LAMPIRAN "A"

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI

BAGI OKTOBER / 2019

(Bulan) (Tahun)

MAKLUMAT PEGAWAI

Nama (Huruf Besar) : LIAU SIEW LING

No. Kad Pengenalan [Sila sertakan salinan No. KP] : 910619-13-5762

Gred / Kategori : DG41

Jawatan : GAB

No. E-Mail :
No. Tel (Rumah/Bimbit) : junemistike@gmail.com (013 838 7532)

No. Akaun /
: 6352126203 (PUBLIC BANK)
Alamat bank

Gaji Pokok : RM 3347.94

Pendapatan (RM)
[sila sertakan salinan slip gaji/buku akaun bank]
Elaun-elaun : RM 1685.89

Jumlah : RM 5033.83

Elaun Perjalanan Kenderaan-Pekeliling Perkhidmatan Bil. 1/2012

Jenis / Model : PERODUA / MYVI
Kelas Lingkungan Gaji Sukatan Silinder

A Tidak kurang dari RM2,625.45 sebulan 1400 s.s ke atas

No. Pendaftaran : QAA3586N
B Tidak kurang dari RM2,333.00 sebulan 1000 s.s ke atas

C Tidak kurang dari RM1,820.75 sebulan Di bawah 1000 s.s

Kuasa (C.C) : 1495 s.p
D Kurang dari RM1,820.75 sebulan Tidak Kurang 175 s.s

E Kurang dari RM1,820.75 sebulan Di bawah 175 s.s

Kelas Tuntutan : A
Kenderaan [Sila sertakan salinan "greencard" kenderaan ]

Alamat Pejabat : SJK (C ) NAM HUA, NANGA DAP, 96700 KANOWIT.

NO.15A, LORONG 2A, JLN REJANG, 96100 SARIKEI,

Alamat Rumah : SARAWAK

Nota: Diisi dalam dua (2) salinan dan sertakan dokumen sokongan (disahkan)/resit (tandatangan pada cop stor) perlu dikepilkan.
1/5
LAMP.A_ppdk_tnt2013
 LAMPIRAN "A"

KENYATAAN TUNTUTAN

Waktu Jarak Bil. hari dituntut

Tarikh Butiran Pergerakan
Bertolak Sampai (k.m.) M* H* BSH* L*
Tujuan, tempat & tarikh:
KURSUS PENATARAN ON SITE KURIKULUM BAHASA INGGERIS
SEJAJAR TAHAP PENGUASAAN COMMON EUROPEAN OF
FRAMEWORK OF REFERENCE (CEFR) BAGI TAHUN 4 DI
BAWAH PROGRAM USAHA SAMA KEMENTERIAN PENDIDIKAN
MALAYSIA (KPM) DAN CAMBRIDGE ENGLISH (CE) JABATAN
NEGERI SARAWAK BAGI DAERAH KANOWIT TAHUN 2019

Tempat : PPD Kanowit

Tarikh: 21 Oktober hingga 24 Oktober 2019
Masa: 8.00 pagi hingga 5.00 petang

21/10/19 6.15am 6.30 am SJK C NAM HUA KE SEMARAM DENGAN PERAHU

6.30 am 7.45 am SEMARAM KE PPD KANOWIT 68
5.00pm 6.45pm PPD KANOWIT KE SEMARAM 68
6.45pm 7.00pm SEMARAM KE SJK C NAM HUA DENGAN PERAHU

22/10/19 6.15am 6.30 am SJK C NAM HUA KE SEMARAM DENGAN PERAHU

6.30 am 7.45 am SEMARAM KE PPD KANOWIT 68
5.00pm 6.45pm PPD KANOWIT KE SEMARAM 68
6.45pm 7.00pm SEMARAM KE SJK C NAM HUA DENGAN PERAHU

23/10/19 6.15am 6.30 am SJK C NAM HUA KE SEMARAM DENGAN PERAHU

6.30 am 7.45 am SEMARAM KE PPD KANOWIT 68
5.00pm 6.45pm PPD KANOWIT KE SEMARAM 68
6.45pm 7.00pm SEMARAM KE SJK C NAM HUA DENGAN PERAHU

24/10/19 6.15am 6.30 am SJK C NAM HUA KE SEMARAM DENGAN PERAHU

6.30 am 7.45 am SEMARAM KE PPD KANOWIT 68
5.00pm 6.45pm PPD KANOWIT KE SEMARAM 68
6.45pm 7.00pm SEMARAM KE SJK C NAM HUA DENGAN PERAHU

Alamat Lojing (Jika berkenaan):

JUMLAH KM : 544 4
(*) M= Elaun Makan H= Elaun Harian BSH= Bayaran Sewa Hotel L= Lojing

2/5
LAMP.A_ppdk_tnt2013
 LAMPIRAN "A"

TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN

Bagi :
500 km x 0.70 sen/ km : RM 350.00
500 km pertama : 500 km : 44 km x 0.65 sen/ km : RM 28.60
500 km selepas :
700 km selepas : 1,000 km : km x sen/ km : RM
Setiap km selepas : 1,700 km : km x sen/ km : RM

Jumlah tuntutan elaun perjalanan kenderaan : RM 378.60

TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM

Teksi ( no. resit ) RM

RM
Teksi ( tanpa resit ) RM
Bas ( no. resit ) RM
RM
Bas ( tanpa resit ) RM
Kereta Api ( no. resit ) RM
RM
Kereta Api ( tanpa resit ) RM
Feri/Bot ( no. resit ) RM
Feri/Bot ( tanpa resit ) RM
Lain-lain ( no. resit perahu RM 40.00

Jumlah Tuntutan Tambang Pengangkutan Awam : RM 418.60

TUNTUTAN ELAUN MAKAN / ELAUN HARIAN

Bil hari x Peratus x Kadar Elaun Makan

x 20% x RM / (kadar Semenanjung Malaysia) RM

x 40% x RM / (kadar Semenanjung Malaysia) RM
x 40% x RM / (kadar Semenanjung Malaysia) RM

4 x 20% x RM 45.00 / (Kadar Sabah / Sarawak) RM 9.00

4 x 40% x RM 45.00 / (Kadar Sabah / Sarawak) RM 18.00
x 40% x RM / (Kadar Sabah / Sarawak) RM

Bil hari x Peratus x Kadar Elaun Harian

x 50% x RM / (kadar Semenanjung Malaysia) RM

x 50% x RM / (Kadar Sabah / Sarawak) RM

Jumlah tuntutan elaun makan / harian : RM 27.00

3/5
LAMP.A_ppdk_tnt2013
 LAMPIRAN "A"

TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH) / ELAUN LOJING

Bayaran sewa hotel

Nama hotel: RM
(no resit )
[+] Bayaran perkhidmatan (service charge) 10% RM
[+] Cukai kerajaan ( government tax) 6% RM

Nama hotel: RM
(no resit )
[+] Bayaran perkhidmatan (service charge) 10% RM
[+] Cukai kerajaan ( government tax) 6% RM

Nama hotel: RM
(no resit )
[+] Bayaran perkhidmatan (service charge) 10% RM
[+] Cukai kerajaan ( government tax) 6% RM

Bil hari x Kadar elaun lojing

x RM / hari (Kadar Semenanjung Malaysia) RM

x RM / hari (Kadar Sabah/Sarawak) RM

Jumlah tuntutan BSH / elaun lojing : RM

TUNTUTAN PELBAGAI

Yuran kursus (no resit ) : RM

Bayaran tol & tempat letak kereta (no resit ) : RM

Bayaran Dobi ( no resit ) : RM

Bayaran pos, telefon, teleks, fax (no resit ) : RM

Bayaran cukai lapangan terbang ( no resit ) : RM

Bayaran excess baggage ( no resit ) : RM

Kerugian pertukaran matawang asing (@ 3%) (bagi Singapura, : RM

selatan Thailand,Kalimantan dan Brunei Darussalam sahaja)

JUMLAH TUNTUTAN PELBAGAI : RM

4/5
LAMP.A_ppdk_tnt2013
 LAMPIRAN "A"

JUMLAH KESELURUHAN TUNTUTAN : RM 418.60

PENGAKUAN

Saya mengaku bahawa :

(a) perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan
rasmi;

(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah
peraturan-peraturan bagi pegawai bertugas rasmi dan/atau pegawai berkursus yang
berkuatkuasa semasa;

(c) perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah 40 telah sebenarnya

sebanyak RM
dilakukan dan dibayar oleh saya;

(d) panggilan telefon sebanyak 0 dibuat atas urusan rasmi; dan

RM
butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya
(e)
bertanggungjawab
terhadapnya.

Tarikh:
(Tandatangan)

PENGESAHAN

Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.

Tarikh :
( Tandatangan )

Nama :

Jawatan:
b.p Ketua Setiausaha
Pegawai Pengawal

PENDAHULUAN DIRI (jika ada)

Pendahuluan diri diberi RM

Tolak : Tuntutan Sekarang RM

Baki dituntut / Baki dibayar balik RM

5/5
LAMP.A_ppdk_tnt2013
Kelas Lingkungan Gaji Sukatan Selinder
A Tidak kurang dari RM2,625.45 sebulan 1400 s.s ke atas
B Tidak kurang dari RM2,333.00 sebulan 1000 s.s ke atas
C Tidak kurang dari RM1,820.75 sebulan Di bawah 1000 s.s
D Kurang dari RM1,820.75 sebulan Tidak kurang 175 s.s
E Kurang dari RM1,820.75 sebulan Di bawah 175 s.s
 Tarikh:
Pegawai Pendidikan Daerah Kanowit
Pegawai Pendidikan Daerah Kanowit
96700 Kanowit.
(JABATAN YANG MENERIMA)

SURAT PENGESAHAN BAYARAN TAMBANG PERAHU

Dengan ini saya, Lau Kah Ing No. K/P 671125-13-5281 (PEMILIK PERAHU)

telah menerima bayaran sebanyak RM ___10.00___ untuk tambang perahu bagi

CHIA SING YEE (PENUMPANG) kerana telah menghantar beliau

pergi ke SJK (C ) Nam Hua ke Semaram pada 9-3-2020.

Tandatangan Penerima (PEMILIK PERAHU) Tandatangan (PENUMPANG)

………………………… …………………………………..
Nama: Lau Kah Ing Nama: CHIA SING YEE
No. K/P : 671125-13-5281 No. K/P 900401-13-8152