i
KATA PENGANTAR
Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT, atas limpahan rahmat
dan karunia-Nya, sehingga panduan praktik profesi Ners mata kuliah
Keperawatan Dasar Profesi pada program Studi Ners Jurusan Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Palu tahun Akademik 2020/2021.
Buku panduan praktik klinik Keperawatan Dasar Profesi ini disusun untuk
membantu mahasiswa mencapai keterampilan klinik yang telah ditetapkan
sehingga diharapkan mahasiswa memiliki pengetahuan, sikap dan keterampilan
dalam menerapkan asuhan keperawatan kebutuhan dasar sesuai aspek legal dan
etis.
Panduan praktik klinik Keperawatan Dasar Profesi ini merupakan
panduan standar sebagai arahan dalam melaksanakan praktik klinik Keperawatan
Dasar Profesi. Panduan ini berisi informasi tentang keadaan umum, materi,
capaian pembelajaran dan capaian keterampilan, lampiran penilaian dan format
pembuatan laporan praktik klinik Keperawatan Dasar Profesi.
Buku panduan ini diberikan kepada para pembimbing lahan praktik
maupun akademik sebagai pedoman selama pelaksanaan praktik klinik
Keperawatan Dasar Profesi dalam upaya mencapai tujuan Profesi Ners yang
unggul dan dapat bersaing secara nasional dan global. Masukan dari berbagai
pihak terkait dalam pencapaian pembelajaran, capaian keterampilan dan evaluasi
proses pembelajaran sangat kami harapkan sehingga akan lebih menyempurnakan
panduan ini selanjutnya.
Koordinator Praktek
Keperawatan Dasar Profesi
ii
Nip. 198006162002122002
iii
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL................................................................ ............................ i
DAFTAR ISI................................................................................ ............................ ii
DAFTAR TABEL........................................................................ ............................ iii
DAFTAR LAMPIRAN............................................................... ............................ iv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang........................................................... ............................ 1
B. Deskripsi Mata Kuliah................................................ ............................ 1
BAB II CAPAIAN PEMBELAJARAN,TARGET KOMPETENSI DAN
METODE PRAKTIK
A. Capaian Pembelajaran................................................ ………………… 3
B. Keterampilan Klinik dan Pencapaian
Kompetensi................................................................. ……………….... 3
C. Metode Praktek Klinik................................................ ............................
1
DAFTAR TABEL
Tabel iiii Hal
3.1 Proses pelaksanaan praktek
klinik………………..................................... ……………………… 6
6.1 Peserta didik (preceptee)…..………………... ……………………… 14
6.2 Jadwal Rotasi……………….….….………... ……………………… 17
6.3 Preceptor Klinik…………… ….….………... ………………………………… 17
6.4 Preceptor Institusi………… ….….………... …………….. 18
2
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1 Penilaian klinik
2 Format penilaian seminar kasus
3 Sistematika penulisan laporan
4 Format pengkajian
5 Format Penilaian LP
6 Format Penilaian LP keterampilan
7 Format Penilaian perilaku professional
dan etika
8 Format Penilaian laporan kasus kelolaan
9 Format Penilaian bahan seminar kasus
10 Format penilaian Rekapitulasi nilai
praktek KDP
3
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
6
BAB II
METODE PRAKTEK
A. Capaian Pembelajaran
7
7. Melakukan pendidikan kesehatan dan perencanaan pulang untuk klien dan
keluarga ( Nilai dan keyakinan )
8. Melakukan pemeriksaan fisik umum ( general survey )
9. Melakukan penyadapan EKG 12 lead ( sirkulasi )
10. Melatih nafas dalam dan batuk efektif ( oksigenasi )
11. Melakukan fisioterafi dada ( oksigenasi )
12. Memberikan terapi oksigen melalui nasal kanula dan masker (oksigenasi)
13. Melatih rentang pergerakan sendi ( RPS ) ( mobilisasi )
14. Mengatur posisi pasien di tempat tidur ( Integritas kulit )
15. Memindahkan klien ( mobilisasi )
16. Memandikan klien di tempat tidur ( integritas kulit )
17. Merawat mulut klien ( integritas kulit )
18. Memasang dan melepas NGT ( Cairan dan nutrisi )
19. Memberikan makan melalui NGT ( cairan dan nutrisi )
20. Merawat luka sederhana ( integritas kulit )
21. Melakukan kanulasi intra vena: pasang, rawat, lepas ( sirkulasi )
22. Memasang, melepas dan merawat kateter urin ( eliminasi )
23. Melakukan enema ( eliminasi )
24. Memberikan medikasi melalui intramuskuler, intravena, subkutan, dan
intrakutan ( keamanan dan kenyamanan )
25. Mengambil darah vena ( sirkulasi )
26. Melakukan pengisapan lendir ( suction ) ( oksigenasi )
27. Menghitung kebutuhan kalori ( cairan dan nutrisi )
28. Memberikan makan per-oral ( cairan dan nutrisi )
29. Mengajarkan teknik relaksasi, distraksi, hypnotrapi, dan guided imagery
( istirahat tidur )
30. Mengajarkan kesehatan reproduksi ( seksualitas reproduksi )
31. Melakukan teknik keperawatan untuk menstabilkan suhu tubuh klien
( thermoregulasi )
8
C. Metode Praktik Klinik
3. Diskusi kasus.
terkini.
9
BAB III
tahapan atau fase yaitu : 1) fase pra interaksi, 2) fase orientasi, 3) fase kerja,
4) fase terminasi dan 5) evaluasi. Kegiatan pada setiap tahapan atau fase
(preceptor). Proses pelaksanaan praktik klinik tersebut dapat dilihat pada tabel
di bawah ini :
tahapan yaitu :
Fase Hari ke XIV 1. Melakukan response terkait 1. Mengikuti ujian akhir stase
Terminasi dengan kasus kelolaan dengan baik
2. Memberikan masukan sesuai kasus 2. Melengkapi capaian
kelolaan kompetensi
3. Mengevaluasi capaian
11
Tahapan/ Waktu Kegiatan Preceptor Kegiatan Peserta Didik
Fase (Preceptee)
keterampilan yang telah dicapai
Evaluasi Setelah 1. Memfasilitasi preceptee agar 1. Melengkapi buku presensi
praktik menyerahkan semua tugas selama dan pencapaian target
praktek, yaitu : (ditanda tangani preceptor
a. Laporan pendahuluan dan klinik dan institusi,
askep pasien kelolaan diperlihatkan pada
b. Laporan Pendahuluan preceptor institusi diakhir
keterampilan praktik setiap pekan untuk
c. Buku Saku Preceptee penilaian tetapi
d. Laporan seminar kasus dikumpulkan di akhir praktik
2. Menyampaikan kepada preceptee KDP pada koordinator mata
agar laporan akhir diserahkan kuliah).
setelah dilakukan revisi dan 2. Menyerahkan laporan
konsultasi ke preceptor klinik dan praktek KDP
akademik, maksimal hari ketiga
pada minggu kedua praktek.
(laporan dibuat rangkap 2 dan
ditandatangani oleh preceptor)
3. Semua lampiran kegiatan
dimasukkan ke dalam lampiran
laporan
4. Keterlambatan penyerahan
laporan perhari akan mengurangi
nilai sebanyak 5%
5. Laporan ditulis berdasarkan
panduan penulisan laporan
B. Mekanisme Pelaksanaan
warna biru
sebanyak 5%
13
BAB IV
100 %.
2. Apabila preceptee tidak hadir sesuai jadwal yang telah dibuat, maka
keterangan Dokter
4. Praktek dilakukan pagi hari pada pukul 07.00 s.d 14.00, sore pada pukul
14.00 s.d 21.00, malam hari pada pukul 21.00 – 07.00. Tidak
14
5. Selama praktek di ruangan, preceptee tidak diperkenankan mengaktifkan
ruangan/preceptor klinik.
15
BAB V
EVALUASI
1. Kehadiran 100% sesuai jadwal yang telah ditentukan oleh kelompok dan
B. Pelaksanaan ujian
C. Penguji
D. Prosentasi penilaian
16
7. Ujian stase (10%)
8. ADL (5%)
E. Nilai akhir
17
BAB VI
Tabel 6.1
Daftar Nama Peserta Didik (Preceptee) dan
Jadwal Praktik Klinik keperawatan Dasar Profesi
No Nama Preceptee Kelompok
1 Muhammad Husain .T
2 Cicih Yulistiana
3 Ahmad Nadhif. M
4 Fitra Rum 1
5 Faisal W Halid
6 Eka Putri Sagita
7 Muh. Rizky Puji
1 Ardimanto Alabia
2 Marni A Abdilah
3 Asri
2
4 Sulastri Djama
5 Muchlis Biki
6 Nana Lestiayana . H
No Nama Preceptee Kelompok
18
1 Moh. Reska L
2 Indrawati . M
3 Dany Rivaldiansyah
3
4 Nurhalisa .P
5 Riyan Yunus
6 Ning Nirmala A. P
1 Zulkifliyanto .H
2 Karya Nisa
3 Supriyanto Hasan 4
4 Tety Rahmawati . S
5 Yulius K. T
6 Agung S
Tabel 6.2
Jadwal Rotasi Praktik Klinik keperawatan Dasar Profesi
WAKTU RUANGAN DAN KELOMPOK
PRAKTEK A B A B
Tgl
30/11/2020
1 2 3 4
s.d RUMAH SAKIT RUMAH SAKIT
Tabel 6.2
Preceptor Klinik Praktek Keperawatan Dasar Profesi di rumah sakit
Wirabuana Palu dan Bayangkara Palu
Tabel 6.3
Preceptor Isntitusi Praktek Keperawatan Dasar Profesi
di rumah sakit Wirabuana Palu dan Bayangkara Palu
Nama Preceptor
No Kelompok Nomor Hp Tempat
Institusi
1. Selvi Alfrida, S.Kp.,M.Si 1 0811456918 RS
WIRABUANA
2. Lindanur Sipatu, 2 082293743218 PALU
S.Kep.,Ns, MM
3. Nurlailah Umar, 3 082266665478 RS
S.Kep.,Ns, M.Kes BAYANGKARA
4. Aminuddin, S.Kep.,Ns, 4 085241438132 PALU
M.Kes
rawat inap rumah sakit Wirabuana Palu (ruangan Griya Gampiri dan ruangan
Satria Balia) dan rumah sakit Bayangkara Palu (ruang perawatan 1 dan ruang
BAB VII
PENUTUP
21
DAFTAR PUSTAKA
Asosiasi Institusi Pendidikan Ners Indonesia. 2016. Kurikulum inti pendidikan Ners
Indonesia Tahun 2015. Jakarta: Asosiasi Institusi Pendidikan Ners Indonesia
(AIPNI)
22
Lampiran 1
(...................................................)
Keterangan :
1 = tahu, tetapi tidak dilakukan 3 = dilakukan mendekati tepat
2 = dilakukan, tetapi tidak tepat 4 = dilakukan dengan tepat dan benar
23
Lampiran 2
FORMAT PENILAIAN SEMINAR KASUS
2 Pengkajian
a. Kajian teori 5
b. Kajian data 5
c. Analisa data 5
3 Masalah dan rencana kegiatan
a. Identifikasi masalah 15
b. Rencana kegiatan efektif dan 15
efisien
4 Pelaksanaan dan evaluasi jelas dan 15
terarah
5 Kesimpulan dan saran singkat dan jelas 15
6 Presentasi
a. Tehnik penyampaian 5
b. Penguasaan materi dan kemampuan 5
argumentasi
7 Bahasa dan tata tulis 10
Total 100
Palu, ............................................
Preceptor Institusi/Klinik
(...........................................)
24
Lampiran 3. Sistematika penulisan laporan
25
26
Lampiran 4 : Format pengkajian
1. PENGKAJIAN KEPERAWATAN
A. IDENTITAS PASIEN
Identitas klien
Nama :
Umur :
Jenis kelamin :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Agama :
Suku :
Alamat :
Identitas Penanggung
Nama :
Umur :
Jenis kelamin :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Agama :
Suku :
Alamat :
Hubungan dengan klien :
27
B. Riwayat Penyakit
Keluhan Utama MRS :
Keluhan utama saat pengkajian :
Keluhan yang menyertai :
Riwayat keluhan utama :
P:
Q:
R
S:
T:
28
Perawatan (tindakan keperawatan yang dilakukan)
KLASIFIKASI DATA
Data subyektif
Data obyektif
ANALISA DATA
29
CATATAN PERKEMBANGAN HARI KEDUA
Palu, …………….2020
Preceptee Preceptor / Penguji
( ……………………………..) ( ……………………………….)
Palu, …………….2020
Preceptee Preceptor / Penguji
( ……………………………..) ( ……………………………….)
32
3 Bekerjasama dengan berpartisipasi
10 %
dalam kegiatan ruangan
4 Memakai seragam sesuai dengan
10 %
ketentuan
5 Meyakinkan klien tentang pentingnya
10 %
tindakan tanpa memaksa
6 Menampilkan sikap baik dan sopan 10 %
7 Mempertahankan privasi dan
10 %
kerahasiaan klien
8 Memprlihatkan sikap selalu tepat waktu 10 %
9 Bersikap hati-hati dalam melakukan
10 %
tindakan keperawatan
10 Tidak membeda-bedakan klien dalam
10 %
memberikan tindakan keperawatan
Total 100 %
Palu, …………….
Preceptee Preceptor / Penguji
( ……………………………..) ( ……………………………….)
C ar a pe n i la ia n :
Nila i da n sik a p profesiona l meliputi:
1. Altruisme: peduli akan kesejahteraan orang lain. Sikap yang ditunjukkan meliputi :
ca r ing, ramah, komitmen, tekun.
2. Estetika: keberadaannya memberikan kepuasan bagi lingkungan, orang lain, dan
sekitarnya. Sikap yang ditunjukkan: penampilan rapi, lingkungan pekerjaan bersih,
kreatif.
3. Keadilan (justice): keadilan, menjaga prinsip-prinsip etik dan legal. Sikap yang
ditampilkan: objektif, integritas diri, bersemangat
4. Keberanian (tr uth): kesesuaian dengan fakta, peraturan, dan realitas. Sikap yang
33
ditampilkan: bertanggung jawab, rasional, rasa ingin tahu tinggi, jujur
5. Menghargai martabat manusia (huma n r ight): menghargai martabat manusia dan
keunikan individu. Sikap yang ditampilkan: empati, menghargai, dapat dipercaya
6. Otonomi : kapasitas untuk menentukan pilihan sikap ( Mandiri, disiplin, dan terbuka
)
Sumber : Sitorus, Sukmarini, Herawati, Ferosyah, 2012
Nama Preceptee :
NIM :
34
2. Diagnosa Keperawatan (Nanda) 10%
3. Perencanaan Keperawatan
a. Tujuan Keperawatan 10%
b. Intervensi Keperawatan 5%
4. Implementasi Keperawatan 10%
5. Evaluasi Keperawatan 10%
6. Catatan Perkembangan 5%
Total 100%
Palu, …………….2020
Preceptee Preceptor / Penguji
( ……………………………..) ( ……………………………….)
35
b. Diagnosa Keperawatan (Nanda) 10%
c. Perencanaan Keperawatan (Tujuan
10%
dan Intervensi)
d. Implementasi Keperawatan 5%
e. Evaluasi Keperawatan 5%
f. Catatan Perkembangan 5%
3. Pembahasan
a. Hubungkan dengan teori 10%
b. Hubungkan dengan jurnal terkait 10%
3. Daftar Pustaka 5%
Total 100%
Palu, …………….2020
Preceptee Preceptor / Penguji
( ……………………………..) ( ……………………………….)
Palu,………………….2020
36
Koordinator KDP
37