CATATAN PENJELASAN KOLOM

1 Kolom 1 : Sudah Jelas 13 Kolom 13 :

2 Kolom 2 : Sudah Jelas 14 Kolom 14 :
3 Kolom 3 : Sudah Jelas 15 Kolom 15 :
4 Kolom 4 : Jmlh kunjungan baru laki-laki pelay tumpatan gigi tetap 16 Kolom 16 : Kolom 4 dibagi kolom 10
5 Kolom 5 : Jmlh kunjungan baru perempuan pelay tumpatan gigi tetap 17 Kolom 17 : Kolom 5 dibagi kolom 11
6 Kolom 6 : Penambahan kolom 4 + kolom 5 18 Kolom 18 : Penambahan kolom 16 + kolom 17
7 Kolom 7 : 19 Kolom 19 :
8 Kolom 8 : 20 Kolom 20 :
9 Kolom 9 : 21 Kolom 21 :
10 Kolom 10 : Jmlh kunjungan baru laki-laki pelay pencabutan gigi tetap
11 Kolom 11 : Jmlh kunjungan baru perempuan pelay pencabutan gigi tetap = Tidak diisi
12 Kolom 12 : Penambahan kolom 10 + kolom 11
 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA ANAK SD DAN SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS
UPTD PUSKESMAS MABELOPURA
BULAN SEPTEMBER TAHUN 2020

UKGS ( PROMOTIF DAN PREVENTIF )

MURID SD/MI DIPERIKSA PERLU PERAWATAN MENDAPAT PERAWATAN
JUMLAH JUMLAH MURID SD/MI
JUMLAH BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA
NO KELURAHAN JUMLAH SD/MI SD/MI
SD/MI DGN
% MENDAP %
SIKAT AT
GIGI YAN.GIGI L P L+P L % P % L+P % L % P % L+P % L % P % L+P % L % P % L+P % L % P % L+P % L % P % L+P %
MASSAL

1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47

1 TaturaSelatan 6 360 317 677

2 Tatura Utara 4 913 859 1772

Jumlah 10 0 1273 1176 2449

Palu, 28 September 2020

Mengetahui
Kepala Puskesmas Mabelopura Pengelola Puskesmas Mabelopura

ALIRMAN, SKM, M.Si ENDANG SUDARIYANINGSIH, S.T

Nip. 19730405 200012 1 005 NIP. 19750407 199603 2 002
 LAPORAN BULANAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PER PEMERIKSAAN/DIAGNOSA PENYAKIT DAN PERAWATAN/THERAPI

PUSKESMAS : MABELOPURA
BULAN : DESEMBER

JUMLAH KASUS DAN JUMLAH KUNJUNGAN KASUS / GOLONGAN UMUR

TOTAL
< 1 Thn 1 - 4 Thn 5 - 14 Thn 15 - 44 Thn 45 - 54 55 - 64 Thn >= 65 Thn
No. URAIAN
BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA
L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
A. PEMERIKSAAN/DIAGNOSA
1 Karies Gigi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Penyakit Pulpa dan Jaringan
2 Peripikal
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Gingivitis dan Penyakit
3 Periodental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 Gangguan Gigi dan Jaringan

Penyangga Lainnya
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Penyakit Rongga Mulut,
5 Kelenjar Ludah, Rahang dan
Lainnya termasuk Sariawan
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Penyakit Lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

B. PERAWATAN/THERAPI
1 Tumpatan Gigi Susu 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Tumpatan Gigi Tetap 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Tumpatan Dental ART 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Tumpatan Sinar 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Tumpatan Sementara 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Pencabutan Gigi Sulung 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Pencabutan Gigi Permanen 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Pengobatan Pulpa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Pengobatan Periodental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Pengobatan Absces 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Pengobatan Gingivitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Pengobatan Stomatitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Pengobatan Pericoronitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Tind.Operatie/Odentektomi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Scaling 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Konsultasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Penyakit Lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Palu,
Mengetahui,
Kepala UPTD Urusan Puskesmas Mabelopura Pengelola Puskesmas Mabelopura

______________________ drg. Justi Ritha

Nip. 19770605 200604 2 029
Catatan Pengelompokan Diagnosa Gingivitis dan Penyakit
1901Karies Gigi 1902 Penyakit Pulpa dan Jaringan Peripikal 1903 Periodental ### Gangguan Gigi dan ### Penyakit Rongga Mulut, Kelenjar
Jaringan Penyangga
1 Karies Dentis 1 Kelainan Pulpa 1 Kelainan Periodental Lainnya Ludah, Rahang dan Lainnya
2 Karies Dentin 2 Pulpa Polip 2 Calculus 4 Post Exo 1 Persistensi 3 Pericorinitis 5 Fraktur 7 Mobility 9 Perferasi Akar ke Gusi termasuk Sariawan
3 Absces 3 Gingivitis 5 Mobility 2 Malposisi 4 Ulcus 6 Resobsi 8 Eksotosis 10 Misiodence 1 Stomatitis
 LAPORAN BULANAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PER KUNJUNGAN DAN RUJUKAN

PUSKESMAS : MABELOPURA
BULAN : DESEMBER

JUMLAH KASUS DAN JUMLAH KUNJUNGAN KASUS / GOLONGAN UMUR

TOTAL
< 1 Thn 1 - 4 Thn 5 - 14 Thn 15 - 44 Thn 45 - 54 55 - 64 Thn >= 65 Thn
No. URAIAN
BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA
L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH L P JMH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
A. KUNJUNGAN
1 Kunj. Ibu Hamil
2 Kunj. Lansia
3 Kunj. Pra Usia Sekolah
4 Kunj. Anak Usia Sekolah
5 Kunj. Askes Lain
6 Kunj. Umum
Kunj. Jamkesmas dan
7 Jamkesda

8 Kunj. Cuma - Cuma

9 Kunj. Baru
10 Kunj. Lama

B. RUJUKAN
1 Horizontal
2 Vertikal

Jumlah

Palu,
Mengetahui,
Kepala UPTD Urusan Puskesmas Mabelopura Pengelola Puskesmas Mabelopura

______________________ drg. Justi Ritha

Nip. 19770605 200604 2 029