Anda di halaman 1dari 1

SURAT PENGUNDURAN DIRI ANGGOTA KPPS

DESA SUKATANI
KECAMATAN PARAKANSALAK KABUPATEN SUKABUMI

PADA PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI KABUPATEN SUKABUMI


TAHUN 2020

Yang bertanda tangandi bawah ini:

Nama : SITI RUKOYAH


Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Tempat Tanggal Lahir : Sukabumi, 25-07-1992
Nomor TPS : 05
Desa/Kelurahan : Sukatani
Kecamatan, Kabupaten : Parakansalak, Sukabumi

Dengan ini menyatakan MENGUNDURKAN DIRI sebagai Anggota KPPS TPS 05 Desa
Sukatani Kecamatan Parakansalak Kabupaten Sukabumi pada Pemilihan Bupati dan Wakil
Bupati Kabupaten Sukabumi Tahun 2020.
Demikian surat pengunduran diri ini saya buat dengan sebenarnya, dalam keadaan sehat
walafiat dan tanpa paksaan dari siapapun atau pihak manapu.

Sukabumi, 27 November 2020


Yang menyatakan,

SITI RUKOYAH

Anda mungkin juga menyukai