Anda di halaman 1dari 2

BERITA ACARA

Pada hari ini …………..…. tanggal ……..………. bulan …..…………. tahun dua ribu
dua puluh telah dilaksanakan Penilaian Kinerja Kepala Madrasah (PKKM):

Nama Kepala Madrasah : …………………………………………………………


NIP : …………………………………………………………
Nama Madrasah : …………………………………………………………
Alamat Madrasah : …………………………………………………………
Waktu Penilaian : mulai pukul ……… sampai dengan pukul ………WIB

Catatan selama pelaksanaan PKKM:


……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………

…………..……, …………. 2020


Mengetahui: Kepala Madrasah
Pengawas Madrasah Bina, Yang Dinilai,

…………………………. …………………………….
NIP. …………………… NIP. ………………………
DAFTAR HARIR
PENILAIAN KINERJA KEPALA MADRASAH (PKKM)
TAHUN 2020

Nama Kepala Madrasah : …………………………………………….


Nama Madrasah : …………………………………………….
Alamat Madrasah : …………………………………………….
Penilain Tahun ke- : …………………………………………….

No. Nama Jabatan Tanda Tangan

1. 1.

2. 2.

3. 3.

4. 4.

5. 5.

6. 6.

7. 7.

8. 8.

9. 9.

10. 10.

11. 11.

12. 12.
……………..,……………. 2020
Mengetahui: Kepala Madrasah,
Pengawas Madrasah Bina,

………………………………….. ……………………………………..
NIP. NIP.

Anda mungkin juga menyukai