Analisa Gas Darah Untuk kelompok 3 dan 4

Kasus
Seorang laki-lakiusia 63 tahun dating keRs dengan keluhan sesak berat sejak tadi malam,
TD : 210/110 mmHg, Nadi 120 x/mnt, RR 35x/mnt dan Suhu 36.5 Ronkhi (+) di kedua lapang
paru, Whezing (-) Edema kaki (+). Hasil pemeriksaan labaoratorium di dapatkan BUN : 110
mg/dl, creatinine 11 mg/dl, HB : 8,4 mg/dl, Natrium: 120 mg/dl, Kalium 6,2 mg/dl.
Diagonosa : CKD + ALO
Pertanyaan ;

1. Apakah tindakan prioritas pada kasus di atas?

2. Sebutkan Masalah keperawatan apa saja yang terjadi pada kasus di atas?
3. Pemeriksaan penunjang apa yang dibutuhkan untuk mengatasi masalah oksigenasi
pada kasus diatas?
4. Px mendapatkan terapi anti diuretic yang membuat pasien mengeluh sering haus,
tapi px di abatasi kebutuhan cairannya, maka tindakan mandiri apa yang harus
dilakukan oleh perawat pada kasus di atas?
Jawaban :

1. Tindakan pioritas:
- Berikan O2 masker 8-10lt/mnt
- Berikan posisi semi fowler
2. Masalah Keperawatan :
- Penurunan curah jantung b/d perubahan kontakilitas miokardial
- Gangguan pertukaran gas b/d perubahan membran kapiler dan alveolus
- Ketidakefektifan pola pernafasan b/d menurunnya ekspansi paru sekunder terhadap
penumpukan cairan dalam paru
- Cemas b/d adanya ancaman kematian yang dibayangkan (ketidakmampuan bernafas)
3. Pemeriksaan penunjang :
Laboratorium : AGD, DL, ureum, kreatinin
Foto thorak
ECG
4. Cara mengatasi haus:
- Memberikan frozen grapes
- Membantu menyikat gigi
- Membilas mulut dengan obat kumur dingin( tidak boleh ditelan)
- Mengunyah permen karet / permen mint
- Menggulum es batu