Anda di halaman 1dari 21

PT. 6-04 RENCANA PENARIKAN DANA BANK (RPDB) PT.

6-04

Desa : JAMPET RPDB KE VI


Kecamatan : NGASEM
Kabupaten : BOJONEGORO
Propinsi : JAWA TIMUR

Volume

No Uraian Realisasi s/d Tahap Pengajuan Jumlah Sat Harga Satuan Jumlah
Kebutuhan
Lalu Sekarang Komulatif

D PEKERJAAN LISTRIK POMPA DAN PANEL


PEKERJAAN LISTRIK
Pengadaan / Penyambungan Listrik 4400 Watt 1.00 1.00 1.00 paket 5,500,000 Rp -
Tiang kabel dari pipa GI medium A Ø 1,5" (6 m) 12.00 12.00 12.00 m 100,800 Rp -

PEKERJAAN PEMASANGAN POMPA


Pompa Summersible SJ 8-15 Head 60 /2 ltr 1.00 2.00 2.00 unit 9,446,000 Rp 18,892,000
Panel Kontrol 2,2 Kw 1.00 1.00 1.00 unit 4,250,000 Rp 4,250,000
Stabileser 4400 KVa 1 Phase 220 Volt 1.00 1.00 1.00 unit 4,200,000 Rp 4,200,000
Pipa coulom GI Ø 2" 18.00 18.00 18.00 m 137,000 Rp 2,466,000
Shock Drat 9.00 9.00 9.00 buah 102,000 Rp 918,000
Kabel tweesteed 2 x 16 mm 50.00 50.00 50.00 m 14,000 Rp 700,000
Kabel Power Pompa 3x2,5 NYY 50.00 50.00 50.00 m 22,000 Rp 1,100,000
Kabel Pelampung 3x1,5 NYY 50.00 50.00 50.00 m 22,000 Rp 1,100,000

WELL HEAD
Gate Valve Ø 2" 1.00 1.00 1.00 buah 599,000 Rp 599,000
Check Valve Ø2" 1.00 1.00 1.00 buah 330,000 Rp 330,000
Air Valve Ø 1" x 3/4" 1.00 1.00 1.00 buah 224,000 Rp 224,000
Manometer Ø 3/4" 1.00 1.00 1.00 buah 125,000 Rp 125,000
ALL PIPE Ø 2" P = 40 CM 0.50 0.50 0.50 buah 750,000 Rp 375,000
Bend All Flange Ø 2" X 90 Derajat 1.00 1.00 1.00 buah 255,000 Rp 255,000
Bend All Flange Ø 2" X 45 Derajat 2.00 2.00 2.00 buah 240,000 Rp 480,000
ALL PIPE Ø 2" P = 250 CM 1.00 1.00 1.00 buah 255,000 Rp 255,000
Packing Ø 2" 5.00 5.00 5.00 buah 20,000 Rp 100,000
Mur / baut 5/8" 30.00 30.00 30.00 buah 20,000 Rp 600,000
Flange Socked Ø 2" 1.00 1.00 1.00 buah 72,000 Rp 72,000
Pondasi Pipa 0.50 0.50 0.50 m3 857,500 Rp 428,800

Alat Pelindung Diri ( APD)


Masker 16.00 16.00 16.00 buah 5,000 Rp 80,000
Sarung Tangan 16.00 16.00 16.00 pasang 10,000 Rp 160,000
Sabun Cair 4.00 4.00 4.00 buah 12,500 Rp 50,000
Ember Portable 1.00 1.00 1.00 buah 50,000 Rp 50,000
Jumlah Sub Total Rp 37,809,800

G BOP
1 Transport Pembukaan rekening 3(orang) 3.00 3.00 - 3.00 org Rp 50,000 Rp -
2 Transport Pencairan 3(orang) 15.00 13.00 - 13.00 org Rp 50,000 Rp -
3 Transport Print Out Buku Rekening Tanggal 25 3.00 3.00 - 3.00 org Rp 50,000 Rp -
4 Transport Rapat Koordinasi dan Konsultasi Kabupaten 8.00 8.00 - 8.00 org Rp 75,000 Rp -
5 Transport Pembelanjaan Barang 12.00 12.00 - 12.00 org Rp 50,000 Rp -
6 Rapat Pertanggungjawaban Termin 30.00 - - - org Rp 5,000 Rp -
7 Rapat Internal KKM Satlak (RPD Kecil) - - - - org Rp 5,000 Rp -
8 Pembelian stempel KKM 1.00 1.00 - 1.00 bh Rp 30,000 Rp -
9 Pencatatan Akta Notaris 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 200,000 Rp -
10 Uji Kualitas Air Pra Kontruksi ( Bakteorologi dan Kimiawi) - - - - Ls Rp - Rp -
ATK KKM - - - - Rp - Rp -
1 Kertas HVS 3.00 3.00 - 3.00 Rim Rp 50,000 Rp -
2 Pensil 4.00 4.00 - 4.00 buah Rp 1,500 Rp -
3 Bolpoint 1.00 1.00 - 1.00 pak Rp 30,000 Rp -
4 Spidol 6.00 6.00 - 6.00 buah Rp 8,500 Rp -
5 kertas Buffallo 1.00 1.00 - 1.00 Rim Rp 30,000 Rp -
6 Kwitansi 3.00 3.00 - 3.00 buah Rp 8,000 Rp -
7 Tinta Printer 2.00 2.00 - 2.00 buah Rp 45,000 Rp -
8 Catridge - - - - buah Rp 120,000 Rp -
9 Box File 2.00 2.00 - 2.00 buah Rp 35,000 Rp -
10 Kalkulator 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 75,000 Rp -
11 Map Snail 12.00 12.00 - 12.00 buah Rp 3,500 Rp -
12 Stapler dan isi 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 25,000 Rp -
13 Lem 2.00 2.00 - 2.00 buah Rp 8,000 Rp -
14 Penghapus 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 2,000 Rp -
15 Perforator 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 24,500 Rp -
16 Kertas Plano - - - - Gulung Rp 25,000 Rp -
17 Ordner 2.00 2.00 - 2.00 buah Rp 35,000 Rp -
18 Materai 3000 31.00 31.00 - 31.00 buah Rp 3,500 Rp -
19 Materai 6000 40.00 40.00 - 40.00 buah Rp 6,500 Rp -
20 Bantalan Stempel dan Tinta 1.00 1.00 - 1.00 set Rp 20,000 Rp -
21 Lakban Hitam 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 15,000 Rp -
22 Buku Tulis Besar 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 30,000 Rp -
23 Gunting 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 10,000 Rp -
24 Fotokopi dan Jilid RKM 6.00 6.00 - 6.00 eks Rp 80,000 Rp -
25 Dokumen Akhir 6.00 - - - eks Rp 100,000 Rp -
26 Papan Proyek 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 150,000 Rp -
27 Papan Informasi ukuran 1,5m x 1m Punya Kaki 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 200,000 Rp -
28 Papan Sekretariat 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 50,000 Rp -
29 Kotak Saran 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 100,000 Rp -
30 Banner Uji Fungsi 1.00 - - - buah Rp 100,000 Rp -
31 Rapat Tarif Setting - - - - Rp -
- Banner 1.00 - - - bh Rp 100,000 Rp -
- Konsumsi 50.00 - - - org Rp 6,000 Rp -
32 Rapat Serah Terima - - - - Rp -
- Banner 1.00 - - - buah Rp 100,000 Rp -
- Konsumsi 50.00 - - - buah Rp 20,000 Rp -
33 Pembelian termo gun 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 800,000 Rp -
- -
- - Jumlah Sub Total Rp -
H Pelatihan KKM - -
1 Pelatihan Administrasi dan Keuangan 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 274,500 Rp -
2 Pelatihan Teknis 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 559,500 Rp -
3 Pelatihan Kesehatan dan disabilitas 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 274,500 Rp -

Jumlah Sub Total Rp -

I Pelatihan KP-SPAM - -
1 Pelatihan Administrasi dan Keuangan 1.00 1.00 1.00 Ls Rp 279,000 Rp 279,000
2 Pelatihan Teknis 1.00 1.00 1.00 Ls Rp 554,500 Rp 554,500
3 Pelatihan Kesehatan dan disabilitas 1.00 1.00 1.00 Ls Rp 274,500 Rp 274,500

Jumlah Sub Total Rp 1,108,000

G PROMKES
1 PHBS di Masyarkat 1.00 1.00 1.00 Ls 291,000 Rp 291,000
2 PHBS di Sekolah 1.00 1.00 1.00 Ls 230,000 Rp 230,000
3 Uji Kualitas Air Pasca Kontruksi 1.00 - Ls 500,000 Rp -
Jumlah Sub Total Rp 521,000

Jumlah Total 39,438,800


Terbilang : Dua Puluh Tujuh Juta Lima Ratus Lima Belas Ribu Empat Ratus Rupiah

Pengambilan
1. Transfer Rp Rp 18,892,000 Saldo Bank Rp
2. Transfer Rp Rp 3,415,000 Saldo Kas Rp
3. Tunai Rp Rp 17,131,800

Bojonegoro, 2020
Disetujui Dibuat oleh :
Koordinator KKM Ketua Satlak Pamsimas

SAPAN, S.SI AHMAD KHOTIM


DiPeriksa Oleh :
No. NAMA SELAKU TANDA TANGAN
1
1 DEVITA INDAH MARGARETA, ST Fasilitator Masyarakat

2
2 SITI MARIYA ULFA S.Sos Fasilitator Masyarakat

3
3 UNTUNG SLAMET RIADI, ST Fasilitator Senior

Diketahui oleh :
DC

Rina Dwi Susanti, ST


PT. 6-04 RENCANA PENARIKAN DANA BANK (RPDB) PT. 6-04

Desa : JAMPET RPDB KE V


Kecamatan : NGASEM
Kabupaten : BOJONEGORO
Propinsi : JAWA TIMUR

Volume

No Uraian Realisasi s/d Tahap Pengajuan Jumlah Sat Harga Satuan Jumlah
Kebutuhan
Lalu Sekarang Komulatif

F PEKERJAAN PERPIPAAN
BAHAN
Pipa Transmisi dan Distribusi
Pipa PVC Dia 2" 238.00 238.00 238.00 ljr 110,000 Rp 26,180,000
Pipa PVC Dia 3" 102.00 102.00 102.00 ljr 211,000 Rp 21,522,000

Accessories
Reducer All Socket PVC 3 x 2" 2.00 2.00 2.00 bh 198,000 Rp 396,000
Tee PVC 2" x 2" (RRJ) 6.00 6.00 6.00 bh 72,000 Rp 432,000
Tee PVC 3" x 2" (RRJ) 8.00 8.00 8.00 bh 122,000 Rp 976,000
Tee PVC 3" x 3" (RRJ) 3.00 3.00 3.00 bh 135,000 Rp 405,000
Dop PVC 2" (RRJ) 8.00 8.00 8.00 bh 20,000 Rp 160,000
Dop PVC 3" (RRJ) 2.00 2.00 2.00 bh 30,000 Rp 60,000
Bend Socket PVC 3" x 90º (RRJ) 4.00 4.00 4.00 bh 143,000 Rp 572,000
Bend Socket PVC 2" x 90º (RRJ) 9.00 9.00 9.00 bh 84,000 Rp 756,000
Bend Socket PVC 2" x 45º (RRJ) 4.00 4.00 4.00 bh 65,000 Rp 260,000
Flange Socked Ø 3" 2.00 2.00 2.00 bh 160,000 Rp 320,000
Flange Socked Ø 2" 1.00 1.00 1.00 bh 72,000 Rp 72,000
Gate Valve Ø 3" - - - bh 899,000 Rp -
Gate Valve Ø 2" - - - bh 599,000 Rp -
Stop Kran PVC 3" 2.00 2.00 2.00 bh 491,500 Rp 983,000
Stop Kran PVC 2" 2.00 2.00 2.00 bh 173,900 Rp 347,800

Alat Pelindung Diri ( APD)


Masker 60.00 60.00 60.00 buah 5,000 Rp 300,000
Sarung Tangan 60.00 60.00 60.00 pasang 10,000 Rp 600,000
Sabun Cair 10.00 10.00 10.00 buah 12,500 Rp 125,000
Ember Portable 8.00 8.00 8.00 buah 50,000 Rp 400,000

UPAH
Pekerja - - hok 90,000 Rp -
Tukang 3.00 3.00 3.00 hok 100,000 Rp 300,000
Jumlah Sub Total Rp 55,166,800

G BOP
1 Transport Pembukaan rekening 3(orang) 3.00 3.00 - 3.00 org Rp 50,000 Rp -
2 Transport Pencairan 3(orang) 15.00 9.00 4.00 13.00 org Rp 50,000 Rp 200,000
3 Transport Print Out Buku Rekening Tanggal 25 3.00 1.00 2.00 3.00 org Rp 50,000 Rp 100,000
4 Transport Rapat Koordinasi dan Konsultasi Kabupaten 8.00 4.00 4.00 8.00 org Rp 75,000 Rp 300,000
5 Transport Pembelanjaan Barang 12.00 6.00 6.00 12.00 org Rp 50,000 Rp 300,000
6 Rapat Pertanggungjawaban Termin 30.00 - - - org Rp 5,000 Rp -
7 Rapat Internal KKM Satlak (RPD Kecil) - - - - org Rp 5,000 Rp -
8 Pembelian stempel KKM 1.00 1.00 - 1.00 bh Rp 30,000 Rp -
9 Pencatatan Akta Notaris 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 200,000 Rp -
10 Uji Kualitas Air Pra Kontruksi ( Bakteorologi dan Kimiawi) - - - - Ls Rp - Rp -
- -
- - Jumlah Sub Total Rp 900,000

Jumlah Total 56,066,800


Terbilang : Dua Puluh Tujuh Juta Lima Ratus Lima Belas Ribu Empat Ratus Rupiah

Pengambilan
1. Transfer Rp Rp 53,441,800 Saldo Bank Rp
2. Tunai Rp Rp 2,625,000 Saldo Kas Rp

Bojonegoro, 2020
Disetujui Dibuat oleh :
Koordinator KKM Ketua Satlak Pamsimas

SAPAN, S.SI AHMAD KHOTIM


DiPeriksa Oleh :
No. NAMA SELAKU TANDA TANGAN
PT. 6-04 RENCANA PENARIKAN DANA BANK (RPDB) PT. 6-04

Desa : JAMPET RPDB KE III


Kecamatan : NGASEM
Kabupaten : BOJONEGORO
Propinsi : JAWA TIMUR

Volume

No Uraian Realisasi s/d Tahap Pengajuan Jumlah Sat Harga Satuan Jumlah
Kebutuhan
Lalu Sekarang Komulatif

B PEKERJAAN MENARA
BAHAN
1 Pasir Urug 1.00 1.00 - 1.00 m3 Rp 162,500 Rp -
2 Pedel 4.50 4.50 - 4.50 m3 Rp 103,375 Rp -
3 Semen portland 184 184.00 - 184.00 Zak Rp 52,000 Rp -
4 Pasir cor 8.50 8.50 - 8.50 m3 Rp 333,000 Rp -
5 Krikil beton 2/3 hitam 13.00 13.00 - 13.00 m3 Rp 393,500 Rp -
6 Air 3,598.00 3,598.00 - 3,598.00 ltr Rp 100 Rp -
7 Besi beton Ø 8" 65.00 65.00 - 65.00 Ljr Rp 56,800 Rp -
8 Besi beton Ø 10" 126.00 126.00 - 126.00 Ljr Rp 88,700 Rp -
9 Besi beton Ø 12" 111.00 111.00 - 111.00 Ljr Rp 127,800 Rp -
10 Kawat beton 34.00 34.00 - 34.00 Kg Rp 20,000 Rp -
11 Kayu bekisting kelas III 59.00 59.00 - 59.00 Btg Rp 28,000 Rp -
12 Paku 5 cm - 10 cm 6.00 6.00 - 6.00 kg Rp 20,000 Rp -
13 Minyak bekisting 3.00 3.00 - 3.00 lbr Rp 4,000 Rp -
14 Balok kayu kelas II 7.00 7.00 - 7.00 kg Rp 33,250 Rp -
15 Plywood tebal 9 mm 3.00 3.00 - 3.00 ltr Rp 129,000 Rp -
16 Bambu panjang 8 m 13.00 13.00 - 13.00 btg Rp 44,000 Rp -
17 Water proofing polymer 22.50 22.50 - 22.50 lbr Rp 51,000 Rp -
18 Batu bata merah 500.00 500.00 - 500.00 btg Rp 750 Rp -
19 Plamir 8.00 8.00 - 8.00 kg Rp 33,000 Rp -
20 Cat dasar 30.00 30.00 - 30.00 buah Rp 120,000 Rp -
21 Pasir pasang 3.00 3.00 - 3.00 kg Rp 305,000 Rp -
- - - Rp -
Accessories - - - -
1 Pengadaan Pipa GI Medium A Ø 2" Inlet 36.00 - 36.00 36.00 m Rp 137,000 Rp 4,932,000
2 Pengadaan Pipa GI Medium A Ø 3" Outlet 12.00 - 12.00 12.00 m Rp 226,000 Rp 2,712,000
3 Pemasangan Pipa GI Medium A Ø 2" 36.00 - 36.00 36.00 m Rp 11,533 Rp 415,200
4 Pemasangan Pipa GI Medium A Ø 3" 12.00 - 12.00 12.00 m Rp 11,700 Rp 140,400
5 Bend All Flange GI Ø 3" x 90º 3.00 3.00 - 3.00 bh Rp 404,000 Rp -
6 Bend All Flange GI Ø 2" x 90º 5.00 5.00 - 5.00 bh Rp 255,000 Rp -
7 Tee All Flange 2" x 2" 1.00 1.00 - 1.00 bh Rp 312,000 Rp -
8 Flange Las Ø 3" 8.00 8.00 - 8.00 bh Rp 63,000 Rp -
9 Flange Las Ø 2" 12.00 12.00 - 12.00 bh Rp 58,000 Rp -
10 Gate Valve Ø 3" 1.00 1.00 - 1.00 bh Rp 899,000 Rp -
11 Check Valve Ø2" 1.00 1.00 - 1.00 bh Rp 330,000 Rp -
12 Water Meter 3" 1.00 1.00 - 1.00 bh Rp 2,688,000 Rp -
13 Packing 1.00 1.00 - 1.00 bh Rp 22,000 Rp -
Pengadaan / Pemasangan Tangga Besi GI Ø 1,5" &
14 1.00 - 1.00 1.00 bh Rp 2,000,000 Rp 2,000,000
Pengecatan, tinggi = 10 m
15 Pek. Pasang Pipa Udara GI Ø 1,5" 1.00 1.00 - - bh Rp 200,000 Rp -
16 Bor strous 24.00 24.00 - - M' Rp 26,400 Rp -
17 Pengukuran Dan Pasang Bauwplank 1.00 1.00 - - Ls Rp 500,000 Rp -
- -
Alat Pelindung Diri ( APD) - -
1 Masker 20.00 20.00 - - buah Rp 5,000 Rp -
2 Sarung Tangan 20.00 20.00 - - pasang Rp 10,000 Rp -
3 Sabun Cair 8.00 8.00 - - buah Rp 12,500 Rp -
4 Ember Portable 1.00 1.00 - - buah Rp 50,000 Rp -
-
UPAH -
1 Pekerja 120.06 88.00 40.00 128.00 hok Rp 90,000 Rp 3,600,000
2 Tukang 64.19 45.00 20.00 65.00 hok Rp 100,000 Rp 2,000,000
Jumlah Sub Total Rp 15,799,600

D PEKERJAAN LISTRIK POMPA DAN PANEL


PEKERJAAN LISTRIK
Pengadaan / Penyambungan Listrik 4400 Watt 1.00 1.00 1.00 paket 5,500,000 Rp 5,500,000
Tiang kabel dari pipa GI medium A Ø 1,5" (6 m) 12.00 12.00 12.00 m 100,800 Rp 1,209,600

PEKERJAAN PEMASANGAN POMPA


Pompa Summersible SJ 8-15 Head 60 /2 ltr 1.00 - - unit 20,000,000 Rp -
Panel Kontrol 2,2 Kw 1.00 - - unit 4,250,000 Rp -
Stabileser 4400 KVa 1 Phase 220 Volt 1.00 - - unit 4,200,000 Rp -
Pipa coulom GI Ø 2" 18.00 - - m 137,000 Rp -
Shock Drat 9.00 - - buah 102,000 Rp -
Kabel tweesteed 2 x 16 mm 50.00 - - m 14,000 Rp -
Kabel Power Pompa 3x2,5 NYY 50.00 - - m 22,000 Rp -
Kabel Pelampung 3x1,5 NYY 50.00 - - m 22,000 Rp -

WELL HEAD
Gate Valve Ø 2" 1.00 - - buah 599,000 Rp -
Check Valve Ø2" 1.00 - - buah 330,000 Rp -
Air Valve Ø 1" x 3/4" 1.00 - - buah 224,000 Rp -
Manometer Ø 3/4" 1.00 - - buah 125,000 Rp -
ALL PIPE Ø 2" P = 40 CM 0.50 - - buah 750,000 Rp -
Bend All Flange Ø 2" X 90 Derajat 1.00 - - buah 255,000 Rp -
Bend All Flange Ø 2" X 45 Derajat 2.00 - - buah 240,000 Rp -
ALL PIPE Ø 2" P = 250 CM 1.00 - - buah 255,000 Rp -
Packing Ø 2" 5.00 - - buah 20,000 Rp -
Mur / baut 5/8" 30.00 - - buah 20,000 Rp -
Flange Socked Ø 2" 1.00 - - buah 72,000 Rp -
Pondasi Pipa 0.50 - - m3 857,500 Rp -

Alat Pelindung Diri ( APD)


Masker 16.00 - - buah 5,000 Rp -
Sarung Tangan 16.00 - - pasang 10,000 Rp -
Sabun Cair 4.00 - - buah 12,500 Rp -
Ember Portable 1.00 - - buah 50,000 Rp -
Jumlah Sub Total Rp 6,709,600

E PEKERJAAN RUMAH PANEL


BAHAN
Pasir Urug - - - m3 162,500 Rp -
Bor strous 6.00 6.00 6.00 m' 26,400 Rp 158,400
Semen portland 10.00 10.00 10.00 zak 52,000 Rp 520,000
Pasir cor 0.50 0.50 0.50 m3 333,000 Rp 166,500
Krikil beton 2/3 hitam 1.00 1.00 1.00 m3 393,500 Rp 393,500
Air 200.00 200.00 200.00 ltr 100 Rp 20,000
Besi beton Ø 6" 8.00 8.00 8.00 lnjr 31,900 Rp 255,200
Besi beton Ø 10" 9.00 9.00 9.00 lnjr 88,700 Rp 798,300
Kawat beton 2.00 2.00 2.00 kg 20,000 Rp 40,000
Kayu bekisting kelas III 5.00 5.00 5.00 lbr 28,000 Rp 140,000
Bambu panjang 8 m 1.00 1.00 1.00 ljr 44,000 Rp 44,000
Paku 5 cm - 10 cm 0.50 0.50 0.50 kg 20,000 Rp 10,000
Minyak bekisting 1.00 1.00 1.00 liter 4,000 Rp 4,000
Balok kayu kelas II 1.00 1.00 1.00 btg 33,300 Rp 33,300
Plywood tebal 9 mm 1.00 1.00 1.00 lbr 129,000 Rp 129,000
Batu Bata merah 128.00 128.00 128.00 buah 750 Rp 96,000
Pasir Pasang 0.50 0.50 0.50 m3 305,000 Rp 152,500
Plamir 1.00 1.00 1.00 kg 33,000 Rp 33,000
Cat dasar 2.00 2.00 2.00 kg 25,000 Rp 50,000

Accessories
Pengadaan / Pemasangan Pintu 1.00 1.00 1.00 bh 500,000 Rp 500,000
Pengukuran Dan Pasang Bauwplank 1.00 1.00 1.00 bh 250,000 Rp 250,000

Alat Pelindung Diri ( APD)


Masker 8.00 8.00 8.00 buah 5,000 Rp 40,000
Sarung Tangan 8.00 8.00 8.00 pasang 10,000 Rp 80,000
Sabun Cair 1.00 1.00 1.00 buah 12,500 Rp 12,500
Ember Portable 1.00 1.00 1.00 buah 50,000 Rp 50,000

UPAH
Pekerja 7.00 7.00 7.00 hok 90,000 Rp 630,000
Tukang 4.00 4.00 4.00 hok 100,000 Rp 400,000
Jumlah Sub Total Rp 5,006,200

F PEKERJAAN PERPIPAAN
BAHAN
Pipa Transmisi dan Distribusi
Pipa PVC Dia 2" 238.00 - ljr 111,000 Rp -
Pipa PVC Dia 3" 102.00 - ljr 215,000 Rp -

Accessories
Reducer All Socket PVC 3 x 2" 2.00 - bh 198,000 Rp -
Tee PVC 2" x 2" (RRJ) 6.00 - bh 72,000 Rp -
Tee PVC 3" x 2" (RRJ) 8.00 - bh 122,000 Rp -
Tee PVC 3" x 3" (RRJ) 3.00 - bh 135,000 Rp -
Dop PVC 2" (RRJ) 8.00 - bh 20,000 Rp -
Dop PVC 3" (RRJ) 2.00 - bh 30,000 Rp -
Bend Socket PVC 3" x 90º (RRJ) 4.00 - bh 143,000 Rp -
Bend Socket PVC 2" x 90º (RRJ) 9.00 - bh 84,000 Rp -
Bend Socket PVC 2" x 45º (RRJ) 4.00 - bh 65,000 Rp -
Flange Socked Ø 3" 2.00 - bh 160,000 Rp -
Flange Socked Ø 2" 1.00 - bh 72,000 Rp -
Gate Valve Ø 3" - - bh 899,000 Rp -
Gate Valve Ø 2" - - bh 599,000 Rp -
Stop Kran PVC 3" 2.00 - bh 804,000 Rp -
Stop Kran PVC 2" 2.00 - bh 357,000 Rp -

Alat Pelindung Diri ( APD)


Masker 60.00 - buah 5,000 Rp -
Sarung Tangan 60.00 - pasang 10,000 Rp -
Sabun Cair 10.00 - buah 12,500 Rp -
Ember Portable 8.00 - buah 50,000 Rp -

UPAH
Pekerja - - hok 90,000 Rp -
Tukang 3.00 - hok 100,000 Rp -
Jumlah Sub Total Rp -

G BOP
1 Transport Pembukaan rekening 3(orang) 3.00 3.00 - 3.00 org Rp 50,000 Rp -
2 Transport Pencairan 3(orang) 15.00 9.00 - 9.00 org Rp 50,000 Rp -
3 Transport Print Out Buku Rekening Tanggal 25 3.00 1.00 - 1.00 org Rp 50,000 Rp -
4 Transport Rapat Koordinasi dan Konsultasi Kabupaten 8.00 4.00 - 4.00 org Rp 75,000 Rp -
5 Transport Pembelanjaan Barang 12.00 6.00 - 6.00 org Rp 50,000 Rp -
6 Rapat Pertanggungjawaban Termin 30.00 - - - org Rp 5,000 Rp -
7 Rapat Internal KKM Satlak (RPD Kecil) - - - - org Rp 5,000 Rp -
8 Pembelian stempel KKM 1.00 1.00 - 1.00 bh Rp 30,000 Rp -
9 Pencatatan Akta Notaris 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 200,000 Rp -
10 Uji Kualitas Air Pra Kontruksi ( Bakteorologi dan Kimiawi) - - - - Ls Rp - Rp -
ATK KKM - - - - Rp - Rp -
1 Kertas HVS 3.00 3.00 - 3.00 Rim Rp 50,000 Rp -
2 Pensil 4.00 4.00 - 4.00 buah Rp 1,500 Rp -
3 Bolpoint 1.00 1.00 - 1.00 pak Rp 30,000 Rp -
4 Spidol 6.00 6.00 - 6.00 buah Rp 8,500 Rp -
5 kertas Buffallo 1.00 1.00 - 1.00 Rim Rp 30,000 Rp -
6 Kwitansi 3.00 3.00 - 3.00 buah Rp 8,000 Rp -
7 Tinta Printer 2.00 2.00 - 2.00 buah Rp 45,000 Rp -
8 Catridge - - - - buah Rp 120,000 Rp -
9 Box File 2.00 2.00 - 2.00 buah Rp 35,000 Rp -
10 Kalkulator 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 75,000 Rp -
11 Map Snail 12.00 12.00 - 12.00 buah Rp 3,500 Rp -
12 Stapler dan isi 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 25,000 Rp -
13 Lem 2.00 2.00 - 2.00 buah Rp 8,000 Rp -
14 Penghapus 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 2,000 Rp -
15 Perforator 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 24,500 Rp -
16 Kertas Plano - - - - Gulung Rp 25,000 Rp -
17 Ordner 2.00 2.00 - 2.00 buah Rp 35,000 Rp -
18 Materai 3000 31.00 31.00 - 31.00 buah Rp 3,500 Rp -
19 Materai 6000 40.00 40.00 - 40.00 buah Rp 6,500 Rp -
20 Bantalan Stempel dan Tinta 1.00 1.00 - 1.00 set Rp 20,000 Rp -
21 Lakban Hitam 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 15,000 Rp -
22 Buku Tulis Besar 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 30,000 Rp -
23 Gunting 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 10,000 Rp -
24 Fotokopi dan Jilid RKM 6.00 6.00 - 6.00 eks Rp 80,000 Rp -
25 Dokumen Akhir 6.00 - - - eks Rp 100,000 Rp -
26 Papan Proyek 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 150,000 Rp -
27 Papan Informasi ukuran 1,5m x 1m Punya Kaki 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 200,000 Rp -
28 Papan Sekretariat 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 50,000 Rp -
29 Kotak Saran 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 100,000 Rp -
30 Banner Uji Fungsi 1.00 - - - buah Rp 100,000 Rp -
31 Rapat Tarif Setting - - - - Rp - Rp -
- Banner 1.00 - - - bh Rp 100,000 Rp -
- Konsumsi 50.00 - - - org Rp 6,000 Rp -
32 Rapat Serah Terima - - - - Rp - Rp -
- Banner 1.00 - - - buah Rp 100,000 Rp -
- Konsumsi 50.00 - - - buah Rp 20,000 Rp -
33 Pembelian termo gun 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 800,000 Rp -
- -
- - Jumlah Sub Total Rp -
H Pelatihan KKM - -
1 Pelatihan Administrasi dan Keuangan 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 274,500 Rp -
2 Pelatihan Teknis 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 559,500 Rp -
3 Pelatihan Kesehatan dan disabilitas 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 274,500 Rp -

Jumlah Sub Total Rp -

Jumlah Total 27,515,400


Terbilang : Dua Puluh Tujuh Juta Lima Ratus Lima Belas Ribu Empat Ratus Rupiah

Pengambilan
1. Transfer Rp Rp - Saldo Bank Rp
2. Tunai Rp Rp 27,515,400 Saldo Kas Rp

Bojonegoro, 2020
Disetujui Dibuat oleh :
Koordinator KKM Ketua Satlak Pamsimas

SAPAN, S.SI AHMAD KHOTIM


DiPeriksa Oleh :
No. NAMA SELAKU TANDA TANGAN
1
1 DEVITA INDAH MARGARETA, ST Fasilitator Masyarakat
2
2 SITI MARIYA ULFA S.Sos Fasilitator Masyarakat

3
3 UNTUNG SLAMET RIADI, ST Fasilitator Senior

Diketahui oleh :
DC

Rina Dwi Susanti, ST


PT. 6-04 RENCANA PENARIKAN DANA BANK (RPDB) PT. 6-04

Desa : JAMPET RPDB KE III


Kecamatan : NGASEM
Kabupaten : BOJONEGORO
Propinsi : JAWA TIMUR

Volume

No Uraian Realisasi s/d Tahap Pengajuan Jumlah Sat Harga Satuan Jumlah
Kebutuhan
Lalu Sekarang Komulatif

A PEKERJAAN SUMUR BOR


1 Pengeboran pilot hole dia 6" dalam 60 m 60.00 60.00 - 60.00 m' Rp 200,000 Rp -
2 Pumping tes 1.00 1.00 - 1.00 jam Rp 1,500,000 Rp -
3 Casing dia 6" 17.00 17.00 - 17.00 ljr Rp 475,000 Rp -
- - -
Alat Pelindung Diri ( APD) - - -
1 Masker 16.00 16.00 - 16.00 biji Rp 5,000 Rp -
2 Sarung Tangan 16.00 16.00 - 16.00 pasang Rp 10,000 Rp -
3 Sabun Cair 4.00 4.00 - 4.00 buah Rp 12,500 Rp -
4 Ember Portable 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 50,000 Rp -
Jumlah Sub Total Rp -
B PEKERJAAN MENARA
BAHAN
1 Pasir Urug 1.00 1.00 - 1.00 m3 Rp 162,500 Rp -
2 Pedel 4.50 4.50 - 4.50 m3 Rp 103,375 Rp -
3 Semen portland 184 70.00 114.00 184.00 Zak Rp 52,000 Rp 5,928,000
4 Pasir cor 8.50 4.00 4.50 8.50 m3 Rp 333,000 Rp 1,498,500
5 Krikil beton 2/3 hitam 13.00 7.00 6.00 13.00 m3 Rp 393,500 Rp 2,361,000
6 Air 3,598.00 2,000.00 1,598.00 3,598.00 ltr Rp 100 Rp 159,800
7 Besi beton Ø 8" 65.00 65.00 - 65.00 Ljr Rp 56,800 Rp -
8 Besi beton Ø 10" 126.00 126.00 - 126.00 Ljr Rp 88,700 Rp -
9 Besi beton Ø 12" 111.00 111.00 - 111.00 Ljr Rp 127,800 Rp -
10 Kawat beton 34.00 34.00 - 34.00 Kg Rp 20,000 Rp -
11 Kayu bekisting kelas III 59.00 20.00 39.00 59.00 Btg Rp 28,000 Rp 1,092,000
12 Paku 5 cm - 10 cm 6.00 3.00 3.00 6.00 kg Rp 20,000 Rp 60,000
13 Minyak bekisting 3.00 1.00 2.00 3.00 lbr Rp 4,000 Rp 8,000
14 Balok kayu kelas II 7.00 - 7.00 7.00 kg Rp 33,250 Rp 232,700
15 Plywood tebal 9 mm 3.00 - 3.00 3.00 ltr Rp 129,000 Rp 387,000
16 Bambu panjang 8 m 13.00 - 13.00 13.00 btg Rp 44,000 Rp 572,000
17 Water proofing polymer 22.50 - 22.50 22.50 lbr Rp 51,000 Rp 1,147,500
18 Batu bata merah 500.00 - 500.00 500.00 btg Rp 750 Rp 375,000
19 Plamir 8.00 - 8.00 8.00 kg Rp 33,000 Rp 264,000
20 Cat dasar 30.00 - 30.00 30.00 buah Rp 120,000 Rp 3,600,000
21 Pasir pasang 3.00 - 3.00 3.00 kg Rp 305,000 Rp 915,000
- - - Rp -
Accessories - - - -
1 Pengadaan Pipa GI Medium A Ø 2" Inlet 36.00 - - - bh Rp 137,000 Rp -
2 Pengadaan Pipa GI Medium A Ø 3" Outlet 12.00 - - - bh Rp 226,000 Rp -
3 Pemasangan Pipa GI Medium A Ø 2" 36.00 - - - bh Rp 11,533 Rp -
4 Pemasangan Pipa GI Medium A Ø 3" 12.00 - - - bh Rp 11,700 Rp -
5 Bend All Flange GI Ø 3" x 90º 3.00 - 3.00 3.00 bh Rp 404,000 Rp 1,212,000
6 Bend All Flange GI Ø 2" x 90º 5.00 - 5.00 5.00 bh Rp 255,000 Rp 1,275,000
7 Tee All Flange 2" x 2" 1.00 - 1.00 1.00 bh Rp 312,000 Rp 312,000
8 Flange Las Ø 3" 8.00 - 8.00 8.00 bh Rp 63,000 Rp 504,000
9 Flange Las Ø 2" 12.00 - 12.00 12.00 bh Rp 58,000 Rp 696,000
10 Gate Valve Ø 3" 1.00 - 1.00 1.00 bh Rp 899,000 Rp 899,000
11 Check Valve Ø2" 1.00 - 1.00 1.00 bh Rp 330,000 Rp 330,000
12 Water Meter 3" 1.00 - 1.00 1.00 bh Rp 2,688,000 Rp 2,688,000
13 Packing 1.00 - 1.00 1.00 bh Rp 22,000 Rp 22,000
Pengadaan / Pemasangan Tangga Besi GI Ø 1,5" &
14 1.00 - - - bh Rp 2,000,000 Rp -
Pengecatan, tinggi = 10 m
15 Pek. Pasang Pipa Udara GI Ø 1,5" 1.00 - 1.00 - bh Rp 200,000 Rp 200,000
16 Bor strous 24.00 24.00 - - M' Rp 26,400 Rp -
17 Pengukuran Dan Pasang Bauwplank 1.00 1.00 - - Ls Rp 500,000 Rp -
- -
Alat Pelindung Diri ( APD) - -
1 Masker 20.00 20.00 - - buah Rp 5,000 Rp -
2 Sarung Tangan 20.00 20.00 - - pasang Rp 10,000 Rp -
3 Sabun Cair 8.00 8.00 - - buah Rp 12,500 Rp -
4 Ember Portable 1.00 1.00 - - buah Rp 50,000 Rp -
-
UPAH -
1 Pekerja 120.06 40.00 48.00 88.00 hok Rp 90,000 Rp 4,320,000
2 Tukang 64.19 15.00 30.00 45.00 hok Rp 100,000 Rp 3,000,000
Jumlah Sub Total Rp 34,058,500

C PEKERJAAN CTPS
CTPS SEKOLAH 9 bh
CTPS TEMPAT UMUM 2 bh

BAHAN
Bor strous 22.00 22.00 22.00 m' Rp 26,400 Rp 580,800
Semen portland 22.00 22.00 22.00 zak Rp 52,000 Rp 1,144,000
Pasir cor 1.00 1.00 1.00 m3 Rp 333,000 Rp 333,000
Krikil beton 2/3 hitam 1.50 1.50 1.50 m3 Rp 393,500 Rp 590,250
Air 399.00 399.00 399.00 ltr Rp 100 Rp 39,900
Besi beton Ø 6" 16.00 16.00 16.00 Ljr Rp 31,900 Rp 510,400
Besi beton Ø 10" 19.00 19.00 19.00 Ljr Rp 88,700 Rp 1,685,300
Kawat beton 3.50 3.50 3.50 kg Rp 20,000 Rp 70,000
Kayu bekisting kelas III 4.00 4.00 4.00 lbr Rp 28,000 Rp 112,000
Paku 5 cm - 10 cm 0.50 0.50 0.50 kg Rp 20,000 Rp 10,000
Minyak bekisting 1.00 1.00 1.00 ltr Rp 4,000 Rp 4,000
Balok kayu kelas II 1.00 1.00 1.00 btg Rp 33,250 Rp 33,250
Plywood tebal 9 mm 1.00 1.00 1.00 lbr Rp 129,000 Rp 129,000
Bambu panjang 8 m 1.00 1.00 1.00 btg Rp 44,000 Rp 44,000
Batu Bata merah 483.00 483.00 483.00 buah Rp 750 Rp 362,200
Pasir Pasang 1.00 1.00 1.00 m3 Rp 305,000 Rp 305,000
Plamir 2.00 2.00 2.00 kg Rp 33,000 Rp 66,000
Cat dasar 5.00 5.00 5.00 kg Rp 25,000 Rp 125,000
Washtafel INA 11.00 11.00 11.00 bh Rp 500,000 Rp 5,500,000
- - - Rp -
Accessories - - - Rp -
Pengadaan Pipa PVC AW 1/2" 132.00 132.00 132.00 m' Rp 6,000 Rp 792,000
Pekerjaan railling ramah disabilitas 11.00 11.00 11.00 ls Rp 250,000 Rp 2,750,000
Peralatan pipa 22.00 22.00 22.00 ls Rp 6,500 Rp 143,000
- - Rp -
UPAH - - Rp -
Pekerja 40.00 40.00 40.00 hok Rp 90,000 Rp 3,600,000
Tukang 27.00 27.00 27.00 hok Rp 100,000 Rp 2,700,000
Rp -
Alat Pelindung Diri ( APD) Rp -
Masker 12.00 12.00 12.00 buah Rp 5,000 Rp 60,000
Sarung Tangan 12.00 12.00 12.00 pasang Rp 10,000 Rp 120,000
Sabun Cair 3.00 3.00 3.00 buah Rp 12,500 Rp 37,500
Ember Portable 1.00 1.00 1.00 buah Rp 50,000 Rp 50,000
Jumlah CTPS
Jumlah Sub Total Rp 21,896,600

D BOP
1 Transport Pembukaan rekening 3(orang) 3.00 3.00 - 3.00 org Rp 50,000 Rp -
2 Transport Pencairan 3(orang) 15.00 3.00 6.00 9.00 org Rp 50,000 Rp 300,000
3 Transport Print Out Buku Rekening Tanggal 25 3.00 1.00 - 1.00 org Rp 50,000 Rp -
4 Transport Rapat Koordinasi dan Konsultasi Kabupaten 8.00 - 4.00 4.00 org Rp 75,000 Rp 300,000
5 Transport Pembelanjaan Barang 12.00 - 6.00 6.00 org Rp 50,000 Rp 300,000
6 Rapat Pertanggungjawaban Termin 30.00 - - - org Rp 5,000 Rp -
7 Rapat Internal KKM Satlak (RPD Kecil) - - - - org Rp 5,000 Rp -
8 Pembelian stempel KKM 1.00 1.00 - 1.00 bh Rp 30,000 Rp -
9 Pencatatan Akta Notaris 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 200,000 Rp -
10 Uji Kualitas Air Pra Kontruksi ( Bakteorologi dan Kimiawi) - - - - Ls Rp - Rp -
ATK KKM - - - - Rp - Rp -
1 Kertas HVS 3.00 3.00 - 3.00 Rim Rp 50,000 Rp -
2 Pensil 4.00 4.00 - 4.00 buah Rp 1,500 Rp -
3 Bolpoint 1.00 1.00 - 1.00 pak Rp 30,000 Rp -
4 Spidol 6.00 6.00 - 6.00 buah Rp 8,500 Rp -
5 kertas Buffallo 1.00 1.00 - 1.00 Rim Rp 30,000 Rp -
6 Kwitansi 3.00 3.00 - 3.00 buah Rp 8,000 Rp -
7 Tinta Printer 2.00 2.00 - 2.00 buah Rp 45,000 Rp -
8 Catridge - - - - buah Rp 120,000 Rp -
9 Box File 2.00 2.00 - 2.00 buah Rp 35,000 Rp -
10 Kalkulator 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 75,000 Rp -
11 Map Snail 12.00 12.00 - 12.00 buah Rp 3,500 Rp -
12 Stapler dan isi 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 25,000 Rp -
13 Lem 2.00 2.00 - 2.00 buah Rp 8,000 Rp -
14 Penghapus 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 2,000 Rp -
15 Perforator 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 24,500 Rp -
16 Kertas Plano - - - - Gulung Rp 25,000 Rp -
17 Ordner 2.00 2.00 - 2.00 buah Rp 35,000 Rp -
18 Materai 3000 31.00 31.00 - 31.00 buah Rp 3,500 Rp -
19 Materai 6000 40.00 40.00 - 40.00 buah Rp 6,500 Rp -
20 Bantalan Stempel dan Tinta 1.00 1.00 - 1.00 set Rp 20,000 Rp -
21 Lakban Hitam 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 15,000 Rp -
22 Buku Tulis Besar 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 30,000 Rp -
23 Gunting 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 10,000 Rp -
24 Fotokopi dan Jilid RKM 6.00 6.00 - 6.00 eks Rp 80,000 Rp -
25 Dokumen Akhir 6.00 - - - eks Rp 100,000 Rp -
26 Papan Proyek 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 150,000 Rp -
27 Papan Informasi ukuran 1,5m x 1m Punya Kaki 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 200,000 Rp -
28 Papan Sekretariat 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 50,000 Rp -
29 Kotak Saran 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 100,000 Rp -
30 Banner Uji Fungsi 1.00 - - - buah Rp 100,000 Rp -
31 Rapat Tarif Setting - - - - Rp - Rp -
- Banner 1.00 - - - bh Rp 100,000 Rp -
- Konsumsi 50.00 - - - org Rp 6,000 Rp -
32 Rapat Serah Terima - - - - Rp - Rp -
- Banner 1.00 - - - buah Rp 100,000 Rp -
- Konsumsi 50.00 - - - buah Rp 20,000 Rp -
33 Pembelian termo gun 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 800,000 Rp -
- -
- - Jumlah Sub Total Rp 900,000
E Pelatihan KKM - -
1 Pelatihan Administrasi dan Keuangan 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 274,500 Rp -
2 Pelatihan Teknis 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 559,500 Rp -
3 Pelatihan Kesehatan dan disabilitas 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 274,500 Rp -

Jumlah Sub Total Rp -

Jumlah Total 56,855,100


Terbilang : Lima Puluh Enam Juta Delapan Ratus Lila Puluh Lima Ribu Seratus Rupiah

Pengambilan
1. Transfer Rp Rp 30,663,900 Saldo Bank Rp
2. Tunai Rp Rp 26,191,200 Saldo Kas Rp

Bojonegoro, 2020
Disetujui Dibuat oleh :
Koordinator KKM Ketua Satlak Pamsimas

SAPAN, S.SI AHMAD KHOTIM


DiPeriksa Oleh :
No. NAMA SELAKU TANDA TANGAN
1
1 DEVITA INDAH MARGARETA, ST Fasilitator Masyarakat

2
2 WAHYUDI HARDIYANTO, ST Fasilitator Masyarakat

3
3 UNTUNG SLAMET RIADI, ST Fasilitator Senior

Diketahui oleh :
DC

Rina Dwi Susanti, ST


URAIAN KEGIATAN APBN INCASH

Sumur Bor 21,575,000 340,000


Menara Air 79,204,200 450,000
CTPS 21,629,100 267,500

BOP 4,409,000
Pelatihan KKM 1,108,500

Total 122,408,300 6,575,000

Total Dana 136,500,000


7,516,700
Bunga Bank
PT. 6-04 RENCANA PENARIKAN DANA BANK (RPDB) PT. 6-04

Desa : JAMPET RPDB KE II


Kecamatan : NGASEM
Kabupaten : BOJONEGORO
Propinsi : JAWA TIMUR

Volume

No Uraian Realisasi s/d Pengajuan Jumlah Sat Harga Satuan Jumlah


Kebutuhan
Tahap Lalu Sekarang Komulatif

A PEKERJAAN SUMUR BOR


1 Pengeboran pilot hole dia 6" dalam 60 m 60.00 60.00 60.00 m' Rp 200,000 Rp 12,000,000
2 Pumping tes 1.00 1.00 1.00 jam Rp 1,500,000 Rp 1,500,000
3 Casing dia 6" 17.00 17.00 17.00 ljr Rp 475,000 Rp 8,075,000
-
Alat Pelindung Diri ( APD) -
1 Masker 16.00 16.00 16.00 biji Rp 5,000 Rp 80,000
2 Sarung Tangan 16.00 16.00 16.00 pasang Rp 10,000 Rp 160,000
3 Sabun Cair 4.00 4.00 4.00 buah Rp 12,500 Rp 50,000
4 Ember Portable 1.00 1.00 1.00 buah Rp 50,000 Rp 50,000
Jumlah Sub Total Rp 21,915,000
B PEKERJAAN MENARA
BAHAN
1 Pasir Urug 1.00 1.00 1.00 m3 Rp 162,500 Rp 162,500
2 Pedel 4.50 4.50 4.50 m3 Rp 103,375 Rp 465,100
3 Semen portland 184 70.00 70.00 Zak Rp 52,000 Rp 3,640,000
4 Pasir cor 8.50 4.00 4.00 m3 Rp 333,000 Rp 1,332,000
5 Krikil beton 2/3 hitam 13.00 7.00 7.00 m3 Rp 393,500 Rp 2,754,500
6 Air 3,598.00 2,000.00 2,000.00 ltr Rp 100 Rp 200,000
7 Besi beton Ø 8" 65.00 65.00 65.00 Ljr Rp 56,800 Rp 3,692,000
8 Besi beton Ø 10" 126.00 126.00 126.00 Ljr Rp 88,700 Rp 11,176,200
9 Besi beton Ø 12" 111.00 111.00 111.00 Ljr Rp 127,800 Rp 14,185,800
10 Kawat beton 34.00 34.00 34.00 Kg Rp 20,000 Rp 680,000
11 Kayu bekisting kelas III 59.00 20.00 20.00 Btg Rp 28,000 Rp 560,000
12 Paku 5 cm - 10 cm 6.00 3.00 3.00 kg Rp 20,000 Rp 60,000
13 Minyak bekisting 3.00 1.00 1.00 lbr Rp 4,000 Rp 4,000
14 Balok kayu kelas II 7.00 - kg Rp 33,250 Rp -
15 Plywood tebal 9 mm 3.00 - ltr Rp 129,000 Rp -
16 Bambu panjang 8 m 13.00 - btg Rp 44,000 Rp -
17 Water proofing polymer 22.50 - lbr Rp 51,000 Rp -
18 Batu bata merah 500.00 - btg Rp 750 Rp -
19 Plamir 8.00 - kg Rp 33,000 Rp -
20 Cat dasar 30.00 - buah Rp 120,000 Rp -
21 Pasir pasang 3.00 - kg Rp 305,000 Rp -
- - Rp -
Accessories - - -
1 Pengadaan Pipa GI Medium A Ø 2" Inlet 36.00 - bh Rp 137,000 Rp -
2 Pengadaan Pipa GI Medium A Ø 3" Outlet 12.00 - bh Rp 226,000 Rp -
3 Pemasangan Pipa GI Medium A Ø 2" 36.00 - bh Rp 11,533 Rp -
4 Pemasangan Pipa GI Medium A Ø 3" 12.00 - bh Rp 11,700 Rp -
5 Bend All Flange GI Ø 3" x 90º 3.00 - bh Rp 404,000 Rp -
6 Bend All Flange GI Ø 2" x 90º 5.00 - bh Rp 255,000 Rp -
7 Tee All Flange 2" x 2" 1.00 - bh Rp 312,000 Rp -
8 Flange Las Ø 3" 8.00 - bh Rp 63,000 Rp -
9 Flange Las Ø 2" 12.00 - bh Rp 58,000 Rp -
10 Gate Valve Ø 3" 1.00 - bh Rp 899,000 Rp -
11 Check Valve Ø2" 1.00 - bh Rp 330,000 Rp -
12 Water Meter 3" 1.00 - bh Rp 2,688,000 Rp -
13 Packing 1.00 - bh Rp 22,000 Rp -
Pengadaan / Pemasangan Tangga Besi GI Ø 1,5" &
14 1.00 - bh Rp 2,000,000 Rp -
Pengecatan, tinggi = 10 m
15 Pek. Pasang Pipa Udara GI Ø 1,5" 1.00 - bh Rp 200,000 Rp -
16 Bor strous 24.00 24.00 24.00 M' Rp 26,400 Rp 633,600
17 Pengukuran Dan Pasang Bauwplank 1.00 1.00 1.00 Ls Rp 500,000 Rp 500,000
-
Alat Pelindung Diri ( APD) -
1 Masker 20.00 20.00 20.00 buah Rp 5,000 Rp 100,000
2 Sarung Tangan 20.00 20.00 20.00 pasang Rp 10,000 Rp 200,000
3 Sabun Cair 8.00 8.00 8.00 buah Rp 12,500 Rp 100,000
4 Ember Portable 1.00 1.00 1.00 buah Rp 50,000 Rp 50,000
-
UPAH -
1 Pekerja 120.06 40.00 40.00 hok Rp 90,000 Rp 3,600,000
2 Tukang 64.19 15.00 15.00 hok Rp 100,000 Rp 1,500,000
Jumlah Sub Total Rp 45,595,700

C PEKERJAAN CTPS
CTPS SEKOLAH 9 bh
CTPS TEMPAT UMUM 2 bh

BAHAN
Bor strous 2.00 m' Rp 26,400 Rp -
Semen portland 79.33 kg Rp 1,300 Rp -
Pasir cor 0.09 m3 Rp 333,000 Rp -
Krikil beton 2/3 hitam 0.13 m3 Rp 393,500 Rp -
Air 36.29 ltr Rp 100 Rp -
Besi beton (polos/ulir) 20.43 kg Rp 12,000 Rp -
Kawat beton 0.29 kg Rp 20,000 Rp -
Kayu bekisting kelas III 0.30 lbr Rp 28,000 Rp -
Paku 5 cm - 10 cm 0.01 kg Rp 20,000 Rp -
Minyak bekisting 0.01 ltr Rp 4,000 Rp -
Balok kayu kelas II 0.01 btg Rp 33,250 Rp -
Plywood tebal 9 mm 0.00 lbr Rp 129,000 Rp -
Bambu panjang 8 m 0.01 btg Rp 44,000 Rp -
Batu Bata merah 43.75 buah Rp 750 Rp -
Pasir Pasang 0.06 m3 Rp 305,000 Rp -
Plamir 0.13 kg Rp 33,000 Rp -
Cat dasar 0.45 kg Rp 25,000 Rp -
Washtafel INA 1.00 bh Rp 500,000 Rp -
- Rp -
Accessories - Rp -
Pengadaan Pipa PVC AW 1/2" 12.00 m' Rp 6,000 Rp -
Pekerjaan railling ramah disabilitas 1.00 ls Rp 250,000 Rp -
Peralatan pipa 2.00 ls Rp 6,500 Rp -

UPAH
Pekerja 3.57 hok Rp 90,000 Rp -
Tukang 2.43 hok Rp 100,000 Rp -

Alat Pelindung Diri ( APD)


Masker 12.00 buah Rp 5,000 Rp -
Sarung Tangan 12.00 pasang Rp 10,000 Rp -
Sabun Cair 3.00 buah Rp 12,500 Rp -
Ember Portable 1.00 buah Rp 50,000 Rp -
Jumlah CTPS
Jumlah Sub Total Rp -

D BOP
1 Transport Pembukaan rekening 3(orang) 3.00 3.00 - 3.00 org Rp 50,000 Rp -
2 Transport Pencairan 3(orang) 15.00 3.00 - 3.00 org Rp 50,000 Rp -
3 Transport Print Out Buku Rekening Tanggal 25 3.00 1.00 - 1.00 org Rp 50,000 Rp -
4 Transport Rapat Koordinasi dan Konsultasi Kabupaten 8.00 - - - org Rp 75,000 Rp -
5 Transport Pembelanjaan Barang 12.00 - - - org Rp 50,000 Rp -
6 Rapat Pertanggungjawaban Termin 30.00 - - - org Rp 5,000 Rp -
7 Rapat Internal KKM Satlak (RPD Kecil) - - - - org Rp 5,000 Rp -
8 Pembelian stempel KKM 1.00 1.00 - 1.00 bh Rp 30,000 Rp -
9 Pencatatan Akta Notaris 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 200,000 Rp -
10 Uji Kualitas Air Pra Kontruksi ( Bakteorologi dan Kimiawi) - - - - Ls Rp - Rp -
ATK KKM - - - - Rp - Rp -
1 Kertas HVS 3.00 3.00 - 3.00 Rim Rp 50,000 Rp -
2 Pensil 4.00 4.00 - 4.00 buah Rp 1,500 Rp -
3 Bolpoint 1.00 1.00 - 1.00 pak Rp 30,000 Rp -
4 Spidol 6.00 6.00 - 6.00 buah Rp 8,500 Rp -
5 kertas Buffallo 1.00 1.00 - 1.00 Rim Rp 30,000 Rp -
6 Kwitansi 3.00 3.00 - 3.00 buah Rp 8,000 Rp -
7 Tinta Printer 2.00 2.00 - 2.00 buah Rp 45,000 Rp -
8 Catridge - - - - buah Rp 120,000 Rp -
9 Box File 2.00 2.00 - 2.00 buah Rp 35,000 Rp -
10 Kalkulator 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 75,000 Rp -
11 Map Snail 12.00 12.00 - 12.00 buah Rp 3,500 Rp -
12 Stapler dan isi 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 25,000 Rp -
13 Lem 2.00 2.00 - 2.00 buah Rp 8,000 Rp -
14 Penghapus 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 2,000 Rp -
15 Perforator 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 24,500 Rp -
16 Kertas Plano - - - - Gulung Rp 25,000 Rp -
17 Ordner 2.00 2.00 - 2.00 buah Rp 35,000 Rp -
18 Materai 3000 31.00 31.00 - 31.00 buah Rp 3,500 Rp -
19 Materai 6000 40.00 40.00 - 40.00 buah Rp 6,500 Rp -
20 Bantalan Stempel dan Tinta 1.00 1.00 - 1.00 set Rp 20,000 Rp -
21 Lakban Hitam 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 15,000 Rp -
22 Buku Tulis Besar 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 30,000 Rp -
23 Gunting 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 10,000 Rp -
24 Fotokopi dan Jilid RKM 6.00 6.00 - 6.00 eks Rp 80,000 Rp -
25 Dokumen Akhir 6.00 - - - eks Rp 100,000 Rp -
26 Papan Proyek 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 150,000 Rp -
27 Papan Informasi ukuran 1,5m x 1m Punya Kaki 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 200,000 Rp -
28 Papan Sekretariat 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 50,000 Rp -
29 Kotak Saran 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 100,000 Rp -
30 Banner Uji Fungsi 1.00 - - - buah Rp 100,000 Rp -
31 Rapat Tarif Setting - - - - Rp - Rp -
- Banner 1.00 - - - bh Rp 100,000 Rp -
- Konsumsi 50.00 - - - org Rp 6,000 Rp -
32 Rapat Serah Terima - - - - Rp - Rp -
- Banner 1.00 - - - buah Rp 100,000 Rp -
- Konsumsi 50.00 - - - buah Rp 20,000 Rp -
33 Pembelian termo gun 1.00 1.00 - 1.00 buah Rp 800,000 Rp -
- -
- - Jumlah Sub Total Rp -
E Pelatihan KKM - -
1 Pelatihan Administrasi dan Keuangan 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 274,500 Rp -
2 Pelatihan Teknis 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 559,500 Rp -
3 Pelatihan Kesehatan dan disabilitas 1.00 1.00 - 1.00 Ls Rp 274,500 Rp -

Jumlah Sub Total Rp -

Jumlah Total 67,510,700


Terbilang : Enam Puluh Tujuh Juta Lima Ratus sepuluh Ribu Rupiah

Pengambilan
1. Transfer Rp Rp 55,573,000 Saldo Bank Rp
2. Tunai Rp Rp 11,937,700 Saldo Kas Rp

Bojonegoro, 2020
Disetujui Dibuat oleh :
Koordinator KKM Ketua Satlak Pamsimas

SAPAN, S.SI AHMAD KHOTIM


DiPeriksa Oleh :
No. NAMA SELAKU TANDA TANGAN
1
1 WAHYUDI HARDIYANTO, ST Fasilitator Masyarakat Bidang WSS

2
2 UNTUNG SLAMET RIADI, ST Fasilitator Senior

Diketahui oleh :
DC
Rina Dwi Susanti, ST
PT. 6-04 RENCANA PENARIKAN DANA BANK (RPDB) PT. 6-04

Desa : JAMPET RPDB KE I


Kecamatan : NGASEM
Kabupaten : BOJONEGORO
Propinsi : JAWA TIMUR

Volume

No Uraian Realisasi s/d Pengajuan Jumlah Sat Harga Satuan Jumlah


Kebutuhan
Tahap Lalu Sekarang Komulatif

A PEKERJAAN SUMUR BOR


1 Pengeboran pilot hole dia 6" dalam 60 m 60.00 - m' Rp 200,000 Rp -
2 Pumping tes 1.00 - jam Rp 1,500,000 Rp -
3 Casing dia 6" 17.00 - ljr Rp 475,000 Rp -

Alat Pelindung Diri ( APD)


1 Masker 16.00 - biji Rp 5,000 Rp -
2 Sarung Tangan 16.00 - pasang Rp 10,000 Rp -
3 Sabun Cair 4.00 - buah Rp 12,500 Rp -
4 Ember Portable 1.00 - buah Rp 50,000 Rp -
Jumlah Sub Total Rp -
B PEKERJAAN MENARA
BAHAN
1 Pasir Urug 0.81 - m3 Rp 162,500 Rp -
2 Pedel 4.32 - m3 Rp 103,375 Rp -
3 Semen portland 7,373 - Zak Rp 1,300 Rp -
4 Pasir cor 8.59 - m3 Rp 333,000 Rp -
5 Krikil beton 2/3 hitam 13.00 - m3 Rp 393,500 Rp -
6 Air 3,598.13 - ltr Rp 100 Rp -
7 Besi beton (polos/ulir) 2,421.52 - Btg Rp 12,000 Rp -
8 Kawat beton 34.51 - Btg Rp 20,000 Rp -
9 Kayu bekisting kelas III 58.56 - Btg Rp 28,000 Rp -
10 Paku 5 cm - 10 cm 5.86 - kg Rp 20,000 Rp -
11 Minyak bekisting 2.60 - lbr Rp 4,000 Rp -
12 Balok kayu kelas II 7.09 - kg Rp 33,250 Rp -
13 Plywood tebal 9 mm 2.22 - ltr Rp 129,000 Rp -
14 Bambu panjang 8 m 12.65 - btg Rp 44,000 Rp -
15 Water proofing polymer 22.50 - lbr Rp 51,000 Rp -
16 Batu bata merah 500.00 - btg Rp 750 Rp -
17 Plamir 8.59 - kg Rp 33,000 Rp -
18 Cat dasar 30.91 - buah Rp 120,000 Rp -
19 Pasir pasang 2.97 - kg Rp 305,000 Rp -
- Rp -
Accessories - -
1 Pengadaan Pipa GI Medium A Ø 2" Inlet 36.00 - bh Rp 137,000 Rp -
2 Pengadaan Pipa GI Medium A Ø 3" Outlet 12.00 - bh Rp 226,000 Rp -
3 Pemasangan Pipa GI Medium A Ø 2" 36.00 - bh Rp 11,533 Rp -
4 Pemasangan Pipa GI Medium A Ø 3" 12.00 - bh Rp 11,700 Rp -
5 Bend All Flange GI Ø 3" x 90º 3.00 - bh Rp 404,000 Rp -
6 Bend All Flange GI Ø 2" x 90º 5.00 - bh Rp 255,000 Rp -
7 Tee All Flange 2" x 2" 1.00 - bh Rp 312,000 Rp -
8 Flange Las Ø 3" 8.00 - bh Rp 63,000 Rp -
9 Flange Las Ø 2" 12.00 - bh Rp 58,000 Rp -
10 Gate Valve Ø 3" 1.00 - bh Rp 899,000 Rp -
11 Check Valve Ø2" 1.00 - bh Rp 330,000 Rp -
12 Water Meter 3" 1.00 - bh Rp 2,688,000 Rp -
13 Packing 1.00 - bh Rp 22,000 Rp -
Pengadaan / Pemasangan Tangga Besi GI Ø 1,5" &
14 1.00 - bh Rp 2,000,000 Rp -
Pengecatan, tinggi = 10 m
15 Pek. Pasang Pipa Udara GI Ø 1,5" 1.00 - bh Rp 200,000 Rp -
16 Bor strous 24.00 - M' Rp 26,400 Rp -
17 Pengukuran Dan Pasang Bauwplank 1.00 - Ls Rp 500,000 Rp -

Alat Pelindung Diri ( APD)


1 Masker 20.00 - buah Rp 5,000 Rp -
2 Sarung Tangan 20.00 - pasang Rp 10,000 Rp -
3 Sabun Cair 8.00 - buah Rp 12,500 Rp -
4 Ember Portable 1.00 - buah Rp 50,000 Rp -

UPAH
1 Pekerja 120.06 - hok Rp 90,000 Rp -
2 Tukang 64.19 - hok Rp 100,000 Rp -
Jumlah Sub Total Rp -

C PEKERJAAN CTPS
CTPS SEKOLAH 9 bh
CTPS TEMPAT UMUM 2 bh

BAHAN
Bor strous 2.00 m' Rp 26,400 Rp -
Semen portland 79.33 kg Rp 1,300 Rp -
Pasir cor 0.09 m3 Rp 333,000 Rp -
Krikil beton 2/3 hitam 0.13 m3 Rp 393,500 Rp -
Air 36.29 ltr Rp 100 Rp -
Besi beton (polos/ulir) 20.43 kg Rp 12,000 Rp -
Kawat beton 0.29 kg Rp 20,000 Rp -
Kayu bekisting kelas III 0.30 lbr Rp 28,000 Rp -
Paku 5 cm - 10 cm 0.01 kg Rp 20,000 Rp -
Minyak bekisting 0.01 ltr Rp 4,000 Rp -
Balok kayu kelas II 0.01 btg Rp 33,250 Rp -
Plywood tebal 9 mm 0.00 lbr Rp 129,000 Rp -
Bambu panjang 8 m 0.01 btg Rp 44,000 Rp -
Batu Bata merah 43.75 buah Rp 750 Rp -
Pasir Pasang 0.06 m3 Rp 305,000 Rp -
Plamir 0.13 kg Rp 33,000 Rp -
Cat dasar 0.45 kg Rp 25,000 Rp -
Washtafel INA 1.00 bh Rp 500,000 Rp -
- Rp -
Accessories - Rp -
Pengadaan Pipa PVC AW 1/2" 12.00 m' Rp 6,000 Rp -
Pekerjaan railling ramah disabilitas 1.00 ls Rp 250,000 Rp -
Peralatan pipa 2.00 ls Rp 6,500 Rp -

UPAH
Pekerja 3.57 hok Rp 90,000 Rp -
Tukang 2.43 hok Rp 100,000 Rp -

Alat Pelindung Diri ( APD)


Masker 12.00 buah Rp 5,000 Rp -
Sarung Tangan 12.00 pasang Rp 10,000 Rp -
Sabun Cair 3.00 buah Rp 12,500 Rp -
Ember Portable 1.00 buah Rp 50,000 Rp -
Jumlah CTPS
Jumlah Sub Total Rp -

D BOP
1 Transport Pembukaan rekening 3(orang) 3.00 3.00 3.00 org Rp 50,000 Rp 150,000
2 Transport Pencairan 3(orang) 15.00 3.00 3.00 org Rp 50,000 Rp 150,000
3 Transport Print Out Buku Rekening Tanggal 25 3.00 1.00 1.00 org Rp 50,000 Rp 50,000
4 Transport Rapat Koordinasi dan Konsultasi Kabupaten 8.00 - org Rp 75,000 Rp -
5 Transport Pembelanjaan Barang 12.00 - org Rp 50,000 Rp -
6 Rapat Pertanggungjawaban Termin 30.00 - org Rp 5,000 Rp -
7 Rapat Internal KKM Satlak (RPD Kecil) - - org Rp 5,000 Rp -
8 Pembelian stempel KKM 1.00 1.00 1.00 bh Rp 30,000 Rp 30,000
9 Pencatatan Akta Notaris 1.00 1.00 1.00 Ls Rp 200,000 Rp 200,000
10 Uji Kualitas Air Pra Kontruksi ( Bakteorologi dan Kimiawi) - - Ls Rp - Rp -
ATK KKM - - Rp - Rp -
1 Kertas HVS 3.00 3.00 3.00 Rim Rp 50,000 Rp 150,000
2 Pensil 4.00 4.00 4.00 buah Rp 1,500 Rp 6,000
3 Bolpoint 1.00 1.00 1.00 pak Rp 30,000 Rp 30,000
4 Spidol 6.00 6.00 6.00 buah Rp 8,500 Rp 51,000
5 kertas Buffallo 1.00 1.00 1.00 Rim Rp 30,000 Rp 30,000
6 Kwitansi 3.00 3.00 3.00 buah Rp 8,000 Rp 24,000
7 Tinta Printer 2.00 2.00 2.00 buah Rp 45,000 Rp 90,000
8 Catridge - - - buah Rp 120,000 Rp -
9 Box File 2.00 2.00 2.00 buah Rp 35,000 Rp 70,000
10 Kalkulator 1.00 1.00 1.00 buah Rp 75,000 Rp 75,000
11 Map Snail 12.00 12.00 12.00 buah Rp 3,500 Rp 42,000
12 Stapler dan isi 1.00 1.00 1.00 buah Rp 25,000 Rp 25,000
13 Lem 2.00 2.00 2.00 buah Rp 8,000 Rp 16,000
14 Penghapus 1.00 1.00 1.00 buah Rp 2,000 Rp 2,000
15 Perforator 1.00 1.00 1.00 buah Rp 24,500 Rp 24,500
16 Kertas Plano - - - Gulung Rp 25,000 Rp -
17 Ordner 2.00 2.00 2.00 buah Rp 35,000 Rp 70,000
18 Materai 3000 31.00 31.00 31.00 buah Rp 3,500 Rp 108,500
19 Materai 6000 40.00 40.00 40.00 buah Rp 6,500 Rp 260,000
20 Bantalan Stempel dan Tinta 1.00 1.00 1.00 set Rp 20,000 Rp 20,000
21 Lakban Hitam 1.00 1.00 1.00 buah Rp 15,000 Rp 15,000
22 Buku Tulis Besar 1.00 1.00 1.00 buah Rp 30,000 Rp 30,000
23 Gunting 1.00 1.00 1.00 buah Rp 10,000 Rp 10,000
24 Fotokopi dan Jilid RKM 6.00 6.00 6.00 eks Rp 80,000 Rp 480,000
25 Dokumen Akhir 6.00 - eks Rp 100,000 Rp -
26 Papan Proyek 1.00 1.00 1.00 buah Rp 150,000 Rp 150,000
27 Papan Informasi ukuran 1,5m x 1m Punya Kaki 1.00 1.00 1.00 buah Rp 200,000 Rp 200,000
28 Papan Sekretariat 1.00 1.00 1.00 buah Rp 50,000 Rp 50,000
29 Kotak Saran 1.00 1.00 1.00 buah Rp 100,000 Rp 100,000
30 Banner Uji Fungsi 1.00 - buah Rp 100,000 Rp -
31 Rapat Tarif Setting - - Rp - Rp -
- Banner 1.00 - bh Rp 100,000 Rp -
- Konsumsi 50.00 - org Rp 6,000 Rp -
32 Rapat Serah Terima - - Rp - Rp -
- Banner 1.00 - buah Rp 100,000 Rp -
- Konsumsi 50.00 - buah Rp 20,000 Rp -
33 Pembelian termo gun 1.00 1.00 1.00 buah Rp 800,000 Rp 800,000

Jumlah Sub Total Rp 3,509,000


E Pelatihan KKM
1 Pelatihan Administrasi dan Keuangan 1.00 1.00 1.00 Ls Rp 274,500 Rp 274,500
2 Pelatihan Teknis 1.00 1.00 1.00 Ls Rp 559,500 Rp 559,500
3 Pelatihan Kesehatan dan disabilitas 1.00 1.00 1.00 Ls Rp 274,500 Rp 274,500

Jumlah Sub Total Rp 1,108,500

Jumlah Total 4,617,500


Terbilang : Empat Juta Enam Ratus Tujuh Belas Ribu Rupiah

Bojonegoro, 2020
Disetujui Dibuat oleh :
Koordinator KKM Ketua Satlak Pamsimas

SAPAN, S.SI AHMAD KHOTIM


DiPeriksa Oleh :
No. NAMA SELAKU TANDA TANGAN
1
1 AFIEA NUR FITRIA, S.Pd, GR. Fasilitator Masyarakat Bidang CD

2
2 UNTUNG SLAMET RIADI, ST Fasilitator Senior

Diketahui oleh :
DC
Rina Dwi Susanti, ST
I 0 4,617,500.00
II 66,720,700.00 790,000.00
III 55,687,600.00 1,167,500.00
IV 27,332,900.00 182,500.00
V 54,641,800.00 1,425,000.00
VI 37,990,800.00 1,448,000.00

242,373,800.00 9,630,500.00
2,626,200.00 4,369,500.00 6,995,700.00

Anda mungkin juga menyukai