensa okuler dengan lensa objektif
e. Knop (skrup) penggerak.
f. Pengatur cahaya
2. Bagian optik
i. Cermin
ii. Kondensor dan diafragma
iii. Lensa objektif, terletak dekat objek/slide
iv. Lensa okuler, terletak dekat mata.

PROSEDUR KERJA (PENGENALAN & PEMELIHARAAN MIKROSKOP)
1. Keluarkan mikroskop dari tempatnya dengan memegang tangkainya menggunakan

tangan kanan
2. Letakkan pada tempat yang datar
3. Bersihkan mikroskop dari debu. Untuk membersihkan lensa objektif gunakanlah kertas
khusus pembersih lensa. Untuk lensa okuler dengan alat khusus pembersih lensa okuler
(oleh petugas)
4. Hubungkan mikroskop dengan sumber arus listrik (sumber cahaya lain). Sebelumnya
power harus dalam posisi off
5. Hidupkan mikroskop/atur cahaya yang masuk (jika menggunakan mikroskop cahaya)
6. Letakkan objek pada meja mikroskop dan diapit (dijepit)
7. Cari objek yang dicari sesuai dengan tujuan menggunakan penggeser yang ada.
8. Untuk pengamatan pertama kali gunakan pembesaran terkecil dari lensa objektif (10X),
kemudian diganti dengan pembesaran 40X dan 100X (sesuai dengan yang dikehendaki)
9. Gunakan penggerak halus ( mikrometer) untuk memperjelas objek
10. Waktu pengamatan jangan sampai lensa objektif menyinggung objek
11. Bila menggunakan lensa objektif dengan pembesaran 100X, sediaan harus ditetesi
minyak emersi (1 tetes saja)
12. Setelah pemakaian dengan pembesaran 100X, lensa objektif harus dibersihkan dengan
larutan dietil eter dengan menggunakan kertas khusus pembersih lensa. Jangan
menggunakan kapas/kertas tissu. Untuk lensa okuler dibersihkan dengan kuas khusus
yang sangat halus.
13. Setelah selesai, bersihkan semua kotoran yang menempel pada mikroskop dan pasang
penutup mikroskop
14. Simpanlah mikroskop pada tempat khusus (tidak lembab dan tidak berdebu).

DA FTAR TI LI K PENILAIAN KETRAMPILAN KLINIK I.B

PENGENALAN DAN PEMELIHARAAN MIKROSKOP
NAMA MAHASISWA : …………………………………………………..

NO. BP : …………………………………………………..
KELOMPOK/GRUP : …………………………………………………..
Skor
No. Kegiatan
0 1 2
1. Mempersiapkan mikroskop sebelum dipergunakan
2. Cara mengangkat/memegang mikroskop
3. Mengenal bagian-bagian mikroskop dan fungsinya
4. Cara menghidupkan mikroskop
5. Cara meletakkan objek yang akan dilihat
6. Memfokuskan bayangan objek yang akan dilihat dengan lensa
objektif 10 x (pembesaran 100x)
7. Cara menggunakan lensa objektif 40 x (pembesaran 400 x)
8. Cara mempergunakan lensa objektif 100X (pembesaran 1000x),
sebelum menggunakan lensa objektif 100 x, tetesi sediaan dengan
emersi oil.
9. Mematikan lampu, menurunkan meja preparat ke posisi terendah
dan mengeluarkan preparat.
10. Memposisikan lensa objektif pada ukuran terkecil.
11. Membersihkan mikroskop dengan dietil eter jika mempergunakan
lensa objektif 100X.
TOTAL
Keterangan Skor Padang,……………………………………..2020

0 = Tidak Dilakukan sama sekali Instruktur KK 1.B
1 = Dilakukan dengan perbaikan
2 = Dilakukan dengan sempurna
NILAI : Skor Total x 100 = ................. ………………………………………………….

22 Nip

TOPIK 2. PEMERIKSAAN URINE RUTIN
1. PENGANTAR
Pemeriksaan urine (urinalisis) tidak hanya memberikan informasi tentang keadaan ginjal
dan saluran kemih, tetapi juga informasi tentang faal hati, saluran empedu, pankreas,
korteks adrenal, abnormalitas genetik, dan lain-lain. Pemeriksaan yang dapat dilakukan
pada urine meliputi pemeriksaan makroskopis, mikroskopis, mikrobiologi, dan kimia. Pada
tahap ini akan diberikan keterampilan pemeriksaan urine rutin, yaitu pemeriksaan secara
makroskopis dan mikroskopis, pemeriksaan glukosa, dan protein dalam urine Lamanya
waktu yang dibutuhkan dan waktu yang tersedia untuk berlatih adalah tiga kali pertemuan.
Tempat dilakukannya skill ini adalah: laboratorium sentral FK UNAND.
A. PEMERIKSAAN MAKROSKOPIS DAN MIKROSKOPIS URINER
TUJUAN PEMBELAJARAN
Mahasiswa mampu melakukan pemeriksaan urine secara makroskopis dan mikroskopis (sel
epitel, leukosit, eritrosit, silinder, mikroorganisma, kristal, dan lain-lain) serta
menginterpretasi hasil pemeriksaan.
STRATEGI PEMBELAJARAN
- Latihan pemeriksaan urine dan interpretasi hasil dibawah pengawasan instruktur

- Responsi
PRASYARAT
Pengetahuan yang perlu dimiliki sebelum berlatih:
 Pengetahuan tentang komposisi urine normal
 Persiapan pasien sebelum pengambilan sampel
 Cara pengambilan dan wadah serta pemilihan spesimen untuk pemeriksaan
 Pengetahuan tentang penggunaan mikroskop
TEORI
Komposisi urine normal adalah air (komponen utama), produk sisa yang terlarut dalam
urine (seperti; ureum, kreatinin, asam urat), elektrolit, dan hormon (setelah menjalankan
fungsi spesifiknya pada tubuh). Komposisi kimia urine juga tergantung kepada makanan,
cairan, dan zat/obat yang dikonsumsi.
Tujuan urinalisis berdasarkan rekomendasi NCCLS ( National Committee for Clinical

Laboratory Standards) adalah: 1) menunjang diagnosis suatu penyakit, 2) memantau
perjalanan penyakit, 3) memantau efektivitas pengobatan serta komplikasi penyakit, dan 4)
skrining/pemantauan penyakit asimptomatik kongenital atau herediter. Untuk
mendapatkan hasil yang baik perlu diperhatikan tahap-tahap berikut ini:

PRAANALITIK
Persiapan Pasien:
Tidak ada persiapan khusus.
Persiapan Sampel:
Sampel yang memberikan hasil terbaik untuk mendeteksi abnormalitas adalah urine
pagi (setelah terkonsentrasi ± 8 jam dalam kandung kemih) dan diperiksa dalam waktu ≤ 2
jam setelah dikemihkan. Apabila terjadi penundaan pemeriksaan, urine harus disimpan
dalam botol tertutup pada lemari pendingin (suhu 40C) untuk menghindari dekomposisi oleh
bakteri atau menggunakan pengawet.
Wadah penampung harus bersih, kering, tertutup rapat serta diberi label/identitas
pasien (nama, nomor rekam medis, umur, jenis kelamin, alamat, keterangan klinis), jenis
pengawet jika menggunakan pengawet.
Cara Pengumpulan Sampel:
Metode yang sering digunakan adalah pengumpulan urine ketika berkemih pada suatu
saat. Metode lain (untuk pasien dan tujuan tertentu) adalah melalui kateter, punksi
suprapubik, dan clean voided midstream.
5.2 PEMERIKSAAN MAKROSKOPIS URINE

Pemeriksaan dilakukan di tempat yang terang. Kontrol kualitas dapat dilakukan
dengan tes replikat (pemeriksaan dilakukan oleh dua orang pemeriksa dan dibandingkan
hasilnya). Parameter yang dinilai adalah:
1. Warna dan kejernihan.
Urine normal berwarna kuning muda-kuning tua (tergantung kepada diuresis), jernih
atau sedikit keruh. Warna urine berasal dari urobilin dan urokhrom, warna urine
dipengaruhi juga oleh jenis makanan, kelainan metabolisme, dan obat-obat yang
diberikan. Unsur-unsur sedimen dalam jumlah besar dan bakteri dapat menimbulkan
kekeruhan pada urine.
2. Bau.
Bau urine normal disebabkan oleh asam organik yang mudah menguap. Bau urine
dipengaruhi pula oleh jenis makanan dan obat-obat tertentu. Bau busuk dapat
disebabkan oleh perombakan protein, bau amoniak oleh perombakan ureum, dan bau
aseton pada ketonuria.

3. Volume Urine.
Pengukuran volume urine berguna untuk menentukan adanya gangguan faal ginjal
dan keseimbangan cairan tubuh, serta penentuan kuantitatif suatu zat dalam urine,
biasanya dilakukan pada urine kumpulan 24 jam.
Volume urine normal tergantung kepada umur, jenis kelamin, suhu badan, iklim, asupan
makanan/minuman, dan aktivitas. Pada orang dewasa normal volume urine kurang lebih
1500 mL/24 jam.
4. Berat Jenis (BJ)
Pemeriksaan BJ dapat dilakukan dengan menggunakan urinometer/refraktometer
dan reagen strip. Berat Jenis urine sangat erat kaitannya dengan diuresis. BJ urine
normal berkisar antara 1,016-1,022.
5. Derajat Keasaman/pH.
Penetapan pH dapat memberi kesan tentang keadaan dalam tubuh pada gangguan
keseimbangan asam basa. Derajat keasaman urine juga dapat memberi petunjuk etiologi
infeksi saluran kencing. Infeksi oleh E. coli biasanya menghasilkan urine asam, sedangkan
infeksi oleh proteus biasanya menyebabkan urine alkali.
Penetapan pH urine dapat dilakukan dengan menggunakan indikator strip atau reagen
strip. pH urine normal (urine harus segar) berkisar antara 4,6-8,5.
B. PEMERIKSAAN MIKROSKOPIS URINE
Pemeriksaan mikroskopis urine adalah berupa pemeriksaan sedimen urine. Sebaiknya

dipakai urine pagi karena kepekatannya tinggi. Hasil yang ditemukan dapat berupa unsur-
unsur organik dan anorganik. Unsur yang bermakna (eritrosit, leukosit, silinder) dilaporkan
secara semikuantitatif, yaitu rata-rata per-lapangan pandang kecil/LPK (10x10) untuk
silinder dan rata-rata per-lapangan pandang besar/LPB (10x40) untuk eritrosit dan leukosit.
Unsur-unsur lain seperti epitel dan kristal dilaporkan dengan ada (+), banyak (++), dan
banyak sekali (+++) pada lapangan pandang kecil.
Unsur-unsur organik (bentuk dan karakteristik: lihat gambar)
1. Sel epitel gepeng, bulat, dan transisional
Sel epitel adalah sel berinti satu dengan ukuran lebih besar dari leukosit. Bentuknya
berbeda menurut tempat asalnya sehingga dapat menggambarkan lokasi kelainan. Sel epitel
gepeng berasal dari vulva dan uretra bagian distal, sel epitel transisional berasal dari
kandung kemih, dan sel epitel bulat dari pelvis/tubuli ginjal.
2. Leukosit
Nilai rujukan < 5/LPB.

Cara pemeriksaan jumlah leukosit adalah dengan menghitung sel leukosit dalam
beberapa lapangan pandang besar dan dilaporkan rerata jumlah sel leukosit per-LPB,
misal: 25-28/LPB
Jumlah leukosit meningkat pada infeksi saluran kemih.
Leukosit lebih jelas terlihat kalau sedimen urine diberikan setetes larutan asam acetat
10%.
3. Eritrosit
Nilai rujukan 0-1/LPB.
Cara pemeriksaan jumlah eritrosit adalah dengan menghitung sel eritrosit dalam
beberapa lapangan pandang besar dan dilaporkan rerata jumlah sel eritrosit per-LPB.
Hematuria mikroskopis menunjukkan adanya perdarahan pada saluran kemih.
4. Silinder
Silinder terbentuk pada tubulus ginjal dengan matriks glikoprotein yang berasal dari sel
epitel ginjal. Silinder pada urine menunjukkan keadaan abnormal pada parenkim ginjal
yang biasanya berhubungan dengan proteinuria, anuria/oliguria/aliran urin yang
lambat, dan pH asam. Macam-macam silinder yang dapat ditemukan adalah: silinder
hialin, silinder sel (eritrosit, leukosit, epitel), silinder granular (berbutir), silinder lemak,
dan silinder lilin.
5. Oval fat bodies

Adalah sel epitel tubulus berbentuk bulat yang mengalami degenerasi lemak, dapat
ditemukan pada sindrom nefrotik.
Unsur-unsur anorganik (bentuk dan karakteristik: lihat gambar)

1. Bahan amorf, yaitu urat-urat dalam urin asam dan fosfat dalam urin alkali
2. Kristal
Pada urine normal dapat ditemukan kristal asam urat, tripel fosfat, kalsium oksalat,
kalsium fosfat, kalsium karbonat, kalsium sulfat.
Dalam keadaan abnormal dapat ditemukan kristal sistin, leusin, tirosin, dan
kolesterol. Dapat juga ditemukan kristal sulfonamid yang berasal dari obat.
3. Zat lemak
Pada lipiduria dapat ditemukan butir-butir lemak bebas yang terlihat dengan
pewarnaan Sudan III.
Gambar:

Sel Erythrocyte
Intact cells Swollen cell Crenation cell
Berupa small yellowish discs, thin circles, increased spiky edges, reduced
darker at the edges (8mm); diameter (9–10mm). diameter (5–6mm);
Note: Erythrocytes may be found in the urine of women if the specimen has been
taken during the menstrual period
Sel Leucocyte
Intact cells degenerated cells pus
clear granular discs, 10–15mm distorted shape, shrunken, less clumps of numerous
(the nuclei may be visible); granular degenerated cells
Ephitelial
Renal cells Ureteral and renal pelvic cells
Renal cells are smaller than renal pelvic cells Medium-sized oval cells with a distinct nucleus.
(the size of 1–2 leukocytes) and are very If many cells are present together with leukocytes
granular. The nucleus is shiny and clearly and filaments, they may be from the ureter.
visible. Renal cells are almost always present If a few are present, with no leukocytes, they
with protein in the urine may be cells from the renal pelvis
Casts are cylindrical in shape and long, crossing almost the whole field when examined
under the X 40 objective.
Cast

Fine granular casts Hyaline casts Granular casts Blood casts
smaller granules that transparent and rather short casts are filled with more
do not fill the cast (a). slightly shiny; the filled with large or less
Do not confuse with ends are rounded or granules, pale degenerated
hyaline casts, partly tapered yellow in colour, erythrocytes,brow
covered with rounded ends nish in colour.
byamorphous
phosphate crystals
(b).
Ephitelial casts Pus casts Fatty casts
are filled with pale are completely filled are very shiny yellowish casts; the edges
yellow epithelial cells with leukocytes (a). are indented and distinct and the ends
Do not confuse with are rounded
hyaline casts, which
may contain a few
leukocytes
Miscellaneous foreign substances Crystals
If dirty receptacles or slides are used or if the Crystals have regular geometric shapes
urine specimen is left exposed to the air, the (a), unlike amorphous debris, which is
following may be found oil droplets (shiny) (a); made up of clumps of small granules
starch granules (which will be stained blue–black with no definite shape (b). Except in
with Lugol iodine, 0.5% very rarediseases, crystals in urine
solution (b) grains of pollen from flowers (c); have no diagnostic significance
hairs (d);

Calcium oxalate crystals Triple phosphate Urate crystals

Uric acid crystals
crystals
a: Envelope-shaped square, diamond- a: Rectangular- a: Cactus-shaped

crystals; b: peanut shaped shaped, cubical or shaped crystals; b: crystals; b:
crystals rose-shaped. fern leaf-shaped needleshaped
colourless, very shiny. yellow or brownish- crystals. Urates (alkaline
red. colourless, shiny. yellow, shiny.
Calcium phosphate Calcium carbonate Calcium sulfate Cystine crystals
crystals crystals
like a star, colourless. very small, millet or long prisms or flat Hexagonal plates.
corn grains, grouped blades, separate colourless, very
in pairs, colourless. or in bundles. shiny.

PROSEDUR KERJA
6.1 Pemeriksaan Makroskopis

- Sampel diperiksa di tempat yang terang.
- Perhatikan warna, bau, kejernihan (pengukuran volume urine, berat jenis, dan pH
tidak dilakukan)
6.2 Pemeriksaan Mikroskopis

Bahan dan alat:
 mikroskop
 wadah penampung urine
 sentrifus urine
 tabung reaksi
 conical centrifuge tube
 kaca objek dan kaca penutup
 pipet tetes
 larutan asam asetat 10% (untuk memperjelas leukosit).
Prosedur/Cara Kerja
1. Masukkan 10-15 mL urine ke dalam conical centrifuge tube, lalu urine tersebut
disentrifus selama 5 menit dengan kecepatan 1500 rpm.
2. Buanglah cairan di bagian atas tabung sehingga volume cairan dan sedimen tinggal
kira-kira 0,5-1 mL.
3. Kocoklah tabung untuk meresuspensikan sedimen urine.
4. Letakkanlah 1-2 tetes suspensi tersebut di atas kaca objek lalu tutup dengan kaca
penutup.
5. Periksa sedimen di bawah mikroskop dengan pembesaran 100x (10x10) untuk LPK
dan pembesaran 400x (10x40) untuk LPB.
Kesalahan yang mungkin timbul adalah:

 Pemusingan yang terlalu lama/kecepatan tinggi sehingga merusak unsur-unsur
sedimen urine
 Sedimen urine tidak diresuspensikan
 Sediaan banyak rongga udara
 Kesalahan interpretasi unsur-unsur dalam sedimen urine
DAFTAR PUSTAKA
1. Gandasoebrata R. Penuntun Laboratorium Klinik. Dian Rakyat. 2007
2. Hardjoeno. Substansi dan Cairan Tubuh. Lembaga Penerbitan Universitas
Hasanuddin. 2004
3. Graff SL. A Handbook of Routine Urinalysis. JB Lippincott Co, Philadelphia, 1983

DAFTAR TILIK PENILAIAN KETRAMPILAN KLINIK I.B

PEMERIKSAAN MAKROSKOPIS DAN MIKROSKOPIS URINE
NAMA MAHASISWA : …………………………………………………..

NO. BP : …………………………………………………..
KELOMPOK/GRUP : …………………………………………………..
Nilai
No Aspek yang dinilai
0 1 2
1. Menerangkan tujuan dan prosedur pemeriksaan kepada
pasien
2. Melakukan persiapan alat dengan benar
3. Menilai makroskopis urine:
 Warna
 Kejernihan
 Bau
Melakukan pemeriksaan mikroskopis urine:
4. Memasukkan urine ke dalam conical centrifuge tube, lalu
urine tersebut disentrifus selama 5 menit dengan kecepatan
1500 rpm.
5. Membuang cairan di bagian atas tabung sehingga volume
cairan dan sedimen tinggal kira-kira 0,5-1 mL
6. Meresuspensikan sedimen urine.
7. Meletakkan 1-2 tetes suspensi tersebut di atas kaca objek lalu
ditutup dengan kaca penutup.
8. Melakukan pemeriksaan sedimen urine menggunakan
mikroskop dengan prosedur yang benar
9. Mampu menginterpretasikan hasil pemeriksaan urine secara
mikroskopis pada lapangan pandang kecil/LPK
10. Mampu menginterpretasikan hasil pemeriksaan urine secara
mikroskopis pada lapangan pandang besar/LPB


20 Nip

C. PEMERIKSAAN GLUKOSA DALAM URINE
A. PENDAHULUAN
1. KOMPETENSI
Pemeriksaan adanya glukosa urine merupakan keterampilan yang harus dimiliki oleh
mahasiswa fakultas kedokteran. Dengan mengetahui adanya glukosa dalam urine,
mahasiswa dapat menduga apakah pasien mengalami diabetes mellitus atau tidak. Cara
yang dapat dipakai untuk mengidentifikasi adanya glukosa dalam urin adalah dengan uji
Benedict.
Keterampilan ini dilakukan oleh mahasiswa fakultas kedokteran semester 3 (blok 2.3).
Kegiatan ini dilakukan 2 kali pertemuan
2. TUJUAN PEMBELAJARAN
Mahasiswa mampu :
 Mengkomunikasikan kepada pasien tujuan pemeriksaan glukosa dalam urine.
 Menjelaskan kepada pasien prosedur pemeriksaan.
 Melakukan pemeriksaan glukosa pada urine.
 Menginterpretasikan hasil pemeriksaan.
 Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada pasien.
3. MATERI
3.1 KOMUNIKASI
Komunikasi merujuk kepada skills lab blok 1.1 (komunikasi)
3.2 PEMERIKSAAN GLUKOSA URINE
a. TEORI
Pemeriksaan glukosa dalam urine dapat dilakukan di laboratorium sederhana di rumah
sakit /klinik menggunakan uji Benedict. Metoda ini merupakan cara semikuantitatif yang
secara kasar dapat menentukan kadar glukosa dalam urine.
Adanya glukosa dalam urine dapat dinyatakan berdasarkan sifat glukosa yang dapat
mereduksi ion-ion logam tertentu dalam larutan alkalis. Uji ini tidak spesifik terhaap
glukosa., zat lain yang mempunyai sifat mereduksi dapat juga memberikan hasil yang
positif. Gugus aldehid atau keton bebas dari gula akan mereduksi cuprioksida dalam
pereaksi Benedict menjadi cuprooksida. Hasil pemeriksaan diamati dengan adanya
perubahan warna.
 BAHAN DAN ALAT

- Reagen Benedict
- Urine
- Tabung reaksi
- Pipet tetes

- Pipet takar
- Penangas air
- lampu spiritus
- Gelas piala
- Rak tabung reaksi
- Pencepit tabung reaksi dari kayu
 CARA KERJA
- Masukan ke dalam tabung reaksi 5 ml pereaksi Bennedict
- Tambahkan 8 tetes urine, kemudian dikocok.
- Panaskan selama 5 menit pada penangas air mendidih, atau didihkan di atas api
kecil selama 1 menit.
- Biarkanlah menjadi dingin perlahan-lahan
- Amati warna larutan yang terbentuk
 Penafsiran
Warna Penilaian Kadar
Biru / Hijau 0 -
Hijau keuningan + < 0,5 %
Kuning kehijauan ++ 0,5 – 1,0 %
Kuning lumpur +++ 1,0 – 2,0 %
Merah bata ++++ >2%


PEMERIKSAAN GLUKOSA DALAM URINE
NAMA MAHASISWA : …………………………………………………..

NO. BP : …………………………………………………..
KELOMPOK/GRUP : …………………………………………………..
Skor
No Aktivitas yang dinilai
0 1 2
1 Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri
2 Menjelaskan tujuan pemeriksaan kepada pasien
3 Menjelaskan tujuan dan prosedur pemeriksaan kepada pasien
serta minta persetujuan pasien
4 Meminta persetujuan pasien
5 Meminta pasien untuk mengambil urin
6 Mempersiapkan alat dan bahan
7 Memasukan 5 ml pereaksi Benedict ke dalam tabung reaksi
8 Menambahkan 8 tetes urine ke dalam tabung yang berisi
pereaksi Benedict
9 Mengocok campuran dengan sempurna
10 Melakukan pemanasan dengan mencatat lama pemanasan yaitu
selama 5 menit pada penangas air mendidih, atau di atas api
kecil selama 1 menit
11 Melakukan pendinginan secara perlahan-lahan
12 Mengamati warna larutan yang terbentuk serta menafsirkannya
13 Melakukan penafsiran dari pengamatan hasil
Jumlah skor

Soal no 1-5 Instruktur KK 1.B
0 = Tidak Dilakukan
1 = Dilakukan
Soal no 6-13
0 = Tidak Dilakukan sama sekali
1 = Dilakukan dengan perbaikan ………………………………………………….
2 = Dilakukan dengan sempurna Nip
NILAI : Skor Total x 100 = .................

21

D. PEMERIKSAAN PROTEIN DALAM URINE
A. PENDAHULUAN
1. KOMPETENSI
Pemeriksaan adanya protein urin merupakan skills yang harus dimiliki oleh mahasiswa
kedokteran. Dengan mengetahui adanya protein dalam urin, mahasiswa dapat
menduga apakah pasien (ibu hamil) mengalami eklamsia/pre-eklamsia atau tidak. Cara
yang dapat dipakai untuk mengidentifikasi adanya protein dalam urin adalah dengan uji
koagulasi.
2. TUJUAN PEMBELAJARAN
Mahasiswa mampu :
 Mengkomunikasikan kepada pasien tujuan pemeriksaan proteinuria.
 Menjelaskan kepada pasien prosedur pemeriksaan.
 Melakukan pemeriksaan protein pada urin.
 Menginterpretasikan hasil pemeriksaan.
 Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada klien
3. MATERI
3.1 KOMUNIKASI
Komunikasi merujuk kepada skills lab blok 1.1 (komunikasi)
3.2 PEMERIKSAAN PROTEIN URIN
a. TEORI
Proteinuria ditentukan secara laboratorium sederhana dapat dilakukan di rumah sakit
/klinik atau di rumah dengan menggunakan uji koagulasi. Adanya protein dalam urin
dapat dinyatakan berdasarkan sifat protein yang mengalami denaturasi (mengendap)
pada suhu mendidih. Cara ini juga akan mengendapkan fosfor yang terdapat dalam
urin. Penambahan asam asetat pada metoda ini tujuannya adalah agar mencapai titik
isoelektrik protein, tetapi endapan fosfor dalam urin dapat larut dalam suasana asam.
b. PROSEDUR KERJA
 Bahan dan Alat
- Urin
- Asam asetat 2%
- Tabung reaksi
- Gelas piala
- Pipet tetes
- Pipet takar
- Lampu spiritus
- Rak tabung reaksi
- Pencepit tabung reaksi dari kayu

 Cara Kerja
- Masukan ke dalam tabung reaksi 5 ml urin
- Didihkan di atas api kecil selama 1 menit.
- Amati endapan yang terbentuk (protein atau fosfat)
- Tambahkan 5 tetes asam asetat 2 %
- Bila endapan tetap ada menandakan ada protein
- Bila endapan hilang menandakan adanya fosfat
4 EVALUASI
a. Cara penilain dengan menggunakan checklist
b. Yang dinilai :
 Komunikasi sambung rasa dengan pasien
 Sampaikan tujuan dan prosedur pemeriksaan kepada pasien serta meminta
persetujuan pasien.
 masukkan 5 ml urin ke dalam tabung sentrifus
 Sentrifue urin di atas dengan kecepata 300 rpm selama 5 menit
 Pisahkan endapan dan supernatant
 Mendidihkan tabung reaksi yang berisi supernatant urin di atas api kecil
 Mengamati kekeruhan yang terbentuk
 Melakukan penambahan 5 tetes asam asetat 2%
 Didihkan kembali diatas api kecil
 Amati kekeruhan yang terjadi
Interpretasi :
- : tidak terjadi kekeruhan
+ : kekeruhan berawan
++ : berpasir
+++ : berkeping
++++ : menggumpal


PEMERIKSAAN PROTEIN DALAM URINE
NAMA MAHASISWA : …………………………………………………..

NO. BP : …………………………………………………..
KELOMPOK/GRUP : …………………………………………………..
Skor
No Aktivitas yang dinilai
0 1 2
1 Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri
2 Menjelaskan tujuan pemeriksaan kepada pasien
3 Menjelaskan tujuan dan prosedur pemeriksaan kepada
pasien serta minta persetujuan pasien
4 Meminta persetujuan pasien
5 Meminta pasien untuk mengambil urin
6 Mempersiapkan alat dan bahan
7 Memasukan 5 ml urin ke dalam tabung reaksi
8 Mendidihkan tabung reaksi yang berisi urin di atas api
kecil
9 Mengamati endapan yang terbentuk
10 Melakukan penambahan 5 tetes asam asetat 2% bila
terbentuk endapan
11 Menafsirkan hasil yang didapat setelah penambahan
asam asetat 2%
Total

Soal no 1-5 Instruktur KK 1.B
0 = Tidak Dilakukan
1 = Dilakukan
Soal no 6-11
0 = Tidak Dilakukan sama sekali
1 = Dilakukan dengan perbaikan ………………………………………………….
2 = Dilakukan dengan sempurna Nip
NILAI : Skor Total x 100 = .................

21

E. PEMERIKSAAN GLUKOSA URINE DENGAN METODE CARIK CELUP
1. PENGANTAR
Pemeriksaan glukosa urine merupakan salah satu pemeriksaan kimiawi pada urine.
Pemeriksaan kimiawi pada urine dahulu dilakukan secara konvensional, namun kini
telah banyak dilakukan dengan metode carik celup. Carik celup atau dipstik dapat
digunakan sebagai alat diagnostik dasar untuk mengetahui adanya perubahan patologis
pada urinalisis standar. Metode ini juga memiliki kelebihan, yaitu cepat dan praktis.
Kertas carik celup/strip urine dibedakan jenisnya berdasarkan jumlah parameter, yaitu
strip urine dengan satu parameter (biasanya untuk pemeriksaan keton urine), strip
urine dengan tiga parameter (parameter glukosa, protein, dan pH), strip urine dengan
10 parameter (glukosa, keton, berat jenis, pH, darah, leukosit, protein, bilirubin,
urobilinogen, nitrit), dan 11 parameter (satu parameter tambahan adalah asam
askorbat). Tujuan pembelajaran keterampilan klinik ini adalah mahasiswa mampu
melakukan pemeriksaan glukosa pada urine dengan menggunakan metode carik celup
dan menginterpretasi hasil pemeriksaan.
2. TUJUAN
Tujuan Umum
Untuk memberikan keterampilan kepada mahasiswa dalam mempersiapkan,
melakukan, dan menginterpretasikan pemeriksaan glukosa urine metode carik celup.
Tujuan Khusus
a. Mampu menerangkan kepada pasien tujuan dan prosedur pemeriksaan glukosa
urine metode carik celup
b. Mampu melakukan persiapan bahan dan alat untuk pemeriksaan glukosa metode
carik celup
c. Mampu melakukan pemeriksaan glukosa urine metode carik celup
d. Mampu menginterpretasikan hasil pemeriksaan glukosa urine metode carik celup
3. STRATEGI PEMBELAJARAN
a. Overview
b. Silent Demonstration
c. Description
d. Memorizing
e. Performance
4. PRASYARAT
Pengetahuan yang perlu dimiliki sebelum berlatih :
‐ Pengetahuan mengenai proses pembentukan urine dan komposisinya
‐ Pengetahuan mengenai teknik pengumpulan sampel urine yang benar
‐ Pengetahuan tentang metabolisme glukosa

5. TEORI
Glukosa darah pada keadaan fisiologis akan melewati filtrat glomerular dan
direabsorbsi oleh tubulus proksimal. Kadar glukosa pada urine dipengaruhi oleh kadar
glukosa darah, laju filtrasi glomerular (glomerular filtration rate), kecepatan reabsorbsi
tubular (tubular reabsorbtion rate), dan aliran urine. Glukosuria umumnya terjadi ketika
kadar glukosa darah lebih dari 160–180 mg/dL.
Carik celup berupa strip plastik tipis kaku yang pada sisinya dilekati dengan satu
hingga sebelas kertas isap atau bahan penyerap yang masing-masing mengandung
reagen spesifik terhadap zat yang akan dinilai perubahan warnanya. Skala warna
tersebut memungkinkan pemeriksaan semikuantitatif. Pemeriksaan glukosa pada urine
dengan metode carik celup menggunakan strip yang dilekati kertas berisi dua macam
enzim, yaitu glukosa oksidase dan peroksidase dengan sebuah zat kromogen seperti o-
tolidine yang akan merubah warna strip menjadi biru atau iodida yang akan merubah
warna strip menjadi coklat jika teroksidasi. Nilai normal dengan metode ini adalah
negatif. Metode carik celup untuk mendeteksi glukosuria cukup spesifik dan
pemeriksaan hanya memerlukan waktu yang sangat singkat, namun, bukan berarti
metode ini tidak memiliki kelemahan. Hasil positif palsu dapat terjadi karena adanya
deterjen pada botol urine. Hasil negatif palsu dapat terjadi pada konsentrasi asam
askorbat ≥2,8 mmol/L atau konsentrasi asam asetoasetat ≥1,0 mmol/L, karena adanya
sodium fluoride dan keton dalam jumlah banyak, urine yang terlalu lama dibiarkan dan
berat jenis yang tinggi. Konsentrasi glukosa sekitar 50-126 mg/dL pada sampel urine
juga dapat menunjukkan hasil negatif palsu.
6. PROSEDUR KERJA
Bahan dan Alat :
- Kertas carik celup/strip
- Sampel urine
Hal yang Perlu Diperhatikan :

- Sampel urine dikumpulkan pada botol urine yang bersih dan kering
- Sampel urine harus segera diperiksa (<1 jam)
- Strip diambil satu-satu dari botol penyimpanan dan botol harus segera ditutup rapat
- Homogenkan sampel urine sebelum pemeriksaan
- Pemeriksaan dilakukan pada suhu ruangan (25±5°C)
- Temperatur urine harus sesuai dengan dengan temperatur ruangan sebelum
diperiksa
Prosedur Pengukuran
‐ Ambil strip dari botol penyimpanan
‐ Celupkan area reagen pada strip ke urine dan segera keluarkan
‐ Miringkan sesaat strip di tepi botol urine untuk membuang sisa urine
‐ Pegang strip secara horizontal dan bandingan hasil strip dengan warna yang ada di
label botol.
‐ Baca hasil perubahan warna sesegera mungkin sesuai waktu yang tertera di bawah
parameter pada label botol strip dan catat hasil pemeriksaan
‐ Buang strip tes setelah pemeriksaan

Interpretasi Hasil
Pemeliharaan Alat
- Strip disimpan di area kering dan suhu antara 2–30°C
- Hindari strip dari paparan sinar matahari dan reagen-reagen kimia
- Strip dalam botol yang masih bersegel dapat digunakan hingga dua tahun, sedangkan
strip dalam botol yang telah dibuka dapat digunakan selama 1 bulan.
Keterbatasan Metode
- Variasi persepsi warna antar pemeriksa
REFERENSI
 Dirui. 2017. H-Series Urinalysis Strips User’s Guide Rev:06/2017. Dirui Industrial Co.,
Ltd.
 Gandasoebrata. 2007. Penuntun Laboratorium Klinik. Jakarta: Penerbit Dian Rakyat.
 Susanti, H. dan Parwati, I. 2018. Pemeriksaan Laboratorium Urine Rutin. Jakarta:
Penerbit Perhimpunan Dokter Spesialis Patologi Klinik dan Kedokteran Laboratorium
Indonesia
7. EVALUASI


PEMERIKSAAN GLUKOSA URINE DENGAN METODE CARIK CELUP
NAMA MAHASISWA : …………………………………………………..

NO. BP : …………………………………………………..
KELOMPOK/GRUP : …………………………………………………..
Nilai
No Aspek yang dinilai
0 1 2
1. Menerangkan tujuan dan prosedur
2. Mempersiapakan alat dan bahan yang diperlukan
3. Mengambil strip langsung dari botol dan menutup botol
dengan rapat
4. Mencelupkan strip ke sampel urine dan memiringkan strip
untuk membuang sisa urine pada strip
5. Membaca hasil pemeriksaan dengan memegang strip
secara horizontal
6. Menginterpretasi hasil pemeriksaan
TOTAL


12 Nip

DAFTAR NAMA-NAMA INSTRUKTUR KETERAMPILAN KLINIK 1.B
Topik I : Pengenalan dan Pemeliharaan Mikroskop
No NAMA INSTRUKTUR KELOMPOK

1 Prof. Dr. Nuzulia Irawati, MS 1, 17
2 dr. Aswiyanti Asri, M.Si, Med, SpPA(K) 2,15
3 dr. Yulistini, M.Med. Ed 3, 12
4 Dr. Hasmiwati, M.Kes 4, 22
5 dr. Nita Afraini, M.Biomed 5, 26
6 Prof. Dr. Arni Amir, MS 8, 18
7 Dr. Adrial, M.Kes 16, 20
8 Dr.dr. Nurhayati, M.Biomed 7, 14
9 dr. Selfi Renita Rusdji, M.Biomed 9, 19
10 dr. Eka Nofita, M.Biomed 10, 24
11 dr. Yenita, M.Biomed, SpPA 6, 21
12 dr. Biomechy Oktomalio Putri, M. Biomed 13, 25
13 dr. Shinta Ayu Intan, SpPA 11, 23
Topik II : Urinalisis Rutin

No NAMA INSTRUKTUR KELOMPOK
1 Dr. dr. Efrida, SpPK(K), M. Kes 7, 21, 15
2 dr. Zelly Dia Rofinda, SpPK(K) 8, 22, 16
3 Dra. Dian Pertiwi, MS 1, 9, 23
4 dr. Desywar, SpPK, MARS 2, 11
5 Dr.dr. Rikarni, SpPK(K) 3, 12
6 Dr.dr. Dwi Yulia, SpPK 4, 17
7 dr. Deswita Sari, SpPK 10, 24
8 dr. Syofiati, SpPK 14, 20
9 Prof.dr. Rismawati Yaswir, SpPK(K) 5, 18
10 Prof. Dr.dr. Ellyza Nasrul, SpPK(K) 26, 19
11 Dr. Almurdi, M.Kes 6, 13, 25

Buku Panduan KK 1B

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Buku Panduan KK 1B

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Buku Panduan Keterampilan Klinik 1.

 PENGENALAN DAN PEMELIHARAAN MIKROSKOP

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN

Semester Ganjil Tahun Akademik 2020/2021 Page 1

VISI DAN MISI

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN

1. Menyelenggarakan dan mengembangkan pendidikan berkualitas yang menghasilkan

Semester Ganjil Tahun Akademik 2020/2021 Page 2

BUKU PANDUAN KETERAMPILAN KLINIK 1.B

Tim Penyusun Kurikulum Ketrampilan Klinik

1. Dr. dr. Efrida, SpPK(K), M. Kes

Copyright®2019 oleh Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Andalas

Semester Ganjil Tahun Akademik 2020/2021 Page 3

Ketua : Dra. Dian Pertiwi. MS

Sekretaris : dr. Liganda Endo Mahata

Demikianlah surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Padang, 12 Oktober 2020

Dr. dr. Aisyah Elliyanti, Sp.KN(K), M.Kes

Semester Ganjil Tahun Akademik 2020/2021 Page 4

1. DARAH 1 : Pengenalan dan penggunan mikroskop

Ketiga materi di atas merupakan kompetensi yang harus diberikan kepada

Penuntun keterampilan klinik ini disusun untuk memudahkan mahasiswa dan

Padang, 12 Oktober 2020

Dra. Dian Pertiwi, MS

Semester Ganjil Tahun Akademik 2020/2021 Page 5

KEGIATAN KETERAMPILAN KLINIK 1B

Semester Ganjil Tahun Akademik 2020/2021 Page 6

VISI DAN MISI PROGRAM STUDI KEDOKTERAN 2

TIM PENYUSUN BUKU KK DAN KONTIBUTOR 3

BAB I PENGENALAN DAN PEMELIHARAAN MIKROSKOP 8

BAB II PEMERIKSAAN URINE RUTIN 12

Semester Ganjil Tahun Akademik 2020/2021 Page 7

TOPIK I. PENGENALAN DAN PEMELIHARAAN MIKROSKOP

Pengenalan dan pemerliharaan mikroskop yang benar merupakan keterampilan yang

III. STRATEGI PEMBELAJARAN:

Semester Ganjil Tahun Akademik 2020/2021 Page 8

Berdasarkan lensa okuler mikroskop dibedakan pula atas:

C. Bagian- Bagian Mikroskop:

Semester Ganjil Tahun Akademik 2020/2021 Page 9

PROSEDUR KERJA (PENGENALAN & PEMELIHARAAN MIKROSKOP)

1. Keluarkan mikroskop dari tempatnya dengan memegang tangkainya menggunakan

Semester Ganjil Tahun Akademik 2020/2021 Page 10

DA FTAR TI LI K PENILAIAN KETRAMPILAN KLINIK I.B

NAMA MAHASISWA : …………………………………………………..

Keterangan Skor Padang,……………………………………..2020

NILAI : Skor Total x 100 = ................. ………………………………………………….

Semester Ganjil Tahun Akademik 2020/2021 Page 11

TOPIK 2. PEMERIKSAAN URINE RUTIN

A. PEMERIKSAAN MAKROSKOPIS DAN MIKROSKOPIS URINER

- Latihan pemeriksaan urine dan interpretasi hasil dibawah pengawasan instruktur

Tujuan urinalisis berdasarkan rekomendasi NCCLS ( National Committee for Clinical

Semester Ganjil Tahun Akademik 2020/2021 Page 12

Tidak ada persiapan khusus.

Cara Pengumpulan Sampel:

5.2 PEMERIKSAAN MAKROSKOPIS URINE

Semester Ganjil Tahun Akademik 2020/2021 Page 13

B. PEMERIKSAAN MIKROSKOPIS URINE

Pemeriksaan mikroskopis urine adalah berupa pemeriksaan sedimen urine. Sebaiknya

Unsur-unsur organik (bentuk dan karakteristik: lihat gambar)

1. Sel epitel gepeng, bulat, dan transisional

Semester Ganjil Tahun Akademik 2020/2021 Page 14

5. Oval fat bodies

Unsur-unsur anorganik (bentuk dan karakteristik: lihat gambar)