POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANTEN

JURUSAN KEPERAWATAN TANGERANG

LEMBAR OBSERVASI
UJIAN PRAKTEK LABORATORIUM

Nama Mahasiswa :

NIM :

Hari/Tanggal Ujian :

Tindakan : PEMERIKSAAN KALA III

TINDAKAN
NO ASPEKYANG DINILAI
0 1 2
1 Identifikasi kebutahan pasien
2 Persiapan alat:
1. Piring plasenta
2. Kendil
3. Plastik
4. Timbangan
5. 1 Klem arteri
6. Plasenta
7. 1 kassa
8. Oxytocin 10 IU.
9. Spuit 3 cc.
10. APD
3 Cuci tangan
4 Gunakan sarung tangan
5 Pemberian Oksitoksin.
 Pemeriksaan uterus untuk memastikan janin tunggal.
 Memberitahukan kepada ibu bahwa ia akan disuntik.
 Segera (dalam 1 menit pertama setelah bayi lahir) memberikan
suntikan oksitoksin 10 unit IM 1/3 bagian atas paha kanan luar
setelah mengaspirasi terlebih dahulu.
6 Penegangan Tali Pusat Terkendali.
 Pindahkan klem pada tali pusat sekitar 5-10 cm dari vulva.
 Lakukan PTT bila ada kontraksi
 Tangan kanan meregang tali pusat, tangan kiri dorsokranial
 Sambil mengamati 3 tanda pelepasan plasenta :
- Uterus globular
- Tali pusat memanjang
- Semburan darah
 Bila plasenta telah lepas, lahirkan plasenta dengan teknik
Brand Andrew dengan cara tarik curam ke bawah dan tarik ke
atas sambut plasenta dengan kedua tangan dan putar searah
jarum jam
 Letakan tali pusat dipiring plasenta
 Lakukan massase secara sirkuler selama 15 detik , dan
anjurkan kepada keluarga atau ibu untuk melakukan sendiri
7 Memeriksa kelengkapan Plasenta.
 Lakukan pemeriksaan Plasenta
 Periksa kelengkapan selaput amnion
 Buka selaput amnion dan periksa jumlah kotilidon dengan
menggunakan kassa, normalnya 15-20 kotilidon,
 Periksa diameter plasenta normalnya 20cm
 Periksa tebal plasenta normalnya 3-6 cm
 Periksa insersia tali pusat
 Periksa panjang tali pusat normalnya 70-80cm
 Periksa kelainan plasenta bilobata
 Lepaskan klem
 Masukan plasenta ke plastik
 Timbang plasenta normalnya 500 gram, masukan ke pendil
dan berikan label
 Rapikan alat
 Lepas sarung tangan dan cuci tangan