SKRIPSI Rintul ALHAMDULILLAAAHHHHHH ACC-1

BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Aktivitas belajar adalah keterlibatan seseorang dalam bentuk sikap, pikiran,
dan perhatian saat kegiatan belajar, sehingga dapat diperoleh manfaat. (Rohmat,
2013). Keaktifan mahasiswa selama proses belajar mengajar merupakan salah
satu indikator adanya keinginan atau motivasi untuk belajar. Adapun ciri-ciri
bahwa mahasiswa itu aktif adalah sering bertanya kepada dosen, mampu
menjawab pertanyaan, senang jika diberi tugas, presentasi, dan diskusi. Dalam
melakukan aktivitas belajar mahasiswa perlu berkonsentrasi dan memiliki
semangat belajar yang tinggi. Konsentrasi dapat terganggu ketika mahasiswi
mengalami nyeri saat haid (Dysmenorrhea).
Nyeri haid (Dysmenorrhea) merupakan salah satu keluhan ginekologi yang
paling umum pada perempuan muda datang ke klinik atau dokter. Hampir semua
perempuan mengalami rasa tidak nyaman selama haid, seperti rasa tidak enak di
perut bagian bawah dan biasanya juga disertai mual, pusing, bahkan pingsan
(Anurogo & Wulandari, 2011). Nyeri yang berat sangat menyiksa sebagian
wanita, bahkan kadang seseorang menjadi kesulitan berjalan ketika haid
menyerang, karena pada saat menstruasi terjadi ketidakseimbangan hormon
prostaglandin sehingga timbul rasa nyeri. Hormon prostaglandin pada wanita
dysmenorrhea meningkat 10 kali lebih banyak daripada yang tidak mengalami
dysmenorrhea. (Ernawati, 2010).
1
2
Di Amerika Serikat, prevalensi dysmenorrhea diperkirakan (45-90%).
dysmenorrhea juga bertanggung jawab atas ketidakhadiran saat bekerja dan
sekolah, sebanyak (13-51%) perempuan telah absen sedikitnya sekali, dan (5-
14%) berulang kali absen. Dari mereka yang mengeluh nyeri berat sebanyak
(12%), nyeri sedang sebanyak (37%), dan nyeri ringan (49%). Dysmenorrhea
juga menyebabkan (14%) remaja putri sering tidak masuk sekolah (Anurogo &
Wulandari, 2011)
Di Indonesia angka kejadian dysmenorrhea terdiri dari (54,89%)
dysmenorrhea primer dan (9,36%) dysmenorrhea sekunder. Data dari badan pusat
statistik (BPS) Provinsi Jawa Timur (2010) menunjukkan total dari remaja wanita
yang reproduktif yaitu berusia 10-24 tahun adalah sebesar 56.598 jiwa. Di
Surabaya didapatkan (1,07% - 1,31%) dari jumlah penderita dysmenorrhea datang
ke bagian kebidanan (Ernawati, 2010). Dysmenorrhea yang dialami oleh remaja
putri juga menjadi salah satu penyebab utama ketidakhadiran di sekolah. Selain
menurunkan angka kehadiran (69,7%) remaja putri yang mengalami
dysmenorrhea juga mengaku mengalami penurunan dalam prestasi akademik,
penurunan konsentrasi (72,7%) dan ketidakmampuan untuk menjawab pertanyaan
dalam ujian (54,3%). Lebih dari (60%) responden mengaku hubungan
sosialisasinya terganggu karena dysmenorrhea. (Rakhshaee, 2014).
Berdasarkan wawancara yang dilakukan oleh peneliti pada bulan November
2019, terhadap 10 orang mahasiswi STIKES Artha Bodhi Iswara Surabaya,
didapatkan hasil bahwa dari 9 orang mengalami dysmenorrhea, 1 orang tidak
mengalami dysmenorrhea, 3 orang mengatakan nyeri skala ringan, 5 orang nyeri

3
skala sedang, 1 orang nyeri skala berat. Pada 5 orang mahasiswi merasakan
dysmenorrhea selama 2 hari saat menstruasi, 3 orang merasakan dysmenorrhea
pada hari pertama menstruasi, dan 1 orang mahasiswi merasakan dysmenorrhea
pada 2-4 jam pada hari pertama menstruasi. Keluhan yang paling sering dirasakan
2 orang mengatakan pusing dan mual, 5 orang mengatakan nyeri perut sampai
punggung bawah, 2 orang mengatakan sakit pada payudara, dan terjadi kelemahan
pada ekstermitas bawah. Mereka mengatakan jika mengalami dysmenorrhea saat
perkuliahan atau aktivitas lain mereka tidak dapat mengikutinya karena harus
beristirahat.
Dampak yang akan terjadi ketika perempuan mengalami nyeri haid
(dysmenorrhea) adalah terganggunya aktivitas hidup sehari-hari termasuk aktivitas
belajar, seperti menurunnya konsentrasi belajar, sehingga materi yang disampaikan
tidak dapat diterima dengan baik, bahkan sampai ada yang tidak dapat mengikuti
perkuliahan, sehingga berpengaruh pada presentasi kehadiran, jika kehadiran
kurang dari 75% maka tidak diperbolehkan mengikuti ujian akhir semester dan
tidak dapat mengikuti ujian perbaikan. Hal ini dapat mempengaruhi kesempatan
untuk mendapatkan hasil yang maksimal. Jika aktivitas belajar tidak maksimal
akan berdampak pada prestasi belajar dan kemampuan belajar baik skill maupun
knowledge.
Dampak psikologis dari dysmenorrhea dapat berupa konflik emosional,
ketegangan, dan kegelisahan. Hal tersebut dapat menimbulkan perasaan yang tidak
nyaman. Sedikit tidak merasa nyaman dengan cepat berkembang menjadi suatu
masalah besar dengan segala kekesalan yang menyertainya sehingga dapat

4
mempengaruhi kecakapan dan keterampilannya. Kecakapan dan keterampilan
yang di maksud luas, baik kecakapan personal (personal skill) yang mencakup :
kecakapan mengenal diri sendiri (self awareness) dan kecakapan berpikir rasional
(thinking skill), kecakapan sosial (social skill), kecakapan akademik (academic
skill), maupun kecakapan vokasional (vocational skill). (Trisianah, 2011)
Terdapat beberapa terapi yang dapat dilakukan untuk mengurangi
dysmenorrhea agar tidak mengganggu aktivitas belajar antara lain terapi
farmakologi dan terapi non farmakologi. Secara farmakologi nyeri dapat ditangani
dengan terapi analgesik yang merupakan metode paling umum digunakan untuk
menghilangkan nyeri. Terapi ini dapat berdampak ketagihan dan akan memberikan
efek samping jangka panjang bagi pengguna.
Manajemen non farmakologi lebih aman digunakan karena tidak
menimbulkan efek samping seperti obat-obatan. Penanganan non farmakologi
yang dapat digunakan seperti relaksasi, aromaterapi, kompres air hangat dan
dingin, minum banyak air putih, dan menghindari konsumsi garam berlebih serta
minuman yang berkafein untuk mencegah pembengkakan dan retensi cairan,
olahraga teratur untuk memicu hormon endorphin yang dapat membantu
meredakan nyeri, makan makanan kaya zat besi, kalsium, vitamin B kompleks
seperti susu, sayuran hijau terutama bayam, brokoli dan kangkung. Apabila gejala
dysmenorrhea tergolong berat dan sangat mengganggu sebaiknya segera
periksakan diri ke dokter (Setiawan dkk, 2017). Berdasarkan pembahasan di atas
peneliti tertarik untuk melakukan penelitian lebih lanjut tentang “ Hubungan
Dysmenorrhea dengan Aktivitas Belajar Mahasiswi Semester II, IV dan VI Prodi

5
S1 Keperawatan STIKES Artha Bodhi Iswara Surabaya Tahun Ajaran 2019/2020
”.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian di atas maka permasalahan pada penelitian ini adalah “
Adakah Hubungan antara Dysmenorrhea dengan Aktivitas Belajar Mahasiswi
Semester II, IV dan VI Prodi S1 Keperawatan STIKES Artha Bodhi Iswara
Surabaya Tahun Ajaran 2019/2020 ? “
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui hubungan dysmenorrhea dengan aktivitas belajar
mahasiswi semester II, IV dan VI Prodi S1 keperawatan STIKES Artha
Bodhi Iswara Surabaya Tahun Ajaran 2019/2020
1.3.2 Tujuan Khusus
1) Mengidentifikasi Dysmenorrhea pada Mahasiswi Semester II, IV
dan VI Prodi S1 Keperawatan STIKES Artha Bodhi Iswara
Surabaya Tahun Ajaran 2019/2020
2) Mengidentifikasi Aktivitas Belajar pada Mahasiswi Semester II, IV
3) Menganalisis Hubungan Dysmenorrhea dengan Aktivitas Belajar
Mahasiswi Semester II, IV dan VI Prodi S1 Keperawatan STIKES
Artha Bodhi Iswara Surabaya Tahun Ajaran 2019/2020

6
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat Teoritis
Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai referensi dalam
pengembangan ilmu pengetahuan dan menjadi tambahan informasi
tentang hubungan dysmenorrhea dengan aktivitas belajar.
1.4.2 Manfaat Praktik
1) Bagi Institusi Pendidikan
Sebagai bahan bacaan dan sumber informasi tentang dysmenorrhea
dan kaitannya dengan aktivitas belajar.
2) Bagi Responden
Dengan adanya penelitian ini diharapkan dapat menambah
pengetahuan tentang dysmenorrhea serta kaitanya dengan aktivitas
belajar sehingga responden mencari solusi untuk menangani
dysmenorrhea.
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 KONSEP MENSTRUASI
2.1.1 Pengertian Menstruasi
Menstruasi adalah perubahan fisiologis dalam tubuh wanita yang
terjadi secara berkala dan dipengaruhi oleh hormon reproduksi. Saat
menstruasi terjadi pengeluaran darah, mukus, dan debris sel dari mukosa
uterus (Rasjidi, 2018).
Menurut Kusmiran (2012) menstruasi terjadi secara alamiah pada
perempuan, dimana saat mentruasi akan mengalami perdarahan yang
teratur dari uterus sebagai tanda bahwa organ reproduksi telah mengalami
kematangan.
2.1.2 Siklus Menstruasi
Menurut Rasjidi (2018) Siklus menstruasi normal dapat dibagi
menjadi 2 bagian, yaitu :
1) Siklus Ovarium (indung telur)
Siklus ovarium terbagi lagi menjadi 2 yaitu :
(1) Fase Folikular
a. Selama fase folikular, GnRH merangsang hipofisis untuk
mengeluarkan FSH dan LH yang kemudian akan memicu
7
8
ovarium untuk menyekresikan esterogen sehingga terjadilah
proliferasi endometrium.
b. Pada fase ini, di setiap awal menstruasi hingga dua minggu
setelahnya, hormon reproduksi (FSH) bekerja dengan
mematangkan sel telur yang berasal dari beberapa folikel.
Meskipun demikian, pada pertengahan siklus, hanya satu folikel
yang akan matang dan siap untuk proses ovulasi (pengeluaran
sel telur dari indung telur).
c. Fase folikular pada manusia berlangsung sekitar 10-14 hari,
variabilitasnya mempengaruhi panjang keseluruhan siklus
menstruasi.
(2) Fase Luteal
Fase luteal adalah fase dari ovulasi hingga menstruasi dengan
jangka waktu rata-rata 14 hari.
2) Siklus Uterus (Rahim)
Siklus uterus dibagi menjadi 3 yaitu :
(1) Masa Menstruasi
a. Berlangsung selama 2-8 hari
b. Pada masa ini, endometrium (selaput rahim) dilepaskan
sehingga timbul perdarahan, hormon-hormon ovarium
berada dalam kadar terendahnya.

9
(2) Masa Proliferasi
a. Masa ini berlangsung sejak darah menstruasi berhenti
sampai hari ke-14
b. Setelah menstruasi berakhir, dimulailah fase proliferasi yang
ditandai oleh pertumbuhan desidua fungsionalis guna
mempersiapkan rahim untuk dilekati janin.
c. Pada fase ini, endometrium tumbuh kembali
d. Antara hari ke-12 sampai ke-14, dapat terjadi pelepasan sel
telur dari indung telur (ovulasi)
(3) Masa Sekresi
a. Masa sekresi adalah masa sesudah terjadinya ovulasi
b. Pada masa ini, dikeluarkan hormon progesteron yang dapat
mempengaruhi pertubuhan endometrium serta
mengkondisikan rahim agar siap untuk diimplantasi
(pelekatan janin ke rahim).
2.1.3 Fisiologi Menstruasi
Menstruasi biasanya dimulai ketika seorang perempuan berusia
sekitar 12-13 tahun. Panjang siklus menstruasi normal berlangsung
selama 21-35 hari, dan darah haid keluar selama 2-8 hari, dengan volume
sebesar 20-60 ml per hari.
Pada setiap siklus menstruasi, FSH yang dikeluarkan oleh hipofisis
akan merangsang perkembangan folikel-folikel yang ada didalam ovarium

10
(indung telur). Pada umumnya, hanya satu folikel yang terangsang.
Kemudian, folikel tersebut berkembang menjadi folikel de Graaf yang
memproduksi esterogen. Esterogen ini menekan produksi FSH sehingga
hipofisis mengeluarkan hormon yang ke dua, yaitu LH. Produksi hormon
LH maupun FSH berada dibawah pengaruh releasing hormones (RH)
yang diproduksi oleh hipotalamus dan disalurkan ke hipofisis. Sementara
itu, sekresi RH dipengaruhi oleh mekanisme umpan balik terhadap
hipotalamus yang dikendalikan oleh esterogen.
Produksi hormon Gonadotropin (FSH dan LH) yang baik akan
menyebabkan pematangan folikel de Graaf yang mengandung esterogen.
Esterogen mempengaruhi pertumbuhan endometrium dan kadarnya
mencapai puncak hari ke-14 dari siklus menstruasi. Di saat esterogen
mencapai puncaknya, hipofisis melepaskan LH. Di bawah pengaruh LH,
folikel de Graaf menjadi matang dan terjadilah ovulasi. Ovulasi ini timbul
sekitar 12 jam setelah pertengahan siklus peningkatan LH.
Setelah ovulasi terjadi, dibawah pengaruh hormon LH dan LTH
(Luteotrophic hormones, suatu hormon gonadotropin), terbentuklah
korpus rubrum yang selanjutnya menjadi korpus luteum. Korpus luteum
lalu menghasilkan progesteron yang dapat mempengaruhi pertumbuhan
kelenjar endometrium. Jika tidak ada pembuahan, korpus luteum
berdegenerasi dan kadar esterogen serta progesteron pun berkurang.
Penurunan kadar hormon-hormon tersebut menyebabkan degenerasi,
perdarahan, dan pelepasan endometrium, proses inilah yang disebut haid

11
atau menstruasi. Sebaliknya apabila dalam masa ovulasi terjadi
pembuahan, korpus luteum pun akan dipertahankan dan terjadilah
kehamilan (Rasjidi, 2018).
Siklus ovarium dan uterus sangat bergantung pada perubahan kadar
hormon reproduksi yang juga terjadi secara siklis (lihat Tabel 2.1) Berikut
ini merupakan penjabarannya :
1) Setiap permulaan siklus menstruasi, hormon gonadotropin (FSH
dan LH) berada pada kadar yang rendah. Kadar kedua hormon ini
sudah menurun sejak akhir fase luteal pada siklus sebelumnya.
2) Hormon FSH dari hipotalamus perlahan-lahan mengalami
peningkatan setelah korpus luteum menghilang, sedangkan
pertumbuhan folikel dimulai pada fase folikular. Hal ini merupakan
pemicu untuk pertumbuhan lapisan endometrium.
3) Peningkatan kadar esterogen menyebabkan umpan balik negatif
pada pengeluaran FSH dari hipofisis. Kadar hormon LH kemudian
berkurang akibat peningkatan level estradiol, tetapi pada akhir fase
folikular, level hormon LH meningkat drastis.
4) Pada akhir fase folikular, hormon FSH merangsang reseptor
(penerima) hormon LH yang terdapat pada sel granulosa. Dengan
rangsangan dari hormon LH ini, dilepaskanlah hormon progesteron.
5) Ovulasi adalah penanda transisi dari fase proliferasi ke fase sekresi,
atau dari fase folikular ke fase luteal.

12
Tabel 2.1 Siklus menstruasi tipikal
Siklus Menstruasi Tipikal
Fase-fase Jumlah hari tipikal Aksi hormone

menstruasi
Fase folikuler Hari ke-1 hingga ke-6 Esterogen dan progesterone mulai bekerja
siklus permulaan dari kadar terendah.
(proliferatif) menstruasi hingga akhir
Kadar FSH meningkat untuk menstimulasi
pengeluaran darah.
pematangan folikel. Ovarium mulai
memproduksi esterogen dan kadarnya
meningkat, sementara kadar progesterone
tetap rendah.
Hari ke-7 hingga ke-13

siklus endometrium
menebal untuk
mempersiapkan implantasi
telur.
Ovulasi Hari ke-14 siklus Peningkatan drastis LH. Folikel yang

terbesar akan pecah dan melepaskan telur ke
dalam tuba fallopi.
Fase luteal Hari ke-15 hingga ke-25 Folikel yang rupture berkembang menjadi
(sekretori), siklus korpus luteum yang memproduksi
disebut juga progesterone. Progesterone dan esterogen
sebagai fase menstimulasi bantalan pembuluh darah
pramenstruasi untuk mempersiapkan implantasi telur.
Jika terjadi fertilisasi : Telur yang terfertilisasi menempel ke

bantalan pembuluh darah yang memasok
nutrisi untuk plasenta yang sedang tumbuh.
Korpus luteum tetap memproduksi esterogen
dan progesterone
Jika fertilisasi tidak terjadi Korpus luteum rusak. Kadar esterogen dan
: progesterone berkurang. Lapisan pembuluh
darah meluruh dan menstruasi mulai terjadi
13
2.1.4 Tanda dan Gejala
Berikut ini adalah beberapa tanda dan gejala yang dapat terjadi pada saat
masa menstruasi (Haryono, 2016) :
1) Perut terasa mulas, mual dan panas
2) Terasa nyeri saat buang air kecil
3) Tubuh tidak fit
4) Demam
5) Sakit kepala dan pusing
6) Keputihan
7) Radang pada vagina
8) Gatal-gatal pada kulit
9) Emosi meningkat, lebih sensitif, mudah tersinggung
10) Nyeri dan bengkak pada payudara
11) Bau badan tidak sedap
12) Nafsu makan menurun
13) Sulit tidur
2.1.5 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Menstruasi
Faktor yang mempengaruhi menstruasi (Kusmiran, 2014) :
1) Faktor Internal
(1) Faktor Hormon
Hormon yang mempengaruhi terjadinya menstruasi yaitu :

14
a. Follicle Stimulating Hormone Releasing Hormon (FSH-
RH) yang dikeluarkan oleh hipotalamus dan merangsang
hipofisis untuk mengeluarkan FSH
b. Luteinizing Hormone Releasing Hormon (LH-RH) yang
dikeluarkan oleh hipotalamus dan merangsang hipofisis
untuk mengeluarkan LH
c. Estrogen yang dihasilkan oleh Ovarium.
d. Progesteron yang dihasilkan oleh Ovarium
(2) Faktor Enzim
Enzim hidrolitik yang terdapat dalam endometrium
merusak sel yang berperan dalam sintesis protein, yang
mengganggu metabolisme sehingga mengakibatkan pelepasan
endometrium dan terjadi perdarahan.
(3) Faktor Vaskuler
Saat fase proliferasi, terjadi pembentukan sistem
vaskularisasi dalam lapisan fungsional endometrium. Pada
pertumbuhan endometrium ikut tumbuh pula arteri-arteri, vena-
vena, dan hubungan di antara keduanya. Dengan pelepasan
endometrium, timbul statis dalam vena-vena serta saluran-
saluran yang menghubungkannya dengan arteri, dan akhirnya
terjadi nekrosis dan perdarahan dengan pembentukan
hematoma, baik dari arteri maupun vena.

15
(4) Faktor Prostaglandin
Endometrium mengandung prostaglandin E2 dan F2.
Dengan adanya desintegrasi endometrium, prostagalandin
terlepas dan menyebabkan kontraksi miometrium sebagai suatu
faktor untuk membatasi perdarahan pada menstruasi.
(5) Status Kesehatan
Status kesehatan dapat dikatakan baik apabila seseorang
dalam keadaan sehat, baik secara fisik, mental/psikis, spiritual
maupun sosial serta kebutuhan nutrisinya terpenuhi. Hal ini
sangat mempengaruhi organ reproduksi mengalami
kematangan. Tetapi ada pula organ reproduksi yang belum
waktunya matang, ia telah mengalami kematangan. Hal ini
dikarenakan adanya rangsangan dari luar (media).
Begitu sebaliknya, apabila nutrisinya tidak terpenuhi
dengan cukup, maka dapat memperlambat perkembangan organ
reproduksi sehingga dapat terjadi gangguan menstruasi.
(6) Genetik
Faktor genetik berperan mempengaruhi percepatan dan
perlambatan menarche yaitu antara usia menarche ibu dengan
usia menarche putrinya. Faktor genetik merupakan faktor yang
tidak bisa dimodifikasi.

16
2) Faktor Eksternal
(1) Usia
Secara khusus, perempuan yang mengalami haid berkisar
antara usia 12-13 tahun, namun ada pula perempuan yang
mengalaminya pada usia awal, kira-kira 10 tahun, dan
beberapa diantaranya yang lebih dini. Di sisi lain ada juga
beberapa perempuan yang mungkin belum mengalami haid
pada usia 15-16 tahun. Ini semua tergantung pada produksi dan
pelepasan pada hormon.
(2) Status Gizi
Status gizi yang kurang atau terbatas (Underweight) selain
akan mempengaruhi pertumbuhan, fungsi organ tubuh, juga
akan menyebabkan terganggunya fungsi reproduksi. Hal ini
akan berdampak pada gangguan haid, tetapi akan membaik bila
asupan nutrisinya baik (Paath, 2004). Menstruasi dini tejadi
pada perempuan yang sering mengkonsumsi junk food yang
berlebih, terlalu sering mengkonsumsi minuman manis dan
kurangnya aktivitas fisik.
Sedangkan perempuan dengan status gizi (Overweihgt)
atau obesitas lebih cepat mengalami menstruasi dibandingkan
perempuan yang berstatus gizi normal dan underweight.
Obesitas berkaitan dengan paparan hormon esterogen dan

17
progesteron yang tinggi dikarenakan pola konsumsi makanan
berlemak tinggi.
(3) Lingkungan
Masalah utama dari faktor lingkungan adalah media sosial
atau pergaulan, mulai dari pergaulan didunia maya, didunia
nyata, serta rangsangan-rangsangan yang kuat dari luar,
misalnya berupa film-film dewasa, buku bacaan dan majalah-
majalah yang bergambar untuk remaja. Hal ini dapat
mempercepat kematangan keremajaan anak. Bisa juga
mempercepat awal dari haid seorang anak perempuan.
2.1.6 Gangguan Menstruasi
Menurut Yahya (2011) gangguan menstruasi dibagi menjadi 4
golongan yaitu :
1) Banyak dan Lamanya perdarahan
(1) Hipermenorhea
Suatu keadaan menstruasi dengan jumlah perdarahan yang
banyak dan lama melebihi batas normal, biasanya sekitar 8 hari
atau lebih. Keadaan ini biasanya terjadi karena adanya mioma
uteri (tumor jinak di rahim) atau polip pada endometrium.
(2) Hipomenorhea
Keadaan menstruasi dengan jumlah perdarahan sedikit dan
waku yang lebih pendek dari pada biasanya. Hal ini biasanya
18
terjadi pada wanita yang mengalami kekurangan gizi atau pada
wanita yang baru saja melakukan pengambilan mioma.
2) Kelainan Siklus
(1) Polimenorhea
Pada kelainan ini, siklus menstruasi memendek. Siklus
menstruasi yang biasanya terjadi selama 28 hari, pada kasus
polimenorea siklus menstruasi akan kurang dari 28 hari, yaitu 21
hari dan darah yang keluar biasa sama atau lebih banyak dari
biasanya. Kelainan ini terjadi karena adanya gangguan hormonal
atau adanya endometriosis atau adanya peradangan.
(2) Oligomenorhea
Pada kelainan ini, siklus menstruasi menjadi lebih panjang,
yaitu lebih dari 35 hari dan perdarahannya biasanya hanya sedikit.
Kelainan ini terjadi karena adanya kelainan hormonal, gangguan
gizi dan gangguan kejiwaan, seperti stress atau karna penyakit-
penyakit tertentu.
(3) Amenorhea
Keadaan tidak terjadinya menstruasi selama 3 bulan lebih berturut-
turut. Amenorea ini dibagi menjadi 2 yaitu :
a. Amenorhea Primer
Sejak dari kecil sampai usia 18 tahun, belum pernah
mengalami menstruasi. Hal ini biasanya terjadi karena kelainan
bawaan sejak lahir atau kelainan genetik. Seperti pada kasus

19
kelainan himen yang tidak ada lubangnya atau atresia
himenalis. Selain itu, dapat terjadi karena adanya penyakit-
penyakit tertentu yang diderita sejak lahir, misalnya penyakit
gula (Diabetes Militus) dan penyakit tiroid. Atau dapat juga
terjadi karena kekurangan gizi.
b. Amenorhea Sekunder
Pada kasus ini, penderita pernah mengalami menstruasi,
tetapi kemudian tidak mendapatkan menstruasi selama 3 bulan
lebih berturut-turut dan bukan karena kehamilan. Amenorea
sekunder ini bisa terjadi karena banyak hal, antara lain :
a) Adanya gangguan organ, seperti adanya tumor atau infeksi
b) Gangguan kejiwaan, misalnya stress, depresi
c) Gangguan yang berasal dari organ pembuat hormon,
d) Penyakit-penyakit tertentu, seperti hipotiroid, hipertiroid
dan diabetes militus
e) Penyakit umum, seperti kekurangan gizi, obesitas, atau
penyakit infeksi yang lama.
3) Perdarahan di Luar Siklus
Perdarahan yang terjadi di antara dua masa menstruasi atau biasa
disebut metroragie. Perdarahan ini terpisah dan dapat dibedakan
dengan menstruasi. Perdarahan ini bisa disebabkan oleh kelainan
organ reproduksi atau kelainan fungsional.

20
(1) Perdarahan karena sebab organik
Kelainan ini terjadi karena adanya infeksi tumor atau kanker di
organ-organ reproduksi wanita, seperti leher rahim, badan rahim,
penggantung rahim, atau di kandung telur, termasuk abortus dan
kehamilan diluar rahim.
(2) Perdarahan karena sebab fungsional
Perdarahan ini biasanya disebut perdarahan disfungsional.
Kelainan ini bisa terjadi pada semua jenis umur. Namun, biasanya
terjadi diawal atau diakhir berfungsinya ovarium, yaitu di saat
menarche atau menopause. Selain itu bisa juga terjadi pada
penderita hipertensi karena pecahnya pembuluh darah di rahim,
penderita kelainan darah, seperti anemia atau penyakit pembekuan
darah dan penderita dengan gangguan stress.
4) Gangguan lain yang Berhubungan
Gangguan lain yang berhubungan seperti dysmenorrhea,
Premenstrual Tension, Perdarahan ovulasi dan Mastalgia.
(1) Dysmenorrhea
Dysmenorrhea adalah nyeri saat menstruasi. Kasus ini yang
paling sering membawa wanita muda berkonsultasi ke dokter.
Dysmenorrhea dibagi menjadi 2 yaitu dysmenorrhea primer dan
dysmenorrhea sekunder.
21
(2) Premenstrual Tension (Tegang Pra-Menstruasi)
Keluhan ini bisa berupa gangguan-gangguan emosional, seperti
mudah tersinggung, gelisah, susah tidur, nyeri kepala dan
kembung. Keluhan ini biasanya terjadi 1 minggu sebelum
menstruasi sampai setelah keluarnya menstruasi.
(3) Perdarahan Ovulasi
Nyeri ini timbul karena terjadinya ovulasi atau keluarnya ovum
(sel telur) dari kandung telur. Pada saat itu, beberapa wanita
mengalami sakit di tengah-tengah siklus menstruasinya, biasanya
terjadi sekitar 2 minggu sebelum menstruasi berikutnya. Rasa
nyeri ini tidak menjalar dan tidak mengejan, lamanya perdarahan
ovulasi tidak lebih dari 24 jam hingga 48 jam atau dapat pula
terjadi 2-3 harian. Biasanya disertai juga dengan keluhan darah
berwarna kecoklatan atau ada pula yang berwarna merah. Namun,
tidak terlalu banyak.
(4) Mastalgia
Rasa nyeri dan pembesaran payudara sebelum menstruasi. Hal
ini disebabkan oleh peningkatan esterogen sehingga payudara
mengalami pembengkakan dan berwarna kemerahan.

22
2.2 DYSMENORRHEA
2.2.1 Pengertian Dysmenorrhea
Dysmenorrhea adalah keluhan yang sering dialami perempuan pada
bagian perut bawah. Secara etimologi, dysmenorrhea berasal dari kata
dalam Bahasa Yunani kuno. Kata tersebut berasal dari dys yang berarti
sulit, nyeri, abnormal, meno yang berarti bulan, dan rrhea yang berarti
aliran. Dengan demikian, secara singkat dysmenorrhea dapat
didefinisikan sebagai aliran menstruasi yang mengalami nyeri (Anurogo
& Wulandari, 2011).
Dysmenorrhea adalah nyeri pada bagian perut, kram, dan sakit
punggung bawah sebelum dan selama menstruasi (Kusmiran, 2012).
Dysmenorrhea juga sering disertai dengan sakit kepala, mual terkadang
sampai muntah, sembelit atau diare, dan sering berkemih (Nugroho &
Utama, 2014).
2.2.2 Klasifikasi Dysmenorrhea
1) Dysmenorrhea Primer
Dysmenorrhea primer adalah nyeri haid yang tidak disertai
kelainan yang nyata pada organ genital. Dysmenorrhea primer
terjadi beberapa saat setelah menarche, biasanya 12 bulan atau
lebih. Rasa nyeri timbul tidak lama sebelum atau bersamaan
dengan permulaan haid. Dan dapat berlangsung beberapa jam atau
beberapa hari. Sifat nyerinya kejang berjangkit-jangkit, biasanya

23
terbatas pada perut bagian bawah, serta dapat menyebar ke daerah
pinggang dan paha. (Rasjidi, 2018)
2) Dysmenorrhea Sekunder
Dysmenorrhea sekunder adalah nyeri yang timbul karena
ada berbagai keadaan patologis di organ genetalia. Penyebab yang
umum di antaranya termasuk endometriosis, adenomyosis, polip
endometrium, chronic pelvic inflammatory disease dan
penggunaan peralatan kontrasepsi atau IU(C)D (intra uterine
contraceptive device). (Anurogo & Wulandari, 2011)
2.2.3 Etiologi Dysmenorrhea
Menurut Nugroho & Utama (2014) penyebab dysmenorrhea dibagi
menjadi 2 yaitu dysmenorrhea primer dan dysmenorrhea sekunder.
Nyeri pada dysmenorrhea primer disebabkan kontraksi rahim yang
dirangsang oleh prostaglandin uteri yang tinggi, aktivitas uteri yang
abnormal, kurang berolahraga, stres psikis atau stres sosial. Perbedaan
beratnya nyeri tergantung kepada kadar prostaglandin. Wanita yang
mengalami dysmenorrhea memiliki kadar prostaglandin yang 5-13 kali
lebih tinggi dibanding dengan wanita yang tidak mengalami
dysmenorrhea. Pada fase luteal, saat menstruasi hormon progesteron
sangat mempengaruhi endometrium yang mengandung prostaglandin.
Akibatnya prostaglandin menjadi meningkat yang menyebabkan
kontraksi miometrium yang kuat sehingga terasa nyeri. Biasanya

24
dysmenorrhea primer timbul pada masa remaja, yaitu kisaran 2-3 tahun
setelah menarche.
Sedangkan Penyebab dysmenorrhea sekunder adalah endometriosis,
fibroid, adenomiosis, peradangan tuba falopi, perlengketan abnormal
antara organ didalam perut, pemakaian IUD, dysmenorrhea sekunder
sering mulai timbul pada usia 20 tahun.
2.2.4 Derajat Dysmenorrhea
Setiap menstruasi menyebabkan rasa nyeri, terutama pada awal
menstruasi namun dengan kadar nyeri yang berbeda-beda.
Dysmenorrhea secara siklik dibagi menjadi 3 tingkat keparahan.
Menurut Manuaba (2009) dysmenorrhea dibagi 3, yaitu :
1) Dysmenorrhea Ringan : Nyeri haid yang berlangsung beberapa saat
dan aktivitas sedikit tergangu namun dapat melanjutkan kegiatan
sehari-hari.
2) Dysmenorrhea Sedang : Pada dysmenorrhea sedang ini penderita
memerlukan obat penghilang rasa nyeri. Jika tidak, aktivitas
menjadi terganggu.
3) Dysmenorrhea Berat : Penderita perlu istirahat beberapa hari karena
pada dysmenorrhea berat dapat disertai sakit kepala, nyeri
pinggang, diare dan rasa tertekan sehingga dapat mengganggu
sebagian besar aktivitas.

25
2.2.5 Dampak Dysmenorrhea
Beban yang ditimbulkan oleh dysmenorrhea lebih besar dari
permasalahan ginekologi lainnya. Selain menimbulkan permasalahan
ginekologikal, dysmenorrhea juga dapat menyebabkan permasalahan
kesehatan masyarakat, kesehatan kerja dan keluarga karena
dysmenorrhea tidak hanya berdampak pada individu terkait, tetapi juga
lingkungan disekitarnya (Aytac Polat et al,2009).
1) Aktivitas Belajar
Dampak yang paling sering ditimbulkan oleh dysmenorrhea
ialah gangguan aktivitas sehingga wanita dysmenorrhea tidak dapat
menjalankan aktivitas sehari-hari dengan normal. Wanita yang
mengalami dysmenorrhea dua kali lebih terganggu aktivitasnya
dibandingkan dengan yang tidak mengalami nyeri saat
dysmenorrhea.
Gangguan aktivitas belajar tersebut berupa tingginya tingkat
absen dari sekolah maupun kerja, keterbatasan kehidupan sosial,
perfoma akademik, serta aktivitas olahraganya. Tidak masuk
sekolah maupun kerja merupakan dampak yang paling sering
ditimbulkan oleh dysmenorrhea. (Novia & Ika, 2008)
2) Menurunnya Kualitas Hidup
Permasalahan dysmenorrhea berdampak pada penurunan
kualitas hidup akibat tidak masuk sekolah maupun bekerja, namun

26
di sisi lain menurunnya kualitas hidup akibat dysmenorrhea
berdampak pada profesionalitas kerja dan perfoma akademik.
3) Kerugian Ekonomi
Dysmenorrhea juga menimbulkan kerugian ekonomi pada wanita
usia subur, serta berdampak pada kerugian ekonomi nasional karena
terjadi penurunan kualitas hidup.
4) Infertilitas (Kemandulan)
Pada dysmenorrhea sekunder yang terjadi akibat endometriosis
dapat mengganggu fungsi seksual, menyebabkan infertilitas dan
dapat mengarah komplikasi ke usus, kandung kemih, atau ureter.
Tidak hanya dysmenorrhea sekunder, infertilitas serta gangguan
fungsi seksual dapat terjadi pada dysmenorrhea primer jika tidak
ditangani.
5) Depresi
Pada wanita yang dysmenorrhea lebih banyak mengalami depresi
dari pada mereka yang tidak mengalami dysmenorrhea, sedangkan
studi lain menunjukkan bahwa wanita dysmenorrhea beresiko 1,39
kali mengalami depresi dan rasa cemas.
6) Keluhan Ginekologikal lainnya
Studi mengenai beban yang ditimbulkan oleh dysmenorrhea
menunjukkan bahwa dysmenorrhea tingkat sedang hingga berat
berhubungan dengan keluhan ginekologikal yang lain (bukan nyeri
pada bagian bawah perut saat menstruasi).

27
7) Alterasi Aktivitas Autonomic Kardiak
Hasil studi Hegazi dan Nasrat (2007) menemukan bahwa wanita
yang mengalami dysmenorrhea bermanifestasi untuk memiliki
kardiak autonomik sign dari pada yang tidak. Alterasi yang cukup
signifikan pada aktivitas autonomik kardiak termanifestasi dalam
turunnya HRV (Heart Rate Variability) yang terjadi tidak hanya
pada fase luteal tetapi pada seluruh siklus termasuk pada fase yang
tidak menimbulkan nyeri.
2.2.6 Faktor yang Mempengaruhi Dysmenorrhea
Faktor resiko yang mempengaruhi terjadinya dysmenorrhea primer
menurut Rasjidi (2018) diantaranya adalah :
1) Faktor Kejiwaan
Remaja secara emosional tidak stabil, apalagi jika remaja tidak
mendapatkan penjelasan yang baik tentang proses menstruasi,
sehingga hal ini menyebabkan dysmenorrhea dapat muncul dengan
mudah.
2) Faktor Konstitusi
Faktor-faktor meliputi anemia dan penyakit menahun (penyakit
asma dan migrain) yang dapat menurunkan ketahanan terhadap
nyeri, dapat mempengaruhi timbulnya dysmenorrhea.

28
3) Faktor Obstruksi Kanalis Servikalis
Pada faktor ini menyebabkan aliran darah menstruasi tidak lancar
sehingga otot-otot uterus berkontraksi keras dalam usaha untuk
melainkan kelainan tersebut.
4) Faktor Endokrin
Kejang pada dysmenorrhea primer disebabkan oleh kontraksi yang
berlebihan. Hal ini disebabkan karena endometrium dalam fase
sekresi memproduksi prostaglandin F2-α yang menyebabkan
kontraksi otot-otot polos. Jika jumlah prostaglandin F2-α berlebih
akan dilepaskan dalam peredaran darah, maka selain dysmenorrhea,
dijumpai pula efek umum, seperti diare, nausea, dan muntah.
5) Faktor Alergi
Teori ini dikemukakan setelah adanya asosiasi antara dysmenorrhea
primer dengan urtikaria, migrain, atau asma bronkial. Smith
menduga bahwa sebab alergi ialah toksin haid.
Menurut Bare & Smeltzer (2001, dalam Khuluq, 2014). Faktor
resiko terjadinya dysmenorrhea primer adalah :
1) Menarche pada usia lebih awal
Menarche pada usia lebih awal menyebabkan alat-alat reproduksi
belum berfungsi secara optimal dan belum siap mengalami
perubahan-perubahan sehingga timbul nyeri ketika menstruasi.

29
2) Belum pernah hamil dan melahirkan
Perempuan yang hamil biasanya terjadi alergi yang berhubungan
dengan saraf yang menyebabkan adrenalin mengalami penurunan,
serta menyebabkan leher rahim melebar sehingga derajat nyeri haid
berkurang bahkan hilang.
3) Lama menstuasi lebih dari normal (7 hari)
Lama menstruasi lebih dari normal (7 hari), menstruasi
menimbulkan adanya kontraksi uterus, terjadi lebih lama
mengakibatkan uterus lebih sering berkontraksi, dan semakin
banyak prostaglandin yang dikeluarkan. Produksi prostaglandin
berlebihan menimbulkan rasa nyeri, sedangkan kontraksi uterus
yang terus menerus menyebabkan suplai darah ke uterus tehenti dan
terjadi dysmenorrhea.
4) Umur perempuan semakin tua, lebih sering mengalami menstruasi
maka leher rahim bertambah lebar, sehingga pada usia tua kejadian
dysmenorrhea jarang ditemukan.
Medicastore (2004, dalam khuluq, 2014). Wanita yang
mempunyai resiko menderita dysmenorrhea primer adalah :
1) Mengkonsumsi Alkohol. Alkohol merupakan racun bagi tubuh kita,
dan hati bertanggungjawab terhadap penghancur esterogen untuk
disekresi oleh tubuh. Fungsi hati terganggu karna adanya konsumsi
alkohol yang terus menerus, maka esterogen tidak bisa disekresi

30
oleh tubuh, akibatnya esterogen dalam tubuh meningkat dan dapat
menimbulkan gangguan pada pelvis.
2) Perokok. Merokok dapat meningkatkan lamanya menstruasi dan
meningkatkan lamanya dysmenorrhea.
3) Tidak pernah berolahraga. Kejadian dysmenorrhea akan meningkat
dengan kurangnya aktivitas selama menstruasi dan kurangnya
olahraga, hal ini dapat menyebabkan sirkulasi darah dan oksigen ke
uterus menurun sehingga menyebabkan nyeri.
4) Stress. Stress menimbulkan penekanan sensasi saraf-saraf pinggul
dan otot-otot punggung bawah sehingga menyebabkan
dysmenorrhea.
2.2.7 Penanganan Dysmenorrhea
1) Terapi Farmakologi
Dysmenorrhea dapat di atasi dengan terapi farmakologi dan non
farmakologi. Terapi farmakologi dengan memberikan obat-obatan
seperti prostaglandin, inhibitor, analgesik dan penggunaan
Nonsteroidal anti-inflamasntory (NSAIDS) yaitu ibuprofen,
acetaminophen, aceclofenac, valdecoxib, diclofenac, meloxicam,
dengan tujuan pengobatannya untuk menghilangkan nyeri. Obat-
obatan tersebut dapat menurunkan nyeri dan menghambat produksi
prostaglandin dari jaringan-jaringan yang mengalami trauma dan
inflamasi yang menghambat reseptor nyeri untuk menjadi sensitif
terhadap stimulasi yang menyebabkan sakit sebelumnya. Akan

31
tetapi, setiap pengobatan secara farmakologi dapat memberikan
efek samping, yaitu gangguan pada sistem gastrointestinal bagian
bawah (dyspepsia), nausea, dan abnormalitas pada ginjal dan fungsi
hati.
2) Terapi Non Farmakologi
(1) Relaksasi
Relaksasi merupakan latihan pernafasan, teknik relaksasi dapat
menurunkan konsumsi oksigen, frekuensi pernafasan, frekuensi
jantung, dan ketegangan otot, yang menghentikan siklus nyeri,
ansietas, ketegangan otot, teknik ini juga efektif digunakan pada
nyeri kronis.
(2) Olahraga
Salah satu olahraga yang dapat mengurangi intensitas nyeri
dysmenorrhea yaitu senam. Pada penelitian yang dilakukan oleh
Sornim (2014) menyebutkan bahwa senam terbukti berpengaruh
dalam menurunkan nyeri dysmenorrhea pada remaja. Senam
dysmenorrhea memiliki dampak yang lebih baik bagi penderita
dysmenorrhea dibanding dengan beristirahat. Dengan melakukan
latihan dan gerakan-gerakan, otot-otot panggul dan otot-otot
uterus mengalami relaksasi, sehingga nyeri yang dirasakan saat
menstruasi teratasi. Selain itu, senam dysmenorrhea juga dapat
menstabilkan mood dan depresi yang biasanya terjadi pada
wanita.
32
(3) Aromaterapi
Aromaterapi adalah penggunaan minyak esensial yang berasal
dari tanaman yang aman untuk terapi. Ada banyak jenis minyak
esensial yang digunakan untuk terapi seperti melissa, eucalyptus,
dan lavender. Aromaterapi ini sangat efektif digunakan untuk
relaksasi, mengurangi nyeri, stress, dan meningkatkan
mekanisme koping individu.
(4) Terapi Hangat dan Dingin
Terapi hangat dan dingin dapat mengurangi nyeri dan
memberikan kesembuhan. Pemilihan intervensi pemberian terapi
hangat dan dingin dapat bervariasi disesuaikan dengan kondisi
klien. Sebagai contoh terapi hangat dapat menggunakan alas
hangat atau kompres dengan menggunakan kantung karet yang
diberi air hangat untuk membantu mengurangi nyeri akut dan
pemberian handuk yang telah ditaruh dalam kantung es dapat
mengurangi nyeri akut pada sendi yang meradang.
2.3 AKTIVITAS BELAJAR
2.3.1 Definisi Aktivitas Belajar
Aktivitas belajar adalah keterlibatan seseorang dalam bentuk
sikap, pikiran, dan perhatian saat kegiatan belajar. Sehingga dapat
diperoleh manfaat. (Rohmat, 2013).

33
Aktivitas belajar adalah aktivitas yang bersifat fisik maupun
mental. Dalam proses belajar kedua aktivitas itu harus saling berkaitan,
contoh seseorang sedang belajar membaca, fisik kelihatan bahwa
orang itu membaca menghadapi suatu buku, tetapi mungkin pikiran
dan sikap mentalnya tidak tertuju pada buku yang dibaca.
Menunjukkan tidak ada keserasian antara aktivitas fisik dengan
aktivitas mental. Apabila sudah demikian, maka belajar tidak optimal.
Begitu juga sebaliknya jika hanya mentalnya saja yang aktif, juga tidak
akan bermanfaat. Misalnya ada seseorang berfikir tentang sesuatu atau
renungan ide-ide yang perlu diketahui oleh masyarakat, tetapi tidak
disertai dengan perbuatan fisik atau aktivitas fisik misalnya dituangkan
pada tulisan atau disampaikan kepada orang lain maka ide tersebut
tidak akan bermakna. (Sardiman, 2016)
STIKES Artha Bodhi Iswara Surabaya merupakan Sekolah Tinggi
Ilmu Kesehatan Artha Bodhi Iswara yang memiliki 3 jurusan yaitu
jurusan Ilmu Kebidanan, Keperawatan dan Ners. Jadwal perkuliahan
mahasiswa jurusan Ilmu Keperawatan cukup padat yaitu sekitar 6-7
jam belajar efektif setiap hari senin sampai jumat, dimana kegiatan
perkuliahannya terdiri dari lecture yaitu mendengarkan materi dari
dosen pengajar, SGD (Small Group Discusion) yaitu diskusi kelompok
kecil untuk membahas topik tertentu dan presentasi tugas yang
diberikan dosen pengajar. Masing-masing kegiatan tersebut
berpengaruh pada nilai akhir mahasiswa sehingga dituntutnya

34
keaktifan mahasiswa selama kegiatan tersebut seperti mengemukakan
pendapat, bertanya, menjawab dan presentasi dengan baik supaya
mendapatkan hasil yang maksimal.
2.3.2 Jenis-Jenis Aktivitas Belajar
Menurut Paul B. Diedrich yang dikutip dalam Suhana (2014) Aktivitas
belajar dibagi menjadi 8 kelompok, sebagai berikut :
1) Kegiatan Visual (Visual Activities)
Misalnya : membaca, melihat gambar-gambar, mengamati
eksperimen, demonstrasi, pameran, mengamati orang lain bekerja
atau bermain.
2) Kegiatan Lisan (Oral Activities)
Seperti : mengemukakan suatu fakta atau prinsip, menghubungkan
suatu kejadian, mengajukan pertanyaan, memberi saran,
mengemukakan pendapat, berwawancara, berdiskusi.
3) Kegiatan Mendengarkan (Listening Activities)
Sebagai contoh : mendengarkan penyajian, bahan, mendengarkan
percakapan, diskusi kelompok, mendengarkan suatu permainan
instrument music, mendengarkan siaran radio.
4) Kegiatan Menulis (Writing Activities)
Misalnya : menulis cerita, karangan, menulis laporan, membuat
sketsa atau rangkuman, mengerjakan tes, mengisi angket

35
5) Kegiatan Menggambar (Drawing Activities)
Misalnya : menggambar, membuat grafik, diagram, peta, dan pola
6) Kegiatan Metrik (Motor Activities)
Misalnya : melakukan percobaan, memilih alat-alat, melaksanakan
pameran, membuat model, menyelenggarakan pameran, membuat
model, menyelenggarakan permainan (simulasi) serta menari dan
berkebun.
7) Kegiatan Mental (Mental Activities)
Misalnya : merenungkan, mengingat, memecahkan masalah,
menganalisis faktor-faktor, menemukan hubungan-hubungan,
membuat keputusan
8) Kegiatan Emosional (Emotional Activities)
Misalnya : minat, membedakan, berani, tegang, merasa tegang dan
gugup.
9) Kegiatan Aktivitas Belajar yang lain
Misalnya : ujian proposal dan skripsi (tingkat stress lebih besar
dari pada ujian pada umumnya)

36
2.3.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Aktivitas Belajar
1) Faktor Internal
(1) Aspek Fisik (Fisiologis)
Orang yang belajar membutuhkan fisik yang sehat. Fisik yang
sehat akan mempengaruhi seluruh jaringan tubuh sehingga
aktivitas belajar tidak menurun
(2) Aspek Psikhis (Psikologis)
Pada aspek psikologi, ada faktor psikologis yang
mempengaruhi seseorang untuk melakukan aktivitas belajar.
Faktor-faktor itu adalah perhatian, pengamatan, tanggapan,
fantasi, ingatan, berfikir, bakat dan motif.
2) Faktor Eksternal
(1) Keadaan Keluarga
Sebelum seseorang belajar di lembaga formal (sekolah)
sebelumnya telah mendapatkan pendidikan di lingkungan
keluarga. Dikeluargalah setiap orang pertama kali mendapatkan
pendidikan. Pengaruh pendidikan di lingkungan keluarga,
suasana di lingkungan keluarga, cara orang tua mendidik,
keadaan ekonomi, hubungan antar anggota keluarga semua hal
hal yang diajarkan didalam keluarga sangat mempengaruhi
aktif dan pasifnya anak dalam mengikuti kegiatan tertentu.

37
(2) Guru dan Cara Mengajar
Lingkungan sekolah, dimana dalam lingkungan ini mahasiswa
mengikuti kegiatan belajar mengajar, dengan segala unsur yang
terlibat didalamnya, seperti bagaimana dosen menyampaikan
materi, metode, pergaulan dengan temannya turut
mempengaruhi tinggi rendahnya kadar aktivitas mahasiswa
dalam proses belajar dan mengajar.
(3) Alat-alat Pembelajaran
Sekolah yang cukup memiliki perlengkapan yang diperlukan
untuk belajar ditambah dengan cara mengajar yang baik dari
dosennya, kecakapan dosen dalam menggunakan alat tersebut,
akan mempermudah dan mempercepat proses belajar mengajar.
(4) Motivasi Sosial
Dalam proses pendidikan timbul kondisi-kondisi yang diluar
tanggung jawab sekolah, tetapi berkaitan erat dengan corak
kehidupan lingkungan masyarakat atau bersumber pada
lingkungan alam. Oleh karena itu corak hidup suatu lingkungan
masyarakat tertentu dapat mendorong seseorang untuk aktif
mengikuti kegiatan belajar mengajar atau sebaliknya.
(5) Lingkungan dan Kesempatan
Lingkungan, dimana mahasiswa tinggal akan mempengaruhi
perkembangan belajar, misalnya jarak antara rumah dan
sekolah yang terlalu jauh, sehingga memerlukan kendaraan

38
yang cukup lama yang pada akhirnya dapat melelahkan
mahasiswa itu sendiri.
2.4 KONSEP MAHASISWA
2.4.1 Pengertian mahasiswa
Menurut Hartaji (2012) mahasiswa adalah seseorang yang sedang
dalam proses menimba ilmu ataupun belajar dan terdaftar sedang
menjalani pendidikan pada salah satu bentuk Perguruan Tinggi yang
terdiri dari Akademik, Politeknik, Sekolah Tinggi, Institute dan
Universitas. Seorang mahasiswa dikategorikan pada tahap
perkembangan yang usianya 18-25 tahun. Tahap ini dapat digolongkan
pada remaja akhir sampai masa dewasa awal dan dilihat dari segi
perkembangan, tugas perkembangan pada usia mahasiswa ini ialah
pemantapan pendirian hidup (Yusuf, 2012 : 27)
2.4.2 Karakteristik perkembangan mahasiswa
Perguruan tinggi dapat menjadi masa penemuan intelektual dan
pertumbuhan kepribadian. Mahasiswa berubah saat merespon terhadap
kurikulum yang menawarkan wawasan dan cara berpikir baru seperti
terhadap mahasiswa lain yang berbeda dalam soal pandangan dan nilai,
terhadap kultur mahasiswa yan berbeda dengan kultur pada umumnya,
dan terhadap anggota fakultas yang memberikan model baru. Pilihan

39
perguruan tinggi dapat mewakili pengejaran terhadap hasrat yang
menggebu atau awal dari karir masa depan (Papalia dkk, 2008 : 672)
Ciri-ciri perkembangan mahasiswa (usia 18 sampai 21 tahun)
dapat dilihat dalam tugas-tugas perkembangan yaitu :
1) Menerima keadaan fisiknya : Perubahan fisiologis dan organis
yang sedemikian hebat pada tahun-tahun sebelumnya, pada masa
remaja akhir sudah lebih tenang. Struktur dan penampilan fisik
sudah menetap dan harus diterima sebagaimana adanya.
Kekecewaan karena kondisi fisik tertentu tidak lagi menganggu
dan sedikit demi sedikit mulai menerima keadaanya.
2) Memperoleh kebebasan emosional : Masa remaja akhir sedang
masa proses melepaskan diri dari ketergantungan secara
emosional dari orang yang dekat dalam hidupnya (orang tua).
Kehidupan emosi yang sebelumnya banyak mendominasi sikap
dan tindakannya mulai terintegrasi dengan fungsi-fungsi lain
sehingga lebih stabil dan lebih terkendali. Dia mampu
mengungkapkan pendapat dan perasaannya dengan sikap yang
sesuai dengan lingkungan dan kebebasan emosionalnya.
3) Mampu bergaul : Dia mulai mengembangkan kemampuan
mengadakan hubungan social baik dengan teman sebaya maupun
orang lain yan berbeda tingkat kematangan sosialnya. Dia mampu
menyesuaikan dan memperlihatkan kemampuan bersosialisasi
dalam tingkat kematangan sesuai dengan norma sosial yang ada.

40
4) Menemukan model untuk identifikasi : Dalam proses ke arah
kematangan pribadi, tokoh identifikasi sering kali menjadi faktor
penting, tanpa tokoh identifikasi timbul kekaburan akan model
yang ingin ditiru dan memberikan pengarahan bagaimana
bertingkah laku dan bersiap sebaik-baiknya.
5) Mengetahui dan menerima kemampuan sendiri : Pengertian dan
penilaian yang objektif menenai diri sendiri mulai terpupuk.
Kekurangan dan kegagalan yang bersumber pada keadaan
kemampuan tidak lagi mengganggu berfungsinya kepribadian dan
menghambat prestasi yang ingin dicapai
6) Memperkuat penguasaan diri atas dasar skala nilai dan norma :
Nilai pribadi yang tadinya menjadi norma dalam melakukan
sesuatu tindakan bergeser ke arah penyesuaian terhadap norma
diluar dirinya. Baik yang berubungan dengan nilai social ataupun
nilai moral. Nilai pribadi adakalanya harus disesuaikan dengan
nilai-nilai umum (positif) yang berlaku di lingkungannya.
7) Meningalkan reaksi dan cara penyesuaian kekanak-kanakan :
Dunia remaja mulai ditinggalkan dan dihadapannya terbentang
dunia dewasa yang akan dimasuki. Ketergantungan secara psikis
mulai ditinggalkan dan ia mampu mengurus dan menentukan
sendiri. Dapat dikatakan masa ini ialah masa persiapan kearah
tahapan perkembangan berikutnya yakni masa dewasa muda.

41
Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa karakteristik
mahasiswa ialah pada penampilan fisik tidak lagi mengganggu
aktivitas di kampus, mulai memiliki intelektualitas yang tinggi dan
kecerdasan berfikir yang matang untuk masa depannya, memiliki
kebebasan emosional untuk memiliki pergaulan dan menentukan
kepribadiannya. Mahasiswa juga ingin meningkatkan prestasi di
kampus, memiliki tanggung jawab dan kemandirian dalam
menyelesaikan tugas-tugas kuliah serta mulai memikirkan nilai dan
norma-norma di lingkungan kampus maupun di lingkungan
masyarakat di mana dia berada.
2.5 HUBUNGAN DYSMENORRHEA DENGAN AKTIVITAS BELAJAR
Menurut Kusmiran (2012) menstruasi terjadi secara alamiah pada
perempuan, dimana saat mentruasi akan mengalami perdarahan yang teratur
dari uterus sebagai tanda bahwa organ reproduksi telah mengalami kematangan.
Berbagai jenis ganguan dapat terjadi pada saat mentruasi yaitu hipermenorea,
hipomenorea, polimenorea, oligomenorea, amenorea dan dysmenorrhea.
Salah satu gangguan yang terjadi pada saat menstruasi yaitu dysmenorrhea.
Tingkat keparahan dysmenorrhea terbagi atas dysmenorrhea ringan yaitu nyeri
haid yang berlangsung beberapa saat dan aktivitas sedikit tergangu namun
dapat melanjutkan kegiatan sehari-hari. Dysmenorrhea sedang dimana
penderita memerlukan obat penghilang rasa nyeri. Jika tidak, aktivitas menjadi
terganggu. Dysmenorrhea berat yaitu penderita perlu istirahat beberapa hari

42
karena pada dysmenorrhea berat dapat disertai sakit kepala, nyeri pinggang,
diare dan rasa tertekan sehingga dapat mengganggu sebagian besar aktivitas.
Beban yang ditimbulkan oleh dysmenorrhea lebih besar dari permasalahan
ginekologi lainnya. Selain menimbulkan permasalahan ginekologikal,
dysmenorrhea juga dapat menyebabkan permasalahan kesehatan masyarakat,
kesehatan kerja dan keluarga karena dysmenorrhea tidak hanya berdampak
pada individu terkait, tetapi juga lingkungan disekitarnya seperti, terganggunya
aktivitas belajar, menurunnya kualitas hidup, kerugian ekonomi, infertilitas,
depresi, keluhan ginekologikal lainnya dan alterasi aktivitas autonomik kardiak
(Aytat Polat et al, 2009)

BAB 3
KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN
3.1 Kerangka Teori

Menstruasi
1. Perubahan fisiologis (pengaruh hormon, enzim, vascular, prostaglandin, status kesehatan dan genetik)
2. Alamiah (organ reproduksi telah mengalami kematangan
Normal Abnormal
Siklus menstruasi : 21-35 Adanya gangguan menstruasi :

hari 1. Banyak dan lamanya perdarahan
Lama haid : 2-8 hari 2. Kelainan siklus
Perdarahan : 20-60 ml/hari 3. Perdarahan di luar siklus
4. Gangguan lain yang berhubungan (dysmenorrhea)
1. Usia
FAKTOR INTERNAL FAKTOR EKSTERNAL
2. Status gizi
1. Menurunkan angka Dampak dysmenorrhea : 3. Lingkungan
kehadiran
2. Tidak dapat 1. Aktivitas Belajar
berkonsentrasi 2. Kualitas hidup menurun
3. Tidak mampu 3. Kerugian Ekonomi
menjawab pertanyaan 4. Infertilitas
4. Terganggunya 5. Depresi
hubungan sosialisasi
Keterangan :
Menstruasi merupakan perubahan fisologis dimana pada saat menstruasi terjadi
: Diteliti
perubahan hormon: Tidak diteliti dan menstruasi juga diartikan sebagai kondisi alamiah
reproduksi,
: Mempengaruhi
dari tubuh sebagai tanda bahwa organ reproduksi telah mengalami kematangan.
Sumber : Rasjidi (2018), Kusmiran (2014), Yahya (2011), Aytat Polat, et al (2009)
Menstruasi dipengaruhi oleh 2 faktor yaitu faktor internal yang berasal dari hormone,
yang telah dimodifikasi.
enzim, vaskular, prostaglandin, status kesehatan dan genetik. Faktor eksternal

Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian Hubungan Dysmenorrhea
meliputi usia, dengan Aktivitas
status gizi Belajar Mahasiswi
dan lingkungan Semester
serta adanya II, IVmenstruasi
gangguan dan VI Prodi
yaituS1
Keperawatan STIKES Artha Bodhi Iswara Surabaya Tahun Ajaran
gangguan b 2019/2020
43
44
Menstruasi merupakan perubahan fisologis dimana pada saat menstruasi
terjadi perubahan hormon reproduksi, dan menstruasi juga diartikan sebagai
kondisi alamiah dari tubuh sebagai tanda bahwa organ reproduksi telah
mengalami kematangan. Menstruasi dipengaruhi oleh 2 faktor yaitu faktor
internal yang berasal dari hormone, enzim, vaskular, prostaglandin, status
kesehatan dan genetik. Faktor eksternal meliputi usia, status gizi dan lingkungan
serta adanya gangguan menstruasi yaitu gangguan banyak dan lamanya
perdarahan, kelainan siklus, perdarahan di luar siklus dan gangguan lain yang
berhubungan yaitu dysmenorrhea. Dampak yang ditimbulkan oleh dysmenorrhea
adalah akivitas belajar karena dapat menurunkan angka kehadiran, tidak dapat
berkonsentrasi, tidak mampu menjawab pertanyaan serta terganggunya hubungan
sosialisasi. Selain aktivitas belajar ada kualitas hidup menurun, kerugian
ekonomi, infertilitas dan depresi.
3.2 Hipotesis Penelitian
H1 : Ada Hubungan Dysmenorrhea dengan Aktivitas Belajar Mahasiswi
Surabaya Tahun Ajaran 2019/2020”
H0 : Tidak Ada Hubungan Dysmenorrhea dengan Aktivitas Belajar
Mahasiswi Semester II, IV dan VI Prodi S1 Keperawatan STIKES Artha Bodhi
Iswara Surabaya Tahun Ajaran 2019/2020”

BAB 4
METODOLOGI PENELITIAN
4.1 Jenis dan Desain Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah analitik korelasional yaitu penelitian
yang bertujuan untuk mengungkapkan hubungan korelatif antarvariabel
(Nursalam, 2016), sedangkan desain penelitian menggunakan teknik cross
sectional yaitu penelitian yang menekankan waktu pengukuran atau observasi
dilakukan satu kali pada suatu saat dalam periode yang sama (Heriyanto, 2017).
4.2 Populasi, Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel
4.2.1 Populasi Penelitian
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh mahasiswi prodi S1
Keperawatan semester II, IV dan VI STIKES Artha Bodhi Iswara
Surabaya yang berjumlah 59 mahasiswi.
4.2.2 Sampel
Sampel terdiri atas bagian populasi yang terjangkau yang dapat
dipergunakan sebagai subjek penelitian melalui sampling (Nursalam,
2016). Maka besar sampel dalam penelitian ini ditentukan dengan rumus
Slovin sebagai berikut :
N
n=
1+ N (d)2
45
46
Keterangan :
N : Besar populasi
n : Besar sampel
d : Tingkat kesalahan (0,05)
Berdasarkan rumus di atas, jumlah minimum sampel pada penelitian ini
adalah :
N
n=
1 + N (d)2
59
n=
1 + 59 (0,05)2
59
n=
1 + 0,1475
59
n=
1,1475
n = 51,4 = 51
4.2.3 Teknik Pengambilan Sampel ( Sampling )
Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah probability
sampling menggunakan stratified random sampling (sampel acak
bertingkat) yakni pengambilan subyek dari setiap strata secara seimbang
atau sebanding dengan banyaknya subyek masing-masing. Untuk

47
menentukan sampel setiap strata/kelas pada penelitian ini dapat
dirumuskan sebagai berikut :
Ni
ni = .n
N
Keterangan :
ni = Jumlah sampel menurut stratum
n = Jumlah sampel seluruhnya
Ni = Jumlah populasi menurut stratum
N = Jumlah populasi seluruhnya
Maka jumlah sampel menurut strata kelas yaitu :
Semester II . 51 = 13 Orang
Semester IV . 51 = 22 Orang
Semester VI . 51 = 16 Orang
Teknik pengambilan sampel dalam tiap kelas menggunakan teknik
random melalui metode undian yaitu dengan cara memasukkan nomor
urut absen populasi sampel (kerangka sampel), kemudian
dikocok/diguncang sampai memenuhi jumlah sampel tiap kelas yang
telah ditentukan sebelumnya, nomor yang keluar dari kocokan tersebut
adalah unit sampel (orang yang akan menjadi responden).

48
Adapun kriteria subyek penelitian adalah :
1) Kriteria Inklusi
(1) Usia 18-21 tahun
(2) Bersedia menjadi responden
(3) Prodi S1 Keperawatan
(4) Telah menstruasi dan mengalami dysmenorrhea
2) Kriteria Eksklusi
(1) Tidak hadir saat penelitian dilaksanakan
(2) Tidak bersedia menjadi responden
(3) Tidak mengalami gangguan reproduksi (dysmenorrhea)
4.3 Klasifikasi Variabel dan Definisi Operasional
4.3.1 Variabel Penelitian
1) Variabel Independen (bebas)
Variabel Indpenden adalah variabel bebas yang nilainya
menentukan variabel lain (Nursalam, 2016). Dalam penelitian ini
yang merupakan variabel independent adalah Dysmenorhhea.
2) Variabel Dependen (terikat)
Variabel Dependen adalah variabel yang nilainya ditentukan oleh
variabel lain (Nursalam, 2016). Dalam penelitian ini yang
merupakan variabel dependen adalah Aktivitas Belajar

49
4.3.2 Definisi Operasional
Tabel 4.1 Definisi Operasional Hubungan Dysmenorrhea dengan
Aktivitas Belajar Mahasiswi Prodi S1 Keperawatan Semester
II, IV dan VI STIKES Artha Bodhi Iswara Surabaya Tahun
Ajaran 2019/2020
Variabel Definisi Alat ukur Skala Kriteria

Operasional
Variabel Rasa nyeri yang Kuesioner Ordinal Dysmenorrhea

Independen timbul selama menggunakan skala dinyatakan dalam
yaitu menstruasi yang likert dengan alternatif tingkatan :
dysmenorrhea ditandai dengan pilihan jawaban sering
a. Ringan dengan skor
nyeri di daerah sekali (SS), sering (S),
(10-20) = kode 1
perut bawah kadang-kadang (KK),
maupun panggul tidak (T). b. Sedang dengan skor
kadang meluas Penilaiannya untuk SS (21-30) = kode 2
ke pinggang diberi nilai=4 ; S=3 ;
c. Berat dengan skor
serta punggung KK=2 ; T=1.
(31-40) = kode 3
bagian bawah
Variabel kegiatan yang Kuesioner Ordinal Aktivitas belajar

dependen yaitu mengarah pada menggunakan skala dinyatakan dalam
aktivitas proses belajar likert dengan alternatif tingkatan :
belajar seperti bertanya, pilihan jawaban sering
a. Tidak terganggu
mengajukan sekali (SS), sering (S),
dengan rentang nilai
pendapat, kadang-kadang (KK),
= 20-40 (kode 1)
mengerjakan tidak (T). Pada
tugas-tugas, pernyataan favorable, b. Terganggu = 41-60
dapat menjawab SS diberi nilai=4 ; (kode 2)
pertanyaan S=3 ; KK=2 ; T=1.
c. Sangat terganggu =
dosen dll. Pada pernyataan
61-80 (kode 3)
unfavorable SS diberi
nilai=1 ; S=2 ; KK=3 ;
T=4.
50
4.4 Instrumen Penelitian
Instrument penelitian ini adalah kuesioner untuk mengetahui hubungan
Dysmenorrhea dengan Aktivitas Belajar Mahasiswi Prodi S1 Keperawatan
Semester II, IV dan VI STIKES Artha Bodhi Iswara Surabaya Tahun Ajaran
2019/2020.
Kuesioner penelitian ini meliputi :
1) Bagian A berkaitan dengan karakteristik responden yang terdiri dari inisial,
usia, usia menarche, semester, lama perdarahan menstruasi, sifat nyeri haid
yang dirasakan.
2) Bagian B berkaitan dengan dysmenorrhea yang terdiri dari 10 pertanyaan.
Penilaian kuesioner ini berdasarkan skala Likert, dengan empat pilihan
alternatif jawaban yaitu sering sekali, sering, kadang-kadang dan tidak.
Bobot nilai yang diberikan yaitu 1,2,3 dan 4 dengan jawaban tidak mendapat
nilai 1, kadang-kadang mendapat nilai 2, sering mendapat nilai 3 dan
jawaban sering sekali mendapat nilai 4. Total skor adalah 10-40. Semakin
tinggi jumlah skor maka dysmenorrhea semakin berat.
3) Bagian C berkaitan dengan Aktivitas Belajar yang terdiri dari 20 pertanyaan.
Penilaian kuesioner ini berdasarkan skala Likert. Kuesioner ini disajikan
dalam bentuk pertanyaan positif 12 pertanyaan dan pertanyaan negatif 8
pertanyaan, dengan empat pilihan alternatif jawaban yaitu sering sekali,
sering, kadang-kadang dan tidak. Bobot nilai yang diberikan untuk setiap
pertanyaan positif diberi nilai 1,2, 3 dan 4 dengan jawaban tidak mendapat
nilai 1, kadang-kadang mendapat nilai 2, sering mendapat nilai 3 dan

51
jawaban sering sekali mendapat nilai 4. Pada pertanyaan negatif diberi nilai
4,3,2 dan 1 dengan jawaban tidak mendapat nilai 4, sering mendapat nilai 3,
kadang-kadang mendapat nilai 2, dan jawaban sering mendapat nilai 1. Total
skor adalah 20-80. Semakin tinggi jumlah skor maka aktivitas belajar
semakin sangat terganggu.
4.5 Validitas dan Reliabilitas Instrumen
4.5.1 Validitas
Validitas adalah derajat ketetapan antara data yang terjadi pada obyek
penelitian dengan data yang dilaporkan oleh peneliti. Maka dari itu, data
yang valid adalah data yang tidak berbeda antara data yang dilaporkan
peneliti dengan sesungguhnya pada obyek penelitian (Sugiyono, 2011).
Menurut Nursalam (2016), alpha ditentukan sebesar 0,05 dengan
interpretasi koefisien korelasi (r) adalah sebagai berikut:
0,800 – 1,000 : sangat tinggi
0,600 – 0,799 : tinggi
0,400 – 0,599 : cukup tinggi
0,200 – 0,399 : rendah
0,000 – 0,199 : sangat rendah (tidak valid)
Uji validitas dalam penelitian menggunakan uji korelasi item total dari
statistik Product Moment Pearson. Dalam penelitian ini yang diuji
validitas adalah seluruh pernyataan dari dua kuesioner. Uji validitas

52
dilakukan sebelum penelitian. Kuesioner ini diberikan pada mahasiswi
kebidanan sebanyak 21 mahasiswi.
Hasil uji validitas yang pertama yang terdapat pada instrumen
penelitian kuesioner dysmenorrhea setelah uji coba kuesioner 11
pernyataan, diperoleh 5 pernyataan valid dengan nilai 0,520 (cukup
tinggi) – 0,827 (sangat tinggi). Hasil uji yang kedua dari 15 pernyataan,
diperoleh 5 pertanyaan valid dan 10 pernyataan tidak valid. Kemudian
pernyataan yang valid oleh peneliti dijadikan satu sehingga jumlah
pernyataan kuesioner dysmenorrhea terdapat 10 pernyataan.
Hasil uji validitas yang pertama pada instrumen penelitian kuesioner
aktivitas belajar yang telah dilakukan uji coba pada kuesioner 21
pernyataan, diperoleh 13 pernyataan valid dengan nilai 0,441 (cukup
tinggi) – 0,766 (tinggi). Hasil uji yang kedua dari 15 pernyataan,
diperoleh 7 pernyataan valid dan 8 pernyataan tidak valid. Kemudian
pernyataan yang valid oleh peneliti dijadikan satu sehingga jumlah
pernyataan kuesioner aktivitas belajar terdapat 20 pernyataan.
4.5.2 Reliabilitas
Menurut Nursalam (2016) reabilitas adalah kesamaan hasil
pengukuran apabila fakta diukur atau diamati berkali-kali dalam waktu
yang berlainan. Menurut Hidayat (2011) mengintrepretasikan reliabilitas
sebagai berikut :
53
0,800 -1,000 : sangat reliable
0,600 – 0,799 : reliable
0,400 – 0,599 : cukup reliable
0,200 – 0,399 : rendah
0,000 – 0,199 : sangat rendah (tidak reliable)
Uji reliabilitas yang pertama dalam penelitian ini menggunakan
cronbach’s alpha dengan SPSS 16.0. Berdasarkan uji reliabilitas yang
dilakukan pada 21 mahasiswi sebagai uji coba kuesioner dysmenorrhea
dari 11 pernyataan didapatkan 5 pernyataan valid dengan nilai cronbach’s
alpha 0,745 (reliable). Uji yang kedua dari 15 pernyataan didapatkan 5
pernyataan valid dengan nilai cronbach’s alpha 0,347 (rendah).
Pada uji coba kuesioner aktivitas belajar dari 21 pernyataan didapatkan
13 pernyataan valid dengan nilai cronbach’s alpha 0,781 (reliable). Uji
yang kedua dari 15 pernyataan didapatkan 7 pernyataan valid dengan nilai
cronbach’s alpha 0,658 (reliable).
4.6 Lokasi dan Waktu Penelitian
1) Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di kampus STIKES Artha Bodhi Iswara
Surabaya. Adapun pemilihan lokasi tersebut adalah :
(1) Berdasarkan hasil pengamatan peneliti, bahwa banyak mahasiswi yang
terganggu aktivitas belajarnya karena mengalami nyeri dysmenorrhea.
(2) Lokasi penelitian dapat terjangkau oleh peneliti

54
2) Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan mulai dari pengajuan proposal sampai dengan
penyajian hasil penelitan dari bulan November 2019 s/d Juli 2020
4.7 Prosedur Pengumpulan Data
Peneliti mengurus surat izin penelitian di kampus STIKES Artha Bodhi
Iswara Surabaya kemudian peneliti menyerahkan surat izin tersebut kepada pihak
bagian kemahasiswaan STIKES Artha Bodhi Iswara Surabaya. Setelah diizinkan
dan mendapatkan surat (balasan) izin penelitian dari kampus, peneliti
mengumpulan data sekunder yang diperoleh dari catatan keterangan (absensi)
mahasiswi yang terdaftar sebagai mahasiwi STIKES Artha Bodhi Iswara
Surabaya. Dikarenakan adanya pandemic covid-19 ini peneliti tidak bisa lansung
bertemu dengan responden tetapi peneliti tetap melakukan penelitian dan
mengambil data dengan cara online. Pertama peneliti meminta izin serta
menjelaskan maksud dan tujuan peneliti kepada komting semester II, IV dan VI,
setelah di acc komting peneliti dimasukkan dalam grup semester II, IV dan VI,
kemudian peneliti menjelaskan kembali maksud dan tujuan masuk ke grup
tersebut. Dan peneliti membagikan kuesioner dalam bentuk foto scan kemudian
kueioner tersebut diisi oleh respoden. Jika sudah mengisi kuesioner langsung
dikirim ke peneliti melalui WhatsApp. Setelah kuesioner terkumpul semua,
peneliti mengecek satu persatu kuesioner tersebut jika ada yang belum diisi
peneliti memberitahu kepada responden untuk dilengkapi kembali, kemudian
peneliti melakukan teknik pengambilan sampel dengan cara membuat kocokan di

55
botol yang berisi nomor absensi mahasiwi tersebut, nomor yang keluar dari
kocokan tersebut itulah yang menjadi responden.
4.8 Pengolahan dan Analisa Data
1) Pengolahan Data
Setelah data terkumpul dari responden yang telah diberikan kuesioner,
kemudian dilakukan pengolahan data dan analisa data dengan tahap-tahap
sebagai berikut :
(1) Editing
Tahap ini merupakan tahap kegiatan untuk memeriksa data yang
telah dikumpulkan, sehingga data yang diolah adalah data yang
memenuhi kriteria yang telah ditetapkan berdasarkan kebutuhan.
(2) Coding
Setelah semua kuesioner diedit, selanjutnya dilakukan pengkodean
yaitu mengubah data berbentuk kalimat atau huruf menjadi data angka
atau bilangan. Pemberian kode dalam penelitian ini sebagai berikut :
1. Dysmenorrhea
Kode 1 : Dysmenorrhea ringan dengan skor 10-20
Kode 2 : Dysmenorrhea sedang dengan skor 21-30
Kode 3 : Dysmenorrhea berat dengan skor 31-40
2. Aktivitas Belajar
Kode 1 : Aktivitas belajar tidak terganggu dengan rentang nilai
20-40
56
Kode 2 : Aktivitas belajar terganggu dengan rentang nilai 41-60
Kode 3 : Aktivitas belajar sangat terganggu dengan rentang nilai
61-80
(3) Processing
Processing atau memasukkan data yaitu jawaban dari masing-
masing responden yang dalam bentuk kode (angka atau huruf)
dimasukkan ke dalam program SPSS (Statistical Program and Social
Sains).
(4) Cleaning
Apabila semua data dari setiap sumber data atau responden selesai
dimasukkan, perlu dicek kembali untuk melihat kemungkinan adanya
kesalahan kode, ketidaklengkapan dan sebagainya, kemudian
dilakukan pembetulan atau koreksi.
(5) Tabulating
Tabulasi adalah proses penyusunan data kedalam tabel. Pada tahap
ini data dianggap telah selesai diproses sehingga harus segera disusun
kedalam suatu tempat yang telah dirancang.
2) Analisa Data
(1) Analisa Univariat
Analisa data univariat bertujuan untuk mendeskripsikan karakteristik
responden dan karakteristik masin-masing variabel dalam penelitian
(Notoatmojo, 2017). Analisa univariat dalam penelitian ini meliputi

57
nama/usia, semester, usia menarche, lama perdarahan menstruasi dan
rasa sakit pada saat dysmenorrhea. Variabel yang berbentuk kategorik
disajikan dalam bentuk presentase. Penyajian masing-masing variabel
dilakukan dengan menggunakan tabel dan diinterpretasikan berdasarkan
hasil yang diperoleh.
(2) Analisa Bivariat
Analisis bivariat dilakukan terhadap dua variabel yaitu variabel bebas
dan variabel terikat yang diduga adanya behubungan atau berkorelasi
dengan menggunakan uji statistik (Notoatmodjo, 2012). Dalam
penelitian ini analisa bivariat dilakukan untuk mengetahui hubungan
dysmenorrhea dengan aktivitas belajar. Analisis data diolah dengan
SPSS menggunakan uji statistik Rank Spearman, yang digunakan untuk
menguji kedua variabel yang berskala ordinal, dengan tingkat
kemaknaan α = 0,05. H0 ditolak bila nilai signifikannya (x2) < α (0,05)
yang berarti ada hubungan dysmenorrhea dengan aktivitas belajar.

58
4.9 Kerangka Operasional
Populasi
Seluruh mahasiswi semester II, IV dan VI Prodi S1 Keperawatan STIKES Artha
Bodhi Iswara Surabaya yang berjumlah 59 orang
Sampling
Probability sampling dengan teknik Stratified random sampling
Sampel
Sebagian mahasiswi semester II, IV dan VI Prodi S1 Keperawatan STIKES Artha
Bodhi Iswara Surabaya yang berjumlah 51 orang
Pengumpulan data menggunakan kuesioner tentang dysmenorrhea dan aktivitas

belajar
Pengolahan data dengan cara

Editing, coding, processing, cleaning dan tabulating kemudian dianalisis
menggunakan uji statistik Rank Spearman
Hasil penelitian dan pembahasan
Kesimpulan dan saran
Gambar 4.1 Kerangka Operasional Penelitian Hubungan Dysmenorrhea dengan

Aktivitas Belajar Mahasiwi Semester II, IV dan VI Prodi S1
Keperawatan STIKES Artha Bodhi Iswara Surabaya Tahun Ajaran
2019/2020
59
4.10 Etika Penelitian
(1) Informed concent (lembar persetujuan)
Sebelum melakukan penelitian, peneliti harus memberikan lembar
persetujuan kepada responden sebagai bukti bahwa responden bersedia.
Peneliti harus menjelaskan maksud dan tujuan penelitian saat memberikan
lembar persetujuan tersebut. Peneliti tidak berhak memaksa responden untuk
berpartisipasi dalam penelitiannya.
(2) Anonymity (tanpa nama)
Peneliti harus menjaga kerahasiaan responden. Peneliti hanya boleh
memberikan inisial pada lembar pengumpulan data.
(3) Confidentiality (kerahasiaan)
Kerahasiaan informasi yang telah didapatkan oleh peneliti harus dijaga
kerahasiaannya dan hanya informasi tertentu saja yang akan disajikan pada
hasil penelitian.
BAB 5
HASIL PENELITIAN
Pada bab ini akan diuraikan hasil penelitian dengan judul “Hubungan
dysmenorrhea dengan aktivitas belajar mahasiswi semester II, IV dan VI Prodi S1
Keperawatan STIKES Artha Bodhi Iswara Surabaya Tahun Ajaran 2019/2020”.
Pengumpulan data dilakukan pada mahasiswi yang berjumlah 51 orang. Data yang
disajikan meliputi data umum dan data khusus serta tabulasi silang berdasarkan
variabel penelitian yaitu dysmenorrhea dan aktivitas belajar.
5.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan “Artha Bodhi Iswara” Surabaya adalah
sekolah kesehatan yang didirikan oleh Yayasan Perguruan Tinggi Tri Darma
Surabaya pada tanggal 5 Agustus 2003, atas dasar rekomendasi dari PPSDM
Departemen Kesehatan RI No. HK.03.2.4.1.1454.01850-02567 maka pada tanggal 15
September 2004 mendapat ijin operasional dari Menteri Pendidikan Nasional RI
dengan keputusan MENDIKNAS No157/D/0/2004. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
“Artha Bodhi Iswara” Surabaya memiliki empat program studi yaitu S1 Keperawatan,
D3 Keperawatan, D3 Kebidanan, dan Profesi Ners. Terletak di Jl. Pumpungan III/29
Kelurahan Menur Pumpungan, Kecamatan Sukolilo Kota Surabaya kode pos 60118.
Suasana lingkungan cukup mendukung proses belajar mengajar dimana lingkugannya
nyaman dan tenang karena letaknya di kawasan yang tidak banyak dilalui oleh
kendaraan, serta memiliki sarana dan prasarana yang cukup membantu mahasiswa
60
61
dalam proses perkuliahan. Ruang kuliah yang dilengkapi dengan AC membuat
suasana perkuliahan semakin nyaman dan juga memiliki perpustakaan yang didukung
oleh kelengkapan buku-buku yang menunjang proses pembelajaran. Terdapat juga
ruangan laboratorium untuk praktikum mahasiswa dengan kelengkapan alat-alat
prakteknya. Selain itu disediakan juga fasilitas wifi untuk melancarkan akses internet
bagi mahasiswa untuk membantu dalam penyelesaian tugas.
5.2 Hasil Penelitian
5.2.1 Data Umum
Data umum ini menjelaskan karakteristik mahasiswi meliputi usia,
semester, usia menarche, lama perdarahan menstruasi dan rasa sakit saat
dysmenorrhea dan data ini disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.
1. Karakteristik mahasiswi berdasarkan usia
Tabel 5.1 Distribusi frekuensi berdasarkan usia pada mahasiswi semester II,
IV dan VI Prodi S1 Keperawatan STIKES Artha Bodhi Iswara
Usia Responden
No Usia (tahun) Frekuensi (n) Persentase (%)
1. 18 5 9,8
2. 19 12 23,5
3. 20 20 39,2
4. 21 14 27,5
Total 51 100
Sumber : Data Primer, Mei 2018
Berdasarkan tabel 5.1 diketahui bahwa dari 51 mahasiswi sebagian besar
(39.2%) mahasiswi berusia 20 tahun sebanyak 20 mahasiswi.

62
2. Karakteristik mahasiswi berdasarkan semester
Tabel 5.2 Distribusi frekuensi berdasarkan semester pada mahasiswi semester

II, IV dan VI Prodi S1 Keperawatan STIKES Artha Bodhi Iswara
Semester
No Semester Frekuensi (n) Persentase(%)
1. semester II 13 25,5
2. semester IV 22 43,1
3. semester VI 16 31,4
Total 51 100
Berdasarkan tabel 5.2 dapat diketahui bahwa dari 51 mahasiswi sebagian
besar (43,1%) mahasiswi berada di semester IV sebanyak 22 mahasiswi.
3. Karakteristik mahasiswi berdasarkan usia menarche
Tabel 5.3 Distribusi frekuensi berdasarkan usia menarche pada mahasiswi

semester II, IV dan VI Prodi S1 Keperawatan STIKES Artha Bodhi
Iswara Surabaya Tahun Ajaran 2019/2020
Usia Menarche
No Usia (tahun) Frekuensi (n) Persentase (%)
1. 10 1 2,0
2. 11 2 3,9
3. 12 5 9,8
4. 13 18 35,3
5. 14 14 27,5
6. 15 7 13,7
7. 16 4 7,8
Total 51 100
63
(35,3%) mahasiswi mengalami menarche pada saat usia 13 tahun sebanyak 18
mahasiswi.
4. Karakteristik mahasisiwi berdasarkan lama perdarahan menstruasi
Tabel 5.4 Distribusi frekuensi berdasarkan lama perdarahan menstruasi pada

mahasiswi semester II, IV dan VI Prodi S1 Keperawatan STIKES
Lama Perdarahan
No Lama Perdarahan Frekuensi (n) Persentase (%)
1. 3-5 34 66,7
2. 6-8 17 33,3
Total 51 100
(66,7%) mahasiswi mengalami lama perdarahan saat mentruasi selama 3-5
hari sebanyak 34 mahasiswi.
5. Karakteristik mahasiswi berdasarkan rasa sakit saat dysmenorrhea
Tabel 5.5 Distribusi frekuensi berdasarkan rasa sakit saat dysmenorrhea pada
Rasa sakit saat dysmenorrhea

No Rasa Sakit Frekuensi (n) Persentase (%)
1. Menetap 14 27,5
2. Hilang Timbul 37 72,5
Total 51 100
64
(72,5%) mahasiswi mengalami rasa sakit pada saat dysmenorrhea dengan
hilang timbul sebanyak 37 mahasiswi.
5.2.2 Data Khusus
Pada data khusus ini didasarkan pada variabel yang diukur yaitu
dysmenorrhea dan aktivitas belajar.
1. Karakteristik mahasiswi berdasarkan dysmenorrhea
Tabel 5.6 Distribusi frekuensi dysmenorrhea pada mahasiswi semester II, IV

Dysmenorrhea
No Kategori Frekuensi (n) Persentase (%)
1. Ringan 17 33,3
2. Sedang 29 56,9
3. Berat 5 9,8
Total 51 100
(56,9%) mahasiswi mengalami dysmenorrhea sedang sebanyak 29 mahasiswi.

65
2. Karakterikstik mahasiswi berdasarkan aktivitas belajar
Tabel 5.7 Distribusi frekuensi aktivitas belajar pada mahasiswi semester II, IV
Aktivitas Belajar
No Kategori Frekuensi (n) Persentase (%)
1 Tidak Terganggu 12 23,5
2 Terganggu 26 51,0
3 Sangat Terganggu 13 25,5
Total 51 100
(51,0%) mahasiswi mengalami aktivitas belajar terganggu akibat dampak
yang disebabkan oleh dysmenorrhea sebanyak 26 mahasiswi.

66
5.2.3 Tabulasi Silang Hubungan Dysmenorrhea dengan Aktivitas Belajar
Mahasiswi Semester II, IV dan VI Prodi S1 Keperawatan STIKES Artha
Bodhi Iswara Surabaya Tahun Ajaran 2019/2020
Tabel 5.8 Tabulasi silang hubungan dysmenorrhea dengan aktivitas belajar

Aktivitas Belajar
Tidak Sangat
Terganggu
Dysmenorrhea Terganggu Terganggu Total
N (%) N (%) N (%) N (%)
Ringan 10 5 2 17
58.8 % 29.4 % 11.8 % 100.0 %
Sedang 2 18 9 29
6.9 % 62.1 % 31.0 % 100.0 %
Berat 0 3 2 5
0% 60.0 % 40.0 % 100.0 %
Total 12 26 13 51
23.5 % 51.0 % 25.5 % 100.0 %
ρ = 0,000
α = 0,01
Berdasarkan tabel 5.8 tentang tabulasi silang di atas menunjukkan bahwa
29 mahasiswi yang memiliki dysmenorrhea sedang sebagian besar (62,1%)
mengalami aktivitas belajar terganggu.
Berdasarkan hasil uji statistik menggunakan Spearman’s rho didapatkan
hasil ρ = (0,000), dengan tingkat signifikan α = (0,01) sehingga ρ < α. Maka
dapat disimpulkan Ho ditolak dan H1 diterima, yaitu ada hubungan

67
dysmenorrhea dengan aktivitas belajar mahasiswi semester II, IV dan VI
Prodi S1 Keperawatan STIKES Artha Bodhi Iswara Surabaya Tahun Ajaran
2019/2020.
BAB 6
PEMBAHASAN
6.1 Dysmenorrhea pada mahasiswi
Berdasarkan hasil distribusi frekuensi dari tabel 5.6 tentang karakteristik
dysmenorrhea menunjukkan bahwa dari 51 mahasiswi sebagian besar (56,9%)
mahasiswi mengalami dysmenorrhea sedang sebanyak 29 mahasiswi.
Dysmenorrhea adalah nyeri pada bagian perut, kram, dan sakit punggung
bawah sebelum dan selama menstruasi (Kusmiran, 2012). Dysmenorrhea juga
sering disertai dengan sakit kepala, mual terkadang sampai muntah, sembelit atau
diare, dan sering berkemih (Nugroho & Utama, 2014).
Hasil penelitian ini secara umum menunjukkan bahwa paling banyak
mahasiswi mengalami dysmenorrhea sedang. Pada saat menstruasi menyebabkan
rasa nyeri, terutama pada awal menstruasi namun dengan kadar nyeri yang
berbeda-beda. Hal ini sesuai dengan pendapat Manuaba (2009) yang membagi
dysmenorrhea menjadi tiga tingkat keparahan yaitu dysmenorrhea ringan yang
merupakan nyeri haid yang berlangsung beberapa saat dan aktivitas sedikit
tergangu namun dapat melanjutkan kegiatan sehari-hari, dysmenorrhea sedang
yaitu penderita memerlukan obat penghilang rasa nyeri. Jika tidak, aktivitas
menjadi terganggu, dysmenorrhea berat yaitu penderita perlu istirahat beberapa
hari karena pada dysmenorrhea berat dapat disertai sakit kepala, nyeri pinggang,
diare dan rasa tertekan sehingga dapat mengganggu sebagian besar aktivitas.
68
69
Berdasarkan hal tersebut dapat disimpulkan bahwa mahasiswi yang
mengalami dysmenorrhea sedang dikarenakan beberapa hal seperti tidak dapat
melakukan aktivitas dan sulit berkonsentrasi ketika belajar. Sedangkan faktor
yang dapat menyebabkan mahasiswi mengalami dysmenorrhea sedang seperti
nyeri perut bagian bawah, nyeri pada punggung, pusing, tidak dapat melakukan
sebagian aktivitas, usia menarche yang terlalu dini dan usia menarche responden
tersebut yang paling rendah dengan usia 10 tahun, jika usia menarche yang
terlalu dini < 12 tahun akan mengalami nyeri saat menstruasi dan rata-rata usia
menarche pada usia 12-13 tahun.
6.2 Aktivitas Belajar pada mahasiswi
Berdasarkan hasil distribusi frekuensi dari tabel 5.7 tentang karakteristik
aktivitas belajar menunjukkan bahwa dari 51 mahasiswi sebagian besar (51,0%)
mahasiswi mengalami aktivitas belajar terganggu akibat dampak yang
disebabkan oleh dysmenorrhea sebanyak 26 mahasiswi. Dapat disimpulkan
bahwa aktivitas belajar mahasiswi mayoritas terganggu, aktivitas belajar yang
terganggu dapat menjadikan tujuan belajar tidak tercapai.
Aktivitas belajar adalah keterlibatan seseorang dalam bentuk sikap, pikiran,
dan perhatian saat kegiatan belajar. Sehingga dapat diperoleh manfaat. (Rohmat,
2013). Kegiatan-kegiatan yang dimaksud adalah kegiatan yang mengarah pada
proses belajar seperti mendengarkan penjelasan dosen, mencatat hal-hal yang
dianggap penting, berdiskusi, bertanya, keberanian mengajukan pendapat, kritik
dan saran, keaktifan dalam kegiatan belajar, mengerjakan tugas-tugas, dapat

70
menjawab pertanyaan dosen dan bisa bekerjasama dengan mahasiswi lain, serta
tanggung jawab terhadap tugas yang diberikan dosen.
Penelitian ini didukung oleh Alimuddin (2017) yang menyebutkan bahwa
sebanyak 47 (73,4%) mahasiswi terganggu aktivitas belajarnya akibat dampak
yang disebabkan oleh dysmenorrhea dan hanya 17 (26,6%) mahasiswi yang tidak
terganggu aktivitasnya. Dapat disimpulkan bahwa gangguan menstruasi yang
sering terjadi pada mahasisiwi dapat mencegah mahasiswi untuk dapat
beraktivitas secara normal.
Berdasarkan hal tersebut dapat disimpulkan bahwa aktivitas dapat terganggu
dikarenakan adanya faktor fisik dan faktor psikis yang mempengaruhinya. Orang
yang belajar membutuhkan fisik yang sehat. Fisik yang sehat akan
mempengaruhi seluruh jaringan tubuh sehingga aktivitas belajar tidak menurun.
Keadaan sakit pada fisik atau tubuh mengakibatkan cepat lelah, kurang
bersemangat, mudah pusing dan sebagainya. Faktor psikis juga sangat
mempengaruhi seseorang untuk melakukan aktivitas belajar sehingga
menyebabkan tidak konsentrasinya pada saat pembelajaran. Oleh karena itu agar
seseorang dapat belajar dengan baik maka harus mengusahakan kesehatan
dirinya.
71
6.3 Hubungan dysmenorrhea dengan aktivitas belajar
Berdasarkan hasil distribusi frekuensi dari tabel 5.8 tentang tabulasi silang
menunjukkan bahwa 29 mahasiswi yang memiliki dysmenorrhea sedang
sebagian besar (62,1%) mengalami aktivitas belajar terganggu.
Hasil uji statistik menggunakan Spearman’s rho didapatkan hasil ρ =
(0,000), dengan tingkat signifikan α = (0,01) sehingga ρ < α. Maka dapat
disimpulkan Ho ditolak dan H1 diterima, yaitu ada hubungan dysmenorrhea
dengan aktivitas belajar mahasiswi semester II, IV dan VI Prodi S1 Keperawatan
STIKES Artha Bodhi Iswara Surabaya Tahun Ajaran 2019/2020.
Menstruasi merupakan perubahan fisologis dimana pada saat menstruasi
terjadi perubahan hormon reproduksi, dan menstruasi juga diartikan sebagai
kondisi alamiah dari tubuh sebagai tanda bahwa organ reproduksi telah
mengalami kematangan. Menstruasi dipengaruhi oleh 2 faktor yaitu faktor
internal yang berasal dari hormon, enzim, vaskular, prostaglandin, status
kesehatan dan genetik. Faktor eksternal meliputi usia, status gizi dan lingkungan
serta adanya gangguan menstruasi yaitu gangguan banyak dan lamanya
perdarahan, kelainan siklus, perdarahan di luar siklus dan gangguan lain yang
berhubungan yaitu dysmenorrhea. Dampak yang ditimbulkan oleh dysmenorrhea
adalah akivitas belajar karena dapat menurunkan angka kehadiran, tidak dapat
berkonsentrasi, tidak mampu menjawab pertanyaan serta terganggunya hubungan
sosialisasi. Selain aktivitas belajar ada kualitas hidup menurun, kerugian
ekonomi, infertilitas dan depresi.

72
Dysmenorrhea juga dapat menimbulkan dampak bagi kegiatan atau aktivitas
para wanita khususnya remaja. Dysmenorrhea membuat remaja tidak bisa
beraktivitas secara normal dan memerlukan resep obat. Keadaan tersebut
menyebabkan menurunnya kualitas hidup remaja, sebagai contoh siswi yang
mengalami dysmenorrhea primer tidak dapat berkonsentrasi dalam belajar dan
motivasi belajar menurun karena nyeri yang dirasakan (Prawirohardjo, 2009)
Penelitian ini didukung oleh Alimuddin (2017) yang menyebutkan terdapat
hubungan yang bermakna antara dysmenorrhea dengan aktivitas belajar ρ < 0,05
(ρ=0,00) penelitian tersebut menyebutkan bahwa mahasiswi yang mengalami
dysmenorrhea sedang dan berat merasa bahwa aktivitas belajarnya terganggu dan
berpengaruh terhadap prestasi di kampus.
Dari hasil penelitian yang telah dilakukan maka peneliti menyimpulkan
bahwa ada hubungan dysmenorrhea dengan aktivitas belajar namun
dysmenorrhea yang dialami mahasiswi Keperawatan semester II, IV dan VI
masih bisa ditoleransi, sehingga tidak menjadi hal utama yang dapat mengganggu
aktivitas belajar mahasiswi, dikarenakan dengan adanya nyeri yang dialami
mahasiswi karena dysmenorrhea aktivitas belajar bisa terganggu, dan konsentrasi
menjadi menurun sehingga materi yang disampaikan dosen tidak dapat dicerna
oleh mahasiswi yang mengalami dysmenorrhea. Sehingga muncul keinginan
mahasiswi untuk tidak mengikuti perkuliahan dan menyebabkan mahasiswi dapat
tertinggal materi yang disampaikan. Demikian juga dapat merugikan mahasiswi
itu sendiri serta menyebabkan ketidaknyamanan dalam aktivitas belajar, sehingga

73
diperlukan solusi untuk menangani hal tersebut. Solusi untuk menangani
dysmenorrhea agar tidak mengganggu aktivitas belajar yaitu bisa menggunakan
terapi farmakologi atau terapi non farmakologi seperti relaksasi, aromaterapi,
kompres air hangat dan berolahraga (senam).
6.4 Keterbatasan Penelitian
Dalam penelitian ini ada beberapa kendala yang dialami peneliti yaitu
responden yang semuanya adalah pandemi covid-19 sehingga peneliti tidak bisa
bertemu langsung dengan mahasiswi dan terpaksa pengambilata data melalui
online dan proses pengumpulan data memerlukan waktu berhari-hari dikarenakan
mahasiswi yang juga mempunyai kesibukan masing-masing.

BAB 7
KESIMPULAN DAN SARAN
7.1 Kesimpulan
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan maka dapat disimpulkan sebagai
berikut :
1. Dysmenorrhea pada mahasiswi sebagian besar termasuk dalam kategori
dysmenorrhea sedang.
2. Aktivitas belajar pada mahasiswi sebagian besar termasuk dalam kategori
terganggu
3. Terdapat hubungan antara dysmenorrhea dengan aktivitas belajar Mahasiswi
Surabaya Tahun Ajaran 2019/2020.
7.2 Saran
Berdasarkan hasil penelitian dan kesimpulan, maka disarankan :
1. Bagi Institusi
Diharapkan penelitian ini dapat menjadi referensi dan dapat dikembangkan
untuk penelitian selanjutnya.
74
75
2. Bagi Mahasiswi
Pengaruh dysmenorrhea terhadap aktivitas belajar adalah dapat mengganggu
aktivitas belajar mahasiswi yang menyebabkan terganggunya konsentrasi pada
saat proses belajar mengajar maka diharapkan ketika mahasiswi sedang
menstruasi dan mengalami dysmenorrhea melakukan :
1. Pemenuhan kebutuhan cairan, memperbanyak minum air putih terutama
yang hangat karena air hangat dapat meningkatkan aliran darah dan dapat
mengendurkan otot yang tegang. Selain banyak minum dianjurkan juga
mengkonsumsi makanan yang sehat dan bergizi.
2. Istirahat yang cukup dan mengurangi aktivitas yang berat di luar aktivitas
perkuliahan.
3. Terapi farmakologi (terapi analgesik)
4. Terapi non farmakologi (relaksasi, aromaterapi, dan kompres air hangat)

DAFTAR PUSTAKA
A, Aziz, Hidayat. (2011). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data.
Jakarta : Salemba Medika.
Alimuddin, A. (2017). Hubungan Dismenorea Dengan Aktivitas Belajar Mahasiswa

Prodi DIV Jurusan Kebidanan POLTEKKES KEMENKES KENDARI.
JURNAL KEBIDANAN.
Anurogo, D. &. (2011). Cara Jitu Mengatasi Nyeri Haid. Yogyakarta : CV. Andi.
Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik . Jakarta : Rineka

Cipta.
Arista, M. P. (2017). HUBUNGAN TINGKAT STRES DENGAN KEJADIAN

DYSMENORRHEA PADA REMAJA PUTRI DI MAN 1 KOTA MADIUN.
JURNAL KEDOKTERAN, 90.
Aytat polat, H. C. (2009). Prevalence Of Primary Dysmenorea in young adult female

university student. Archives of ginecology & obstetric.
Ernawati. (2010). Jurnal Terapi relaksasi terhadap nyeri Dysmenorrhea pada

mahasiswi Universitas Muhammadiyah semarang. (http://jurnal unimus
ac.id.vol 1 no 1). Di akses tanggal 4 november 2019.
Haryono, R. (2016). Siap Menghadapi Menstruasi dan Menopause, Cetakan

Pertama. Yogyakarta: Gosyen Publishing.
Hegazi, M. &. (2007). Heart Rate Variability (HRV) In Young Health Females with
Primary Dysmenorrhea. Vol. 43.
Heriyanto, B. (2017). Metode Penelitian Kuantitatif, Edisi 4. Surabaya: CV. Perwira

Media Nusantara (PMN).
Khuluq, M. (2014). Tingkat Kecemasan dan Derajat Dismenorea pada Atlet Putri
POMNAS XIII DIV Tahun 2013. 36-37.
76
Kusmiran, E. (2012). Kesehatan Reproduksi Remaja Dan Wanita, Cetakan Kedua.
Jakarta: Salemba Medika.
Manuaba, I. (2009). Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita, edisi 2. Jakarta: EGC.
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta .
Novia, I. &. (2008). Faktor Resiko yang Mempengaruhi Kejadian Dysmenorrhea. The
IndonesianJournal Of Public Health.
Nugroho, T. &. (2014). Masalah Kesehatan Reproduksi Wanita. Yogyakarta: Nuba

Medika.
Nursalam. (2016). Metode Penelitian Ilmu Keperawatan, Edisi 4 . Jakarta: Salemba

Medika.
Paath, E. (2004). Gizi dalam Kesehatan Reproduksi Wanita . Jakarta: EGC.
Prawirohardjo. (2009). Ilmu Kebidanan. Jakarta : Bina Pustaka Sarwono
Prawirahardjo.
Rakhshaee. (2014). A Cross-Sectional Study of Primary Dysmenorrhea among

Student at a University: Prevalence, Impact and of Associated Symptoms.
Annual Research and Review in Biology.4.
Rasjidi, D. (2018). Ginekologi Sistem Blok Reproduksi. Jakarta : EGC.
Rohmat. (2013). Aktivitas Belajar, Hasil Belajar, Metode Diskusi Dan Pendidikan
Kewarganegaraan.
(http://eprints.walisongo.ac.id/984/3/083911045_Bab2.pdf). Diakses tanggal 1
november 2019.
Sardiman, A. (2016). Interaksi & Motivasi Belajar Mengajar. Jakarta: Raja Grafindo
Persada.
77
Setiawan, S. A. (2017). Hubungan Nyeri Haid (Dysmenorrhea) Dengan Aktivitas
Belajar Sehari-Hari Pada Remaja Putri Kelas VII Di SMPN 3 Pulung, Jurnal
Penelitian : Pulung .
Sugiyono. (2011). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung:

Alfabeta.
Suhana, C. (2014). Konsep Strategi Pembelajaran . Bandung: Refika Aditama.
Trisianah, I. (2011). Efektifitas Teknik Relaksasi Nafas Dalam Dengan Kompres

Hangat Terhadap Penurunan Dysmenorrhea Pada Remaja Putri Di SMA
Negeri 1 Semarang. Tesis Universitas Muhammadiyah Semarang.
(http://digilb.unimus.ac.id). Diakses 4 november 2019.
Yahya, d. N. (2011). Kesehatan Reproduksi Pranikah, Cetakan Pertama. Solo:

Metagraf.
Hartaji, D. A. (2012). Persepsi Mahasiswa Tentang Harapan Orang Tua Terhadap

Pendidikan Dan Ketakutan Akan Kegagalan. Educational Psychology
Journal, Vol.1, No.1.
Yusuf, Syamsu. (2012) Psikoloi Perkembanan Anak dan Remaja. Bandung : Remaja
Rosdakarya
Papalia, Diane & Feldman, RD. (2008). Human Development. Jakarta : Kencana
78
Lampiran 1
SURAT PERMOHONAN IJIN PENELITIAN
79
Lampiran 2
SURAT BALASAN IJIN PENELITIAN
80
Lampiran 3
SURAT PERSETUJUAN PESERTA PENELITIAN
SAYA YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI
NAMA :
NIM :
Setelah mendapat keterangan yang jelas mengenai penelitian Hubungan
Dysmenorrhea dengan Aktivitas Belajar Mahasiswi Prodi S1 Keperawatan dan
mendapatkan kesempatan mengenai segala sesuatu yang berhubungan dengan
penelitian tersebut, maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa paksaan
menyatakan bahwa saya ikut dalam penelitian tersebut.
Surabaya, Mei 2020
Peserta Penelitian,
(……………………...)
81
Lampiran 4
KUISIONER
HUBUNGAN DYSMENORRHEA DENGAN AKTIVITAS BELAJAR
MAHASISWI PRODI S1 KEPERAWATAN
STIKES ABI SURABAYA
Tanggal :
Petunjuk pengisian :
a. Isilah tanda checklist (√) pada kolom jawaban yang sesuai dengan
keadaan anda
b. Isilah semua petanyaan yang ada titik-titiknya berdasarkan kondisi anda
yang sebenarnya
c. Bacalah dengan teliti setiap pertanyaan sehingga tidak ada yang
terlupakan
A. KARAKTERISTIK RESPONDEN
1. Nama (Inisial) / Usia :
2. Semester :
3. Status Obstetri
a. Usia menarche (pertama kali menstruasi) : ………… tahun
b. Lama perdarahan menstruasi : ( ) 3-5 hari
( ) 6-8 hari
c. Rasa sakit pada saat dysmenorrhea/nyeri haid : ( ) Menetap

( ) Hilang Timbul
82
B. DYSMENORRHEA
- Pada bagian ini menjelaskan tentang karakteristik gejala dysmenorrhea Anda.
- Berikan tanda centang (√) pada kotak jawaban yang tersedia yang sesuai
dengan apa yang Anda alami saat mengalami dysmenorrhea.
- Semua pernyataan harus dijawab
- Keterangan :
T = Tidak
KK = Kadang-kadang
S = Sering
SS = Sering Sekali
No Pernyataan Jawaban
T KK S SS
1. Apakah saat menstruasi anda mengalami kram perut bagian
bawah dan menyebar ke punggung bagian bawah?
2. Apakah anda dapat berkonsentrasi belajar pada saat
mengalami nyeri haid ?
3. Pernahkah anda merasakan mual muntah pada saat mengalami
nyeri haid ?
4. Pernahkah pada saat mengalami nyeri haid anda merasakan
badan menjadi lemas ?
5. Pada saat anda mengalami nyeri haid apakah sampai
mengganggu aktivitas sehari hari ?
6. Apakah saat nyeri haid anda juga mengalami gangguan
emosional dan mudah tersinggung ?
7. Apakah anda menggosok-gosok perut /pinggang yang sakit ?
8. Apakah anda melakukan kompres hangat pada daerah perut
jika nyeri haid sangat terasa ?
9. Apakah tidur anda terganggu selama nyeri menstruasi ?
10. Pernahkah anda sampai tidak dapat melakukan aktivitas sama
sekali pada saat mengalami nyeri haid ?
83
Keterangan :
1. Penilaian :
Tidak (T) =1
Kadang-kadang (KK) =2
Sering (S) =3
Sering Sekali (SS) =4
2. Pemberian kode :
Kode 1 : Dysmenorrhea ringan dengan skor 10-20
Kode 2 : Dysmenorrhea sedang dengan skor 21-30
Kode 3 : Dysmenorrhea berat dengan skor 31-40
C. AKTIVITAS BELAJAR
- Pada bagian ini menjelaskan tentang aktivitas belajar mahasiswi. Berikan
tanda centang (√) pada kotak jawaban yang tersedia yang sesuai dengan apa
yang anda alami saat mengalami nyeri haid.
- Semua pertanyaan harus dijawab
- Keterangan :
T = Tidak
KK = Kadang-kadang
S = Sering
SS = Sering Sekali
84
No Pernyataan Jawaban
T KK S SS
1. Apakah selama perkuliahan nyeri haid mengganggu aktivitas

belajar anda di kampus ?
2. Apakah ketika nyeri haid membuat anda absen dari

perkuliahan di kampus ?
3. Mendengarkan penjelasan materi yang disampaikan dosen

dengan baik waktu saya menggalami nyeri haid
4. Tidak mampu memperhatikan gambar/skema dan tulisan yang

ditampilkan oleh dosen saat mengajar waktu saya mengalami
nyeri haid
5. Tidak mampu menghafal skema dan tulisan yang ditampilkan

oleh dosen saat mengajar waktu saya mengalami nyeri haid
6. Mampu menggambar bagian-bagian organ reproduksi

manusia waktu saya mengalami nyeri haid
7. Apakah anda dapat membaca slide atau tulisan yang

ditampilkan dosen dengan baik ketika saya mengalami
dysmenorrhea
8. Mampu membuat dan menganalisa skema dari materi kuliah

yang disampaikan dosen waktu saya mengalami nyeri haid
9. Mampu menyelesaikan tugas-tugas yang diberikan oleh dosen

di kelas waktu saya mengalami nyeri haid
10. Menunda mengerjakan tugas yang diberikan dosen waktu saya

mengalami nyeri haid
11. Saya tidak mampu membuat patofisiologis dari suatu penyakit

ketika saya mengalami dysmenorrhea
12. Mampu bertanya tentang materi-materi yang tidak di pahami

waktu saya mengalami nyeri haid
13. Saya tidak mampu melakukan praktikum ketika saya

mengalami dysmenorrhea
85
14. Tidak mampu menemukan ide-ide baru ketika saya
mengalami dysmenorrhea
15. Tidak berani mempresentasikan hasil diskusi kelompok di

depan kelas waktu saya mengalami nyeri haid
16. Mendengarkan hasil diskusi kelompok dengan baik waktu

saya mengalami nyeri haid
17. Mampu mengemukakan pendapat, saran dalam berdiskusi

kelompok waktu saya mengalami nyeri haid
18. Mampu menulis kesimpulan yang di bahas dalam diskusi

waktu saya mengalami nyeri haid
19. Mampu mengingat tentang materi pembelajaran yang telah

diajarkan waktu saya mengalami nyeri haid
20. Tidak mampu berdiskusi dengan baik waktu saya mengalami

dysmenorrhea
Keterangan :
Nomor pernyataan favorable : 1,2,3,6,7,8,9,12,16,17,18,19 (12 Soal)
Nomor pernyataan unfavorable : 4,5,10,11,13,14,15,20 (8 Soal)
1. Penilaian untuk pernyataan favorable :
Tidak (T) =1
Sering (S) =3
2. Penilaian untuk pernyataan unfavorable :
Tidak (T) =4
Sering (S) =2
86
3. Pemberian kode :
Kode 1 : Aktivitas belajar tidak terganggu dengan rentang nilai 20-40
Kode 2 : Aktivitas belajar terganggu dengan rentang nilai 41-60
Kode 3 : Aktivitas belajar sangat terganggu dengan rentang nilai 61-80
87
Lampiran 5
HASIL UJI VALIDITAS KUESIONER DYSMENORRHEA
1. UJI PERTAMA
JX Pearson Correlation .027 .650** .667** .736** .770** .520* .582** .409 .600** .827** .a 1
Sig. (2-tailed) .907 .001 .001 .000 .000 .016 .006 .065 .004 .000 .
N 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21
*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
a. Cannot be computed because at least one of the variables is constant.
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
2. UJI KEDUA
TX Pearson Correlation .533* .219 .208 .472* .026 .309 .333 .184 .408 .446* .499* .498* .208 .018 .341 1
Sig. (2-tailed) .016 .355 .379 .035 .914 .185 .152 .437 .074 .049 .025 .025 .380 .940 .141
N 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
88
Lampiran 6
HASIL UJI VALIDITAS KUESIONER AKTIVITAS BELAJAR
1. UJI PERTAMA
JY Pearson
.070 .123 .616** .680** .441* .766** .131 .446* .623** .540* .047 .756** .121 .424 .592** .559** .679** .695** .616** .358 .009 1
Correlation
Sig. (2-tailed) .763 .594 .003 .001 .046 .000 .572 .043 .003 .011 .838 .000 .601 .055 .005 .008 .001 .000 .003 .111 .969
N 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21
2. UJI KEDUA
TY Pearson Correlation .609** .277 .670** .434 .556* .135 .267 .566** .431 .496* .509* .168 .107 .630** .416 1
Sig. (2-tailed) .004 .238 .001 .056 .011 .572 .256 .009 .058 .026 .022 .478 .653 .003 .068
N 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
89
Lampiran 7
HASIL UJI RELIABILITAS KUESIONER DYSMENORRHEA
1. UJI PERTAMA
Case Processing Summary
N %
Cases Valid 21 100.0
Excludeda 0 .0
Total 21 100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the

procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.745 11
2. UJI KEDUA
N %
Excludeda 0 .0
Total 20 100.0

procedure.
Cronbach's
Alpha N of Items
.347 15
90
Lampiran 8
HASIL UJI RELIABILITAS KUESIONER AKTIVITAS BELAJAR
1. UJI PERTAMA
N %
Excludeda 0 .0
Total 21 100.0

procedure.
Cronbach's
Alpha N of Items
.781 21
2. UJI KEDUA
N %
Excludeda 0 .0
Total 20 100.0

procedure.
Cronbach's
Alpha N of Items
.658 15
91
Lampiran 9
TABEL DATA PENELITIAN
VARIABEL INDEPENDENT (Dysmenorrhea)
STATUS OBSTETRI PERTANYAAN

No. Nama Usia Kode SMT Kode Total Skor Kategori Kode
Usia Menarche Kode Lama Perdarahan Kode Rasa Sakit Kode P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10
1 Nn. C 20 3 II 1 13 4 3-5 1 Hilang Timbul 2 2 2 2 4 3 3 4 1 2 3 26 Sedang 2
2 Nn. I 19 2 II 1 13 4 3-5 1 Hilang Timbul 2 4 4 1 4 4 3 3 1 4 3 31 Berat 3
3 Nn. I 19 2 II 1 13 4 6-8 2 Hilang Timbul 2 4 2 1 4 3 3 2 1 2 1 23 Sedang 2
4 Nn. J 20 3 II 1 14 5 3-5 1 Hilang Timbul 2 2 1 1 1 2 3 4 1 3 2 20 Ringan 1
5 Nn. J 19 2 II 1 15 6 6-8 2 Hilang Timbul 2 3 2 2 4 4 4 4 2 3 2 30 Sedang 2
6 Nn. N 18 1 II 1 13 4 3-5 1 Menetap 1 4 1 1 2 3 2 4 1 2 2 22 Sedang 2
7 Nn. N 19 2 II 1 13 4 3-5 1 Hilang Timbul 2 2 2 2 4 3 4 3 3 3 3 29 Sedang 2
8 Nn. P 19 2 II 1 13 4 6-8 2 Menetap 1 4 2 2 3 3 4 4 2 3 3 30 Berat 3
9 Nn. R 18 1 II 1 16 7 6-8 2 Menetap 1 4 4 2 4 4 3 4 3 2 2 32 Berat 3
10 Nn. S 19 2 II 1 13 4 6-8 2 Menetap 1 2 2 1 2 2 2 1 2 4 2 20 Ringan 1
11 Nn. S 18 1 II 1 15 6 3-5 1 Hilang Timbul 2 4 4 1 3 3 3 2 3 2 3 28 Sedang 2
12 Nn. W 19 2 II 1 15 6 6-8 2 Menetap 1 4 3 2 3 2 4 3 2 2 3 28 Sedang 2
13 Nn. Y 19 2 II 1 14 5 3-5 1 Hilang Timbul 2 4 2 1 4 2 3 3 1 2 1 23 Sedang 2
14 Nn. A 20 3 IV 2 14 5 3-5 1 Hilang Timbul 2 3 2 2 3 1 3 1 1 3 2 21 Sedang 2
15 Nn. A 19 2 IV 2 13 4 3-5 1 Hilang Timbul 2 2 2 1 3 1 3 1 1 3 1 18 Ringan 1
16 Nn. A 19 2 IV 2 12 3 3-5 1 Hilang Timbul 2 4 2 2 4 4 4 4 4 4 2 34 Berat 3
17 Nn. D 20 3 IV 2 12 3 6-8 2 Hilang Timbul 2 4 1 2 4 3 4 3 2 2 2 27 Sedang 2
18 Nn. E 21 4 IV 2 15 6 3-5 1 Menetap 1 4 1 1 4 4 3 3 4 3 4 31 Berat 3
19 Nn. E 21 4 IV 2 13 4 3-5 1 Hilang Timbul 2 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 13 Ringan 1
20 Nn. I 20 3 IV 2 12 3 6-8 2 Menetap 1 4 1 1 4 4 4 4 1 4 3 30 Sedang 2
21 Nn. J 19 2 IV 2 12 3 3-5 1 Hilang Timbul 2 4 2 4 2 1 4 1 2 2 1 23 Sedang 2
22 Nn. L 21 4 IV 2 15 6 3-5 1 Hilang Timbul 2 2 3 1 2 1 2 3 1 3 3 21 Sedang 2
23 Nn. N 18 1 IV 2 11 2 6-8 2 Menetap 1 4 3 3 4 3 3 3 1 2 3 29 Sedang 2
24 Nn. N 21 4 IV 2 13 4 3-5 1 Hilang Timbul 2 2 2 2 3 1 3 1 1 3 1 19 Ringan 1
25 Nn. P 21 4 IV 2 13 4 3-5 1 Hilang Timbul 2 3 2 1 2 1 2 3 1 2 1 18 Ringan 1
92
26 Nn. S 20 3 IV 2 14 5 3-5 1 Hilang Timbul 2 1 1 2 3 2 2 1 2 1 1 16 Ringan 1
27 Nn. S 20 3 IV 2 14 5 3-5 1 Hilang Timbul 2 2 2 3 2 1 1 1 2 2 1 17 Ringan 1
28 Nn. S 18 1 IV 2 10 1 3-5 1 Menetap 1 2 2 1 2 2 2 1 2 3 2 19 Ringan 1
29 Nn. S 20 3 IV 2 13 4 6-8 2 Hilang Timbul 2 3 2 1 3 3 4 3 3 2 1 25 Sedang 2
30 Nn. T 20 3 IV 2 14 5 6-8 2 Hilang Timbul 2 3 2 1 3 3 2 3 2 4 2 25 Sedang 2
31 Nn. W 19 2 IV 2 14 5 6-8 2 Menetap 1 4 3 1 4 3 3 4 3 3 2 30 Sedang 2
32 Nn. Y 20 3 IV 2 14 5 3-5 1 Menetap 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 1 17 Ringan 1
33 Nn. Y 21 4 IV 2 13 4 6-8 2 Menetap 1 2 2 1 3 4 3 3 3 3 1 25 Sedang 2
34 Nn. Y 21 4 IV 2 13 4 6-8 2 Hilang Timbul 2 2 1 1 1 3 4 3 1 4 1 21 Sedang 2
35 Nn. I 21 4 IV 2 14 5 3-5 1 Hilang Timbul 2 2 1 1 1 3 4 3 1 4 1 21 Sedang 2
36 Nn. A 20 3 VI 3 16 7 3-5 1 Hilang Timbul 2 2 1 1 4 3 3 1 3 2 1 21 Sedang 2
37 Nn. B 20 3 VI 3 13 4 3-5 1 Hilang Timbul 2 2 2 1 1 2 3 2 2 2 1 18 Ringan 1
38 Nn. B 20 3 VI 3 15 6 3-5 1 Hilang Timbul 2 1 1 1 4 2 2 2 1 3 1 18 Ringan 1
39 Nn. D 20 4 VI 3 14 5 3-5 1 Hilang Timbul 2 3 2 2 3 2 4 3 3 3 2 27 Sedang 2
40 Nn. D 21 4 VI 3 13 4 3-5 1 Hilang Timbul 2 1 2 1 2 2 4 2 1 2 2 19 Ringan 1
41 Nn. I 20 3 VI 3 16 7 6-8 2 Hilang Timbul 2 4 1 1 2 2 3 4 3 1 3 24 Sedang 2
42 Nn. K 21 4 VI 3 13 4 3-5 1 Hilang Timbul 2 2 2 1 4 3 2 3 1 4 3 25 Sedang 2
43 Nn. K 20 3 VI 3 12 3 3-5 1 Hilang Timbul 2 3 2 1 3 2 2 2 2 2 2 21 Sedang 2
44 Nn. L 21 4 VI 3 15 6 6-8 2 Hilang Timbul 2 1 1 1 1 2 2 1 1 2 2 14 Ringan 1
45 Nn. L 20 3 VI 3 14 5 3-5 1 Menetap 1 2 2 1 1 2 3 2 2 2 2 19 Ringan 1
46 Nn. M 21 4 VI 3 14 5 3-5 1 Hilang Timbul 2 3 2 1 2 1 4 1 2 2 1 19 Ringan 1
47 Nn. M 20 3 VI 3 11 2 3-5 1 Hilang Timbul 2 3 2 2 2 2 1 4 1 2 2 21 Sedang 2
48 Nn. N 20 3 VI 3 13 4 3-5 1 Hilang Timbul 2 2 2 2 3 4 4 2 1 1 1 22 Sedang 2
49 Nn. R 20 3 VI 3 14 5 6-8 2 Menetap 1 3 2 4 3 3 3 3 4 2 3 30 Sedang 2
50 Nn. R 20 3 VI 3 16 7 3-5 1 Hilang Timbul 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 24 Sedang 2
51 Nn. Y 21 4 VI 3 14 5 3-5 1 Hilang Timbul 2 2 3 1 2 1 3 2 2 3 1 20 Ringan 1
93
Keterangan :
1. Usia
a. 18 tahun = Kode 1
b. 19 tahun = Kode 2
c. 20 tahun = Kode 3
d. 21 tahun = Kode 4
2. Semester
a. Semester II = Kode 1
b. Semester IV = Kode 2
c. Semester VI = Kode 3
3. Usia Menarche
a. 10 tahun = Kode 1
b. 11 tahun = Kode 2
c. 12 tahun = Kode 3
d. 13 tahun = Kode 4
e. 14 tahun = Kode 5
f. 15 tahun = Kode 6
g. 16 tahun = Kode 7
4. Lama Perdarahan
a. 3-5 hari = Kode 1
b. 6-8 hari = Kode 2
5. Rasa Sakit
a. Menetap = Kode 1
b. Hilang Timbul = Kode 2
6. Kategori
a. Ringan (total skor 10-20) = Kode 1
b. Sedang (total skor 21-30) = Kode 2
c. Berat (total skor 31-40) = Kode 3
94
VARIABEL DEPENDEN (AKTIVITAS BELAJAR)
PERTANYAAN
No Nama Total Skor Kategori Kode
P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 P13 P14 P15 P16 P17 P18 P19 P20
1 Nn. C 3 4 4 4 4 4 4 2 4 4 4 3 4 4 4 4 4 3 4 4 75 SANGAT TERGANGGU 3
2 Nn. I 2 1 3 4 4 2 3 3 2 3 3 2 3 3 4 3 3 2 2 4 56 TERGANGGU 2
3 Nn. I 2 1 3 4 3 2 3 2 3 3 3 3 4 3 4 2 3 2 2 4 56 TERGANGGU 2
4 Nn. J 3 1 4 4 4 4 3 2 2 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 4 70 SANGAT TERGANGGU 3
5 Nn. J 2 1 3 4 3 2 2 2 2 3 3 4 4 3 3 3 3 3 3 4 57 TERGANGGU 2
6 Nn. N 2 1 2 4 4 2 3 4 4 4 4 4 3 4 4 4 4 4 3 4 68 SANGAT TERGANGGU 3
8 Nn. P 4 1 2 3 4 2 2 2 3 4 4 2 3 3 4 3 2 2 3 3 56 TERGANGGU 2
9 Nn. R 4 2 2 4 4 4 4 2 2 4 4 4 4 4 4 4 3 3 3 4 69 SANGAT TERGANGGU 3
10 Nn. S 2 1 3 4 4 2 3 2 2 4 4 3 4 4 3 2 4 2 3 4 60 TERGANGGU 2
11 Nn. S 3 1 2 4 4 2 3 3 3 3 3 2 3 3 4 3 4 3 3 4 60 TERGANGGU 2
12 Nn. W 3 2 2 4 4 3 2 3 2 4 3 3 2 4 3 3 4 2 4 4 61 SANGAT TERGANGGU 3
13 Nn. Y 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 78 SANGAT TERGANGGU 3
14 Nn. A 1 2 3 3 1 2 2 3 2 2 1 1 2 2 2 3 2 1 1 1 37 TIDAK TERGANGGU 1
15 Nn. A 2 1 3 3 2 2 2 3 2 2 1 2 2 2 3 1 1 2 2 2 40 TIDAK TERGANGGU 1
16 Nn. A 4 2 4 4 4 4 2 4 4 4 4 3 4 4 4 4 3 3 3 4 72 SANGAT TERGANGGU 3
17 Nn. D 2 2 3 4 4 3 4 2 3 2 4 3 2 3 4 2 3 3 3 3 59 TERGANGGU 2
18 Nn. E 3 2 3 4 3 3 4 4 4 4 4 2 3 3 2 2 2 2 3 3 60 TERGANGGU 2
19 Nn. E 1 1 1 1 2 2 3 2 1 4 3 2 1 2 2 2 2 2 2 3 39 TIDAK TERGANGGU 1
20 Nn. I 2 1 1 1 1 1 1 1 4 4 4 1 4 1 4 2 2 1 1 4 41 TERGANGGU 2
21 Nn. J 1 1 2 3 4 3 3 3 3 3 4 2 3 3 4 2 3 3 2 3 55 TERGANGGU 2
22 Nn. L 2 3 1 2 3 1 2 3 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 32 TIDAK TERGANGGU 1
23 Nn. N 3 2 3 3 3 2 3 3 4 2 3 4 4 3 3 3 3 3 3 3 60 TERGANGGU 2
24 Nn. N 1 1 1 2 1 1 3 1 3 2 1 1 2 2 2 3 1 1 2 2 33 TIDAK TERGANGGU 1
25 Nn. P 1 2 3 3 1 2 2 3 2 2 1 1 2 2 2 3 2 1 1 1 37 TIDAK TERGANGGU 1
95
26 Nn. S 2 1 2 3 1 1 2 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 2 3 3 36 TIDAK TERGANGGU 1
27 Nn. S 3 2 2 1 2 1 1 1 1 2 3 1 1 3 2 2 1 2 3 2 36 TIDAK TERGANGGU 1
28 Nn. S 2 1 2 3 3 2 3 2 2 3 3 3 4 4 4 3 3 2 2 3 54 TERGANGGU 2
29 Nn. S 1 1 2 3 3 2 2 2 3 4 3 4 4 4 4 3 4 4 2 4 59 TERGANGGU 2
30 Nn. T 4 2 3 2 2 1 3 3 3 2 3 3 4 2 4 2 2 3 2 3 53 TERGANGGU 2
31 Nn. W 3 1 2 4 4 2 2 4 4 4 4 3 4 4 4 4 3 3 3 4 66 SANGAT TERGANGGU 3
32 Nn. Y 1 1 3 3 2 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2 1 2 1 2 2 33 TIDAK TERGANGGU 1
33 Nn. Y 3 2 3 4 4 3 4 3 2 3 3 1 3 3 3 2 2 3 3 3 57 TERGANGGU 2
34 Nn. Y 2 1 2 4 4 2 2 2 4 4 4 3 4 4 4 2 3 2 2 4 59 TERGANGGU 2
35 Nn. I 2 1 3 4 4 4 4 3 4 4 4 3 4 4 4 3 3 3 4 4 69 SANGAT TERGANGGU 3
36 Nn. A 1 3 2 3 3 1 3 2 3 2 4 3 4 4 4 2 2 2 2 3 53 TERGANGGU 2
37 Nn. B 1 1 4 1 1 2 1 1 1 1 1 2 2 2 1 2 1 2 1 2 30 TIDAK TERGANGGU 1
38 Nn. B 1 1 3 4 4 1 4 4 4 4 4 1 4 4 4 4 4 4 4 3 66 SANGAT TERGANGGU 3
39 Nn. D 4 3 3 4 4 3 3 3 2 3 2 2 4 3 4 2 2 2 2 3 58 TERGANGGU 2
40 Nn. D 2 1 2 4 2 1 2 1 2 2 2 1 4 3 3 2 2 2 2 2 42 TERGANGGU 2
41 Nn. I 4 4 4 2 4 4 3 1 2 4 4 2 3 3 3 2 3 3 2 3 60 TERGANGGU 2
42 Nn. K 2 1 2 4 4 2 4 2 2 2 3 3 2 3 1 2 3 3 2 2 49 TERGANGGU 2
43 Nn. K 3 2 2 3 4 1 3 3 3 4 4 3 3 2 3 3 1 2 2 4 55 TERGANGGU 2
46 Nn. M 1 1 1 3 4 2 2 4 4 1 3 2 3 4 3 4 4 3 2 3 54 TERGANGGU 2
47 Nn. M 2 3 1 4 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 3 4 57 TERGANGGU 2
49 Nn. R 3 3 3 4 4 4 4 3 4 3 4 4 4 4 4 3 3 3 2 4 70 SANGAT TERGANGGU 3
50 Nn. R 2 2 2 3 4 1 1 1 3 2 2 3 2 3 3 2 2 2 1 4 45 TERGANGGU 2
51 Nn. Y 2 1 3 3 3 2 4 3 4 3 3 3 4 3 4 3 3 2 3 3 59 TERGANGGU 2
Keterangan :
1. Total Skor 2. Kategori
a. 20 – 40 = Tidak Terganggu a. Tidak Terganggu = Kode 1
b. 41 – 60 = Terganggu b. Terganggu = Kode 2
c. 61 – 80 = Sangat Terganggu c. Sangat Terganggu = Kode 3
96
Statistics
usia semester usia menarche lama perdarahan rasa sakit dysmenorrhea aktivitas belajar
N Valid 51 51 51 51 51 51 51
Missing 0 0 0 0 0 0 0
Usia
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 18 5 9.8 9.8 9.8
19 12 23.5 23.5 33.3
20 20 39.2 39.2 72.5
21 14 27.5 27.5 100.0
Total 51 100.0 100.0
Semester
Cumulative
Valid Semester II 13 25.5 25.5 25.5
Semester IV 22 43.1 43.1 68.6
Semester VI 16 31.4 31.4 100.0

Total 51 100.0 100.0
97
Usia Menarche
Cumulative
Valid 10 1 2.0 2.0 2.0
11 2 3.9 3.9 5.9
12 5 9.8 9.8 15.7
13 18 35.3 35.3 51.0
14 14 27.5 27.5 78.4
15 7 13.7 13.7 92.2
16 4 7.8 7.8 100.0

Total 51 100.0 100.0
Lama Perdarahan
Cumulative
Valid 3-5 34 66.7 66.7 66.7
6-8 17 33.3 33.3 100.0

Total 51 100.0 100.0
Rasa Sakit
Cumulative
Valid Menetap 14 27.5 27.5 27.5
Hilang Timbul 37 72.5 72.5 100.0
Total 51 100.0 100.0
98
Dysmenorrhea
Cumulative
Valid Ringan 17 33.3 33.3 33.3
Sedang 29 56.9 56.9 90.2
Berat 5 9.8 9.8 100.0
Total 51 100.0 100.0
Aktivitas Belajar
Cumulative
Valid Tidak Terganggu 12 23.5 23.5 23.5
Terganggu 26 51.0 51.0 74.5
Sangat Terganggu 13 25.5 25.5 100.0
Total 51 100.0 100.0
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
dysmenorrhea * aktivitas
51 100.0% 0 .0% 51 100.0%
belajar
99
Dysmenorrhea * Aktivitas Belajar Crosstabulation
aktivitas belajar
TIDAK SANGAT
TERGANGGU TERGANGGU TERGANGGU Total
dysmenorrhea RINGAN Count 10 5 2 17
% within dysmenorrhea 58.8% 29.4% 11.8% 100.0%
% within aktivitas belajar 83.3% 19.2% 15.4% 33.3%
% of Total 19.6% 9.8% 3.9% 33.3%
SEDANG Count 2 18 9 29
% of Total 3.9% 35.3% 17.6% 56.9%
BERAT Count 0 3 2 5
% within dysmenorrhea .0% 60.0% 40.0% 100.0%
% within aktivitas belajar .0% 11.5% 15.4% 9.8%
% of Total .0% 5.9% 3.9% 9.8%
Total Count 12 26 13 51
% of Total 23.5% 51.0% 25.5% 100.0%
100
Correlations
dysmenorrhea aktivitas belajar
Spearman's rho Dysmenorrhea Correlation Coefficient 1.000 .480**
Sig. (2-tailed) . .000
N 51 51
aktivitas belajar Correlation Coefficient .480** 1.000
Sig. (2-tailed) .000 .
N 51 51
101
Lampiran 10
LEMBAR KONSULTASI
Nama : Rina Ridwana Qurrota A’yun

NIM : 1610035
Prodi : S1 Keperawatan
Judul : Hubungan Dysmenorrhea dengan Aktivitas Belajar
Mahasiswi Prodi S1 Keperawatan Semester II, IV dan VI
STIKES Artha Bodhi Iswara Surabaya Tahun Ajaran
2019/2020
Dosen Pembimbing : Sri Wilujeng, S.Kep.,Ns,.M.Kes
No. Tanggal Masukan Pembimbing Tanda Tangan

Pembimbing
1. 4 November 2019 Konsul judul & BAB 1
2. 6 November 2019 Revisi BAB 1
3. 19 November 2019 Revisi BAB 1 (solusi)
4. 27 November 2019 ACC judul & BAB 1
5. 10 Desember 2019 ACC BAB 1 & Konsul BAB 2
6. 16 Desember 2019 Revisi BAB 2
7. 19 Desember 2019 ACC BAB 2 & Konsul BAB 3
8. 13 Januari 2020 Revisi BAB 3 & konsul BAB 4
9. 20 Januari 2020 ACC BAB 3 & Revisi BAB 4
10. 3 Februari 2020 Revisi BAB 4 & Konsul kuesioner
11. 12 Februari 2020 Revisi BAB 4 & Revisi Kuesioner
12. 21 Februari 2020 ACC BAB 4 & Kuesioner
13. 5 Maret 2020 Konsul Sampul sampai Lampiran
102
14. 10 Juni 2020 Konsul BAB 5
15. 11 Juni 2020 ACC BAB 5 & Lanjut BAB 6 dan 7
16. 21 Juni 2020 Konsul BAB 6 & BAB 7
17. 22 Juni 2020 Revisi BAB 6
18. 2 Juli 2020 ACC BAB 6 dan Revisi BAB 7
19. 7 Juli 2020 Konsul BAB 7 dan Abstrak
Revisi BAB 7 dan Abstrak
20. 12 Juli 2020 ACC BAB 7 dan Abstrak
103
Lampiran 11
LEMBAR REVISI UJIAN SKRIPSI
PRODI S1 KEPERAWATAN
Nama Mahasiswa : Rina Ridwana Qurrota A’yun

Judul Skripsi : Hubungan Dysmenorrhea dengan Aktivitas Belajar
2019/2020
Tanggal Ujian : 22 Juli 2020
Penguji : Sosilo Yobel, S.Kep.,Ns.,M.Kep
NO DAFTAR REVISI BAB HALAMAN

1. Kata Pengantar - viii
2. Abstrak - x
3. Lembar non royalty - -
4. Prosedur Pengumpulan Data 4 54
5. Hasil Penelitian 5 59
6. Pembahasan 6 70
Surabaya, 11 Agustus 2020

Ketua Penguji,
Sosilo Yobel, S. Kep., Ns., M. Kep.

NIDN : 0725017503
104

2019/2020
Penguji : dr. Harjono, AFK., AKK

1. Penulisan pada judul skipsi - i
2. Pendahuluan 1 4
3. Tinjauan teori faktor yang mempengaruhi 2 15
menstruasi
4. Tinjauan teori gangguan lain yang berhubungan 2 20
dengan dysmenorrhea

Penguji I,
dr. Harjono, AFK., AKK

NIDN :
105

2019/2020
Penguji : Sri Wilujeng, S.Kep.,Ns.,M.Kes

1. Kata Pengantar - viii
2. Abstrak - x
3. Hasil Penelitian 5 60
4. Pembahasan 6 71

Penguji II,
Sri Wilujeng, S.Kep.,Ns.,M.Kes.

NIDN : 0711047601
106

SKRIPSI Rintul ALHAMDULILLAAAHHHHHH ACC-1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SKRIPSI Rintul ALHAMDULILLAAAHHHHHH ACC-1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB 1

1.1 Latar Belakang

Aktivitas belajar adalah keterlibatan seseorang dalam bentuk sikap, pikiran,

2013). Keaktifan mahasiswa selama proses belajar mengajar merupakan salah

melakukan aktivitas belajar mahasiswa perlu berkonsentrasi dan memiliki

semangat belajar yang tinggi. Konsentrasi dapat terganggu ketika mahasiswi

mengalami nyeri saat haid (Dysmenorrhea).

Nyeri haid (Dysmenorrhea) merupakan salah satu keluhan ginekologi yang

wanita, bahkan kadang seseorang menjadi kesulitan berjalan ketika haid

menyerang, karena pada saat menstruasi terjadi ketidakseimbangan hormon

prostaglandin sehingga timbul rasa nyeri. Hormon prostaglandin pada wanita

dysmenorrhea meningkat 10 kali lebih banyak daripada yang tidak mengalami

dysmenorrhea. (Ernawati, 2010).

Di Amerika Serikat, prevalensi dysmenorrhea diperkirakan (45-90%).

dysmenorrhea juga bertanggung jawab atas ketidakhadiran saat bekerja dan

Di Indonesia angka kejadian dysmenorrhea terdiri dari (54,89%)

Surabaya didapatkan (1,07% - 1,31%) dari jumlah penderita dysmenorrhea datang

ke bagian kebidanan (Ernawati, 2010). Dysmenorrhea yang dialami oleh remaja

menurunkan angka kehadiran (69,7%) remaja putri yang mengalami

dysmenorrhea juga mengaku mengalami penurunan dalam prestasi akademik,

penurunan konsentrasi (72,7%) dan ketidakmampuan untuk menjawab pertanyaan

dalam ujian (54,3%). Lebih dari (60%) responden mengaku hubungan

sosialisasinya terganggu karena dysmenorrhea. (Rakhshaee, 2014).

Berdasarkan wawancara yang dilakukan oleh peneliti pada bulan November

2019, terhadap 10 orang mahasiswi STIKES Artha Bodhi Iswara Surabaya,

didapatkan hasil bahwa dari 9 orang mengalami dysmenorrhea, 1 orang tidak

mengalami dysmenorrhea, 3 orang mengatakan nyeri skala ringan, 5 orang nyeri

dysmenorrhea selama 2 hari saat menstruasi, 3 orang merasakan dysmenorrhea

pada hari pertama menstruasi, dan 1 orang mahasiswi merasakan dysmenorrhea

pada ekstermitas bawah. Mereka mengatakan jika mengalami dysmenorrhea saat

Dampak yang akan terjadi ketika perempuan mengalami nyeri haid

(dysmenorrhea) adalah terganggunya aktivitas hidup sehari-hari termasuk aktivitas

belajar, seperti menurunnya konsentrasi belajar, sehingga materi yang disampaikan

perkuliahan, sehingga berpengaruh pada presentasi kehadiran, jika kehadiran

Dampak psikologis dari dysmenorrhea dapat berupa konflik emosional,

masalah besar dengan segala kekesalan yang menyertainya sehingga dapat

mempengaruhi kecakapan dan keterampilannya. Kecakapan dan keterampilan

(thinking skill), kecakapan sosial (social skill), kecakapan akademik (academic

skill), maupun kecakapan vokasional (vocational skill). (Trisianah, 2011)

Terdapat beberapa terapi yang dapat dilakukan untuk mengurangi

dysmenorrhea agar tidak mengganggu aktivitas belajar antara lain terapi

efek samping jangka panjang bagi pengguna.

Manajemen non farmakologi lebih aman digunakan karena tidak

menimbulkan efek samping seperti obat-obatan. Penanganan non farmakologi

minuman yang berkafein untuk mencegah pembengkakan dan retensi cairan,

olahraga teratur untuk memicu hormon endorphin yang dapat membantu

dysmenorrhea tergolong berat dan sangat mengganggu sebaiknya segera

periksakan diri ke dokter (Setiawan dkk, 2017). Berdasarkan pembahasan di atas

peneliti tertarik untuk melakukan penelitian lebih lanjut tentang “ Hubungan

Dysmenorrhea dengan Aktivitas Belajar Mahasiswi Semester II, IV dan VI Prodi

S1 Keperawatan STIKES Artha Bodhi Iswara Surabaya Tahun Ajaran 2019/2020

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian di atas maka permasalahan pada penelitian ini adalah “

Adakah Hubungan antara Dysmenorrhea dengan Aktivitas Belajar Mahasiswi

Semester II, IV dan VI Prodi S1 Keperawatan STIKES Artha Bodhi Iswara

Surabaya Tahun Ajaran 2019/2020 ? “

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Untuk mengetahui hubungan dysmenorrhea dengan aktivitas belajar

mahasiswi semester II, IV dan VI Prodi S1 keperawatan STIKES Artha

Bodhi Iswara Surabaya Tahun Ajaran 2019/2020

1.3.2 Tujuan Khusus

1) Mengidentifikasi Dysmenorrhea pada Mahasiswi Semester II, IV

dan VI Prodi S1 Keperawatan STIKES Artha Bodhi Iswara