PENGERTIAN KELUARGA
Keluarga adalah unit terkecil masyarakat, terdiri dari suami istri dan anaknya atau ayah
dan anaknya atau ibu dan anaknya. (uu. No 10, 1992), Keluarga adalah kumpulan dua orang /
lebih hidup bersama dg keterikatan aturan dan emosional, dan setiap individu punya peran
masing-masing (friedman 1998), Keluarga adalah unit terkecil masyarakat, terdiri dari suami
istri dan anaknya atau ayah dan anaknya atau ibu dan anaknya. (uu. No 10, 1992) Keluarga
adalah kumpulan dua orang / lebih hidup bersama dg keterikatan aturan dan emosional, dan
setiap individu punya peran masing-masing (friedman 1998)
Kesimpulan Keluarga adalah :
- Unit Terkecil Dari Masy
- Dua Orang / Lebih
- Ikatan Perkawinan Dan Pertalian Darah
- Hidup Dalam Satu Rumah Tangga
- Asuhan Kepala RT
- Berinteraksi
- Punya Peran Masing2
- Pertahankan Suatu Budaya
CIRI-CIRI KLG :
1. Diikat tali perkawinan
2. Ada hub darah
3. Ada ikatan batin
4. Tanggung jawab masing –masing
5. Ada penagmbil keputusan
6. Kerjasama
7. Interaksi
8. Tinggal dalam suatu rumah
STRUKTUR :
1. Struktur peran klg, formal dan informal
2. Nilai/norma klg, norma yg diyakini oleh klg. Berhub. Dg kesehatan
3. Pola komunikasi klg, bgm komunikasi ortu-anak, ayah ibu, & anggota lain
4. Struktur kek. Klg, kemamp. Mempengaruhi dan mengendalikan orlain. U/ kesehatan
CIRI –CIRI STRUKTUR KLG :
1. Terorganisasi , bergantung satu sama lain
2. Ada keterbatasan ,
3. Perbedaan dan kekhususan, peran dan fungsi masing-masing
STRUKTUR KELUARGA (IKATAN DARAH) :
1. Patrilineal, klg sedarah terdiri sanak saudara sedarah dlm beberapa generasi , dimana
hub. Itu berasal dari jalur ayah
2. Matrilineal, klg sedarah terdiri sanak saudara sedarah dlm beberapa generasi , dimana
hub. Itu berasal dari jalur ibu
3. Matrilokal, suami istri tinggal pada klg sedarah istri
PERANAN KELUARGA :
1. Peranan ayah, pencari nafkah, prndidik, pelindung, rasa aman, sbg kk, anggota masy
2. Peranan ibu, mengurus rt, pengasuh/pendidik anak, pencari nafkah tambahan, anggota
masy
3. Peran anak, peran psikososial sesuai tk perkemb. Baik mental fisik sosial dan spiritual.
TYPE KELUARGA ( SCR TRADISIONAL )
1. Keluarga inti (nuclear family) terdiri: ayah , ibu dan anaknya dari keturunannya atau
adopsi
2. Keluarga besar (extended family) keluarga inti + anggota klg lain yg masih ada hub.
Darah. (kakek, nenek , paman, bibi)
TUGAS PERKEMBANGAN SESUAI DENGAN TAHAP PERKEMBANGAN (DUVAL)
(SOCIOLOGICAL PERSPECTIVE)
1. Keluarga baru menikah
- membina hub. Intim
- bina hub, dg klg lain: teman dan kelompok sosial
- mendiskusikan rencana punya anak
2. Klg. Dg anak baru lahir
- persiapan mjd ortu
- adaptasi klg baru, interaksi klg, hub. Seksual
3. Klg dg anak usia pra sekolah
- memenuhi kebut. Anggota klg : rumah, rasa aman
- membantu anak u/bersosialisasi
- mempertahankan hub yg sehat klg intern dan luar
- pembag tanggung jawab
- kegiatan u/ stimulasi perkemb. Anak
4. Klg dg anak usia sekolah
- membantu sosialisasi anak dg lingk luar
- mempertahankan keintiman pasangan
- memenuhi kebutuhan yang meningkat
5. Klg dg anak remaja
- memberikan kebebasan seimbang dan bertanggug jawab
- mempertahankan hub. Intim dg klg
- komunikasi terbuka : hindari, debat, permusuhan
- persiapan perub. Sistem peran
4. KS III
indikator :
- belum berkontribusi pd masyarakat
- ibadah sesuai agama
- pakain berbeda tiap keprluan
- lantai bukan tanah
- kesehatan idem
- anggota melaks. Ibadah…
- daging/telur seminggu sekali
- memperoleh pakaian baru dalam satu th terakhir
- luas lantai 8 m2 perorang
- anggota klg sehat dalm 3 bl terakhir
- klg berumur 15 th punya penghasilan tetap
- baca tulis latin 10 –60 th
- usia 7-15 bersekolah
- anak hidup 2/ lebih, pus saat ini ber kb
- upaya meningk agama
- klg punya tabungan
- makan bersama sehari sekali
- ikut keg. Masyarakat
- rekreasi 6 bl sekali
- informasi dari mass media
- menggunakan transportasi
FUNGSI KLG :
1. Afektif, mengajarkan segala sesuatu u/ persiapan klg berhub. Dg orlain.
2. Sosialisasi mengembangkan + berkehidupan sosial sbl meninggalkan rumah
3. Reproduksi, mempertahankan generasi, kelangsungan hidup
4. Ekonomi, memenuhi kebut. Klg, meningkatk., penghasilan
5. Peraw. Kesehatan, merupakan tugas klg mempertahankan keadaan sehat
6. Pendidikan,
7. Religius
8. Rekreasi
TUGAS KELUARGA DIBID. KESEHATAN (SBG. ETEOLOGI MASALAH)
1. Mengenal masalah keseh. Klg
2. Memutuskan tind keseh. Yg tepat bagi klg
3. Merawat klg yg mengalami gangg keseh.
4. Memodifikasi ling. U/ menjamin keseh. Klg
5. Memanfaatkan fas. Yankes. Di sekitarnya
KELUARGA SBG SISTEM
klg merupakan sistem sosial yg terdiri kumpulan 2 /lebih yg punya peran sosial yg berbeda
dengan ciri saling berhub. Dan tergantung antar individu.
Alasan klg sbg sistem :
1. Klg punya subsistem : anggota, fungsi, peran aturan, budaya
2. Saling berhub dan ketergantungan
3. Unit terkecil dari masy. Sbg suprasistem
Komponen sistem keluarga
1. Input, anggota klg, struktur, fungsi, aturan, ling, budaya, agama
2. Proses, proses pelaksanaan fungsi klg
3. Out put, hasil berupa perilaku : sosial, agama, kesh,
4. Feedback, pengontrol perilaku keluarga
KARAKTERISTIK KLG SEBAGAI SISTEM
1. Sistem terbuka, sistem yg punya kesempatan dan mau menerima / memperhatikan lingk.
Sekitar
2. Sistem tertutup, kurang punya kesempatan, kurang mau menerima /memberi perhatian
pada lingk. Sekitar.
STANDAR PRAKTIK KLG PPNI :
1. Standar praktik profesional
Standar i : pengkajian
Standar ii : diagnosis
Standar iii : perencanaan
Standar iv : pelaks. Tind.
Standar v : evaluasi
2. Standar kinerja profesional
Standar i : jaminan mutu
Standar ii : pendidikan
Standar iii : penilaian prestasi
Standar iv : kesejawatan
Standar v : etik
Standar vi : kolaborasi
Standar vii ; riset
Standar ix : pemnafaatan sumber
PENDAHULUAN
Tujuan khusus adalah u/ mencapai kemampuan klg :
1. Mengenal mas kes klg
2. Memutuskan tindakan
3. Melakukan tindakan
4. Memelihara dan memodifikasi lingkungan.
5. Memanfaatkan sumber daya yg ada (puskesmas, posyandu)
PENGKAJIAN :
Tahap yg perlu dilakukan :
1. Bina Hubungan Saling Percaya
- Perkenalkan
- Jelaskan Tujuan Kunjungan
2. Pengkajian Awal : terfokus
3. Pengkajian lanjut (thp ke 2): Pengkajian lengkap
PENGKAJIAN :
1. Berkaitan dg keluarga
- Demografi,
- Lingkungan
- Struktur dan fungsi keluarga
- Stress dan koping keluarga
- Perkemb. Keluarga
2. Berkaitan dg indiv sbg anggota
- Fisik
- Mental
- Sosial
- Spiritual
- Emosi
DIAGNOSIS :
Berdasar “ nanda “
1. Gg. Proses klg
2. Gg. Pemeliharaan kesehatan
3. Nutrisi kurang /lebih
4. Gg. Peran
5. Pola eliminasi
6. Sanitasi kurang
7. Duka berkepanjangan
8. Konflik pengamb. Keput
9. Koping klg inadekuat
10. Gg. Manaj. Pemeliharaan rumah
11. Hambatan interaksi
12. Kurang penget.
13. Resiko [perub peran
14. Resiko trauma
15. Resiko pk
16. Ketidak berdayaan
17. Isolasi sosial
18. Dll
SCORING :
Diag. Kep (baylon –maglaya) Prioritas diranking
Contoh :
“ Resiko jatuh lansia di klg bapak RR b/d. Ketidakmampuan menyediakan lingk. Aman”
DIAGNOSIS
PERENCANAAN
PELAKSANAAN
EVALUASI (LIHAT DI FORMAT)
DAFTAR DIAGNOSIS KEP KLG NANDA:
A. Lingkungan
1. Kerusakan penatalaksanaan rumah (kebersihan)
2. Resiko cedera
3. Resiko infeksi
B. Struktur komunikasi
1. Kerusakan komunikasi
C. Struktur peran
1. Isolasi sosial
2. Perub. Dlm proses klg (ada yg sakit)
3. Berduka disfungsional
4. Potensial pening mjd ortu
5. Perub penamp. Peran
6. Gangg. Citra tubuh
D. Afektif
1. Resiko tindakan kekerasan
2. Perub proses keluarga
3. Koping klg tak efektif
E. Sosial
1. Perilaku mencari bant. Kes
2. Konflik peran ortu
3. Perub pertukem
4. Perub pemel. Kesh
5. Kurang penget
6. Isolasi sos
7. Ketidak patuhan
8. Gangg identitas pribadi
F. Fungsi perawat klg
1. Perilaku mencari pertol kesh
2. Ketidak efektifan penatalaks. Terapeutik klg
3. Resiko penyebaran infeksi
G. Strategi koping
1. Potensial peningk koping klg
2. Koping klg tak efektif
3. Resiko tindakan kekerasan
A. Pengkajian
I. Data Umum
Immunisasi
Lengkap +
Aturan : lebih tua sebelah kiri , umur anggota klg ditulis pada simbol laki-laki atau
perempuan,tahun dan penyebab kematian ditulis disebelah simbol laki-laki atau
perempuan.
2. Karakteristik komunitas
Tetangga membantu berobat ke dokter praktik
Tengga dan sekitarnya peduli pada kesehatan pak KR
3. Interaksi dengan komunitas ]
Pengajian aktif, aktif kuimpul di masyarakat
4. Sistem pendukung keluarga
Yg merawat pak KR hanya istrinya saja, biaya minim, jarak rumah dengan puskesmas
500 meter, oleh karena sekarang lebih banyak berobat ke tabib.
V. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
Pak Kr sering menegur anaknya jika diperingatklan ibunya tidak mau, saling
menghormati antar anggota keluarga,
2. Fungsi Sosial
Keluarga mengajarkan agar berperilaku yang baik dengan tetannggga dan lingk. Sekitar ,
hidu berdampingna dan merasa tentram.
4. Fungsi reproduksi
Tidak ingin punya anak lagi, tidak ikut KB, hubungan suami istri masih, tetapi jarang
sekali.
5. Fungsi Ekonomi
Penghasilannya tak menentu apalagi pak KR yang sakit, saat ini keluarga dicukupi dari
penghasilan yang lain.
1 SIFAT MASALAH
SKALA :
- TIDAK/KURANG SEHAT 3 1 ?
- ANCAMAN 2
- KEADAAN SEJAHTERA 1
2 KEMUNGK. MAS DAPAT DIUBAH :
- MUDAH
- SEBAGIAN 2 2 ?
- TIDAK DAPAT 1
POTENSI MAS. U/ DICEGAH 0
3 - TINGGI
- CUKUP 3 1 ?
- RENDAH 2
MENONJOLNYA MASALAH 1
4 - BERAT, SEGERA
- ADA MASALAH TAPI TAK 2 1 ?
perlu SEGERA ditangani 1
- MASALAH TAK DIRASAKAN
0
PENENTUAN PRIORITAS SESUAI DENGAN SKALA :
1. KRITERIA PERTAMA, PRIORITAS UTAMA PADA : TIDAK/ KURANG SEHAT
KARENA PERLU TINDAKAN SEGERA
2. KRITERIA KEDUA, MENGACU PD :
PENGET DAN TEHNOLOGI U/ MENGATASI MAS KLG
SUMBER DAYA KLG FISIK , KEUANGAN, TENAGA
SUMEBR DAYA PERAWAT, : KAP (PENGET, AFEKTIF DAN
PSIKOMOTOR)
SUMBER DAYA LINGK. : FASILITAS, ORGANISASI, DAN DUKUNGAN
3. KRITERIA KETIGA
KEPELIKAN MASALAH
LAMANYA MASALAH
TINDAKAN YG SEDANG DIJALANKAN
KELOMPOK YG BERESIKO U/ DICEGAH AGAR TIDAK AKTUAL DAN
PARAH
4. KRITERIA KEEMPAT, PERSEPSI KLG THD MASALAHNYA
4. prioritas dx keperawatan
Prioritas Dx kep Skor
1 Resiko jatuh lansia di klg bapak RR bd. 3 1/3
Ketidakmamp[uan menyediakan lingk. Aman
2 2½
3 dst 2 , DST
Rencana kegiatan pada askep keluarga yang berhub dg penkes memerlukan SAP
Format evaluasi formatif
Tanggal dan waktu No dx Evaluasi
1 januari 2006 1 S. klg mengatakkan bahwa masih kurang mengerti tentang
…….
O. klg dapat menjawab pertanyaan ……,belum
bisamenjawab pertanyaan tentang ……..
A. Implementasi yg dilaks.dg metode cermah belum
dimengertioleh klg , perlu metode lain….
P. berikan pendidikan ulang , dg metode lain….
JazakillahHairranKasirah
Terima Kasih atas Perhatiannya !!!
Copy righ Ervan @2010