LAPORAN PENDAHULUAN

PERILAKU KETIDAK PATUHAN

DOSEN PEMBIMBING :

Abdul Gowi M.Kep Sp.kepJ

OLEH :

Kurnia Asih

NIM : 0433131420119037

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN (2A)

SEKOLAH TINGGI KESEHATAN KHARISMA KARAWANG

Jl. Pangkal Perjuangan KM. 1 By Pass Karawang Barat

Teip. (0267) 412480, Fax: (0267) 410842

 KONSEP DASAR PERILAKU

1. Pengertian
Ketidakpatuhan merupakan perilaku individu dan atau pemberi asuhan tidak mengikuti
rencana perawatan atau pengobatan yang disepakati dengan tenaga kesehatan, sehingga
menyebabkan hasil perawatan atau pengobatan tidak efektif (PPNI, 2016).

2. Tanda dan gejala

1) Gejala dan tanda mayor

a)Subjektif

 Menolak menjalani perawatan atau pengobatan

 Menolak mengikuti anjuran
b)Objektif

 Perilaku tidak mengikuti program

 Perilaku tidak menjalani anjuran
2) Gejala dan tanda minor

a) Objektif

 Tampak tanda/gejala penyakit/masalah kesehatan masih ada atau meningkat

 Tampak komplikasi/masalah kesehatan menetap atau meningkat.

3. Penyebab ketidakpatuhan
1) Disabilitas (misalnya adanya penurunan daya ingat, defisit sensorik / motorik)
2) Efek samping dari program/ pengobatan
3) Beban pembiayaan program perawatan / pengobatan
4) Lingkungan yang tidak terapeutik
5) Program terapi kompleks atau lama
6) Hambatan mengakses pelayanan kesehatan (misalnya gangguan mobilisasi,
masalah transportasi, ketiadaan orang merawat anak di rumah, cuaca tidak
menentu)
7) Program terapi tidak ditanggung asuransi
8) Ketidakadekuatan pemahaman (sekunder akibat defisit kognitif, kecemasan,
gangguan penglihatan pendengaran, kelelahan, kurang motivasi)
(PPNI, 2016).

4. Pathway keperawatan
 KONSEP KEPERAWATAN

1. Pengkajian focus
Pengkajian Ketidakpatuhan (Taylor & Ralph, 2013)

1) Usia
 2) Sumber, meliputi tingkat penghasilan, bantuan publik, menjadi anggota medicare
atau medicaid, sumber-sumber keuangan, yang lain, sumber-sumber tambahan
yang tersedia di keluarga, keterjangkauan sumber-sumber komunitas
3) Ada tidaknya asuransi kesehatan
4) Status pekerjaan
5) Latar belakang pendidikan
6) Kecakapan berbahasa
7) Lokasi tempat tinggal
8) Pembayaran penanganan, peralatan, dan layanan

2. Diagnosa keperawatan utama

Ketidakpatuhan b.d efek samping program perawatan/pengobatan d.d perilaku tidak
mengikuti program

Defisit Perawatan Diri

Penyuluhan dan Pembelajaran

Defisit Kesehatan Komunitas

Defisit Pengetahuan

Kesiapan Peningkatan Manajemen Kesehatan

Kesiapan Peningkatan Pengetahuan

Ketidakpatuhan

Manajemen Kesehatan Keluarga Tidak Elektif

Manajemen Kesehatan Tidak Efektif

Pemeliharaan Kesehatan Tidak Efektif

3. Perencanaan keperawatan
Intervensi utama :

Dukungan kepatuhan program pengobatan

Observasi:

 Identifikasi kepatuhan menjalani program pengobatan

Terapeutik:

 Buat komitmen menjalani program pengobatan dengan baik

 Buat jadwal pendampingan keluarga untuk bergantian menemani pasien selama
menjalani program pengobatan, jika perlu
 Dokumentasikan aktivitas selama menjalani proses pengobatan
 Diskusikan hal-hal yang dapat mendukung atau menghambat berjalannya
program pengobatan
 libatkan keluarga untuk mendukung program pengobatan yang dijalani
Edukasi

 Informasikan program pengobatan yang harus dijalani

 Informasikan manfaat yan akan diperoleh jika teratur menjalanai program
pengobtan
 Anjurkan keluarga untuk mendampingi dan merawat pasien selama menjalani
program pengobatan
 Anjurkan pasien dankeluarga melakukan konsultasi ke pelayanan kesehatan
terdekat, jika perlu