“KASUS MTBM”

Mata Kuliah : Askeb Neonatus & Bayi

Dosen Pembimbing : Lola Meyasa, SST, M. Kes

Disusun oleh
Irma Fatmawati
(PO6224219214)

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PALANGKA RAYA

JURUSAN D III KEBIDANAN ANGKATAN XXI-B

TAHUN AJARAN 2019/2020

Tanda bahaya umum

 Apakah anak bisa minum atau menetek ? (ya , masih dapat minum biasa)
 Apakah anak selalu memuntah kan semua makanan ? (-)
 Apakah anak kejang ? (-)
 Apakah anak letargis atau tidak sadar ? (-)

Keluhan utama

 Apakah anak batuk atau sukar bernafas ? ( ya , sejak 3 hari yang lalu )
 Apaah anak menderita diare ? ( ya , sejak 3 hari yang lalu )
 Apakah anak demam ? ( ya , sejak 3 hari yang lalu )
 Apakah anak mempunya masalah telinga ? (-)

Status gizi dan Anemia

Riwayat imunusasi lengkap belum pernah mendapatkan kapsul vitamim A sejak lahir, mata
cekung, tidak ada tanda anemia, tidak di dapatkan stridor maupun retraksi dinding dada
cubitan kulit lambat kembalinya, tidak oedema uji torniquet (-).

Identifikasi atau klasifikasi masalah dan penalaksaan

 perlu di rujuk segera ( ya , agar penanganan penyakit-penyakit pada balita lebih

efektif dan memperbaiki sistem kesehatan )
 konseling bagi ibu
S : Anak usia 3 tahun, BB 16 kg tinggal di desa Hanua, Pulpis, keluhan panas, diare
dan batuk, diare kurang lebih 5 kali, anak tampak gelisah riwayat imunisasi lengkap,
belum pernah mendapatkan vitamin A sejak lahir.

O : N = 100x /menit, R 46x/menit, S = 38,6ºC, mata cekung, tidak ada tanda anemia,
masih dapat minum biasa (tidak tampak haus).

A : Anak usia 3 tahun BB 16 kg, tidak di dapatkan stridor maupun retraksi dinding
dada, cubitan kulit lambat lambat kembali nya, tidak ada oedema uji torniquet (-).

P : Beritahu hasil pemeriksaan, tindakan dan pengobatan, pelayanan tindak

langsung.