DOKUMEN LEVEL

STANDART OPERATING KODE ......

PROCEDURE

TANGGAL DIKELUARKAN :
Membantu Klien Berjalan Tuliskan tanggal dokumen
dikeluarkan
AREA: KEPERAWATAN DASAR NO REVISI: ......

Disusun Oleh Disahkan Oleh

Tim Divisi Keperawatan Ketua STIKES Bethesda

A. DESKRIPSI
Membantu klien berjalan adalah kegiatan guna membantu pemenuhan kebutuhan
mobilisasi klien dengan melatihkan cara berjalan setelah keadaan kesehatan tertentu . (
Kozier, 2009)

B. TEORI YANG MENDASARI TINDAKAN

Mekanika tubuh adalah istilah yang digunakan dalam menjelaskan penggunaan tubuh
yang aman, efisien, dan terkoordinasi untuk menggerakkan objek dan melakukan
aktivitas hidup sehari-hari. Elemen dalam mobilitas tubuh yaitu postur tubuh,
keseimbangan serta pergerakan tubuh yang terkoordinasi. Prinsip yang digunakan
dalam mobilitas tubuh adalah mengangkat, menarik dan mendorong, memutar.
(Kozier,2009)

C. TUJUAN
1. Memfasilitasi penggunaan kelompok otot yang tepat secara aman dan efisen guna
menjaga keseimbangan
2. Menurunkan resiko cidera

D. INDIKASI TINDAKAN
1. Klien dengan keterbatasan mobilisasi
2. Klien dengan kelemahan otot
3. Klien dengan pertimbangan usia
4. Klien dengan post operasi ekstremitas bawah

E. KONTRA INDIKASI TINDAKAN

1. Klien dengan penurunan kesadaran
2. Klien dengan trauma pada kepala karena akan menyebabkan peningkatan tekanan
intra cranial

F. HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN

1. Identifikasi integritas kulit pada daerah yang mengalami tekanan
2. Cek kesejajaran tubuh yang tepat setelah perubahan posisi

G. PROSEDUR TINDAKAN
1. Tahap Pra Interaksi:
a. Persiapan diri perawat
b. Verifikasi program
c. Persiapan alat
 1) Sarung tangan bersih
2) Yas
3) Masker
d. Persiapan lingkungan

2. Tahap Orientasi:
a. Berikan salam terapeutik
b. Identifikasi pasien
Tanyakan nama dan tanggal lahir, dan dicocokkan dengan gelang yang
dipakai oleh pasien
c. Klarifikasi kontrak sebelumnya (waktu, topik/kegiatan, tempat)
d. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan
e. Berikan kesempatan klien untuk bertanya

3. Tahap Kerja:
a. Perawat cuci tangan tangan (sesuaikan dengan setting ruangan)
b. Kenakan yas, masker dan sarung tangan
c. Minta klien untuk meletakkan tangan di samping badan atau memegang telapak
tangan perawat.
d. Berdiri disamping klien dan pegang telapak dan lengan tangan pada bahu klien
e. Bantu pasien berdiri lalu berjalan
f. Observasi respon klien saat berdiri dari tempat tidur ( tanda –tanda vital, tanda
hipotensi ortostatik)
g. Bila sudah selesai, bantu klien untuk duduk atau tidur di tempat tidur.
h. Perawat cuci tangan

4. Tahap Terminasi:
a. Evaluasi respon klien
b. Simpulkan hasil kegiatan
c. Pemberian pesan
d. Kontrak selanjutnya (waktu, topik/kegiatan, tempat)

5. Dokumentasi:
Tuliskan nama tindakan keperawatan, waktu pelaksanaan tindakan keperawatan
dan respon pasien

6. Sikap:
a. Teliti
b. Empati
c. Peduli
d. Sabar
e. Sopan

H. SUMBER REFERENSI
Kozier, dkk. 2009. Buku Ajar Praktik Keperawatan Klinis . ed. 5. Jakarta : EGC.
Mubarak, Wahit Iqbal, Lilis Indrawati, Joko Susanto. 2015. Buku Ajar Ilmu Keperawatan
Dasar. Jakarta : Salemba Medika.
Potter, Perry. 2010. Fundamental Keperawatan. Buku 3. Ed. 7. Singapore : Elsevier.