LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

FARMASI RUMAH SAKIT RS PKU MUHAMMADIYAH GAMPING

11 MEI – 10 JUNI 2020

Disusun Oleh:
Titin Prihatin 20194040010
Esta Fery Veronica 20194040018
Martha Aldinia Suwandi 20194040045
Andrian Adil Ghiffari 20194040048

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
2020

i
 HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER
RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH GAMPING
11 MEI – 10 JUNI 2020
Laporan PKPA ini diajukan oleh:
Titin Prihatin 20194040010
Esta Fery Veronica 20194040018
Martha Aldinia Suwandi 20194040045
Andrian Adil Ghiffari 20194040048

Telah Disetujui oleh :

Dosen Pembimbing PKPA Preseptor PKPA
RS PKU Muhammadiyah Gamping

apt. Nurul Maziyyah, M.Sc. apt. Irma Risdiana, MPH.

NIK. 1988 1018 201410 173231

Mengetahui,
Kepala Program Studi Apoteker
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

apt. Nurul Maziyyah, M.Sc.

NIK. 1988 1018 201410 173231

ii
 KATA PENGANTAR

Assalamualaikum warahmatullahi wabarakatu,

Alhamdulillahirobbil’alamiin, puji syukur kehadirat Allah SWT Yang Maha

Esa, Maha Pengasih lagi Maha Penyayang karena atas segala rahmat dan hidayah-
Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan Program Praktek Kerja Profesi Apoteker
(PKPA) di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Gamping yang telah dilaksanakan pada
tanggal 11 Mei – 10 Juni 2020, serta dapat menyelesaikan tugas laporan ini dengan
tepat waktu. Shalawat dan salam kepada Rasulullah Shalallahu ‘alaihi wassalam, suri
tauladan terbaik kita, semoga di akhirat kelak kita mendapat syafa’atnya atas izin Allaah
Subhanahu wata’ala.
Pada kesempatan ini dengan segala kerendahan hati, kami ingin mengucapkan
terima kasih dan hormat kami yang sebesar-besarnya kepada :.
1. Dr. Ir. Gunawan Budiyanto, M.P., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Yogyakarta yang telah memberikan kesempatan dan dukungan kepada
penyusun untuk dapat melaksanakan Praktek Kerja Profesi Apoteker.
2. Dr. dr. Wiwik Kusumawati, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
3. apt. Nurul Maziyyah, M.Sc., sebagai Kepala Program Profesi Apoteker FKIK
UMY sekaligus dosen pembimbing PKPA yang telah memberikan bimbingan dan
arahan kepada penulis selama perkuliahan dan ketika PKPA berlangsung.
4. apt. Irma Risdiana, MPH., selaku Kepala Instalasi Farmasi Rumah Sakit PKU
Muhammadiyah Gamping, apt. Joko Sudibyo, S.Si., apt. Rizki Ardiansyah,
S.Farm., apt. Isti Mutmainah, M.Far., apt. Melisa, S.Farm., apt. Rifda S.Farm. yang
telah memberikan bimbingan, pengetahuan, wawasan, petunjuk, saran dan nasehat
serta arahan selama penulis melaksanakan PKPA online di Rumah Sakit PKU
Muhammadiyah Gamping.
5. Bapak dan Ibu staf pengajar beserta segenap karyawan Program Studi Profesi
Apoteker Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah
Yogyakarta.
6. Keluarga tercinta yang senantiasa memberi dukungan, doa, semangat dan kasih
sayang yang tiada henti.
7. Teman-teman seperjuangan di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Gamping atas

iii
 kerjasama selama pelaksanaan PKPA.
8. Semua pihak yang telah memberikan bantuan, bimbingan dan pengarahan kepada
penulis selama penulisan laporan PKPA ini.
Kami menyadari bahwa penyusunan laporan ini masih jauh dari kata sempurna,
oleh karena itu kami dengan senang hati menerima segala kritik dan saran yang ada
demi perbaikan laporan ini di masa yang akan datang. Tidak ada yang kami harapkan
selain keinginan agar laporan PKPA ini dapat memberikan manfaat bagi pengembangan
ilmu pengetahuan pada umunya dan ilmu farmasi secara khususnya.

Yogyakarta, Juni 2020

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

COVER ....................................................................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................................................ii
KATA PENGANTAR ............................................................................................................. iii
DAFTAR ISI .............................................................................................................................. v
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................................vii
BAB I ......................................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN ..................................................................................................................... 1
A. Latar Belakang....................................................................................................... 1
B. Kompetensi Farmasi di Rumah Sakit .................................................................... 2
C. Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker................................................................. 3
D. Pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker ........................................................ 3
BAB II ........................................................................................................................................ 5
TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................................................ 5
A. Rumah Sakit .......................................................................................................... 5
B. Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit ....................................................................... 7
C. Akreditasi Rumah Sakit ....................................................................................... 22
BAB III .................................................................................................................................... 24
TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT ................................................................................... 24
A. Aspek Umum Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Gamping ............................. 24
B. Instalasi Farmasi Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Gamping ........................ 28
BAB IV .................................................................................................................................... 31
KEGIATAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER DAN PEMBAHASAN ............... 31
A. Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai . 31
B. Produksi Sediaan Farmasi ................................................................................... 43
C. CSSD ................................................................................................................... 43
D. Pengkajian Resep (Skrining Resep), Penyiapan dan Penyerahan Obat............... 44
E. Rekonsiliasi ......................................................................................................... 46
F. PIO ....................................................................................................................... 48
G. Konseling ............................................................................................................. 48
H. Pemantauan Terapi Obat ..................................................................................... 49
I. Monitoring Efek Samping Obat (MESO) ............................................................ 51

v
 J. Dispensing Sediaan Steril .................................................................................... 52
K. Formularium Rumah Sakit .................................................................................. 53
BAB V ..................................................................................................................................... 57
KESIMPULAN DAN SARAN................................................................................................ 57
A. Kesimpulan .......................................................................................................... 57
B. Saran .................................................................................................................... 57
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................................. 58

vi
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Praktek Klinis 1 (PIO) ...................................................................... 60

Lampiran 2. Praktek Klinis 2 (PTO) ..................................................................... 64

Lampiran 3. Praktek Manajemen 1 (ABC-VEN, EOQ, % Obat ED/Rusak, % Stok

Akhir, TOR, Evaluasi PBF) .............................................................. 85

Lampiran 4. Praktek Manajemen 2 (Telaah Resep, Dispensing dan Information

Time) .............................................................................................. 211

vii
 BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual maupun sosial
dan ekonomis. Alah satu usaha untuk meningkatkan kesehatan adalah dengan cara
meningkatkan kesadrean masyarakat mengenai hidup sehat. Sekarang ini, dengan semakin
majunya ilmu pengetahuan dan teknologi semakin mendorong untuk mengembangkan
derajat kesehatan masyarakat, antara laindengan pendekatan pemeliharaan, peningkatan
kesehatan dengan cara promosi tentang kesehatan (promotif), pencegahan penyakit
(preventif), penyembuhan penyakit (kuratif), dan pemulihan kesehatan baik secara mental
ataupun fisik (rehabilitasi), yang dilaksanakan secara menyeluruh, terpadu dan
berkesinmabungan (UU RI NO 36 Tahun 2009). Upaya kesehatan adalah setiap kegiatan
untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, bertujuan untuk mewujudkan derajat
kesehatan yang optimal bagi masyarakat. Konsep kesatuan upaya kesehatan ini menjadi
pedoman dan pegangan bagi semua fasilitas kesehatan di Indonesia termasuk rumah sakit.
Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan
pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat
inap, rawat jalan, dan gawat darurat (PMK RI NO 3 Tahun 2020). Rumah sakit sebagai
sarana kesehatan yang menjadi rujukan pelayanan kesehatan dengan fungsi utama
menyelenggarakan upaya kesehatan yang bersifat penyembuhan dan pemulihan bagi
pasien. Hal tersebut di perjelas dalam Undang- Undang Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2009 tentang rumah sakit yang menyebutkan bahwa pelayanan kesehatan paripurna
adalah pelayanan kesehatan yang meliputi promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif.
Rumah sakit juga merupakan sarana yang menyelenggarakan kegiatan pelayanan
kesehatan yang berfungsi sebagai tempat pendidikan bagi tenaga kesehatan dan kegiatan
penelitian.
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 72 Tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit mengatakan bahwa pelayanan kefarmasian di
Rumah Sakit merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari sistem pelayanan kesehatan
Rumah Sakit yang berorientasi kepada pelayanan pasien, penyediaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai yang bermutu dan terjangkau bagi semua lapisan
masyarakat termasuk pelayanan farmasi klinik. Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit
meliputi 2 kegiatan, yaitu kegiatan yang bersifat manajerial berupa pengelolaan Sediaan

1
 Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dan kegiatan pelayanan farmasi
klinik. Kegiatan tersebut harus didukung oleh sumber daya manusia, sarana, dan peralatan.
Tuntutan pasien dan masyarakat akan mutu pelayanan farmasi, mengharuskan adanya
perubahan pelayanan dari paradigma lama (drug oriented) ke paradigma baru (patient
oriented) dengan filosofi Pharmaceutical Care (pelayanan kefarmasian). Praktik
pelayanan kefarmasian merupakan kegiatan yang terpadu dengan tujuan untuk
mengidentifikasi, mencegah dan menyelesaikan masalah obat dan masalah yang
berhubungan dengan kesehatan.
Menurut PMK No. 72 tahun 2016, seorang apoteker yang bekerja di rumah sakit
dituntut untuk merealisasikan perluasan paradigm pelayanan kefarmasian dari orientasi
produk menjadi orientasi pasien. Selain berorientasi terhadap farmasi klinisnya seorang
apoteker juga bertanggung jawab dalam perbekalan, manajemen dan komunikasi.
Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai sebagaimana
dimaksud meliputi pemilihan perencanaan kebutuhan, pengadaan, penerimaan,
penyimpanan, pendistribusian, pemusnahan dan penarikan, pengendalian, dan
administrasi. Sedangkan kegiatan Pelayanan Farmasi Klinik dilakukan oleh Apoteker di
rumah sakit antara lain; melakukan pengkajian dan pelayanan Resep, penelusuran riwayat
penggunaan Obat, rekonsiliasi Obat, Pelayanan Informasi Obat (PIO), konseling, visite,
Pemantauan Terapi Obat (PTO), Monitoring Efek Samping Obat (MESO), Evaluasi
Penggunaan Obat (EPO), dispensing sediaan steril dan Pemantauan Kadar Obat dalam
Darah (PKOD). calon apoteker muda di berikan kesempatan untuk Praktik Kerja Profesi
Apoteker (PKPA) di Rumah Sakit.
Untuk memahami tugas dan fungsi apoteker sebagai salah satu tenaga kesahatan di
rumah sakit dalam memberikan pelayanan kefarmasian di rumah sakit, maka dilaksanakan
praktek kerja profesi apoteker di RS PKU Muhammadiyah Gamping. Pelaksanaan PKPA
dilakukan online mulai dari 11 Mei - 10 Juni 2020., dengan pelaksanaan PKPA ini
diharapkan calon apoteker mampu mengetahui dan menambah ilmu pengetahuan tentang
peranan dan tanggung jawab apoteker selama mengikuti kegiatan di PKPA di RS PKU
Muhammadiyah Gamping.
B. Kompetensi Farmasi di Rumah Sakit
Dalam bekerja di Instalasi Farmasi Rumah Sakit, apoteker harus memenuhi standar
kompetensi dasar apoteker. Ikatan Apoteker Indonesia (IAI) dan Asosiasi Perguruan
Tinggi Indonesia (APTFI). Standar Kompetensi Apoteker Indonesia (SKAI) telah
ditetapkan pada tahun 2016 yang terdiri dari 10 (sepuluh) standar sebagai berikut :

2
 1. Praktek kefarmasian secara professional dan etik.
2. Optimalisasi penggunaan sediaan farmasi.
3. Dispensing sediaan farmasi dan alat kesehatan.
4. Pemberian informasi sediaan farmasi dan alat kesehatan.
5. Formulasi dan produksi sediaan farmasi.
6. Upaya promotif dan preventif kesehatan masyarakat.
7. Pengelolaan sediaan farmasi dan alat kesehatan.
8. Komunikasi efektif.
9. Ketrampilan organisasi dan hubungan interpersonal.
10. Peningkatan kompetensi diri
C. Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker
1. Mengetahui dan memahami tugas, fungsi dan tanggung jawab apoteker terkait
pelayanan kefarmasian yang ada di rumah sakit PKU Muhamadiyah Gamping.
2. Mengetahui dan memahami kegiatan pelayanan kefarmasian secara klinik dan
manajerial di RS PKU Muhammadiyah Gamping.
3. Mengetahui dan mempelajari permasalahan yang terjadi terkait praktik kefarmasian
serta mempelajari strategi dan kegiatan-kegiatan yang dapat dilakukan dalam rangka
pengembangan praktek kefarmasian di Rumah Sakit.

D. Pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker

Himbauan untuk melakukan sosial distancing dengan adanya pandemik Covid 19
menyebabkan pembelajaran dikampus dan Pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker
(PKPA) di RS PKU Muhammadiyah Gamping terpaksa terhenti dan dilaksanakan secara
online dari tanggal 11 Mei - 10 Juni 2020. Kegiatan PKPA terdiri dari 3 tahapan, yaitu :
1. Orientasi Mahasiswa
Kegiatan ini dilaksanakan sebagai pengenalan secara umum kondisi Rumah Sakit
tempat PKPA, dilakukan seperti kuliah pembekalan dengan memberikan contoh
penerapan bebagai jenis pelayanan farmasi yang dilakukan di RS melalui berbagai
perangkat audio visual seperti video, dilaksanakan selama 3 hari berturut-turut.
2. Penugasan
Penugasan yang dilakukan selama PKPA terdiri dari 4 blok, dan setiap 3 hari sekali
perseptor memberikan tugas sesuai blok masing-masing pada tiap kelompok PKPA.
Melakukan presentasi studi kasus pada blok Praktek Klinik II melalui video
conference. Kegiatan penugasan yang dilakukan yaitu:

3
 a. Blok Praktek Klinik I : Konseling Obat, Pelayanan Informasi Obat (PIO).
b. Blok Praktek Klinik II : Pemantauan Terpi Obat (PTO)
c. Blok Praktek Manajemen I : Logistik Farmasi Perencanaan obat alkes, mengukur
kinerja logistik, menganalisis data kinerja PBF
d. Blok Praktek Manajemen II : Telaah Resep dan mengukur waktu tunggu/
dispensing time dan information time.
3. Evaluasi
Evaluasi hasil belajar selama melaksanakan kegiatan PKPA dilakukan melalui
penilaian laporan penugasan, presentasi kasus dan kuis yang dilakukan di akhir PKPA.

4
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Rumah Sakit
1. Definisi Rumah Sakit
Menurut Undang-Undang nomor 44 Tahun 2009, rumah sakit diartikan sebagai
institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan
secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat
darurat. Berdasarkan Permenkes No. 3 tahun 2020 menjelaskan definisi rumah Sakit
adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan
perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan
gawat darurat. Rumah sakit umum adalah rumah sakit yang memberikan pelayanan
kesehatan pada semua bidang dan jenis penyakit sedangkan rumah sakit khusus adalah
rumah sakit yang memberikan pelayanan utama pada satu bidang atau satu jenis
penyakit tertentu berdasarkan disiplin ilmu, golongan umur, organ, jenis penyakit atau
kekhususan lainnya.
Menurut Undang-Undang Republik Indonesia No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah
Sakit, Rumah Sakit mempunyai tugas memberikan pelayanan kesehatan perorangan
secara paripurna. Untuk menjalankan tugas yang dimaksud, Rumah Sakit mempunyai
fungsi :
a. Penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan sesuai dengan
standar pelayanan Rumah Sakit;
b. Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui pelayanan kesehatan
yang paripurna tingkat kedua dan ketiga sesuai kebutuhan medis;
c. Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia dalamrangka
peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan kesehatan;
d. Penyelenggaraan penelitian dan pengembangan serta penapisan teknologi bidang
kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan dengan memperhatikan
etika ilmu pengetahuan bidang kesehatan.
2. Klasifikasi Rumah Sakit
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun
2020 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit, klasifikasi rumah sakit terdiri atas:
a. Berdasarkan Kepemilikan
1) Rumah Sakit Pemerintah

5
 Rumah Sakit Pemerintah adalah rumah sakit yang dibiayai,
diselenggarakan dan diawasi oleh pemerintah baik pemerintah pusat
(Departemen Kesehatan), Pemerintah Daerah, Angkatan Bersenjata Republik
Indonesia (ABRI), dan Departemen Pertahanan dan Keamanan maupun Badan
Umum Milik Negara (BUMN).
2) Rumah Sakit Swasta
Rumah Sakit Swasta adalah sakit yang dimiliki dan diselenggarakan oleh
yayasan, organisasi keagamaan atau badan hukum lain dan dapat juga
bekerjasama dengan institusi pendidikan. Rumah sakit ini bertanggungjawab
terhadap penyantun dana dan umumnya tidak memungut pajak kepada
pelanggan mereka. Klasifikasi rumah sakit swasta ini terdiri dari :
• Rumah Sakit Umum Swasta Pratama, memberikan pelayanan medis
bersifat umum.
• Rumah Sakit Umum Swasta Madya, memberikan pelayanan medis bersifat
umum dan spesialistik empat dasar lengkap.
• Rumah Sakit Umum Swasta Utama, memberikan pelayanan medis bersifat
umum, spesialistik, dan subspesialistik
b. Berdasarkan Bentuk Pelayanan
1) Rumah Sakit Umum :
a) Rumah Sakit umum kelas A sebagaimana dimaksud dalam Pasal 16 ayat (1)
merupakan Rumah Sakit umum yang memiliki jumlah tempat tidur paling
sedikit 250 (dua ratus lima puluh) buah.
b) Rumah Sakit umum kelas B sebagaimana dimaksud dalam Pasal 16 ayat (1)
merupakan Rumah Sakit umum yang memiliki jumlah tempat tidur paling
sedikit 200 (dua ratus) buah.
c) Rumah Sakit umum kelas C sebagaimana dimaksud dalam Pasal 16 ayat (1)
merupakan Rumah Sakit umum yang memiliki jumlah tempat tidur paling
sedikit 100 (seratus) buah.
d) Rumah Sakit umum kelas D sebagaimana dimaksud dalam Pasal 16 ayat (1)
merupakan Rumah Sakit umum yang memiliki jumlah tempat tidur paling
sedikit 50 (lima puluh) buah.

6
 2) Rumah Sakit Khusus :
a) Rumah Sakit khusus kelas A sebagaimana dimaksud dalam Pasal 18
merupakan Rumah Sakit khusus yang memiliki jumlah tempat tidur paling
sedikit 100 (seratus) buah.
b) Rumah Sakit khusus kelas B sebagaimana dimaksud dalam Pasal 18
merupakan Rumah Sakit khusus yang memiliki jumlah tempat tidur paling
sedikit 75 (tujuh puluh lima) buah.
c) Rumah Sakit khusus kelas C sebagaimana dimaksud dalam Pasal 18
merupakan Rumah Sakit khusus yang memiliki jumlah tempat tidur paling
sedikit 25 (dua puluh lima) buah.

B. Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit

1. Pengertian Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS)
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit, instalasi farmasi merupakan
unit pelaksana fungsional yang menyelenggarakan seluruh kegiatan pelayanan
kefarmasian di rumah sakit. Kegiatan pelayanan kefarmasian yang dimaksud adalah
suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan
sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu
kehidupan pasien.
Instalasi Farmasi Rumah Sakit merupakan suatu bagian atau departemen disuatu
rumah sakit yang dipimpin oleh seorang apoteker dan dibantu oleh beberapa orang
apoteker lain yang memenuhi persyaratan sesuai dengan peraturan perundang-undangan
yang berlaku. Selain itu, seorang apoteker juga harus kompeten dan bertanggung jawab
atas seluruh pekerjaan serta pelayanan kefarmasian, yang terdiri dari pelayanan paripurna
(meliputi perencanaan pengadaan, produksi, penyimpanan perbekalan kesehatan/sediaan
farmasi, dispensing obat berdasarkan resep bagi pasien rawat inap dan rawat jalan,
pengendalian mutu, pengendalian distribusi, dan penggunaan seluruh perbekalan
kesehatan di rumah sakit), pelayanan farmasi klinik umum dan spesialis (mencakup
pelayanan umum kepada pasien dan pelayanan klinik yang merupakan program rumah
sakit secara keseluruhan).

7
2. Tugas dan Fungsi Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS)
Tugas pokok Instalasi Farmasi Rumah Sakit menurut Peraturan Menteri Kesehatan
RI Nomor 72 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit,
diantaranya meliputi :
a. Menyelenggarakan, mengkoordinasikan, mengatur, dan mengawasi seluruh
kegiatan pelayanan kefarmasian yang optimal dan profesional serta sesuai prosedur
dan etik profesi.
b. Melaksanakan pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan BMHP yang efektif,
aman, bermutu dan efisien.
c. Melaksanakan pengkajian dan pemantauan penggunaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan BMHP guna memaksimalkan efek terapi dan keamanan serta
meminimalkan risiko.
d. Melaksanakan komunikasi, informasi, dan edukasi (KIE) serta memberikan
rekomendasi kepada dokter, perawat dan pasien.
e. Berperan aktif dalam Komite/Tim Farmasi dan Terapi (KFT atau TFT).
f. Melaksanakan pendidikan dan pelatihan serta pengembangan pelayanan
kefarmasian.
g. Memfasilitasi dan mendorong tersusunnya standar pengobatan dan formularium
rumah sakit.
Sedangkan secara umum fungsi Instalasi Farmasi Rumah Sakit terdiri dari dua, yaitu
fungsi dalam pelayanan farmasi klinik dan fungsi manajerial dalam pengelolaan sediaan
farmasi, alat kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP). Adapun fungsi
pelayanan farmasi klinis di IFRS meliputi :
a. Mengkaji dan melaksanakan pelayanan resep atau permintaan obat.
b. Melaksanakan penelusuran riwayat penggunaan obat.
c. Melaksanakan rekonsiliasi obat.
d. Memberikan informasi dan edukasi penggunaan obat baik berdasarkan resep
maupun obat non resep kepada pasien/keluarga pasien.
e. Melaksanakan visit mandiri maupun bersama tenaga kesehatan lain.
f. Memberikan konseling pada pasien dan/atau keluarganya.
g. Melaksanakan pemantauan terapi obat (PTO),meliputi: Pemantauan efek terapi obat,
Pemantauan efek samping obat dan Pemantauan kadar obat dalam darah (PKOD).
h. Melaksanakan evaluasi penggunaan obat (EPO).

8
i. Melaksanakan dispensing sediaan steril, termasuk Melakukan pencampuran obat
suntik, Menyiapkan nutrisi parenteral, Melaksanakan penanganan sediaan sitotoksik
dan Melaksanakan pengemasan ulang sediaan steril yang tidak stabil.
j. Mengidentifikasi, mencegah dan mengatasi masalah yang terkait dengan sediaan
farmasi, alat kesehatan, dan BMHP.
k. Melaksanakan pelayanan informasi obat (PIO) kepada tenaga kesehatan lain,
pasien/keluarga, masyarakat dan institusi di luar rumah sakit.
l. Melaksanakan Penyuluhan Kesehatan Rumah Sakit (PKRS).
Adapun fungsi IFRS terkait pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP
antara lain:
a. Memilih Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai sesuai
kebutuhan pelayanan Rumah Sakit; Pemilihan dilakukan berdasarkan kriteria
pemilihan obat yang masuk formularium.
b. Merencanakan kebutuhan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai secara efektif, efisien dan optimal; Pedoman perencanaan harus
mempertimbangkan: anggaran yang tersedia, penetapan prioritas, sisa persediaan,
data pemakaian periode yang lalu waktu tunggu pemesanan.
c. Mengadakan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan BMHP dengan berpedoman pada
perencanaan yang telah dibuat sesuai ketentuan yang berlaku.
d. Memproduksi sediaan farmasi, alat kesehatan, dan BMHP untuk memenuhi
kebutuhan pelayanan kesehatan di rumah sakit.
e. Menerima sediaan farmasi, alat kesehatan, dan BMHP sesuai dengan spesifikasi dan
ketentuan yang berlaku.
f. Menyimpan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan BMHP sesuai dengan spesifikasi
dan persyaratan kefarmasian.
g. Mendistribusikan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan BMHP ke unit-unit pelayanan
di rumah sakit.
h. Melaksanakan pelayanan farmasi satu pintu dan Melaksanakan pelayanan obat “unit
dose”/dosis satuan.
i. Melaksanakan komputerisasi pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan
BMHP (apabila sudah memungkinkan).
j. Mengidentifikasi, mencegah dan mengatasi masalah yang terkait dengan sediaan
farmasi, alat kesehatan, dan BMHP.

9
 k. Melakukan pemusnahan dan penarikan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan BMHP
yang sudah tidak dapat digunakan.
l. Mengendalikan persediaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan BMHP.
m. Melakukan administrasi pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan BMHP.

3. Pengelolaan Perbekalan Farmasi

Menurut Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan (2008) tugas
pokok dari pengelolaan perbekalan farmasi antara lain: Mengelola perbekalan farmasi
yang efektif dan efisien, Menerapkan farmakoekonomi dalam pelayanan, Meningkatkan
kompetensi atau kemampuan tenaga farmasi dan Mewujudkan sistem informasi
manajemen berdaya guna dan tepat guna serta Melaksanakan pengendalian mutu
pelayanan.
Adapun fungsi dari pengelolaan perbekalan farmasi antara lain: Memilih perbekalan
farmasi sesuai kebutuhan pelayanan rumah sakit, Merencanakan kebutuhan perbekalan
farmasi secara optimal, Mengadakan perbekalan farmasi berpedoman pada perencanaan
yang telah dibuat sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Memproduksi perbekalan
farmasi untuk memenuhi kebutuhan pelayanan kesehatan di rumah sakit, Menerima
perbekalan farmasi sesuai dengan spesifikasi dan ketentuan yang berlaku, Menyimpan
perbekalan farmasi sesuai dengan spesifikasi dan persyaratan kefarmasian,
Mendistribusikan perbekalan farmasi ke unit-unit pelayanan di rumah sakit, Melakukan
pencatatan dan pelaporan persediaan perbekalan farmasi di rumah sakit dan Melakukan
monitoring dan evaluasi terhadap persediaan perbekalan farmasi di rumah sakit.
Pengelolaan perbekalan farmasi dimulai dari proses pemilihan, perencanaan,
pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, pemusnahan/ penarikan, dan
pengendalian.
a. Pemilihan
Fungsi dilakukannya pemilihan adalah untuk menentukan apakah perbekalan
farmasi benar-benar diperlukan sesuai dengan jumlah pasien atau kunjungan dan
pola penyakit di rumah sakit. Dasar yang dijadikan pertimbangan dalam pemilihan
perbekalan farmasi di rumah sakit antara lain: Formularium Nasional, Pola
penyakit/endemik, Efektivitas dan keamanan, Pengobatan berbasis bukti, Mutu,
Harga dan Ketersediaan dipasaran. Namun diantara beberapa pertimbangan tersebut,
ada 3 poin yang dijadikan sebagai dasar utama pertimbangan dalam pemilihan

10
 perbekalan farmasi yaitu harga, efektivitas & keamanan, dan kontribusi untuk rumah
sakit.
b. Perencanaan
Perencanaan merupakan bagian dari pengelolaan obat yang sangat berpengaruh
terhadap persediaan obat dan biaya yang dikeluarkan oleh rumah sakit. Berdasarkan
PMK Nomor 72 Tahun 2016 yang dimaksud dengan perencanaan adalah kegiatan
untuk menentukan jumlah dan periode pengadaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan,
dan Bahan Medis Habis Pakai sesuai dengan hasil kegiatan seleksi untuk menjamin
terpenuhinya kriteria tepat jenis, tepat jumlah, tepat waktu dan efisien.
Proses perencanaan terdiri dari perkiraan kebutuhan, menetapkan sasaran dan
menentukan strategi, tanggung jawab dan sumber yang dibutuhkan untuk mencapai
tujuan. Perencanaan dilakukan secara optimal sehingga perbekalan farmasi dapat
digunakan secara efektif dan efisien (Nesi dan Erna, 2018). Perencanaan dilakukan
untuk menghindari kekosongan Obat dengan menggunakan metode yang dapat
dipertanggungjawabkan dan dasar-dasar perencanaan yang telah ditentukan yaitu
konsumsi, epidemiologi, kombinasi metode konsumsi dan epidemiologi dan
disesuaikan dengan anggaran yang tersedia.
1) Metode konsumsi
Metode ini diterapkan berdasarkan data riil konsumsi obat periode yang
lalu, dengan berbagai penyesuaian dan koreksi. Kelemahan metode ini adalah
kebiasaan pengobatan yang tidak baik/rasional seolah-olah ditolerir. Untuk
memperoleh data kebutuhan obat yang mendekati ketepatan, perlu dilakukan
analisa trend (regresi linier) pemakaian obat 3 (tiga) tahun sebelumnya atau
lebih. Data yang perlu dipersiapkan untuk perhitungan metode konsumsi yaitu
daftar nama obat, stok awal, penerimaan, pengeluaran, sisa stok, obat hilang,
kadaluawarsa dan rusak, kekosongan obat, pemakaian rata-rata per tahun, waktu
tunggu (lead time), stok pengamanan (buffer stock), dan pola kunjungan (Binfar
dan alkes ,2010).
Kelebihan metode komsumsi adalah datanya akurat, metode paling mudah,
Tidak membutuhkan data epidemiologi maupun standar pengobatan dan Jika
data konsumsi dicatat dengan baik, pola prescription tidak berubah serta
kebutuhan relatif konstan. Namun kekurangannnya adalah data obat dan data
jumlah kontak pasien kemungkinan sulit untuk didapatkan dan tidak dapat
dijadikan dasar dalam mengkaji penggunaan obat dan perbaikan pola

11
 prescription dan tidak dapat diandalkan jika terjadi kekurangan stok obat lebih
dari 3 bulan, obat yang berlebih atau adanya kehilangan Pencatatan data
morbiditas yang baik tidak diperlukan.
2) Metode Morbiditas/Epidemiologi
Metode ini berdasarkan pada penyakit yang ada (epidemiologi). Kelemahan
metode ini seringkali standar pengobatan belum tersedia atau disepakati serta
data morbiditas yang ada kurang akurat. Adapun faktor yang perlu diperhatikan
adalah perkembangan pola penyakit dan lead time. Langkah- langkah dalam
metode ini adalah Memanfaatkan pedoman pengobatan, Menentukan jumlah
kunjungan kasus berdasarkan frekuensi penyakit kemudian menghitung jumlah
kebutuhan obat.
Kelebihan menggunakan metode ini adalah perkiraan kebutuhan mendekati
kebenaran, Program-program yang baru dapat digunakan dan usaha
memperbaiki pola penggunaan obat dapat didukung oleh standar pengobatan.
Namun kekurangannya adalah Memerlukan waktu yang banyak dan tenaga
yang terampil, data penyakit sulit diperoleh secara pasti dan kemungkinan
terdapat penyakit yang tidak termasuk dalam daftar/tidak melapor, memerlukan
sistem pencatatan dan pelaporan, pola penyakit dan pola prescription tidak
selalu sama, dapat terjadi kekurangan obat karena ada wabah atau kebutuhan
insidentil tidak terpenuhi dan variasi obat terlalu luas.
3) Metode kombinasi
Metode ini merupakan kombinasi metode konsumsi dan metode
morbiditas, sehingga dalam perencanaan perbekalan farmasi berdasarkan pada
kebutuhan obat periode lalu dan juga pola penyakit yang terjadi. Metode
kombinasi ditujukan untuk meminimalkan kekurangan dari masing- masing
metode konsumsi dan metode epidemiologi.
Kelebihan metode ini adalah untuk obat dan alat kesehatan yang terkadang
fluktuatif maka dapat menggunakan metode konsumsi dengan koreksi pola
penyakit, perubahan jenis atau jumlah tindakan, perubahan pola peresepan, dan
perubahan kebijakan pelayanan kesehatan. Tetapi kekurangannya adalah
farmasis harus mengikut perkembangan perubahan pola peyakit, dan
perubahan-perubahan terkait dan secara terus-menerus melakukan analisa data
sehingga pekerjaan farmasis bertambah.

12
c. Pengadaan
Pengadaan merupakan kegiatan yang dimaksudkan untuk merealisasikan
perencanaan kebutuhan. Pengadaan yang efektif harus menjamin ketersediaan,
jumlah, dan waktu yang tepat dengan harga yang terjangkau dan sesuai standar mutu.
Pengadaan merupakan kegiatan yang berkesinambungan dimulai dari pemilihan,
penentuan jumlah yang dibutuhkan, penyesuaian antara kebutuhan dan dana,
pemilihan metode pengadaan, pemilihan pemasok, penentuan spesifikasi, kontrak,
pemantauan proses pengadaan, dan pembayaran. Untuk memastikan Sediaan Farmasi,
Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai sesuai dengan mutu dan spesifikasi
yang dipersyaratkan maka jika proses pengadaan dilaksanakan oleh bagian lain di luar
Instalasi Farmasi harus melibatkan tenaga kefarmasian (Kemenkes RI, 2016).
Secara umum pengadaan obat di rumah sakit dapat dilakukan secara tahunan,
triwulan, mingguan tergantung kondisi dan besar gudang serta jarak PBF dengan
Rumah Sakit. Dalam menentukan jumlah pengadaan perlu diketahui adanya Stock
minimum dan maksimum, stok rata-rata, stok pengamanan, economic order quantity,
waktu tunggu, dan batas kadaluarsa (Depkes RI,2004). Pengadaan Perbekalan
Farmasi dapat dilakukan dengan 4 metode yaitu:
1) Tender terbuka berlaku untuk semua rekanan yang terdaftar, dan sesuai dengan
kriteria yang telah ditentukan. Pada penentuan harga lebih menguntungkan.
2) Tender terbatas sering disebut dengan lelang tertutup. Hanya dilakukan pada
rekanan tertentu yang sudah terdaftar dan punya riwayat yang baik. Harga masih
bisa dikendalikan.
3) Pembelian dengan tawar menawar dilakukan bila jenis barang tidak urgen dan
tidak banyak, biasanya dilakukan pendekatan langsung untuk jenis tertentu.
4) Pengadaan langsung, pembelian jumlah kecil, perlu segera tersedia. Harga
tertentu relatif agak mahal.
Dalam proses pengadaan perlu dilakukan pemilihan pemasok dengan hati- hati
karena mempengaruhi kualitas maupun biaya obat yang diperlukan. Hal- hal yang
perlu diperhatikan dalam pengadaan sediaan farmasi Alat kesehatan dan Bahan Medis
Pakai anatara lain (Kemenkes RI, 2016).
1) Bahan baku Obat harus disertai sertifikat analisa;
2) Bahan berbahaya harus menyertakan Material Safety Data Sheet (MSDS).
3) Sediaan farmasi, Alat Kesehatan dan Bahan Media Habis Pakai harus mempunyai
Nomor Izin Edar.

13
 4) Masa kadaluarsa (expired date) minimal 2 tahun kecuali untuk Sediaan Farmasi,
Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai tertentu (Vaksin, regensia, dan
lain-lain), atau pada kondisi tertentu yang dapat dipertanggungjawabkan.
d. Penerimaan
Penerimaan adalah kegiatan untuk menerima perbekalan farmasi yang telah
diadakan sesuai aturan kefarmasian melalui pembelian langsung, tender, konsinyasi
atau sumbangan. Penerimaan perbekalan farmasi harus dilakukan oleh petugas yang
bertanggung jawab. Petugas yang dilibatkan dalam penerimaan harus terlatih baik
dalam tanggung jawab dan tugas mereka,serta harus mengerti sifat penting dari
perbekalan farmasi. Dalam tim penerimaan harus ada tenaga farmasi.
Tujuan penerimaan adalah untuk menjamin perbekalan farmasi yang diterima
sesuai kontrak baik spesifikasi mutu, jumlah maupun waktu kedatangan. Perbekalan
farmasi yang diterima harus sesuai dengan spesifikasi kontrak yang ditetapkan.
e. Penyimpanan
Penyimpanan obat adalah suatu kegiatan pengamanan terhadap obat-obatan
yang diterima agar aman (tidak hilang), terhindar dari kerusakan fisik maupun kimia
dan mutunya tetap terjamin. Metode penyimpanan dapat dilakukan berdasarkan
kelas terapi, bentuk sediaan, dan alfabetis dengan menerapkan prinsip FIFO (First
In First Out) dan FEFO (First Expired First Out). Penyimpanan Sediaan Farmasi,
Alkes, dan BMHP yang penampilan dan penamaan yang mirip atau disebut dengan
Look Alike Sound Alike (LASA) tidak ditempatkan berdekatan dan harus diberi
penanda khusus untuk mencegah terjadinya kesalahan pengamilan obat (Kemenkes
RI, 2016).
Tujuan dilakukannya penyimpanan obat dengan baik di rumah sakit menurut
Kemenkes RI (2010) adalah memelihara mutu sediaan farmasi, menghindari
penggunaan yang tidak bertanggung jawab, menjaga ketersediaan dan memudahkan
pencarian dan pengawasan.
Penjaminan kualitas dan keamanan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan Bahan
Medis Habis Pakai (BMHP) telah diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan RI
Nomor 72 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit.
Diantara berbagai macam sediaan, terdapat beberapa sediaan khusus yang
memerlukan kondisi penyimpanan tertentu, antara lain:

14
 1) Obat, vaksin, dan serum yang memerlukan suhu penyimpanan khusus dapat
disimpan di lemari pendingin khusus (cold chain) dan harus dilindungi dari
kemungkinan putusnya arus listrik.
2) Bahan kimia harusnya disimpan dalam bangunan khusus yang terpisah dari
gudang induk.
3) Peralatan besar dan alat berat memerlukan tempat khusus yang cukup untuk
penyimpanan dan pemeliharaan.
4) Bahan yang mudah terbakar, disimpan dalam ruang tahan api dan diberi tanda
khusus bahan berbahaya.
5) Gas medis disimpan dengan posisi berdiri, terikat, dan diberi penandaan untuk
menghindari kesalahan pengambilan jenis gas medis.
6) Elektrolit konsentrasi tinggi tidak disimpan di unit perawatan kecuali untuk
kebutuhan klinis yang penting.
Pengaturan penyimpanan obat dan persediaan menurut WHO adalah sebagai
berikut : (Istinganah, 2006)
1) Simpan obat-obatan yang mempunyai kesamaan secara bersamaan di atas rak.
‘Kesamaan’ berarti dalam cara pemberian obat (luar,oral,suntikan) dan bentuk
ramuannya (obat kering atau cair).
2) Simpan obat sesuai tanggal kadaluwarsa dengan menggunkan prosedur FEFO
(First Expiry First Out). Obat dengan tanggal kadaluwarsa yang lebih pendek
ditempatkan di depan obat yang berkadaluwarsa lebih lama. Bila obat
mempunyai tanggal kadaluwarsa sama, tempatkan obat yang baru diterima
dibelakang obat yang sudah ada.
3) Simpan obat tanpa tanggal kadaluwarsa dengan menggunakan prosedur FIFO
(First In First Out). Barang yang baru diterima ditempatkan dibelakang barang
yang sudah ada.
4) Buang obat yang kadaluwarsa dan rusak dengan dibuatkan catatan pemusnahan
obat, termasuk tanggal, jam, saksi dan cara pemusnahan.
f. Pendistribusian
Distribusi merupakan kegiatan penyaluran perbekalan farmasi dari gudang
ataupun tempat penyimpanan perbekalan farmasi lain menuju ke unit-unit pelayanan
individu dalam proses terapi bagi pasien rawat inap maupun rawat jalan serta untuk
menunjang pelayanan medis. Tujuan yang ingin dicapai dalam proses distribusi yang

15
 baik adalah tersedianya perbekalan farmasi di unit-unit pelayanan secara tepat waktu,
tepat jenis, dan tepat jumlah.
Rumah sakit harus menentukan sistem distribusi yang dapat menjamin
terlaksananya pengawasan dan pengendalian sediaan farmasi, alat kesehatan, dan
BMHP di unit pelayanan. Ada beberapa metode yang dapat digunakan oleh IFRS
dalam mendistribusikan perbekalan farmasi di lingkungannya yaitu metode distribusi
resep individual sentralisasi, metode distribusi persediaan lengkap di ruangan (floor
stock), metode distribusi kombinasi resep individual dan persediaan di ruangan, dan
metode distribusi unit dosis.
g. Pemusnahan dan Penarikan
Pemusnahan adalah kegiatan penyelesaian terhadap perbekalan farmasi yang
sudah tidak terpakai karena kadaluwarsa, rusak, izin edar sudah dicabut, dan mutu
tidak memenuhi standar dengan cara membuat usulan penghapusan perbekalan
farmasi kepada pihak terkait sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan. Tujuan
dilakukannya pemusnahan untuk menjamin tidak adanya penggunaan persediaan
farmasi yang sub standar. Instalasi Farmasi juga harus membuat prosedur
terdokumentasi untuk mendeteksi kerusakan dan kadaluwarsa perbekalan farmasi
serta penanganannya. Setiap personel yang menemukan adanya perbekalan farmasi
yang rusak atau tidak memenuhi standar harus segera melapor kepada Instalasi
Farmasi untuk selanjutnya dilakukan tindakan penarikan. Tahapan yang perlu
dilakukan dalam kegiatan pemusnahan antara lain:
1) Membuat daftar persediaan farmasi yang perlu dimusnahkan lengkap dengan
nomor batch yang tertera.
2) Menyiapkan berita acara pemusnahan berdasarkan jenis persediaan farmasi.
3) Mengkoordinasikan jadwal, metode, dan tempat pemusnahan dengan pihak
terkait.
4) Menyiapkan tempat pemusnahan beserta peralatan yang diperlukan.
5) Melakukan tindakan pemusnahan.
h. Pengendalian
Pengendalian adalah kegiatan untuk memastikan terpenuhinya sasaran yang
dikehendaki sesuai dengan strategi dan program yang telah ditetapkan sehingga tidak
terjadi kekosongan/kekurangan ataupun kelebihan perbekalan farmasi di unit-unit
pelayanan. Pengendalian persediaan farmasi merupakan tanggung jawab dari Instalasi

16
 Farmasi bersama dengan Tim Farmasi dan Terapi (TFT). Kegiatan yang dilakukan
dalam pengendalian sediaan farmasi meliputi:
1) Memperkirakan/menghitung jumlah stok kerja, yaitu jumlah pemakaian rata- rata
pada periode tertentu.
2) Memperkirakan/menghitung stok optimum persediaan farmasi yang harus
diserahkan kepada unit pelayanan agar tidak mengalami kekurangan/kekosongan
dan jumlah tidak berlebih.
3) Memperkirakan/menghitung lead time (waktu tunggu) yang diperlukan mulai
dari pemesanan hingga persediaan farmasi diterima.
4) Melakukan evaluasi persediaan farmasi yang jarang keluar (slow moving)
maupun yang tidak keluar sama sekali dalam waktu 3 bulan berturut-turut (death
stock).
5) Melakukan stock opname secara berkala.

4. Pelayanan Kefarmasian dalam Penggunaan Obat dan Alat Kesehatan

Pelayanan farmasi klinik di rumah sakit terdiri dari pengkajian/skrining dan
pelayanan resep, penelusuran riwayat penggunaan obat, rekonsiliasi obat, pelayanan
informasi obat (PIO), konseling, visite, pemantauan terapi obat (PTO), monitoring efek
samping obat (MESO), evaluasi penggunaan obat (EPO), dispensing sediaan steril, dan
pemantauan kadar obat dalam darah (Kemenkes RI, 2016).
a. Pengkajian Resep dan Pelayanan Resep
Pengkajian dan pelayanan resep merupakan salah satu kegiatan pelayanan
farmasi klinik yang dilakukan oleh apoteker dengan tujuan untuk menganalisa
adanya permasalahan terkait obat dan harus mengkonsultasikan kepada dokter
penulis resep apabila menemukan permasalahan terkait obat.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 72 Tahun 2016 dijelaskan bahwa
pengkajian resep dilakukan untuk menganalisa adanya masalah terkait obat dan
apabila ditemukan masalah terkait obat harus dikonsultasikan kepada dokter penulis
resep. Apoteker melakukan pengkajian resep sesuai persyaratan administrasi,
farmasetik, dan klinis baik untuk pasien rawat inap maupun rawat jalan. Persyaratan
administrasi meliputi : Nama, umur, jenis kelamin, berat badan, dan tinggi badan
dan alamat pasien; Nama, nomor ijin, alamat, nomor telepon, dan paraf dokter;
Tempat dan tanggal penulisan resep; Ruangan/unit asal resep;dan Tanda resep

17
 diawal penulisan resep (R/). Pengkajian persyaratan farmasetik meliputi nama obat,
bentuk dan kekuatan sediaan, dosis dan jumlah obat, stabilitas, dan aturan dan cara
penggunaan. Untuk persyaratan klinis meliputi ketepatan indikasi, dosis, dan waktu
penggunaan obat, duplikasi pengobatan, dan alergi dan reaksi obat yang tidak
dikehendaki (ROTD) (Kemenkes RI, 2016).
b. Penelusuran Riwayat Penggunaan Obat
Kegiatan yang dilakukan dalam proses ini yaitu melakukan penelusuran riwayat
penggunaan obat yang merupakan suatu proses penelusuran riwayat penggunaan
obat kepada pasien/keluarganya, kemudian melakukan penilaian terhadap
pengaturan penggunaan obat pasien. Informasi yang harus didapatkan meliputi nama
obat (termasuk obat non resep), dosis, bentuk sediaan, frekuensi penggunaan,
indikasi, dan lama penggunaan obat, reaksi obat yang tidak dikehendaki termasuk
riwayat alergi serta kepatuhan terhadap regimen penggunaan obat (jumlah obat yang
tersisa) (Kemenkes RI, 2016).
c. Rekonsiliasi Obat
Rekonsiliasi obat adalah suatu proses membandingkan instruksi pengobatan
dengan obat yang telah didapat pasien. Kegiatan tersebut dilakukan untuk mencegah
terjadinya kesalahan obat (medication error) seperti obat tidak diberikan, duplikasi,
kesalahan dosis, atau interaksi obat. Kesalahan obat (medication error) dapat terjadi
diberbagai tahap pelayanan kesehatan, salah satunya ketika pasien baru masuk
rumah sakit, antar ruang perawatan, atau rujukan dari rumah sakit lain. Hal tersebut
dapat terjadi karena kesalahan dalam komunikasi atau tidak adanya informasi
penting terkait obat atau hal lainnya tentang pasien.
Tujuan dilakukannya rekonsiliasi obat yaitu memastikan informasi yang akurat
tentang obat yang digunakan pasien, mengidentifikasi ketidaksesuaian akibat tidak
terdokumentasinya instruksi dokter, dan mengidentifikasi ketidaksesuaian akibat
tidak terbacanya instruksi dokter (Kemenkes RI, 2016).
d. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan Informasi Obat (PIO) merupakan kegiatan penyediaan dan
pemberian informasi, rekomendasi obat yang independen, akurat, tidak bias,
terkini, dan komprehensif yang dilakukan oleh apoteker kepada dokter, apoteker,
perawat, profesi kesehatan lainnya serta pasien dan pihak lain diluar rumah sakit.
Kegiatan PIO meliputi menjawab pertanyaan, menerbitkan buletin, leaflet,
poster,newsletter; menyediakan informasi bagi Tim Farmasi dan Terapi

18
 sehubungan dengan penyusunan Formularium Rumah Sakit; Bersama dengan Tim
Penyuluhan Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) melakukan kegiatan penyuluhan bagi
pasien rawat jalan dan rawat inap dan melakukan pendidikan berkelanjutan bagi
tenaga kefarmasian dan tenaga kesehatan lainnya (Kemenkes RI, 2016).
e. Konseling
Konseling obat adalah suatu proses diskusi antara apoteker dengan
pasien/keluarga pasien yang dilakukan secara sistematis untuk memberikan
kesempatan kepada pasien/keluarga pasien mengeksplorasikan diri dan membantu
meningkatkan pengetahuan, pemahaman, dan kesadaran sehingga pasien/keluarga
pasien memperoleh keyakinan akan kemampuannya dalam penggunaan obat yang
benar termasuk swamedikasi. Untuk mengawali konseling, Apoteker menggunakan
three prime questions. Apabila tingkat kepatuhan pasien dinilai rendah, perlu
dilanjutkan dengan metode Health Belief Model (Rusli, 2016).
Kegiatan dalam konseling obat meliputi: membuka komunikasi antara
apoteker dengan pasien, mengidentifikasi tingkat pemahaman pasien tentang
penggunaan Obat melalui Three Prime Questions, menggali informasi lebih lanjut
dengan memberi kesempatan kepada pasien untuk mengeksplorasi masalah
penggunaan obat, memberikan penjelasan kepada pasien untuk menyelesaikan
masalah pengunaan obat, melakukan verifikasi akhir dalam rangka mengecek
pemahaman pasien, dan dokumentasi (Kemenkes RI, 2016).
Kriteria pasien yang memerlukan konseling obat menurut Permenkes Nomor
72 Tahun 2016 yaitu pasien kondisi khusus (pediatri, geriatri, gangguan fungsi
ginjal, ibu hamil dan menyusui), pasien dengan terapi jangka panjang/penyakit
kronis (TB, DM, epilepsi, dan lain-lain), pasien yang menggunakan obat-obatan
dengan instruksi khusus (penggunaan kortiksteroid dengan tappering down/off),
pasien yang menggunakan Obat dengan indeks terapi sempit (digoksin, phenytoin),
pasien yang menggunakan banyak obat (polifarmasi), dan pasien yang mempunyai
riwayat kepatuhan rendah. Dalam melakukan kegiatan konseling perlu didukung
dengan sarana dan prasarana yang memadai seperti ruangan atau tempat konseling
serta alat bantu konseling (kartu pasien / catatan konseling / alat peraga).
f. Edukasi Kesehatan
Edukasi Kesehatan adalah kegiatan upaya meningkatkan pengetahuan
kesehatan perorangan paling sedikit mengenai pengelolaan faktor risiko penyakit
dan perilaku hidup bersih dan sehat dalam upaya meningkatkan status kesehatan

19
 peserta, mencegah timbulnya kembali penyakit dan memulihkan penyakit (BPJS,
2014). Terdapat berbagai metode yang dapat digunakan dalam melakukan edukasi
kesehatan diantaranya yaitu yang pertama metode edukasi individu yang dapat
dilakukan dalam bentuk bimbingan, penyuluhan, dan wawancara. Kedua yaitu
metode edukasi kelompok dapat dilakukan dalam bentuk ceramah dan diskusi
kelompok. Ketiga yaitu metode edukasi media massa dapat dilakukan dalambentuk
ceramah umum, siaran radio, siaran TV dan media cetak (Notoadmojo, 2012).
g. Visite
Visite merupakan kegiatan kunjungan ke pasien rawat inap yang dilakukan
apoteker secara mandiri atau bersama tim tenaga kesehatan untuk mengamati
kondisi klinis pasien secara langsung dan mengkaji masalah terkait obat, memantau
terapi obat dan reaksi obat yang tidak dikehendaki, meningkatkan terapi obat yang
rasional, dan menyajikan informasi obat kepada dokter, pasien serta profesional
kesehatan lainnya. Selain pada pasien rawat inap, visite juga dapat dilakukan pada
pasien yang sudah keluar rumah sakit atau lebih dikenal dengan istilah pelayanan
kefarmasian di rumah (home pharmacy care) ( Kemenkes RI, 2016).
Sebelum memulai praktik visite di ruang rawat, seorang apoteker perlu
membekali diri dengan berbagai pengetahuan, minimal:patofisiologi, terminology
medis, farmakokinetika, farmakologi, farmakoterapi, farmakoekonomi,
farmakoepidemiologi, pengobatan berbasis bukti. Selain itu, diperlukan
kemampuan interpretasi data laboratorium dan data penunjang diagnostik lain,
berkomunikasi secara efektif dengan pasien dan tenaga kesehatan lain untuk
mencapai hasil terapi (clinical outcome) yang optimal (Bina Kefarmasian dan
Alkes, 2011).
h. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Pemantauan Terapi Obat (PTO) merupakan suatu proses yang mencakup
kegiatan untuk memastikan terapi obat yang aman, efektif dan rasional bagi pasien.
Tujuan PTO yaitu untuk meningkatkan efektivitas terapi dan meminimalkan risiko
reaksi obat yang tidak dikehendaki (ROTD) (Kemenkes RI 2016). Kegiatan ini
harus dilakukan secara berkesinambungan dan dievaluasi secara teratur pada
periode tertentu sehingga dapat mengetahui outcome terapi yang diberikan (Bina
Kefarmasian dan Alkes, 2009).
Kegiatan dalam PTO meliputi pengkajian pemilihan obat, dosis, cara
pemberian obat, respons terapi, reaksi obat yang tidak dikehendaki (ROTD);

20
 Pemberian rekomendasi penyelesaian masalah terkait obat;dan Pemantauan
efektivitas dan efek samping terapi obat. Tahapan kegiatan PTO antara lain
mengumpulkan data pasien, kemudian dilakukan identifikasi masalah terkait obat
dan diberikan rekomendasi penyelesaian masalah terkait obat, pemantauan, dan
tindak lanjut terhadap masalah terkait obat ( Binfar dan Alkes, 2009).
i. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Menurut Permenkes RI No. 72 Tahun 2016 Monitoring Efek Samping Obat
(MESO) merupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap obat yang tidak
dikehendaki, yang terjadi pada dosis lazim yang digunakan pada manusia untuk
tujuan profilaksis, diagnose, dan terapi. Kegiatan MESO ditujukan untuk
menemukan Efek Samping Obat (ESO) sedini mungkin terutama yang berat, tidak
dikenal, frekuensinya jarang; menentukan frekuensi dan insidensi ESO yang sudah
dikenal dan yang baru saja ditemukan; mengenal semua faktor yang mungkin dapat
menimbulkan/mempengaruhi angka kejadian dan hebatnya ESO; Meminimalkan
risiko kejadian reaksi obat yang tidak dikehendaki dan Mencegah terulangnya
kejadian reaksi obat yang tidak dikehendaki.
Dalam kegiatan MESO, informasi KTD atau ESO yang akan dilaporkan
diisikan ke dalam formulir pelaporan ESO/formulir kuning yang tersedia dengan
menggali informasi dari pasien atau keluarga pasien serta dapat dilengkapi dengan
melihat catatan medis pasien. ESO harus segara dilaporkan setelah muncul kasus
diduga ESO atau segera setelah adanya kasus ESO yang teridentifikasi dari laporan
keluhan pasien yang sedang dirawat.
j. Evaluasi Penggunaan Obat
Evaluasi Penggunaan Obat (EPO) merupakan program evaluasi penggunaan
obat yang terstruktur dan berkesinambungan secara kualitatif dan kuantitatif.
Tujuan EPO yaitu mendapatkan gambaran keadaan saat ini atas pola penggunaan
obat; membandingkan pola penggunaan obat pada periode waktu tertentu;
memberikan masukan untuk perbaikan penggunaan obat dan menilai pengaruh
intervensi atas pola penggunaan obat. Kegiatan praktek evaluasipenggunaan obat
meliputi evaluasi pengggunaan obat secara kualitatif dn kuantitatif. Faktor-faktor
yang perlu diperhatikan yaitu indikator peresepan, pelayanan dan fasilitas.
k. Dispensing Sediaan Steril
Dispensing sediaan steril merupakan rangkaian perubahan bentuk obat dari
kondisi semula menjadi produk baru dengan proses pelarutan atau penambahan

21
 bahan lain yang dilakukan secara aseptis oleh apoteker di sarana pelayanan
kesehatan. Dispensing sediaan steril harus dilakukan di instalasi farmasi dengan
teknik aseptik untuk menjamin sterilitas dan stabilitas produk dan melindungi
petugas dari paparan zat berbahaya serta menghindari terjadinya kesalahan
pemberian obat. Dispensing sediaan steril bertujuan untuk menjamin agar pasien
menerima obat sesuai dengan dosis yang dibutuhkan, menjamin sterilitas dan
stabilitas produk, melindungi petugas dari paparan zat berbahaya, dan menghindari
terjadinya kesalahan pemberian obat (Bina Kefarmasian dan Alkes, 2009).
Dalam pelaksanaan dispensing sediaan sitostatika harus dilengkapi dengan
ruangan khusus yang dirancang dengan kondisi yang sesuai, lemari pencampuran
BSC, HEPA filter, APD, sumber daya manusia yang terlatih, dan cara pemberian
obat kanker. Penanganan sediaan sitostatika yang aman perlu dilakukan secara
disiplin dan hati-hati untuk mencegah risiko yang tidak diinginkan, karena sebagian
besar sediaan sitostatika bersifat karsinogenik, mutagenik, dan teratogenik (Bina
Kefarmasian dan Alkes, 2009).
C. Akreditasi Rumah Sakit
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 Tahun 2017
tentang Akreditasi Rumah Sakit, akreditasi rumah sakit yang selanjutnya disebut akreditasi
adalah pengakuan terhadap mutu pelayanan rumah sakit, setelah dilakukan penilaian
bahwa rumah sakit telah memenuhi standar akreditasi. Pengaturan akreditasi bertujuan
untuk meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit dan melindungi keselamatan pasien
rumah sakit; meningkatkan perlindungan bagi masyarakat, sumber daya manusia di rumah
sakit dan rumah sakit sebagai institusi; mendukung program pemerintah di bidang
kesehatan; dan meningkatkan profesionalisme rumah sakit indonesia di mata internasional.
Setiap rumah sakit wajib terakreditasi yang diselenggarakan secara berkala paling sedikit
setiap tiga tahun. Akreditasi dilaksanakan oleh lembaga independen penyelenggara
akreditasi yang berasal dari dalam atau luar negeri yang ditetapkan oleh menteri
(Kemenkes, 2017).
Lembaga independen akreditasi di Indonesia adalah Komisi Akreditasi Rumah Sakit
(KARS). Kemudian KARS menyusun standar akreditasi baru yang bersifat nasional dan
diberlakukan secara nasional di Indonesia yaitu Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit
Edisi 1.1 (SNARS Edisi 1.1) yang merupakan perbaikan dari SNARS Edisi 1. SNARS
Edisi 1.1 mulai berlaku 1 Januari 2020. Standar akreditasi tersebut merupakan standar
pelayanan berfokus pada pasien untuk meningkatkan mutu dan keselamatan pasien dengan

22
pendekatan manajemen risiko di rumah sakit. Berikut standar akreditasi SNARS Edisi 1.1
Tahun 2020:
1. Standar Pelayanan Berfokus Pasien
a. Akses ke Rumah Sakit dan Kontinuitas Pelayanan (ARK)
b. Hak Pasien dan Keluarga (HPK)
c. Asesmen Pasien (AP)
d. Pelayanan dan Asuhan Pasien (PAP)
e. Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB)
f. Pelayanan Kefarmasian dan Penggunaan Obat (PKPO)
g. Manajemen Komunikasi dan Edukasi (MKE)
2. Standar Manajemen Rumah Sakit
a. Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)
b. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
c. Tata Kelola Rumah Sakit (TKRS)
d. Manajeman Fasilitas dan Keselamatan (MFK)
e. Kompetensi dan Kewenangan Staf (KKS)
f. Manajemen Informasi dan Rekam Medis (MIRM)
3. Sasaran Keselamatan Pasien
a. Sasaran 1 : Mengidentifikasi pasien dengan benar.
b. Sasaran 2 : Meningkatkan komunikasi yang efektif.
c. Sasaran 3 : Meningkatkan keamanan obat-obatan yang harus diwaspadai (High
Alert Medications).
d. Sasaran 4 : Memastikan lokasi pembedahan yang benar, prosedur yang benar,
pembedahan pada pasien yang benar.
e. Sasaran 5 : Mengurangi resiko infeksi terkait pelayanan kesehatan.
f. Sasaran 6 : Mengurangi resiko cedera pasien akibat jatuh.
4. Program Nasional
a. Program Menurunkan Angka Kematian Ibu dan Anak
b. Program Menurunkan Angka Kesakitan HIV/AIDS
c. Program Menurunkan Angka Kesakitan TB
d. Penyelenggaraan Pengendalian Resistensi Antimikroba (PPRA)
e. Penyelenggaraan Pelayanan Geriatri
5. Integrasi Pelayanan Dalam Pendidikan Klinis Di Rumah Sakit

23
 BAB III
TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT

A. Aspek Umum Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Gamping

1. Visi, Misi, Tujuan dan Motto RS PKU Muhammadiyah Gamping
a. Visi
Mewujudkan RS Pendidikan Utama yang berstandar mutu internasional
berdasarkan nilai – nilai islami.
b. Misi
1. Misi Pelayanan Publik/Sosial
Memberikan pelayanan kesehatan yang berstandar mutu internasional berdasar
pada bukti ilmiah dan teknologi kedokteran terkini.
2. Misi pendidikan, Penelitian dan Pengembangan
Menyelenggarakan pendidikan, penelitian dan pengembangan di bidang ilmu
pengetahuan dan teknologi modern khususnya bidang kesehatan.
3. Misi Kerjasama
Menjalin hubungan kerjasama dan jejaring dengan institusi dalam dan luar negri
dalam kerangka pengembangan dan peningkatan mutu pelayanan.
4. Misi Dakwah
Menyelenggarakan dakwah islam yang terintegrasi dalam proses pendidikan,
penelitian dan pelayanan kesehatan.
c. Tujuan
1. Terwujudnya pertumbuhan dan perkembangan organisasi menuju RS PKU
Muhammadiyah Gamping yang berkemajuan.
2. Terwujudnya pelayanan kesehatan yang aman berstandar kualitas internasional,
menyeluruh dan holistik
3. Terwujudnya pendidikan penelitian dan pengembangan dibidang kedokteran
dan kesehatan yang unggul dan islami dalam rangka menyiapkan insan
kesehatan yang berkarakter.
4. Terjalinnya hubungan kerjasama dengan jejaring yang kuat dengan institusi
nasional dan internasional serta saling mendukung dalam kemajuan bersama.
5. Terwujudnya civitas hospitalia yang berbudaya islam, sehat dan sejahtera lahir
batin.

24
d. Motto
Motto dari RS PKU Muhammadiyah Gamping adalah “SIGAP Melayani”
(Smart, Islami, Gembira, Antusias, Profesional)
1. Smart: Semua kegiatan harus Smart menggunakan teknologi sehingga dapat di
delivery tepat waktu, lebih mudah dan dimana saja. Sehingga akan
mengembangkan banyak teknologi informasi mulai dari pelayanan kesehatan,
pendidikan, penelitian, pengembangan sampai dengan dakwah.
Mengembangkan berbagai proses manajemen mulai dari manajemen pelayanan,
manajemen logistik, farmasi, keuangan dan sumber daya manusia semua sudah
terintegrasi dalam sistem informasi.
2. Islami: menyertakan nilai-nilai Islam dalam memberikan pelayanan kesehatan,
memberikan fasilitas untuk melaksanakan ibadah bagi muslim dan juga
menerapkan syariat-syariat Islam pada seluruh karyawan rumah sakit supaya
senantiasa melakukan amal ma’ruf nahi mungkar.
3. Gembira: pekerjaan yang dilakukan bukanlah suatu beban atau paksaan dan
harus dilaksanakan dengan senang hati supaya dapat memberikan hasil yang
maksimal, supaya antara pasien, tenaga kesehatan, serta staf/karyawan yang lain
merasa nyaman dan dapat memberikan manfaat yang nantinya menjadi salah
satu ibadah dan tabungan amal.
4. Antusias: pelayanan yang diberikan oleh petugas dilakukan dengan penuh
semangat. Tolak ukurnya adalah respon yang cepat terhadap kebutuhan
pelanggan.
5. Profesional: pelayanan yang diberikan bermutu tinggi baik aspek mutu dalam
pandangan pasien maupun aspek mutu dalam pandangan teknis yang
ditetapkan. Tolok ukurnya adalah kepuasan pelanggan dan kesesuaian terhadap
standar dan regulasi. Selain itu, pelayanan yang dilakukan dalam kerangka
sistem yang menjamin keselamatan pasien (patien safety) dan keselamatan staf
(K3). Tolak ukurnya adalah rendahnya insiden keselamatan pasien dan
rendahnya insiden kecelakaan kerja.

25
2. Struktur Organisasi RS PKU Muhammadiyah Gamping

Gambar 1. Struktur Organisasi RS PKU Muhammadiyah Gamping

3. Akreditasi RS PKU Muhammadiyah Gamping

RS PKU Muhammadiyah Gamping dibuka pada tanggal 15 Februari 2009. Pada
tanggal 16 Juni 2010 Rumah Sakit mendapatkan ijin operasional sementara. Pada bulan
Juni tahun 2012, RS PKU Muhammadiyah Gamping berhasil lulus akreditasi 5 bidang
pelayanan yang dikukuhkan dengan sertifikat akreditasi dari KARS dengan surat
keputusan No. KARS-SERT/600/IV/2012. Tahap ini memuluskan jalan untuk
mengurus ijin tetap sebagai Rumah Sakit Tipe C. Pada akhirnya RS PKU
Muhammadiyah Gamping mendapatkan pengakuan sebagai RS tipe C pada tanggal 18
November 2013 melalui SK Menteri Kesehatan No:HK.02.03/I/1976/2013. Status
akreditasi RS PKU Muhammadiyah Gamping tingkat PARIPURNA tertanggal 21
Desember 2016 dengan surat keputusan No. KARS-SERT/485/XII/2016. Status
terakhir akreditasi RS PKU Muhammadiyah Gamping tingkat PARIPURNA bintang 5
tertanggal 08 Oktober 2019 dengan surat keputusan No. KARS-SERT/1069/X/2019.

26
4. Panitia Farmasi dan Terapi RS PKU Muhammadiyah Gamping
Panitia Farmasi dan Terapi didefinisikan sebagai suatu badan penasehat dan
pelayanan melalui garis organisatoris yang berfungsi sebagai penghubung anatara staf
medis dan instalasi farmasi. PFT mengadakan koordinasi sekurang-kurangnya satu kali
dalam 3 bulan. PFT diketuai oleh seorang dokter dan sekretaris seorang farmasi. PFT
biasanya beranggotakan perwakilan dari dokter, apoteker dan perawat. Susunan
kepanitiaan PFT di RS PKU Muhammadiyah Gamping terbentuk dengan
dikeluarkannya keputusan direktur utama. Berikut adalah susunan Panitia Farmasi dan
Terapi RS PKU Muhammadiyah Gamping:
Ketua : dr. Zarnroni, Sp.S
Sekretaris : Irma Risdiana, S.Si, MPH, Apt
Anggota : dr. Adnan Abdullah, Sp.THT
dr. Taufik HYBS, Sp.B
dr. Muhammad Wibowo, Sp.PD
dr. Muhammad Komarudin, Sp.A
dr. Sulistiari Retnowati, SpOG
dr. Yosy Budi Setiawan, Sp.An
dr. Ardorisye Saptaty Fornia, Sp.P
Joko Sudibyo, S.Si, Apt
Hendra Octavian P, S.Farm, Apt
Tri Amin Lestari, S.Kep, Ns
Panitia Farmasi dan Terapi di RS PKU Muhammadiyah Gamping mempunyai
tugas:
1. Memberikan rekomendasi dalam pemilihan dan penggunaan obat di rumah sakit.
2. Menyusun formularium yang menjadi dasar dalam penggunaan obat-obatan di
rumah sakit dan apabila perlu dapat diadakan perubahan secara berkala.
3. Menyusun standar terapi bersama-sama dengan staf medik.
4. Melaksanakan pengawasan, pengendalian dan evaluasi penulisan resep dan
penggunaan obat generik bersama-sama dengan Instalasi Farmasi Rumah Sakit.
5. Memberi rekomendasi atau membantu memformulasi program yang didesain
untuk memenuhi kebutuhan staf profesional (dokter, perawat, apoteker, dan
praktisi pelayan kesehatanlainnya) untuk melengkapi pengetahuan mutakhir
tentang obat dan penggunaan obat

27
 5. Fasilitas dan Pelayanan RS PKU Muhammadiyah Gamping
Fasilitas dan Pelayanan RS PKU Muhammadiyah Gamping didukung oleh layanan
unggulan instalasi pelayanan jantung terpadu dan beberapa pelayanan lainnya seperti
IGD 24 jam, Hemodialisa, Poliklinik dengan dokter spesialis, Farmasi, Laboratorium,
Radiologi, Ruang Rawat Inap, Kamar Operasi, ICU, Fisioterapi, Pelayanan gizi, Bina
Ruhani Islam dan pelayanan pendukug lainnya. RS PKU Muhammadiyah Gamping
juga didukung oleh Dokter, Perawat, dan tenaga medis lainnya yang handal dan
profesional. Tentunya dengan tetap memprioritaskan keselamatan pasien dan
keramahan dalam pelayanan.

B. Instalasi Farmasi Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Gamping

1. Falsafah IFRS RS PKU Muhammadiyah Gamping
Pelayanan kefarmasian RS PKU Muhammadiyah Gamping adalah perwujudan dari
amal shalih sebagai sarama ibadah yang dilandasi iman dan taqwa kepada Allah SWT,
serta merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari system pelayanan Kesehatan rumah
sakit yang utuh dan beorientasi pada peningkatan kuaitas hidup pasien melalui
penyediaan obat yang bermutu dan pelayanan farmasi klinik
2. Visi dan Misi IFRS RS PKU Muhammadiyah Gamping
a. Visi
Instalasi farmasi rumah sakit yang terdepan dan terpecaya dalam kualitas
pelayanan dan pendidikan kefarmasian yang islami, dan unggul serta memenuhi
standar peraturan per undang-undangan yang berlaku, serta berorientasi pada mutu
pelayanan dan keselamatan pasien
b. Misi
1) Mewudjakan pelayan kefarmasian yang optimal bagi semua lapisan masyarakat
melalui penyediaan obat dan alat kesehatan yang bermutu, serta pelayanan
farmasi klinik yang memenuhi standar mutu, sesuai tuntutan agama islam,
perundang-undangan yang berlaku serta etika kefarmasian.
2) Meningkatkan mutu tenaga kefarmasian melalui sarana pelatihan dan
pendidikan keprofesian yang diselenggarakan secara profesional dan sesuai
tuntutan ajaran agama islam
3) Mewujudkan dakwah amar makruf nahi mungkar melalui pelayanan
kefarmasian dengan senantiasa menjaga tali silaturhami, sebagai bagian dari
dakwah muhammadiyah.

28
c. Struktur Organisasi Unit Farmasi
Unit Farmasi terdiri dari 9 (sembilan) Apoteker , 23 (dua puluh tiga) TTK dan
2 (dua) orang administrasi.
1) Kepala IFRS : apt. Irma Risdiana, S.Si., MPH.
2) Koordinator pelayanan farmasi ranap: apt. Rizki Ardiansyah, S.Farm.
3) Koordinator pelayanan farmasi rajal: apt. Isti Mutmainah, M.Farm.
4) Koordinator layanan logistik farmasi: apt. Joko Sudibyo, M.Farm.
5) Apoteker fungsional : apt. Irkhamnia, H,L, S.Farm.
apt. Kusmiyati, S.Farm.
apt. Hendra, S.Farm.
apt. Melisa R, S.Farm.
apt. Rifda, S.Farm.

Gambar 2. Struktur Organisasi Unit Farmasi RS PKU Muhammadiyah Gamping

Berikut adalah tugas pokok yang harus di lakukan oleh masing-masing jabatan:
a. Manajemen Farmasi
Mengelola dan mengorganisir pelayanan farmasi Rumah Sakit dan bertanggung
jawab kepada Menajer Pelayanan Medik dan penunjang Medik serta melakukan
supervisi atas:
1) Apoteker Fungsional dan Farmasi Klinis

29
 2) Koor. Layanan Logistik
3) Koor. Layanan Farmasi Rawat Jalan
4) Koor. Layanan Farmasi Rawat Inap
5) Pelaksana Administrasi
b. Apoteker Fungsional dan Farmasi Klinis
Meninjau (review) resep dan melakukan assesment terapi obat pasien dan
bertanggung jawab kepada Supervisior Unit Farmasi.
c. Koordinator Layanan Logistik
Pengelolaan perbekalan farmasi, mulai dari penyimpanan dan distribusi ke seluruh
unit di lingkungan RS PKU Muhammadyah Gamping dan melakukan supervisi atas
pelaksanaan Logistik Farmasi. Bertanggung jawab kepala Supervisior Unit Farmasi.
d. Koordinator Pelayanan Farmasi Rawat Jalan
Mengkoordinir teknis pelaksanaan pelayanan resep dan administrasi di unit farmasi
rawat jalan serta melakukan supervisi atas TTK pelaksanaan pelayanan resep farmasi
rawat jalan. Bertanggung jawab kepada Supervisior Pelayanan Farmasi.
e. Koordinator Pelayanan Farmasi Rawat Inap
Mengkoordinasi teknis pelaksanaan pelayanan resep dan adminitrasi di unit farmasi
rawat inap dan melakukan supervisi atas TTK pelaksanaan pelayanan resep farmasi
rawat inap. Bertanggung jawab kepada Supervisior Pelayanan Farmasi

30
 BAB IV
KEGIATAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER DAN
PEMBAHASAN
A. Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
1. Pemilihan (Seleksi)
Seleksi atau pemilihan obat merupakan proses kegiatan sejak dari meninjau
masalah kesehatan yang terjadi di rumah sakit, identifikasi pemilihan terapi, bentuk dan
dosis, menentukan kriteria pemilihan dengan memprioritaskan obat esensial,
standarisasi sampai menjaga dan memperbaharui standar obat. Penentuan seleksi obat
merupakan peran aktif Panitia Farmasi dan Terapi (PFT) (Rusli, 2016).
Pemilihan merupakan kegiatan yang bertujuan untuk menetapkan jenis Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) sesuai dengan
kebutuhan. Pemilihan dilakukan berdasarkan kriteria berikut :
a. formularium dan standar pengobatan/pedoman diagnosa dan terapi;
b. standar Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan BMHP yang telah ditetapkan;
c. pola penyakit;
d. efektifitas dan keamanan;
e. pengobatan berbasis bukti;
f. mutu;
g. harga; dan
h. ketersediaan di pasaran (Kemenkes RI, 2016).
Proses pemilihan di RS PKU Muhammadiyah Gamping dilakukan oleh Panitia
Farmasi Terapi (PFT) dan selanjutnya akan dimasukkan ke dalam formularium rumah
sakit dan akan dilakukan evaluasi setiap 1 tahun sekali.
2. Perencanaan
Perencanaan kebutuhan merupakan kegiatan untuk menentukan jumlah dan
periode pengadaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
sesuai dengan hasil kegiatan pemilihan untuk menjamin terpenuhinya kriteria tepat
jenis, tepat jumlah, tepat waktu dan efisien. Perencanaan dilakukan untuk menghindari
kekosongan Obat dengan menggunakan metode yang dapat dipertanggungjawabkan
dan dasar-dasar perencanaan yang telah ditentukan antara lain: konsumsi,
epidemiologi, kombinasi metode konsumsi dan epidemiologi dan disesuaikan dengan
anggaran yang tersedia. Metode yang digunakan di RS PKU Muhammadiyah Gamping

31
untuk menghitung rencana kebutuhan adalah metode kombinasi antara metode
konsumsi dan metode epidemiologi.
Pedoman perencanaan harus mempertimbangkan:
a. anggaran yang tersedia;
b. penetapan prioritas;
c. sisa persediaan;
d. data pemakaian periode yang lalu; dan
e. waktu tunggu pemesanan.
Kegiatan perencanaan PKPA di RS PKU Muhammadiyah Gamping diawali
dengan mahasiswa diberi data terkait daftar konsumsi obat selama periode tahun 2019.
Kemudian mahasiswa Menyusun perencanaan obat alkes untuk tahun 2020 dengan
metode ABC-VEN dan EOQ untuk efisiensi proses pengadaan.
Analisis ABC adalah analisis yang digunakan untuk menganalisis pola konsumsi
dan jumlah dari total konsumsi untuk semua jenis obat. Analisis tersebut sangat erat
kaitannya dengan biaya dan pemakaian perbekalan farmasi dalam setahun, sehingga
diperlukan tingkatan prioritas dengan asumsi berapa jumlah pesanan dan kapan
dipesan. Analisis ABC mengelompokkan item barang dalam 3 jenis klasifikasi
berdasarkan volume tahunan dalam jumlah persediaan uang. Cara pengelompokkannya
sebagai berikut (Satibi, 2014):
Kelompok A: Persediaan yang jumlah unit uang pertahunnya tinggi (75-80%), tetapi
biasanya volumenya (10-20%).
Kelompok B: Persediaan yang jumlah nilai uang pertahunnya sedang (15-20%), tetapi
biasanya volumenya sedang (10-20%)
Kelompok C: Persediaan yang jumlah nilai uang pertahunnya rendah (5-10%), tetapi
biasanya volumenya besar (60-80%).
Analisis ini bertujuan untuk mengendalikan dalam hal pengadaan perbekalan
farmasi dengan menentukan frekuensi item, yaitu item A dipesan harus dengan lebih
hati-hati, lebih sering dan dalam jumlah yang lebih sedikit untuk meminimalkan biaya
pengadaan dengan persediaan pengaman rendah. Item B dikendalikan dengan frekuensi
dan jumlah pengadaan yang optimal sedangkan item C usaha pengendaliaannya
minimum.
Analisis VEN (Vital, Essensial, Non Essensial) yaitu analisis perencanaan
menggunakan semua jenis perbekalan farmasi yang tercantum dalam daftar yang
dikelompokkan ke dalam 3 bagian sebagai berikut (Rusli, 2016):

32
a. Kelompok Vital adalah kelompok obat yang sangat utama (pokok/vital)
antara lain: obat penyelamat jiwa (lifesaving), obat untuk pelayanan kesehatan
pokok, obat untuk mengatasi penyakit penyebab kematian terbesar, dibutuhkan
sangat cepat, tidak dapat digantikan obat lain. Contoh dari obat vital adalah injeksi
dobutamin, injeksi efedrin, injeksi dopamin dan obat jantung.
b. Kelompok Essensial, adalah kelompok obat yang bekerja kausal yaitu obat yang
bekerja pada sumber penyebab penyakit, tidak untuk mencegah kematian secara
langsung/kecacatan. Contoh dari obat esenssial adalah antibiotik, obat
gastrointestinal, NSAID, dan lain-lain.
c. Kelompok Non Essensial, merupakan obat penunjang yaitu obat yang kerjanya
ringan dan biasa digunakan untuk menimbulkan kenyamanan atau untuk mengatasi
keluhan ringan. Contoh dari obat non essensial adalah suplemen dan vitamin.
Penggolongan obat sistem VEN dapat digunakan penyesuaian rencana kebutuhan
obat dengan alokasi dana yang tersedia. Dalam penyusunan rencana kebutuhan obat
yang masuk kelompok vital agar diusahakan tidak terjadi kekosongan obat. Untuk
menyusun daftar VEN perlu ditentukan terlebih dahulu kriteria penentuan VEN. Dalam
penentuan kriteria perlu mempertimbangkan kebutuhan masing-masing spesialisasi.
Kriteria yang disusun dapat mencakup berbagai aspek seperti klinis, konsumsi, target
kondisi dan biaya (Rusli, 2016).
Cara untuk mengetahui kategori VEN pada alat kesehatan, perlu untuk mengetahui
fungsi dan kegunaan dari tiap-tiap jenis alat kesehatan. Misalnya spuit termasuk dalam
kategori vital karena mengingat fungsinya sebagai media untuk memasukkan obat
kedalam tubuh, resiko yang di timbulkan juga tinggi bila tidak dilakukan penanganan
yang baik dan benar.
Kemudian dilakukan penggabungan analisis ABC-VEN untuk menetapkan
prioritas pengadaan obat dimana anggaran yang ada tidak sesuai kebutuhan. Analisis
gabungan ini digunakan untuk melakukan pengurangan obat. Obat yang masuk prioritas
seperti kelompok AV, BV, CV harus diadakan tanpa memperdulikan sumber anggaran.
Kemudian untuk obat utama seperti kelompok AE, BE, CE dialokasikan pengadaanya
setelah obat prioritas. Sedangkan untuk obat tambahan seperti kelompok AN, BN, CN
dialokasikan pengadaanya setelah obat prioritas dan tambahan terpenuhi (Satibi, 2014).
Setelah melakukan analis ABC-VEN, selanjutnya dilakukan analisis Economic
Order Quantity (EOQ). Efisiensi pengadaan perbekalan farmasi yang dilakukan IFRS
dapat dilakukan dengan menganalisis dengan EOQ. EOQ adalah sejumlah persediaan

33
 barang yang dapat dipesan pada suatu periode untuk tujuan meminimalkan biaya dari
pesediaan barang tersebut (Sabarguna, 2004). Menentukan EOQ dilakukan dengan
melihat jumlah permintaan pada suatu periode, biaya pemesanan dan biaya
penyimpanan. Jumlah permintaan dihitung pada analisisn ABC, biaya pesan yang
dikeluarkan oleh RS PKU Muhammadiyah Gamping sebesar Rp 9.000,00. Sedangkan
biaya penyimpanan sebesar 15% dari harga per item. Hasil perhitungan EOQ pada obat
acarbose 100mg di dapatkan hasil 1862 yang artinya jumlah tersebut dikatakan paling
ekonomis dalam sekali pesan.
3. Pengadaan
Pengadaan merupakan kegiatan yang berkesinambungan dimulai dari pemilihan,
penentuan jumlah yang dibutuhkan, penyesuaian antara kebutuhan dan dana, pemilihan
metode pengadaan, pemilihan pemasok, penentuan spesifikasi kontrak, pemantauan
proses pengadaan, dan pembayaran. Pengadaan yang efektif harus menjamin
ketersediaan, jumlah, dan waktu yang tepat dengan harga yang terjangkau dan sesuai
standar mutu. Secara umum pengadaan obat di rumah sakit dapat dilakukan secara
tahunan, bulan dan mingguan tergantung kondisi dan besar gudang serta jarak PBF
dengan Rumah Sakit.
Menurut Quick et.al (2012) kegiatan pengadaan untuk merealisasikan kebutuhan
yang telah direncanakan dan disetujui., ada empat metode proses pengadaaan :
a. Open Tender (Tender secara Terbuka)
Tender terbuka berlaku untuk semua rekanan yang terdaftar, dan sesuai dengan
kriteria yang telah ditentukan. Pada penentuan harga lebih menguntungkan.
b. Restricted Tender (Tender Terbatas)
Tender terbatas sering disebut dengan lelang tertutup. Hanya dilakukan pada
rekanan tertentu yang sudah terdaftar dan punya riwayat yang baik. Harga masih
bisa dikendalikan.
c. Competitive Negotiation (Kontrak)
Pembeli membuat persetujuan dengan pihak supplier untuk mendapatkan
harga khusus atau persetujuan pelayanan dan pembeli dapat membayar dengan
harga termurah. Metode kontrak jauh lebih menguntungkan, karena pihak Rumah
Sakit dapat melakukan negoisasi langsung dengan pabrik sehingga dapat
mengurangi dana (diskon).
d. Direct Procurement (Pembelian langsung)

34
 Pengadaan langsung, pembelian jumlah kecil, perlu segera tersedia. Harga
tertentu relatif agak mahal
Dalam proses pengadaan perlu dilakukan pemilihan pemasok dengan hati- hati
karena mempengaruhi kualitas maupun biaya obat yang diperlukan. Hal- hal yang perlu
diperhatikan dalam pengadaan sediaan farmasi Alat kesehatan dan Bahan Medis Pakai
antara lain (Permenkes, 2016):
a. Bahan baku Obat harus disertai sertifikat analisa
b. Bahan berbahaya harus menyertakan Material Safety Data Sheet (MSDS)
c. Sediaan farmasi, Alat Kesehatan dan Bahan Media Habis Pakai harus mempunyai
Nomor Izin Edar
d. Masa kadaluarsa (expired date) minimal 2 tahun kecuali untuk Sediaan Farmasi,
Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai tertentu (Vaksin, regensia, dan lain-
lain), atau pada kondisi tertentu yang dapat dipertanggung jawabkan.
Pengadaan yang dilakukan di RS PKU Muhammadiyah Gamping adalah dengan
2 cara, yaitu metode pembelian langsung ke PBF yang sudah terdaftar menjadi rekanan
dan sumbangan/dropping/hibah. Metode pembelian langsung atau just in time
dilakukan karna kapsitas gudang yang tidak luas dan jarak antara PBF dan RS tidak
terlalu jauh. Setiap hari dilakukan pencatatan oleh kepala gudang untuk obat-obatan
yang akan dipesan, untuk pemesanan dilakukan melalui WhatsApp dengan cara
memfotokan Surat Pesanan (SP) ke PBF selanjutnya PBF datang membawa barang
kemudian SP barulah diberikan kepada PBF, namun berbeda untuk obat-obatan
Narkotika/Psikotropika SP akan di ambil terlebih dahulu oleh PBF barulah barang akan
di kirimkan. Keuntungan dari penggunaan metode pembelian langsung adalah harga
lebih murah karena langsung dibeli dengan distributor, mendapatkan kualitas seperti
yang diinginkan, bila ada kesalahan mudah dalam penanganannya, memperpendek lead
time dan apabila kehabisan atau kekurangan obat dapat langsung menghubungi
distributor. Metode Sumbangan/Dropping/Hibah untuk obat-obatan dari program
pemerintah seperti obat OAT, dan ARV. Instalasi Farmasi dapat memberikan
rekomendasi kepada pimpinan Rumah Sakit untuk mengembalikan/menolak
sumbangan/dropping/ hibah Sediaan Farmasi, ALKES dan BMHP yang tidak
bermanfaat bagi kepentingan pasien Rumah Sakit. Produksi sediaan farmasi tidak
dilakukan karena membutuhkan peralatan yang mahal dan keterbatasan sumber daya
manusia (keterbatasan apoteker).

35
 Pada kegiatan PKPA, mahasiswa melakukan penilaian kinerja PBF. Hal tersebut
dilakukan untuk melihat kualitas PBF dan sebagai bahan pertimbangan PBF untuk
meningkatkan kualitas pelayanannya. Parameter evaluasi penilaian yang disertakan
meliputi kesesuaian jenis, kesesuaian jumlah, kesesuaian harga/diskon, kesesuaian
waktu kedaluwarsa, kesesuaian suhu pengiriman, Lead time, jatuh tempo, dan informasi
kekosongan barang. Evaluasi dilakukan kepada 9 pemasok yaitu PT TSJ, PT EPM, PT
KP, PT APL, PT AMS, PT RNI, PT B, PT TK, dan PT DNR. Hasil evaluasi PBF dapat
dilihat pada lampiran.
4. Penerimaan
Penerimaan adalah kegiatan untuk menerima perbekalan farmasi yang telah
diadakan sesuai aturan kefarmasian, melalui pembelian langsung, tender, konsinyasi
atau sumbangan/hibah. Penerimaan bertujuan untuk menjamin kesesuaian jenis,
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam kontrak atau
surat pesanan (SP) dengan kondisi fisik yang diterima. Pemeriksaan obat dilakukan
dengan memperhatikan jumlah obat, keadaan fisik obat dan tanggal kadaluarsa obat
(Nurniati et al., 2016). Penerimaan perbekalan farmasi harus dilakukan oleh petugas
yang bertanggung jawab. Semua dokumen terkait penerimaan barang harus tersimpan
dengan baik. Hal yang diperhatikan dalam penerimaan yaitu: Harus mempunyai
Material Safety Data Sheet (MSDS) untuk bahan berbahaya, Khusus untuk alat
kesehatan harus mempunyai certificate of origin, Sertifikat Analisa Produk, kualitas
sediaan (Kemenkes RI, 2016).
RS PKU Muhammadiyah Gamping dalam penerimaan sediaan farmasi melakukan
pengecekan kesesuaian barang datang dengan faktur dan surat pesanan, seperti jumlah
dan jenis barang sesuai atau tidak dengan SP, memastikan fisik sediaan farmasi tidak
rusak, melihat waktu kedaluarsa/ ED >/2 tahun namun ada beberapa sediaan yang ED
nya tidak sampai 2 tahun seperti vaksin, reagen, dan produk biologi dan untuk sediaan
vaksin di lihat suhu selama perjalanan. Jika telah sesuai, petugas farmasi akan
menandatangani faktur, menuliskan waktu kedatagan barang, dan memberikan stempel
pada faktur.
5. Penyimpanan
Setelah barang diterima di Instalasi Farmasi perlu dilakukan penyimpanan sebelum
dilakukan pendistribusian. Penyimpanan harus dapat menjamin kualitas dan keamanan
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai sesuai dengan
persyaratan kefarmasian. Persyaratan kefarmasian yang dimaksud meliputi persyaratan

36
stabilitas dan keamanan, sanitasi, cahaya, kelembaban, ventilasi, dan penggolongan
jenis Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP).
Komponen yang harus diperhatikan antara lain:
a. Obat dan bahan kimia yang digunakan untuk mempersiapkan Obat diberi label
yang secara jelas terbaca memuat nama, tanggal pertama kemasan dibuka, tanggal
kadaluwarsa dan peringatan khusus.
b. Elektrolit konsentrasi tinggi tidak disimpan di unit perawatan kecuali untuk
kebutuhan klinis yang penting.
c. Elektrolit konsentrasi tinggi yang disimpan pada unit perawatan pasien dilengkapi
dengan pengaman, harus diberi label yang jelas dan disimpan pada area yang
dibatasi ketat (restricted) untuk mencegah penatalaksanaan yang kurang hati-hati.
d. Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai yang dibawa oleh
pasien harus disimpan secara khusus dan dapat diidentifikasi.
e. Tempat penyimpanan obat tidak dipergunakan untuk penyimpanan barang lainnya
yang menyebabkan kontaminasi.
Instalasi Farmasi harus dapat memastikan bahwa Obat disimpan secara benar dan
diinspeksi secara periodik. Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai yang harus disimpan terpisah yaitu:
a. Bahan yang mudah terbakar, disimpan dalam ruang tahan api dan diberi tanda
khusus bahan berbahaya.
b. Gas medis disimpan dengan posisi berdiri, terikat, dan diberi penandaaan untuk
menghindari kesalahan pengambilan jenis gas medis. Penyimpanan tabung gas
medis kosong terpisah dari tabung gas medis yang ada isinya. Penyimpanan tabung
gas medis di ruangan harus menggunakan tutup demi keselamatan.
Metode penyimpanan dapat dilakukan berdasarkan kelas terapi, bentuk sediaan,
dan jenis Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dan disusun
secara alfabetis dengan menerapkan prinsip First Expired First Out (FEFO) dan First
In First Out (FIFO) disertai sistem informasi manajemen. Penyimpanan Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai yang penampilan dan
penamaan yang mirip (LASA) Look Alike Sound Alike tidak ditempatkan berdekatan
dan harus diberi penandaan khusus seperti stiker bertulisan LASA untuk mencegah
terjadinya kesalahan pengambilan Obat.
Untuk obat High-alert medication harus diwaspadai dengan cara disimpan terpisah
karena sering menyebabkan terjadi kesalahan/kesalahan serius (sentinel event) dan

37
Obat yang berisiko tinggi menyebabkan Reaksi Obat yang Tidak Diinginkan (ROTD).
Kelompok Obat high-alert yaitu Obat yang terlihat mirip dan kedengarannya mirip
(LASA), elektrolit konsentrasi tinggi misalnya kalium klorida 2meq/ml atau yang lebih
pekat, kalium fosfat, natrium klorida lebih pekat dari 0,9%, dan magnesium sulfat 50%
atau lebih pekat dan obat-obat sitostatika.
Untuk elektrolit konsentrat harus diencerkan dan biasanya disimpan sesuai
kebijakan rumah sakit dimana di rumah sakit PKU Muhammadiyah Gamping disimpan
di farmasi rawat inap, logistik farmasi IGD, OK dan ICU dan diberi label high alert
serta diberi wadah tambahan pada setiap satu botol elektrolit konsentrat. Rumah Sakit
harus dapat menyediakan lokasi penyimpanan Obat emergensi untuk kondisi
kegawatdaruratan. Tempat penyimpanan harus mudah diakses dan terhindar dari
penyalahgunaan dan pencurian. Pengelolaan Obat emergensi harus menjamin:
a. Jumlah dan jenis Obat sesuai dengan daftar Obat emergensi yang telah ditetapkan.
b. Tidak boleh bercampur dengan persediaan Obat untuk kebutuhan lain.
c. Bila dipakai untuk keperluan emergensi harus segera diganti.
d. Dicek secara berkala apakah ada yang kadaluwarsa.
e. Dilarang untuk dipinjam untuk kebutuhan lain.
Sistem penyimpanan obat di RS PKU Muhammadiyah Gamping untuk
penyimpanan obat narkotika dan psikotropika di gudang disimpan dalam sebuah lemari
besi dengan double kunci yang kuncinya hanya diketahui oleh apoteker penanggung
jawab gudang. Untuk penyimpanan obat high alert, obat LASA, dan obat-obat kanker
harus disertai pelabelan agar tidak terjadi kesalahan pada saat pengambilan obat.
Penyimpanan obat-obat emergency kit dilakukan dengan menggunakan lemari besi
(brankas) yang disegel menggunakan kunci disposable yang memiliki kode dengan
gembok warna merah. Sedangkan penyimpanan vaksin di simpan di lemari pendingin
dan dibedakan dengan produk biologi maupun obat-obat lain yang penyimpanannya
memerlukan suhu dingin misalnya insulin dan obat-obat lain dimana lemari
pendinginnya dipisah. Serta untuk elektrolit konsentrat harus diencerkan dan biasanya
disimpan sesuai kebijakan rumah sakit dimana di rumah sakit PKU Muhammadiyah
Gamping disimpan di farmasi rawat inap, logistik farmasi IGD, OK dan ICU dan diberi
label high alert serta diberi wadah tambahan pada setiap satu botol elektrolit konsentrat.
Berikut adalah kegiatan PKPA yang dilakukan yaitu mengukur kinerja logistik:

38
 Tabel 1. Mengukur Kinerja Logistik
Indikator Hasil Standar Keterangan
% Obat ED/rusak 0,37% ≤ 1% (Satibi, 2014) Sesuai
% Stok Akhir 11,23% 20-30% (Pudjaningsih, 1996) Tidak sesuai
TOR 9,55x/tahun ≥ 12x/tahun (Pudjaningsih, 1996) Tidak sesuai

6. Distribusi
Distribusi merupakan suatu rangkaian kegiatan dalam rangka menyalurkan atau
menyerahkan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dari
tempat penyimpanan sampai kepada unit pelayanan atau pasien dengan tetap menjamin
mutu, stabilitas, jenis, jumlah, dan ketepatan waktu. Rumah Sakit harus menentukan
sistem distribusi yang dapat menjamin terlaksananya pengawasan dan pengendalian
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai di unit pelayanan.
Tujuan kegiatan distribusi yang dilakukan di rumah sakit PKU Muhammadiyah
Gamping yaitu tersedianya sediaan farmasi dan BMHP di unit-unit pelayanan secara
tepat waktu, tepat jenis dan jumlah.
Adapun jenis sistem distribusi yaitu Sistem distribusi Sentralisasi dan
desentralisasi, dimana ruma sakit PKU Muhammadiyah Gamping menggunakan sistem
distribusi sentralisasi yaitu sistem distribusi dilakukan oleh Instalasi Farmasi secara
terpusat ke semua unit rawat inap di rumah sakit secara keseluruhan. Metode distribusi
di unit pelayanan dapat dilakukan dengan cara:
a. Persediaan di Ruang Rawat (Ward Floor Stock / WFS)
Penyiapan obat yang dilakukan oleh perawat berdasarkan resep/instruksi
pengobatan yang ditulis oleh dokter. Sediaan farmasi dan BMHP disimpan di ruang
rawat dengan penanggungjawab perawat dan di supervise oleh apoteker secara
berkala. Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai yang
disimpan di ruang rawat harus dalam jenis dan jumlah yang sangat dibutuhkan yang
ditetapkan oleh Panitia Farmasi dan Terapi. Apoteker harus menyediakan informasi,
peringatan dan kemungkinan interaksi Obat pada setiap jenis Obat yang disediakan
di floor stock.
b. Resep Perorangan (Individual Prescribing / IP)
Pendistribusian Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
berdasarkan Resep perorangan/pasien rawat jalan dan rawat inap melalui Instalasi

39
 Farmasi. Distribusi ke pasien rawat jalan dilakukan dengan sistem Individual
Prescribing. Dokter akan menuliskan resep lalu resep akan dibawa pasien ke
Instalasi Farmasi Rawat Jalan, resep akan di screening oleh Apoteker meliputi
administrasi, farmasetis dan klinis, setelah resep lulus screening maka obat akan
segera disiapkan, selanjutnya obat akan diserahkan ke pasien oleh apoteker dengan
pemberian konseling, informasi obat, dan edukasi (KIE).
c. Unit Doses Dispensing (UDD)
UDD merupakan salah satu satu sistem distribusi obat dimana permintaan obat
oleh dokter untuk pasien yang terdiri dari satu atau beberapa jenis obat yang masing-
masing dikemas dalam kemasan dosis unit tunggal dengan jumlah persediaan yang
cukup untuk suatu waktu tertentu.
Pendistribusian Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai berdasarkan Resep perorangan yang disiapkan dalam unit dosis tunggal atau
ganda, untuk penggunaan satu kali dosis/pasien. Sistem unit dosis ini digunakan
untuk pasien rawat inap. Menurut pujianti (2010) keuntungan dari sistem distribusi
ini adalah :
1) Mengurangi terjadinya medication error (ME).
2) Pasien mendapat pelayanan farmasi yang baik.
3) Menurunkan total biaya pengobatan karena hanya membayar pengobatan yang
digunakan saja.
4) Menghindari duplikasi permintaan obat ke bagian farmasi.
5) Mengurangi kesalahan penggunaan obat, karena adanya pemeriksaan ganda
oleh tenaga farmasi.
Kegiatan PKPA yang dilakukan adalah menghitung dispensing time dan
information time resep racikan dan non racikan. Mahasiswa mendapatkan data
pengukuran dispensing time dan info time. Dari hasil tersebut didapatkan untuk rata-
rata kesesuain dispensing time.
Dispensing time adalah waktu yang dibutuhkan dari mulai resep datang, resep
selesai disiapkan oleh apoteker/ttk, hingga pasien dipanggil untuk penyerahan obat.
Tujuan dari dispensing time adalah untuk mengetahui waktu tunggu pasien dalam
pengambilan obat baik racikan maupun non racikan. Dari hasil perhitungan
dispensing time didapatkan rata-rata 27 menit untuk racikan, nilai tersebut sudah
memenuhi standar rumah sakit PKU Muhammadiyah Gamping yaitu 30-60 menit.
Dilihat dari persentase, untuk dispensing time resep racikan yang sudah memenuhi

40
 standar dispensing time sebesar 85,71% dan yang tidak memenuhi standar
dispensing time sebesar 14,29%. Kemudian nilai rata-rata dispensing time non
racikan sebesar 13 menit, nilai tersebut juga memenuhi standar rumah sakit yaitu 10-
30 menit. Dilihat dari persentase, untuk dispensing time resep non racikan yang
sudah memenuhi standar dispensing time sebesar 94,64% dan yang tidak memenuhi
standar dispensing time sebesar 5,36%. Standar dari dispensing time > 90% dan
untuk dispensing time resep racikan masih dibawah standar. Hal tersebut dapat
dikarenakan banyaknya pasien dan jumlah SDM yang terbatas.
Information time adalah waktu yang dibutuhkan apoteker untuk penyerahan
obat ke pasien dengan menghitung dari pasien dipanggil oleh apoteker sampai pasien
pulang setelah menerima informasi obat. Tujuan dari info time ini adalah untuk
melihat apakah lama pemberian informasi obat kepada pasien oleh apoteker sesuai
standar atau tidak. Dari hasil perhitungan untuk rata-rata info time obat racikan
didapatkan 3 menit dan obat non racikan 2 menit yang berarti telah memenuhi
standar rumah sakit PKU Muhammadiyah Gamping yaitu standar info time resep
adalah (≥ 2 menit). Persentase info time resep racikan yang memenuhi standar
67,86% dan yang tidak memenuhi standar 32,14%. Kemudian untuk info time non
racikan yang memenuhi standar 66,07% dan yang tidak memenuhi standar 33,93%,
sehingga dapat disimpulkan untuk info time racikan maupun non racikan pelayanan
obat rumah sakit PKU Muhammadiyah Gamping belum cukup baik, namun cepat
dan lamanya info time ini dapat dipengaruhi oleh sudah seringnya pasien
menggunakan obat, jika pasien sudah sering menggunakan obat maka info time yang
diberikan oleh apoteker juga cepat, selain itu jumlah resep yang diberikan juga
berpengaruh, semakin sedikit resep yang diberikan maka info time makin sedikit.

7. Penarikan dan Pemusnahan

Pemusnahan adalah kegiatan penyelesaian terhadap perbekalan farmasi yang sudah
tidak terpakai karena kadaluwarsa, rusak, izin edar sudah dicabut, dan mutu tidak
memenuhi standar dengan cara membuat usulan penghapusan perbekalan farmasi
kepada pihak terkait sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan. Tujuan
dilakukannya pemusnahan untuk menjamin tidak adanya penggunaan persediaan
farmasi yang sub standar. Instalasi Farmasi juga harus membuat prosedur
terdokumentasi untuk mendeteksi kerusakan dan kadaluwarsa perbekalan farmasi serta
penanganannya. Setiap personel yang menemukan adanya perbekalan farmasi yang

41
 rusak atau tidak memenuhi standar harus segera melapor kepada Instalasi Farmasi untuk
selanjutnya dilakukan tindakan penarikan. Tahapan yang perlu dilakukan dalam
kegiatan pemusnahan antara lain:
a. Membuat daftar persediaan farmasi yang perlu dimusnahkan lengkap dengan
nomor batch yang tertera.
b. Menyiapkan berita acara pemusnahan berdasarkan jenis persediaan farmasi.
c. Mengkoordinasikan jadwal, metode, dan tempat pemusnahan dengan pihak
terkait.
d. Menyiapkan tempat pemusnahan beserta peralatan yang diperlukan.
e. Melakukan tindakan pemusnahan.

8. Pengendalian dan Administrasi

Pengendalian adalah kegiatan untuk memastikan terpenuhinya sasaran yang
dikehendaki sesuai dengan strategi dan program yang telah ditetapkan sehingga tidak
terjadi kekosongan/kekurangan ataupun kelebihan perbekalan farmasi di unit-unit
pelayanan. Pengendalian persediaan farmasi merupakan tanggung jawab dari Instalasi
Farmasi bersama dengan Tim Farmasi dan Terapi (TFT). Kegiatan yang dilakukan
dalam pengendalian sediaan farmasi meliputi:
a. Memperkirakan/menghitung jumlah stok kerja, yaitu jumlah pemakaian rata- rata
pada periode tertentu.
b. Memperkirakan/menghitung stok optimum persediaan farmasi yang harus
diserahkan kepada unit pelayanan agar tidak mengalami kekurangan/kekosongan
dan jumlah tidak berlebih.
c. Memperkirakan/menghitung lead time (waktu tunggu) yang diperlukan mulai dari
pemesanan hingga persediaan farmasi diterima.
d. Melakukan evaluasi persediaan farmasi yang jarang keluar (slow moving) maupun
yang tidak keluar sama sekali dalam waktu 3 bulan berturut-turut (dead stock).
e. Melakukan stock opname secara berkala.
Administrasi pengelolaan sediaan farmasi harus dilakukan secara tertib dan
berkesinambungan untuk memudahkan penelusuran kegiatan yang sudah berlalu.
Kegiatan administrasi terdiri dari: pencatatan dan pelaporan; administrasi keuangan;
dan administrasi penghapusan.

42
B. Produksi Sediaan Farmasi
Kegiatan produksi sediaan farmasi di RS PKU Muhammadiyah Gamping seperti
pembuatan handsanitizer dikarenakan disaat pandemi handsanitizer langka dan harganya
cukup mahal, namun jika persediaan handsanitizer tersedia dan harganya tidak mahal
maka tidak dilakukan produksi melainkan membeli/order ke PBF. Kegiatan produksi
lainnya hanya repacking untuk obat-obatan racikan.

C. CSSD
Sterilisasi adalah suatu kegiatan pengelolaan alat atau bahan yang bertujuan untuk
menghilangkan, menghancurkan semua bentuk kehidupan mikroba termasuk
endospore dan dapat dilakukan dengan proses kimia maupun fisika. Istilah bagi pusat
sterilisasi bervariasi, seperti Central Sterile Supply Departement (CSSD), Central Service
(CS), Central Supply (CS), Central Processing Departement (CPD), dan lain- lain.
Walaupun memiliki istilah yang berbeda namun memiliki fungsi yang sama yaitu
menyiapkan alat-alat steril dan bersih untuk keperluan perawatan pasien. Central
Sterilization Supply Department (CSSD) atau Instalasi Pusat Pelayanan Sterilisasi
merupakan satu unit/departemen dari rumah sakit yang menyelenggarakan proses
pencucian, pengemasan, sterilisasi terhadap semua alat atau bahan yang dibutuhkan
dalam kondisi steril.
Menurut Depkes RI (2009), desain ruangan CSSD setidaknyan terdiri dari 5 ruangan,
yaitu ruang dekontaminasi, ruang pengemasan, alat, ruang produksi dan prosesing, ruang
sterilisasi, dan ruang peyimpanan barang steril. Rumah Sakit PKU Muhammadiyah
Gamping merupakan RS dengan tipe C sehingga dapat dilihat syarat CSSD untuk RS
tipe C adalah sebagai berikut:
1. Lokasi instalasi CSSD memiliki aksesibilitas pencapaian langsung dari Instalasi
Bedah Sentral, ICU, Ruang Isolasi, Laboratorium dan terpisah dari sirkulasi pasien.
2. Sirkulasi udara/ventilasi pada bangunan instalasi CSSD dibuat sedemikian rupa agar
tidak terjadi kontaminasi dari tempat penampungan bahan dan instrument kotor ke
tempat penyimpanan bahan dan instrument bersih/steril.
3. Persyaratan ruang dekontaminasi adalah sebagai berikut:
a. Tekanan udara pada ruang dekontaminasu adalah harus negative supaya udara
dalam ruangan tidak mengontaminasi udara pada ruangan lainnya, penggantian
udara 10 kali per jam (Air Change Hour-ACH : 10 times).

43
 b. Suhu dan kelembaban ruangan yang direkomendasikan adalah suhu 18’C – 22’C
dan kelembaban udara 35% - 75%.
4. Persyaratan Gudang steril yang merupakan ruangan tempat penyimpanan
instrument, linen dan bahan perbekalan baru yang telah melalui proses sterilisasi,
sebagai berikut:
a. Tekanan udara positif dengan efisiensi filtrasi particular antara 90% - 95% (untuk
particular berukuran 0,5 mikron)
b. Suhu dan kelembaban ruangan yang direkomendasikan adalah suhu 18’C – 22’C
dan kelembaban udara 35% - 75%.
c. Permukaan dinding dan lantai runagan mudah dibersihkan, tidak mudah
menyerap otoran dan debu.
5. Area barang kotor dan barang bersih dipisahkan sebaiknya memiliki akses masuk
dan keluar yang berlawanan.
6. Lantai tidak licin, mudah dibersihkan dan tidak mudah menyerap kotoran atau debu.
7. Area pembilasan disarankan untuk menggunakan sink pada meja bilas kedap air
dengan ketinggian 0,8 – 1,0 m dari permukaan lantai, dan apabila terdapat stop
kontak dan saklar, maka harus menggunakan jenis yang tahan percikan air yang
dipasang pada ketinggian minimal 1,4 m dari permukaan lantai.
8. Dinding menggunakan bahan yang tidak berpori.

D. Pengkajian Resep (Skrining Resep), Penyiapan dan Penyerahan Obat

1. Pengkajian Resep
Pengkajian resep merupakan kegiatan dalam pelayanan kefarmasian yang dimulai
dari seleksi persyaratan administrasi, persyaratan farmasetis dan persyaratan klinis baik
untuk pasien rawat inap maupun rawat jalan sebelum obat di racik dan diserahkan
kepada pasien. Tujuannya untuk menjamin keamanan dan keselamatan pasien,
meminimalkan terjadinya kesalahan (medication error) serta memaksimalkan tujuan
terapi. Pengkajian persyaratan administrasi meliputi: pasien (nama, umur, jenis
kelamin, berat badan dan tinggi badan pasien), dokter (nama, nomor ijin, alamat dan
paraf dokter), tanggal Resep, dan ruangan/unit asal Resep. Untuk persyaratan
farmasetik meliputi nama obat, bentuk dan kekuatan sediaan, dosis dan jumlah obat,
stabilitas, dan aturan dan cara penggunaan. Untuk persyaratan klinis meliputi ketepatan
indikasi, dosis, dan waktu penggunaan obat, duplikasi pengobatan, alergi dan reaksi
obat yang tidak dikehendaki (ROTD), kontraindikasi dan interaksi Obat. Kegiatan ini

44
 dilakukan untuk menganalisis adanya masalah terkait obat, bila ditemukan masalah
terkait obat, harus dikonsultasikan kepada dokter penulis resep (Kemenkes RI, 2016).
Mahasiswa PKPA di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Gamping di berikan tugas
melakukan Skrining Resep yang dilakukan pada 10 resep dengan rincian empat kasus
DM (OAD 2 kasus dan Insulin 2 kasus), Syaraf 3 kasus, Jantung 3 kasus. Terdapat form
telaah resep yang berisi aspek yang ditelaah yaitu aspek administrasi (kelengkapan
identitas pasien, nama dokter, nomor SIP dokter, paraf dokter dan tanggal peresepan),
aspek obat (dosis sesuai resep, jumlah sesuai dengan resep, obat sesuai dengan resep,
rute sesuai dengan resep, dan waktu dan frekuensi pemberian sesuai dengan resep)
serta dari aspek (klinis) terkait resep yaitu kejelasan tulisan, tepat obat, tepat indikasi,
tepat dosis, tepat rute/sediaan, tepat waktu/frekuensi, duplikasi, alergi, interaksi obat,
dan kontra indikasi.

2. Penyiapan dan Penyerahan Obat

RS PKU Muhammadiyah Gamping dalam penyiapan dan penyerahan obat di depo
farmasi rawat jalan terbagi atas resep umum/relasi dan resep BPJS. Sistem distribusi
yang digunakan pada Depo Farmasi Rawat Jalan RS PKU Muhammadiyah Gamping
adalah individual prescribing, dimana penyiapan obat dilakukan berdasarkan resep
yang dibawa oleh pasien. Kegiatan pelayanan dimulai ketika pasien datang ke loket
penyerahan resep kemudian petugas farmasi melakukan verifikasi pasien dan
melakukan pengkajian resep (administratif, farmasetis, dan klinis) selanjutnya resep
yang masuk akan diinput kesistem/komputer oleh petugas administrasi farmasi , setelah
itu mengkonfirmasi kepada pasien terkait harga yang harus di bayarkan setelah pasien
setuju, pasien diberikan nomer antrian dibedakan antara umum dan BPJS lalu
melakukan pembayaran. Resep masuk kebagian penyiapan dan peracikan obat, setelah
obat selesai disiapkan dan diracik kemudian diberikan label/ etiket obat.
Penyiapan obat dibagi atas resep racikan dan resep non racikan baik bpjs maupun
umum/relasi. Apoteker/TTK menyiapan sediaan farmasi sesuai dengan permintaan
resep kemudian menuliskan nama pada lembar resep bagian belakang. Untuk resep
racikan apoteker/TTK meletakan resep pada tempat racikan untuk diracik sesuai nomor
urut antrian,kemudian melakukan perhitungan kembali terhadap dosis obat sebelum
diracik. TTK mengambil jumlah obat sesuai resep, menggerus atau memblender obat
hingga homogen dengan memperhatikan faktor inkompatibilitas, untuk sediaan puyer
pembagian serbuk-serbuk dilakukan menurut penglihatan setelah itu mengemas serbuk

45
 dikertas perkamen atau memasukkan ke dalam kapsul, Obat yang telah disiapkan
kemudian diberi etiket. Apoteker/TTK yang melakukan penerimaan hingga
penempelan etiket wajib menuliskan nama dan paraf dibagian belakang lembar resep.
Obat yang telah siap, di verifikasi kembali oleh apoteker/TTK meliputi kesesuaian
nama pasien, nama obat dan label obat. Apabila telah sesuai disimpan diloket
penyerahan dan akan diserahkan oleh apoteker yang bertugas.
Penyerahan obat rawat jalan dilakukan oleh 2 apoteker yang bertugas, satu apoteker
untuk pasien umum dan satu apoteker untuk pasien BPJS. Penyerahan obat dilakukan
oleh apoteker yang bertugas dengan memanggil pasien berdasarkan nomor urut antrian
dengan menyebutkan nama pasien dan alamat pasien. Selanjutnya apoteker
memverifikasi ulang terkait identitas pasien meliputi nama, alamat, dan tanggal lahir
pasien. Penyerahan obat dilakukan dengan pemberian informasi meliputi nama obat,
indikasi obat, dosis dan jumlah obat, aturan pakai, serta penyimpanan obat. Konseling
dilakukan oleh petugas apabila diperlukan informasi lebih lanjut, pasien dipersilahkan
untuk ke ruang konseling/ ruang pelayanan konsultasi obat.

E. Rekonsiliasi
Rekonsiliasi Obat merupakan proses membandingkan instruksi pengobatan dengan
Obat yang telah didapat pasien. Rekonsiliasi dilakukan untuk mencegah terjadinya
kesalahan Obat (medication error) seperti Obat tidak diberikan, duplikasi, kesalahan dosis
atau interaksi Obat. Kesalahan Obat (medication error) rentan terjadi pada pemindahan
pasien dari satu Rumah Sakit ke Rumah Sakit lain, antar ruang perawatan, serta pada
pasien yang keluar dari Rumah Sakit ke layanan kesehatan primer dan sebaliknya. Tujuan
dilakukannya rekonsiliasi Obat adalah memastikan informasi yang akurat tentang Obat
yang digunakan pasien, mengidentifikasi ketidaksesuaian akibat tidak terdokumentasinya
instruksi dokter dan mengidentifikasi ketidaksesuaian akibat tidak terbacanya instruksi
dokter. (Permenkes, 2016). Berikut adalah tahapan rekonsiliasi obat di RS PKU Gamping
1. Mengumpulkan Data
Pengumpulan data pasien dengan Mencatat dan memverifikasi obat yang sedang
dan akan digunakan pasien, meliputi nama obat, dosis, frekuensi, rute, obat mulai
diberikan, diganti, dilanjutkan dan dihentikan, riwayat alergi pasien serta efek samping
obat yang pernah terjadi. Khusus untuk data alergi dan efek samping obat, dicatat
tanggal kejadian, obat yang menyebabkan alergi dan efek samping, efek yang terjadi,
dan tingkat keparahan. Data riwayat penggunaan obat didapatkan dari pasien, keluarga

46
 pasien, daftar obat pasien, obat yang ada pada pasien dan rekam medik/medication
chart. Data obat yang digunakan tidak lebih dari 1 (satu) bulan sebelumnya. Obat bebas
dan obat herbal termasuk yang dimasukan dalam rekonsiliasi obat.
2. Komparasi
Petugas kesehatan membandingkan data obat yang pernah, sedang, dan akan
digunakan. Discrepancy atau ketidakcocokan adalah bapabila ditemukan perbedaan
diantara data-data tersebut. Ketidakcocokan dapat pula terjadi bila ada Obat yang
hilang, berbeda, ditambahkan atau diganti tanpa ada penjelasan yang didokumentasikan
pada rekam medik pasien. Ketidakcocokan ini dapat bersifat disengaja (intentional)
oleh dokter pada saat penulisan Resep maupun tidak disengaja (unintentional) dimana
dokter tidak tahu adanya perbedaan pada saat menuliskan Resep.
3. Konfirmasi
Melakukan konfirmasi kepada dokter jika menemukan ketidaksesuaian
dokumentasi. Bila ada ketidak sesuaian, maka dokter harus dihubungi kurang dari 24
jam. Hal lain yang harus dilakukan oleh Apoteker adalah menentukan bahwa adanya
perbedaan tersebut disengaja atau tidak disengaja, mendokumentasikan alasan
penghentian, penundaan, atau pengganti dan memberikan tanda tangan, tanggal, dan
waktu dilakukannya rekonsilliasi Obat.
4. Komunikasi
Melakukan komunikasi dengan pasien dan/atau keluarga pasien atau perawat
mengenai perubahan terapi yang terjadi. Apoteker bertanggung jawab terhadap
informasi Obat yang diberikan (Kemenkes RI, 2016). RS PKU Gamping obat yang
tidak digunakan/distop, tidak diberikan kembali pada pasien akan tetapi disimpan
dalam satu wadah dan di berikan tanda atau label tulisan “Obat dihentikan” namun
apabila pasien akan pulang kerumah maka obat itu akan diberikan pada pasien atau
keluarga pasien dengan diberikan edukasi bahwa obatnya tidak dapat digunakan
kembali. Apabila obat yang tidak dihentikan dapat dilanjutkan untuk digunakan di
Rumah Sakit sehingga perawat tidak perlu meresepkan kembali obat yang dibawa oleh
pasien. Obat herbal yang dibawa akan dihentikan.
Rekonsiliasi obat bertujuan untuk mencegah terjadinya duplikasi maupun interaksi
yang terjadi akibat penggunaan obat selama pasien di terapi di Rumah Sakit. Rekonsiliasi
obat sendiri merupakan suatu proses membandingkan antara obat yang sebelumnya
digunakan oleh pasien dengan pengobatan yang diberikan di Rumah sakit. Obat-obat yang
perlu diperhatikan penggunaannya dalam rekonsiliasi obat yaitu obat yang rutin digunakan

47
 oleh pasien, obat yang didapatkan pasien dari pelayanan kesehatan sebelumnya dan obat
yang digunakan oleh pasien dalam seminggu terakhir sebelum masuk RS meliputi obat
herbal, suplemen/vitamin, obat bebas, dll.

F. PIO
Pelayanan Informasi Obat (PIO) merupakan kegiatan penyediaan dan pemberian
informasi, rekomendasi Obat yang independen, akurat, tidak bias, terkini dan
komprehensif yang dilakukan oleh Apoteker kepada dokter, apoteker, perawat, profesi
kesehatan lainnya serta pasien dan pihak lain di luar Rumah Sakit. PIO bertujuan untuk
menyediakan informasi mengenai obat kepada pasien dan tenaga kesehatan di lingkungan
Rumah Sakit dan pihak lain di luar Rumah Sakit, menyediakan informasi untuk
membuat kebijakan yang berhubungan dengan Obat/Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai, terutama bagi Komite/Tim Farmasi dan Terapi, serta
menunjang penggunaan Obat yang rasional (Kemenkes RI, 2016).
PIO dapat dilakukan dengan menjawab pertanyaan, menerbitkan
buletin, leaflet, poster, newsletter, menyediakan informasi bagi Tim Farmasi dan Terapi
sehubungan dengan penyusunan Formularium Rumah Sakit, bersama dengan Tim
Penyuluhan Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) melakukan kegiatan penyuluhan bagi pasien
rawat jalan dan rawat inap, melakukan pendidikan berkelanjutan bagi tenaga kefarmasian
dan tenaga kesehatan lainnya, serta melakukan penelitian. Adapun faktor-faktor yang
perlu diperhatikan dalam PIO yaitu sumber daya manusia, tempat, dan perlengkapan yang
diperlukan (Kemenkes RI, 2016).
PIO bersifat aktif apabila apoteker memberikan informasi obat dengan tidak
menunggu pertanyaan melainkan secara aktif memberikan informasi obat, misalnya
penerbitan buletin, brosur, leaflet, seminar dan sebagainya. PIO bersifat pasif apabila
apoteker pelayanan informasi obat memberikan informasi obat sebagai jawaban atas
pertanyaan yang diterima.
Saat pelaksanaan PKPA mahasiswa melaksanakan PIO aktif dengan membuat poster
dengan tema awas obat palsu dan leaflet bertemakan mengenali obat sudah rusak.

G. Konseling
Konseling obat adalah suatu kegiatan pemberian nasihat atau saran terkait terapi obat
kepada pasien dan/atau keluarganya yang dilakukan oleh apoteker (konselor). Konseling
dapat dilakukan atas inisitatif dari apoteker, rujukan dokter, keinginan pasien atau

48
 keluarganya kepada pasien rawat jalan maupun rawat inap di seluruh fasilitas kesehatan.
Pemberian konseling yang efektif memerlukan kepercayaan pasien dan atau keluarga
terhadap apoteker. Tujuan dari pemberian konseling obat adalah untuk mengoptimalkan
hasil terapi, meminimalkan risiko reaksi obat yang tidak dikehendaki (ROTD), dan
meningkatkan cost-effectiveness yang pada akhirnya meningkatkan keamanan
penggunaan obat bagi pasien (patient safety). Kegiatan yang dilakukan dalam konseling
adalah :
1. Membuka komunikasi antara apoteker dengan pasien.
2. Mengidentifikasi tingkat pemahaman pasien tentang penggunaan obat melalui Three
Prime Questions seperti apa yang telah dikatakan dokter mengenai obat, bagaimana
cara pemakaian, dan apa efek yang diharapkan dari obat tersebut.
3. Menggali informasi lebih lanjut dengan memberi kesempatan kepada pasien untuk
mengeksplorasi masalah penggunaan obat.
4. Memberikan penjelasan kepada pasien untuk menyelesaikan masalah pengunaan obat.
5. Melakukan verifikasi akhir yang bertujuan untuk mengecek pemahaman pasien.
6. Melakukan dokumentasi.
Kriteria pasien yag mendapatkan konseling adalah sebagai berikut:
1. Pasien dengan kondisi khusus seperti pediatri, geriatri, gangguan fungsi ginjal, ibu
hamil dan menyusui.
2. Pasien dengan terapi jangka panjang atau penyakit kronis seperti TB, DM, epilepsi, dan
lain-lain.
3. Pasien yang menggunakan obat-obatan dengan instruksi khusus seperti penggunaan
kortiksteroid dengan tapering down atau off.
4. Pasien yang menggunakan obat dengan indeks terapi sempit sepertu digoksin,
phenytoin.
5. Pasien yang menggunakan banyak obat (polifarmasi).
6. Pasien yang mempunyai riwayat kepatuhan rendah (Kemenkes RI, 2016).
Di RS PKU Muhammadiyah Gamping terdapat ruangan tersendiri untuk melakukan
konseling terhadap pasien. Kemudian untuk mahasiswa PKPA diberikan tugas untuk
membuat video konseling mengenai cara penggunaan tetes telinga.

H. Pemantauan Terapi Obat

Pemantauan Terapi Obat (PTO) merupakan suatu proses yang mencakup kegiatan
untuk memastikan terapi Obat yang aman, efektif dan rasional bagi pasien. Tujuan PTO

49
adalah meningkatkan efektivitas terapi dan meminimalkan risiko Reaksi Obat yang Tidak
Dikehendaki (ROTD). Kegiatan dalam PTO meliputi:
1. Pengkajian pemilihan Obat, dosis, cara pemberian Obat, respons terapi, Reaksi Obat
yang Tidak Dikehendaki (ROTD).
2. Pemberian rekomendasi penyelesaian masalah terkait Obat
3. Pemantauan efektivitas dan efek samping terapi Obat.
Adapun tahapan PTO yaitu:
1. Pengumpulan data pasien.
2. Identifikasi masalah terkait Obat.
3. Rekomendasi penyelesaian masalah terkait Obat
4. Pemantauan dan tindak lanjut.
Faktor yang harus diperhatikan:
1. Kemampuan penelusuran informasi dan penilaian kritis terhadap bukti terkini dan
terpercaya (Evidence Best Medicine).
2. Kerahasiaan informasi.
3. Kerjasama dengan tim kesehatan lain (dokter dan perawat).
Pemantauan Terapi Obat (PTO) yang dilaksanakan oleh mahasiswa PKPA RS PKU
Muhammadiyah Gamping terbagi atas PTO Introduction dengan kasus penyakit anak
yaitu kejang demam sederhana (KDS) dan PTO Advanced dengan kasus penyakit dalam
yaitu gagal ginjal kronik (CKD) dengan tujuan Agar mahasiswa mampu mengkaji
pemilihan obat, dosis obat, cara pemberian obat, respon terapi, reaksi obat yang tidak
dikehendaki (ROTD), mahasiswa mampu mengisi lembar kerja pemantauan terapi obat,
mahasiswa mampu menganalisa Drug Related Problem (DRP), serta mahasiswa mampu
memberikan rekomendasi terhadap timbulnya DRP yang terjadi.
Pada PTO introduction, setiap mahasiswa melakukan monitoring dan pemantauan
terapi obat pada pasien anak sedangkan untuk PTO Advanced, setiap mahasiswa
melakukan monitoring dan pemantauan terapi obat pada pasien penyakit dalam dengan
kegiatan yang dilakukan yaitu mahasiswa melihat data rekam medik pasien sesuai
dengan kategori kasus yang akan dipantau terapinya. Kemudian mengisi form
pengambilan data pemantauan terapi obat dan melakukan analisa terhadap permasalahan
yang berkaitan dengan obat diberikan kepada pasien. Dan yang terakhir mahasiswa
melaporkan hasil kegiatan PTO dalam bentuk laporan kepada preseptor apabila terdapat
DRP yang ditemukan.

50
I. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Monitoring Efek Samping Obat (MESO) merupakan kegiatan pemantauan setiap
respon terhadap Obat yang tidak dikehendaki, yang terjadi pada dosis lazim yang
digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosa dan terapi. Efek Samping Obat
adalah reaksi Obat yang tidak dikehendaki yang terkait dengan kerja farmakologi.
Monitoring Efek Samping Obat (MESO) bertujuan untuk:
1. Menemukan Efek Samping Obat (ESO) sedini mungkin terutama yang berat, tidak
dikenal, frekuensinya jarang.
2. Menentukan frekuensi dan insidensi ESO yang sudah dikenal dan yang baru saja
ditemukan.
3. Mengenal semua faktor yang mungkin dapat menimbulkan atau mempengaruhi angka
kejadian dan hebatnya ESO
4. Meminimalkan risiko kejadian reaksi obat yang tidak dikehendaki.
5. Mencegah terulangnya kejadian reaksi obat yang tidak dikehendaki.
Kegiatan pemantauan dan pelaporan ESO:
1. Mendeteksi adanya kejadian reaksi Obat yang tidak dikehendaki (ESO).
2. Mengidentifikasi obat-obatan dan pasien yang mempunyai risiko tinggi mengalami
ESO.
3. Mengevaluasi laporan ESO dengan algoritme Naranjo.
4. Mendiskusikan dan mendokumentasikan ESO di Tim/Sub Komite/Tim Farmasi dan
Terapi.
5. Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat Nasional.
Kegiatan ini dilakukan Apoteker dalam melakukan pelayanan farmasi klinik
keberhasilan dalam mendeteksi adanya efek samping merupakan tugas penting Apoteker,
yang dibantu melalui pengetahuan yang menyeluruh tentang faktor-faktor yang
mempengaruhinya, seperti usia dan polifarmasi, juga kriteria lainnya yang relevan
termasuk waktu, dosis, dan pengalaman medis dimana pasien yang dipantuk atau
dimonitoring efek sampingnya yaitu pasien pediatrik, geriatrik, variasi genetik serta pasien
dengan gangguan hati dan ginjal. Apoteker mempunyai peran dalam panitia farmasi dan
terapi (PTF) yaitu memonitoring efek samping obat yang terjadi pada pasien, menganalisa
obat mana yang akan menimbulkan efek samping bila digunakan pasien, dan jika terjadi
efek samping maka apoteker mengisi lembar pelaporan efek samping obat dan dilaporkan
sesuai peraturan perundangan. Pelaporan kejadian efek samping direkap dan dilaporkan

51
 ke PFT setiap 3 bulan kemudian PFT membahas kejadian efek samping, melakukan analisa
dan melaporkan kepada direktur rumah sakit.
Contoh efek samping obat yang terjadi di rumah sakit PKU Muhammadiyah Gamping
yaitu obat phenytoin injeksi yang merupakan obat antikonvulsan yang digunakan sebagai
obat epilepsi atau kejang pada pasien. Penggunaan phenytoin pada bulan Agustus tahun
2013 mengalami beberapa ADR pada kamar operasi dimana ADR atau efek samping yang
ditimbulkan yaitu pusing, tremor, lemas maupun gangguan gastrointestional serta potensi
fatal yang ditimbulkan yaitu terjadinya necrolysis atau kelainan kulit yang dapat
membahayakan nyawa serta yang lebih parah lagi yaitu terjadinya steven jhonson
syndrome.
Data efek samping obat yang diperoleh diatas selanjutnya ditulis didalam formulir
laporan yang berisi nama pasien, nomor rekam medik, efek yang timbul dan rekomendasi
apoteker serta mengisi skor naranjo. Nilai atau skor dari algoritma naranjo dibedakan
menjadi 4 yaitu skor <1 efek samping yang terjadi meragukan (doubtful), skor 1-3 artinya
efek samping yang terjadi cukup mungkin terjadi (possible), skor 4-8 artinya efek samping
mungkin terjadi (probable) dan skor >9 artinya efek samping sangat mungkin terjadi.

J. Dispensing Sediaan Steril

Dispensing sediaan steril harus dilakukan di instalasi farmasi dengan teknik
aseptik untuk menjamin sterilitas dan stabilitas produk dan melindungi petugas dari
paparan zat berbahaya serta menghindari terjadinya kesalahan pemberian obat.
Dispensing sediaan steril bertujuan untuk :
a. Menjamin agar pasien menerima obat sesuai dengan dosis yang dibutuhkan
b. Menjamin sterilitas dan stabilitas produk
c. Melindungi petugas dari paparan zat berbahaya
d. Menghindari terjadinya kesalahan pemberian obat.
Kegiatan dispensing sediaan steril yang dilakukan di RS PKU Muhammadiyah
Gamping yaitu teknik aseptis dispensing iv admixture menggunakan LAF aliran
horizontal. Pencampuran obat suntik dari vial maupun ampul, melarutkan sediaan
steril dalam bentuk serbuk dalam pelarut yang sesuai kemudian mengemasnya
menjadi sediaan yang siap pakai.

52
K. Formularium Rumah Sakit
Formularium adalah daftar obat-obatan yan digunakan di rumah sakit, disusun oleh
Tim Farmasi dan Terapi (TFT) dan ditetapkan oleh Pimpinan Rumah Sakit. Tim ini
bertugas untuk memberikan rekomendasi terkait kebijakan dalam penggunaan obat di
rumah sakit. Anggota TFT terdiri dari dokter yang mewakili spesialisasi yang ada di
rumah sakit, apoteker serta tenaga kesehatan lain (Kemenkes RI, 2016).
Formularium RS disusun mengacu kepada Formularium Nasional dan berisi daftar
obat yang disepakati oleh staf medis dan disusun oleh Komite/Tim Farmasi dan Terapi.
Formularium rumah sakit merupakan penerapan konsep obat esensial di rumah sakit yang
berisi daftar obat dan informasi penggunaannya. Obat yang termasuk dalam daftar
formularium merupakan obat pilihan utama (drug of choice) dan juga obat-obat
alternatifnya. Menurut Dirjen Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan Kementrian
Kesehatan RI (2013).
Kegiatan evaluasi formularium dilakukan secara rutin dan direvisi dengan berdasar
kepada kebutuhan dan kebijkan rumah sakit. Faktor terapetik dan ekonomi dari
penggunaan obat menjadi pertimbangan dalam rangka upaya menghasilkan
formularium yang memenuhi kebutuhan rasionalitas pengobatan mutakhir (Kemenkes RI,
2016).
Formularium merupakan suatu dokumen yang secara terus menerus direvisi, memuat
sediaan obat dan informasi penting lainnya yang merefleksikan keputusan klinik
mutakhir dari staf medik rumah sakit. Permenkes RI nomor 72 tahun 2016, menyatakan
bahwa evaluasi terhadap Formularium Rumah Sakit harus secara rutin dan dilakukan
revisi sesuai kebijakan dan kebutuhan Rumah Sakit.
Proses penyusunan formularium obat Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Gamping
disusun secara kolaboratif dengan melibatkan unsur tenaga medis/dokter, tenaga
kefarmasian/apoteker, dan tenaga keperawatan yang termaktub dalam Komite Farmasi
dan Terapi serta peran dari Komite Fatwa. Dalam menyusun formularium, KFT
melakukan penilaian terhadap usulan dokter atau unit farmasi dengan memperhatikan hal
berikut :
1. Sesuai dengan pola penyakit di RS PKU Muhammadiyah Gamping
2. Mengutamakan penggunaan obat esensial dan daftar obat Formularium Nasional
3. Kualitas obat terjamin, termasuk uji bioavailabilitas dan bioekuivalensi, serta
stabilitas.

53
4. Produsen obat dengan mengutamakan produsen tersertifikat GMP (Good
Manufacturing Product) atau CPOB (Cara Pembuatan Obat yang Baik) dan terikat
kontrak atau kerja sama dengan RS PKU Muhammadiyah Gamping dan atau
Persyarikatan Muhammadiyah.
5. Cost Effective yang tinggi dihitung dari total biaya perawatan
6. Kemudahan dalam pengadaan
7. Praktis dalam penyimpanan dan pengangkutan
8. Praktis dalam penggunaan dan penyerahan
9. Suatu zat aktif obat memiliki maksimal 2 nama dagang untuk produk fast moving
dan 1 nama dagang untuk produk slow moving
10. Sedapat mungkin menghindari obat yang mengandung unsur LASA/NORUM
baik dalam nama obat maupun kemasannya
11. Mudah dalam hal prosedur pengembalin/retur obat jika obat rusak atau hampir
kadaluarsa (3 bulan sebelum kadaluarsa).
Obat dengan kategori very slow moving, non esensial dan tidak memenuhi syarat
diatas akan dikeluarkan dari formularium RS. Kajian obat baru harus berdasarkan sumber
ilmiah terbatas pada obat dengan zat aktif yang belum pernah ada di formularium. Obat
baru yang diusulkan dan zat aktifnya sudah ada di formularium dikaji hanya berdasarkan
kriteria masuk obat dan data Bioavailabilitas dan Bioekuivalensi sepanjang data tersedia.
Prosedur seleksi obat formularium RS PKU Muhammadiyah Gamping terdiri dari :
1) Evidence Based Medicine
2) Aspek Legal
3) Aspek Kualitas Sediaan
4) Aspek Supplier
5) Efektivitas dan Efisiensi Biaya
Adapun proses penyusunan formularium adalah sebagai berikut:
1. Menunjuk Tim Formularium RS yang bertanggung jawab kepada PFT
2. Menyusun kebijakan formularium dan prosedur penyusunan formularium
3. Pengumpulan data obat-obat yang dipakai di RS
4. Klasifikasi obat berdasarkan kelas farmakoterapi
5. Meminta pendapat melalui kuesioner pada SMF tentang pemilihan obat yang akan
digunakan
6. Pengumpulan data usulan obat

54
 7. Penyusunan draft formularium
8. Proses seleksi oleh Tim dan PFT
9. Pengajuan draft formularium ke manajemen RS
10. Persetujuan oleh Manajemen
11. Penerbitan dan sosialisasi

Kemudian sulan obat baru dalam formularium

1) SMF mengajukan usulan ke PFT dengan mengisi form usulan obat baru
2) PFT meminta surat penawaran dari perusahaan farmasi dilengkapi dengan:
a) surat penawaran berisi: nama obat, isi/kandungan, bentuk sediaan, harga, diskon
b) informasi klinis dari jurnal independen, CoA, sertifikat CPOB/GMP, data cost
efectiveness, dll
3) PFT melakukan rapat seleksi obat dan memutuskan diterima atau tidak
4) Memberikan jawaban kepada SMF yang mengusulkan dan membuat laporan kepada
manajemen
5) Menyusun surat edaran untuk suplementasi formularium
6) Sosialisasi Suplemen Formularium

Evaluasi internal Rumah sakit PKU MUHAMMADIYAH GAMPING sebagai berikut :

1) Evaluasi dilakukan tiap 3 bulan
2) Pengumpulan data peresepan di luar formularium dari setiap unit pelayanan farmasi
(farmasi rawat inap, farmasi rawat jalan, distribusi ke unit pelayanan)
3) Data disajikan dalam bentuk % kepatuhan (target WHO: ≥ 88%)
4) Data evaluasi dilakukan analisa dan dipresentasikan pada Rapat PFT
5) Tindak lanjut hasil evaluasi oleh PFT

Cara untuk meningkatkan kepatuhan dan kemudahan dalam penggunaan formularium :

1. Menggunakan kertas dengan warna yang berbeda untuk setiap bab
2. Menggunakan indeks terapi/ kelas terapi
3. Membuat formularium dalam bentuk buku saku sehingga mudah dibawa
4. Mencetak nama generik dengan huruf tebal agar tampak menonjol sehingga memudahkan
pencarian dan mendorong peresepan dalam nama generic
5. Sosialisasi dengan mengundang pakar
6. Memberikan feedback hasil evaluasi

55
7. Melakukan revisi dan suplementasi formularium secara berkala
8. Menampung aspirasi dan komunikasi antara manajemen, prescriber/dokter dan perusahaan
farmasi sesuai dengan norma dan aturan yang berlaku

56
 BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan kegiatan PKPA online yang telah dilaksanakan di RS PKU Muhammadiyah
Gamping, maka dapat disimpulkan bahwa:
1. Kegiatan PKPA online yang telah dilaksanakan dapat memberikan gambaran kepada
mengenai tugas dan tanggung jawab apoteker di rumah sakit.
2. Kegiatan PKPA online yang telah dilaksanakan dapat memberikan gambaran kepada
mahasiswa mengenai pekerjaan kefarmasian di rumah sakit.
3. Kegiatan PKPA online yang telah dilaksanakan membantu mahasiswa dalam
melaksanakan kegiatan pengelolaan perbekalan farmasi di rumah sakit yang meliputi:
pemilihan, perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian,
pemusnahan dan penarikan, pengendalian dan administrasi. Kegiatan PKPA online
tersebut berupa tugas untuk penyusunan perencanaan dengan metode ABC-VEN dan
EOQ, analisis kinerja logistik penyimpanan yaitu persentase obat ED/rusak, persentase
stok akhir dan TOR, serta tugas pengadaan yaitu analisis kinerja PBF.
4. Kegiatan PKPA online yang telah dilakukan membantu mahasiswa dalam melaksanakan
kegiatan pelayanan farmasi klinik seperti telaah resep, dispensing, PIO, Konseling dan
PTO. Kegiatan telaah resep pasien sejumlah 10 resep dengan rincian empat kasus DM (dua
kasus OAD dan dua kasus insulin), tiga kasus syaraf dan tiga kasus jantung. Kegiatan PIO
berupa tugas online untuk membuat leaflet dengan tema mengenali obat rusak dan poster
dengan tema awas obat palsu. Kegiatan konseling berupa tugas untuk membuat video
konseling mengenai cara penggunaan tetes telinga. Kegiatan PTO berupa analisis terapi
pasien mengenai kasus Kejang Demam Sederhana (KDS) dan Gagal Ginjal Kronik
(GGK).

B. Saran
1. Kegiatan PKPA yang dilakukan kurang efektif dikarenakan hanya dilakukan secara
online dan keterbatasan waktu.
2. Perlu dilakukan evaluasi terkait manajemen pengelolaan obat seperti dead stock.
3. Perlu dilakukan evaluasi terkait manajemen pengadaan obat seperti EOI dan ROI.

57
 DAFTAR PUSTAKA
Anonim. 2009a. Undang- undang Republik. Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan. Sekertariat Negara. Jakarta
Anonim. 2009b. Undang- Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 Tentang
Rumah Sakit. Sekertariat Negara. Jakarta.
Depkes RI. 2009. Pedoman Instalasi Pusat Sterilisasi (CSSD/Central Sterile Supply
Department) di Rumah Sakit. Jakarta
Depkes RI. 2013. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
328/Menkes/SK/VII/2013 tentang Formularium Nasional. Jakarta: Departemen
Kesehatan Republik Indonesia
Depkes RI. 2020. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 3 Tahun 2020
Tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit: Departemen Kesehatan
Republik Indonesia, Jakarta
Ditjen Binfar RI, 2009, Pedoman Dasar Dispensing Sediaan Steril, Ditjen Bina
Kefarmasian dan Alat Kesehatan, Departemen Kesehatan RI, Jakarta.
Ditjen Binfar RI, 2011, Pedoman Visite, Ditjen Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan,
Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.
Kemenkes RI, 2016, Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 72 Tahun 2016 Tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit, Departemen Kesehatan
Republik Indonesia, Jakarta
Kemenkes RI. 2017. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34
Tahun 2017 Tentang Akreditasi Rumah Sakit. Jakarta: Departemen Kesehatan
Republik Indonesia.
Nurniati, L., Lestari, H., Lisnawaty. 2016. Studi Tentang Pengelolaan Obat di
Puskesmas Buranga Kabupaten Wakatobi Tahun 2016. Sulawesi Tenggara:
Universitas Halu Oleo
Pudjaningsih, D. 1996. Pengembangan Indikator Efisiensi Pengelolaan Obat di
Farmasi Rumah Sakit , Tesis Magister Manajemen Rumah Sakit. Yogyakarta:
Universitas Gajah Mada.
Pujianti, N. 2010. Dampak Penerapan Sistem Unit Dose Dispensing (UDD) terhadap
Kepuasan Pasien Rawat Inap di Jogja International Hospital (JIH), Universitas
Gadjah Mada, Yogyakarta
Quick, J.D., Ranklin, J. R., Dias, Vimal, 2012, Inventory Management in Managing

58
Rusli. 2016. Farmasi Rumah Sakit dan Klinik. Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia Pusdik SDM Kesehatan.
Sabarguna, B.S. 2004. Manajemen Keuangan Rumah Sakit (cetakan ke dua).
Yogyakarta: Konsorsium RSI Jateng DIY.
Satibi. 2014. Manajemen Obat di Rumah Sakit. Yogyakarta: UGM Press

59
 LAMPIRAN

PRAKTEK KLINIS 1
(PIO)

60
LAMPIRAN 1. POSTER

61
LAMPIRAN 2. LEAFLET

62
63
 LAMPIRAN

PRAKTEK KLINIS 2
(PTO)

64
LAMPIRAN 3. PTO INTRODUCTION (KDS)

FORM PENGAMBILAN DATA PEMANTAUAN TERAPI OBAT

I.Identitas Pasien
Ruang dan
Nama pasien AP Firdaus
No. bed
No. RM 158xxx Tanggal masuk 31-8-2018
TTL/ BB 1-1-15/ 11,6kg Tanggal keluar 4-9-2018
-
Status pasien DPJP dr. H. Kmrdn Sp.A

II.Kondisi Pasien
Riwayat penyakit
Keluhan Utama Kejang, demam, diare sejak 2 hari yang lalu -
keluarga
Riwayat alergi
Diagnosa Kejang Demam Sederhana -
obat/ makanan
Riwayat
Riwayat Penyakit Kejang diusia 18 bln, 19 bln, 20 bln. -
Pengobatan Pasien

III.Data Vital Sign dan Keluhan

Tanggal
Jenis Nilai
Pemeriksaan Normal
1-09-18 2-09-18 3-09-18 4-09-18

65
Tekanan darah
120/80
(mmHg)

Nadi/ HR
90-180 110
(x/menit)

Respiratory Rate
20-50 20
(x/menit)

Suhu (0C) 36-37,5 38 37,8 36 36

Demam - + + - -

Kejang - - - - -

Diare - + + + -

66
IV. Data Hasil Lab

Jenis Pemeriksaan Nilai Normal Hasil Lab

1-09-18 2-09-18 3-09-18 4-09-18

Leukosit 4000-11000 14700

Neutrofil 50-70 76

Basofil 1-3 0

Hemoglobin 10,8-12,8 13,1

MCH 27-34 24,8

Trombosit 150-400 427

GDS 60-100 115

Kalium 3,6-5,5 3,44

Klorida 80-108 94,6

67
 V.Monitoring Efek Terapi

Dosis/ Monitoring Pemberian Obat Dan Respon Terapi

Nama Parameter
Aturan 1-09-18 2-09-18 3-09-18 4-09-18
Obat Respon Obat
Pakai P Si So M P Si So M P Si So M P Si So M
Paracetamol ✓ ✓ ✓ ✓
prn Demam turun
150 mg infus
Ampicillin Setiap 6 Angka ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓
250mg inj jam leukosit turun
Valium 2mg prn jika ✓ ✓ ✓ ✓
Tidak kejang
inj kejang
Paracetamol 125mg/ ✓ ✓ ✓
Demam turun
syr prn
✓ ✓
Fenitoin 2x50mg Tidak kejang
Diazepam prn jika ✓
Tidak kejang
2mg kejang
✓ ✓ ✓
Zink syr 1x10mg Tidak diare
✓ ✓ ✓
Lacto-B 2x1sachet Tidak diare
✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓
RL 10 Tpm Rehidrasi

68
 VI.Drug Related Problem
DRP
Problem Penilaian Rekomendasi Tindak Lanjut Ket.
Ya Tidak
Indikasi (standar terapi & symptom)
Berdasarkan keluhan dari pasien Konsultasi dengan dokter dan Monitoring frekuensi Depkes RI 2011,
mengalami diare dari 2 hari merekomendasikan untuk BAB, suhu badan DIH, IDAI 2016
a. Indikasi tanpa
X sebelum masuk rumah sakit. memulai pemberian Zink dan dan kejang.
obat
Lacto-B pada tgl 1-9-18.

Pada tanggal 1 dan 2, pasien Konsultasi dengan dokter dan Monitoring suhu IDAI 2016
tidak mengalami kejang tetapi merekomendasikan untuk badan dan kejang.
masih demam, sehingga tidak menghentikan pemberian
b. Obat tanpa
X diperlukan pemberian diazepam diazepam iv dan
indikasi
iv melainkan terapi profilaksis merekomendasikan untuk
kejang yaitu diazepam oral atau pemberian diazepam oral.
rektal.
Pilihan Terapi
a. Tidak sesuai
X
pedoman terapi
Berdasarkan VS dan keluhan, Konsultasi dengan dokter dan Monitoring suhu IDAI 2016
pasien termasuk dalam KDS. merekomendasikan untuk tidak badan dan kejang.
Studi literatur mengatakan memberikan Fenitoin.
bahwa Kombinasi antikonvulsan
b. Tidak sesuai
X antara fenitoin dan diazepam
kondisi pasien
tidak diperlukan dikarenakan
untuk pasien KDS hanya
diberikan terapi intermittent
yaitu diazepam.

69
 c. Tidak sesuai X
administrasi
Dosis
a. Over doses X

Berdasarkan literatur dan usia Konsultasi dengan dokter dan Monitoring diare, Depkes RI 2011,
pasien, dosis Zink dan diazepam merekomendasikan untuk kejang, dan efek DIH, IDAI 2016
b. Under dose X
kurang. meningkatkan dosis Zink dan samping obat.
diazepam.
Interaksi Obat
c. Obat-obat X

d. Obat-makanan X

e. Obat-penyakit X

Inkompatibilitas X

Ketidak patuhan
(incompliance/ patient X
adherence)
Efek Samping/ ADR/ X
alergi

70
 I. Analisis SOAP

Tanggal Asuhan Kefarmasian

& Jam Subjectif Objectif DRP Analisis Planning

1-9-18 Orang tua mengatakan
anaknya demam dan
kejang 2x sejak pagi, diare
sudah 2 hari yang lalu
Leukosit: 14700 - Ada obat tidak - Pasien sudah tidak mengalami kejang - Mempertimbangkan untuk
ada indikasi sehingga tidak diindikasikan untuk tidak memberikan valium inj.
Suhu: 38 pemberian Valium inj. Pasien hanya Menyarankan untuk diberikan
mengalami demam, sehingga perlu diazepam po 3x 3,8mg selama
Demam (+) diberikan antikonvulsan intermiten 2 hari.
yaitu diazepam dengan dosis
Kejang (-) 1mg/kg/hari dibagi tiap 8 jam
(11,6mg/ hari) diberikan selama 48
Diare (+) jam pertama demam.
(DIH, IDAI 2016).

Paracetamol 150mg - Pasien mengalami diare tetapi belum

prn infus diberi terapi.
(Depkes RI 2011)
Amplicillin 250mg inj
4x1
- Menyarankan untuk memulai
Valium 2 mg inj prn pemberian zink 1x20mg dan
Lacto B.
- Ada indikasi
tidak ada obat.
- Monitoring: suhu badan,
angka leukosit, diare, kejang

71
2-9-18 Ibu mengatakan anak Suhu: 37,8 Underdose Dosis Zink untuk anak usia >6 bulan Mempertimbangkan untuk
masih demam, tidak yaitu 20mg/hari. meningkatkan dosis dari Zink
kejang, dan masih diare Demam (+) menjadi 1x 20mg.
(Depkes RI, 2011)
Kejang (-)

Diare (+)

Monitoring: suhu badan, angka

leukosit, diare, kejang

Paracetamol 150mg
prn infus

Amplicillin 250mg inj

4x1

Valium 2 mg inj prn

Zink syr 1x10mg

Lacto B 2x1 sachet

4-9-18 Ibu pasien mengatakan Suhu: 36 - Menerima obat - Kombinasi antikonvulsan antara Mempertimbangkan untuk tidak
anak sudah tidak demam, salah fenitoin dan diazepam tidak memberikan fenitoin dan hanya
diare (-), kejang (-) Demam (-) diperlukan dikarenakan untuk pasien memberikan diazepam dengan
KDS hanya diberikan terapi
Kejang (-) dosis 3x 3,8mg.
intermittent yaitu diazepam.

Diare (-)
- Underdose - Dosis diazepam 1mg/kg/hari dibagi
tiap 8 jam (11,6mg/ hari).
Obat pulang: (IDAI 2016, DIH)

72
 Paracetamol syr
125mg/prn

Fenitoin 2x50mg

Diazepam 2mg prn

jika kejang

Zink syr

Lacto-B

REKOMENDASI

A. Plan
1. Berkonsultasi kepada dokter dan mempertimbangkan untuk tidak memberikan valium injeksi pada dan menyarankan untuk
memberikan diazepam po 3x 3,8mg selama 2 hari.
2. Mempertimbangkan untuk memulai terapi zink pada tanggal 1 September 2018.
3. Mempertimbangkan untuk meningkatkan dosis zink menjadi 1x20mg.
4. Mempertimbangkan untuk obat antikonvulsan yang diberikan pasien saat pulang dengan menyarankan untuk tidak memberikan
fenitoin melainkan hanya memberikan diazepam po dengan dosis 3x3,8mg sebagai antikonvulsan intermitten.

B. Monitoring
Monitoring keluhan pasien, suhu badan, angka leukosit, diare, dan kejang.

C. KIE
1. Penggunaan diazepam oral hanya diberikan pada saat anak demam dan diberikan selama 2 hari semenjak demam.
2. Zink harus dikonsumsi selama 10 hari meskipun anak sudah tidak diare.
3. Menghindari makan-makanan sembarangan.
4. Menerapkan gaya hidup sehat.
5. Rajin cuci tangan sebelum makan dan setelah bermain.

73
LAMPIRAN 4. PTO ADVANCE (GGK)
Lampiran Kegiatan Pemantauan Terapi Obat Advance

A. Kasus penyakit dalam (Gagal Ginjal Kronik/CKD)

VII.Identitas Pasien
Nama Ruang dan
IR Kamar kelas 3 Bpjs
pasien No. Bed

No. RM 168101 Tanggal masuk 31-08-2018

TTL/ BB 65 kg Tanggal keluar 06-09-2018

Status
BPJS DPJP dr N SpPD
pasien

VIII.Kondisi Pasien
Keluhan Riwayat penyakit
Sesak nafas, lemas, udem
Utama keluarga

Riwayat alergi
Diagnosa Dyspneu pada CHF + CKD+ CAP
obat/ makanan

74
 Candesartan 1 x 8 mg,
Riwayat Riwayat
DM, Hipertensi Bisoprolol 1 x 5 mg,
Penyakit Pengobatan Pasien
Furosemid jika sesak 0.5 tablet

IX.Data Vital Sign

Tanggal
Jenis Nilai
Pemeriksaan Normal 31/8/18 01/9/18 02/9/18 03/9/18 04/9/18 05/9/18

Tekanan 191/80 165/87 150/82 151/83 161/79 168/89

darah 120/80
(mmHg)
87 73 73 70 74 76
Nadi/ HR 60-100
(x/menit)

Respiratory 37 36,8 36 36 36.5 36,4

36 0C
Rate
(x/menit)
23 21 20 20 21 20
0 20-30
Suhu ( C)

75
X. Data Hasil Lab

Jenis Pemeriksaan Nilai Normal Hasil Lab Tanggal

31/8/18 02/8/18

HB 12-18 Rendah 9.8 9.1

AT 170-380 Normal 184

HMT 40-50 Rendah 21

Ureum 15-40 Tinggi 235,8 158,1

Creatinin 0,6-1,3 Tinggi 11,19 7,92

Asam urat 6,8-7,0 mg/dl Tinggi 12,66

Angka Leukosit 4.000 – 11.000 Tinggi 18.000

XI.Monitoring Efek Terapi

Dosis/ Parameter Monitoring Pemberian Obat Dan Respon Terapi

Nama 05/09/2019
Aturan Respon 01/09/2018 02/09/2018 03/09/2018 04/09/2018
Obat
Pakai Obat P Si So M P Si So M P Si So M P Si So M P Si So M
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

76
 Furosemid 3 x 20
Udem
injeksi mg/oral
berkurang
;
Pantoprazole 1 Menetralk √ √ √ √ √
injeksi injeksi/ an asam
oral lambung
Cefotaxime 2 x 1 Pneumonia √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
injeksi g/oral berkurang
Candesartan 16 HT √ √ √ √ √
mg/oral berkurang
Amlodipine 10 HT √ √ √ √ √
mg/oral berkurang
1 Anemia √ √ √ √ √ √ √ √ √
Asam folat
mg/oral berkurang
NaCl 0.9% Menambah √ √
500
cairan
ml/iv
tubuh
Darah √ √
Hemodialisa Iv menjadi
bersih

XII. Perhitungan Klirens Kreatinin

(140−umur)x BB
ClCr = 72 x sCr

77
 (140−56)x 65
ClCr = 72 x 11,9

ClCr = 6,77 mL/menit

XIII. Drug Related Problem

DRP
Problem Penilaian Rekomendasi Tindak Lanjut Ket.
Ya Tidak
Indikasi (standar terapi & symptom)
Pasien mengeluh batuk Pemberian obat
c. Indikasi tanpa
√ berdahak tetapi tidak diberikan batuk Gliseril Monitoring batuk
obat
obat guaiakolat
Pasien diberikan obat
Pantoprazole
d. Obat tanpa pantoprazole injeksi tetapi
√ injeksi tidak
indikasi pasien tidak mengeluhkan
diberikan
nyeri asam lambung
Pilihan Terapi
d. Tidak sesuai
pedoman
terapi
e. Tidak sesuai
kondisi
pasien
f. Tidak sesuai
administrasi
Dosis
Pasien diberikan obat Penyesuain dosis
f. Over doses √ monitoring leukosit
cefotaxime injeksi 2 x 1 g cefotaxime
g. Under dose
Interaksi Obat
h. Obat-obat

78
 i. Obat-
makanan
j. Obat-penyakit

Inkompatibilitas
Ketidak patuhan
(incompliance/
patient adherence)
Efek Samping/ ADR/
alergi

Asuhan Kefarmasian
Tanggal
Subyektif, Obyektif Obat Assesment Plan

31-08-2018 S : Bapak IR masuk IGD Tidak atau belum diberikan Ada indikasi belum Pemberian obat sesuai
dengan keluhan sesak nafas terapi obat pada pasien diberikan obat dengan keluhan yang dialami
bengkak di bagian perut sejak 3 pasien
hari yang lalu

O : TD 191/80 mmHg N 87 x
/menit, RR 23 x / menit, S 37 ⁰C

79
01-09-2018 S : Bapak IR masuk IGD
dengan keluhan sesak nafas
bengkak di bagian perut sejak 3
hari yang lalu, pusing, batuk,
lemas serta udem
O: TD 165/87 mmHg N 73 x
/menit, RR 21 x / menit, S 36,8
⁰C
02-09-2018 S : Bapak IR dengan keluhan
sesak berkurang, pusing,
frekuensi batuk berkurang,
masih lemas dan terdapat udem
O : TD 150/82 mmHg N 73
x/menit RR 20 x/menit Suhu
36o C
Furosemid injeksi Ada obat tidak ada Obat pantoprazole injeksi
indikasi tidak diberikan
Pantoprazole injeksi
Ada indikasi tidak ada Pemberian obat batuk
Cefotaxime injeksi
obat berdahak Gliseril guaiakolat
Candesartan 16 mg
Overdosis Penyesuain dosis cefotaxime
Amlodipine 10 mg
Monitoring frekuensi cairan
Asam folat 1 g
Monitoring tekanan darah
Furosemid injeksi Monitoring cairan dan
tekanan darah
Pantoprazole injeksi
Pemberian obat
Cefotaxime injeksi
erythropoietin
Candesartan 16 mg
Amlodipine 10 mg
Asam folat 1 g
80
03-09-2018 S : Bapak IR dengan keluhan
sesak berkurang, batuk, lemas
dan terdapat udem
O : TD 151/83 mmHg N 70
x/menit RR 20 x/menit Suhu
36o C
04-09-2018 S : Bapak IR dengan keluhan
sesak berkurang, batuk, dan
terdapat udem
O : TD 161/79 mmHg N 74
x/menit RR 21 x/menit Suhu
36,5o C
05-09-2018 S : Bapak IR dengan keluhan
sesak napas berkurang dan nyeri
kaki
Furosemid injeksi Monitoring cairan dan
tekanan darah yang tidak
Pantoprazole injeksi
terkontrol
Cefotaxime injeksi
Candesartan 16 mg
Amlodipine 10 mg
Asam folat 1 g
Furosemid injeksi Monitoring cairan dan
tekanan darah yang tidak
Pantoprazole injeksi
terkontrol
Cefotaxime injeksi
Candesartan 16 mg
Amlodipine 10 mg
Asam folat 1 g
Furosemid injeksi Ada indikasi tidak ada Pemberian obat Allupurinol
obat
Pantoprazole injeksi
81
 O : TD 168/89 mmHg Nadi 76
x/menit Suhu 36,4o C RR 20
x/menit
06-09-2020 S : Bapak IR dengan keluhan
sesak nafas berkurang, tetapi
masih udem, pasien boleh
pulang
O:-
Cefotaxime injeksi
Candesartan 16 mg
Amlodipine 10 mg
Asam folat 1 g
Candesartan 16 mg Edukasi terkait obat yang
dibawa pulang pasien
Amlodipine 10 mg
Monitoring tekanan darah
Asam folat 1 g
82
 ANALISIS

Pada kasus PTO ini membahas pasien dengan gagal ginal kronik (CRF). Seorang pasien
laki-laki berusia 56 tahun datang ke IGD RS PKU Muhammadiyah Gamping dengan keluhan
sesak nafas bengkak di bagian perut sejak 3 hari yang lalu, pasien mempunyai riwayat sakit
DM dan hipertensi sejak 10 tahun lalu dengan pengobatan rutin Candesartan 1 x 8 mg,
Bisoprolol 1 x 5 mg, Furosemid jika sesak 0.5 tablet. TD 191/80 mmHg, Nadi 87 x per menit,
Suhu badah 37 oC, RR 23 x per menit. Pasien mengaku rutin menggunakan obat.
Pasien masuk tanggal 31 Agustus 2018 dari IGD. Di IGD pasien tidak atau belum di
berikan obat terkait dengan keluhan pasien sehingga perlu diberikan obat pada saat pasien
masuk ke IGD. Pasien diberikan terpai obat pada tanggal 01 September 2018 dimana obat yang
diberikan yaitu furosemide injeksi, pantoprazole injeksi, cefotaxime injeksi, candesartan 16
mg, amlodipine 10 mg, dan asam folat 1 g. dari terapi yang diberikan terdapat indikasi tanpa
obat yaitu pasien memiliki keluah batuk namun tidak diberikan obat batuk sehingga perlu
rekomendasi pemberian obat batuk yaitu gliseril guaiakolat menurut literatur pedoman
penggunaan obat bebas dan terbatas.
Pada kasus ini pasien sudah mengalami hipertensi sejak 10 tahun lalu untuk terapinya
di berikan kombinasi dua obat yaitu candesartan 1 x 16 mg dan amlodipin 1 x 10 mg tetapi
tekanan darah pasien ditanggal 3 september 2018 sampai dengan tanggal 5 september 2018
mengalami peningkatan padahal pasien rutin minum obat. Pasien juga mengalami penurunan
hemoglobin yang dapat menyebabkan anemia sehingga pasien diberikan terapi dengan obat
asam folat 1 g tetapi pada tanggal 2 september 2018 Hb pasien tetap menurun dari 9,8 menjadi
9,1 sehingga perlu dilakukan terapi tambahan untuk anemia pasien
Selama di rumah sakit pasien mendapatkan obat Cefotaxime injeksi dikarenakan pada
pemeriksaan laboratorium menunjukkan nilai leukosit yang tinggi yakni 18000, dimana fungsi
utama leukosit yaitu melawan infeksi dan melindungi tubuh dengan memfagosit organisme
asing dan memproduksi atau mengangkut/mendistribusikan antibodi. Dari data laboratorium
tersebut kemungkinan pasien mengalami infeksi yang disebabkan oleh bakteri. Sehingga
pasien diberikan Cefotaxime 1 g injeksi setiap 12 jam selama 5 hari sebagai antibiotik terapi
empiris tetapi over dosis sehingga perlu penyesuain dosis cefotaxime dimana menurut DIH
dosis cefotaxime injeksi yaitu 200 mg/kg/hari dibagi dalam 8 jam.
Berdasarkan JNC 8 obat hipertensi yang di gunakan yaitu candesartan dan amlodipine
dan furosemide yaitu golongan ACE-I, ARB, dan diuretik. Dan dari beberapa jurnal penelitian
obat hipertensi yang sering digunakan yaitu ARB di kombinasi dengan CCB yaitu obat

83
Candesartan di kombinasi dengan amlodipine maka terapi untuk antihipertensi sudah tepat
sehingga perlu diperhatikan kepatuhan pasien dalam minum obat sehingga efek terapi yang
diberikan lebih besar.
Tanggal 06 September 2018 pasien pulang, oleh dokter diresepkan obat pulang yaitu
Candesartan tablet 16 mg (1x1), Amlodipine 10 mg (1x1) dan Asam Folat 1 g (2x1). Menurut
Kdigo 2012 untuk terapi anemia pasien dilihat dari kadar Hb pasien yang rendah obat yang
dibawa pulang pasien yaitu asam folat 1 gram perlu ditambahkan terapinya yaitu dengan
Erythropoietin sesuai dengan literature untuk pasien anemia pada penyakit ginjal kronik
dengan konseling pasien harus mengurangi konsumsi garam agar tekanan darahnya terkontrol.

REKOMENDASI

Monitoring tekanan darah pasien karena pasien memiliki riwayat Hipertensi dan
kondisi pasien saat pemulihan dari gagal ginjal kronis dan pemilihan terapi obat-obatan yang
tepat untuk jangka panjang. Dan pasien dikonseling harus mengurangi konsumsi garam agar
tekanan darahnya terkontrol.

84
 LAMPIRAN

PRAKTEK MANAJEMEN 1
(ABC-VEN, EOQ, %OBAT ED/RUSAK, % STOK
AKHIR, TOR, EVALUASI PBF)

85
LAMPIRAN 5. ABC-VEN
Analisis ABC adalah analisis konsumsi obat tahunan untuk menentukan

item–item obat mana saja yang memiliki porsi dana terbesar. Dalam analisis ABC

persediaan dikelompokkan menjadi tiga kelompok yang disebut kelompok A (nilai

investasi tinggi), B (nilai investasi sedang) dan C (nilai investasi rendah)

Tabel 1. Hasil Analisa ABC berdasarkan data konsumsitahun 2019.

% Nilai Ideal Keterangan

Obat golongan A 19,42% 10-20% Sesuai

Obat golongan B 26,51% 30% sesuai

Obat golongan C 54,07% 50% Tidak sesuai

Berdasarkan tabel diatas dapat diketahui bahwa obat kategori A memiliki

persentase sebesar 19,42% dengan jumlah obat sebanyak 222 item, hal ini

menunjukan bahwa obat kategori A sesuai dengan nilai ideal. Sementara untuk

kelompok B memiliki persentase 26,51% artinya pemesanan untuk obat kategori B

tidak melebihi dari nilai idealnya yaitu 30% dari 303 item. Dan untuk kelompok C

memiliki presentase 54,07% sebanyak 618 item tidak sesuai dengan nilai ideal yakni

melebihi 50%.. Hal ini dapat menjadi pertimbangan dalam melakukan perencanaan

khususnya item obat dan alkes kategori C serta perlunya evaluasi agar sesuai dengan

tujuan yang diinginkan. Rincian Hasil Perhitungan Untuk Efesiensi Proses

Pengadaan ABC (Terlampir)

Obat Vital (V) merupakan obat yang diperlukan untuk penyelamatan jiwa (live

saving drugs) dan bila tidak tersedia akan meningkatkan resiko kematian. Contoh

dari obat vital adalah injeksi efedrin, antitoksin, injeksi dopamin dan obat jantung.

Obat Essensial (E) merupakan obat-obat yang terbukti efektif untuk menyembuhkan

penyakit, atau mengurangi penderitaan pasien, seperti antibiotik, NSAID dan lain-

86
lain. Obat Non Essensial (N) merupakan obat-obat yang digunakan untuk penyakit

yang sembuh sendiri (self limiting disease), obat yang diragukan manfaatnya,

perbekalan farmasi yang mahal namun tidak mempunyai kelebihan manfaat

disbanding perbekalan farmasi sejenis lainnya.Contoh dari obat non essensial adalah

vitamin.

Tabel 2. Hasil Analisa VEN berdasarkan data konsumsi tahun 2019.

Kategori Jumlah %

V 305 27%

E 665 58%

N 173 15%

Berdasarkan analisis VEN dari data konsumsi 6 bulan yang lalu pada tabel di

atas, persentase terbesar ada pada obat golongan Esensial yaitu sebesar 58%

sehingga dapat dijadikan pertimbangan dalam melakukan pengadaan sesuai

dengan anggaran yang tersedia. Rincian Hasil Perhitungan Untuk Analisi VEN

(Terlampir 2).

Setelah menggunakan masing-masing metode ABC dan VEN, kemudian

digabungkan yaitu ABC-VEN sehingga tampak seperti tabel dibawah ini:

Kategori A B C

V VA VB VC

E EA EB EC

N NA NB NC

Metode gabungan tersebut, digunakan untuk menetapkan prioritas pengadaan

obat dimana anggaran yang ada tidak sesuai kebutuhan. Metode gabungan ini

digunakan untuk melakukan pengurangan obatn masing-masing spesialisasi.

87
 LAMPIRAN

1. Analisis ABC - VEN

1 Keterangan total qty 1 tahun total 1 tahun % Nilai %Komulatif ABC VEN

3 SEVOFLORANE 250 ML 90653 Rp 1.346.197.050 2,800% 2,800% A E

4 SPIRIVA RESPIMAT 2120 Rp 1.320.236.550 2,746% 5,547% A E

4 NOVOMIX-30 FLEXPEN 7250 Rp 996.806.250 2,074% 7,620% A V

5 RINGER LACTATE 500 97794 Rp 956.502.000 1,990% 9,610% A V

5 O2 LIQUID 257675 Rp 936.785.250 1,949% 11,559% A V

6 CANDESARTAN 16 MG 510003 Rp 760.931.550 1,583% 13,142% A E

7 NOVORAPID FLEXPEN 6977 Rp 757.429.650 1,576% 14,718% A V

8 PANTOPRAZOLE INJ 34574 Rp 753.489.000 1,567% 16,285% A E

8 HARNAL KAP 0.2 69012 Rp 734.813.100 1,529% 17,814% A N

9 STREPTASE/ FIBRION 122 Rp 634.837.500 1,321% 19,134% A E

9 ADALAT OROS 30 MG 115668 Rp 588.772.800 1,225% 20,359% A N

10 SYMBICOR 160/4,5UG 120 2970 Rp 551.682.900 1,148% 21,507% A V

11 PIOGLITAZONE 30 MG 100886 Rp 519.551.550 1,081% 22,588% A E

88
12 FENTANYL 0,05MG/ML/2ML 8195 Rp 495.767.250 1,031% 23,619% A V

13 IV CATH 22 NIPRO/ TERUMO OX 11786 Rp 478.537.200 0,995% 24,614% A V

14 SERETIDE DISKUS 250 3065 Rp 467.413.200 0,972% 25,587% A E

15 CHLORET SOD 0,9% 100ML PIGGY 20966 Rp 431.820.450 0,898% 26,485% A V

16 ANTRAIN 500MG INJ 36072 Rp 425.089.350 0,884% 27,369% A V

16 CLOPIDOGREL 75 MG 258809 Rp 419.540.850 0,873% 28,242% A E

17 AMP ( AUSTIN MOOR PROTESA ) 78 Rp 416.504.700 0,866% 29,108% A E

18 INFARIX HEXA INJ 527 Rp 414.811.800 0,863% 29,971% A E

19 TRY WAY STOP COCK HEUER 18630 Rp 395.874.000 0,824% 30,795% A E

20 LEVEMIR FLEXPEN 3659 Rp 384.006.150 0,799% 31,594% A V

21 KASA LIPAT 26 X 30 ( IBS ) 157815 Rp 379.753.650 0,790% 32,384% A V

22 IV CATH 20 NIPRO / TERUMO OX 10031 Rp 368.039.700 0,766% 33,149% A V

23 LMA AMBU 3 420 Rp 346.376.250 0,721% 33,870% A V

24 AVODART CAP 53177 Rp 328.104.000 0,683% 34,552% A E

25 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 20 % 100 ML 162 Rp 326.436.750 0,679% 35,232% A V

26 ONDANSETRON 8MG/4 ML INJ 12542 Rp 317.688.750 0,661% 35,892% A E

27 IRESSA 250 MG 270 Rp 307.600.200 0,640% 36,532% A N

89
28 SIMVASTATIN 20 MG# 214488 Rp 301.826.250 0,628% 37,160% A E

29 BRILINTA 90 MG TABL 28917 Rp 300.596.400 0,625% 37,786% A V

30 RISPERIDONE 2 MG 195683 Rp 295.759.350 0,615% 38,401% A N

30 CEFTRIAXONE 1GR INJ 40635 Rp 277.449.300 0,577% 38,978% A E

31 TAZAM INJEKSI 797 Rp 270.557.550 0,563% 39,541% A V

32 PIONIC 15 MG 69971 Rp 266.681.700 0,555% 40,096% A N

33 PULMICORT RESPUL 0,25MG 21533 Rp 260.691.750 0,542% 40,638% A E

34 CANDESARTAN 8 MG 299106 Rp 257.034.600 0,535% 41,173% A E

35 RECOFOL 20MG/ML 2255 Rp 251.029.800 0,522% 41,695% A E

36 PRANZA INJ 1296 Rp 242.352.000 0,504% 42,199% A V

37 CEFTAZIDIME 5603 Rp 237.170.700 0,493% 42,692% A E

38 CEFIXIME TAB 100MG 76856 Rp 229.570.200 0,478% 43,170% A E

39 INFUS SET TER ADULT A20OLK002 10989 Rp 220.610.250 0,459% 43,629% A V

40 NITROKAF RETARD 2.5 109404 Rp 213.345.900 0,444% 44,073% A V

41 DEPAKOTE TAB 250 95675 Rp 208.082.250 0,433% 44,505% A V

42 PARACETAMOL INFUS 10098 Rp 207.631.350 0,432% 44,937% A E

43 KETOROLAC 30MG INJ 38016 Rp 203.003.550 0,422% 45,360% A E

90
44 CEFIXIME 200 MG 67919 Rp 201.534.750 0,419% 45,779% A E

45 CONCOR 2.5MG 239828 Rp 197.203.950 0,410% 46,189% A E

46 MARCAIN 0.5% 4 ML INJ 1971 Rp 195.129.000 0,406% 46,595% A E

47 DERMALON 2-0 1727-51 2025 Rp 181.413.000 0,377% 46,972% A V

48 SPUIT 10 CC ONE MED 108081 Rp 179.385.300 0,373% 47,346% A V

49 LANTUS SOLOSTAR 1688 Rp 177.118.650 0,368% 47,714% A V

50 POLYSORB 2/0 CL 916 1053 Rp 173.639.700 0,361% 48,075% A V

51 BRAINACT O-DIS TAB 11043 Rp 171.674.100 0,357% 48,432% A V

52 HUMALOG MIX 25 KWIKPEN 1229 Rp 170.417.250 0,355% 48,787% A V

53 PHARODIM INJ 837 Rp 169.762.500 0,353% 49,140% A V

54 IV CATH 24 NIPRO/ TERUMO OX 4172 Rp 168.832.350 0,351% 49,491% A V

55 CHLORET SOD 0.9 500 19366 Rp 164.505.600 0,342% 49,834% A V

56 HERBESSER CD 200 MG ASKES 24597 Rp 163.575.450 0,340% 50,174% A E

57 LACTO-B 18617 Rp 163.351.350 0,340% 50,514% A N

58 FC RUSCH GOLD 16 5994 Rp 162.756.000 0,339% 50,852% A V

58 URESIX INJ 15242 Rp 161.663.850 0,336% 51,188% A V

59 BRAINACT INJ 1000 1121 Rp 160.231.500 0,333% 51,522% A V

91
60 NOREPINEPHRINE 3888 Rp 157.117.590 0,327% 51,849% A V

61 IV CATH 18 TER 1-1/4 3861 Rp 156.789.000 0,326% 52,175% A V

62 N2O 25 KG 1163025 Rp 155.977.650 0,324% 52,499% A V

62 COMBIVENT UDV DOSIS 18860 Rp 147.432.150 0,307% 52,806% A E

63 AQUADEST OPLOS 25CC 37554 Rp 146.975.850 0,306% 53,112% A E

64 FIXOMUL 5 X 10CM 76992 1086 Rp 146.523.600 0,305% 53,417% A V

65 PROVELYN 75 MG 11651 Rp 146.415.600 0,305% 53,721% A E

66 LEVOFLOXACIN INF 750 MG 2187 Rp 144.980.550 0,302% 54,023% A V

67 SPUIT TERUMO 3 CC 70862 Rp 142.713.927 0,297% 54,320% A V

68 BENANG PAKET CESAR 567 Rp 141.523.200 0,294% 54,614% A V

69 CEFSPAN 200 MG 3092 Rp 140.987.250 0,293% 54,907% A E

70 SYNFLORIX INJ 230 Rp 140.132.700 0,292% 55,199% A V

71 ECOSOL NaCl 1 L 37583 Rp 137.535.300 0,286% 55,485% A V

72 SPUIT 3 CC ONE MED 168534 Rp 137.444.850 0,286% 55,771% A V

73 SPUIT TERUMO 5 CC 16092 Rp 135.726.300 0,282% 56,053% A V

74 CEFOTAXIME 1 G GENERIK 14081 Rp 135.130.950 0,281% 56,334% A E

75 HERBESER CD 100 ASKES 21816 Rp 133.813.350 0,278% 56,613% A V

92
76 IMBOOST FORCE ES TAB 12825 Rp 133.041.150 0,277% 56,889% A N

77 ACARBOSE 50 Mg 90896 Rp 133.027.650 0,277% 57,166% A E

78 ACETYLCYSTEINE 200 MG 87507 Rp 132.502.500 0,276% 57,442% A E

79 ATORVASTATIN 40 MG 17618 Rp 132.309.450 0,275% 57,717% A E

81 LEPARSON TAB 25245 Rp 131.742.450 0,274% 57,991% A E

82 ONDANSETRON 4MG/2ML INJ 18995 Rp 130.245.300 0,271% 58,262% A E

83 BISOPROLOL FUMARATE 5MG 239355 Rp 128.023.200 0,266% 58,528% A E

84 METHYLPREDNISOLONE INJ 7169 Rp 127.788.300 0,266% 58,794% A E

85 INVICLOT INJ 17543 Rp 127.620.900 0,265% 59,060% A V

86 PERFUSOR TUBING WHITE 2133 Rp 126.260.100 0,263% 59,322% A V

87 LMA AMBU 2 127 Rp 122.154.750 0,254% 59,576% A V

88 CLORILEX 100 MG 25238 Rp 117.784.800 0,245% 59,821% A E

89 LANSOPRAZOLE 30MG TAB 93218 Rp 116.360.550 0,242% 60,064% A E

90 KETESSE INJ 1823 Rp 114.328.800 0,238% 60,301% A V

91 OSSOVIT 1060MG TAB 19670 Rp 113.616.000 0,236% 60,538% A N

92 FLAMICORT 10 MG/5 ML 652 Rp 112.144.500 0,233% 60,771% A V

93 SPUIT TERUMO 10 CC 9950 Rp 109.903.500 0,229% 61,000% A V

93
94 ORINOX 90 MG 10619 Rp 108.583.200 0,226% 61,226% A E

95 SPIRONOLACTON 25 MG 134528 Rp 106.764.750 0,222% 61,448% A E

96 MANITOL 500 ML 878 Rp 106.439.400 0,221% 61,669% A E

97 STAPLER CDH 33 14 Rp 105.806.250 0,220% 61,889% A V

98 METOCLOPRAMID INJEKSI 15309 Rp 105.362.100 0,219% 62,108% A E

99 CENDO LFX MD 1002 Rp 104.647.950 0,218% 62,326% A E

100 CATGUT CHR 2/0 CG -811 1013 Rp 104.485.950 0,217% 62,543% A V

101 HANDSCOEND ST 7 6494 Rp 103.783.950 0,216% 62,759% A V

103 TRANFUSI SET TERUMO 2700 Rp 102.656.700 0,214% 62,973% A V

104 FUROSEMID TAB 290196 Rp 101.655.000 0,211% 63,184% A E

105 SIMARC 2 MG 60737 Rp 101.594.250 0,211% 63,396% A E

106 THROHANTER BUTT PLT 5 HOLE 54 Rp 101.250.000 0,211% 63,606% A V

107 FARBION INJ 5000 12805 Rp 101.153.306 0,210% 63,817% A V

107 MELOXICAM 7.5MG 105327 Rp 100.319.850 0,209% 64,025% A E

108 SPINOCAN G 25 1809 Rp 99.495.000 0,207% 64,232% A V

109 CENDO POLYDEX MD 2687 Rp 98.057.250 0,204% 64,436% A E

111 ATS 1.500 UI 527 Rp 97.771.050 0,203% 64,640% A V

94
111 SINCRONIC TABLET 14459 Rp 97.487.550 0,203% 64,843% A E

112 ASAM TRANEXSAMAT INJ 500 MG 11340 Rp 96.604.650 0,201% 65,043% A V

112 CYPROFLOXACINE INFUS 0,2 4064 Rp 96.304.950 0,200% 65,244% A E

113 GABAPENTIN 300 MG 30323 Rp 94.813.200 0,197% 65,441% A E

114 HUMALOG KWIKPEN 864 Rp 93.981.600 0,196% 65,637% A V

115 TRIAMCORT 4 MG TABLET 22339 Rp 93.827.700 0,195% 65,832% A E

116 ZALDIAR TAB 8046 Rp 93.712.950 0,195% 66,027% A E

117 ATORVASTATIN 20 MG 36761 Rp 93.664.350 0,195% 66,222% A E

118 SALBUVEN EXP 100 ML 1539 Rp 93.109.500 0,194% 66,415% A E

119 OMEPRAZOLE GENERIK 179456 Rp 91.975.500 0,191% 66,607% A E

120 PAKET HERNIA 203 Rp 91.894.500 0,191% 66,798% A E

121 RANITIDIN INJ 31266 Rp 91.260.000 0,190% 66,988% A E

121 PLETAAL TAB 100MG 11489 Rp 89.183.700 0,186% 67,173% A E

122 SUCRALFAT SYRUP 7871 Rp 88.782.750 0,185% 67,358% A E

123 ACARBOSE 100 mg 37112 Rp 88.697.700 0,185% 67,542% A E

124 KETOROLAC TAB 37901 Rp 86.823.900 0,181% 67,723% A E

125 GLIQUIDONE 30 TAB 54648 Rp 86.011.200 0,179% 67,902% A E

95
126 LEUKOCREP 4 INCH/M 4.5X10 770 Rp 85.949.100 0,179% 68,081% A E

127 DERMALON 3-0 1756-41 1046 Rp 83.851.200 0,174% 68,255% A v

128 LMA AMBU 4 101 Rp 83.531.250 0,174% 68,429% A V

128 SINOVIAL INJ 122 Rp 83.324.700 0,173% 68,602% A V

129 CLORILEX 25 MG 50871 Rp 83.127.600 0,173% 68,775% A E

129 IMUNOS KAPLET 8681 Rp 83.101.950 0,173% 68,948% A N

130 FLUNARIZINE 5 MG 44132 Rp 83.057.400 0,173% 69,121% A E

131 V BLOC 6.25 39879 Rp 83.042.550 0,173% 69,294% A E

131 LEVOFLOXACIN INFUS 500 MG 2511 Rp 82.602.450 0,172% 69,465% A E

132 DUROLANE INJ 27 Rp 81.675.000 0,170% 69,635% A V

133 BLOOD SET/TRANFUSI SET GSTC 20709 Rp 81.573.750 0,170% 69,805% A V

134 DEXTROSE 40 % 25 6494 Rp 81.345.600 0,169% 69,974% A V

135 HUMALOG MIX 50 KWIKPEN 581 Rp 80.528.850 0,168% 70,142% A V

136 CLANEKSI 500 5684 Rp 80.503.200 0,167% 70,309% A E

137 HANDSCOEND NITRIL M 94230 Rp 79.829.550 0,166% 70,475% A E

138 EPERISON TAB 70986 Rp 79.219.350 0,165% 70,640% A E

139 VENTOLIN NEB 6413 Rp 78.989.850 0,164% 70,804% A V

96
140 UTROGESTAN 100 MG 4712 Rp 77.739.750 0,162% 70,966% A E

141 FLUCONAZOL INFUS 513 Rp 77.593.950 0,161% 71,127% A E

142 FOLAMIL GENIO 16875 Rp 77.326.650 0,161% 71,288% A N

145 ETT NON KINGKING 7 162 Rp 76.431.600 0,159% 71,447% A E

146 RETAPHYL SR 300 MG-KF ASKES 25637 Rp 75.555.450 0,157% 71,605% A E

147 DOLONEUROBION 33251 Rp 74.209.500 0,154% 71,759% A N

148 CONCOR 1,25 MG 32778 Rp 74.140.650 0,154% 71,913% A E

149 AMINORAL TABLET 8640 Rp 71.280.000 0,148% 72,061% A E

150 PRO IV TRANSPARAN 12920 Rp 70.389.000 0,146% 72,208% A V

151 SERETIDE DISKUS 500 419 Rp 70.098.750 0,146% 72,354% A E

152 URINE BAG NS RAMSON 7155 Rp 69.604.650 0,145% 72,498% A E

153 DARYANTULLE/ FRAMICETYN 4959 Rp 69.237.450 0,144% 72,642% A E

153 LAXADINE SYR 60 1377 Rp 68.993.100 0,144% 72,786% A E

154 ROTARIX INJ 203 Rp 68.436.900 0,142% 72,928% A V

155 KALMECO 500UQ 22842 Rp 68.268.150 0,142% 73,070% A V

156 NITROCINE 10 ML/ NTGINJ 756 Rp 67.579.650 0,141% 73,211% A V

157 SEDACUM INJ 5MG/5ML 2124 Rp 67.306.950 0,140% 73,351% A V

97
158 METFORMIN 500MG TAB 488538 Rp 67.054.500 0,139% 73,490% A V

159 NEURODEX 118881 Rp 65.064.600 0,135% 73,626% A N

160 FOLIC ACID 229264 Rp 63.193.500 0,131% 73,757% A N

161 VISANE TABLET 2646 Rp 63.135.450 0,131% 73,889% A E

162 BENANG PAKET APP 311 Rp 62.938.350 0,131% 74,020% A V

162 METRONIDAZOLE INFUS 6494 Rp 62.560.350 0,130% 74,150% A E

163 FREGO 5MG TAB 7803 Rp 62.147.250 0,129% 74,279% A N

164 PHENYTOIN CAP 100MG 60116 Rp 61.981.200 0,129% 74,408% A E

165 HARNAL OCAS (0.4MG)# 11948 Rp 61.138.800 0,127% 74,535% A E

166 HANDSCHOEN MAXITEX NO 7 2241 Rp 61.068.600 0,127% 74,662% A N

167 SERETIDE DISKUS 100 MCG 446 Rp 60.721.650 0,126% 74,788% A E

168 GLIMEPIRIDE TAB 3MG 24840 Rp 60.705.450 0,126% 74,915% A E

169 SPUIT TERUMO 50 CC 2079 Rp 60.690.600 0,126% 75,041% A V

170 NEUROAID 1215 Rp 60.575.850 0,126% 75,167% A E

171 PANTOZOL 40 MG 2336 Rp 60.562.350 0,126% 75,293% A E

172 NEXIUM IV 243 Rp 60.489.450 0,126% 75,419% A V

173 PREVENAR INJ 68 Rp 60.250.500 0,125% 75,544% A V

98
174 URSODEOXYCHOLIC ACID 250 MG 10328 Rp 59.660.550 0,124% 75,668% A E

175 HANDSCOEND MAXITEX No 7,5 2187 Rp 59.595.750 0,124% 75,792% A N

176 PRONEURON 54230 Rp 59.053.050 0,123% 75,915% A N

177 BACTESYN 0,75 MG 513 Rp 58.762.800 0,122% 76,037% A E

178 HANDSCOEND ST 6,5 3672 Rp 58.639.950 0,122% 76,159% A N

179 VALVIR TABLET 3402 Rp 58.479.300 0,122% 76,281% A E

180 GITAS PLUS TABLET 7155 Rp 58.467.150 0,122% 76,403% A E

181 AMPICILLIN INJ 1 GR 3564 Rp 58.137.750 0,121% 76,524% A V

182 GLIMEPIRIDE TAB 2MG 50288 Rp 58.018.950 0,121% 76,644% A E

183 ELECTRODE RED DOT 2239 5778 Rp 57.287.250 0,119% 76,763% A V

184 MONURIL GRANUL 3 GR 284 Rp 57.223.800 0,119% 76,882% A E

185 METHYLPREDNISOLONE 4 MG 92661 Rp 56.999.700 0,119% 77,001% A E

186 T-VIO 2/0 EPISIOTOMY V66 432 Rp 56.851.200 0,118% 77,119% A V

187 POVID0N IODIDA 10% 525623 Rp 56.787.750 0,118% 77,237% A N

188 MICROMIST NEB.W 01885/DWS 2471 Rp 56.511.000 0,118% 77,355% A E

189 PRAXION F SYR 1607 Rp 56.276.100 0,117% 77,472% A N

190 SMALL T-PLATE 4 HOLES 68 Rp 55.903.500 0,116% 77,588% A N

99
191 LASAL EXP SYRUP 1013 Rp 55.244.700 0,115% 77,703% A N

192 CORT SCREW 3.5 DIA 18MM 527 Rp 55.216.350 0,115% 77,818% A E

193 ALPENTIN 100 MG 40055 Rp 54.730.350 0,114% 77,932% A E

194 KOLKATRIOL 0.25 6642 Rp 54.642.600 0,114% 78,046% A E

195 NASAL OXYGEN BESMED 7695 Rp 54.625.050 0,114% 78,159% A V

196 URIEF 4MG 5751 Rp 54.540.000 0,113% 78,273% A E

197 GASTRUL TABLET 2673 Rp 53.820.450 0,112% 78,385% A E

198 FENOFIBRATE 200 8883 Rp 53.771.850 0,112% 78,497% A E

199 LEUKOCREP 3 INCH/S 4.5X7.5 567 Rp 53.468.100 0,111% 78,608% A N

200 RAMIPRIL TAB 10 MG 38151 Rp 53.411.400 0,111% 78,719% A E

201 VELUTINE NEB 5009 Rp 53.079.300 0,110% 78,829% A V

202 SPUIT TERUMO 50 TIP 864 Rp 52.272.000 0,109% 78,938% A V

203 AMLODIPIN 10 MG TAB 266922 Rp 51.594.300 0,107% 79,045% A E

204 CERNEVIT INJ 230 Rp 51.440.400 0,107% 79,152% A V

205 SPUIT 5 CC ONE MED 48965 Rp 50.097.150 0,104% 79,257% A V

205 RENALOF CAPS 2714 Rp 49.998.600 0,104% 79,361% A E

206 HANDSCOEN DHD 7.5 3335 Rp 49.612.503 0,103% 79,464% A N

100
206 ACCU CECK LANCET PRO UNO 42039 Rp 48.998.250 0,102% 79,566% A E

207 NOPRES 20 MG 48101 Rp 48.952.350 0,102% 79,668% A E

208 CEFAZOLIN INJ 1944 Rp 48.851.100 0,102% 79,769% A V

209 LANCID CAPSUL 2403 Rp 48.747.150 0,101% 79,871% A E

210 CEFSPAN SIRUP 351 Rp 47.803.500 0,099% 79,970% A E

211 GLIMEPIRIDE TAB 1MG 50423 Rp 47.688.750 0,099% 80,069% B E

212 VAKSIN POLIO 108 Rp 47.401.200 0,099% 80,168% B V

213 RANIVELL SYR 75 mg / 5 ml 621 Rp 47.009.700 0,098% 80,266% B E

214 ADULT NON REBREAT MASK ( NRM dewasa) 1418 Rp 46.955.700 0,098% 80,363% B N

215 OCTALBIN 25% 100 ML 27 Rp 46.944.900 0,098% 80,461% B E

216 APTOR 112536 Rp 46.527.750 0,097% 80,558% B E

216 CATGUT CHR 2 CG-866 GS 392 Rp 46.197.000 0,096% 80,654% B V

217 NARROW DCP PLATE 8 HOLES 54 Rp 46.083.600 0,096% 80,750% B N

218 NEXIUM 20MG TAB 2066 Rp 46.030.950 0,096% 80,846% B E

219 WATER FOR IRRIGATION 1L 1890 Rp 45.492.300 0,095% 80,940% B V

220 PRIMOLUT N 6170 Rp 45.146.700 0,094% 81,034% B E

221 UNDER PADS 6919 Rp 44.802.450 0,093% 81,127% B E

101
222 DIAMICRON MR 60 mg 11840 Rp 44.631.000 0,093% 81,220% B E

223 VARICELLA INJEKSI 108 Rp 44.550.000 0,093% 81,313% B V

224 MELOXICAM 15MG 105975 Rp 44.223.300 0,092% 81,405% B E

225 CORT SCREW 3.5 DIA 16MM 419 Rp 43.891.200 0,091% 81,496% B V

226 TREMENZA TAB 20294 Rp 43.810.200 0,091% 81,587% B E

227 SYMBICORT TURB. 80/4,5 UG 257 Rp 43.143.300 0,090% 81,677% B V

228 TAXEGRAM INJ 0,5 G 432 Rp 42.178.050 0,088% 81,765% B V

229 KALNEX 500MG TAB 21290 Rp 41.890.500 0,087% 81,852% B E

230 CANC SCREW 4.0 FULL 22MM 297 Rp 41.889.150 0,087% 81,939% B V

231 B FLUID 162 Rp 41.771.700 0,087% 82,026% B V

232 PROSOGAN INJEKSI 216 Rp 41.511.150 0,086% 82,112% B V

233 BETAHISTINE 6 MG 32873 Rp 41.418.000 0,086% 82,198% B E

234 FIXOMUL 5 X 15CM 214 Rp 41.372.278 0,086% 82,285% B V

234 CRAVIT 750 MG IV 135 Rp 41.322.150 0,086% 82,370% B V

235 NEUROFENAC / DOLOFENAC TABLET 6521 Rp 41.079.150 0,085% 82,456% B E

236 INPEPSA SYR 100ML 567 Rp 40.540.500 0,084% 82,540% B E

237 LMA AMBU 2.5 49 Rp 40.095.000 0,083% 82,624% B V

102
238 TRANFUSI SET INFUSION PUMP TB*PU300L 405 Rp 39.649.500 0,082% 82,706% B V

239 OSFIT DHA 7506 Rp 39.055.500 0,081% 82,787% B V

240 CENDO LYTER 15ML 1283 Rp 38.920.500 0,081% 82,868% B E

241 STOMACH TUBE 16 T 783 Rp 38.479.050 0,080% 82,948% B V

242 CATGUT PLN 0 CG 844 284 Rp 38.394.000 0,080% 83,028% B V

243 CURCUMA 32036 Rp 38.335.950 0,080% 83,108% B E

244 VESTEIN CAP 6062 Rp 38.281.950 0,080% 83,188% B E

245 BACTESYN INJ 1,5GR 162 Rp 38.206.350 0,079% 83,267% B E

246 NARFOZ 8MG AMP 459 Rp 38.188.800 0,079% 83,347% B E

247 ACRYSOFT IQ SN60WF 20 D 27 Rp 38.053.800 0,079% 83,426% B N

248 NICARDIPIN 10 ml 257 Rp 37.963.350 0,079% 83,505% B E

248 PROLACTA WITH DHA FOR MOTHE 5400 Rp 37.355.850 0,078% 83,582% B E

249 FUROSEMIDE INJ 7830 Rp 36.790.200 0,077% 83,659% B V

249 TELFAST OD TAB 3476 Rp 36.718.650 0,076% 83,735% B E

250 ACC RCC L7 27 Rp 36.612.000 0,076% 83,812% B N

250 OZEN DROP 567 Rp 36.531.000 0,076% 83,887% B E

251 RAMIPRIL TAB 5MG 45698 Rp 36.428.400 0,076% 83,963% B E

103
252 METHYLPREDNISOLONE 8 MG 37673 Rp 36.396.000 0,076% 84,039% B E

253 CPG TABLET 1620 Rp 36.385.200 0,076% 84,115% B E

254 BD VACUTAINER FLASHBACK NEEDLE 10733 Rp 36.215.100 0,075% 84,190% B V

255 MAY JELLY 840 Rp 35.683.200 0,074% 84,264% B N

256 ACETYLCYSTEIN INJ 135 Rp 35.271.450 0,073% 84,338% B E

257 CEFADROXIL 500MG 51273 Rp 35.237.700 0,073% 84,411% B E

258 KETRICIN ORABASE 0,1% 567 Rp 35.097.300 0,073% 84,484% B E

258 CRAVIT 500MG 594 Rp 35.043.300 0,073% 84,557% B E

259 MEDERMA SKIN CARE 176 Rp 34.719.300 0,072% 84,629% B E

259 NARROW DCP PLATE 6 HOLES 41 Rp 34.562.700 0,072% 84,701% B V

260 IMBOOST SYRUP 60 797 Rp 34.169.850 0,071% 84,772% B N

260 CENDO TIMOL 0.5 473 Rp 34.161.750 0,071% 84,843% B E

261 KETESSE 3227 Rp 33.858.000 0,070% 84,914% B E

261 MICROMIST NEB W 01886/ANAK 1499 Rp 33.844.500 0,070% 84,984% B V

262 POLYSORB O CL 933 230 Rp 33.782.400 0,070% 85,054% B V

262 CENDO FLOXA MD 851 Rp 33.351.750 0,069% 85,124% B E

263 HANDSCOEN DHD 8 2201 Rp 33.007.500 0,069% 85,192% B V

104
263 SALOFALK 250MG 5616 Rp 32.830.650 0,068% 85,261% B E

264 AVAMYS NASAL SPRAY 189 Rp 32.753.700 0,068% 85,329% B E

264 LIPROLAC SACH 3578 Rp 32.485.050 0,068% 85,396% B N

265 RANITIDIN GEN 150 119840 Rp 32.394.600 0,067% 85,464% B E

265 GLUCOSAMIN 250 MG 27554 Rp 32.202.900 0,067% 85,531% B E

266 TRAMUS INJ 25 486 Rp 32.076.000 0,067% 85,597% B V

267 GRANON 1MG 743 Rp 32.062.500 0,067% 85,664% B E

268 OBUCORT SWINGHELLER 243 Rp 31.905.900 0,066% 85,730% B E

269 CEFIXIME SIRUP 100mg / 5 ml 2214 Rp 31.881.600 0,066% 85,797% B E

270 ASTHIN FORCE 3051 Rp 31.469.850 0,065% 85,862% B N

271 IKAMICETIN ZK 15 3434 Rp 31.328.100 0,065% 85,927% B E

272 SMALL T PLATE L3 41 Rp 31.326.750 0,065% 85,993% B E

273 TUTOFUSIN OPS 554 Rp 31.217.400 0,065% 86,058% B V

273 CELEBREX 200MG 1661 Rp 31.183.650 0,065% 86,122% B E

274 MEFINAL 500MG 22518 Rp 31.074.300 0,065% 86,187% B E

275 NARFOZ SYR 30 ML 405 Rp 30.658.500 0,064% 86,251% B E

276 CRAVIT 500MG IV 81 Rp 30.072.600 0,063% 86,313% B E

105
277 TLC 11H KIRI 14 Rp 30.059.100 0,063% 86,376% B N

278 GITAS INJ 891 Rp 30.026.700 0,062% 86,438% B V

279 FLIXOTIDE NEBULES 2ML 959 Rp 29.758.050 0,062% 86,500% B V

280 SPINOCAN G 27 459 Rp 29.697.300 0,062% 86,562% B V

281 DESOXIMETHASON CREAM 15 G 2538 Rp 29.461.050 0,061% 86,623% B E

281 KIDMIN INF 200ML 419 Rp 29.204.550 0,061% 86,684% B V

282 BAMGETOL 200 MG 11745 Rp 29.080.350 0,060% 86,745% B E

282 MESS AESCULAP NO. 23 4509 Rp 28.771.200 0,060% 86,804% B V

283 KASA STERIL 16X16 1418 Rp 28.609.200 0,060% 86,864% B N

284 CLAVICULLA Z-HOOK L4 LEFT 14 Rp 28.586.250 0,059% 86,923% B N

285 LIZOR 500 783 Rp 28.533.600 0,059% 86,983% B E

286 IKADERM CREAM 10 gr 621 Rp 27.896.400 0,058% 87,041% B E

287 HUMAN ALBUMIN 20%. 50 BEHRING 27 Rp 27.843.750 0,058% 87,099% B E

288 ALPRAZOLAM 0,5 33197 Rp 27.816.750 0,058% 87,157% B E

289 ELKANA CL SYR 473 Rp 27.754.650 0,058% 87,214% B E

290 SPUIT INS 1CC 100UI TERUMO 5063 Rp 27.695.250 0,058% 87,272% B V

291 NOVOFINE /P.NEDLE / NANOPASS 10559 Rp 27.286.200 0,057% 87,329% B E

106
292 TEGADERM 10X12 6102 Rp 27.155.250 0,056% 87,385% B N

293 LEUKOCREP 6 INCH/B 4.5X15 189 Rp 27.102.600 0,056% 87,442% B N

294 ORINOX 60 MG 3551 Rp 27.067.500 0,056% 87,498% B E

295 ASPILET 189486 Rp 26.493.750 0,055% 87,553% B E

296 BIOCURLIV TAB 2822 Rp 26.484.300 0,055% 87,608% B N

297 MYONEP TAB 4131 Rp 26.345.250 0,055% 87,663% B E

298 DOBUTAMINE INJ 621 Rp 26.307.450 0,055% 87,718% B V

299 MALTOFER FOL CHEWABLE 6939 Rp 26.273.700 0,055% 87,772% B E

300 MECOBALAMIN 500 MG 25576 Rp 26.254.800 0,055% 87,827% B E

301 NOROID SOL 200 ML 39191 Rp 26.146.800 0,054% 87,881% B E

302 PREGNACARE PLUS TAB 4860 Rp 25.987.500 0,054% 87,935% B N

303 BACTODERM CREAM 5 GR 500 Rp 25.887.600 0,054% 87,989% B E

304 ECRON 4 MG 162 Rp 25.739.100 0,054% 88,043% B E

305 VOMETA SYR 60ML 486 Rp 25.704.000 0,053% 88,096% B E

306 SANYO MATERNITY NAPKIN M 6885 Rp 25.004.700 0,052% 88,148% B N

308 BROAD PLATE 9 HOLES 27 Rp 24.891.300 0,052% 88,200% B N

309 CATGUT PLN 4/0 UG 207 203 Rp 24.502.500 0,051% 88,251% B V

107
310 PAMPERS XL OTTO 2241 Rp 24.472.800 0,051% 88,302% B N

311 VAKSIN MMR 68 Rp 24.455.250 0,051% 88,353% B V

312 VOMETA TAB 4779 Rp 24.337.800 0,051% 88,403% B E

313 HANDSCOEN STERIL 8.5 1647 Rp 24.046.200 0,050% 88,453% B V

314 BETASON N KRIM 1296 Rp 23.854.500 0,050% 88,503% B E

315 MOFACORT CREAM 601 Rp 23.826.150 0,050% 88,553% B E

316 MELOLIN 10 X 10 CM 1858 Rp 23.566.950 0,049% 88,602% B N

317 CUTIMED SORBACT 7 X 9 311 Rp 23.492.700 0,049% 88,651% B N

318 ARDIUM DRAG 2417 Rp 23.380.650 0,049% 88,699% B E

319 CLOBAZAM 10MG 18286 Rp 23.369.850 0,049% 88,748% B E

320 HEMAPO 3000IU INJ 4563 Rp 23.279.400 0,048% 88,796% B E

320 LEVOFLOXACIN 500 28013 Rp 23.187.600 0,048% 88,844% B E

321 HUMERUS PROXIMAL PLATE 3 HOLES 14 Rp 23.155.200 0,048% 88,893% B V

322 UROTRACTIN 5535 Rp 23.025.600 0,048% 88,940% B E

323 CORT SCREW 4.5 DIA 28MM 257 Rp 22.928.400 0,048% 88,988% B N

324 ERICAF 3416 Rp 22.847.400 0,048% 89,036% B E

325 CODEIN 10 MG 26541 Rp 22.783.950 0,047% 89,083% B E

108
325 GELAFUSOL INF 95 Rp 22.746.150 0,047% 89,130% B V

326 GLAUCETA TAB 3726 Rp 22.661.100 0,047% 89,178% B E

327 AMLODIPIN TAB 5 MG 161231 Rp 22.570.650 0,047% 89,225% B E

328 CETIRIZIN SYR 1566 Rp 22.550.400 0,047% 89,271% B E

329 NALGESTAN 13996 Rp 22.535.550 0,047% 89,318% B E

330 CODEIN 20 MG 12384 Rp 22.281.750 0,046% 89,365% B E

331 INDUXIN INJ 1890 Rp 22.113.000 0,046% 89,411% B V

332 CEFSPAN 100MG 864 Rp 22.052.250 0,046% 89,457% B E

333 POLYSORB 3/0 SL 693 162 Rp 21.837.600 0,045% 89,502% B V

334 GEMFIBROZILE 300 MG 39056 Rp 21.833.550 0,045% 89,547% B E

335 VOPICAIN INJ 317 Rp 21.824.100 0,045% 89,593% B V

336 ACCU CHECK STRIP GULA 8492 Rp 21.725.550 0,045% 89,638% B N

337 NIMODIPINE INFUS 95 Rp 21.442.050 0,045% 89,683% B V

338 ELKANA SY 783 Rp 21.375.900 0,044% 89,727% B E

338 IKAGEN CREAM 10 905 Rp 21.261.150 0,044% 89,771% B E

339 SCABIMITE CREAM 30 216 Rp 21.254.400 0,044% 89,815% B E

340 DERMALON 4-0 1757-31 257 Rp 21.161.250 0,044% 89,860% B V

109
341 TRACETAT SYR 41 Rp 21.161.250 0,044% 89,904% B E

342 DONEPEZIL TABLET 2336 Rp 20.833.200 0,043% 89,947% B E

343 AZITROMICYN 500 MG 8614 Rp 20.787.300 0,043% 89,990% B E

343 JARUM 25G X 1 TERUMO 12690 Rp 20.704.950 0,043% 90,033% B V

344 TLC L3 KANAN 14 Rp 20.567.250 0,043% 90,076% B N

345 KALIUM DIKLOFENAC 50MG 20885 Rp 20.459.250 0,043% 90,119% B E

346 UBIQUINOL TABLET 540 Rp 20.421.450 0,042% 90,161% B E

347 VITADION INJ 1283 Rp 20.304.000 0,042% 90,203% B V

348 CYPROFLOXACIN 500MG 43916 Rp 20.028.600 0,042% 90,245% B E

349 LISINOPRIL 10 MG 26420 Rp 19.993.500 0,042% 90,287% B E

350 DOUBLE G 5 Fr Single 54 Rp 19.985.400 0,042% 90,328% B V

351 TORAS 4 MG TABLET 6548 Rp 19.836.900 0,041% 90,369% B E

352 FLUCONAZOL TAB 150 MG 774 Rp 19.676.250 0,041% 90,410% B E

353 TERMISIL CR 10 G 311 Rp 19.654.650 0,041% 90,451% B E

354 EPHEDRIN INJ ETHICA 284 Rp 19.504.800 0,041% 90,492% B V

355 CLONIDIN 0.15 80393 Rp 19.453.500 0,040% 90,532% B E

356 KALNEX 250MG TAB 8073 Rp 19.446.750 0,040% 90,573% B E

110
357 CLINDAMYCINE 300MG 11300 Rp 19.437.300 0,040% 90,613% B E

358 CAVIT D3 9221 Rp 19.248.300 0,040% 90,653% B E

359 SIMVASTATIN 10 MG 75641 Rp 19.186.200 0,040% 90,693% B E

360 ENDOTRACH RUSCH 7,5 STERIL 243 Rp 19.172.700 0,040% 90,733% B V

360 CATGUT CHR 0 CG 812 257 Rp 19.053.900 0,040% 90,773% B V

361 LIDOCAIN 2% INJ 12137 Rp 19.041.750 0,040% 90,812% B V

362 CANC SCR 6.5 FULL LUR 75 135 Rp 19.039.050 0,040% 90,852% B V

363 CATAFLAM D 50MG 2052 Rp 18.999.900 0,040% 90,891% B E

364 CHLORET SOD 0.9% 25CC 2754 Rp 18.987.750 0,039% 90,931% B V

365 SOFSILK 2-0 GS-833 243 Rp 18.933.750 0,039% 90,970% B V

366 CATAFLAM 50MG 3200 Rp 18.708.300 0,039% 91,009% B E

367 CRESTOR 10 TAB 743 Rp 18.624.600 0,039% 91,048% B E

367 AMOXAN 500 4477 Rp 18.603.000 0,039% 91,087% B E

368 OZEN SYRUP 270 Rp 18.576.000 0,039% 91,125% B E

370 SPIRONOLACTON 100 14337 Rp 18.391.050 0,038% 91,163% B E

371 SIRPLUS SIRUP 1026 Rp 18.365.400 0,038% 91,202% B N

372 ACC RCC L5 14 Rp 18.306.000 0,038% 91,240% B N

111
373 ACC RCC L6 14 Rp 18.306.000 0,038% 91,278% B N

374 SNAR WIRE 1,25 SYNT 68 Rp 18.102.150 0,038% 91,315% B N

375 SEDACUM INJ 15MG / 3ML 452 Rp 18.090.000 0,038% 91,353% B V

376 PRONALGES SUPPO 1026 Rp 17.942.850 0,037% 91,390% B E

377 INTUNAL FORTE 18212 Rp 17.913.150 0,037% 91,428% B E

378 THERMOMETER DIGITAL 837 Rp 17.907.750 0,037% 91,465% B N

379 PHENYTOIN INJ 1296 Rp 17.829.450 0,037% 91,502% B E

380 HALLOPERIDOL 0,5 57038 Rp 17.587.800 0,037% 91,539% B E

380 CENDO EYEFRESH MD 500 Rp 17.482.500 0,036% 91,575% B E

381 METFORMIN 850 54513 Rp 17.393.400 0,036% 91,611% B E

382 BUSCOPAN TAB 5792 Rp 17.374.500 0,036% 91,647% B E

383 LACTAMOR 5400 Rp 17.350.200 0,036% 91,683% B N

384 ELECTRODE 2560 1580 Rp 17.236.800 0,036% 91,719% B E

385 INTERZINK SYR 392 Rp 17.186.850 0,036% 91,755% B N

386 MUCOSTA TAB 2916 Rp 17.182.800 0,036% 91,791% B E

387 KRUK ALUMINIUM M 81 Rp 17.155.800 0,036% 91,826% B N

388 HEMOBION 6872 Rp 17.100.450 0,036% 91,862% B N

112
389 FIMA HAES (TERASTRACH) 230 Rp 17.051.850 0,035% 91,898% B V

390 RILLUS TAB 1863 Rp 16.746.750 0,035% 91,932% B N

391 TRIHEXYPHENIDIL2 MG ( THP ) 342414 Rp 16.711.650 0,035% 91,967% B E

392 FINPRO TAB 1013 Rp 16.706.250 0,035% 92,002% B E

395 CRAVIT 750MG 311 Rp 16.652.250 0,035% 92,037% B E

396 NOVA T 68 Rp 16.645.500 0,035% 92,071% B N

397 NEW DIATABS 21560 Rp 16.586.100 0,035% 92,106% B E

398 INTRASITE GEL 15 122 Rp 16.546.950 0,034% 92,140% B E

399 CRIPSA 810 Rp 16.484.850 0,034% 92,174% B E

400 ALKOHOL 70% /CC 469220 Rp 16.426.800 0,034% 92,209% B N

401 OPSITE POST-OP 25X10 CM 311 Rp 16.239.150 0,034% 92,242% B V

402 HCT 65732 Rp 16.177.050 0,034% 92,276% B V

403 NEULIN PS 1067 Rp 16.132.500 0,034% 92,310% B N

404 ASAM MEFENAMAT 500 MG 57996 Rp 16.119.000 0,034% 92,343% B E

404 NEUROTAM INFUS 12GR 41 Rp 16.082.550 0,033% 92,377% B E

405 AMIPAREN 500 ML 149 Rp 16.017.750 0,033% 92,410% B V

406 BEROTEC MDI 100/10ML 108 Rp 15.984.000 0,033% 92,443% B V

113
407 ARCALION 1715 Rp 15.962.400 0,033% 92,476% B N

408 SUMAGESIC 24773 Rp 15.927.300 0,033% 92,509% B E

409 ECOSORB 1 216 Rp 15.919.200 0,033% 92,543% B V

410 LACTULOSE SIRUP 432 Rp 15.861.150 0,033% 92,576% B E

411 AMITRIPTILIN 25 76419 Rp 15.801.750 0,033% 92,608% B E

412 CALCIUM LACTATE 45428 Rp 15.757.200 0,033% 92,641% B E

413 TARIVID OTIC 50 LOTION 135 Rp 15.727.500 0,033% 92,674% B E

414 DEXAMETHASONE 5MG/ML 5171 Rp 15.723.450 0,033% 92,707% B E

415 CORT SCREW 4.5 DIA 30MM 176 Rp 15.688.350 0,033% 92,739% B N

416 PRORIS FORTE SUSPENSI 459 Rp 15.651.900 0,033% 92,772% B E

417 LIVRON B PLEX 46670 Rp 15.604.650 0,032% 92,804% B N

418 LIPOSIN OINT 10 G 311 Rp 15.533.100 0,032% 92,837% B E

419 HANDSCOND ST 7 MAXTER 3186 Rp 15.525.000 0,032% 92,869% B V

420 TREMENZA SYR 459 Rp 15.480.450 0,032% 92,901% B E

421 DEXTROSE 5 % KK 1823 Rp 15.417.000 0,032% 92,933% B V

422 STARFER TABLET 1215 Rp 15.315.750 0,032% 92,965% B N

423 ONDANSETRON CAPS 4 MG 28816 Rp 15.295.500 0,032% 92,997% B E

114
424 ALCO DROP 176 Rp 15.215.850 0,032% 93,028% B E

425 ECOSORB 4/0 (17mm) 149 Rp 15.191.550 0,032% 93,060% B V

426 IMODIUM 1512 Rp 15.179.400 0,032% 93,092% B E

426 SPORETIK 100 MG 628 Rp 15.163.200 0,032% 93,123% B E

427 OSTE FORTE 2201 Rp 15.130.800 0,031% 93,155% B N

428 TEMPRA SY 338 Rp 15.052.500 0,031% 93,186% B E

429 FENOFIBRAT 100 MG 7479 Rp 15.041.700 0,031% 93,217% B E

430 KALMECO INJ 500 486 Rp 15.041.700 0,031% 93,249% B E

431 FLUTIAS MDI 125 95 Rp 14.949.900 0,031% 93,280% B V

432 CITICOLIN INJ500 MG 513 Rp 14.912.100 0,031% 93,311% B E

433 OTOPAIN EAR DROPS 189 Rp 14.864.850 0,031% 93,342% B E

434 IMBOOST FORCE SYRUP 60 216 Rp 14.860.800 0,031% 93,373% B N

435 OSTEOCARE TAB 2997 Rp 14.837.850 0,031% 93,403% B N

436 POLYSORB 1 CL 936 135 Rp 14.836.500 0,031% 93,434% B V

437 FLUQUADRI 0.25 68 Rp 14.762.250 0,031% 93,465% B E

438 NITROKAF RETARD FORTE 5MG 4860 Rp 14.596.200 0,030% 93,495% B V

439 MEPTIN SWINGHALER 135 Rp 14.566.500 0,030% 93,526% B V

115
440 CORT SCREW 4.5 DIA 24MM 162 Rp 14.481.450 0,030% 93,556% B N

440 GENTAMYCIN 80 MG INJ 2268 Rp 14.372.100 0,030% 93,586% B E

441 CLINIMIX N9G15E 1L 27 Rp 14.293.800 0,030% 93,615% B V

442 SULFAZALAZINE TABL 4145 Rp 14.254.650 0,030% 93,645% B E

443 INTERLAC DROPS 41 Rp 14.243.850 0,030% 93,675% B N

444 ALLOPURINOL 100 MG 68742 Rp 14.226.300 0,030% 93,704% B E

445 PRAXION DROP 446 Rp 14.211.450 0,030% 93,734% B E

446 BETASERC8 MG 2660 Rp 14.095.350 0,029% 93,763% B E

447 SUCTION CATH 12 PHARMAPLAS 3146 Rp 14.019.750 0,029% 93,792% B E

448 INFUSET PUMP TI PU200 L 257 Rp 13.979.250 0,029% 93,821% B E

449 GUEDEL AIRWAY NO 2 ( IJO ) 548 Rp 13.976.550 0,029% 93,850% B E

450 RHINOS SR 2133 Rp 13.948.200 0,029% 93,880% B E

451 METVELL INJ 1634 Rp 13.940.100 0,029% 93,909% B E

452 CLABAT DRY SYR 135 Rp 13.932.000 0,029% 93,937% B E

453 CELEBREX 100MG 1094 Rp 13.910.400 0,029% 93,966% B E

454 ALDISA SR TAB 2025 Rp 13.859.100 0,029% 93,995% B E

455 AMINOFLUID L 500 ML 149 Rp 13.806.450 0,029% 94,024% B V

116
456 PROVITAL PLUS 1823 Rp 13.790.250 0,029% 94,053% B E

456 GARDASIL INJ 14 Rp 13.783.500 0,029% 94,081% B V

457 PTU 100 MG 36491 Rp 13.728.150 0,029% 94,110% B E

458 ZEGAVIT 4334 Rp 13.721.400 0,029% 94,138% B N

459 FOLAMIL 10247 Rp 13.706.550 0,029% 94,167% B E

460 METHYLPREDNISOLON 16 17703 Rp 13.668.750 0,028% 94,195% B E

461 SYNTOCINON 1ML AMP 783 Rp 13.624.200 0,028% 94,224% B V

462 ARTOFLAM 50 MG 1485 Rp 13.613.400 0,028% 94,252% B E

462 SNAR WIRE 0,4 41 Rp 13.575.600 0,028% 94,280% B E

463 SEVOFLORANE FAHRENHEIT 1823 Rp 13.549.950 0,028% 94,308% B V

464 FITA JOINT ROLLER 135 Rp 13.425.750 0,028% 94,336% B E

465 PARACETAMOL 500 MG 145091 Rp 13.420.350 0,028% 94,364% B E

466 TRACETAT TABLET 621 Rp 13.365.000 0,028% 94,392% B E

467 ISO - GARD 176 Rp 13.284.000 0,028% 94,420% B E

468 CLOZAPIN 25 MG 6635 Rp 13.248.900 0,028% 94,447% B E

469 FARPRESIN INJEKSI 108 Rp 13.068.000 0,027% 94,475% B E

470 PPD 2 UT 15 Rp 13.041.000 0,027% 94,502% B V

117
471 AMOXICILLIN 500 28208 Rp 13.034.250 0,027% 94,529% B E

472 FC TRY WAY NO 24 RUSH 203 Rp 13.020.750 0,027% 94,556% B E

473 NILACELIN SYR 446 Rp 12.874.950 0,027% 94,583% B E

475 CEFADROXYL SYR 250 MG 567 Rp 12.870.900 0,027% 94,609% B E

477 CANC SCR 6.5 FULL LUR 80MM 81 Rp 12.837.150 0,027% 94,636% B E

478 BIOSYN 2-0 SM 823 54 Rp 12.771.000 0,027% 94,663% B E

479 FLAMAR GEL 581 Rp 12.771.000 0,027% 94,689% B E

480 NA VALPROAT SIRUP 648 Rp 12.700.800 0,026% 94,716% B E

481 ACYCLOVIR 400MG 21573 Rp 12.684.600 0,026% 94,742% B E

482 PROLEPSI 300 1823 Rp 12.672.450 0,026% 94,768% B E

483 TRIFED SY 311 Rp 12.606.300 0,026% 94,795% B E

484 LACTULAX SIRUP 189 Rp 12.587.400 0,026% 94,821% B E

485 LIPITOR 10 MG 540 Rp 12.538.800 0,026% 94,847% B E

486 PHYTOMENADION/VIT K 10 mg/ ml INJ 1148 Rp 12.474.000 0,026% 94,873% B V

487 KAPAS POTONG 55GR 1040 Rp 12.213.450 0,025% 94,898% B E

488 KANDISTATIN DROPS 243 Rp 12.163.500 0,025% 94,924% B E

489 INFUS SET TERUMO PAED ( ANAK ) 594 Rp 12.020.400 0,025% 94,949% B E

118
490 SILDENAFIL CITRATE 50 MG 311 Rp 11.954.250 0,025% 94,973% B E

491 CENDO TIMOL 0.25 284 Rp 11.907.000 0,025% 94,998% B E

492 PRONALGES 50MG 3456 Rp 11.889.450 0,025% 95,023% C E

493 SISTENOL 5738 Rp 11.870.550 0,025% 95,048% C E

494 NATRIUM DICLOVENAX 50 MG 28026 Rp 11.840.850 0,025% 95,072% C E

495 CORT SCREW 4.5 DIA 32MM 95 Rp 11.695.050 0,024% 95,097% C E

496 HALLOPERIDOL 5 36322 Rp 11.682.900 0,024% 95,121% C E

497 WASHER 3.5 54 Rp 11.502.000 0,024% 95,145% C E

498 WIDA BES 891 Rp 11.472.300 0,024% 95,169% C E

499 TERFACEF 1 GR 41 Rp 11.461.500 0,024% 95,193% C E

500 CORT SCREW 3,5 DIA 20MM 122 Rp 11.356.200 0,024% 95,216% C E

501 INFUS SET SYRINGE PUMP PU300L 189 Rp 11.321.100 0,024% 95,240% C E

502 IKADERM OINT 10 gr 243 Rp 11.291.400 0,023% 95,263% C E

503 MUCOS DROP 216 Rp 11.275.200 0,023% 95,287% C E

504 IV CATH 24 TER 284 Rp 11.226.600 0,023% 95,310% C E

505 KENACORT A KRIM 118 Rp 11.223.900 0,023% 95,333% C E

505 KASA LIPAT 5CM X 13 CM X 12 PLAY 9761 Rp 11.122.650 0,023% 95,356% C E

119
506 LEVOPHAR TAB 38475 Rp 11.092.950 0,023% 95,380% C E

506 NIPE DROP 15CC 149 Rp 11.092.950 0,023% 95,403% C E

507 ALLOPURINOL 300 MG 27162 Rp 11.082.150 0,023% 95,426% C E

508 MICARDIS 80 MG 1485 Rp 11.048.400 0,023% 95,449% C E

509 VALISANBE 5 MG 55175 Rp 11.007.900 0,023% 95,472% C E

510 K-WIRE 1.4 MM 68 Rp 10.968.750 0,023% 95,494% C E

511 EPINEPHRIN (ADRENALIN) 1458 Rp 10.841.850 0,023% 95,517% C V

512 ASERING 500 CC 999 Rp 10.805.400 0,022% 95,539% C V

513 CENDO MYCOS ZM 3.5 GR 284 Rp 10.746.000 0,022% 95,562% C E

514 SULFADIASINESILVER CREAM 284 Rp 10.692.000 0,022% 95,584% C E

515 THROMBOPHOB GEL 149 Rp 10.617.750 0,022% 95,606% C V

516 CEPEZET 100 MG ( CPZ ) 15937 Rp 10.609.650 0,022% 95,628% C E

518 TRIFLUOPERAZINE 5MG 11684 Rp 10.598.850 0,022% 95,650% C E

519 ARM SLING PROMED L 203 Rp 10.570.500 0,022% 95,672% C E

520 MST CONTINUS 10MG 540 Rp 10.546.200 0,022% 95,694% C E

521 LYOSTIP 5X8 41 Rp 10.469.250 0,022% 95,716% C E

522 ONDANSETRON CAP 8 MG 12609 Rp 10.411.200 0,022% 95,738% C E

120
523 DOCARE W.GOLVES 297 Rp 10.382.850 0,022% 95,759% C E

524 GILLET + PENCUKUR I 851 Rp 10.206.000 0,021% 95,780% C E

525 CENDO CATARLENT 5 CC 297 Rp 10.187.100 0,021% 95,802% C E

525 INERSON 15GR OINT 108 Rp 10.138.500 0,021% 95,823% C E

526 TENSIVASK 5MG 1823 Rp 10.135.800 0,021% 95,844% C E

527 EMINETON 4455 Rp 10.118.250 0,021% 95,865% C E

528 TAS KBY 513 Rp 9.990.000 0,021% 95,886% C E

529 TLC L5 KIRI 14 Rp 9.821.250 0,020% 95,906% C E

530 SMALL DCP PLATE 5 HOLES 14 Rp 9.751.050 0,020% 95,926% C E

531 TENSIVASK 10MG 743 Rp 9.701.100 0,020% 95,947% C E

532 STRONGER NEO-MINOPHOGEN C INJ 81 Rp 9.679.500 0,020% 95,967% C E

533 CORT SCREW 4.5 DIA 26MM 108 Rp 9.655.200 0,020% 95,987% C E

534 CORT SCREW 4.5 DIA 34MM 108 Rp 9.655.200 0,020% 96,007% C E

535 NEFROFER INJ 2714 Rp 9.652.500 0,020% 96,027% C E

536 HUMERUS PROXIMAL 5H KANAN 14 Rp 9.644.400 0,020% 96,047% C E

537 1/3 TUBULAR PLATE 5 HOLES 27 Rp 9.568.800 0,020% 96,067% C E

538 1/3 TUBULAR PLATE 6 HOLES 27 Rp 9.568.800 0,020% 96,087% C E

121
539 CANC SCREW 4.0 FULL 35 MM 68 Rp 9.518.850 0,020% 96,107% C E

540 CANC SCREW 4.0 FULL 26 MM 54 Rp 9.509.400 0,020% 96,126% C E

541 CATAFLAM 25MG 2511 Rp 9.491.850 0,020% 96,146% C E

542 OZEN TABLET 1445 Rp 9.474.300 0,020% 96,166% C E

543 PARACETAMOL SYR 1607 Rp 9.396.000 0,020% 96,185% C E

544 PROFILAS SY 122 Rp 9.355.500 0,019% 96,205% C E

545 KRUK STAINLES STEEL M 27 Rp 9.282.600 0,019% 96,224% C E

546 METHYCOBALT 250 2039 Rp 9.248.850 0,019% 96,243% C E

546 KASA DRC 1/4 ROL 104 Rp 9.167.850 0,019% 96,262% C E

547 CENDO POLYNEL MD 338 Rp 9.146.250 0,019% 96,281% C E

548 HANDSCOEND NITRIL S 13379 Rp 9.138.150 0,019% 96,300% C E

549 VENTOLIN INHALER 135 Rp 9.112.500 0,019% 96,319% C E

550 PROFERTIL 50 MG 608 Rp 9.096.300 0,019% 96,338% C E

551 MECOBALAMIN INJ 500 MG 824 Rp 9.058.500 0,019% 96,357% C E

552 SPINOCAN G 26 176 Rp 8.932.950 0,019% 96,376% C E

553 NEUROTAM 1200 MG 1215 Rp 8.857.350 0,018% 96,394% C E

554 K-WIRE 1.0MM 54 Rp 8.775.000 0,018% 96,412% C E

122
555 K-WIRE 1.6MM 54 Rp 8.775.000 0,018% 96,431% C E

556 SMALL DCP PLATE 7 HOLES 14 Rp 8.754.750 0,018% 96,449% C E

557 GUIDEWIRE 4 Fr 5 Rp 8.750.700 0,018% 96,467% C E

558 AQUA DM 2309 Rp 8.680.500 0,018% 96,485% C E

558 FULADIC CR 5GR 108 Rp 8.661.600 0,018% 96,503% C E

559 TRAMADOL INJ 1323 Rp 8.648.100 0,018% 96,521% C E

560 CEFEPIME 1 GR INJ 378 Rp 8.600.850 0,018% 96,539% C E

561 FLAMAR 50 MG 3686 Rp 8.584.650 0,018% 96,557% C E

561 BRAXIDIN 6818 Rp 8.579.250 0,018% 96,575% C E

562 GLIMEPIRIDE TAB 4MG 22937 Rp 8.565.750 0,018% 96,593% C E

562 CANC SCR 6.5 FULL LUR 65 54 Rp 8.556.300 0,018% 96,610% C E

563 DIAPER BABY BOOM/ MAMY POKO ´12 5360 Rp 8.515.800 0,018% 96,628% C N

563 CORT SCREW 4.5 DIA 36MM 81 Rp 8.496.900 0,018% 96,646% C E

564 TRAMADOL 50MG 83963 Rp 8.486.100 0,018% 96,663% C E

565 CERVICAL COLLAR RIGID 27 Rp 8.429.400 0,018% 96,681% C E

565 SANMOL DROP 405 Rp 8.302.500 0,017% 96,698% C E

566 METHOTREXATE 2.5MG ( MTX ) 1553 Rp 8.287.650 0,017% 96,716% C E

123
567 HIBISCRUB 30713 Rp 8.248.500 0,017% 96,733% C E

568 RIFAMPICIN 450 MG 8559 Rp 8.247.150 0,017% 96,750% C E

570 CATGUT CHR 1 CG-925 122 Rp 8.201.250 0,017% 96,767% C E

572 CANESTEN VAGINAL SD 54 Rp 8.181.000 0,017% 96,784% C E

573 AQUA MARYS STRONG 54 Rp 8.170.200 0,017% 96,801% C E

574 HANDSCHOEN NITRIL L 540 Rp 8.167.500 0,017% 96,818% C E

576 ETHAMBUTOL 500MG 9882 Rp 8.160.750 0,017% 96,835% C E

577 CLOSED SUCTION 27 Rp 8.109.450 0,017% 96,852% C E

578 FOLAVIT 400 9545 Rp 8.106.750 0,017% 96,869% C N

579 KETROBAT INJ 30 Mg 135 Rp 8.078.400 0,017% 96,885% C E

580 NATRIUM DICLOFENAC 25MG 37895 Rp 8.067.600 0,017% 96,902% C E

581 AMIKACYN 500 MG 189 Rp 7.994.700 0,017% 96,919% C E

582 BIONECT KRIM 15 GR 54 Rp 7.948.800 0,017% 96,935% C E

583 DOPAMET 250MG 3821 Rp 7.927.200 0,016% 96,952% C E

584 GUEDEL AIRWAY NO 3 ( ORANGE ) 324 Rp 7.916.400 0,016% 96,968% C V

585 POSPARGIN 2MG INJ 1040 Rp 7.897.500 0,016% 96,985% C E

586 COLME TETES TELINGA 162 Rp 7.840.800 0,016% 97,001% C E

124
587 DEXTAMIN 3132 Rp 7.830.000 0,016% 97,017% C E

588 DOMPERIDONE 10 MG 29214 Rp 7.823.250 0,016% 97,034% C E

589 HERBESSER INJ 50MG 41 Rp 7.816.500 0,016% 97,050% C E

590 KA-EN 3B 486 Rp 7.811.100 0,016% 97,066% C E

591 SERETIDE INHALER 50 108 Rp 7.797.600 0,016% 97,082% C E

592 ERYTHROMYCIN 500MG 3294 Rp 7.796.250 0,016% 97,099% C E

593 SANMOL 21654 Rp 7.793.550 0,016% 97,115% C E

594 PROPYRETIC SUPP 80 905 Rp 7.778.700 0,016% 97,131% C E

595 RECOLFAR 1202 Rp 7.769.250 0,016% 97,147% C E

596 ARM SLING PROMED M 149 Rp 7.751.700 0,016% 97,163% C E

597 NUFACE 0.05% 10G 122 Rp 7.727.400 0,016% 97,179% C N

598 RIFASTAR 4FDC 1215 Rp 7.713.900 0,016% 97,195% C E

599 HEXILON 8MG 1370 Rp 7.709.850 0,016% 97,211% C E

600 MYONAL50 mg 1040 Rp 7.688.250 0,016% 97,227% C E

601 FORDESIA 230 Rp 7.615.350 0,016% 97,243% C V

602 CATGUT CHR 3/0 GG122 135 Rp 7.600.500 0,016% 97,259% C V

603 KSR 600 NG ALUFOIL 1904 Rp 7.537.050 0,016% 97,275% C E

125
603 GENTASOLON 5 311 Rp 7.514.100 0,016% 97,290% C E

604 SANMOL SY 621 Rp 7.514.100 0,016% 97,306% C E

605 OTILON TT 162 Rp 7.499.250 0,016% 97,322% C E

606 MORPHIN 10 Inj 176 Rp 7.474.950 0,016% 97,337% C V

606 IKALEP SYR 162 Rp 7.465.500 0,016% 97,353% C E

607 VANCEP INJ 27 Rp 7.425.000 0,015% 97,368% C E

607 GYPSONA 4 INCH 149 Rp 7.365.600 0,015% 97,383% C V

608 ANTIHEMOROID SUPPO 1620 Rp 7.358.850 0,015% 97,399% C E

609 COLOSTOMY BAG ONEMED 945 Rp 7.352.100 0,015% 97,414% C V

610 METROFUSIN PRIMFER 81 Rp 7.350.750 0,015% 97,429% C N

611 STESOLID INJ 419 Rp 7.276.500 0,015% 97,444% C V

612 PESSARIUM SILICON 7.5 14 Rp 7.246.800 0,015% 97,460% C N

613 MICROLAX SUPP 297 Rp 7.156.350 0,015% 97,474% C E

614 COBAZIM 1000MG 1458 Rp 7.128.000 0,015% 97,489% C E

615 PETHIDIN HCL 50 MG 432 Rp 7.128.000 0,015% 97,504% C V

616 SPUIT TERUMO 20 CC 405 Rp 7.084.800 0,015% 97,519% C V

617 MINYAK TELON HUKI60 ml 365 Rp 7.020.000 0,015% 97,533% C N

126
618 ASPAR K 2565 Rp 6.997.050 0,015% 97,548% C E

619 SLIM FOLD P 22 14 Rp 6.961.950 0,014% 97,562% C E

620 VESITAB TABL 2187 Rp 6.955.200 0,014% 97,577% C E

621 IBUPROFEN 400 MG 23909 Rp 6.922.800 0,014% 97,591% C E

622 CLANEKSI SYR FORTE 95 Rp 6.870.150 0,014% 97,606% C E

623 STOMACH TUBE 18 T 311 Rp 6.860.700 0,014% 97,620% C E

624 NEUROBION TAB 5000 1431 Rp 6.853.950 0,014% 97,634% C E

624 ISOSORBIDE 5MG 78921 Rp 6.851.250 0,014% 97,648% C E

625 DULCOLAX SUPP DWS 540 Rp 6.808.050 0,014% 97,663% C E

625 SALBUTAMOL SYR 986 Rp 6.799.950 0,014% 97,677% C E

626 VECTRIN SYRUP 149 Rp 6.741.900 0,014% 97,691% C E

627 SILK BLACK 1 BIO 81 Rp 6.739.200 0,014% 97,705% C V

628 ZISTIC-500 162 Rp 6.739.200 0,014% 97,719% C E

629 THYROZOL 10 MG 2700 Rp 6.617.700 0,014% 97,733% C E

629 K-WIRE 1.2MM 41 Rp 6.581.250 0,014% 97,746% C N

630 DYNACAST PRELUDE 1242 Rp 6.525.900 0,014% 97,760% C N

631 CATGUT PLN 1 HR37S 108 Rp 6.501.600 0,014% 97,773% C V

127
632 FERLIN DROP 135 Rp 6.466.500 0,013% 97,787% C E

633 DOGMATIL 1553 Rp 6.435.450 0,013% 97,800% C E

634 CORSEL TAB 878 Rp 6.397.650 0,013% 97,814% C E

635 ENDOTRACH RUSCH 7 STERIL 81 Rp 6.390.900 0,013% 97,827% C V

636 ETT NON KINGKING 7.5 14 Rp 6.369.300 0,013% 97,840% C E

637 KALIUM DIKLOFENAK 25MG 11745 Rp 6.357.150 0,013% 97,853% C E

638 HANDSCOND ST 7,5 MAXTER 837 Rp 6.354.450 0,013% 97,866% C V

640 PIRACETAM INJ 3GR 419 Rp 6.334.200 0,013% 97,880% C E

641 HIBICET 5 LTR / ODEX 30713 Rp 6.318.000 0,013% 97,893% C E

642 CORT SCREW 3.5 DIA 32MM 68 Rp 6.308.550 0,013% 97,906% C V

643 CORT SCREW 3.5 DIA 34MM 68 Rp 6.307.200 0,013% 97,919% C V

644 OBH SYRUP IKA 797 Rp 6.130.350 0,013% 97,932% C N

645 CETIRIZINE TAB 10 MG 47031 Rp 6.122.250 0,013% 97,945% C E

645 LORATADIN 10MG TAB 24462 Rp 6.077.700 0,013% 97,957% C E

646 HANDSCOEN DHD 6.5 405 Rp 6.075.000 0,013% 97,970% C V

647 MEDIXON 16 MG 810 Rp 6.019.650 0,013% 97,982% C E

648 DOMPERIDOM SYR 60 ML 378 Rp 6.010.200 0,013% 97,995% C E

128
649 CARBOL GLYCERIN10 ML 324 Rp 5.899.500 0,012% 98,007% C E

650 KETOPROFEN 100 MG TAB 3146 Rp 5.846.850 0,012% 98,019% C E

651 CANC SCR 6.5 FULL LUR 60 41 Rp 5.822.550 0,012% 98,031% C E

651 WIDA D5-1/2 432 Rp 5.819.850 0,012% 98,044% C E

652 ANVOMER B6 TABL 1755 Rp 5.791.500 0,012% 98,056% C E

653 CURMUNOS SYRUP 81 Rp 5.791.500 0,012% 98,068% C N

654 DIANE 35 54 Rp 5.726.700 0,012% 98,080% C E

655 METRONIDAZOLE 500 MG 16187 Rp 5.691.600 0,012% 98,091% C E

656 VITAMIN K / PHYTOMENADION Tab 4523 Rp 5.667.300 0,012% 98,103% C N

657 CORT SCREW 4.5 DIA 22MM 54 Rp 5.664.600 0,012% 98,115% C V

658 CORT SCREW 4.5 DIA 40MM 54 Rp 5.664.600 0,012% 98,127% C V

659 SOFSILK 3/0 VS 872 68 Rp 5.616.000 0,012% 98,138% C V

660 ERYSANBE SYRUP 189 Rp 5.613.300 0,012% 98,150% C E

661 KETOKONAZOL CREAM 2% 1060 Rp 5.589.000 0,012% 98,162% C E

662 CALCII GLUCONAS INJ 311 Rp 5.586.300 0,012% 98,173% C V

663 PIRACETAM INF12 G 68 Rp 5.575.500 0,012% 98,185% C E

664 ISOSORBID DINITRAT INJEKSI 135 Rp 5.570.100 0,012% 98,197% C E

129
665 INTUNAL 6588 Rp 5.520.150 0,011% 98,208% C E

666 TCA ( TRICHLORACETIC ACID ) 824 Rp 5.513.400 0,011% 98,219% C E

667 BIOSYN 3/0 SM 693 54 Rp 5.470.200 0,011% 98,231% C N

668 NIACEF 4% GEL 15 gr 151 Rp 5.418.900 0,011% 98,242% C E

669 SUCTION CATH 8 PHARMAPLAS 1215 Rp 5.406.750 0,011% 98,253% C V

670 SHAROX TAB 500 MG 203 Rp 5.360.850 0,011% 98,265% C E

671 AMOXAN SYR FORTE 135 Rp 5.346.000 0,011% 98,276% C E

672 VITAMIN B12 50 MCG 50814 Rp 5.323.050 0,011% 98,287% C N

673 DEXTROSE 10 % 554 Rp 5.313.600 0,011% 98,298% C V

674 SIKZONOATE INJ 41 Rp 5.256.900 0,011% 98,309% C V

675 GINGKO FORCE TAB 1377 Rp 5.216.400 0,011% 98,320% C N

676 CETINAL CHEW 810 Rp 5.200.200 0,011% 98,330% C E

677 VERBAND 10 CM 1688 Rp 5.185.350 0,011% 98,341% C E

677 NEPHROLITH 6521 Rp 5.158.350 0,011% 98,352% C E

678 PRENATIN DF TAB 1485 Rp 5.148.900 0,011% 98,363% C N

679 ERLAMYCETIN SM 486 Rp 5.147.550 0,011% 98,373% C N

680 CANC SCREW 4.0 FULL 20 MM 54 Rp 5.140.800 0,011% 98,384% C V

130
681 LIPITOR 20 MG 216 Rp 5.138.100 0,011% 98,395% C E

682 PERIFIX 400618 X 3 1/4" 14 Rp 5.105.700 0,011% 98,405% C V

683 AMOXICILLIN SYR 250MG 351 Rp 5.054.400 0,011% 98,416% C E

684 IKAGEN OINT 10 230 Rp 5.049.000 0,011% 98,426% C N

685 ZOLMIA TAB 1080 Rp 5.015.250 0,010% 98,437% C E

686 OSSOVIT SIRUP 100ML 54 Rp 4.978.800 0,010% 98,447% C N

687 WALKER ALUMINIUM L 14 Rp 4.963.950 0,010% 98,457% C N

688 ZINK DISPERSIBLE TABL 5225 Rp 4.862.700 0,010% 98,468% C E

689 FLEET ENENEMA 108 Rp 4.827.600 0,010% 98,478% C E

690 COLME TETES MATA 108 Rp 4.816.800 0,010% 98,488% C E

691 BRILON 4/0 95 Rp 4.800.600 0,010% 98,498% C V

692 1/3 TUBULAR PLATE 8 HOLES 14 Rp 4.784.400 0,010% 98,508% C V

693 PROMUBA SYRUP 81 Rp 4.779.000 0,010% 98,517% C E

694 PROPYRETIC SUPP 160 MG 527 Rp 4.716.900 0,010% 98,527% C E

695 PDS II VIO 5/0 14 Rp 4.710.150 0,010% 98,537% C V

695 ERYSANBE 200MG CHEW 2284 Rp 4.684.500 0,010% 98,547% C V

696 SULCOLON 486 Rp 4.679.100 0,010% 98,557% C E

131
697 STOMACH TUBE No.16 SILICON 14 Rp 4.641.300 0,010% 98,566% C E

697 MYCO Z CREAM 88 Rp 4.617.000 0,010% 98,576% C E

698 AZITHROMICIN SIRUP 81 Rp 4.600.800 0,010% 98,585% C E

699 GYPSONA 3 INCH 135 Rp 4.599.450 0,010% 98,595% C E

700 DOCARE HAIR CLEAN 54 Rp 4.573.800 0,010% 98,605% C N

701 FIXOMUL 5 X 5CM 68 Rp 4.515.750 0,009% 98,614% C V

702 LUPRED 5 MG TAB 1310 Rp 4.504.950 0,009% 98,623% C E

703 IV CATH 14/ABBOCAT 14 149 Rp 4.495.500 0,009% 98,633% C V

704 AMBROXOL 30 MG 88877 Rp 4.492.800 0,009% 98,642% C E

705 FLAMAR 25 MG 4199 Rp 4.457.700 0,009% 98,651% C E

706 VOMETA 10ML DROP 81 Rp 4.406.400 0,009% 98,660% C N

707 PROPANOLOL 10 45779 Rp 4.357.800 0,009% 98,669% C E

708 BIOPLACENTON YELLY 216 Rp 4.320.000 0,009% 98,678% C E

709 PROTHYRA 10 MG 1323 Rp 4.295.700 0,009% 98,687% C E

710 INTUNAL SY 270 Rp 4.293.000 0,009% 98,696% C V

711 CANC SCR 6.5 FULL LUR 50MM 27 Rp 4.279.500 0,009% 98,705% C V

712 DIGOXIN TAB GEN 0,25 23693 Rp 4.279.500 0,009% 98,714% C V

132
713 SICLIDON 100 MG 648 Rp 4.234.950 0,009% 98,723% C E

714 ERYSANBE 500 1583 Rp 4.202.550 0,009% 98,732% C E

715 CEDOCARD I.V 108 Rp 4.187.700 0,009% 98,740% C V

716 OPSITE 6.5 X 5 338 Rp 4.183.650 0,009% 98,749% C V

717 MYORES TAB 810 Rp 4.180.950 0,009% 98,758% C E

718 NYTEC SY 68 Rp 4.178.250 0,009% 98,766% C E

719 DULCOLAX 2120 Rp 4.160.700 0,009% 98,775% C N

720 HAVRIX 720 JUNIOR 14 Rp 4.083.750 0,008% 98,784% C V

721 ACHANTE 30 gr SPF 40 53 Rp 4.040.550 0,008% 98,792% C N

722 IOHEXOL 350MG @50 ML 14 Rp 3.982.500 0,008% 98,800% C N

723 VALISANBE 2 MG 14337 Rp 3.979.800 0,008% 98,809% C V

724 SPIRAMYCIN 500MG 2592 Rp 3.967.650 0,008% 98,817% C E

725 PAPULEX CLEANSING GEL 3105 Rp 3.951.639 0,008% 98,825% C N

726 OPSITE POST-OP 20X10 CM 81 Rp 3.904.200 0,008% 98,833% C V

727 CENDO POSOP TM 54 Rp 3.898.800 0,008% 98,841% C E

728 ETHYL CHLORIDE 14 Rp 3.898.800 0,008% 98,849% C E

729 CANC SCR 6.5 FULL LUR 85 27 Rp 3.882.600 0,008% 98,857% C V

133
730 HYDROCORTISONE 2,5% GENERIK 628 Rp 3.878.550 0,008% 98,866% C E

731 ALKOHOL SWAB 35559 Rp 3.867.109 0,008% 98,874% C N

732 OVACARE TABLET 405 Rp 3.807.000 0,008% 98,882% C N

733 CORT SCREW 3.5 DIA 22 41 Rp 3.785.400 0,008% 98,889% C V

734 CORT SCREW 3.5 DIA 24MM 41 Rp 3.785.400 0,008% 98,897% C V

735 CORT SCREW 3.5 DIA 26MM 41 Rp 3.785.400 0,008% 98,905% C V

736 ESILGAN 1 MG 810 Rp 3.781.350 0,008% 98,913% C V

737 BRAINACT ORAL 1OOO TAB 135 Rp 3.743.550 0,008% 98,921% C V

738 FC SILICON RUSH 8 14 Rp 3.738.150 0,008% 98,929% C V

739 ITRACONAZOLE 100 TAB 675 Rp 3.712.500 0,008% 98,936% C E

740 PIRACETAM 800MG 3348 Rp 3.705.750 0,008% 98,944% C E

741 CATAFLAM DROP 41 Rp 3.697.650 0,008% 98,952% C E

742 BENZOLAC CL 10 G 122 Rp 3.681.450 0,008% 98,959% C E

743 GENTAMYCIN OINT 1283 Rp 3.673.350 0,008% 98,967% C E

744 MICRODRIPE INF TERUMO 27 Rp 3.636.900 0,008% 98,975% C E

745 CORT SCREW 4.5 DIA 38MM 41 Rp 3.620.700 0,008% 98,982% C V

746 CORT SCREW 4.5 DIA 58MM 41 Rp 3.620.700 0,008% 98,990% C V

134
747 WIDA D-1/4NS 270 Rp 3.618.000 0,008% 98,997% C V

748 TRANSPULMIN BB 20GR 81 Rp 3.604.500 0,007% 99,005% C V

749 LENAL ACE TABLET 2160 Rp 3.596.400 0,007% 99,012% C N

750 1/3 TUBULAR PLATE 7HOLES 14 Rp 3.586.950 0,007% 99,020% C V

751 ELECTRODE DISP CILD 243 Rp 3.564.000 0,007% 99,027% C V

752 NEOSTIGMIN INJ 162 Rp 3.564.000 0,007% 99,034% C V

753 KORSET HARMONI XL 27 Rp 3.527.550 0,007% 99,042% C E

753 FEROFORT 1553 Rp 3.526.200 0,007% 99,049% C N

754 ARM SLING PROMED S 68 Rp 3.523.500 0,007% 99,056% C E

755 AMOXAN SY 122 Rp 3.462.750 0,007% 99,064% C E

755 SOFTBAN BIRU 3" 122 Rp 3.449.250 0,007% 99,071% C E

756 DIPHENHYDRAMIN HCL 2700 Rp 3.430.350 0,007% 99,078% C E

756 FLEET PHOSPOSODA ORAL 27 Rp 3.410.100 0,007% 99,085% C E

757 HYPERCHOL 300MG 270 Rp 3.403.350 0,007% 99,092% C E

758 MUCOHEXIN TAB 5211 Rp 3.381.750 0,007% 99,099% C E

759 FC SILICON RUSH 16 27 Rp 3.353.400 0,007% 99,106% C V

759 NOVALGIN SY 54 Rp 3.348.000 0,007% 99,113% C E

135
760 IOHEXOL 300/50 ML 16 Rp 3.341.250 0,007% 99,120% C E

761 KORSET HARMONI L 14 Rp 3.341.250 0,007% 99,127% C E

762 KORSET HARMONI M 14 Rp 3.341.250 0,007% 99,134% C E

763 KORSET HARMONI S 14 Rp 3.341.250 0,007% 99,141% C E

764 THORACIC TROC 28 PASCHO 14 Rp 3.341.250 0,007% 99,148% C E

765 VITAMIN B COMPLEK 71172 Rp 3.329.100 0,007% 99,155% C N

766 DOXYCYCLINE 100MG 5076 Rp 3.325.050 0,007% 99,162% C E

767 RIFAMPICIN 600 MG 2822 Rp 3.306.150 0,007% 99,169% C E

768 MEDI-KLIN GEL 15 gr 116 Rp 3.195.450 0,007% 99,175% C E

769 CENDO CARPINE 1 % 149 Rp 3.177.900 0,007% 99,182% C E

770 T-PIECE 54 Rp 3.142.800 0,007% 99,188% C V

771 POLYSORB 4/0 SL-691 41 Rp 3.138.750 0,007% 99,195% C V

771 PREMASTON 5MG 594 Rp 3.133.350 0,007% 99,201% C E

772 AMIODARONE INJ 230 Rp 3.132.000 0,007% 99,208% C V

773 CHLORAMPHENICOL ZM 1229 Rp 3.071.250 0,006% 99,214% C E

773 STESOLID SYRUP 54 Rp 3.067.200 0,006% 99,221% C E

774 BECOM C 1107 Rp 3.046.950 0,006% 99,227% C N

136
775 ULTRAPROCT SUPP 189 Rp 3.011.850 0,006% 99,233% C E

776 EVALEN GEL 10GR 61 Rp 2.970.000 0,006% 99,239% C E

777 INVOMIT INJ 4 mg 68 Rp 2.906.550 0,006% 99,246% C E

778 CORD CLAIM/JEPIT TALI PUSAR 1296 Rp 2.887.650 0,006% 99,252% C V

779 MALEOLAR 6.5 40MM 0 Rp 2.868.750 0,006% 99,258% C V

780 CATGUT PLN 1 BIO 135 Rp 2.848.500 0,006% 99,263% C V

781 AMARYL 2MG 405 Rp 2.841.750 0,006% 99,269% C E

782 COTTON BUDS CHILD MODERN 486 Rp 2.835.000 0,006% 99,275% C E

783 ANTASIDA DOEN SYR 216 Rp 2.829.600 0,006% 99,281% C E

784 CYCLO PROGYNOVA TAB 14 Rp 2.828.250 0,006% 99,287% C E

785 ASTHIN F GEL 30 gr 30 Rp 2.824.200 0,006% 99,293% C N

786 CARMED Cr 40 gr 63 Rp 2.799.900 0,006% 99,299% C E

787 IBUPROFEN SUS 60 ML 527 Rp 2.797.200 0,006% 99,305% C E

788 PHENOBARBITAL 30 32846 Rp 2.787.750 0,006% 99,310% C E

789 VERBAND 5 CM 1769 Rp 2.776.950 0,006% 99,316% C V

790 ZINK SULFATE SYR 675 Rp 2.767.500 0,006% 99,322% C E

791 FC RUSCH GOLD 14 149 Rp 2.747.250 0,006% 99,328% C V

137
792 FC TRY WAY CATH NO 20 RUSH 14 Rp 2.729.700 0,006% 99,333% C V

793 CENDO CARPINE 2 %. 95 Rp 2.721.600 0,006% 99,339% C V

794 KETOMED SCALP SOL 54 Rp 2.705.400 0,006% 99,345% C N

795 LISINOPRIL 5 MG 8357 Rp 2.688.525 0,006% 99,350% C E

795 INH 300/ISONIAZID 11192 Rp 2.686.500 0,006% 99,356% C V

796 ELASTOMUL HAFT 10CM X 4M 47 Rp 2.685.150 0,006% 99,361% C V

797 SOFTBAN BIRU 4" 95 Rp 2.683.800 0,006% 99,367% C N

798 SANYO MATERNITY NAPKIN L 378 Rp 2.681.100 0,006% 99,372% C V

799 AMINOPHYLLIN INJ ETICA 338 Rp 2.677.050 0,006% 99,378% C V

800 CRESTOR 20 MG 243 Rp 2.663.550 0,006% 99,384% C E

801 SILDENAFIL CITRAT 100 MG 392 Rp 2.592.000 0,005% 99,389% C E

802 CO AMOXICLAVE 625MG 405 Rp 2.562.300 0,005% 99,394% C E

803 SGM BBLR 200 G 54 Rp 2.548.800 0,005% 99,400% C N

804 CORT SCREW 3.5 DIA 30MM 27 Rp 2.523.150 0,005% 99,405% C N

805 KRUK ALUMINIUM L 14 Rp 2.506.950 0,005% 99,410% C V

806 DESOLEX 0.05 1620 Rp 2.493.450 0,005% 99,415% C E

807 KASA STERIL 16 X 16 SNA 162 Rp 2.479.950 0,005% 99,420% C V

138
808 ZAMEL DROP 41 Rp 2.421.900 0,005% 99,425% C N

809 CORT SCREW 4.5 DIA 42MM 27 Rp 2.413.800 0,005% 99,430% C N

810 KETOPROFEN 50MG 2484 Rp 2.412.450 0,005% 99,435% C E

811 METVEL TABLET 702 Rp 2.392.200 0,005% 99,440% C V

813 URDAHEX KAPLET 189 Rp 2.382.750 0,005% 99,445% C E

814 GLUCOPHAGE 500 MG 1620 Rp 2.378.700 0,005% 99,450% C E

815 COUNTERPAIN CRM 30GR 54 Rp 2.376.000 0,005% 99,455% C E

816 VITAMIN B1 50MG 96984 Rp 2.354.400 0,005% 99,460% C N

817 MINYAK TELON TRESNO JOYO 60 ML 135 Rp 2.313.630 0,005% 99,465% C N

818 GRISEOFULFIN 125 MG 3564 Rp 2.307.150 0,005% 99,470% C E

819 MICONAZOLE CREAM 2%/10 533 Rp 2.282.850 0,005% 99,475% C E

820 FG TROCHES 1553 Rp 2.266.650 0,005% 99,479% C E

821 MOMETHASONE CREAM 5GR 135 Rp 2.259.900 0,005% 99,484% C E

822 ATROPIN SULFAS ETICA 918 Rp 2.224.800 0,005% 99,489% C V

823 STESOLID RECT 5MG 68 Rp 2.207.250 0,005% 99,493% C E

824 K-WIRE 0.8MM 14 Rp 2.193.750 0,005% 99,498% C V

825 FEEDING TUBE FR 5 (40 CM) 95 Rp 2.182.950 0,005% 99,502% C V

139
825 SORALEN SOL 41 Rp 2.181.600 0,005% 99,507% C E

826 ACYCLOVIR 5% CREAM 473 Rp 2.161.350 0,004% 99,511% C E

827 DERMALON 5-0 1741-21 27 Rp 2.153.250 0,004% 99,516% C V

827 NEUROTAM SYR 27 Rp 2.153.250 0,004% 99,520% C E

828 BSS 500 ML 0007950023 7 Rp 2.145.150 0,004% 99,525% C V

829 VIP ALBUMIN CAPS 189 Rp 2.145.150 0,004% 99,529% C N

830 CANC SCR 6.5 DIA 1/2 75MM 14 Rp 2.139.750 0,004% 99,534% C N

831 DEXAMETHASON TAB 17422 Rp 2.133.000 0,004% 99,538% C E

832 CILOSTAZOL 100 MG 270 Rp 2.116.800 0,004% 99,543% C E

833 BETADINE GARGLE 190 ML 95 Rp 2.079.000 0,004% 99,547% C N

834 GUEDEL AIRWAY NO 4 ( MERAH ) 95 Rp 2.065.500 0,004% 99,551% C V

834 CODIPRONT CUM EXP SYRUP 27 Rp 2.062.800 0,004% 99,555% C E

835 CAPTOPRIL 25MG 11813 Rp 2.057.400 0,004% 99,560% C E

836 ERAZOL LOT 30 ML 41 Rp 2.043.900 0,004% 99,564% C E

837 ENGERIX-B 1ML 14 Rp 2.042.550 0,004% 99,568% C E

838 AMOXAN PAED DROP 68 Rp 2.031.750 0,004% 99,572% C E

839 CORT SCREW 3.5 DIA 36MM 27 Rp 2.018.250 0,004% 99,577% C N

140
840 CODIPRONT CAPS 203 Rp 2.010.150 0,004% 99,581% C E

841 CENDO NONCORT MD 41 Rp 1.992.600 0,004% 99,585% C E

842 STESOLID RECT 10MG 41 Rp 1.988.550 0,004% 99,589% C E

843 FEEDING TUBE FR 8 100 CM 81 Rp 1.977.750 0,004% 99,593% C V

844 AMOXICILLIN SY 311 Rp 1.956.150 0,004% 99,597% C E

845 LEUKOMED T PLUS 7.2 X 5 CM 311 Rp 1.954.800 0,004% 99,601% C N

846 ECOSORV 5/0 14 Rp 1.939.950 0,004% 99,605% C V

847 MUCUS EXTR EX PHARMAPLAS 81 Rp 1.895.400 0,004% 99,609% C E

848 PIRACETAM 1200MG 1256 Rp 1.875.150 0,004% 99,613% C E

848 DILTIAZEM 9828 Rp 1.868.400 0,004% 99,617% C E

849 GYPSONA 6 INCH 27 Rp 1.857.600 0,004% 99,621% C N

850 PERFUSOR TUBING BLK 27 Rp 1.857.600 0,004% 99,625% C V

851 CORT SCREW 4.5 DIA 46MM 27 Rp 1.856.250 0,004% 99,629% C N

852 OBH COMBI PLUS 100ML 135 Rp 1.846.800 0,004% 99,633% C E

853 ULTRAPROCT ZALF 14 Rp 1.845.450 0,004% 99,636% C E

854 PLANTACID SYR 149 Rp 1.841.400 0,004% 99,640% C E

855 TAMOFEN 10 MG 405 Rp 1.838.700 0,004% 99,644% C E

141
856 CENDO GENTAMICIN 0.3 ZM 54 Rp 1.803.600 0,004% 99,648% C E

857 LLM 41 Rp 1.786.050 0,004% 99,652% C N

858 CATGUT PLN 3/0 76-41 27 Rp 1.782.000 0,004% 99,655% C V

859 KALLI PERMANGANAS/PK 945 Rp 1.776.600 0,004% 99,659% C E

860 VASCON INJ 14 Rp 1.764.450 0,004% 99,663% C V

861 FORUMEN TT 54 Rp 1.760.400 0,004% 99,666% C E

862 FC RUSCH GOLD 12 95 Rp 1.748.250 0,004% 99,670% C V

863 EPODION 3000 1215 Rp 1.736.100 0,004% 99,674% C V

863 MAGNESIUM SULFAT 20% 378 Rp 1.736.100 0,004% 99,677% C E

864 KENDARON TAB 200 1148 Rp 1.706.400 0,004% 99,681% C E

864 NASAL OXY CHLID SALTER LAB 216 Rp 1.706.400 0,004% 99,684% C V

865 ANTALGIN / METAMIZOL 500MG 14378 Rp 1.702.350 0,004% 99,688% C E

866 MUCOHEXIN SY 81 Rp 1.692.900 0,004% 99,691% C E

867 CUTIMET SILTEC 10 CM 14 Rp 1.672.650 0,003% 99,695% C N

868 PRONALGES 100 270 Rp 1.671.300 0,003% 99,698% C E

869 HANDSCOEND ST 7,5 338 Rp 1.649.700 0,003% 99,702% C N

870 SALBUTAMOL 4 MG 45369 Rp 1.647.000 0,003% 99,705% C E

142
871 SALBUTAMOL 2 13048 Rp 1.647.000 0,003% 99,709% C E

872 CATGUT PLN 2/0 ONEMED 324 Rp 1.620.000 0,003% 99,712% C V

873 AMBROXOL 15MG/5ML 351 Rp 1.614.600 0,003% 99,715% C E

874 TYPHIM VI 14 Rp 1.603.800 0,003% 99,719% C V

875 SCABIMITE CREAM 10G 108 Rp 1.598.400 0,003% 99,722% C E

876 CALADINE LOT 95ML 107 Rp 1.588.950 0,003% 99,725% C N

877 OLIUM OLIVARUM 8762 Rp 1.587.600 0,003% 99,729% C N

877 AQUA MARYS BABY 14 Rp 1.578.150 0,003% 99,732% C N

878 BESTALIN 540 Rp 1.560.600 0,003% 99,735% C E

879 CENDO ASTENOF 68 Rp 1.560.600 0,003% 99,738% C E

880 ENCEPHABOL 405 Rp 1.560.600 0,003% 99,742% C N

881 TANTUM VERDE 60ML 54 Rp 1.560.600 0,003% 99,745% C N

882 NIFEDIPIN 10MG 6885 Rp 1.540.350 0,003% 99,748% C E

883 CHLORET SOD 3% 500ML 41 Rp 1.539.000 0,003% 99,751% C E

884 BREATHY TETES HIDUNG 68 Rp 1.532.250 0,003% 99,754% C N

885 KUTOIN CAPS 100 MG 2430 Rp 1.506.600 0,003% 99,758% C E

885 OTSU WATER 1000ML RUBB 81 Rp 1.506.600 0,003% 99,761% C V

143
886 BLOPRES 8MG 405 Rp 1.493.100 0,003% 99,764% C E

887 TEOSAL 5643 Rp 1.490.400 0,003% 99,767% C E

888 SAN B PLEX DROPS 68 Rp 1.485.000 0,003% 99,770% C N

889 RENASISTIN DROP 27 Rp 1.431.000 0,003% 99,773% C E

890 BRICASMA INJ 41 Rp 1.414.800 0,003% 99,776% C V

891 CERVICAL COLLAR M 14 Rp 1.393.200 0,003% 99,779% C V

892 CERVICAL COLLAR S 14 Rp 1.393.200 0,003% 99,782% C V

893 CEFADROXYL SYRUP 60 ML 135 Rp 1.390.500 0,003% 99,785% C E

894 TEBOKAN SPESIAL TABL 189 Rp 1.385.100 0,003% 99,787% C N

895 HYRON 3 Rp 1.378.350 0,003% 99,790% C N

896 CESTER TABLET 675 Rp 1.371.600 0,003% 99,793% C N

897 KEPPRA TAB 250 MG 135 Rp 1.371.600 0,003% 99,796% C E

898 VITACID CREAM 0,025% 15G 42 Rp 1.341.900 0,003% 99,799% C E

899 ELKANA TAB 1337 Rp 1.329.750 0,003% 99,802% C N

899 CORTIDEX INJ 162 Rp 1.318.950 0,003% 99,804% C V

900 HANDSCOND ST 6,5 MAXTER 270 Rp 1.316.250 0,003% 99,807% C N

901 LIQ CARB DET 298 Rp 1.291.950 0,003% 99,810% C N

144
902 UROGRAFIN 76 % 14 Rp 1.286.550 0,003% 99,812% C V

903 CANC SCREW 4.0 FULL 30MM 14 Rp 1.285.200 0,003% 99,815% C N

904 CENDO TROPIN 1% 68 Rp 1.282.500 0,003% 99,818% C E

905 KETOKONAZOL 200MG 2484 Rp 1.279.800 0,003% 99,820% C E

906 BATUGIN ELIX 300 ML 27 Rp 1.266.300 0,003% 99,823% C N

906 SHAROX IV 750 14 Rp 1.262.250 0,003% 99,826% C E

907 HYSTOLAN 20MG TAB 203 Rp 1.254.150 0,003% 99,828% C E

908 CLINDAMYCINE 150MG 1958 Rp 1.252.800 0,003% 99,831% C E

909 FC RUSCH GOLD 10 27 Rp 1.236.600 0,003% 99,833% C V

910 COLSANCETINE INJ 95 Rp 1.233.900 0,003% 99,836% C V

911 METOCLOPRAMIDE 10MG 7169 Rp 1.228.500 0,003% 99,839% C E

912 CORT SCREW 4.5 DIA 44MM 14 Rp 1.206.900 0,003% 99,841% C N

913 CORT SCREW 4.5 DIA 48MM 14 Rp 1.206.900 0,003% 99,844% C N

914 ISPRINOL SYRUP 14 Rp 1.206.900 0,003% 99,846% C E

915 CATGUT PLN 2/0 83-51 14 Rp 1.201.500 0,002% 99,849% C V

916 PERHYDROL 50% 175541 Rp 1.161.000 0,002% 99,851% C E

917 AMOXICILLIN DROP 54 Rp 1.144.800 0,002% 99,853% C E

145
918 DEHIDRALYTE 200 ML 54 Rp 1.144.800 0,002% 99,856% C E

919 PHAROLIT 851 Rp 1.143.450 0,002% 99,858% C E

920 VITAMIN B6 10MG 28053 Rp 1.129.950 0,002% 99,861% C N

921 HEMOLOX GEL 14 Rp 1.123.200 0,002% 99,863% C N

922 KTM INJ 4 Rp 1.116.450 0,002% 99,865% C V

923 OXYGEN TUBING 68 Rp 1.107.000 0,002% 99,867% C V

924 REBAL PLUS TABLET 297 Rp 1.080.000 0,002% 99,870% C N

925 REVIDERM CREAM 15 gr 32 Rp 1.065.150 0,002% 99,872% C N

926 ULTRASOUND INVINITY CASET 3 Rp 1.055.700 0,002% 99,874% C V

926 FARMACROL TAB FORTE 959 Rp 1.054.350 0,002% 99,876% C E

927 CAPTOPRIL 50MG 3645 Rp 1.026.000 0,002% 99,878% C E

928 PERFUSOR SYRING BLK 14 Rp 1.021.950 0,002% 99,881% C V

929 KA-EN 3A 68 Rp 994.950 0,002% 99,883% C V

930 METHYLERGOMETRIN 0,125MG 7088 Rp 992.250 0,002% 99,885% C E

931 COLSANCETINE SYRUP 54 Rp 986.850 0,002% 99,887% C E

932 SILK BLACK 0 BIO 14 Rp 959.850 0,002% 99,889% C N

933 STOMACH TUBE 14 T 41 Rp 935.550 0,002% 99,891% C V

146
934 GLYCORE 10% 10 GRAM 385 Rp 923.400 0,002% 99,893% C N

935 CATGUT PLN 3/0 SG 810 14 Rp 909.900 0,002% 99,895% C V

936 ENDOTRACH RUSCH 6 STERIL 27 Rp 889.650 0,002% 99,896% C V

937 SANPRIMA SYR 27 Rp 877.500 0,002% 99,898% C E

938 APOLAR CREAM 20 Rp 858.600 0,002% 99,900% C N

939 TRICODAZOL 500 405 Rp 858.600 0,002% 99,902% C E

940 TOMIT 5MG INJ 95 Rp 850.500 0,002% 99,904% C V

941 ERLAMICETIN TT 95 Rp 841.050 0,002% 99,905% C E

942 SGM 1 NEW 150 GR 68 Rp 837.000 0,002% 99,907% C N

942 PEDIAGROW SYR 14 Rp 835.650 0,002% 99,909% C N

943 CAPTOPRIL 12,5MG 8986 Rp 819.450 0,002% 99,910% C E

943 MASKER 1931 Rp 772.200 0,002% 99,912% C N

944 ENDOTRACH RUSCH 8 14 Rp 760.050 0,002% 99,914% C V

945 CORTIDEX 2106 Rp 758.700 0,002% 99,915% C E

946 BUFECT SUSPENSI 60ML 41 Rp 749.250 0,002% 99,917% C E

946 CENDO MYCOS T.M 27 Rp 739.800 0,002% 99,918% C E

947 NEONATUS NASAL CANULA SALTER 81 Rp 737.100 0,002% 99,920% C V

147
947 FUNGISTOP 81 Rp 735.750 0,002% 99,921% C N

948 CENDO CONVER 15 ML 41 Rp 724.950 0,002% 99,923% C E

949 FC RUSCH GOLD 18 41 Rp 720.900 0,001% 99,924% C V

950 VERAPAMIL TABLET 1688 Rp 720.900 0,001% 99,926% C E

950 TRICHOSTATIC OVULA 68 Rp 704.700 0,001% 99,927% C E

951 NEUROSANBE PLUS 473 Rp 638.550 0,001% 99,929% C N

952 PIRACETAM INJ IG/5ML 81 Rp 637.200 0,001% 99,930% C V

953 CONDOM CATH L 68 Rp 634.500 0,001% 99,931% C V

954 CHLORAL HYDRAT 41850 Rp 631.800 0,001% 99,933% C E

955 MEROPENEM INJ 1 GR 14 Rp 631.800 0,001% 99,934% C V

956 HYDROCORTISONE 1 % 128 Rp 618.300 0,001% 99,935% C E

957 JARUM 23GX1-1/4" TERUMO 446 Rp 615.600 0,001% 99,937% C V

958 RINCOBAL 500 MG 405 Rp 612.900 0,001% 99,938% C N

959 CENDO HOMATRO T.M 14 Rp 607.500 0,001% 99,939% C E

960 DERMASOLON GEL 10g 24 Rp 603.450 0,001% 99,940% C E

961 ANTASIDA DOEN 2241 Rp 600.750 0,001% 99,942% C E

962 FARGOXIN INJ 122 Rp 594.000 0,001% 99,943% C V

148
963 CATGUT PLN 3/0 OM+JARUM 95 Rp 585.900 0,001% 99,944% C V

964 NEVRADIN E 203 Rp 585.900 0,001% 99,945% C N

964 VITAMIN K 2 mg/ ml INJ 243 Rp 571.050 0,001% 99,946% C N

965 FEEDING TUBE FR 5 (100 CM) 27 Rp 569.700 0,001% 99,948% C V

966 TRANSOFIX 135 Rp 567.000 0,001% 99,949% C V

967 THEOPHILIN 9679 Rp 558.900 0,001% 99,950% C E

968 UNDERPAD PREMIUM 88 Rp 558.900 0,001% 99,951% C N

969 NOPROSTOL 41 Rp 550.800 0,001% 99,952% C E

969 SOFTBAN BIRU 6" 14 Rp 550.800 0,001% 99,953% C V

970 SUCTION CATH 10 PHARMAPLAS 54 Rp 540.000 0,001% 99,955% C V

971 MINYAK TELON ELANG 60 ML 27 Rp 534.600 0,001% 99,956% C N

972 ECOSOL NACL 100 ML 41 Rp 530.550 0,001% 99,957% C V

973 FC RUSCH GOLD 8 14 Rp 527.850 0,001% 99,958% C V

973 REFAQUIN CR 15 8 Rp 523.800 0,001% 99,959% C E

974 EYE DRAPE 14 Rp 515.700 0,001% 99,960% C N

974 SANPRIMA TAB FORTE 203 Rp 514.350 0,001% 99,961% C E

975 VITACID CREAM 0,1% 9 Rp 511.650 0,001% 99,962% C E

149
976 CENDO GENTAMYCIN 0.3% 14 Rp 495.450 0,001% 99,963% C E

977 CEPEZET INJEKSI 54 Rp 486.000 0,001% 99,964% C E

978 SUCTION CATH 14 PHARMAPLAS 108 Rp 484.650 0,001% 99,965% C V

979 KA-EN 1B 27 Rp 480.600 0,001% 99,966% C E

980 GARAM INGGGRIS/SM 2430 Rp 469.800 0,001% 99,967% C N

981 ORGINAL E 486 Rp 469.800 0,001% 99,968% C N

982 PAEDRIATIC NON REBRATHING MASK (NRM anak 14 Rp 460.350 0,001% 99,969% C E

983 KCL 7 46 % 108 Rp 418.500 0,001% 99,970% C E

984 ASEPTAN / ASEPTIC GEL 500 ML 14 Rp 411.750 0,001% 99,971% C V

985 CENDO MYDRIATYL 0,5% 14 Rp 383.400 0,001% 99,972% C E

986 SANTA E 338 Rp 382.050 0,001% 99,972% C N

987 CONDOM CATH M 54 Rp 372.600 0,001% 99,973% C E

988 PEHACAIN AMP 95 Rp 368.550 0,001% 99,974% C V

988 BORAGINOL N SUPP 27 Rp 363.150 0,001% 99,975% C E

989 TOPSY KRIM 7 Rp 359.100 0,001% 99,976% C E

990 NILACELIN 270 Rp 356.400 0,001% 99,976% C E

991 CATGUT PLN 4/0+JARUM ONE MED 54 Rp 340.200 0,001% 99,977% C V

150
992 MICROBAR POWDER 175 GR 338 Rp 337.500 0,001% 99,978% C E

993 OXYTOCIN HCL 135 Rp 337.500 0,001% 99,978% C E

994 ENKASARI SYR 14 Rp 332.100 0,001% 99,979% C N

995 DERMASOLON 5GR CREAM 14 Rp 326.700 0,001% 99,980% C E

996 IRBESARTAN 300 MG 108 Rp 324.000 0,001% 99,980% C E

997 KA-EN MG3 500 ML 27 Rp 324.000 0,001% 99,981% C V

998 PYRAZINAMIDE 500 891 Rp 315.900 0,001% 99,982% C E

999 FEEDING TUBE FR 8 40 CM 14 Rp 311.850 0,001% 99,982% C V

1000 COTRIMOXAZOL 480MG TAB 2452 Rp 310.500 0,001% 99,983% C E

1001 RESSAL ACNE LOTION 20 Rp 303.750 0,001% 99,984% C N

1002 CAPSUL NO. 00 307166 Rp 302.400 0,001% 99,984% C E

1003 METHERGIN 0.2MG INJ 27 Rp 288.900 0,001% 99,985% C V

1004 VITAMIN A IPI 2376 Rp 286.200 0,001% 99,985% C N

1005 VISINE EYE DROP 41 Rp 282.150 0,001% 99,986% C N

1006 TRICLOFEM INJ 27 Rp 280.800 0,001% 99,987% C E

1007 N2O KAP 25 2228 Rp 245.700 0,001% 99,987% C E

1008 VITAMIN C 50MG 9086 Rp 243.000 0,001% 99,988% C N

151
1009 SIBITAL 200 INJ 27 Rp 241.650 0,001% 99,988% C V

1010 BIOACNE 10GR 7 Rp 232.200 0,000% 99,989% C N

1011 HANSAPLAT PLESTER 824 Rp 218.700 0,000% 99,989% C E

1012 TOPI OPERASI 216 Rp 216.000 0,000% 99,990% C V

1013 MAGNESIUM SULFAT 40 % 27 Rp 205.200 0,000% 99,990% C E

1014 ERYMED SOL 19 Rp 199.800 0,000% 99,990% C E

1015 SPUIT INS 1CC 80 UI TERUMO 27 Rp 197.100 0,000% 99,991% C V

1016 FC RUSCH GOLD 24 14 Rp 194.400 0,000% 99,991% C V

1017 ELASTOMULL HAFT 8CM X 4 M 4 Rp 191.700 0,000% 99,992% C E

1018 HEPTASAN 419 Rp 186.300 0,000% 99,992% C E

1019 MEYLON 25CC 14 Rp 184.950 0,000% 99,992% C E

1020 MKP 60 ML TRESNO JOYO 14 Rp 180.900 0,000% 99,993% C N

1020 POT SALEP 15 GRAM(T4) 783 Rp 179.550 0,000% 99,993% C N

1021 AQUA CALCII 8303 Rp 178.200 0,000% 99,994% C E

1022 WING NEDLE NO. 21 14 Rp 167.400 0,000% 99,994% C V

1023 LODOMER INJ 14 Rp 160.650 0,000% 99,994% C V

1024 CTM 4 mg 574 Rp 159.300 0,000% 99,995% C E

152
1025 SPUIT 50CC LUERLOCK 14 Rp 153.900 0,000% 99,995% C V

1026 GLYCERIN 1 LTR 2430 Rp 152.550 0,000% 99,995% C E

1027 CA CARB LIGHT 44253 Rp 149.850 0,000% 99,995% C E

1028 VITAMIN C 100 MG 1823 Rp 145.800 0,000% 99,996% C N

1029 DOP MATA 14 Rp 130.950 0,000% 99,996% C N

1030 CYCLOFEM INJ 14 Rp 126.900 0,000% 99,996% C E

1031 NORIT 203 Rp 114.750 0,000% 99,997% C E

1032 JARUM 18G X 1-1/2 TERUMO 81 Rp 113.400 0,000% 99,997% C V

1033 POT SALEP 10 GRAM(T3) 243 Rp 113.400 0,000% 99,997% C N

1034 ACID SALYCYLICUM 721 Rp 110.700 0,000% 99,997% C E

1035 CATGUT CHR 2/0 ONE MED 14 Rp 94.500 0,000% 99,997% C V

1036 ORALIT GEN 189 Rp 93.150 0,000% 99,998% C N

1037 POT SALEP 50 GRAM 1991 Rp 90.450 0,000% 99,998% C N

1038 VASELIN 3132 Rp 89.100 0,000% 99,998% C E

1039 DIMENHIYDRINATE 297 Rp 87.750 0,000% 99,998% C E

1040 LOTIO FABERI 2498 Rp 87.750 0,000% 99,998% C E

1041 GLIBENCLAMIDE 5 918 Rp 72.900 0,000% 99,999% C E

153
1042 INH 100/ISONIAZID 2093 Rp 67.500 0,000% 99,999% C E

1043 JARUM 26G TERUMO 27 Rp 67.500 0,000% 99,999% C V

1044 POT SALEP 100 GRAM 662 Rp 67.500 0,000% 99,999% C N

1045 OBAT TB KATEGORI I DWS( FASE LANJUTAN ) 27392 Rp 56.700 0,000% 99,999% C E

1046 OBAT TB KATEGORI I DWS( FASE INTENSIF ) 21047 Rp 52.650 0,000% 99,999% C E

1047 CAPSUL NO. 0 167157 Rp 45.900 0,000% 99,999% C E

1048 MESS AESCULAP NO. 11 14 Rp 39.150 0,000% 99,999% C V

1049 MESS AESCULAP NO. 15 14 Rp 39.150 0,000% 99,999% C V

1050 ALBENDAZOL 400 MG 81 Rp 31.050 0,000% 100,000% C E

1051 FORMALIN 40 % 675 Rp 27.000 0,000% 100,000% C E

1052 CHLOROQUINE 162 Rp 22.950 0,000% 100,000% C E

1053 BOTOL PLASTIK 200 CC 297 Rp 21.600 0,000% 100,000% C N

1054 CAPSUL NO. 3 30011 Rp 21.600 0,000% 100,000% C E

1055 BOTOL PLASTIK 100 CC 176 Rp 20.250 0,000% 100,000% C N

1056 KERTAS MEDICINE 68499 Rp 20.250 0,000% 100,000% C N

1057 BOTOL PLASTIK 60 CC 81 Rp 18.900 0,000% 100,000% C N

1058 VITAMIN B1 100MG 135 Rp 17.550 0,000% 100,000% C N

154
1059 ALLERON 68 Rp 12.150 0,000% 100,000% C E

1060 ASEPTAN / ASEPTIC GEL 5 L 6210 Rp 10.800 0,000% 100,000% C V

1061 ZINCI OXIDUM 216 Rp 10.800 0,000% 100,000% C E

1062 CHLORPROMAZIN INJ 25 14 Rp 8.100 0,000% 100,000% C V

1063 OBAT TB KATEGORI I ANAK (FASE INTENSIF) 4253 Rp 8.100 0,000% 100,000% C E

1064 OBAT TB KATEGORI I ANAK (FASE LANJUTAN) 4455 Rp 8.100 0,000% 100,000% C E

1065 STREPTOMYCIN INJ ( KATEGORI II ) 176 Rp 4.050 0,000% 100,000% C E

1066 ACID BENZOIC 32 Rp 1.350 0,000% 100,000% C N

Rp 48.070.875.457

% Nilai Ideal Ket Jumlah Obat

Obat gol. A 19,42% 10-20% Sesuai 222

Obat gol. B 26,51% 30% Sesuai 303

Obat gol. C 54,07% 50% Tidak Sesuai 618

155
 % Jumlah Obat

Obat V 27% 305

Obat E 58% 665

Obat N 15% 173

Total Obat 1143

156
LAMPIRAN 6. PERHITUNGAN EOQ
• EOQ (Economic Order Quantity)

Metode ini digunakan untuk menentukan jumlah perbekalan farmasi yang

paling ekonomis yang harus dipesan. Metode ini menetapkan jumlah order maksimal

dalam waktu tertentu dengan meminimalkan biaya.

Rumus perhitungan EOQ:

2 xCoxS
EOQ =
CmxV

Keterangan :

Co = Cost per order / Biaya pemesanan

S = Jumlah permintaan per tahun

Cm = Cost of maintenance

V = Cost per unit

Contoh : perhitungan EOQ obat Acarbose 100mg.

Diketahu : Co = Rp.9000 S=24000 Cm=15% V=Rp.831

2 x9000 x24000
EOQ =
0,15 x831

=1.861.640 tablet acarbose 100mg yang harus dipesan.

157
 2. Analisis Perhitungan EOQ

Keterangan qty 1
1
harga satuan tahun total EOQ

2 1/3 TUBULAR PLATE 6 HOLES Rp 231.944 72 Rp 16.699.997 6,1033

3 ACARBOSE 100 mg Rp 831 24000 Rp 19.945.464 1861,5718

4 ACARBOSE 50 Mg Rp 600 132000 Rp 79.202.232 5138,0206

5 ACC RCC L7 Rp 887.540 72 Rp 63.902.909 3,1201

6 ACC RCC L8 Rp 887.540 36 Rp 31.951.454 2,2062

7 ACC RCC L9 Rp 887.540 12 Rp 10.650.485 1,2738

8 ACCU CECK LANCET PRO UNO Rp 686 60000 Rp 41.184.000 3238,7514

9 ACCU CHECK STRIP GULA Rp 4.462 84000 Rp 374.774.400 1503,0899

10 ACETYLCYSTEINE 200 MG Rp 748 69600 Rp 52.060.800 3341,5229

11 ACHANTE 30 gr SPF 40 Rp 77.000 48 Rp 3.696.000 8,6490

12 ACID CITRIC Rp 22 600000 Rp 13.200.000 57207,7554

13 ACYCLOVIR 400MG Rp 630 12000 Rp 7.565.976 1511,2607

14 ADALAT OROS 30 MG Rp 3.948 72000 Rp 284.256.000 1479,3410

15 ADULT NON REBREAT MASK ( NRM dewasa) Rp 24.801 2400 Rp 59.521.440 107,7619

16 AFINION AS1000 HBA1C Rp 75.969 540 Rp 41.023.122 29,2059

158
17 AGAR DARAH Rp 24.500 180 Rp 4.410.000 29,6923

18 AGAR MC CONCKEY Rp 24.500 180 Rp 4.410.000 29,6923

19 ALBOTHYL 10 ML Rp 28.875 36 Rp 1.039.500 12,2315

20 ALCO DROP Rp 63.937 180 Rp 11.508.744 18,3802

21 ALDISA SR TAB Rp 5.907 6000 Rp 35.442.000 349,1265

22 ALKOHOL 70% /CC Rp 40 3600000 Rp 144.087.840 103891,3664

23 ALKOHOL 95% /LITER Rp 59.583 2880 Rp 171.599.616 76,1597

24 ALKOHOL SWAB Rp 135 499200 Rp 67.231.740 21090,0701

25 ALLOPURINOL 300 MG Rp 462 12000 Rp 5.544.000 1765,4697

26 ALPENTIN 100 MG Rp 1.045 48000 Rp 50.166.864 2347,5961

27 AMBROXOL 15MG/5ML Rp 3.083 600 Rp 1.849.614 152,8274

28 AMBROXOL 30 MG Rp 277 240000 Rp 66.528.000 10192,9438

29 AMINORAL TABLET Rp 3.300 7200 Rp 23.760.000 511,6817

30 AMIODARONE INJ Rp 8.700 144 Rp 1.252.812 44,5667

31 AMLODIPIN 10 MG TAB Rp 99 360000 Rp 35.640.000 20889,3187

32 AMLODIPIN TAB 5 MG Rp 75 360000 Rp 27.000.000 24000,0000

33 AMOXAN 500 Rp 2.464 13200 Rp 32.524.800 801,7837

34 AMOXAN PAED DROP Rp 17.248 180 Rp 3.104.640 35,3881

35 AMOXAN SY Rp 17.325 360 Rp 6.237.000 49,9350

159
36 AMOXAN SYR FORTE Rp 24.640 120 Rp 2.956.800 24,1747

37 AMOXICILLIN 500 Rp 336 6000 Rp 2.018.136 1463,0752

38 AMOXICILLIN DROP Rp 13.552 120 Rp 1.626.240 32,5971

39 AMOXICILLIN SY Rp 5.200 120 Rp 624.024 52,6225

40 AMOXICILLIN SYR 250MG Rp 9.724 600 Rp 5.834.400 86,0486

AMP BIPOLAR NO 41 Rp
41
15.400.000 12 Rp 184.800.000 0,3058

42 AMP NARROW 42 Rp 7.700.000 12 Rp 92.400.000 0,4324

43 AMPICILLIN INJ 1 GR Rp 9.900 2400 Rp 23.760.000 170,5606

44 ANTASIDA DOEN Rp 182 21600 Rp 3.939.984 3769,6163

45 ANTIHEMOROID SUPPO Rp 3.167 1800 Rp 5.700.612 261,1574

46 ANTRAIN 500MG INJ Rp 8.250 14400 Rp 118.800.000 457,6620

47 API STAPH Rp 4.813.380 24 Rp 115.521.120 0,7735

48 APTOR Rp 157 360000 Rp 56.525.040 16587,1849

49 AQUA DM Rp 1.750 1200 Rp 2.100.000 286,8549

50 AQUADEST OPLOS 25CC Rp 2.860 34560 Rp 98.841.600 1204,1885

51 AQUASONIC JELLY 5 KG Rp 156.640 48 Rp 7.518.720 6,0640

52 ARCALION Rp 6.084 1440 Rp 8.760.454 168,5349

53 ARDIUM DRAG Rp 7.109 5760 Rp 40.946.366 311,8210

160
54 ARM SLING PROMED L Rp 39.050 588 Rp 22.961.400 42,5078

55 ARM SLING PROMED M Rp 39.050 600 Rp 23.430.000 42,9394

56 ASAM MEFENAMAT 500 MG Rp 275 162000 Rp 44.550.000 8407,7886

57 ASAM TRANEXSAMAT INJ 500 MG Rp 4.284 3600 Rp 15.424.116 317,5360

58 ASEPTAN / ASEPTIC GEL 5 L Rp 143 960180 Rp 136.996.200 28417,7061

59 ASPAR K Rp 2.226 2400 Rp 5.342.436 359,6932

60 AST - 1PGENIUS Rp 2.750.000 12 Rp 33.000.000 0,7236

61 ASTHIN F GEL 30 gr Rp 73.260 36 Rp 2.637.360 7,6791

62 ASTHIN FORCE Rp 7.524 4968 Rp 37.379.232 281,4861

63 ATORVASTATIN 20 MG Rp 835 36000 Rp 30.064.296 2274,4040

64 ATORVASTATIN 40 MG Rp 3.575 10800 Rp 38.610.000 602,0942

65 ATS 1.500 UI Rp 153.450 708 Rp 108.642.600 23,5301

66 ATTUNE FIXED BEARING POSTERIOR SIZE 5MM Rp 9.130.000 12 Rp 109.560.000 0,3971

ATTUNE FIXED BEARING SIZE 5 CEMENTED Rp

67
23.870.000 12 Rp 286.440.000 0,2456

ATTUNE POSTERIOR SIZE 6 LEFT CEMENTED Rp

68
24.970.000 12 Rp 299.640.000 0,2401

69 AV FISTULA NEEDLE 15 GA Rp 8.768 960 Rp 8.417.568 114,6221

70 AV FISTULA NEEDLE 16 GA Rp 8.768 12000 Rp 105.219.840 405,2500

161
71 AV FISTULA NEEDLE 16 GA R32 Rp 8.768 3600 Rp 31.565.952 221,9646

72 AV FISTULA NEEDLE 16 GV Rp 8.768 12000 Rp 105.219.840 405,2500

73 AVAMYS NASAL SPRAY Rp 112.476 240 Rp 26.994.264 16,0017

74 AVODART CAP Rp 4.935 36000 Rp 177.660.252 935,6167

75 AZITHROMICIN SIRUP Rp 45.375 120 Rp 5.445.000 17,8145

76 AZITROMICYN 500 MG Rp 1.778 8400 Rp 14.935.056 752,9506

77 BACTESYN 0,75 MG Rp 54.079 300 Rp 16.223.784 25,8010

78 BACTESYN INJ 1,5GR Rp 158.400 60 Rp 9.504.000 6,7420

79 BACTODERM CREAM 5 GR Rp 38.335 288 Rp 11.040.480 30,0254

80 BAMGETOL 200 MG Rp 1.386 6000 Rp 8.316.000 720,7500

81 BATUGIN ELIX 300 ML Rp 43.913 108 Rp 4.742.604 17,1793

82 BAYHEP /HYPERHEP 0,5 Rp 1.324.986 12 Rp 15.899.832 1,0425

83 BD VACUTAINER FLASHBACK NEEDLE Rp 133.100 240 Rp 31.944.000 14,7098

84 BECOM C Rp 1.101 36000 Rp 39.639.600 1980,7447

85 BENANG PAKET APP Rp 140.030 360 Rp 50.410.800 17,5643

86 BENANG PAKET CESAR Rp 172.425 456 Rp 78.625.800 17,8145

87 BEROTEC MDI 100/10ML Rp 83.190 300 Rp 24.957.000 20,8025

88 BETAHISTINE 6 MG Rp 444 18000 Rp 7.983.360 2206,8371

89 BETASERC8 MG Rp 4.239 2400 Rp 10.174.560 260,6418

162
90 BETASON N KRIM Rp 13.475 576 Rp 7.761.600 71,6205

91 BHI 3 ML Rp 6.600 120 Rp 792.000 46,7099

92 BIBAG SOD BICARBONAT Rp 62.619 38988 Rp 2.441.391.127 273,3398

93 BIONECT KRIM 15 GR Rp 121.550 240 Rp 29.172.000 15,3928

94 BIOSYN 3/0 SM 693 Rp 99.308 468 Rp 46.476.144 23,7805

95 BISOPROLOL FUMARATE 5MG Rp 460 242400 Rp 111.455.520 7953,7594

96 BLOOD SET/TRANFUSI SET GSTC Rp 12.018 24000 Rp 288.420.000 489,5411

97 BLOODLINE FRENISIUS Rp 75.689 30000 Rp 2.270.664.000 218,0898

98 BLOPRES 16 MG Rp 14.438 1512 Rp 21.829.500 112,1038

99 BLOPRES 8MG Rp 10.957 1344 Rp 14.725.757 121,3252

100 BONGROS HA 10CC Rp 3.200.000 12 Rp 38.399.999 0,6708

101 BOTOL PLASTIK 200 CC Rp 1.600 600 Rp 959.994 212,1327

102 BOUGIE ADULT Rp 400.004 60 Rp 24.000.240 4,2426

103 BRAINACT O-DIS TAB Rp 11.293 6120 Rp 69.115.135 255,0090

104 BRAXIDIN Rp 1.221 6000 Rp 7.326.000 767,9066

105 BRILINTA 90 MG TABL Rp 8.323 67200 Rp 559.279.440 984,3408

106 BRILON 3/0 Rp 38.247 864 Rp 33.045.408 52,0654

107 BROAD PLATE 12 HOLES Rp 643.763 12 Rp 7.725.154 1,4956

108 BSS 500 ML 0007950023 Rp 207.900 360 Rp 74.844.000 14,4150

163
109 BUSCOPAN TAB Rp 3.092 3600 Rp 11.131.392 373,7820

110 CALCIUM LACTATE Rp 63 108000 Rp 6.803.676 14343,0848

111 CALIBRATOR BP7001 Rp 1.262.250 12 Rp 15.147.000 1,0681

112 CANC LOCKING SCREW DIA 6.5 FULL ALUR 60 Rp 297.000 12 Rp 3.564.000 2,2019

113 CANC LOCKING SCREW DIA 6.5 FULL ALUR 65 Rp 297.000 12 Rp 3.564.000 2,2019

114 CANC LOCKING SCREW DIA 6.5 FULL ALUR 70 Rp 297.000 12 Rp 3.564.000 2,2019

115 CANC SCR 6.5 DIA 1/2 60MM Rp 92.304 60 Rp 5.538.240 8,8319

116 CANC SCR 6.5 DIA 1/2 65MM Rp 92.304 60 Rp 5.538.240 8,8319

117 CANC SCR 6.5 FULL LUR 60 Rp 92.304 180 Rp 16.614.720 15,2974

118 CANC SCR 6.5 FULL LUR 65 Rp 92.304 60 Rp 5.538.240 8,8319

119 CANCELLOUS SCREW 4.0 FULL ALUR 22 Rp 92.304 180 Rp 16.614.720 15,2974

120 CANCELLOUS SCREW 6.5 FULL ALUR 70 Rp 92.304 120 Rp 11.076.480 12,4902

121 CANDESARTAN 16 MG Rp 918 720000 Rp 661.260.600 9699,2197

122 CANDESARTAN 8 MG Rp 515 360000 Rp 185.328.000 9160,5722

123 CAPSUL NO. 0 Rp 41 240000 Rp 9.934.320 26377,4490

124 CAPSUL NO. 00 Rp 66 120000 Rp 7.883.040 14805,5656

125 CAPSUL NO. 1 Rp 41 360000 Rp 14.580.696 32659,0837

126 CAPSUL NO. 2 Rp 39 120000 Rp 4.643.760 19290,2113

127 CARMED Cr 40 gr Rp 37.953 36 Rp 1.366.290 10,6689

164
128 CATAFLAM 25MG Rp 3.108 1200 Rp 3.729.084 215,2637

129 CATAFLAM D 50MG Rp 5.782 2400 Rp 13.876.248 223,1854

130 CATAFLAM DROP Rp 40.585 60 Rp 2.435.073 13,3194

131 CATGUT CHR 2 CG-866 GS Rp 51.332 864 Rp 44.350.416 44,9423

132 CATGUT CHR 2/0 CG -811 Rp 50.325 360 Rp 18.117.000 29,2988

133 CATGUT PLN 1 RESORBA Rp 1.567.500 24 Rp 37.620.000 1,3555

134 CATGUT PLN 4/0 UG 207 Rp 48.312 432 Rp 20.870.784 32,7571

135 CAVIT D3 Rp 1.861 15600 Rp 29.036.772 1002,8617

136 CAVITON WHITE Rp 165.000 60 Rp 9.900.000 6,6058

137 CD DILUENT 20 L Rp 3.520.000 72 Rp 253.440.000 1,5667

138 CEFADROXIL 500MG Rp 545 116400 Rp 63.379.800 5064,8685

139 CEFADROXYL SYR 250 MG Rp 15.840 300 Rp 4.752.000 47,6731

140 CEFADROXYL SYRUP 60 ML Rp 6.560 120 Rp 787.248 46,8507

141 CEFIXIME 200 MG Rp 2.017 36000 Rp 72.606.600 1463,5416

142 CEFIXIME SIRUP 100mg / 5 ml Rp 12.449 4680 Rp 58.259.520 212,3993

143 CEFIXIME TAB 100MG Rp 825 50400 Rp 41.578.332 2707,6195

144 CEFSPAN 100MG Rp 21.505 360 Rp 7.741.800 44,8200

145 CEFSPAN 200 MG Rp 34.128 1080 Rp 36.857.700 61,6241

146 CEFSPAN SIRUP Rp 88.000 180 Rp 15.840.000 15,6670

165
147 CEFTAZIDIME Rp 11.718 6000 Rp 70.309.524 247,8762

148 CEFTRIAXONE 1GR INJ Rp 4.708 33000 Rp 155.364.000 917,1268

149 CELEBREX 100MG Rp 10.197 1080 Rp 11.012.966 112,7359

150 CELEBREX 200MG Rp 14.341 3240 Rp 46.464.184 164,6556

151 CELLPACK Rp 3.324.024 24 Rp 79.776.576 0,9308

152 CENDO ASTENOF Rp 20.328 120 Rp 2.439.360 26,6155

153 CENDO CARPINE 1 % Rp 15.345 120 Rp 1.841.400 30,6336

154 CENDO CARPINE 2 %. Rp 18.810 120 Rp 2.257.200 27,6686

155 CENDO CATARLENT 5 CC Rp 22.399 360 Rp 8.063.544 43,9167

156 CENDO CONVER 15 ML Rp 12.584 60 Rp 755.040 23,9198

157 CENDO EYEFRESH MD Rp 22.385 480 Rp 10.744.800 50,7262

158 CENDO FLOXA MD Rp 25.894 600 Rp 15.536.400 52,7311

159 CENDO GENTAMICIN 0.3 ZM Rp 36.011 120 Rp 4.321.344 19,9969

160 CENDO LFX MD Rp 66.792 960 Rp 64.120.320 41,5302

161 CENDO LYTER 15ML Rp 21.780 1680 Rp 36.590.400 96,2091

162 CENDO MYCOS ZM 3.5 GR Rp 25.988 120 Rp 3.118.500 23,5396

163 CENDO MYDRIATYL 0,5% Rp 28.586 48 Rp 1.372.128 14,1950

164 CENDO POLYDEX MD Rp 25.652 1200 Rp 30.782.400 74,9239

165 CENDO POLYNEL MD Rp 17.303 1560 Rp 26.992.680 104,0141

166
166 CENDO TIMOL 0.25 Rp 30.195 420 Rp 12.681.900 40,8552

167 CENDO TIMOL 0.5 Rp 47.272 660 Rp 31.199.844 40,9316

168 CENDO TROPIN 0,5% Rp 11.137 60 Rp 668.244 25,4258

169 CENDO TROPIN 1% Rp 12.375 60 Rp 742.500 24,1209

170 CERNEVIT INJ Rp 182.325 240 Rp 43.758.000 12,5682

171 CETIRIZIN SYR Rp 8.873 1080 Rp 9.582.996 120,8548

172 CETIRIZINE TAB 10 MG Rp 223 54000 Rp 12.058.200 5386,9524

173 CHEMFIL SUPERIOR Rp 693.600 60 Rp 41.615.991 3,2219

174 CHLORAMPHENICOL ZM Rp 2.008 576 Rp 1.156.320 185,5556

175 CHLORET SOD 0,9% 100ML PIGGY Rp 8.000 20640 Rp 165.126.192 556,4067

176 CHLORET SOD 0.9 500 Rp 6.840 9600 Rp 65.662.080 410,3973

177 CHLORET SOD 0.9% 25CC Rp 6.433 2880 Rp 18.525.984 231,7888

178 CLANEKSI 500 Rp 9.317 1800 Rp 16.770.600 152,2611

179 CLANEKSI SYR FORTE Rp 54.208 72 Rp 3.902.976 12,6248

180 CLAVICULLA Z-HOOK PLATE L3 LEFT Rp 1.386.000 12 Rp 16.632.000 1,0193

181 CLAVICULLA Z-HOOK PLATE L5 LEFT Rp 1.386.000 12 Rp 16.632.000 1,0193

182 CLE-P CLEANER DYMIND 50 ML Rp 770.000 12 Rp 9.240.000 1,3675

183 CLEANING SOLUTION GE 300 Rp 825.000 12 Rp 9.900.000 1,3212

184 CLINDAMYCINE 300MG Rp 1.169 8400 Rp 9.820.620 928,5397

167
185 CLOBAZAM 10MG Rp 941 36000 Rp 33.858.000 2143,1989

186 CLONIDIN 0.15 Rp 246 120000 Rp 29.548.200 7647,2688

187 CLOPIDOGREL 75 MG Rp 1.108 571200 Rp 633.150.096 7863,6737

188 CLORILEX 100 MG Rp 3.520 24000 Rp 84.482.112 904,5227

189 CLORILEX 25 MG Rp 1.111 36000 Rp 39.997.584 1971,8608

190 CODEIN 10 MG Rp 685 24000 Rp 16.439.280 2050,5033

191 CODEIN 20 MG Rp 1.624 24000 Rp 38.966.400 1331,8543

192 CODIPRONT CAPS Rp 7.938 2400 Rp 19.050.240 190,4810

193 COLME TETES TELINGA Rp 30.319 120 Rp 3.638.244 21,7934

194 COMBIVENT UDV DOSIS Rp 4.550 18000 Rp 81.900.000 689,0031

195 CONCOR 1,25 MG Rp 1.905 60000 Rp 114.300.120 1944,0997

196 CONCOR 2.5MG Rp 626 480000 Rp 300.479.520 9592,3369

197 CONDOM CATH L Rp 6.820 60 Rp 409.200 32,4918

198 CONDYLAR BUTT LOCKING PLATE 5H SHAFT Rp 3.564.000 12 Rp 42.768.000 0,6356

199 CORD CLAIM/JEPIT TALI PUSAR Rp 1.600 1200 Rp 1.920.000 300,0000

200 CORSEL TAB Rp 4.256 1440 Rp 6.128.496 201,5005

201 CORT SCREW 2.0MM X 6 MM Rp 1.016.400 24 Rp 24.393.600 1,6833

202 CORT SCREW 3,5 DIA 20MM Rp 68.637 600 Rp 41.182.020 32,3883

203 CORT SCREW 3.5 DIA 16MM Rp 68.637 1320 Rp 90.600.444 48,0396

168
204 CORT SCREW 3.5 DIA 18MM Rp 68.637 1320 Rp 90.600.444 48,0396

205 CORT SCREW 3.5 DIA 22 Rp 68.637 120 Rp 8.236.404 14,4845

206 CORT SCREW 3.5 DIA 26 MM Rp 68.637 120 Rp 8.236.404 14,4845

207 CORT SCREW 3.5 DIA 28MM Rp 68.637 120 Rp 8.236.404 14,4845

208 CORT SCREW 3.5 DIA 32MM Rp 68.637 120 Rp 8.236.404 14,4845

209 CORT SCREW 3.5 DIA 34MM Rp 68.637 120 Rp 8.236.404 14,4845

210 CORT SCREW 4.5 DIA 26MM Rp 68.637 60 Rp 4.118.202 10,2421

211 CORT SCREW 4.5 DIA 40MM Rp 68.637 240 Rp 16.472.808 20,4842

212 CORTICAL LOCKING SCREW DIA 5.0 NO 36 Rp 198.000 12 Rp 2.376.000 2,6968

213 CORTIDEX Rp 223 4800 Rp 1.071.840 1606,0789

214 COTTON ROLL PRODENTAL Rp 62.700 24 Rp 1.504.800 6,7774

215 CPG TABLET Rp 14.960 1080 Rp 16.156.800 93,0758

216 CRAVIT 500MG Rp 38.803 960 Rp 37.250.400 54,4874

217 CRAVIT 500MG IV Rp 289.850 96 Rp 27.825.600 6,3043

218 CRESOTIN LIQUID Rp 357.500 12 Rp 4.290.000 2,0070

219 CRESTOR 20 MG Rp 23.086 720 Rp 16.622.153 61,1758

220 CURCUMA Rp 974 48000 Rp 46.728.000 2432,4463

221 CURMUNOS SYRUP Rp 52.195 120 Rp 6.263.400 16,6099

222 CUTIMED SORBACT 7 X 9 Rp 57.886 240 Rp 13.892.736 22,3053

169
223 CUVETTE CA54 Rp 935.000 12 Rp 11.220.000 1,2410

224 CYCLO PROGYNOVA TAB Rp 159.151 24 Rp 3.819.630 4,2539

225 CYPROFLOXACIN 500MG Rp 393 115200 Rp 45.226.368 5933,9960

226 CYPROFLOXACINE INFUS 0,2 Rp 9.501 1920 Rp 18.241.764 155,7250

227 DARYANTULLE/ FRAMICETYN Rp 20.592 2400 Rp 49.420.800 118,2625

228 DEHIDRALYTE 200 ML Rp 14.025 60 Rp 841.500 22,6576

229 DELTA LITE 4 Rp 194.814 24 Rp 4.675.528 3,8449

230 DENGUE IGG&IGM SD Rp 66.853 600 Rp 40.111.500 32,8176

231 DENGUE DUO IGG-IGM RAPID Rp 1.671.312 12 Rp 20.055.744 0,9282

232 DEPAKOTE TAB 250 Rp 1.200 72000 Rp 86.407.200 2683,1698

233 DEPROTEIN SOLUTION Rp 825.000 12 Rp 9.900.000 1,3212

234 DERMALON 2-0 1727-51 Rp 43.711 3024 Rp 132.181.632 91,1144

235 DERMALON 3-0 1756-41 Rp 39.589 864 Rp 34.204.896 51,1753

236 DERMASOLON GEL 10g Rp 17.297 84 Rp 1.452.984 24,1401

237 DESOLEX 0.05 Rp 1.716 1080 Rp 1.853.476 274,8027

238 DESOXIMETHASON CREAM 15 G Rp 11.979 1320 Rp 15.812.280 114,9919

239 DEXAMETHASON TAB Rp 121 12000 Rp 1.456.224 3444,7505

240 DEXAMETHASONE 5MG/ML Rp 1.562 6000 Rp 9.369.360 679,0268

241 DEXTROSE 40 % 25 Rp 9.259 7200 Rp 66.666.600 305,4703

170
242 DIALYSER LOW FLUX HF 8 HPS Rp 151.378 4560 Rp 690.281.856 60,1232

243 DIAMICRON MR 60 mg Rp 3.014 10800 Rp 32.551.200 655,7388

244 DIANE 35 Rp 107.456 24 Rp 2.578.941 5,1770

245 DIAPER BABY BOOM/ MAMY POKO ´12 Rp 1.297 5760 Rp 7.470.953 730,0038

246 DIGOXIN TAB GEN 0,25 Rp 107 6000 Rp 643.500 2591,0011

247 DIMENHIYDRINATE Rp 112 2400 Rp 268.800 1603,5675

248 DIPHENHYDRAMIN HCL Rp 1.695 1440 Rp 2.440.944 319,2818

249 DOBUTAMINE INJ Rp 11.504 360 Rp 4.141.368 61,2803

250 DOCARE W.GOLVES Rp 23.100 240 Rp 5.544.000 35,3094

251 DOGMATIL Rp 3.795 4800 Rp 18.216.000 389,5878

252 DOLONEUROBION Rp 1.543 170400 Rp 262.963.056 3640,0961

253 DOMPERIDONE 10 MG Rp 294 30000 Rp 8.833.176 3496,6602

254 DONEPEZIL TABLET Rp 4.488 1080 Rp 4.847.040 169,9324

255 DOP MATA Rp 16.500 600 Rp 9.900.000 66,0578

256 DOPAMET 250MG Rp 1.748 7200 Rp 12.588.840 702,9594

257 DOUBLE G 5 Fr Single Rp 316.008 120 Rp 37.920.960 6,7504

258 DULCOLAX SUPP DWS Rp 5.900 1800 Rp 10.620.000 191,3378

259 DUPHASTONE Rp 18.145 240 Rp 4.354.788 39,8399

260 ECG FUKUDA Rp 22.770 360 Rp 8.197.200 43,5572

171
261 ECG PAPER CARDIOSUNY Rp 192.500 60 Rp 11.550.000 6,1158

262 ECHINACEA MPL Rp 1.939 3600 Rp 6.979.500 472,0424

263 ECOSOL NaCl 1 L Rp 13.970 33480 Rp 467.715.600 536,2720

264 ECOSOL NACL 100 ML Rp 8.360 4800 Rp 40.128.000 262,4872

265 ECOSORB 3/0 Rp 57.035 144 Rp 8.213.040 17,4061

266 ECRON 4 MG Rp 70.125 360 Rp 25.245.000 24,8202

267 ELASTOMUL HAFT 10CM X 4M Rp 47.362 240 Rp 11.366.784 24,6594

268 ELASTOMULL HAFT 8CM X 4 M Rp 38.942 120 Rp 4.673.004 19,2298

269 ELECTRODE AMBU BIOSENSOR Rp 4.769 12000 Rp 57.222.000 549,5287

270 ELECTRODE AMBU RADIOLUCENT Rp 2.712 2400 Rp 6.507.600 325,9053

271 ELECTRODE DISP CILD Rp 7.700 216 Rp 1.663.134 58,0204

272 ELECTRODE HUREV FOAM 55 CM Rp 2.772 3600 Rp 9.979.200 394,7710

273 ELKANA CL SYR Rp 39.385 468 Rp 18.432.408 37,7612

274 ELKANA SY Rp 17.787 60 Rp 1.067.220 20,1194

275 EMINETON Rp 1.496 2400 Rp 3.590.400 438,7635

276 ENDOTRACH RUSCH 6.5 STERIL Rp 66.863 96 Rp 6.418.860 13,1260

277 ENDOTRACH RUSCH 7 STERIL Rp 52.700 120 Rp 6.324.000 16,5301

278 ENDOTRACH RUSCH 7,5 STERIL Rp 52.700 300 Rp 15.810.000 26,1364

279 ENDROLIN INJ Rp 544.500 36 Rp 19.602.000 2,8167

172
280 ENKASARI SYR Rp 15.167 120 Rp 1.819.980 30,8133

281 EPERISON TAB Rp 937 30000 Rp 28.096.200 1960,5959

282 EPHEDRIN INJ ETHICA Rp 23.375 1200 Rp 28.050.000 78,4884

283 EPINEPHRIN (ADRENALIN) Rp 3.042 720 Rp 2.190.058 168,5370

284 EPODION 3000 Rp 93.500 720 Rp 67.320.000 30,3984

285 ERAZOL LOT 30 ML Rp 57.475 60 Rp 3.448.500 11,1925

286 ERLAMICETIN TT Rp 7.514 300 Rp 2.254.126 69,2186

287 ERLAMYCETIN SM Rp 7.883 864 Rp 6.810.904 114,6838

288 ERYMED SOL Rp 29.202 36 Rp 1.051.278 12,1628

289 ERYSANBE 500 Rp 2.044 2400 Rp 4.906.440 375,3346

290 ERYSANBE SYRUP Rp 17.094 120 Rp 2.051.280 29,0241

291 ETHAMBUTOL 250MG Rp 0 4800 Rp 0 #DIV/0!

292 ETHAMBUTOL 500MG Rp 807 6000 Rp 4.841.028 944,6547

293 ETSA CONDAC 37 Rp 497.250 24 Rp 11.933.999 2,4066

294 ETT NON KINGKING 4.5 Rp 284.500 24 Rp 6.828.000 3,1817

295 ETT NON KINGKING 5.5 Rp 394.317 24 Rp 9.463.608 2,7025

296 ETT NON KINGKING 7.5 Rp 284.500 60 Rp 17.070.000 5,0307

297 ETT NON KINGKING NO 3.5 Rp 284.500 24 Rp 6.828.000 3,1817

298 ETT NON KINGKING NO 4 Rp 284.500 24 Rp 6.828.000 3,1817

173
299 ETT NON KINGKING NO 5.5 Rp 284.500 24 Rp 6.828.000 3,1817

300 EUTHYROX 100MCG Rp 3.052 120 Rp 366.240 68,6893

301 EVALEN GEL 10GR Rp 37.400 60 Rp 2.244.000 13,8749

302 EVERMINE50 2.5 X 48 Rp 6.499.999 12 Rp 77.999.988 0,4707

303 EVERMINE50 3.5 X 48 Rp 6.499.999 12 Rp 77.999.988 0,4707

304 EVERMINE50 4 X 16 Rp 6.499.999 12 Rp 77.999.988 0,4707

305 EYE DRAPE Rp 71.500 360 Rp 25.740.000 24,5804

306 F-HEMOSOL PART A Rp 71.553 19800 Rp 1.416.745.440 182,2258

307 FARBION INJ 5000 Rp 6.534 6000 Rp 39.204.000 331,9531

308 FARGOXIN INJ Rp 32.120 120 Rp 3.854.400 21,1735

309 FARGOXIN TAB 0,25 mg Rp 231 2400 Rp 554.400 1116,5811

310 FARMACROL TAB FORTE Rp 683 3600 Rp 2.457.180 795,5631

311 FC RUSCH GOLD 10 Rp 36.600 240 Rp 8.784.000 28,0515

312 FC RUSCH GOLD 16 Rp 14.200 5400 Rp 76.680.000 213,6207

313 FC RUSCH GOLD 24 Rp 14.800 24 Rp 355.200 13,9497

314 FC SILICON RUSH 16 Rp 99.300 120 Rp 11.916.000 12,0422

315 FC TRY WAY CATH NO 20 RUSH Rp 51.400 120 Rp 6.168.000 16,7379

316 FC TRY WAY NO 24 RUSH Rp 51.400 240 Rp 12.336.000 23,6709

317 FC TRY WAY SILICON NO 20 Rp 161.700 120 Rp 19.404.000 9,4368

174
318 FEEDING TUBE FR 5 (100 CM) Rp 15.949 180 Rp 2.870.814 36,8011

319 FEEDING TUBE FR 5 (40 CM) Rp 15.949 120 Rp 1.913.880 30,0479

320 FENOFIBRATE 200 Rp 3.075 9600 Rp 29.515.200 612,1234

321 FENTANYL 0,05MG/ML/2ML Rp 48.400 6000 Rp 290.400.000 121,9673

322 FERLIN DROP Rp 36.300 240 Rp 8.712.000 28,1672

323 FILM DENTAL HANSIN Rp 385.000 60 Rp 23.100.000 4,3245

324 FILM FUJI DI-HL 26X36CM Rp 4.483.050 60 Rp 268.983.000 1,2673

325 FILM FUJI DI-HL 35X43 C Rp 45.620 2400 Rp 109.487.664 79,4546

326 FIMA HAES (TERASTRACH) Rp 99.000 300 Rp 29.700.000 19,0693

327 FINPRO TAB Rp 10.395 1080 Rp 11.226.600 111,6581

328 FITA JOINT ROLLER Rp 80.297 60 Rp 4.817.826 9,4693

329 FIXOMUL 5 X 10CM 76992 Rp 89.690 576 Rp 51.661.200 27,7607

330 FIXOMUL 5 X 15CM Rp 140.026 864 Rp 120.982.104 27,2110

331 FIXOMUL 5 X 5CM Rp 45.760 576 Rp 26.357.760 38,8650

332 FLAMAR 25 MG Rp 639 7200 Rp 4.601.520 1162,7128

333 FLAMAR GEL Rp 12.628 360 Rp 4.546.080 58,4891

334 FLAMICORT 10 MG/5 ML Rp 116.875 360 Rp 42.075.000 19,2257

335 FLUNARIZINE 5 MG Rp 876 45600 Rp 39.963.000 2498,7708

336 FLUQUADRI 0.25 Rp 166.155 120 Rp 19.938.600 9,3095

175
337 FOLAMIL Rp 1.403 3600 Rp 5.049.000 554,9967

338 FOLAMIL GENIO Rp 3.553 14400 Rp 51.163.200 697,3877

339 FOLAVIT 400 Rp 689 4800 Rp 3.307.920 914,2277

340 FOLIC ACID Rp 157 366000 Rp 57.491.280 16721,3262

341 FORDESIA Rp 19.303 1440 Rp 27.796.032 94,6154

342 FORMUNO KAPLET Rp 5.236 1440 Rp 7.539.840 181,6653

343 FREGO 5MG TAB Rp 5.280 6000 Rp 31.680.000 369,2745

344 FUNGISTOP Rp 5.610 2400 Rp 13.464.000 226,5765

345 FUROSEMID TAB Rp 82 600000 Rp 49.203.000 29630,9845

346 GABAPENTIN 300 MG Rp 2.255 48600 Rp 109.593.000 1608,1831

347 GAS O2 BOTOL Rp 72.600 120 Rp 8.712.000 14,0836

348 GENTAMYCIN 80 MG INJ Rp 5.819 600 Rp 3.491.400 111,2352

349 GENTAMYCIN OINT Rp 2.385 1200 Rp 2.861.760 245,7284

350 GILLET + PENCUKUR I Rp 9.548 1728 Rp 16.498.944 147,3691

351 GINGKO FORCE TAB Rp 2.743 3600 Rp 9.873.624 396,8760

352 GITAS INJ Rp 22.481 240 Rp 5.395.500 35,7920

353 GITAS PLUS TABLET Rp 5.033 6000 Rp 30.195.000 378,2460

354 GLAUCETA TAB Rp 3.492 6000 Rp 20.951.700 454,0799

355 GLIMEPIRIDE TAB 2MG Rp 242 60000 Rp 14.520.000 5454,5455

176
356 GLIQUIDONE 30 TAB Rp 1.259 78000 Rp 98.174.928 2726,9987

357 GLUCOPHAGE 500 MG Rp 1.874 4800 Rp 8.994.876 554,4141

358 GLUCOSAMIN 250 MG Rp 546 11520 Rp 6.285.312 1591,7677

359 GLUCOVANCE 500/2.5MG Rp 4.524 120 Rp 542.880 56,4183

360 GLYCORE 10% 10 GRAM Rp 2.508 1800 Rp 4.514.400 293,4696

361 GOLDTRION Rp 7.480 18000 Rp 134.640.000 537,3733

362 GOLONGAN DARAH A TULIP Rp 125.400 144 Rp 18.057.600 11,7388

363 GOLONGAN DARAH B TULIP Rp 125.400 144 Rp 18.057.600 11,7388

364 GOLONGAN DARAH D Rp 212.300 96 Rp 20.380.800 7,3663

365 GUEDEL AIRWAY NO 2 ( IJO ) Rp 12.936 2040 Rp 26.389.440 137,5643

366 GUEDEL AIRWAY NO 3 ( ORANGE ) Rp 12.936 960 Rp 12.418.560 94,3683

367 GYPSONA 4 INCH Rp 37.946 300 Rp 11.383.776 30,8013

368 HANDSCHOEN NITRIL L Rp 429 36000 Rp 15.444.000 3173,3153

369 HANDSCOEN ST GDM NON POWDER 7 Rp 9.834 1800 Rp 17.701.200 148,2046

370 HANDSCOEND GDM FREE POWDER 6.5 Rp 9.834 1800 Rp 17.701.200 148,2046

371 HANDSCOEND NITRIL M Rp 466 859200 Rp 400.752.000 14867,8114

372 HANDSCOEND NITRIL S Rp 463 492000 Rp 227.700.000 11294,6873

373 HANDSCOEND ST 6,5 Rp 12.760 1200 Rp 15.312.000 106,2321

374 HANDSCOEND ST GDM NON POWDER 7.5 Rp 9.834 4200 Rp 41.302.800 226,3863

177
375 HANDSCOND ST 7 MAXTER Rp 3.795 1200 Rp 4.554.000 194,7939

376 HANDSCOND ST 7,5 MAXTER Rp 3.762 1800 Rp 6.771.600 239,6169

377 HARIER DB 2.0 X 15 Rp 1.650.000 24 Rp 39.600.000 1,3212

378 HARIER DB 2.0 X 30 Rp 1.650.000 12 Rp 19.800.000 0,9342

379 HARIER DB 2.75 X 13 Rp 1.650.000 12 Rp 19.800.000 0,9342

380 HARIER DB 2.75 X 20 Rp 1.650.000 12 Rp 19.800.000 0,9342

381 HARIER DB 25 X 15 Rp 1.650.000 24 Rp 39.600.000 1,3212

382 HARIER DB 27,5 X 15 Rp 1.650.000 12 Rp 19.800.000 0,9342

383 HARNAL KAP 0.2 Rp 7.788 50400 Rp 392.515.200 881,2374

384 HARNAL OCAS (0.4MG)# Rp 5.115 50400 Rp 257.796.000 1087,3843

385 HBSAG STRIP Rp 10.890 9600 Rp 104.544.000 325,2463

386 HCT Rp 155 60000 Rp 9.300.060 6815,5200

387 HCV STRIP RAPID TEST Rp 970.200 12 Rp 11.642.400 1,2183

388 HD PACK Rp 14.850 12000 Rp 178.200.000 311,3996

389 HEMAPO 3000IU INJ Rp 93.500 5400 Rp 504.900.000 83,2495

390 HEMOBION Rp 1.829 12000 Rp 21.947.892 887,3102

391 HEMOLOX GEL Rp 75.735 24 Rp 1.817.640 6,1666

392 HEPAMAX CAPS Rp 8.066 1800 Rp 14.519.486 163,6393

393 HEPTASAN Rp 270 1200 Rp 323.400 730,9739

178
394 HERBESER CD 100 ASKES Rp 4.460 30000 Rp 133.800.144 898,4286

395 HERBESSER CD 200 MG ASKES Rp 4.835 36000 Rp 174.059.820 945,2438

396 HEXAXIM INJ Rp 639.499 60 Rp 38.369.922 3,3554

397 HEXILON 8MG Rp 3.960 4320 Rp 17.107.200 361,8136

398 HEXYMER 2 Rp 347 138000 Rp 47.817.000 6913,1909

399 HIV (RIGHT SIGN) 25 Rp 867.625 48 Rp 41.646.000 2,5766

400 HIV SD Rp 4.638.535 12 Rp 55.662.420 0,5572

401 HUMALOG KWIKPEN Rp 87.000 1200 Rp 104.400.120 40,6838

402 HUMALOG MIX 25 KWIKPEN Rp 110.968 1200 Rp 133.161.600 36,0232

403 HUMALOG MIX 50 KWIKPEN Rp 110.968 2400 Rp 266.323.200 50,9445

404 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 20 % 100 ML Rp 1.361.250 36 Rp 49.005.000 1,7814

405 HYDROCORTISONE 1 % Rp 4.400 264 Rp 1.161.600 84,8528

406 HYDROCORTISONE 2,5% GENERIK Rp 3.988 576 Rp 2.296.800 131,6593

407 HYRON Rp 385.000 240 Rp 92.400.000 8,6490

408 IBUPROFEN 400 MG Rp 360 48000 Rp 17.285.400 3999,3751

409 IBUPROFEN SUS 60 ML Rp 5.979 480 Rp 2.870.136 98,1478

410 ID DILUENT Rp 2.250.600 12 Rp 27.007.200 0,7999

411 ID LISCOMB Rp 82.764 2880 Rp 238.360.320 64,6199

412 IKADERM OINT 10 gr Rp 30.388 288 Rp 8.751.600 33,7240

179
413 IKAGEN CREAM 10 Rp 15.428 432 Rp 6.664.680 57,9675

414 IKALEP SYR Rp 42.350 120 Rp 5.082.000 18,4397

415 IKAMICETIN ZK 15 Rp 6.685 2160 Rp 14.440.140 196,9059

416 IMBOOST FORCE ES TAB Rp 7.200 7920 Rp 57.020.040 363,3307

417 IMBOOST FORCE SYRUP 60 Rp 56.430 4440 Rp 250.549.200 97,1689

418 IMBOOST SYRUP 60 Rp 34.320 5400 Rp 185.328.000 137,4086

419 IMUNOS KAPLET Rp 7.277 23520 Rp 171.143.280 622,7992

420 INDUXIN INJ Rp 7.920 1440 Rp 11.404.800 147,7098

421 INERSON 15GR OINT Rp 59.606 60 Rp 3.576.366 10,9906

422 INFARIX HEXA INJ Rp 598.351 360 Rp 215.406.372 8,4970

423 INFUS SET SYRINGE PUMP PU300L Rp 23.958 480 Rp 11.499.840 49,0327

424 INFUS SET TER ADULT A20OLK002 Rp 8.512 9600 Rp 81.713.280 367,8879

425 INFUS SET TERUMO PAED ( ANAK ) Rp 9.459 480 Rp 4.540.464 78,0336

426 INFUSET AUTOSTOP Rp 19.800 600 Rp 11.880.000 60,3023

427 INH 300/ISONIAZID Rp 0 3600 Rp 0 #DIV/0!

428 INPEPSA SYR 100ML Rp 44.165 1080 Rp 47.698.200 54,1706

429 INTERLAC DROPS Rp 210.375 24 Rp 5.049.000 3,7000

430 INTERZINK SYR Rp 33.000 300 Rp 9.900.000 33,0289

431 INTRASITE GEL 15 Rp 91.080 60 Rp 5.464.800 8,8911

180
432 INTUBATION STYLET 2,0MM Rp 25.000 180 Rp 4.500.000 29,3939

433 INTUNAL Rp 575 24000 Rp 13.794.000 2238,4982

434 INTUNAL FORTE Rp 733 36000 Rp 26.373.600 2428,3340

435 INVICLOT INJ Rp 13.068 70200 Rp 917.373.600 802,8874

436 INVOMIT INJ 4 mg Rp 31.763 120 Rp 3.811.500 21,2924

437 IODOSORB POWDER Rp 94.875 24 Rp 2.277.000 5,5096

438 IOHEXOL 350 @100 ML Rp 334.400 576 Rp 192.614.400 14,3770

439 IOHEXOL 350MG @50 ML Rp 171.600 120 Rp 20.592.000 9,1606

440 IRIS RETRACTOR Rp 400.000 24 Rp 9.600.000 2,6833

441 ISO - GARD Rp 55.000 600 Rp 33.000.000 36,1814

442 ISOSORBIDE 5MG Rp 149 120000 Rp 17.820.000 9847,3193

443 IV CATH 18 TER 1-1/4 Rp 6.501 9000 Rp 58.511.940 407,5781

444 IV CATH 20 NIPRO / TERUMO OX Rp 6.501 33600 Rp 218.444.652 787,5156

445 IV CATH 22 NIPRO/ TERUMO OX Rp 6.501 19800 Rp 128.726.304 604,5360

446 IV CATH 24 NIPRO/ TERUMO OX Rp 6.501 8400 Rp 54.611.148 393,7579

447 JARUM 25G X 1 TERUMO Rp 714 26400 Rp 18.849.600 2106,4128

448 K-WIRE 1.2MM Rp 138.600 120 Rp 16.632.000 10,1929

449 K-WIRE 1.4 MM Rp 138.600 60 Rp 8.316.000 7,2075

450 K-WIRE 1.5 MM Rp 138.600 60 Rp 8.316.000 7,2075

181
451 K-WIRE 1.6MM Rp 138.600 180 Rp 24.948.000 12,4838

452 K-WIRE DIA 1.0 Rp 138.600 60 Rp 8.316.000 7,2075

453 KA-EN 1B Rp 9.644 240 Rp 2.314.488 54,6480

454 KA-EN 3B Rp 10.696 480 Rp 5.134.272 73,3825

455 KALIUM DIKLOFENAC 50MG Rp 434 72000 Rp 31.262.604 4460,7773

456 KALLI PERMANGANAS/PK Rp 6.716 288 Rp 1.934.208 71,7351

457 KALMECO 500UQ Rp 2.464 24000 Rp 59.136.000 1081,1250

458 KALMECO INJ 500 Rp 24.640 360 Rp 8.870.400 41,8718

459 KALNEX 250MG TAB Rp 1.823 3600 Rp 6.563.700 486,7643

460 KANDISTATIN DROPS Rp 41.241 252 Rp 10.392.684 27,0787

461 KAPAS POTONG 55GR Rp 9.570 1008 Rp 9.646.560 112,4255

462 KASA 5X13X12 P 10´S Rp 14.608 16800 Rp 245.414.400 371,4924

463 KASA 5X7X16 P 5´S Rp 7.480 14400 Rp 107.712.000 480,6413

464 KASA STERIL 16X16 Rp 11.426 1200 Rp 13.711.488 112,2612

465 KASA STR DRC 40 X 80CM Rp 225.456 60 Rp 13.527.360 5,6511

466 KCL 7 46 % Rp 3.223 144 Rp 464.112 73,2220

467 KENDARON TAB 200 Rp 1.027 1080 Rp 1.109.144 355,2387

468 KERTAS PUYER Rp 20 60000 Rp 1.199.880 18974,6147

469 KERTAS USG SONNY Rp 206.938 120 Rp 24.832.500 8,3418

182
470 KETESSE Rp 7.480 1800 Rp 13.464.000 169,9324

471 KETESSE INJ Rp 43.945 600 Rp 26.367.000 40,4773

472 KETOKONAZOL CREAM 2% Rp 4.433 6336 Rp 28.086.782 414,1473

473 KETOPROFEN 50MG Rp 458 1200 Rp 549.120 560,9682

474 KETOROLAC 30MG INJ Rp 1.089 28800 Rp 31.363.512 1781,4382

475 KETOROLAC TAB Rp 1.160 50760 Rp 58.880.760 2291,5299

476 KETRICIN ORABASE 0,1% Rp 42.075 240 Rp 10.098.000 26,1628

477 KIDMIN INF 200ML Rp 50.697 480 Rp 24.334.464 33,7071

478 KOLKATRIOL 0.25 Rp 5.593 11520 Rp 64.434.322 497,1466

479 KOLKATRIOL 0.5 Rp 9.350 5040 Rp 47.124.000 254,3315

480 KORSET HARMONI L Rp 190.000 36 Rp 6.840.000 4,7683

481 KORSET HARMONI M Rp 180.000 60 Rp 10.800.000 6,3246

482 KSR 600 NG ALUFOIL Rp 3.164 3600 Rp 11.389.512 369,5222

483 KUTOIN CAPS 100 MG Rp 1.139 2400 Rp 2.732.400 502,9557

484 LACTACID PINK ( 60 ml ) Rp 23.920 36 Rp 861.114 13,4389

485 LACTAMOR Rp 1.980 4320 Rp 8.553.600 511,6817

486 LACTO-B Rp 5.841 11040 Rp 64.484.640 476,2462

487 LACTOGEN 1 135 G Rp 16.182 24 Rp 388.368 13,3407

488 LACTOGEN LLF 150 G Rp 27.273 12 Rp 327.276 7,2663

183
489 LACTULAX SIRUP Rp 41.140 240 Rp 9.873.600 26,4584

490 LACTULOSE SIRUP Rp 24.200 720 Rp 17.424.000 59,7516

491 LANCID CAPSUL Rp 13.200 3360 Rp 44.352.000 174,7726

492 LANSOPRAZOLE 30MG TAB Rp 442 869760 Rp 384.320.669 15368,9141

493 LANTUS SOLOSTAR Rp 83.950 600 Rp 50.370.012 29,2857

494 LASAL EXP SYRUP Rp 37.125 1920 Rp 71.280.000 78,7786

495 LASAL SIRUP Rp 25.740 840 Rp 21.621.600 62,5786

496 LAXADINE SYR 60 Rp 36.384 780 Rp 28.379.208 50,7207

497 LENAL ACE TABLET Rp 1.262 2400 Rp 3.029.400 477,6651

498 LENSA IOL 19.5 Rp 528.000 36 Rp 19.008.000 2,8604

499 LENSA IOL 21 Rp 528.000 60 Rp 31.680.000 3,6927

500 LENSA IOL P1 Rp 504.000 24 Rp 12.096.000 2,3905

501 LENSA IOL P18 Rp 512.000 36 Rp 18.432.000 2,9047

502 LENSA IOL P18.5 Rp 516.000 48 Rp 24.768.000 3,3411

503 LENSA IOL P19 Rp 528.000 12 Rp 6.336.000 1,6514

504 LENSA IOL P20 Rp 528.000 60 Rp 31.680.000 3,6927

505 LENSA IOL P20.5 Rp 528.000 36 Rp 19.008.000 2,8604

506 LENSA IOL P21.5 Rp 528.000 48 Rp 25.344.000 3,3029

507 LENSA IOL P22 Rp 528.000 24 Rp 12.672.000 2,3355

184
508 LENSA IOL P23 Rp 528.000 36 Rp 19.008.000 2,8604

509 LENSA IOL P23,5 Rp 528.000 12 Rp 6.336.000 1,6514

510 LEPTOSPIRA IGG/IGM Rp 48.510 360 Rp 17.463.600 29,8419

511 LEUKOCREP 3 INCH/S 4.5X7.5 Rp 67.569 1296 Rp 87.569.658 47,9754

512 LEUKOCREP 4 INCH/M 4.5X10 Rp 80.094 1008 Rp 80.734.444 38,8617

513 LEUKOCREP 6 INCH/B 4.5X15 Rp 102.827 504 Rp 51.824.941 24,2522

514 LEVEMIR FLEXPEN Rp 83.950 3000 Rp 251.849.964 65,4849

515 LEVOFLOXACIN 500 Rp 727 18000 Rp 13.084.764 1723,7734

516 LEVOFLOXACIN INF 750 MG Rp 53.015 2904 Rp 153.954.108 81,0759

517 LEVOFLOXACIN INFUS 500 MG Rp 26.303 1440 Rp 37.876.608 81,0527

518 LEVOPHAR TAB Rp 1.030 30000 Rp 30.899.880 1869,5345

519 LEVOPRONT SYR 120ML Rp 66.154 360 Rp 23.815.440 25,5543

520 LIDOCAIN 2% INJ Rp 1.277 18000 Rp 22.987.944 1300,5081

521 LIPITOR 20 MG Rp 19.008 360 Rp 6.842.726 47,6737

522 LIPOSIN OINT 10 G Rp 31.350 180 Rp 5.643.000 26,2487

523 LIPROLAC SACH Rp 5.793 4680 Rp 27.112.709 311,3508

524 LISINOPRIL 10 MG Rp 514 36000 Rp 18.513.000 2898,3760

525 LISINOPRIL 5 MG Rp 220 18000 Rp 3.960.396 3133,2411

526 LIVRON B PLEX Rp 252 60000 Rp 15.147.000 5340,4587

185
527 LMA AMBU 2.5 Rp 484.000 120 Rp 58.080.000 5,4545

528 LMA AMBU 3 Rp 484.000 360 Rp 174.240.000 9,4475

529 LMA AMBU 4 Rp 484.000 120 Rp 58.080.000 5,4545

530 LMA AMBU NO 1 Rp 484.000 12 Rp 5.808.000 1,7249

531 LMA AMBU NO 1.5 Rp 484.000 24 Rp 11.616.000 2,4393

532 LUPRED 5 MG TAB Rp 2.640 2880 Rp 7.603.286 361,8116

533 LYA-1 LYSE DYMIND 500 ML Rp 2.750.000 24 Rp 66.000.000 1,0234

534 LYA-2 LYSE DYMIND 500 ML Rp 5.060.000 12 Rp 60.720.000 0,5335

535 LYA-3 LYSE DYMIND 1 L Rp 4.180.000 12 Rp 50.160.000 0,5869

536 MAGNESIUM SULFAT 20% Rp 3.328 1440 Rp 4.791.600 227,8835

537 MALTOFER FOL CHEWABLE Rp 2.929 7200 Rp 21.090.096 543,1051

538 MANITOL 500 ML Rp 43.500 1080 Rp 46.979.460 54,5834

539 MARCAIN 0.5% 4 ML INJ Rp 75.174 3600 Rp 270.624.732 75,8070

540 MAY JELLY Rp 22.220 780 Rp 17.331.600 64,9032

541 MECOBALAMIN INJ 500 MG Rp 5.984 3000 Rp 17.952.000 245,2762

542 MECOLA KAPLET Rp 3.190 1440 Rp 4.593.600 232,7429

543 MEDERMA SKIN CARE Rp 181.502 240 Rp 43.560.528 12,5967

544 MEDIKACARE 0.5% 500 ML Rp 24.292 840 Rp 20.405.407 64,4165

545 MEDIKACARE 5 LITER Rp 441.433 636 Rp 280.751.080 13,1488

186
546 MEDIXON 16 MG Rp 5.844 720 Rp 4.207.500 121,5937

547 MEFINAL 500MG Rp 1.028 44400 Rp 45.640.980 2276,6492

548 MELOLIN 10 X 10 CM Rp 8.602 2280 Rp 19.612.560 178,3439

549 MELOXICAM 15MG Rp 396 162600 Rp 64.335.936 7022,3804

550 MELOXICAM 7.5MG Rp 311 294000 Rp 91.541.604 10644,5840

551 MESS AESCULAP NO. 23 Rp 3.474 4800 Rp 16.675.200 407,1893

552 METFORMIN 500MG TAB Rp 122 732000 Rp 89.312.784 26831,4962

553 METFORMIN 850 Rp 218 36000 Rp 7.840.800 4453,6177

554 METHYCOBALT 250 Rp 3.627 2400 Rp 8.704.632 281,7907

555 METHYLERGOMETRIN 0,125MG Rp 225 12000 Rp 2.700.060 2529,7940

556 METHYLPREDNISOLON 16 Rp 756 13200 Rp 9.973.200 1447,9291

557 METHYLPREDNISOLONE 4 MG Rp 184 48000 Rp 8.830.800 5595,4090

558 METHYLPREDNISOLONE 8 MG Rp 398 20400 Rp 8.115.192 2480,6837

559 METHYLPREDNISOLONE INJ Rp 11.478 7200 Rp 82.639.044 274,3661

560 METOCLOPRAMID INJEKSI Rp 3.960 9600 Rp 38.017.056 539,3524

561 METOCLOPRAMIDE 10MG Rp 140 10800 Rp 1.512.456 3042,0966

562 METRONIDAZOLE 500 MG Rp 183 8400 Rp 1.539.648 2345,0882

563 METRONIDAZOLE INFUS Rp 8.109 9000 Rp 72.982.800 364,9412

564 MICONAZOLE CREAM 2%/10 Rp 3.414 1152 Rp 3.933.384 201,2148

187
565 MICROLAX SUPP Rp 20.006 300 Rp 6.001.866 42,4198

566 MICROMISK WORK DEWASA Rp 15.591 1800 Rp 28.063.800 117,7036

567 MICROMIST NEB W 01886/ANAK Rp 16.700 3000 Rp 50.099.970 146,8227

568 MICROMIST WITH - T Rp 27.060 96 Rp 2.597.760 20,6330

569 MILRUB CHG 500ML Rp 66.000 180 Rp 11.880.000 18,0907

570 MILRUB CHG 5L Rp 480.000 24 Rp 11.519.991 2,4495

571 MINYAK TELON TRESNO JOYO 60 ML Rp 11.362 576 Rp 6.544.579 77,9960

572 MOFACORT CREAM Rp 34.551 660 Rp 22.803.660 47,8776

573 MOMETHASONE CREAM 5GR Rp 10.298 192 Rp 1.977.300 47,2994

574 MONURIL GRANUL 3 GR Rp 178.200 120 Rp 21.384.000 8,9893

575 MORPHIN 10 Inj Rp 34.050 360 Rp 12.257.976 35,6192

576 MUCOHEXIN SY Rp 12.628 420 Rp 5.303.760 63,1754

577 MUCOHEXIN TAB Rp 389 3600 Rp 1.399.860 1054,0248

578 MUCOS DROP Rp 32.257 180 Rp 5.806.344 25,8769

579 MUCOSTA TAB Rp 4.453 3600 Rp 16.030.872 311,4688

580 MUELER HINTON AGAR Rp 19.000 360 Rp 6.840.000 47,6832

581 MYCO Z CREAM Rp 74.195 72 Rp 5.342.040 10,7912

582 MYONAL50 mg Rp 7.071 1200 Rp 8.485.104 142,7063

583 MYONEP TAB Rp 4.752 8400 Rp 39.916.800 460,5662

188
584 N2O 25 KG Rp 108 300000 Rp 32.340.000 18274,3471

585 NA VALPROAT SIRUP Rp 15.675 1680 Rp 26.334.698 113,4059

586 NALGESTAN Rp 1.805 12000 Rp 21.661.200 893,1628

587 NARFOZ SYR 30 ML Rp 45.375 240 Rp 10.890.000 25,1935

588 NARROW DCP PLATE 10 HOLES Rp 558.559 12 Rp 6.702.707 1,6056

589 NARROW DCP PLATE 11 HOLE Rp 558.559 12 Rp 6.702.707 1,6056

590 NARROW DCP PLATE 6 HOLES Rp 558.559 12 Rp 6.702.707 1,6056

591 NARROW DCP PLATE 7 HOLES Rp 558.559 12 Rp 6.702.707 1,6056

592 NARROW DCP PLATE 9 HOLES Rp 558.559 12 Rp 6.702.707 1,6056

593 NASAL OXY CHLID SALTER LAB Rp 5.720 120 Rp 686.400 50,1745

594 NASAL OXYGEN BESMED Rp 5.720 9600 Rp 54.912.000 448,7746

595 NASOPHARYNGEAL AIRWAY 7 Rp 134.750 24 Rp 3.234.000 4,6231

596 NATRIUM BICARBONAT TAB Rp 65 2400 Rp 156.000 2104,9392

597 NATRIUM DICLOFENAC 25MG Rp 137 24000 Rp 3.287.064 4585,6171

598 NATRIUM DICLOVENAX 50 MG Rp 283 6000 Rp 1.698.180 1594,9608

599 NEFROFER INJ Rp 111.540 1200 Rp 133.848.000 35,9307

600 NEONATUS NASAL CANULA SALTER Rp 6.600 120 Rp 792.000 46,7099

601 NEPHROLITH Rp 759 3600 Rp 2.732.400 754,4335

602 NEULIN PS Rp 11.220 1080 Rp 12.117.600 107,4747

189
603 NEUROBION TAB 5000 Rp 2.931 3000 Rp 8.793.372 350,4565

604 NEURODEX Rp 605 4800 Rp 2.904.000 975,7388

605 NEUROFENAC / DOLOFENAC TABLET Rp 5.391 2400 Rp 12.938.400 231,1328

606 NEUROSANBE PLUS Rp 870 1200 Rp 1.044.120 406,8147

607 NEUROTAM 1200 MG Rp 4.664 1200 Rp 5.596.800 175,7122

608 NEUROTAM INFUS 12GR Rp 184.800 48 Rp 8.870.400 5,5829

609 NEW DIATABS Rp 557 18000 Rp 10.028.700 1968,9777

610 NEXIUM 20MG TAB Rp 17.360 2352 Rp 40.831.561 127,5058

611 NIACEF 4% GEL 15 gr Rp 29.202 180 Rp 5.256.390 27,1969

612 NICARDIPIN 10 ml Rp 58.960 240 Rp 14.150.400 22,1013

613 NILACELIN SYR Rp 27.500 720 Rp 19.800.000 56,0519

614 NIMODIPINE INFUS Rp 115.500 108 Rp 12.474.000 10,5928

615 NIPE DROP 15CC Rp 61.600 300 Rp 18.480.000 24,1747

616 NITROCINE 10 ML/ NTGINJ Rp 60.775 1800 Rp 109.395.000 59,6162

617 NITROKAF RETARD 2.5 Rp 1.560 302400 Rp 471.743.388 4823,0248

618 NITROKAF RETARD FORTE 5MG Rp 2.402 12000 Rp 28.823.904 774,2754

619 NOPRES 20 MG Rp 811 23760 Rp 19.276.596 1874,6573

620 NOROID SOL 200 ML Rp 708 16800 Rp 11.891.880 1687,6199

621 NOVOFINE /P.NEDLE / NANOPASS Rp 2.069 6000 Rp 12.414.600 589,8961

190
622 NOVOMIX-30 FLEXPEN Rp 110.968 4200 Rp 466.065.600 67,3932

623 NOVORAPID FLEXPEN Rp 87.000 6000 Rp 521.999.988 90,9718

624 NU-FIT Rp 7.178 960 Rp 6.890.400 126,6892

625 NUFACE 0.05% 10G Rp 38.115 120 Rp 4.573.800 19,4372

626 NYTEC SY Rp 37.125 84 Rp 3.118.500 16,4777

627 O2 LIQUID Rp 7.425 115788 Rp 859.725.900 1367,9624

628 OBAT TB KATEGORI I ANAK (FASE INTENSIF) Rp 0 6048 Rp 0 #DIV/0!

629 OBAT TB KATEGORI I ANAK (FASE LANJUTAN) Rp 0 12096 Rp 0 #DIV/0!

630 OBAT TB KATEGORI I DWS( FASE INTENSIF ) Rp 0 20160 Rp 0 #DIV/0!

631 OBAT TB KATEGORI I DWS( FASE LANJUTAN ) Rp 0 20160 Rp 0 #DIV/0!

632 OBH SYRUP IKA Rp 5.009 1020 Rp 5.109.588 156,3140

633 OBJECT GLASS RRC Rp 290 8640 Rp 2.508.010 1889,9041

634 OBUCORT SWINGHELLER Rp 103.000 120 Rp 12.359.952 11,8240

635 OMEPRAZOLE GENERIK Rp 286 1068000 Rp 305.260.032 21175,1699

636 ONDANSETRON 4MG/2ML INJ Rp 1.375 10800 Rp 14.850.000 970,8478

637 ONDANSETRON 8MG/4 ML INJ Rp 3.520 10800 Rp 38.016.324 606,7773

638 ONDANSETRON CAP 8 MG Rp 949 66768 Rp 63.392.868 2904,9509

639 OPSITE 6.5 X 5 Rp 7.425 180 Rp 1.336.500 53,9360

640 OPSITE POST-OP 20X10 CM Rp 28.875 60 Rp 1.732.500 15,7908

191
641 OPSITE POST-OP 25X10 CM Rp 31.350 120 Rp 3.762.000 21,4320

642 OPTI CASSETTES E BP7587 Rp 2.940.300 72 Rp 211.701.600 1,7142

643 OPTIME R 2.0 Rp 65.824 432 Rp 28.435.968 28,0634

644 ORINOX 60 MG Rp 5.720 2880 Rp 16.473.600 245,8039

645 ORINOX 90 MG Rp 7.040 7200 Rp 50.688.000 350,3245

646 OSSOVIT 1060MG TAB Rp 4.001 20160 Rp 80.665.200 777,5674

647 OSTE FORTE Rp 6.118 1800 Rp 11.012.760 187,8949

648 OTILON TT Rp 29.683 180 Rp 5.343.024 26,9755

649 OTOPAIN EAR DROPS Rp 59.813 240 Rp 14.355.000 21,9432

650 OTSU WATER 1000ML RUBB Rp 28.388 3240 Rp 91.977.912 117,0291

651 OXYGEN TUBING Rp 16.400 240 Rp 3.936.000 41,9058

652 OZEN DROP Rp 49.500 480 Rp 23.760.000 34,1121

653 OZEN SYRUP Rp 41.250 240 Rp 9.900.000 26,4231

654 OZEN TABLET Rp 3.575 2520 Rp 9.009.000 290,8392

655 PAEDRIATIC NON REBRATHING MASK (NRM anak Rp 25.423 900 Rp 22.880.880 65,1774

656 PAKET HERNIA Rp 313.500 288 Rp 90.288.000 10,4995

657 PAMPERS CONFIDENCE XL DEWASA Rp 5.633 720 Rp 4.055.695 123,8484

658 PAMPERS XL OTTO Rp 7.776 1440 Rp 11.196.900 149,0748

659 PANTOPRAZOLE INJ Rp 13.090 32400 Rp 424.116.000 544,9960

192
660 PANTOZOL 40 MG Rp 15.557 1848 Rp 28.749.605 119,3924

661 PARACETAMOL 500 MG Rp 81 138000 Rp 11.233.200 14263,2326

662 PARACETAMOL INFUS Rp 11.990 5400 Rp 64.746.000 232,4759

663 PD GLOVES FREE POWDER 6.5 Rp 10.450 2400 Rp 25.080.000 166,0115

664 PD GLOVES FREE POWDER 7.0 Rp 10.450 3600 Rp 37.620.000 203,3217

665 PD GLOVES FREE POWDER 7.5 Rp 10.450 2400 Rp 25.080.000 166,0115

666 PD GLOVES POWDER 7 Rp 8.360 7680 Rp 64.204.800 332,0229

667 PD GLOVES POWDER 7.5 Rp 8.360 8400 Rp 70.224.000 347,2379

668 PD SCRUB Rp 171 240000 Rp 41.131.200 12963,3180

669 PEHACAIN AMP Rp 2.646 480 Rp 1.270.123 147,5397

670 PERFUSOR TUBING WHITE Rp 37.125 1800 Rp 66.825.000 76,2770

671 PERHYDROL 50% Rp 55 115200 Rp 6.336.000 15853,8782

672 PHARODIM INJ Rp 165.000 480 Rp 79.200.000 18,6840

673 PHAROLIT Rp 1.365 720 Rp 983.122 251,5472

674 PHENYTOIN CAP 100MG Rp 393 156000 Rp 61.347.000 6899,5149

675 PHENYTOIN INJ Rp 3.718 1200 Rp 4.462.044 196,7909

676 PIOGLITAZONE 30 MG Rp 3.575 88200 Rp 315.315.000 1720,6276

677 PIONIC 15 MG Rp 2.786 36000 Rp 100.306.800 1245,1680

678 PIRACETAM 1200MG Rp 776 2880 Rp 2.235.324 667,2873

193
679 PIRACETAM 800MG Rp 642 2400 Rp 1.541.760 669,5661

680 PIRACETAM INF12 G Rp 53.130 108 Rp 5.738.040 15,6183

681 PISAU PURESLEEK Rp 165.000 120 Rp 19.800.000 9,3420

682 PLANTACID SYR Rp 10.450 360 Rp 3.762.000 64,2960

683 POLYSORB 2/0 CL 916 Rp 73.139 708 Rp 51.782.412 34,0826

684 POLYSORB 3/0 SL 693 Rp 65.758 432 Rp 28.407.456 28,0775

685 POLYSORB O CL 933 Rp 71.797 432 Rp 31.016.304 26,8707

686 POSPARGIN 2MG INJ Rp 5.280 3600 Rp 19.008.000 286,0388

687 POT SALEP 10 GRAM(T3) Rp 900 1200 Rp 1.079.976 400,0044

688 POT SALEP 15 GRAM(T4) Rp 1.000 2400 Rp 2.399.976 536,6590

689 POT SALEP 30 GRAM Rp 1.200 3000 Rp 3.599.994 547,7230

690 POT SALEP 50 GRAM Rp 1.300 1800 Rp 2.340.000 407,6197

691 POUCHES STERILZATION FLAT 10 CM Rp 448.668 48 Rp 21.536.064 3,5830

692 POUCHES FLAT 20X200 Rp 777.600 72 Rp 55.987.188 3,3333

693 POUCHES GAUZET 25X100 Rp 839.040 36 Rp 30.205.452 2,2691

694 POVID0N IODIDA 10% Rp 78 432000 Rp 33.696.432 25779,9702

695 PRANZA INJ Rp 127.600 600 Rp 76.560.000 23,7542

696 PRAXION DROP Rp 19.140 540 Rp 10.335.600 58,1857

697 PRAXION F SYR Rp 27.324 2520 Rp 68.856.480 105,2007

194
698 PREDNISONE Rp 202 2400 Rp 484.800 1194,0446

699 PREGNACARE PLUS TAB Rp 4.000 3960 Rp 15.840.156 344,6721

700 PREMASTON 5MG Rp 3.520 360 Rp 1.267.200 110,7823

701 PREVENAR INJ Rp 735.421 120 Rp 88.250.568 4,4250

702 PRIME & BOND NT Rp 807.500 12 Rp 9.689.999 1,3354

703 PRIMOLUT N Rp 5.466 1800 Rp 9.838.434 198,7926

704 PRO IV TRANSPARAN Rp 3.300 14400 Rp 47.520.000 723,6272

705 PROFERO TAB Rp 5.500 6840 Rp 37.620.000 386,3112

706 PROFILAS SY Rp 61.600 360 Rp 22.176.000 26,4820

707 PROLACTA WITH DHA FOR MOTHE Rp 4.441 2880 Rp 12.790.800 278,9551

708 PROMUBA SYRUP Rp 40.755 120 Rp 4.890.600 18,7971

709 PRONALGES 50MG Rp 2.338 1800 Rp 4.207.500 303,9842

710 PRONALGES SUPPO Rp 13.090 600 Rp 7.854.000 74,1646

711 PROPANOLOL 10 Rp 84 24000 Rp 2.018.808 5851,3268

712 PROPYRETIC SUPP 160 MG Rp 7.792 1152 Rp 8.975.926 133,1998

713 PROPYRETIC SUPP 80 Rp 7.242 864 Rp 6.256.735 119,6549

714 PRORIS FORTE SUSPENSI Rp 28.809 360 Rp 10.371.240 38,7238

715 PROSOGAN INJEKSI Rp 134.509 120 Rp 16.141.122 10,3468

716 PROTHYRA 10 MG Rp 5.335 2160 Rp 11.523.600 220,4196

195
717 PROVELYN 75 MG Rp 9.133 14448 Rp 131.955.689 435,6967

718 PROVITAL PLUS Rp 5.423 2400 Rp 13.015.200 230,4499

719 PTU 100 MG Rp 496 24000 Rp 11.913.264 2408,7209

720 PULMICORT RESPUL 0,25MG Rp 10.378 84000 Rp 871.711.764 985,5609

721 RAMIPRIL TAB 10 MG Rp 895 36000 Rp 32.218.560 2197,0506

722 RAMIPRIL TAB 5MG Rp 476 26400 Rp 12.572.868 2579,1546

723 RANITIDIN GEN 150 Rp 154 60000 Rp 9.240.000 6837,6346

724 RANIVELL SYR 75 mg / 5 ml Rp 52.938 480 Rp 25.410.000 32,9860

REAGEN KIT A DAN B Rp

725
10.560.000 12 Rp 126.720.000 0,3693

726 REBAL PLUS TABLET Rp 1.686 2400 Rp 4.047.120 413,2652

727 RECOFOL 20MG/ML Rp 88.825 1800 Rp 159.885.000 49,3128

728 RECOLFAR Rp 4.015 1440 Rp 5.781.600 207,4575

729 REFAQUIN CR 15 Rp 63.696 48 Rp 3.057.384 9,5095

730 RENALOF CAPS Rp 11.600 3240 Rp 37.582.380 183,0811

731 RESSAL ACNE LOTION Rp 33.880 24 Rp 813.120 9,2199

732 RETAPHYL SR 300 MG-KF ASKES Rp 1.348 7200 Rp 9.705.600 800,5933

733 REVIDERM CREAM 15 gr Rp 26.811 36 Rp 965.199 12,6936

734 RHEU - TREX 2.5 MG Rp 6.957 600 Rp 4.174.200 101,7315

196
735 RIFASTAR 4FDC Rp 5.166 5400 Rp 27.897.120 354,1642

736 RILLUS TAB Rp 6.307 720 Rp 4.540.786 117,0463

737 RINCOBAL 500 MG Rp 726 19200 Rp 13.939.200 1781,4471

738 RINGER LACTATE 500 Rp 7.630 48000 Rp 366.220.800 868,8811

739 RISPERIDONE 2 MG Rp 273 120000 Rp 32.734.680 7265,5387

740 SALBUTAMOL 4 MG Rp 103 39600 Rp 4.072.860 6797,2942

741 SALBUTAMOL SYR Rp 5.397 900 Rp 4.857.096 141,4636

742 SALBUVEN EXP 100 ML Rp 33.000 2460 Rp 81.180.000 94,5804

743 SALOFALK 250MG Rp 4.675 4800 Rp 22.440.000 351,0108

744 SANMOL Rp 223 44400 Rp 9.914.520 4884,6983

745 SANMOL DROP Rp 12.089 240 Rp 2.901.360 48,8091

746 SANMOL SY Rp 9.009 1440 Rp 12.972.960 138,4948

747 SANPRIMA SYR Rp 19.712 48 Rp 946.176 17,0941

748 SANTA E Rp 739 2400 Rp 1.774.080 624,1878

749 SANYO MATERNITY NAPKIN L Rp 5.610 480 Rp 2.692.800 101,3281

750 SANYO MATERNITY NAPKIN M Rp 2.640 5760 Rp 15.206.400 511,6817

751 SCABIMITE CREAM 30 Rp 70.664 180 Rp 12.719.520 17,4835

752 SENDOK OBAT Rp 215 6000 Rp 1.289.964 1830,0084

753 SERETIDE DISKUS 100 MCG Rp 109.008 576 Rp 62.788.488 25,1810

197
754 SERETIDE DISKUS 250 Rp 122.521 4320 Rp 529.292.016 65,0469

755 SERETIDE DISKUS 500 Rp 133.998 864 Rp 115.773.912 27,8163

756 SERETIDE INHALER 50 Rp 57.750 120 Rp 6.930.000 15,7908

757 SEVOFLORANE 250 ML Rp 10.395 39000 Rp 405.405.000 670,9817

758 SEVOFLORANE FAHRENHEIT Rp 5.947 66000 Rp 392.475.600 1154,0596

759 SICLIDON 100 MG Rp 4.043 960 Rp 3.880.800 168,8112

760 SILDENAFIL CITRAT 100 MG Rp 26.469 240 Rp 6.352.500 32,9860

761 SILDENAFIL CITRATE 50 MG Rp 16.940 672 Rp 11.383.680 68,9951

762 SILK 1 TUPPER Rp 35.563 432 Rp 15.363.216 38,1798

763 SIMARC 2 MG Rp 974 150000 Rp 146.153.700 4298,1045

764 SIMVASTATIN 20 MG# Rp 217 210000 Rp 45.570.000 10776,3181

765 SINOVIAL INJ Rp 490.875 60 Rp 29.452.500 3,8298

766 SIRPLUS SIRUP Rp 12.155 1440 Rp 17.503.200 119,2324

767 SISTENOL Rp 1.870 3600 Rp 6.732.000 480,6413

768 SKIN TRACTION ADULT Rp 205.234 24 Rp 4.925.604 3,7460

769 SMALL DC PLATE 6 HOLES Rp 260.346 12 Rp 3.124.148 2,3518

770 SMALL DCP PLATE 6 HOLES Rp 260.346 36 Rp 9.372.445 4,0735

771 SMALL DCP PLATE 9 HOLES Rp 558.559 12 Rp 6.702.707 1,6056

772 SMALL DCP PLATE L10 Rp 260.346 12 Rp 3.124.148 2,3518

198
773 SMALL T PLATE L3 Rp 231.944 60 Rp 13.916.664 5,5715

774 SMALL T-PLATE 3 HOLES SHAFT Rp 231.944 48 Rp 11.133.331 4,9833

775 SMALL T-PLATE 4 HOLES SHAFT Rp 231.944 24 Rp 5.566.666 3,5237

776 SMARTSET GENTAMICIN BONE CEMENT Rp 1.980.000 12 Rp 23.760.000 0,8528

777 SOFSILK 3/0 VS 872 Rp 38.918 864 Rp 33.625.152 51,6146

778 SOLARE BIRU A3 Rp 251.900 36 Rp 9.068.400 4,1412

779 SPINOCAN G 25 Rp 31.100 1800 Rp 55.980.000 83,3387

780 SPINOCAN G 26 Rp 31.300 600 Rp 18.780.000 47,9616

781 SPIRIVA RESPIMAT Rp 453.000 2760 Rp 1.250.280.000 27,0393

782 SPIRONOLACTON 25 MG Rp 312 312000 Rp 97.259.436 10959,2124

783 SPORETIK 100 MG Rp 15.223 360 Rp 5.480.244 53,2713

784 SPUIT 1 ML BD Rp 1.442 6000 Rp 8.654.580 706,5109

785 SPUIT 10 CC ONE MED Rp 772 110400 Rp 85.250.880 4142,0016

786 SPUIT 3 CC ONE MED Rp 486 115200 Rp 56.010.240 5332,2363

787 SPUIT 5 CC ONE MED Rp 501 28800 Rp 14.414.400 2627,7547

788 SPUIT 60CC TIP TERUMO Rp 15.708 1200 Rp 18.849.600 95,7460

789 SPUIT TERUMO 3 CC Rp 1.138 57600 Rp 65.548.440 2464,5176

790 SPUIT TERUMO 5 CC Rp 1.600 19200 Rp 30.715.224 1200,0933

791 SPUIT TERUMO 10 CC Rp 2.000 7200 Rp 14.401.956 657,2224

199
792 SPUIT TERUMO 50 CC Rp 9.095 2880 Rp 26.193.024 194,9352

793 STENT XLIMUS 2,75 X 20 Rp 7.099.999 12 Rp 85.199.993 0,4504

794 STENT XLIMUS 2,75 X 28 Rp 7.099.999 24 Rp 170.399.976 0,6369

795 STENT XLIMUS 2,75 X 40 Rp 7.099.999 12 Rp 85.199.993 0,4504

796 STENT XLIMUS 3,0 X 40 Rp 7.099.999 12 Rp 85.199.993 0,4504

797 STENT XLIMUS 3,00 X 36 Rp 7.099.999 12 Rp 85.199.993 0,4504

798 STENT XLIMUS 3,5 X 20 Rp 7.099.999 12 Rp 85.199.993 0,4504

799 STESOLID SYRUP Rp 49.500 120 Rp 5.940.000 17,0561

800 STOMACH TUBE 16 T Rp 17.371 1800 Rp 31.268.160 111,5095

801 STOMACH TUBE 18 T Rp 20.143 1440 Rp 29.006.208 92,6206

802 STR PLT 2.0MM 10HL Rp 3.035.587 12 Rp 36.427.044 0,6887

803 STREPTASE/ FIBRION Rp 3.971.000 72 Rp 285.912.000 1,4751

804 STROMATOLYSER WH Rp 2.163.348 24 Rp 51.920.352 1,1538

805 STRONGER NEO-MINOPHOGEN C INJ Rp 103.950 120 Rp 12.474.000 11,7698

806 STYLET 2.2 Rp 27.053 228 Rp 6.168.000 31,8019

807 STYLET 4,3 MM Rp 31.500 120 Rp 3.780.000 21,3809

808 SUCTION CATH 10 PHARMAPLAS Rp 3.740 600 Rp 2.244.000 138,7492

809 SUCTION CATH 12 PHARMAPLAS Rp 3.410 3600 Rp 12.276.000 355,9301

810 SUCTION CATH 8 PHARMAPLAS Rp 3.740 600 Rp 2.244.000 138,7492

200
811 SUCTION CON.TUBE Rp 37.400 24 Rp 897.600 8,7753

812 SUMAGESIC Rp 495 12000 Rp 5.936.700 1706,0797

813 SYMBICOR 160/4,5UG 120 Rp 149.255 9600 Rp 1.432.843.308 87,8542

814 SYMBICORT TURB. 80/4,5 UG Rp 134.386 900 Rp 120.947.313 28,3488

815 T-VIO 2/0 EPISIOTOMY V66 Rp 83.600 144 Rp 12.038.400 14,3770

816 TANTUM VERDE 60ML Rp 23.100 120 Rp 2.772.000 24,9675

817 TAPROS INJ 3,75 Rp 1.566.428 36 Rp 56.391.420 1,6607

818 TARIVID OTIC 50 LOTION Rp 70.400 180 Rp 12.672.000 17,5162

819 TAS KBY Rp 20.000 1800 Rp 36.000.000 103,9230

820 TAXEGRAM INJ 0,5 G Rp 56.056 120 Rp 6.726.720 16,0277

821 TAXEGRAM INJ 1 G Rp 109.879 60 Rp 6.592.740 8,0949

822 TAZAM INJ Rp 242.000 360 Rp 87.120.000 13,3609

823 TECLOT PT-S Rp 3.850.000 12 Rp 46.200.000 0,6116

824 TEGADERM 10X12 Rp 2.288 1200 Rp 2.745.024 250,8989

825 TELFAST OD TAB Rp 8.139 6000 Rp 48.833.856 297,4277

826 TEMPRA SY Rp 34.903 540 Rp 18.847.620 43,0880

827 TENSIVASK 10MG Rp 9.900 1200 Rp 11.880.000 120,6045

828 TENSIVASK 5MG Rp 6.494 3000 Rp 19.483.200 235,4408

829 TEOSAL Rp 209 13200 Rp 2.758.800 2752,9888

201
830 TERMISIL CR 10 G Rp 45.160 420 Rp 18.967.404 33,4069

831 TETAGAM P 250IU 1ML Rp 187.000 48 Rp 8.976.000 5,5500

832 THEOPHILIN Rp 520 24000 Rp 12.479.808 2353,4117

833 THERMOMETER DIGITAL Rp 34.506 1080 Rp 37.266.372 61,2852

834 THROHANTER BUTT PLT 3 HOLE Rp 887.540 24 Rp 21.300.970 1,8014

835 THROMBOPHOB GEL Rp 53.089 360 Rp 19.111.932 28,5260

836 THYROZOL 10 MG Rp 2.374 2400 Rp 5.697.324 348,3104

837 TOMIT 5MG INJ Rp 9.694 360 Rp 3.489.732 66,7570

838 TOPI OPERASI Rp 673 19200 Rp 12.920.400 1850,3499

839 TOPSY KRIM Rp 55.660 24 Rp 1.335.840 7,1932

840 TORAS 4 MG TABLET Rp 1.815 12000 Rp 21.780.000 890,7235

841 TRACETAT TABLET Rp 20.790 360 Rp 7.484.400 45,5842

842 TRACHEOSTOMY CLEAR 7,5( RUSCH ) Rp 252.400 36 Rp 9.086.400 4,1371

843 TRAMUS INJ 25 Rp 65.835 480 Rp 31.600.800 29,5790

844 TRANFUSI SET INFUSION PUMP TB*PU300L Rp 53.592 240 Rp 12.862.080 23,1818

845 TRANFUSI SET TERUMO Rp 13.976 2400 Rp 33.541.200 143,5531

846 TRANSOFIX Rp 5.313 2400 Rp 12.751.200 232,8232

847 TRANSPULMIN BB 20GR Rp 64.900 60 Rp 3.894.000 10,5328

848 TRIAMCORT 4 MG TABLET Rp 3.011 30000 Rp 90.337.500 1093,3969

202
849 TRIFED Rp 2.145 12000 Rp 25.740.000 819,3465

850 TRIFED SY Rp 25.575 720 Rp 18.414.000 58,1231

851 TRIFLUOPERAZINE 5MG Rp 274 6000 Rp 1.643.400 1621,3256

852 TROPONIN Rp 3.300.000 24 Rp 79.200.000 0,9342

853 TRY WAY STOP COCK HEUER Rp 16.302 18000 Rp 293.436.000 364,0042

854 TUTOFUSIN OPS Rp 36.780 420 Rp 15.447.432 37,0179

855 ULTRAPROCT SUPP Rp 19.800 720 Rp 14.256.000 66,0578

856 ULTRASOUND INVINITY CASET Rp 792.000 60 Rp 47.520.000 3,0151

857 UNDER PADS Rp 3.360 2400 Rp 8.064.144 292,7674

858 URDAHEX KAPLET Rp 8.507 1080 Rp 9.187.207 123,4305

859 URESIX INJ Rp 3.082 12000 Rp 36.979.008 683,5877

860 URIEF 4MG Rp 6.550 8400 Rp 55.020.036 392,2920

861 URIN STRIP Rp 682.000 60 Rp 40.920.000 3,2492

862 URINE BAG NS RAMSON Rp 4.290 6000 Rp 25.740.000 409,6732

863 UROTRACTIN Rp 2.510 3600 Rp 9.036.720 414,8468

864 URSODEOXYCHOLIC ACID 250 MG Rp 3.835 5760 Rp 22.087.296 424,5627

865 V BLOC 6.25 Rp 1.665 126000 Rp 209.789.112 3013,4896

866 VAKSIN MMR Rp 318.822 156 Rp 49.736.196 7,6626

867 VALISANBE 5 MG Rp 429 60000 Rp 25.740.000 4096,7325

203
868 VALVIR TABLET Rp 12.375 3600 Rp 44.550.000 186,8397

869 VAXIGRIP 0.5 ML Rp 135.790 84 Rp 11.406.386 8,6158

870 VECTRIN SYRUP Rp 42.075 180 Rp 7.573.500 22,6576

871 VELUTINE NEB Rp 5.775 5400 Rp 31.185.000 334,9743

872 VENTOLIN INHALER Rp 59.999 300 Rp 17.999.844 24,4950

873 VENTOLIN NEB Rp 4.000 3600 Rp 14.399.940 328,6342

874 VERAPAMIL TABLET Rp 335 1200 Rp 402.000 655,6300

875 VERBAND 5 CM Rp 501 1200 Rp 600.600 536,3882

876 VERBAND 10 CM Rp 1.459 3600 Rp 5.250.960 544,2191

877 VESTEIN CAP Rp 4.048 9600 Rp 38.860.800 533,4651

878 VIP ALBUMIN CAPS Rp 6.270 1800 Rp 11.286.000 185,6065

879 VISANE TABLET Rp 18.692 1680 Rp 31.402.224 103,8532

880 VITADION INJ Rp 10.560 1200 Rp 12.672.000 116,7748

881 VITAMIN A IPI Rp 97 1200 Rp 116.760 1216,5356

882 VITAMIN B1 50MG Rp 152 127200 Rp 19.348.968 10017,2573

883 VITAMIN B12 IPI Rp 97 7200 Rp 700.560 2979,8915

884 VITAMIN B6 10MG Rp 131 36000 Rp 4.712.400 5744,7621

885 VITAMIN C 50MG Rp 107 12000 Rp 1.287.648 3663,3068

886 VITAMIN K / PHYTOMENADION Tab Rp 758 2400 Rp 1.819.164 616,4047

204
887 VITAMIN K 2 mg/ ml INJ Rp 3.682 1080 Rp 3.976.552 187,6122

888 VOMETA 10ML DROP Rp 42.075 120 Rp 5.049.000 18,4999

889 VOMETA SYR 60ML Rp 42.075 540 Rp 22.720.500 39,2442

890 VOMETA TAB Rp 3.740 12600 Rp 47.124.000 635,8287

891 VOPICAIN INJ Rp 42.158 72 Rp 3.035.340 14,3159

892 WALKER ALUMINIUM M Rp 125.000 24 Rp 3.000.000 4,8000

893 WALKER STAINLES STEL (SS) Rp 277.200 24 Rp 6.652.800 3,2233

894 WIDA BES Rp 10.293 720 Rp 7.410.744 91,6204

895 WIDA D5-1/2 Rp 9.776 480 Rp 4.692.336 76,7604

896 WING NEDLE NO. 21 Rp 6.650 120 Rp 798.012 46,5337

897 ZALDIAR TAB Rp 10.395 12000 Rp 124.740.000 372,1937

898 ZAMEL DROP Rp 36.933 24 Rp 886.380 8,8306

899 ZEGAVIT Rp 2.816 3600 Rp 10.137.600 391,6747

900 ZINK DISPERSIBLE TABL Rp 475 2400 Rp 1.139.952 778,6792

901 ZISTIC SYR Rp 99.000 120 Rp 11.880.000 12,0605

902 ZOLMIA TAB Rp 5.148 1800 Rp 9.266.400 204,8366

903 ---------------------------------------------

904 GRAND TOTAL Rp 50.157.125.065

205
LAMPIRAN 7. % OBAT ED/RUSAK
% Obat ED/Rusak

Persentase obat expired date (ED) kedaluarsa diperoleh dari jumlah obat ED/Rusak

selama periode tahun 2019.

𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑂𝑏𝑎𝑡 𝐸𝐷/ 𝑟𝑢𝑠𝑎𝑘 (𝑟𝑢𝑝𝑖𝑎ℎ)

% Obat ED = 𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑆𝑡𝑜𝑐𝑘 𝑂𝑝𝑛𝑎𝑚𝑒 2019(𝑟𝑢𝑝𝑖𝑎ℎ) x 100%

20.853.731
= 5.631.577.085 x 100%

= 0,37%

Persentase nilai obat kedaluarsa dan rusak sebesar 0,37%. Persentase nilai obat

yang kadaluarsa masih bisa diterima jika nilainya dibawah 1% (Satibi, 2014).

206
LAMPIRAN 8. % STOK AKHIR
Besarnya persediaan (stok akhir) dan komposisi obat yang dimiliki dapat

diketahui setelah diadakan penyetokan (stock opname) pada setiap periode, sehingga

agar tujuan inventory control tercapai yaitu terciptanya keseimbangan antara

persediaan dan permintaan, maka stock opname harus seimbang dengan permintaan

pada satu periode waktu tertentu.

𝑆𝑡𝑜𝑐𝑘 𝑂𝑝𝑛𝑎𝑚𝑒 2019 (𝑟𝑢𝑝𝑖𝑎ℎ)

% Stock Akhir = 𝑃𝑒𝑚𝑏𝑒𝑙𝑖𝑎𝑛 𝑜𝑏𝑎𝑡 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛 2019 (𝑅𝑢𝑝𝑖𝑎ℎ) x 100%

5.631.577.085
= x 100%
50.157.125.065

= 11,23 %

Adanya stok berlebih akan meningkatkan pemborosan dan kemungkinan obat

mengalami kadaluarsa atau rusak dalam penyimpanan.

207
LAMPIRAN 9. TOR
Turn Over Ratio (TOR) merupakan salah satu indikator pada tahap

penyimpanan dengan tujuan untuk mengetahui berapa kali perputaran modal yang

ada dalam satu tahun. Semakin tinggi TOR berarti makin cepart perputaran

persediaan yang berarti pula pemanfaatan investasi makin tinggi atau makin efisien.

Makin rendah TOR berarti perputaran modal atau investasi makin lambat dan makin

tidak efisien..

𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑝𝑒𝑚𝑏𝑒𝑙𝑖𝑎𝑛 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛 2019+𝑆𝑡𝑜𝑐𝑘 𝑜𝑝𝑛𝑎𝑚𝑒 2018

TOR = 𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 𝑃𝑒𝑟𝑠𝑒𝑑𝑖𝑎𝑎𝑛 𝑎𝑘ℎ𝑖𝑟 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛 (𝑆𝑂 2019)

50.157.125.065+3.601.011.462
= 5.631.577.085

=9,55x/tahun

Dari hasil diatas dapat dikatakan bahwa Turn Over Ratio RS PKU Gamping

adalah 9,55 x/tahun, nilai tersebut masih rendah dan belum sesuai standar indikator

pembanding menurut pudjaningsih (1996) yaitu ≥12 x/tahun, hal ini dapat diartikan

bahwa jumlah nilai persediaan belum efisien dan kerugian yang dapat terjadi yaitu

dan resikonya obat dapat tertumpuk dan rusak serta dibutuhkannya ruangan

penyimpanan obat yang lebih besar.

Semakin tinggi nilai TOR, maka semakin efisien pengelolaan persediaan.

Rendahnya nilai TOR menyebabkan penumpukan stok obat. Untuk dapat mencapai

tingkat perputaran yang tinggi maka harus diadakan perencanaan dan pengawasan

persediaan secara terus menerus.

208
 LAMPIRAN 10. EVALUASI PBF
Proses pengadaan di Gudang Farmasi PKU Muhammadiyah Gamping menggunakan
metode pembelian langsung ke PBF yang sudah terdaftar menjadi rekan Rumah Sakit PKU
Muhammadiyah Gamping. Penilaian kinerja PBF dilakukan untuk melihat kualitas PBF
dan sebagai bahan pertimbangan PBF untuk meningkatkan kualitas pelayanannya.
Parameter evaluasi penilaian yang disertakan meliputi kesesuaian jenis, kesesuaian
jumlah, kesesuaian harga/diskon, kesesuaian waktu kedaluwarsa, kesesuaian suhu
pengiriman, Lead time, jatuh tempo, dan informasi kekosongan. Skoring penilaian
evaluasi PBF sebagai berikut:
𝑆𝑘𝑜𝑟 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑑𝑖𝑝𝑒𝑟𝑜𝑙𝑒ℎ
Perhitungan skor = x 100 %
𝑠𝑘𝑜𝑟 𝑚𝑎𝑘𝑠𝑖𝑚𝑎𝑙

Keterangan hasil persentase:

Skor Keterangan

>90% - 100% Sangat Baik

>80% - 90% Baik

>70% - 80% Cukup

<70% Kurang Baik

Hasil penilaian kinerja PBF dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel 4. Evaluasi Kinerja PBF

PBF

Penilaian
PT. TSJ PT EPM PT. KP PT.APL PT. AMS PT. RNI PT.B PT. TK PT. DNR
TOTAL 22 26 26 27 24 25 23 26 24
SCORE
PRESENTASE 68,75 81,25 81,25 84,37 75 78,13 71,87 81,25 75
(%)
KESIMPULA Kurang Baik Baik Baik Cukup Cukup Cukup Baik Cukup
N Baik
Rekomendasi Menyarank Menyarank Menyarank Menyarank Menyarank Menyara Menyara Menyara Menyaran
an untuk an untuk an untuk an untuk an untuk nkan nkan nkan kan untuk
perbaikan perbaikan perbaikan perbaikan perbaikan untuk untuk untuk perbaikan
leadtime leadtime. dalam dalam leadtime perbaika perbaika perbaikan leadtime
dan penyampai penyampai dan n n leadtime dan
penyampai an an penyampai leadtime leadtime dan penyampai
an informasi informasi an dan dan penyamp an

209
 informasi kekosonga kekosonga informasi penyamp penyamp aian informasi
kekosonga n barang. n barang. kekosonga aian aian informasi kekosonga
n barang. n barang. informas informasi kekosong n barang.
i kekosong an
kekoson an barang.
gan barang.
barang.

Hasil evaluasi 9 pemasok terdapat 4 PBF dengan nilai baik yaitu PT EPM, PT KP,
PT APL, PT TK; 4 PBF yang menunjukkan nilai cukup yaitu PT AMS, PT RNI, PT B, PT
DNR; dan 1 PBF dengan nilai yang kurang baik yaitu PT TSJ. Rekomendasi yang dapat
diberikan kepada PT TSJ untuk meningkatkan kualitas kinerjanya yaitu menyarankan
untuk perbaikan leadtime dan penyampaian informasi kekosongan barang supaya nilainya
bisa naik menjadi cukup/baik. Selain itu rekomendasi yang dapat diberikan kepada PT
EPM untuk meningkatkan kualitas kinerjanya yaitu menyarankan untuk perbaikan
leadtime supaya nilainya bisa naik menjadi sangat baik. Rekomendasi untuk PT KP dan
APL adalah menyarankan untuk perbaikan dalam penyampaian informasi kekosongan
barang supaya nilainya bisa naik menjadi sangat baik. Kemudian rekomendasi untuk PT
AMS, PT RNI, PT B dan PT DNR yaitu menyarankan untuk perbaikan leadtime dan
penyampaian informasi kekosongan barang supaya nilainya bisa naik menjadi baik.
Rekomendasi kepada PT TK yaitu menyarankan untuk perbaikan leadtime dan
penyampaian informasi kekosongan barang supaya nilainya bisa naik menjadi sangat baik.
PBF harus menjaga kualitas pelayanan dalam pendistribusian obat ke rumah sakit
agar kerjasama antara pihak PBF dengan rumah sakit tetap terjalin. Selain kualitas
pelayanan PBF juga harus memperhatikan mutu obat dan alat kesehatan yang
didistribusikan. Barang yang dikirim pemasok harus diperhatikan kesesuaian jenis,
jumlah, waktu kadaluwarsa, harga dan suhu pengiriman.

210
 LAMPIRAN

PRAKTEK MANAJEMEN 2
(TELAAH RESEP, MENGUKUR DISPENSING TIME
DAN INFORMATION TIME)

211
LAMPIRAN 11. TELAAH RESEP
Form Pengkajian Resep
resep 1
Kajian Resep Ya Tidak
Telaah Administrasi
KELENGKAPAN IDENTITAS PASIEN v
NAMA DOKTER v
NOMOR SIP DOKTER v
PARAF DOKTER v
TANGGAL PERESEPAN v
Telaah Obat
DOSIS SESUAI RESEP v
JUMLAH SESUAI DENGAN RESEP v
OBAT SESUAI DENGAN RESEP v
RUTE SESUAI DENGAN RESEP v
WAKTU DAN FREKUENSI PEMBERIAN v
SESUAI DENGAN RESEP
Telaah Resep
TULISAN RESEP JELAS v
TEPAT PASIEN v
TEPAT INDIKASI v
TEPAT OBAT v
TEPAT DOSIS v
TEPAT RUTE DAN SEDIAAN v
TEPAT WAKTU DAN FREKUENSI v
ALERGI v
DUPLIKASI v
INTERAKSI OBAT v
KONTRA INDIKASI v

SARAN & REKOMENDASI : - tidak ada identitas tanggal lahir pasien , bertanya kepada pasien atau keluarga pasien

- pemberian terapi sesuai dengan dokter

212
Resep 2
Form Pengkajian Resep

Kajian Resep Ya Tidak

Telaah Administrasi
KELENGKAPAN IDENTITAS PASIEN v
NAMA DOKTER v
NOMOR SIP DOKTER v
PARAF DOKTER v
TANGGAL PERESEPAN v
Telaah Obat
DOSIS SESUAI RESEP v
JUMLAH SESUAI DENGAN RESEP v
OBAT SESUAI DENGAN RESEP v
RUTE SESUAI DENGAN RESEP v
WAKTU DAN FREKUENSI PEMBERIAN v
SESUAI DENGAN RESEP
Telaah Resep
TULISAN RESEP JELAS v
TEPAT PASIEN v
TEPAT INDIKASI v
TEPAT OBAT v
TEPAT DOSIS v
TEPAT RUTE DAN SEDIAAN v
TEPAT WAKTU DAN FREKUENSI v
ALERGI v
DUPLIKASI v
INTERAKSI OBAT v
KONTRA INDIKASI v

PROBLEM & REKOMENDASI : pemberian terapi sesuai dengan dokter

213
Resep 3

214
 Form Pengkajian Resep

Kajian Resep Ya Tidak

Telaah Administrasi
KELENGKAPAN IDENTITAS PASIEN v
NAMA DOKTER v
NOMOR SIP DOKTER v
PARAF DOKTER v
TANGGAL PERESEPAN v
Telaah Obat
DOSIS SESUAI RESEP v
JUMLAH SESUAI DENGAN RESEP v
OBAT SESUAI DENGAN RESEP v
RUTE SESUAI DENGAN RESEP v
WAKTU DAN FREKUENSI PEMBERIAN SESUAI v
DENGAN RESEP
Telaah Resep
TULISAN RESEP JELAS v
TEPAT PASIEN v
TEPAT INDIKASI v
TEPAT OBAT v
TEPAT DOSIS v
TEPAT RUTE DAN SEDIAAN v
TEPAT WAKTU DAN FREKUENSI v
ALERGI v
DUPLIKASI v
INTERAKSI OBAT v
KONTRA INDIKASI v

PROBLEM & REKOMENDASI : terdapat interaksi antara concor dan aspilet keduanya meningkatkan kalium serum. Gunakan Perhatian / Monitor.

215
Resep 4 Form Pengkajian Resep

Kajian Resep Ya Tidak

Telaah Administrasi
KELENGKAPAN IDENTITAS PASIEN v
NAMA DOKTER v
NOMOR SIP DOKTER v
PARAF DOKTER v
TANGGAL PERESEPAN v
Telaah Obat
DOSIS SESUAI RESEP v
JUMLAH SESUAI DENGAN RESEP v
OBAT SESUAI DENGAN RESEP v
RUTE SESUAI DENGAN RESEP v
WAKTU DAN FREKUENSI PEMBERIAN SESUAI v
DENGAN RESEP
Telaah Resep
TULISAN RESEP JELAS v
TEPAT PASIEN v
TEPAT INDIKASI v
TEPAT OBAT v
TEPAT DOSIS v
TEPAT RUTE DAN SEDIAAN v
TEPAT WAKTU DAN FREKUENSI v
ALERGI v
DUPLIKASI v
INTERAKSI OBAT v
KONTRA INDIKASI v

Problem dan rekomendasi : - interaksi v-bloc dan amlodipine keduanya meningkatkan penghambatan saluran anti-hipertensi. ubah terapi / monitor
secara erat.
- candesartan dan v-bloc keduanya meningkatkan kalium serum. Gunakan Perhatian / Monitor.
- V-bloc dan aptor keduanya meningkatkan kalium serum. Gunakan Perhatian / Monitor.
- Candesartan dan Furosemide mengurangi kalium serum., hati-hati. Gunakan Perhatian / Monitor.
- RESEP TIDAK DILAYANI KARENA TIDAK TERDAPAT NAMA DOKTER

216
 Form Pengkajian Resep
Resep 5
Kajian Resep Ya Tidak
Telaah Administrasi
KELENGKAPAN IDENTITAS PASIEN v
NAMA DOKTER v
NOMOR SIP DOKTER v
PARAF DOKTER v
TANGGAL PERESEPAN v
Telaah Obat
DOSIS SESUAI RESEP v
JUMLAH SESUAI DENGAN RESEP v
OBAT SESUAI DENGAN RESEP v
RUTE SESUAI DENGAN RESEP v
WAKTU DAN FREKUENSI PEMBERIAN SESUAI v
DENGAN RESEP
Telaah Resep
TULISAN RESEP JELAS v
TEPAT PASIEN v
TEPAT INDIKASI v
TEPAT OBAT v
TEPAT DOSIS v
TEPAT RUTE DAN SEDIAAN v
TEPAT WAKTU DAN FREKUENSI v
ALERGI v
DUPLIKASI v
INTERAKSI OBAT v
KONTRA INDIKASI v

PROBLEM & REKOMENDASI : terdapat interaksi SERIUS antara aptor dan ramipril. antagonisme farmakodinamik. Hindari atau Gunakan Obat
Alternatif. Pemberian bersama dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal yang signifikan.
- Ramipril dan furosemide. Mekanisme: sinergisme farmakodinamik. Gunakan Perhatian / Monitor. Risiko hipotensi akut,
insufisiensi ginjal.
- V-bloc dan spironolactone keduanya meningkatkan kalium serum. Ubah Terapi / Monitor secara Erat.
- spironolakton dan furosemid menurunkan kalium serum, hati-hati. Ubah Terapi / Monitor Secara Erat.
217
Resep 6

Form Pengkajian Resep

Kajian Resep Ya Tidak

Telaah Administrasi
KELENGKAPAN IDENTITAS PASIEN v
NAMA DOKTER v
NOMOR SIP DOKTER v
PARAF DOKTER v
TANGGAL PERESEPAN v
Telaah Obat
DOSIS SESUAI RESEP v
JUMLAH SESUAI DENGAN RESEP v
OBAT SESUAI DENGAN RESEP v
RUTE SESUAI DENGAN RESEP v
WAKTU DAN FREKUENSI PEMBERIAN SESUAI v
DENGAN RESEP
Telaah Resep
TULISAN RESEP JELAS v
TEPAT PASIEN v
TEPAT INDIKASI v
TEPAT OBAT v
TEPAT DOSIS v
TEPAT RUTE DAN SEDIAAN v
TEPAT WAKTU DAN FREKUENSI v
ALERGI v
DUPLIKASI v
INTERAKSI OBAT v
KONTRA INDIKASI v

218
PROBLEM & REKOMENDASI : - Candesartan + Aptor. Meningkatkan toksisitas yang lain oleh Lainnya Gunakan Perhatian / Monitor. Dapat menyebabkan
penurunan fungsi ginjal, terutama pada orang tua atau volume yang berkurang Pemberian bersama dapat menyebabkan
penurunan fungsi ginjal yang signifikan.
- Bisoprolol + Amlodipine. Meningkatkan efek yang lain dengan sinergisme farmakodinamik. Gunakan Perhatian /
Monitor. Kedua obat menurunkan tekanan darah
- Candesartan + Bisoprolol keduanya meningkatkan kalium serum. Gunakan Perhatian / Monitor.
- Candesartan + Furosemide kalium serum. Efek interaksi tidak jelas, hati-hati. Gunakan Perhatian / Monitor
- Bisoprolol + Furosemide menurunkan kalium serum. , hati-hati. Gunakan Perhatian / Monitor.
- Aptor + Furosemide mengurangi kalium serum, hati-hati. Gunakan Perhatian / Monitor.

Form Pengkajian Resep

Kajian Resep Ya Tidak

Telaah Administrasi
KELENGKAPAN IDENTITAS PASIEN v
NAMA DOKTER v
NOMOR SIP DOKTER v
PARAF DOKTER v
TANGGAL PERESEPAN v
Telaah Obat
DOSIS SESUAI RESEP v
JUMLAH SESUAI DENGAN RESEP v
OBAT SESUAI DENGAN RESEP v
RUTE SESUAI DENGAN RESEP v
WAKTU DAN FREKUENSI PEMBERIAN SESUAI v
DENGAN RESEP
Telaah Resep
TULISAN RESEP JELAS v
TEPAT PASIEN v
TEPAT INDIKASI v
TEPAT OBAT v
TEPAT DOSIS v
TEPAT RUTE DAN SEDIAAN v
TEPAT WAKTU DAN FREKUENSI v

219
 ALERGI v
DUPLIKASI v
Resep 7 INTERAKSI OBAT v
KONTRA INDIKASI v

PROBLEM & REKOMENDASI : pemberian terapi sesuai dengan dokter

220
Resep 8
Form Pengkajian Resep

Kajian Resep Ya Tidak

Telaah Administrasi
KELENGKAPAN IDENTITAS PASIEN v
NAMA DOKTER v
NOMOR SIP DOKTER v
PARAF DOKTER v
TANGGAL PERESEPAN v
Telaah Obat
DOSIS SESUAI RESEP v
JUMLAH SESUAI DENGAN RESEP v
OBAT SESUAI DENGAN RESEP v
RUTE SESUAI DENGAN RESEP v
WAKTU DAN FREKUENSI PEMBERIAN SESUAI v
DENGAN RESEP
Telaah Resep
TULISAN RESEP JELAS v
TEPAT PASIEN v
TEPAT INDIKASI v
TEPAT OBAT v
TEPAT DOSIS v
TEPAT RUTE DAN SEDIAAN v
TEPAT WAKTU DAN FREKUENSI v
ALERGI v
DUPLIKASI v
INTERAKSI OBAT v
KONTRA INDIKASI v

PROBLEM & REKOMENDASI : - spironolakton + furosemid menurunkan kalium serum, hati-hati. Ubah Terapi / Monitor Secara Erat

221
Resep 9
Form Pengkajian Resep

Kajian Resep Ya Tidak

Telaah Administrasi
KELENGKAPAN IDENTITAS PASIEN v
NAMA DOKTER v
NOMOR SIP DOKTER v
PARAF DOKTER v
TANGGAL PERESEPAN v
Telaah Obat
DOSIS SESUAI RESEP v
JUMLAH SESUAI DENGAN RESEP v
OBAT SESUAI DENGAN RESEP v
RUTE SESUAI DENGAN RESEP v
WAKTU DAN FREKUENSI PEMBERIAN SESUAI v
DENGAN RESEP
Telaah Resep
TULISAN RESEP JELAS v
TEPAT PASIEN v
TEPAT INDIKASI v
TEPAT OBAT v
TEPAT DOSIS v
TEPAT RUTE DAN SEDIAAN v
TEPAT WAKTU DAN FREKUENSI v
ALERGI v
DUPLIKASI v
INTERAKSI OBAT v
KONTRA INDIKASI v

PROBLEM & REKOMENDASI : - salofalk meningkatkan efek glimepiride melalui kompetisi pengikatan protein plasma. Minor / tidak Signifikan

- pemberian terapi sesuai dengan dokter

222
Resep 10 Form Pengkajian Resep

Kajian Resep Ya Tidak

Telaah Administrasi
KELENGKAPAN IDENTITAS PASIEN v
NAMA DOKTER v
NOMOR SIP DOKTER v
PARAF DOKTER v
TANGGAL PERESEPAN v
Telaah Obat
DOSIS SESUAI RESEP v
JUMLAH SESUAI DENGAN RESEP v
OBAT SESUAI DENGAN RESEP v
RUTE SESUAI DENGAN RESEP v
WAKTU DAN FREKUENSI PEMBERIAN SESUAI v
DENGAN RESEP
Telaah Resep
TULISAN RESEP JELAS v
TEPAT PASIEN v
TEPAT INDIKASI v
TEPAT OBAT v
TEPAT DOSIS v
TEPAT RUTE DAN SEDIAAN v
TEPAT WAKTU DAN FREKUENSI v
ALERGI v
DUPLIKASI v
INTERAKSI OBAT v
KONTRA INDIKASI v

223
PROBLEM & REKOMENDASI : - gabapentin + cetirizine. meningkatkan efek yang lain dengan sinergisme farmakodinamik. Ubah Terapi / Monitor
Secara Erat. Pemberian bersama depresan SSP dapat menyebabkan depresi pernafasan yang serius, mengancam jiwa, dan fatal. Gunakan dosis serendah
mungkin dan pantau depresi pernapasan dan sedasi.

- Gabapentin + amitriptyline. meningkatkan efek yang lain dengan sinergisme farmakodinamik. Ubah Terapi / Monitor
Secara Erat. Pemberian bersama depresan SSP dapat menyebabkan depresi pernafasan yang serius, mengancam jiwa,
dan fatal. Gunakan dosis serendah mungkin dan pantau depresi pernapasan dan sedasi

224
LAMPIRAN 11. DISPENSING TIME DAN INFORMATION TIME
Tabel I. Dispensing time obat racikan farmasi rawat jalan RS PKU Muhammadiyah Gamping

Jam Info Jam Dispensing Kesesuaian

Jam Resep Jam Resep Info Time
Tanggal No. Resep Resep Pasien Time Dispensin
Datang Selesai (MENIT) Info Time
Diberikan Pulang (MENIT) g Time
TIDAK
1 09.11 09.31 09.32 09.33 20 1 SESUAI
22 SESUAI
2 09.25 09.58 09.33 09.36 33 3 SESUAI SESUAI
3 09.41 10.03 10.16 10.18 22 2 SESUAI SESUAI
4 09.48 10.15 10.18 10.20 27 2 SESUAI SESUAI
23 5 09.55 10.32 10.34 10.36 27 2 SESUAI SESUAI
TIDAK
6 09.58 10.59 10.58 11.00 61 2 SESUAI
SESUAI
TIDAK TIDAK
7 10.16 11.21 11.09 11.10 65 1
SESUAI SESUAI
TIDAK
8 10.27 12.05 11.25 11.28 98 3 SESUAI
SESUAI
TIDAK
9 10.46 12.05 11.35 11.37 79 2 SESUAI
24 SESUAI
10 9,00 9,10 9,20 9,22 10 2 SESUAI SESUAI
11 9,14 9,35 9,30 9,32 21 2 SESUAI SESUAI
TIDAK
12 9,23 9,33 9,35 9,36 10 1 SESUAI
SESUAI
25 13 10,23 10,35 9,40 9,42 12 2 SESUAI SESUAI
14 10,35 10,55 9,50 9,52 20 2 SESUAI SESUAI
15 10,35 10,52 10,05 10,07 17 2 SESUAI SESUAI
16 10,37 10,58 10,20 10,22 21 2 SESUAI SESUAI

225
 TIDAK
17 10,40 11,00 10,30 10,31
26 20 1 SESUAI SESUAI
18 10,45 11,10 10,40 10,43 25 3 SESUAI SESUAI
TIDAK
19 10,55 11,15 10,45 10,46
20 1 SESUAI SESUAI
TIDAK
20 11,00 11,18 10,46 10,47
18 1 SESUAI SESUAI
TIDAK
21 11,05 11,25 10,47 10,48
27 20 1 SESUAI SESUAI
TIDAK
22 11,10 11,30 10,55 10,56
20 1 SESUAI SESUAI
23 11,12 11,32 11,00 11,02 20 2 SESUAI SESUAI
TIDAK
24 11,16 11,40 11,05 11,06
24 1 SESUAI SESUAI
TIDAK
25 11,20 11,29 11,10 11,11
28 9 1 SESUAI SESUAI
26 11,22 11,30 11,16 11,18 8 2 SESUAI SESUAI
27 11,26 11,35 11,20 11,22 9 2 SESUAI SESUAI
28 11,30 11,45 11,30 11,33 15 3 SESUAI SESUAI

TOTAL 751 MENIT 50 MENIT

RATA-RATA 26 MENIT 2 MENIT

Rekap Hasil Perhitungan Dispensing Time dan Info Time

Jumlah Resep Sesuai Standar Dispensing Time 24 85,71%
Jumlah Resep Tidak Sesuai Standar Dispensing Time 4 14,29%
Jumlah Resep Sesuai Standar Info Time 18 64,29%
Jumlah Resep Tidak Sesuai Standar Info Time 10 35,71%

226
Tabel 2. Dispensing time obat non racikan farmasi rawat jalan RS PKU Muhammadiyah Gamping

Jam Info Jam Dispensing Kesesuaian

Jam Resep Jam Resep Info Time
Tanggal No. Resep Resep Pasien Time Dispensing
Datang Selesai (MENIT) Info Time
Diberikan Pulang (MENIT) Time
22 1 09.32 09.55 09.55 09.57 00.23.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
2 09.33 09.59 09.59 10.00 00.26.00 00.01.00 SESUAI TIDAK SESUAI
3 09.51 10.20 10.20 10.22 00.29.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
4 09.55 10.22 10.22 10.24 00.27.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
TIDAK
5 09.55 10.29 10.29 10.30 00.34.00 00.01.00 TIDAK SESUAI
SESUAI
6 10.36 11.00 11.00 11.01 00.24.00 00.01.00 SESUAI TIDAK SESUAI
7 10.37 11.02 11.02 11.03 00.25.00 00.01.00 SESUAI TIDAK SESUAI
TIDAK
8 11.00 11.33 11.33 11.34 00.33.00 00.01.00 TIDAK SESUAI
SESUAI
23 9 08.53 09.07 09.07 09.09 00.14.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
10 08.54 09.02 09.02 09.04 00.08.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
11 08.54 09.07 09.07 09.09 00.13.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
12 08.55 09.02 09.02 09.04 00.07.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
13 08.56 09.09 09.09 09.10 00.13.00 00.01.00 SESUAI TIDAK SESUAI
14 09.00 09.11 09.11 09.12 00.11.00 00.01.00 SESUAI TIDAK SESUAI
15 09.57 10.15 10.15 10.17 00.18.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
16 10.00 10.16 10.16 10.17 00.16.00 00.01.00 SESUAI TIDAK SESUAI
24 17 10.02 10.17 10.17 10.22 00.15.00 00.05.00 SESUAI SESUAI
18 08.02 08.27 08.27 08.31 00.25.00 00.04.00 SESUAI SESUAI

227
 19 08.16 08.44 08.44 08.45 00.28.00 00.01.00 SESUAI TIDAK SESUAI
20 08.17 08.45 08.45 08.46 00.28.00 00.01.00 SESUAI TIDAK SESUAI
21 10.21 10.25 11.00 11.03 00.04.00 00.03.00 SESUAI SESUAI
22 10.23 10.26 10.54 10.56 00.03.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
23 11.09 11.12 11.33 11.36 00.03.00 00.03.00 SESUAI SESUAI
24 11.01 11.18 11.34 11.36 00.17.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
25 25 11.11 11.18 11.35 11.38 00.07.00 00.03.00 SESUAI SESUAI
26 11.14 11.18 11.37 11.38 00.04.00 00.01.00 SESUAI TIDAK SESUAI
27 09.33 09.35 09.42 09.45 00.02.00 00.03.00 SESUAI SESUAI
28 09.38 09.39 09.44 09.47 00.01.00 00.03.00 SESUAI SESUAI
29 09.39 09.46 09.48 09.50 00.07.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
30 09.42 09.46 09.52 09.55 00.04.00 00.03.00 SESUAI SESUAI
31 09.42 09.46 09.55 09.56 00.04.00 00.01.00 SESUAI TIDAK SESUAI
32 09.45 09.46 09.57 09.58 00.01.00 00.01.00 SESUAI TIDAK SESUAI
26 33 09.45 09.49 09.58 10.00 00.04.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
34 09.47 09.49 09.57 10.00 00.02.00 00.03.00 SESUAI SESUAI
35 09.53 09.59 10.09 10.10 00.06.00 00.01.00 SESUAI TIDAK SESUAI
36 09.58 09.59 10.01 10.12 00.01.00 00.11.00 SESUAI SESUAI
37 10.00 10.03 10.12 10.15 00.03.00 00.03.00 SESUAI SESUAI
38 10.04 10.09 10.29 10.31 00.05.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
39 10.05 10.09 10.31 10.33 00.04.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
40 10.06 10.10 10.34 10.36 00.04.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
27 41 10.06 10.11 10.36 10.39 00.05.00 00.03.00 SESUAI SESUAI
42 10.08 10.15 10.39 10.42 00.07.00 00.03.00 SESUAI SESUAI
43 10.09 10.15 10.43 10.43 00.06.00 00.00.00 SESUAI TIDAK SESUAI
44 10.10 10.25 10.25 10.27 00.15.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
45 10.15 10.29 10.29 10.30 00.14.00 00.01.00 SESUAI TIDAK SESUAI

228
 46 10.15 10.31 10.31 10.33 00.16.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
47 10.17 10.33 10.33 10.34 00.16.00 00.01.00 SESUAI TIDAK SESUAI
48 10.54 11.15 11.15 11.17 00.21.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
TIDAK
49 11.22 12.00 12.00 12.04 00.38.00 00.04.00 SESUAI
28 SESUAI
50 11.40 12.03 12.03 12.06 00.23.00 00.03.00 SESUAI SESUAI
51 11.38 12.06 12.06 12.08 00.28.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
52 11.39 12.08 12.08 12.10 00.29.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
53 11.44 12.11 12.11 12.12 00.27.00 00.01.00 SESUAI TIDAK SESUAI
54 09.10 09.18 09.18 09.20 00.08.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
55 09.12 09.20 09.20 09.22 00.08.00 00.02.00 SESUAI SESUAI
56 09.13 09.26 09.26 09.27 00.13.00 00.01.00 SESUAI TIDAK SESUAI
TOTAL 777 MENIT 119 MENIT

RATA-RATA 14 MENIT 2 MENIT

Rekap Hasil Perhitungan Dispensing Time dan Info Time

Jumlah Resep Sesuai Standar Dispensing Time 53 94,64%
Jumlah Resep Tidak Sesuai Standar Dispensing Time 3 5,36%
Jumlah Resep Sesuai Standar Info Time 37 66,07%
Jumlah Resep Tidak Sesuai Standar Info Time 19 33,93%

229
 Didapatkan data hasil evaluasi kualitas pelayanan farmasi rawat jalan yang meliputi dispensing time dan information time, diperoleh hasil rata-rata waktu
yang dibutuhkan untuk dispensing time resep non racikan adalah 14 menit dan untuk resep racikan adalah 26 menit. Hasil yang diperoleh menunjukkan bahwa
dispensing time obat non racikan sudah memenuhi standar pelayanan RS PKU Muhammadiyah Gamping yaitu antara 10-30 menit dan untuk obat racikan telah
memenuhi syarat yaitu antara 30-60.
Untuk hasil evaluasi information time, diperoleh hasil rata-rata information time resep non racikan yaitu 2 menit dan rata-rata information time resep racikan
yaitu 2 menit. Hasil yang diperoleh sudah sesuai dengan standar yang berlaku di RS PKU Muhammadiyah Gamping, yaitu selama >2 menit untuk information
time bagi resep non racikan dan resep racikan.

230