Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BL. LIMBANGAN
Jl. Raya Limbangan Tengah No. 119 Kecamatan Bl. LimbanganKabupatenGarut
Kode Pos : 44186 Telp. ( 0262 ) 2830514 E-Mail limbangandtp@gmail.com

DAFTAR PEMERIKSAAN PANGAN MENJELANG NATAL DAN TAHUN BARU


TAHUN 2019
Nama :
Alamat :

No. Nama Bahan Pangan Merk Produsen Kondisi Fisik Ijin Edar Tanggal Keterangan
Kadaluarsa
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Mengetahui Garut, Desember 2019

Kepala Puskesmas Bl. Limbangan Pemegang Program Kesehatan Lingkungan

dr. Hj.Leli Yuliani Ahum ZaFar Sidik

NIP. 197612162005012005 NIP. 19620910 198603 1 010

Anda mungkin juga menyukai