PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT

TUAH BERSAMA
Desa Pasir Gala Kecamatan Lawe Bulan
Kabupaten Aceh Tenggara

DAFTAR HADIR PESERTA UJIAN TRY OUT

TAHUN PELAJARAN 2019/2020
PROGRAM PAKET : A ( SETARA SD )

Nomor Ruang : ……………………… Mata Pelajaran : ………………………………………………

Sekolah / Lembaga : PKBM Tuah Bersama Tanggal/Jam : ……………………….../……………………

NOMOR
NO NAMA PESERTA KELAS TANDA TANGAN KET
PESERTA

1 VI 1
2 VI 2
3 VI 3
4 VI 4
5 VI 5
6 VI 6
7 VI 7
8 VI 8
9 VI 9
10 VI 10
11 VI 11
12 VI 12
13 VI 13
14 VI 14
15 VI 15
16 VI 15
17 VI 17
18 VI 18
19 VI 19
20 VI 20
21 VI 21
22 VI 22

Jumlah Peserta yang harus Hadir : ……………………… orang

Jumlah Peserta yang tidak Hadir : …………………….. orang
Jumlah Peserta yang Hadir : …………………….. orang

PENGAWAS I PENGAWAS II
 ___________________ ___________________
NIP. NIP.

YAYASAN BAKTI SOSIAL

PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT
PKBM BAKTI SOSIAL
Desa Lawe Kinga Lapter Kec. Semadam Kab. Aceh Tenggara

DAFTAR HADIR PESERTA UJIAN TRY OUT

TAHUN PELAJARAN 2019/2020

PROGRAM PAKET : B ( SETARA SMP )

Nomor Ruang : ……………………… Mata Pelajaran : ………………………………………………
Sekolah / Lembaga : PKBM Tuah Bakti Sosial Tanggal/Jam : ……………………….../……………………

NOMOR
NO NAMA PESERTA KELAS TANDA TANGAN KET
PESERTA

IX 1
IX 2
IX 3
IX 4
IX 5
IX 6
IX 7
IX 8
IX 9
IX 10
IX 11
IX 12
IX 13
IX 14
IX 15
IX 16
IX 17
IX 18
IX 19
IX 20
IX 21
IX 22
IX 23
IX 24
IX 25
 IX 26
IX 27
IX 28
IX 29
IX 30
IX 31
IX 32
IX 33
IX 34
IX 35
IX 36
IX 37
IX 38
IX 39
IX 40
IX 41
IX 42
IX 43
IX 44
IX 45
IX 46
IX 47
IX 48

Jumlah Peserta yang harus Hadir : ……………………… orang

Jumlah Peserta yang tidak Hadir : …………………….. orang
Jumlah Peserta yang Hadir : …………………….. orang

PENGAWAS I PENGAWAS II

___________________ ___________________
NIP. NIP.
 YAYASAN BAKTI SOSIAL
PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT
PKBM BAKTI SOSIAL
Desa Lawe Kinga Lapter Kec. Semadam Kab. Aceh Tenggara

DAFTAR HADIR PESERTA UJIAN TRY OUT

TAHUN PELAJARAN 2019/2020

PROGRAM PAKET : C ( SETARA SMA )

Nomor Ruang : ……………………… Mata Pelajaran : ………………………………………………

Sekolah / Lembaga : PKBM Bakti Sosial Tanggal/Jam : ……………………….../……………………

NOMOR
NO NAMA PESERTA KELAS TANDA TANGAN KET
PESERTA

1 XII 1

2 XII 2

3 XII 3

4 XII 4

5 XII 5

6 XII 6

7 XII 7

8 XII 8

9 XII 9

10 XII 10

11 XII 11

12 XII 12

13 XII 13

14 XII 14

15 XII 15

16 XII 16

17 XII 17
18 XII 18

19 XII 19

20 XII 20

21 XII 21

22 XII 22

23 XII 23

24 XII 24

25 XII 25

26 XII 26

27 XII 27

28 XII 28

29 XII 29

30 XII 30

31 XII 31

32 XII 32

33 XII 33

34 XII 34

35 XII 35

36 XII 36

37 XII 37

38 XII 38

39 XII 39

40 XII 40

41 XII 41

42 XII 42

43 XII 43

44 XII 44

45 XII 45

46 XII 46

47 XII 47

48 XII 48

49 XII 49

50 XII 50
51 XII 51

52 XII 52

53 XII 53

54 XII 54

55 XII 55

56 XII 56

57 XII 57

58 XII 58

Jumlah Peserta yang harus Hadir : ……………………… orang

Jumlah Peserta yang tidak Hadir : …………………….. orang

Jumlah Peserta yang Hadir : …………………….. orang

PENGAWAS I PENGAWAS II

___________________ ___________________
NIP. NIP.
 PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT
TUAH BERSAMA
Desa Pasir Gala Kecamatan Lawe Bulan
Kabupaten Aceh Tenggara

DAFTAR HADIR PENGAWAS TRY OUT

TAHUN PELAJARAN 2019/2020

PROGAM PAKET : A ( SETARA SD )

NO NAMA PENGAWAS RUANG TANDA TANGAN KET

Ketua PKBM Tuah Bersama,

MARIANI, S.E.
 YAYASAN BAKTI SOSIAL
PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT
PKBM BAKTI SOSIAL
Desa Lawe Kinga Lapter Kec. Semadam Kab. Aceh Tenggara

DAFTAR HADIR PENGAWAS TRY OUT

TAHUN PELAJARAN 2019/2020

PROGAM PAKET : B ( SETARA SMP )

NO NAMA PENGAWAS RUANG TANDA TANGAN KET

Ketua PKBM Bakti Sosial,

TRIA GIRSANG, M.Pd.

 YAYASAN BAKTI SOSIAL
PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT
PKBM BAKTI SOSIAL
Desa Lawe Kinga Lapter Kec. Semadam Kab. Aceh Tenggara

DAFTAR HADIR PENGAWAS TRY OUT

TAHUN PELAJARAN 2019/2020
PROGAM PAKET : C ( SETARA SMA )

NO NAMA PENGAWAS RUANG TANDA TANGAN KET

Ketua PKBM Bakti Sosial,

TRIA GIRSANG, M.Pd.