ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA (tuliskan inisial kepala keluarga)

DENGAN (tuliskan masalah kesehatan keluarga tersebut)

Pengkajian Keperawatan
Hari/ tanggal : Minggu, 20 September 2020
Oleh : Ester Elisabet Nainggolan
Metode : wawancara

A. Data keluarga
1. Identitas keluarga
a. Nama kepala keluarga : Lambertus Nainggolan
b. Jenis kelamin : laki-laki
c. Umur : 45 Tahun
d. Pendidikan : STM
e. Agama : Islam
f. Alamat : Taman Ciruas Permai
g. Jumlah anggota keluarga : 3 kelurga
2. Susunan keluarga
No Nama Umur Se Hub Pendidikan Pekerjaan Ket.
x dengan
KK
1. Lambertus 45 L Ayah STM Wiraswasta Sehat
Nainggolan
2. Ratna 47 P Ibu SMEA Wiraswasta Sehat
Pangaribuan
3. Ester Elisabet 21 P Anak MAHASISW Belum Sehat
Nainggolan kandung A bekerja

3. Tipe keluarga
Puji Tuhan berinteraksi diantara sesama anggota keluarga

4. Genogram
Gambarkan genogram keluarga dan dimana posisi klien Anda saat ini

Keterangan :
Genogram

keterangan :

: ayah
Ayah Ibu
: ibu
: anak laki-laki
: anak perempuan

: laki – laki
: Perempuan
: meninggal dunia
: klien
Anak 1

5. Suku bangsa dan agama: Indonesia dan agama katolik

6. Status sosial ekomoni
a. Penghasilan keluarga: Punya penghasilan tidak menentu
b. Pemanfaatan Dana Keluarga: untuk pendidikan kelurga
c. Sosial keluarga:Saling menunjang
7. Aktivitas rekreasi: Bisa terlaksana seminggu sekali di kala ada kesempatan dan ada
waktu

B. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini: Puji Tuhan baik – baik saja
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi: Masih dalam tahap pemikiran
untuk anak – anak melakukan pendidikan
3. Riwayat keluarga inti: ingin menciptakan keluarga ingin mencitakan secara baik –
baik
4. Riwayat keluarga sebelumnya: masih kurang baik dan sekarang Puji Tuhan baik

C. Data Lingkungan dan Masyarakat

1. Karakteristik rumah
a. Denah rumah (gambarkan denah rumah dan penjelasannya): Puji Tuhan sudah
memiliki rumah mungkin sudah cukup di tempati oleh 3 anggota keluarga
b. Keadaan lingkungan dalam rumah: Puji Tuhan nyaman
2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW: Puji Tuhan berjalan dengan baik
3. Mobilitas geografis keluarga: Tidak berpindah pindah tetap tempat tinggalnya
4. Perkumpulan dengan keluarga dan interaksi dengan masyarakat: Berjalan dengan
lancar dengan masyarakat pun berjalan dengan baik
 5. Sistem pendukung keluarga/ fasilitas kesehatan: Mencukupi ada dalam pendukung
keluarga maupun fasilitas kesehatan

D. StrukturKeluarga
1. Pola komunikasi keluarga: Baik - baik saja
2. Struktur kekuatan keluarga: Ada pada kepala keluarga dalam kekuatan keluarga
3. Struktur peran: Yang menjalankan peran adalah istri atas pemantauan dari kepala
keluarga
4. Nilai dan norma keluarga
a. Norma agama : Menghormati atau menghargai anggota keluarga, menjaga nama
baik keluarga, mentaati peraturan agama dalam keluarga, menggunakan dan
merawat fasilitas keluarga dengan baik.
b. Norma sopan santun : Dari tata krama
c. Norma susila: berkaitan dengan tatak rama, asusila, dan berkaitan dalam norma
agama

E. Fungsi Keluarga
1. Fungsi biologis
a. Keadaan kesehatan: Sangat baik
b. Kebersihan perseorangan: Ditekankan harus menjaga kebersihan terhadap
anggota keluarganya
c. Penyakit yang sering diderita: Hipertensi yang terdapat pada anggota keluarga
d. Penyakit keturunan: Hipertensi
e. Penyakit kronis/ menular: Puji Tuhan tidak mempunyai penyakit kronis maupun
menular
f. Kecacatan anggota keluarga: tidak ada
g. Pola makan dan minum: Di atur dengan makanan dan minuman yang lebih sehat
h. Pola aktivitas dan istirahat: Cukup di terapkan dalam pola tersebut
2. Fungsi Psikologis
a. Keadaan emosi: Ada terdapat salah satu anggota keluarga yang emosinya sulit
cepet marah
b. Kebiasaan yang merugikan kesehatan: Kurang bisa mengontol emosi
c. Pengambilan keputusan: Di serahkan kepada ketua keluarga
d. Ketergantungan obat/ bahan:Tidak ada
e. Mencari pelayanan kesehatan: Kepada time terdekat seperti datang ke klinik
3. Fungsi sosial
a. Tingkat pendidikan: Di terapkan sedini untuk saing solideritas dalam pendidikan
 b. Hubungan antara anggota keluarga: Baik tidak ada kendala
c. Hubungan dengan orang lain: Baik masih dapat terjaga dengan sosial maupun
bermasyarakat
d. Kegiatan organisasi dan social: Masih berjalan dengan baik
4. Fugnsi spiritual: Berjalan dengan baik
5. Fungsi cultural
a. Pengambilan keputusan: Ada pada kepala keluarga
b. Adat yang berpengaruh terhadap kesehatan: Menggadakan olah raga bersama
c. Tabu dalam keluarga: Tidak ada
6. Fungsi perawatan kesehatan
a. Mengenal masalah: Tidak ada masalah tentang kesehatan
b. Mengambilkeputusan yang tepat: Agar segera membawa ke klinik terdekat
c. Merawat anggota keluarga yang sakit: Pertolongan pertama di rumah dengan
cara merawat terlebih dahulu selanjutnya dibawake time medis
d. Memelihara lingkungan rumah yang mendukung kesehatan: Membersihkan
rumah dan lingkungan
e. Memanfaatkan fasilitas kesehatan: Di manfaatkan sebaik mungkin

F. Stressor Dan Koping

1. Stressor jangka pendekdan jangka panjang: Untuk jangka pendek mungkin tidak ada
,dan jangka panjang permasalahannya untuk pendidikan anak - anak selanjutnya
2. Kemampuan berespon terhadap stress: Harus berdoa kepada Tuhan Yang Maha
Esa
3. Strategi koping yang digunakan: Harus rendah hati dan harus menerima apa adanya
4. Strategi adaptasi disfungsional: Yaitu untuk menghadapi permasalah pada fisik
untuksegera membawa ke klinik atau ke time medis

G. Pemeriksaan fisik (maisng-masing anggota keluarga)

1. Vital sign
a. Tekanan daran :130/80 x/menit
b. Nadi : 75x/menit
c. Pernapasan : 22x/menit
d. BB, TB : 60 kg/158