HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN GAYA HIDUP DENGAN UPAYA

PENCEGAHAN STROKE PADA PENDERITA HIPERTENSI DI RUANG

RAWAT JALAN RSU. HAJI MAKASSAR

Dyah Ekowatiningsih1, Arifuddin2

1
Poltekkes Kemenkes Makassar
2
RSUD Labuang Baji Makassar

ABSTRAK

Di negara berkembang seperti Indonesia, tingkat pengetahuan/pendidikan dan gaya hidup

memiliki peranan yang berpengaruh dalam menentukan derajat kesehatan masyarakat. Hal ini
disebabkan karena pengetahuan dan pendidikan yang rendah berpengaruh terhadap sikap dan
perilaku yang dapat mendorong timbulnya penyakit dan masalah kesehatan yang lainnya. Angka
kejadian stroke di Indonesia meningkat dengan tajam. Bahkan saat ini Indonesia merupakan negara
dengan jumlah penderita stroke terbesar di Asia. Meski banyak menimpa usia tua, stroke di usia
muda harus diwaspadai. Gaya hidup tidak sehat membuat mereka yang berusia muda, yaitu antara
18 – 45 tahun semakin berisiko terkena stroke. Selain makan makanan tinggi kolesterol dan kurang
berolahraga, faktor risiko penyakit jantung dan stroke lainnya adalah kebiasaan merokok, stress,
diabetes melitus, obesitas, serta hipertensi. Merokok atau minum alkohol akan meningkatkan risiko
stroke sampai 200%. Menurut survey yang dilakukan oleh Yayasan Jantung Indonesia, masyarakat
kita sebetulnya sudah tahu semua faktor risiko ini, tapi tidak ada usaha untuk mencegah atau
menghindarinya. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara tingkat
pengetahuan dan gaya hidup dengan upaya pencegahan stroke pada penderita hipertensi di ruang
rawat jalan Rumah Sakit Umum Haji Makassar. Desain penelitian yang digunakan adalah metode
deskriptif dengan pendekatan studi korelasi, adapun jumlah sampel sebanyak 30 responden.
Pengumpulan data dilakukan dengan teknik wawancara menggunakan kuisioner pada penderita
hipertensi di ruang rawat jalan Rumah Sakit Umum Haji Makassar. Hasil penelitian didapatkan bahwa
ada hubungan antara tingkat pengetahuan dengan upaya pencegahan stroke pada penderita
hipertensi. Kesimpulan dalam penelitian ini adalah gaya hidup memiliki peranan yang lebih
berpengaruh dibandingkan dengan tingkat pengetahuan terhadap upaya pencegahan stroke pada
penderita hipertensi.

Kata kunci : tingkat pengetahuan, gaya hidup, hipertensi, stroke.

PENDAHULUAN wanita di dunia meninggal karena penyakit

Kesehatan merupakan barang yang
mahal di negara kita ini. Sementara untuk
penyakit ringan seperti flu bisa diobati dari
dana sendiri, namun bila terkena stroke bisa
jadi seluruh harta dan tabungan akan habis
untuk menutupi biaya pengobatan. Padahal
penyakit stroke merupakan penyakit yang bisa
kita cegah dengan menerapkan gaya hidup
yang sehat. Oleh karena itu, kesadaran akan
pentingnya pencegahan stroke merupakan hal
yang harus ada dalam benak setiap orang.
Khususnya bagi mereka yang memiliki faktor
risiko terkena stroke. Kesadaran yang lebih
penting juga perlu dimiliki oleh para petugas
kesehatan, baik dokter maupun perawat.
Dalam hal ini perawat bisa memberikan
penyuluhan kepada pasiennya akan
pentingnya gaya hidup sehat.
Laporan dari Organisasi Kesehatan
Dunia (WHO) mengungkapkan bahwa 8,6 juta
jantung dan stroke, sedangkan jumlah pria di
dunia yang meninggal karena penyakit ini
diperkirakan sebesar 7,9 juta orang.
Angka kejadian stroke di Indonesia
meningkat dengan tajam. Bahkan saat ini
Indonesia merupakan negara dengan jumlah
penderita stroke terbesar di Asia. Fenomena
ini sesuai dengan hasil temuan RISKESDAS
(Riset Kesehatan Dasar), sebuah hasil survey
kesehatan skala nasional yang dilakukan oleh
Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan (Balitbangkes), DEPKES tahun
2012 yang mengemukakan bahwa distribusi
kematian secara nasional disumbang paling
besar oleh penyakit stroke sebesar 15,4 %
dan hipertensi sebesar 6,8 %. Sedangkan
menurut data dasar rumah sakit di Indonesia
tahun 2011, seperti diungkapkan Yayasan
Stroke Indonesia, angka kejadian stroke
mencapai 63,52 per 100.000 pada kelompok

647
Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosisi Volume 4 Nomor 5 Tahun 2014 ● ISSN : 2302-1721
 usia 65 tahun keatas. Secara kasar, setiap Upaya Pencegahan Stroke di Ruang Rawat
hari dua orang Indonesia terkena stroke. Jalan RSU. Haji Makassar (n=30).
Meski banyak menimpa usia tua, stroke Variabel n %
di usia muda harus diwaspadai. Gaya hidup Umur
tidak sehat membuat mereka yang berusia 41 - 50 tahun 6 20,0
muda, yaitu antara 18 – 45 tahun semakin
51 – 60 tahun 7 23,3
berisiko terkena stroke. Kebiasaan merokok
dan mengkonsumsi makanan berlemak 61 – 70 tahun 11 36,7
meningkatkan risiko stroke di kalangan ini. 71 – 80 tahun 5 16,7
Berdasarkan data Lancet tahun 2008, 81 – 90 tahun 1 3,3
jumlah penderita hipertensi di seluruh dunia Jumlah 30 100
terus meningkat. Di India, misalnya, mencapai Jenis Kelamin
60,4 juta orang pada 2002 dan diperkirakan Laki-laki 12 40,0
107,3 juta orang pada 2025. Di China, 98,5 Perempuan 18 60,0
juta orang dan bakal jadi 151,7 juta orang
Jumlah 30 100
pada 2025. Di bagian lain di Asia, tercatat 38,4
juta penderita hipertensi pada tahun 2000 dan Pendidikan
diprediksi jadi 67,4 juta orang pada tahun Tidak Sekolah 3 10,0
2025. Di Indonesia, mencapai 17-21% dari SD 7 23,3
populasi penduduk dan kebanyakan tidak SMP 5 16,7
terdeteksi. Diperkirakan juga penderita
hipertensi akan meningkat antara 10 hingga SMU 5 16,7
20 % setiap tahun. Akademi 2 6,7
Selain makan makanan tinggi kolesterol S1 7 23,3
dan kurang berolahraga, faktor risiko penyakit
S2 1 3,3
jantung dan stroke lainnya adalah kebiasaan
merokok, stress, diabetes melitus, obesitas, Jumlah 30 100
serta hipertensi. Merokok atau minum alkohol Pengetahuan
akan meningkatkan risiko stroke sampai Baik 23 76,7
200%. Menurut survey yang dilakukan oleh Kurang 7 23,3
Yayasan Jantung Indonesia, masyarakat kita Jumlah 30 100
sebetulnya sudah tahu semua faktor risiko ini, Gaya Hidup
tapi tidak ada usaha untuk mencegah atau
Sehat 27 90,0
menghindarinya.
Tidak sehat 3 10,0
Jumlah 30 100
BAHAN DAN METODE
Desain penelitian yang digunakan Upaya
adalah metode deskriptif dengan pendekatan Pencegahan
Stroke
studi korelasi. Hal ini dimaksud untuk melihat
ada tidaknya hubungan tingkat pengetahuan Dilakukan 26 86,7
dan gaya hidup dengan upaya pencegahan Tidak dilakukan 4 13,3
stroke pada penderita hipertensi di Rumah
Sakit Umum Haji Makassar. Untuk melihat apakah ada hubungan
Sampel yang digunakan adalah antara pengetahuan dan gaya hidup terhadap
penderita hipertensi dan bersedia menjadi tindakan upaya pencegahan stroke di ruang
responden sebanyak 30 orang. rawat jalan Rumah Sakit Umum Haji Makassar
Penelitian dilakukan di ruang rawat jalan dilakukan uji statistik Chi kuadrat dengan
RSU. Haji Makassar, pada bulan Februari tingkat kemaknaan α = 0,05 atau interval
2013. kepercayaan p < 0,05.
Instrumen penelitian yang digunakan Tabel 2. Hubungan Pengetahuan dengan
adalah kuisioner yang dikembangkan Upaya Pencegahan Stroke Di Ruang Rawat
berdasarkan literatur tentang upaya Jalan RSU. Haji Makassar
Upaya Pencegahan
pencegahan stroke, pengetahuan dan gaya
Stroke
hidup. Pengetahuan Tidak
Jumlah
Dilakukan
Dilakukan
HASIL PENELITIAN n % n % n %
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Baik 22 73,3 1 3,3 23 76,6
Berdasarkan Umur, Jenis Kelamin, Kurang 4 13,4 3 10 7 23,4
Pendidikan, Pengetahuan, Gaya Hidup, dan Total 26 86,7 4 13,3 30 100
ρ = 0,009

648
Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis Volume 4 Nomor 5 Tahun 2014 ● ISSN : 2302-1721
 Dari tabel diatas diperoleh bahwa pada
responden dengan pengetahuan baik hanya
satu orang (3,3%) tidak melakukan tindakan
upaya pencegahan stroke sedangkan 22
orang lainnya (73,3%) melakukan tindakan
upaya pencegahan stroke. Pada responden
yang memiliki tingkat pengetahuan kurang
terdapat empat orang (13,3%) melakukan
upaya pencegahan stroke dan tiga orang
(10,0%) tidak melakukan upaya pencegahan
stroke.
Sementara dilihat dari nilai p = 0,009
yang berarti lebih kecil dari α = 0,05. Dengan
demikian dapat disimpulkan bahwa ada
hubungan antara tingkat pengetahuan dengan
pelaksanaan tindakan upaya pencegahan
stroke di ruang rawat jalan Rumah Sakit
Umum Haji Makassar.
Tabel 3. Hubungan Gaya Hidup dengan
Upaya Pencegahan Stroke Di Ruang Rawat
Jalan RSU. Haji Makassar
Upaya Pencegahan
Stroke
Gaya Jumlah
Tidak
Hidup Dilakukan
Dilakukan
n % n % n %
Sehat 25 83,3 2 6,7 27 90
Tidak
1 3,3 2 6,7 3 10
Sehat
Total 26 86,6 4 13,4 30 100
ρ = 0,004
Dari tabel diatas diperoleh bahwa pada
responden dengan gaya hidup yang sehat
sebanyak 25 orang (83,3%) melakukan
tindakan upaya pencegahan stroke dan dua
orang lainnya (6,7%) tidak melakukan upaya
pencegahan stroke. Sedangkan pada
responden yang memiliki gaya hidup tidak
sehat terdapat satu orang (3,3%) melakukan
upaya pencegahan stroke dan dua orang
lainnya (6,7%) tidak melakukan upaya
pencegahan stroke.
Sementara dilihat dari nilai p = 0,004
yang berarti lebih kecil dari α = 0,05. Dengan
demikian dapat disimpulkan bahwa ada
hubungan antara gaya hidup dengan
pelaksanaan tindakan upaya pencegahan
stroke di ruang rawat jalan Rumah Sakit
Umum Haji Makassar.
Untuk mengetahui korelasi antara
tingkat pengetahuan dan gaya hidup penderita
hipertensi dengan tindakan upaya
pencegahan stroke digunakan analisis korelasi
Pearson.
Dari komputasi statistik untuk hubungan
antara tingkat pengetahuan dengan upaya
pencegahan stroke didapatkan nilai koefisien
korelasi Pearson (r) sebesar 0,65 yang
kemudian dikonversikan dalam tabel chi
Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosisi Volume 4 Nomor 5 Tahun 2014 ● ISSN : 2302-1721
kuadrat dengan angka kepercayaan 95%,
taraf signifikansi α = 0,05 yaitu sebesar 0,007.
Karena 0,65 > 0,007 menunjukkan adanya
hubungan yang signifikan antara tingkat
pengetahuan penderita hipertensi dengan
pelaksanaan upaya pencegahan stroke.
Dan dari perhitungan statistik untuk
hubungan antara gaya hidup dengan tindakan
upaya pencegahan stroke didapatkan nilai
koefisien Pearson (r) sebesar 0,65 yang
kemudian dikonversikan dalam tabel chi
kuadrat dengan angka kepercayaan 95%,
taraf signifikansi α = 0,05 yaitu sebesar 0,003.
Karena 0,65 > 0,003 menunjukkan adanya
hubungan yang signifikan antara gaya hidup
dengan pelaksanaan upaya pencegahan
stroke.
PEMBAHASAN
Tanpa dukungan pengetahuan yang
baik maka apresiasi perilaku penderita
hipertensi dalam melakukan tindakan upaya
pencegahan stroke tidak terlalu banyak
berguna dalam hal ini guna mengurangi
kejadian serangan stroke, sebaliknya
kurangnya pengetahuan dapat menumbuhkan
perilaku yang tidak sehat yang akan
menambah beratnya masalah dalam hal ini
makin meningkatnya jumlah kejadian
serangan stroke yang pada akhirnya dapat
menyebabkan kematian.
Hal ini sesuai dengan L.Green menurut
Soekidjo Notoatmodjo dalam buku Ilmu
Kesehatan Masyarakat, 1997, yang
menyatakan bahwa perilaku dilatarbelakangi
atau dipengaruhi oleh tiga faktor pokok yaitu
faktor-faktor predisposisi (pengetahuan, sikap,
kepercayaan, tradisi, nilai dan sebagainya),
faktor-faktor yang mendukung (ketersediaan
sumber-sumber/fasilitas) dan faktor-faktor
yang memperkuat atau yang mendorong
(sikap dan perilaku petugas).
Makanan yang berlemak, kurang olah
raga, obesitas (kegemukan), merokok, dan
stres merupakan hal-hal yang dapat
meningkatkan risiko stroke. Karena itu, perlu
diperbanyak makan sayur, buah-buahan
segar, dan makanan yang berserat. Olah raga
yang dilakukan secara teratur, misalnya lari
pagi dan berenang, akan mengurangi risiko
terkena stroke. Jaga berat badan agar
berkisar di sekitar berat badan ideal. Jika
mempunyai kebiasaan merokok atau minum
alkohol, segera hentikan kebiasaan buruk itu.
Merokok atau minum alkohol akan
meningkatkan risiko stroke sampai 200
persen. Bekerja dan menikmati hidup dengan
santai juga sangat penting untuk menghindari
stroke. Stres akan meningkatkan kadar radikal
bebas di dalam tubuh yang dapat merusak
649
 berbagai jaringan dan organ-organ tubuh yang
vital.
Selain gaya hidup (life style), kolesterol
juga disebabkan oleh makanan, terutama
makanan yang mengandung lemak seperti
daging, jeroan, udang, kacang-kacangan,
margarine, kulit ayam, kuning telur, coklat dan
santan. Untuk buah-buahan, durian dan
alpukat termasuk buah yang mengandung
kolesterol tinggi. Cara menurunkan kolesterol
ada dua cara yakni tanpa obat dan dengan
obat. Tanpa obat yaitu dengan memodifikasi
gaya hidup dengan memperbanyak aktivitas
olahraga supaya terjadi pembakaran lemak.
Idealnya, minimal 20 menit tiap 3 – 4 kali
seminggu, dilakukan kontinyu. Agar kolesterol
tidak menumpuk, maka harus dilakukan
secara paksa yaitu dengan olah raga.
Berikutnya, pengaturan makan (diet)
berlemak. Artinya, mengurangi makanan
berlemak dan memperbanyak makanan yang
berserat. Serat dapat mengikat kolesterol
sehingga tidak beredar dalam darah.
Tumbuhan dan buah merupakan makanan
yang kaya serat. (Felix S. Prabowo, 2007)
Selain menjaga asupan makanan
tentunya kita harus cukup beraktivitas yang
menyehatkan, karena dengan aktivitas yang
cukup, kita dapat memperkuat sistem kerja
jantung dan pembuluh darah serta mengatur
berat badan (yang sering menjadi faktor resiko
penyakit diabetes, jantung, dan hipertensi).
Dari uraian diatas jelas dilihat bahwa
gaya hidup memiliki peranan yang lebih
berpengaruh dibandingkan dengan tingkat
pengetahuan dalam upaya pencegahan stroke
pada penderita hipertensi. Hal ini disebabkan
karena kebiasaan makan makanan yang
banyak mengandung garam yang memicu
terjadinya hipertensi. Selain itu makanan yang
mengandung lemak, alkohol dan kebiasaan
merokok yang berinteraksi dengan kolesterol
yang dapat merusak arteri hingga memicu
terjadinya serangan stroke pada penderita
hipertensi.
KESIMPULAN
1. Bahwa responden dengan tingkat
pengetahuan baik cenderung melakukan
tindakan upaya pencegahan stroke
dibandingkan dengan responden dengan
tingkat pengetahuan yang kurang.
2. Bahwa pada responden dengan gaya
hidup sehat lebih banyak melakukan
tindakan upaya pencegahan stroke
dibandingkan dengan responden dengan
gaya hidup tidak sehat.
3. Bahwa terdapat hubungan yang signifikan
antara tingkat pengetahuan dan gaya hidup
dengan upaya pencegahan stroke pada
penderita hipertensi.

DAFTAR PUSTAKA

Anonim. Stroke Iskemik. (www.medicastrore.com., diakses Januari 2013)

Anonim. Tips Pencegahan Stroke. (www.eurekaindonesia.org., diakses Januari 2013)

Aziza B, Lucky. Jenis – jenis Hipertensi.(www.thesecretalert.wordpress.com., diakses Januari 2013)

Bdwiagus. Sepeda dan gaya hidup sehat.(www.b2w_indonesia.or.id, diakses Januari 2013)

Kalla. Indonesia Sehat 2010 Belum Bisa Terwujud. (www.tempointeraktif.com.hg.nas, diakses Januari 2013)

Notoatmodjo, S. 1997. Pengantar Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku Kesehatan. Andi Offset. Yogyakarta

Notoatmodjo, S. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta. Jakarta

Pemerintah Kota Makassar Online. Stroke Mengancam Usia Muda.(www.makassarkota.go.id diakses Januari
2013)

Ramitha, Vina . Penderita Hipertensi Harus Disiplin. (www.inilah.com., diakses Januari 2013)

Stevens, P. dkk. 2006. Pengantar Riset Pendekatan Ilmiah Untuk Profesi Kesehatan. EGC. Jakarta

Thesecretalert. Apa Penyebab Stroke?.(http://thesecretalert.wordpress.com, diakses Januari 2013).

Thesecretalert. Deteksi dini factor resiko stroke. (http://www.sasanahusada.com, diakses Januari 2013)

Yayasan Stroke Indonesia. Tahun 2020, Penderita Stroke Meningkat 2 kali. (www.yastroki.or.id., diakses Januari
2013)

650
Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis Volume 4 Nomor 5 Tahun 2014 ● ISSN : 2302-1721